儿童消化系统解剖生理特点

第7 版
七、肠道细菌

胎儿肠道是无菌的，生后数小时细菌即 侵入肠道，主要分布在结肠和直肠。母 乳喂养以双歧杆菌占绝对优势，人工及 混合喂养大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆 菌及肠球菌所占比例几乎相等。正常肠 道常驻菌群对致病菌有一定的拮抗作用 婴幼儿正常菌群脆弱，易发生菌群失调， 导致消化功能紊乱。
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八、健康小儿粪便



1 人乳喂养粪便： 黄色或金黄色，不臭， 偏酸，2～4次/日。 2 人工喂养粪便：淡黄或灰黄，干，臭， 中性或碱性，1～2 3 混合喂养粪便：介乎二者之间。
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儿童消化系统解剖生理特点
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一、口腔

新生儿及婴幼儿粘膜薄嫩，血管丰富， 唾液腺不发达，易损伤和感染；3~4个月 唾液分泌增加。婴儿口底浅， 5～6个月 唾液增多明显，不能及时吞咽所分泌的 全部唾液,－生理性流涎。
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二、食管

新生儿和婴儿食管呈漏斗状，粘膜纤弱， 腺体缺乏，弹力组织及肌层发育不发达， 食管下段括约肌发育不成熟，常发生胃 食管反流。婴儿吸奶时，常吞咽过多的 空气，易发生溢奶。多在8～10个月时症 状消失。
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三、胃

新生儿胃容量约30~60ml，成人月2000ml。 每天喂养的次数越多。

水平位，平滑肌发育不完善，易扩张， 贲门括约肌发育差，幽门括约肌发育较 好，易呕吐。
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四、肠

小儿肠管相对长，肠系膜柔软而长，升 结肠与后壁固定差，易发生肠扭转和肠 套叠。肠壁薄，通透性高，肠内毒素、 消化不全产物和过敏原可经肠粘膜进入 体内，引起全身感染和变态反应性疾病。 大脑皮质功能发育不完善，进食时常引 起胃-结肠反射，产生便意，所以大便次 数多于成人。
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五、肝

肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化。 易受缺氧，感染、中毒等因素敏感性大， 肝细胞易发生肿胀，变性、坏死等，影 响正常功能。胆汁分泌较少，对脂肪的 消化、吸收功能较差。
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六、胰腺

胰液分泌量随年龄增长而增加，至成人 每日可分泌1~2L。婴幼儿时期胰液及其 消化酶的分泌易受炎热天气和各种疾病 的影响而被抑制，容易发生消化不良。