儿童呼吸道感染性疾病实验室检测结果分析1. 周芳
不同季节小儿呼吸道感染病原体检测结果分析_陶柳萍
［DOI］10．3969/j．issn．1008-9810．2013．04．064不同季节小儿呼吸道感染病原体检测结果分析浙江省台州市立医院检验科（318000）陶柳萍吴苏苏本文对2011年11月 2012年4月和2012年5月 9月在本院门诊及病区小儿呼吸道感染的患儿进行血清中肺炎支原体IgM、嗜肺军团菌IgM、肺炎衣原体IgM、巨细胞病毒IgM、EB病毒IgM的联检，现报告如下。
1材料和方法收集2011年11月 2012年4月和2012年5月 9月在本院门诊及病区小儿呼吸道感染血清标本，年龄2个月 13岁。
肺炎支原体抗体IgM采用被动凝集法（试剂盒购自日本富士瑞必欧株式会社），嗜肺军团菌IgM、肺炎衣原体IgM、EB 病毒IgM均采用ELISA检测（试剂盒均购自德国欧蒙公司），巨细胞病毒IgM采用微粒子酶联免疫检测法（试剂盒购自美国雅培公司），操作均按说明书，每次完成测试时均带入相应质控品，质控品均来自相应试剂盒，所有质控结果在控。
2结果本资料显示，2011年11月 2012年4月小儿呼吸道感染患病率以肺炎支原体感染为最高，占20．53%，其次为肺炎衣原体、巨细胞病毒、嗜肺军团菌和EB病毒，见表1。
2012年5月 9月小儿呼吸道感染患病率仍以肺炎支原体感染为最高，占20．36%，嗜肺军团菌明显增高，为15．13%，其次为肺炎衣原体、巨细胞病毒和EB病毒，见表2。
表12011年11月 2012年4月小儿呼吸道感染患病率受检人数阳性例数患病率（%）肺炎支原体IgM132527220．53嗜肺军团菌IgM918465．01肺炎衣原体IgM105111611．04巨细胞病毒IgM870525．98EB病毒IgM870262．99表22012年5月 9小儿呼吸道感染患病率受检人数阳性例数患病率（%）肺炎支原体IgM112522920．36嗜肺军团菌IgM117017715．13肺炎衣原体IgM115212210．59巨细胞病毒IgM850495．76EB病毒IgM850263．063讨论由于小儿呼吸系统的解剖生理特点和小儿呼吸道非特异性和特异性免疫功能均较差而易患呼吸道疾病［1］。
急性呼吸道感染患儿体内病原体检验结果分析
急性呼吸道感染患儿体内病原体检验结果分析目的分析儿童急性呼吸道感染病原体检验结果，为临床治疗提供可靠依据。
方法回顾性总结在我院进行治疗的急性呼吸道患儿78例检验资料。
结果所有患儿中抗体检验结果为阳性者30例（38.5%），不同年龄段患儿的病原体检出率的差异性具有统计学意义（P＜0.05），病原体检验结果中，支原体的阳性率最高（30例，38.5%），其检出率随着年龄的增长呈现逐渐增大的趋势，其次是流感病毒和腺病毒，另外有混合感染现象者36例（50%）。
结论儿童急性呼吸道感染的主要病原体是支原体、流感病毒和腺病毒，病原体的检出率与年龄相关，急性呼吸道感染患儿多发混合感染。
标签：病原体；混合感染；支原体在儿科临床上，急性呼吸道感染属于常见病和多发病，该类疾病的发病原因呈现多样化趋势：引起感染的微生物主要包括病毒、细菌和真菌等，但随着抗生素在家庭和临床上的广泛应用，以细菌感染为主要病因的患例明显降低，而病毒、支原体和衣原体等微生物的感染呈上升趋势，该类微生物引起的急性呼吸道感染具有感染能力强，传播速度快和发病迅速等特点，常导致疾病的大范围流行[1，2]，为了分析儿童急性呼吸道感染病原体检验结果，为临床治疗提供可靠依据，笔者回顾性总结在我院进行治疗的急性呼吸道患儿78例资料，先将总结结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料本研究资料对象来自于2010年10月～2013年4月我院进行治疗的急性呼吸道患儿78例资料，男性42例（53.8%），女性36例（46.2%），年龄范围为2个月～15岁，统计资料入选标准：所有纳入研究的患儿临床诊断结果符合《儿科学》中关于急性呼吸道感染的诊断标准。
1.2方法所有患儿在入院后第2d早晨进行静脉采血，采血样取3ml送至检验科进行检验，采用间接免疫荧光法进行检验，检验的微生物范围包括：Q热立克次体（Cox）、甲型流感病毒（INFA）、肺炎支原体（MP）、嗜肺军团菌血清1型（LP-1）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒（PIV）、乙型流感病毒（INFB）。
呼吸道感染儿童呼吸道病原体的检测分析
呼吸道感染儿童呼吸道病原体的检测分析摘要：目的分析呼吸道感染患儿的呼吸道病原体检测结果，观察病原体的分布特征，为提高诊断的准确性和治疗的有效性提供参考。
方法从本院诊治的呼吸道感染患儿中选择3470例进行研究，采集患儿血清作为检验标本，对RSV、ADV、IVA、IVB、PIV、LPN、MP、CPN、CVB A、CVB B、ECHO这11种病原体的IgM抗体进行检测。
结果病原体阳性检出率为31.47%（1092/3470），其中，MP阳性检出率最高，为22.13%（768/3470）。
此外，男性患儿的病原体阳性检出率为32.91%（750/2279），女性患儿为28.72%（342/1191），差异明显（p<0.05）。
年龄在6-12个月的患儿病原体阳性的总检出率、MP阳性检出率和IVB阳性检出率均明显高于0-6个月、12月以上年龄段对应指标（p<0.05）。
同时，春季、冬季的病原体阳性检出率明显高于夏季和秋季（p<0.05）。
结论呼吸道感染疾病的患儿呼吸道病原体检测中，阳性检出率最高的为MP，病原体的分布因患儿的年龄、性别、发病季节等有明显差异。
关键词：呼吸道；病原体；儿童呼吸道感染在儿童群体中属于易发疾病，引起呼吸道感染的病原体种类比较复杂，相同的病原体所造成的患儿临床表现并不完全相同，而相同的临床表现也不一定是同种病原体所致[1]。
因此，必须要进行病原体检测观察其分布情况和特征，才能更准确的了解患儿病情，制定出更科学有效的治疗方案。
1、资料和方法1.1基本资料患儿入院时的表现主要为气促、发热以及肺部湿罗音等呼吸道感染的症状，入院时间为2018年1月至2020年1月，共3470例，其中男2279例，女1191例，年龄分布：0-6个月910例，6-12个月1530例，大于12个月1030例。
本研究经伦理委员会批准，且患儿家属了解研究目的和方法并同意参与。
1.2方法检测项目为11种病原体的IgM抗体，检测方法为免疫荧光法，检测标本为患儿血清。
小儿下呼吸道感染的菌株鉴定和药敏试验结果分析
小儿下呼吸道感染的菌株鉴定和药敏试验结果分析目的分析小儿下呼吸道感染的菌株鉴定及药敏试验结果，为临床用药提供参考。
方法选择本院2013年1月～2014年3月收治的1000例下呼吸道感染患兒作为研究对象，所有患儿均接受痰培养试验及药敏实验，观察菌株鉴定及药敏试验结果。
结果1000份标本中鉴定出病原菌310株，其中检出最多的分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌，分别占33.23%、19.68%及16.77%。
另外，肺炎克雷伯菌耐药性最大的抗生素为头孢噻吩，占45.63%，大肠埃希菌耐药性最大的抗生素为头孢呋辛，占55.74%。
结论小儿下呼吸道感染菌株主要为革兰氏阴性菌，耐药性复杂多变，需根据痰培养及药敏试验结果选择合适药物，以提高治疗效果，减少不良反应。
标签：小儿下呼吸道感染；菌株鉴定；药敏试验下呼吸道感染在小儿（特别是婴幼儿）人群中比较常见，主要由细菌感染引起[1]。
目前临床上治疗小儿下呼吸道感染的药物主要以广谱抗生素为主，由于临床用药多，某些病原体已产生耐药性，影响治疗效果[2-4]，因此了解小儿下呼吸道感染菌株分布及其耐药性对临床合理用药具有十分重要的意义。
本研究选择本院收治的1000例下呼吸道感染患儿作为研究对象，进行痰培养及药敏试验，分析其结果。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2013年1月～2014年3月收治的1000例下呼吸道感染患儿作为研究对象，所有患儿经临床症状、痰培养等辅助检查确诊为下呼吸道感染[5]，排除小儿先天性心脏病、心智异常、抗生素相关药物过敏等患儿。
其中男575例，女425例，年龄为20 d～7岁，平均（4.3±1.2）岁，病程为1～15 d，平均（5.4±1.3）d。
1.2 方法1000例患儿均接受痰培养及药敏实验，相关操作如下。
①标本收集：患儿入院时采集下呼吸道分泌物，婴幼儿的痰标本采集选用电动吸痰方式，范围为鼻咽深部及气管；对于比较大的患儿，指导其漱口3次（漱口水为生理盐水），指导患儿自己用力咳出鼻咽深部痰液，或借助压舌板，将医用棉拭子伸入咽部取痰，采集的痰液标本保存在灭菌容器并及时送检[6]。
9861例儿童呼吸道感染7种常见病毒检测结果分析
男性与女性患儿的IFA、IFB、PIV1、PIV2、PIV3、RSV、ADV阳性检出率及7种常见呼吸道病毒总阳性检出率差异无统计学意义（P<0.05），详见表2。
2.4儿童呼吸道病毒检测阳性率与季度关系
第4季度IFA、IFB阳性检出率、第3季度PIV1阳性检出率及第1季度患儿PIV3、ADV阳性检出率显著高于其他3个季度（P<0.05）；第2、4季度RSV阳性检出率及7种呼吸道病毒阳性检出率均明显高于其他2个季度（P<0.05）；4个季度患儿PIV2阳性检出率差异无统计学意义（P>0.05），详见表3。
关键词：呼吸道病毒感染；儿童；直接免疫荧光；病毒检测
呼吸道感染是儿童常见、多发性疾病，其中约80%-90%的呼吸道感染是由病毒感染所致，且儿童是发生呼吸道病毒感染的易感人群。目前引发儿童呼吸道病毒感染的常见病原体主要有A、B型流感病毒（IFA、IFB）、I、II、III型副流感病毒（PIV1、PIV2、PIV3）、呼吸道合疱病毒（RSV）及腺病毒（ADV）等，疾病早期病原学检测不仅有助于及早确诊病原，对指导临床用药及避免抗生素滥用具有重要价值[1]。为梳理XX地区儿童呼吸道病毒感染情况，本文回顾性分析了2018年5月-2019年4月9861例儿童呼吸道病毒感染检测数据，了解儿童呼吸道病毒感染流行特点，从而为临床预防鹤诊疗提供依据。
9861例儿童呼吸道感染7种常见病毒检测结果分析
摘要目的分析XX地区儿童感染7种常见呼吸道病毒情况，从而为临床诊疗儿童呼吸道病毒感染提供参考。方法收集2018年5月-2019年4月于我院就诊患儿9861例，采用直接免疫荧光法进行A、B型流感病毒（IFA、IFB）、I、II、III型副流感病毒（PIV1、PIV2、PIV3）、呼吸道合疱病毒（RSV）及腺病毒（ADV）等7种常见呼吸道病毒抗原检测，并分析其检测结果。结果2649例检测出呼吸道病毒抗原阳性，总阳性率为26.86%，IFA 240例（9.06%），IFB 29例（1.09%），PIV1共106例（4.0%），PIV2共25例（0.94%），PIV3共275例（10.38%），RSV 1687例（63.68%），ADV 287例（10.85%）。IFA、PIV3、RSV及ADV阳性中≤1岁检出率明显高于1-3岁及＞3岁（P<0.05）；IFB、PIV1及PIV2阳性在≤1岁、1-3岁79例及＞3岁各组差异均无统计学意义（P>0.05）；≤1岁患儿7中常见呼吸道病毒检出阳性率明显高于1-3岁及>3岁组（P<0.05）。男女患儿IFA、IFB、PIV1、PIV2、PIV3、RSV、ADV阳性检出率及7种病毒总阳性检出率差异无统计学意义（P<0.05）。第4季度IFA、IFB阳性检、第3季度患儿PIV1阳性检出率、第1季度患儿PIV3、ADV阳性检出率明显高于其他3个季度（P<0.05）；第2、4季度RSV阳性检出率及7种病毒阳性检出率均明显高于其他2个季度（P<0.05）；4个季度PIV2阳性检出率差异无统计学意义（P>0.05）。结论RSV病毒是XX地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体，其次是ADV和PIV3；1岁以下儿童呼吸道病毒感染率最高，夏、冬季是呼吸道病毒感染高发期。
小儿呼吸道感染的病原菌临床检验分析
小儿呼吸道感染的病原菌临床检验分析【摘要】目的：探究小儿呼吸道感染的病原菌临床检验结果。
方法：收集2017年1月-2018年1月我院收治的1000例小儿呼吸道感染患者，采集标本并进行菌种鉴定，然后对主要革兰阴性菌病原菌进行药敏试验。
结果：①1000例患者标本，阳性菌株282例，占28.2%。
其中，革兰阴性杆菌198例，占70.2%，其中，大肠埃希菌占30.3%，铜绿假单胞菌占15.2%，肺炎克雷伯菌与流感嗜血杆菌占11.1%；革兰阳性杆菌84例，占29.8%，其中，金黄色葡萄球菌占59.5%，肺炎链球菌占22.6%。
②大肠埃希菌对头孢吡肟、亚胺培南的敏感性高达92.0%；铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星的敏感性高达83.3%；肺炎克雷伯菌对头孢吡肟的敏感性高达93.5%，对亚胺培南的敏感性高达96.0%。
结论：革兰阴性杆菌是小儿呼吸道感染的病原菌，需引起重视。
【关键词】小儿；呼吸道感染；病原菌；临床检验临床上，呼吸道感染是儿科发病率较高的疾病，约占儿童住院疾病的首位[1]。
细菌、真菌、病毒等是导致呼吸道感染的主要病原体，临床随着抗生素的大量应用，一方面使得呼吸道感染得到控制，一方面导致耐药菌株数量越来越多。
定期检测呼吸道感染病原菌，并针对性进行解决对策，具有重要意义。
为探究小儿呼吸道感染的病原菌临床检验分析，本文研究如下：1资料与方法1.1临床资料收集2017年1月-2018年1月我院收治的1000例小儿呼吸道感染患者，纳入标准：①上述患儿均与呼吸道感染临床诊断标准相吻合[2]。
②痰液标本合格。
③患儿家属均同意参与本次研究。
与此同时，排除先天性免疫疾病患儿、严重心肾疾病等患儿。
其中，男523例，女477例，患儿年龄在6个月-9岁之间，平均（3.9±0.2）岁。
春季发病213例，夏季发病174例，秋季发病410例，冬季发病203例。
1.2方法1.2.1采集标本与菌种鉴定患儿入院当天或次日晨起收集标本，清水漱口采集标本。
儿童七种呼吸道病毒检测结果分析
儿童七种呼吸道病毒检测结果分析【摘要】呼吸道病毒感染在儿童中常见且严重，对健康造成危害。
本文针对儿童七种呼吸道病毒进行检测结果分析，通过对研究背景、目的和对象的介绍，引出呼吸道病毒的概述。
研究方法包括采集标本、实验操作等，展开检测结果分析和病毒种类分布情况，以及影响因素的探讨。
结论强调了病毒检测对儿童呼吸道感染的重要性，提出了预防措施建议，如做好个人防护和加强卫生习惯等。
对未来的后续研究展望，如提高检测技术和加强传染病监测系统等方面的建议，以全面了解和预防儿童呼吸道病毒感染。
【关键词】关键词：儿童、呼吸道病毒、检测结果、病毒种类、影响因素、重要性、预防措施、后续研究。
1. 引言1.1 研究背景儿童七种呼吸道病毒检测结果分析引言呼吸道病毒感染在儿童群体中具有较高的发病率和传染性，给儿童的健康造成了一定的威胁。
随着科技的不断发展，呼吸道病毒检测技术也得到了快速的提升，使得对呼吸道病毒感染的诊断和治疗能够更加准确和及时。
在此背景下，开展对儿童七种呼吸道病毒的检测结果分析，可以更好地了解儿童呼吸道感染的病毒类型及其分布情况，为临床诊断和预防提供重要参考依据。
本研究旨在探讨儿童七种呼吸道病毒的检测结果，分析不同病毒种类对儿童健康的影响，并从中挖掘可能的影响因素，为防控呼吸道病毒感染提供科学依据。
通过对呼吸道病毒的研究，可以更好地了解其传播规律和影响因素，为疾病防治提供有效的策略和措施。
1.2 研究目的本研究旨在探讨儿童七种呼吸道病毒的检测结果，分析病毒种类分布及影响因素，进一步了解呼吸道病毒在儿童中的流行特点和传播规律。
通过对呼吸道病毒概述和研究方法的详细介绍，对不同病毒感染的儿童进行检测分析，有助于及时发现病毒感染病例，降低传染风险，提高疾病控制和预防能力。
通过研究病毒检测结果对儿童呼吸道感染的重要性，为制定更有效的预防措施提供科学依据，为今后相关研究提供参考和借鉴。
通过本研究的深入分析，希望能够为儿童呼吸道疾病的防控工作提供有益的参考和建议，保障儿童健康成长。
儿童急性呼吸道感染血清IGM测定分析
儿童急性呼吸道感染血清IGM测定分析【摘要】目的探讨儿童急性呼吸道感染血清IGM测定和分析。
方法我院儿科收治的急性呼吸道感染患儿300例，所有患儿均使用ELISA进行抗MP、CpnIgM、RSVIgM、ADVIgM、COXIgM的检测。
并对检测结果与患儿的年龄、性别等资料进行统计分析。
结果男性患儿与女性患儿的急性呼吸道感染血清IgM检测结果阳性率的比较，差异无统计学意义（P＞005）；3岁以上患儿的急性呼吸道感染的血清IgM检测阳性率明显高于3岁以下患儿（P＜005）；3岁以下患儿的急性呼吸道感染的血清抗MP、CpnIgM和RSV的检测结果与3岁以上患儿比较，差异具有统计学意义（P＜005）；而血清ADVIgM、COXIgM检测结果比较，差异无统计学意义（P＞005）。
3岁以下患儿的感染以RSVIgM阳性为主，3岁以上患儿的感染以抗MP为主。
结论血清IGM抗体检测是儿童急性呼吸道感染的重要指标，在临床诊断和治疗中具有重要的意义，值得临床推广。
【关键词】呼吸道感染；急性；儿童；血清；IGM急性呼吸道感染（ARI）是临床上十分常见的儿童疾病，具有很高的死亡率。
由于临床上抗生素的广泛应用，细菌导致的儿童急性呼吸道感染的病例明显减少，而由其他致病微生物感染导致的儿童急性呼吸道感染的发病率呈逐年上升的趋势。
笔者对我院儿科治疗急性呼吸道感染患儿300例进行血清IgM抗体的检测，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料300例病例均为我院2011年10月至2012年10月儿科收治的急性呼吸道感染患儿，其中男180例，女120例；年龄05～7岁，平均年龄（4.24±1.13）岁。
1.2 检查方法所有患儿均于采血前夜空腹12 h，晨起89点抽取静脉血1～2 ml，分离血清进行血清IgM检测。
对所有患儿进行抗MP、CpnIgM、RSVIgM、ADVIgM、COXIgM的检测。
所有患儿均使用ELISA法进行检测，并在每次检测时，均进行阴性对照、阳性对照和空白对照的检测。
小儿呼吸道病原体检测及分析
小儿呼吸道病原体检测及分析目的探讨临床上小儿呼吸道病原体检测的方法，并了解病原谱及其感染的特点，为临床病原体检测和抗感染提供参考依据。
方法以2013年1月1日～2014年1月1日在我院行呼吸道病原体检测的412例患儿的血清标本为研究对象，对其进行间接免疫荧光法检测，并对检测的结果进行深入的分析。
结果以上412例患儿检出的抗体阳性率为83.0%，其中386例為混合感染，并且根据患儿年龄的不同进行分组，即0～1岁组、1～3岁组、3～6岁组及其6～14岁组，在阳性率上分别为74.73%、94.11%、97.43%、95.52%，各组之间两两对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），并且病原体多为肺炎支原体、腺病毒、副流感病毒和呼吸道合并病毒。
对患儿的发病时间进行调查发现，检出的病原体阳性率较高的时间段为2月、3月、4月11月和12月，阳性率均在90%以上，而检出阳性率较低的月份为6～10月。
结论临床上检出的病原体阳性率与月份和患儿的年龄具有密切相关性，并且多为病毒感染合并肺炎支原体混合感染，因此，必须结合小儿呼吸道病原体的检测特征积极的进行感染的相关防治。
标签：小儿呼吸道病；原体混合感染；间接免疫荧光法呼吸道感染是常见的疾病之一，并且以儿童为高发人群，其中病毒、衣原体、支原体等是主要的致病因，在以往的临床治疗过程中，常常将分离培养细菌类病原微生物作为工作的重点，而忽视了检测呼吸道病原体的重要性，进而对儿童呼吸道相关疾病的诊治造成了严重的影响[1]。
1资料与方法1.1一般资料以2013年1月1日～2014年1月1日在我院行呼吸道病原体检测的412例患儿的血清标本为研究对象，男性患儿205例，女性患儿207例，患儿的年龄在2个月～14岁，平均年龄为（8.2±2.1）岁，取所有患儿的空腹静脉血2ml，并进行离心处理。
根据患儿的年龄进行分组，即0～1岁组（91例）、1～3岁组（85例）、3～6岁组（78例）及其6～14岁组（67例）。
儿童呼吸道感染常见病毒检测结果分析
儿童呼吸道感染常见病毒检测结果分析摘要：目的观察儿童呼吸道感染常见病毒的检测结果。
方法选择200例呼吸道感染患儿，使用间接免疫荧光法检测患儿的静脉血液样本，主要检测腺病毒（ADV）、肺炎衣原体（CP）等7种病毒，分析患儿的病毒检出率、不同种类的病毒检出率和不同季节的病毒检出率。
结果 200例患儿病毒总检出率为58.50%；ADV检出率为8.54%，CP检出率为12.82%，IVA检出率为10.26%，IVB检出率为5.13%，PIV Ⅲ检出率为9.40%，PIVⅠ检出率为11.11%，RSV检出率为42.74%；冬季病毒检出率最高为，最多的两种病毒是RSV和PIV Ⅲ。
结论儿童呼吸道感染常见病毒是RSV，冬季是呼吸道病毒感染高发期。
关键词：儿童呼吸道感染；常见病毒检测；检测结果呼吸道感染是非常普遍的儿科疾病，发病的时候会引发很多并发症，包括中耳炎、肺炎、鼻窦炎等，如果不采取对症治疗会影响患儿健康，还会引发患儿死亡。
研究发现，导致儿童呼吸道感染的常见原因是病毒感染，所以必须做好病毒监测，从而对疾病的治疗做好科学指导。
本次研究，对呼吸道感染患儿的血液样本进行病毒检测，分析检测结果，报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择我院2019年3月-2020年6月收治的200例呼吸道感染患儿进行研究，全部患儿均符合临床诊断标准，患者的症状为咳嗽、喘息、发热、肺部湿罗音等，患者血常规白细胞数量≤12.0×109/L。
男性患儿114例，女性患儿86例，年龄范围11个月-13岁，平均年龄（7.2±2.9）岁；患儿的疾病类型包括肺炎、哮喘、支气管炎。
1.2 检测方法入院后，首先采集全部患儿的血液样本，采集血量为 1.5-2.0mL，如果短时间不检测要保存在2-8摄氏度的环境下冷藏，如果7天内不进行检测要放在零下20摄氏度的环境中冷藏。
检测的时候，把血液放入促凝管中，然后放入离心机，最后使用间接免疫荧光法检测样本，主要检测7种常见病毒，包括腺病毒（ADV）、肺炎衣原体（CP）、流感病毒 A 型（IVA）、流感病毒B 型（IVB）、副流感病毒Ⅲ型（PIV Ⅲ）、副流感病毒Ⅰ型（PIV Ⅰ）以及呼吸道合胞病毒（RSV）。
小儿肺炎衣原体下呼吸道感染临床分析及护理
小儿肺炎衣原体下呼吸道感染临床分析及护理【摘要】目的：对小儿肺炎衣原体致其下呼吸道感染的临床分析及护理手段进行讨论。
方法：研究时间为2020年1月至2021年1月，将这一年内因肺内感染进入我院进行治疗的幼儿患者作为研究目标，共采集数据35例，利用统计方法进行分组，n1=17，n2=18，并同时作为研究组与对照组，两组幼儿患者在一致的治疗措施的基础上进行差异性护理，对照组应用常态化护理措施，研究组应用针对性护理措施。
观察两组幼儿患者体征改善时间。
结果：研究组患者的体征改善时间相比对照组有较大幅度改善，数据组间呈现出的差距较为显著（P<0.05）。
结论：在衣原体感染导致下呼吸道感染的幼儿患者治疗过程中适当应用针对性护理代替常态化护理可以在一定程度上改善其治疗效果，因此可以进行广泛应用，值得推广。
【关键词】幼儿肺炎；衣原体感染；下呼吸道感染小儿肺炎是人体处于婴幼儿阶段时常见的疾病，也是婴幼儿死亡的主要成因之一[1]。
其病理基础为病原微生物对其呼吸道进行侵袭。
多见于年龄在6个月以下的患者。
患者在起病初期多数无发热现象，主要临床体征表现为明显的流感样症状，少部分会出现消化道反应，因此较容易与常见的流行性感冒相混淆造成其治疗不及时，延误病情[2]。
由于婴幼儿的免疫功能尚未完善因此极容易在发病后逐渐出现其他系统的疾病，多见于心肌炎及心内膜炎等。
因此该阶段婴幼儿患者的治疗及预后干预措施极为重要。
本篇文章就对婴幼儿衣原体肺炎感染患者的治疗及干预措施进行了简要分析。
详细内容如下。
1资料与方法1.1研究对象研究时间为2020年1月至2021年1月，将这一年内因肺内感染进入我院进行治疗的幼儿患者作为研究目标，共采集数据35例，利用统计方法进行分组，n1=17，n2=18。
对照组患儿中，男性9例，女性8例，年龄极大值为3岁5个月，极小值为1个月7天，年龄均数为（3.25±0.15）岁；男性10例，女性8例，年龄极大值为3岁4天，极小值为1个月8天，年龄均数为（3.15±0.13）岁，以上数据经比对后组间差距不显著（P>0.05），可以继续开展后续研究。
432例儿童呼吸道感染患者肺炎支原体检测结果分析
据 。 方 法 对 泸 州 市 人 民 医 院 ２ ０ ０ ９年 １月 至 ２ １ Ｏ Ｏ年 １月 儿科 就 诊 的 有 呼 吸 道 感 染 薤 状 者 采 用 ＭＰ快 速 培 养 基 检 测 呼 吸道 分 泌 物 。 结 果 ４ ２ 呼 吸 道 感 染 患 儿 中 ＭＰ培 养 阳 性 ５ ３ 例 ８例 ， 性 率 １ ． ３ 。结 论 儿 童 ＭＰ感 染 常 阳 ３ ４ 见 ， 时 进 行 ＭＰ快 速 培 养 基 的 实验 室检 查 ， 及 对预 防病 情加 重 和 引 起 肺 外 多 器官 损 害有 重 要 意 义 。
ｔ ｃ ｉｎ ｏ ａ ｔｃ ｌｕ ｅｍ ｅ ｉｍ ｏ ｐ ｏ ｉ ｅ ｔ ｅｅ ｉ ｅ ｃ ｆ ｌ ｉａ ｉｇ ｏ ｉ ａ ｄ ｔｅ ｔ ｎ ． ｅ ｈ ｄ Ｔｈ Ｐ ｆ ｓ ｕ — ｅ ｔ ｆｆ ｓ ｕ ｔ ｒ ｄ ｕ ｔ ｒ ｖｄ ｈ ｖ ｄ ｎ ｅｏ ｉ ｃ １ ａ ｎ ｓｓ ｎ ｒ ａ ｍｅ ｔ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｏ ｃｎ ｄ ｅ Ｍ ａ ｔｅ ｌ ｔ ｒ ｄ ｕ ｗａ ｓ ｄ ｔ ｅ ｅ ｔｔ ｅｒ ｓ ｉａ ｏ ｙ ｓ ｃ ｅ ｉ ｎ ｉ ｈ ｌ ｒ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｅ ｐ ｒ ｔ ｒ ｒ ｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｆｏ Ｊ ｎ ｕ ｅｍｅ ｉ ｍ ｓｕ ｅ ｏ ｄ ｔ ｃ ｈ ｅ ｐ ｒ ｔ ｒ ｅ ｒ ｔ ｃ ｉ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｒ ｓ ｉａ ｏ ｙ ｔ ａ ｔｉ ｆ ｃ ｉ ｒ ｍ ａ ｏ ｎ ｄ ｅ ｈ ｏ
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小儿呼吸道感染的病原菌临床检验结果分析
小儿呼吸道感染的病原菌临床检验结果分析目的：探讨小儿呼吸道感染的病原菌临床检验结果与药敏情况。
方法：采用回顾性总结研究方法，2015年1月至2017年12月选择在本院儿科诊治的小儿呼吸道感染10860例，所有患儿都采集痰液标本进行病原菌、分离与鉴定，选择大肠埃希菌进行药敏分析。
结果：在10860例患者的标本中，培养阳性菌株3052例，检出率为28.1%，革兰阴性杆菌（G-）2131例，占69.8%，革兰阳性球菌（G+）921例，占30.2%。
大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦钠、阿米卡星的敏感率都超过90%，而对头孢他啶、头孢替坦、氨曲南、头孢吡肟的敏感率只在80%左右。
结论：小儿呼吸道感染的病原菌感染比较常见，以革兰氏阴性菌为主，对美罗培南、亚胺培南等有比较高的敏感性。
标签：小儿；呼吸道感染；病原菌；药敏分析呼吸道感染是儿童多发病与常见病，占儿童住院疾病的首位，也是我国儿童死亡的主要原因。
呼吸道感染的主要病原体为细菌，其他也包括真菌、病毒等。
虽然抗生素的应用使得呼吸道感染得到了很大程度的控制，但是由于病原菌的变化，使得耐药菌株、多重耐药菌株越来越多。
并且长期呼吸道感染的患儿机体长期处于慢性炎症状态，防御机制受损，易导致免疫功能降低而出现严重并发症，严重影响患儿的生存质量。
所以定期对小儿呼吸道感染进行病原菌检测，对了解该地区病原菌分布特点有重要意义。
本文作者具体探讨了小儿呼吸道感染的病原菌临床检验结果，现总结报道如下。
1资料与方法1.1资料采用回顾性总结研究方法，选择2015年1月至2017年12月在本院儿科诊治的小儿呼吸道感染10860例，纳入标准：年龄6个月～6岁；患儿家长签署了知情同意书；医院伦理委员会也批准了此次研究；痰液标本合格。
排除标准：患儿有严重心肝肾异常疾病；患儿有先天性免疫性疾病。
其中男6843例，女4017例；年龄最小7个月，最大6岁，平均（3.21±1.38）岁；平均病程为（4.29±0.29）d；发病时间：春季2133例，夏季1746例，秋季4102例，冬季2879例。
儿童呼吸道感染的病原微生物检验临床研究
儿童呼吸道感染的病原微生物检验临床研究发布时间：2023-02-27T05:55:18.176Z 来源：《中国医学人文》2022年32期作者：王小芳，龙晓诗[导读] 研究儿童呼吸道感染的病原微生物检验情况。
王小芳，龙晓诗（湛江市妇幼保健院，广东湛江，524038）摘要：目的：研究儿童呼吸道感染的病原微生物检验情况。
方法：选取2019年6月-2021年6月收治下呼吸道感染患儿156例为研究对象，对患儿开展痰液标本培养，并进行药敏检测，观察检验结果。
结果：革兰阴性菌115株，占比73.72%。
多数为大肠埃希菌、克雷伯菌和铜绿假单胞菌等。
革兰阳性菌41株，占比26.28%，多数为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌等。
革兰阴性菌对左氧氟沙星、亚胺培南比较敏感，革兰阳性菌对万古霉素比较敏感，而耐药性相对较高的为头孢类药物。
结论：革兰氏阴性菌是患儿呼吸道感染的关键病原菌，需对其病原菌明确后选择最佳抗生素并在治疗中控制用量，以提高临床效果，防止患儿病原菌抗药性提高。
关键词：儿童呼吸道感染；微生物检验；病原下呼吸道感染是指由各种病原引发的呼吸道感染性炎症，一年四季都会发病，尤以冬春常见。
因年龄、体质的影响，下呼吸道感病情缓急、病症轻重存在显著区别[1]。
目前临床细菌性下呼吸道感染疾病的治疗方法多为抗生素，故系统了解患者致病菌感染的类型和耐药性，提高治疗水平，得到最佳的治疗效果。
为此本次对收治的下呼吸道感染患儿进行研究，使用细菌培养药敏试验检测病原微生物，具体如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2019年6月-2021年6月收治下呼吸道感染患儿156例，全部出现不同程度的肺部湿罗音、咳嗽、发热、痰液黏稠、肺部浸润性炎性反应等症状，且部分患儿伴随中性粒细胞比例或白细胞计数升高。
经各项临床检查确诊，符合该病的有关诊断标准。
其中男性80例，年龄0.1-13岁，平均（5.16±2.29）岁，病程2d-10d，平均（4.55±1.86）d；女性76例，年龄0.1-14岁，平均（5.20±2.18）岁，病程1d-11d，平均（4.40±1.79）d。
株洲地区儿童急性呼吸道感染病原体检测结果分析
刘佳 强 ， 彭 俊， 顾 敏 ， 蒋最 明 ， 张跃 军 ， 纪 青 （ 株 洲 市 中心 医院 ， 湖南株 洲 ４ １ ２ ０ ０ ０ ）
摘 要 ： 目的 了解 株 洲 地 区 儿 童 急性 呼 吸 道 感 染 的 病 原 谱 及 其 感 染特 点 。方 法 选取 ２ ０ １ ２年 株 洲 市 中心 医 院 ｌ ５ １ ２例 急
和腺 病 毒 为 主 。＞ ６ ～１ ４岁 组 总 阳性 率 高 于 ０ ～ １岁 组 和 ＞ ３ ～ ６岁 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ＞１ ～ ３岁 组 阳 性 率 高 于 ＞ ３ ～ ６岁 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 其 余 各 组 两 两 比较 差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 患 儿 病 原 体 阳性 总 检 出率 以 １ １月 、 １ ２月 、 ２月 、 ３月 和 ４月 较 高 ， 都 在 ９ Ｏ ％以上 ， 而 ６至 １ Ｏ月则 较 低 。检 测 出两 种 或 者 两种 以上 病 原 体 混 合 感 染 患 儿 ２ １ ９例 ， 混合感 染率为 １ ４ ． ４ ８ ， 其 中以 肺 炎 支 原 体 ＋ 呼 吸 道 舍 胞 病 毒 和 肺 炎 支 原 体 ＋ 腺 病 毒 感 染居 多 。结 论 株 洲 地 区 儿 童 急 性 呼 吸 道 感 染 的病 原 体 主 要 是 肺 炎 支原 体 、 呼 吸
性 呼 吸 道 感 染住 院 患 儿 ， 采 用 直接 免 疫 荧 光 法检 测 ７种 病 毒 ， 同 时抽 取 静 脉 血 检 测 肺 炎 支 原 体 和 肺 炎 衣 原 体 抗 体 ， 并 对 检 测 结 果 进 行 分 析 。结 果 １ ５ １ ２ 例 急性呼吸道感染患儿 中， 阳性 １ １ ３ ５例 （ 含混合感染） ， 阳性 率 ７ ５ ． Ｏ ７ ， 以肺 炎支 原 体 、 呼 吸道 合胞 病 毒
小儿呼吸道感染的病原体临床检验结果分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.100144投稿邮箱：sjzxyx88@·医学检验·小儿呼吸道感染的病原体临床检验结果分析秦妮芳（山西省晋城市晋城煤业集团总医院 检验科，山西 晋城）0 引言呼吸道感染是一种常见的病症，是在儿童患有的感染性疾病中发作率较高的一种病症，在临床上，呼吸系统感染疾病主要表现为发热、流涕、喘息、扁桃体肿大，咳嗽等症状，对患者的正常生活造成严重的影响，影响患者的身心健康，若不及时治疗将会诱发各种并发症，对患者的生命安全造成威胁[1]。
呼吸系统感染主要是由于呼吸道病原体进入患者的体内而引起的，常见的病原体一般有病毒、衣原体、支原体等，或者是多种病原体造成混合感染[2]。
病原体在进入患者的呼吸道以后，将会感染患者的细胞诱导机体免疫应答，直接导致患者患病或者加重患者本来就有的病情，明确患者的呼吸道感染情况有利于医师正确的评估患者的病症，让患者获得及时的治疗，本文以我院收治的呼吸道感染患者为例，对患者的病原体检测结果进行回顾性分析，现报道如下。
1 对象和方法1.1 对象。
选择2018年1月至2018年12月我院收治的小儿呼吸道感染患者1354例作为研究对象，对所有的患者进行回顾性分析，分析患者的病原体临床检验结果，1354例患者中男593例，女761例，年龄0-12岁，平均年龄（6.84±1.22）岁，所有患者均符合呼吸道感染的医学诊断标准，在入院后均进行了8种病原体的IgM 抗体检测[A 型流感病毒（IFV-A ）、B 型流感病毒（IFV-B ）、副流感病毒（PIV ）、呼吸道合胞病毒（RSV ）、腺病毒（ADV ）、肺炎支原体（MP ）、肺炎衣原体（CP ）、嗜肺军团菌（LP ）]，所有患者均对本研究知情并自愿参与本研究。
我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。
2007～2012年儿童急性下呼吸道感染细菌病原学监测分析
2007～2012年儿童急性下呼吸道感染细菌病原学监测分析目的了解儿童急性下呼吸道感染病原菌的流行特征。
方法采用ATB Expression ID-32细菌鉴定仪进行菌株鉴定。
结果2007～2012年共分离细菌1570株，阳性率26.7%。
金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌居前5位；鲍氏不动杆菌有增加趋势（χ2=19.43，P＜0.01）；金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多见于婴儿（χ2=75.38、89.93和73.44，P＜0.01），1～3岁是肺炎链球菌的好发年龄（χ2=34.16，P＜0.01）。
结论金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌是儿童急性下呼吸道感染主要病原菌，鲍氏不动杆菌有增加趋势，年龄是细菌病原诊断的最好提示。
标签：急性下呼吸道感染；病原菌；儿童儿童急性下呼吸道感染包括支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎等疾病，是我国儿童住院的最常见原因。
在发展中国家，儿童急性下呼吸道感染病原体以细菌多见，而不同区域、不同年代病原菌的种类分布不同。
现将本区域2007年1月～2012年12月急性下呼吸道感染住院患儿细菌病原学监测结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料2007年1月～2012年12月在我科住院、年龄1月～14岁、无营养不良及先天性心脏病等基础疾病的所有急性下呼吸道感染患儿。
1.2方法1.2.1痰液标本采集患儿于入院后应用抗生素前，使用上海上医康鸽医用器材有限责任公司生产的一次性吸痰管配痰液收集器，在无菌操作下经气管负压抽取痰液标本进行细菌培养。
1.2.2菌株鉴定采用法国生物-梅里埃公司ATB Expression ID-32细菌鉴定仪进行菌株鉴定，同一患儿同一痰液标本分离到2种或以上细菌时只采用优势菌，流感嗜血杆菌未做菌株鉴定，不收集厌氧菌、真菌。
质控菌株为金黄色葡萄球菌ATCC 25923、肺炎链球菌ATCC 49619、大肠埃希菌ATCC 25922、铜绿假单胞菌ATCC 27853。
92例儿童下呼吸道感染临床治疗分析
92例儿童下呼吸道感染临床治疗分析目的：探讨儿童下呼吸道感染的临床治疗效果及费用。
方法：随机抽取本院近两年来接诊治疗的患有下呼吸道感染疾病的儿童92例，分成实验组和对照组，每组46例，实验组采用头孢曲松钠治疗，对照组采用头孢哌酮治疗，对两组临床效果及所需费用进行分析评价。
结果：实验组46例患儿全部康复，平均用药（4.46±0.01）d，药费平均为（956.51±0.01）元；对照组46例患儿，平均用药（5.81±0.01）d，平均用药费用为（1521.48±0.01）元，有2例患儿病情严重延迟出院。
结论：儿童下呼吸道感染采用头孢曲松进行治疗，最经济且效果显著，值得临床推广。
标签：儿童；下呼吸道感染；治疗分析儿童的呼吸系统发育未完全成熟，其机体自身免疫功能不完善，下呼吸道极易受袭感染，下呼吸道感染占居儿童患者的比例非常大，幼儿感染严重者还会引起各种并发症，甚至会导致幼儿死亡，后果不可想象[1]。
因此，对于儿童患下呼吸道感染疾病，必须及时采取有效救治措施，使患儿转危为安，早日康复。
本文针对儿童下呼吸道感染的治疗及其采用药物经济学成本进行分析，现将具体情况报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取本院近两年治疗的下呼吸道患儿92例，随机分成实验组和对照组。
实验组46例患儿，男27例，女19例，平均年龄4.3岁，表为剧烈咳嗽、多痰、呼吸不畅，其中患肺炎12例，支气管炎24，气管炎10例；对照组46例患儿，男29例，女17例，平均年龄4.5岁，患儿咳嗽频繁、气喘多痰，其中患肺炎13，支气管炎25，气管炎8例。
两组患儿的年龄、平均住院天数之间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法实验组46例患儿采用头孢曲松钠注射剂，溶于0.9%生理盐水40 ml中，约10~15 min内进行静脉滴入，每日按体重用药量为20~80 mg/kg，分两次，平均住院日（4.46±0.01）d；对照组46例患儿采用头孢哌酮进行静脉滴注治疗，溶于0.9%生理盐水40 ml中，每日50~200 mg/kg，分2~4次给药，平均住院日（5.81±0.01）d。
生物芯片仪检测儿童呼吸道感染病原体效果分析
生物芯片仪检测儿童呼吸道感染病原体效果分析急性呼吸道感染(ARI)是最常见的儿童上呼吸道感染性疾病，除细菌外大多由病毒、支原体、衣原体感染所致。
特点是感染力强、传播快、潜伏期短、发病急。
不同病原体所致ARI的临床表现无明显特征之分，若能明确ARI患儿病原学特点，对诊治儿童急性呼吸道感染具有重要的指导意义。
1、资料与方法1.1一般资料收集本院儿内科2008年9月－2009年8月住院的呼吸道感染患儿1 435例，男795例，女640例，年龄0－14岁，平均4.01岁。
选择无呼吸道感染症状的健康儿童40例为对照组，男25例，女15例，年龄O－14岁，平均3.80岁。
空腹抽血，分离血清，待检。
1.2仪器与试剂生物芯片仪为深圳欣康基因数码科技有限公司提供，型号为XK2100；芯片试剂盒由杭州生物试剂公司提供。
1.3方法生物芯片仪检测呼吸道感染相关抗体谱，包括肺炎衣原体(CP)、肺炎支原体(MP)、合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(Ⅳ)和副流感病毒(PIV)抗体，严格按各试剂盒要求进行检测，该芯片使用要求将待测血清从加样窗口加入，待芯片显色后30 rain内在生物芯片仪上检测分析。
1.4统计学处理所有数据均采用SPSS 13.O软件包进行分析处理。
2、结果2.1病原体感染率本地区儿童呼吸道感染中非细菌性病原体感染率依次为RSV>MP>CP>IV>PIV>ADV；对照组仅1例感染MP。
ARI患儿及对照组血清病原体抗体谱检测结果，见表1。
2.2感染率与年龄关系O－3岁组CP、MP感染率明显低于3.1－6岁和6.1－14岁组，而RSV感染率明显高于其他两组(表2)。
2.3感染率与性别关系检测显示，女性儿童CP和MP感染率明显高于男性儿童，RSV感染率男性儿童明显高于女性儿童；ADV、IV和PIV感染未见性别差异。
患儿病原体感染率与性别关系见表3。
2.4感染率与月份关系检测显示，CP、MP感染率在2月、3月和9月明显高于其他月份，RSV感染率在1月、2月和12月明显高于其他月份，ADV、IV、PIV感染率各月份之间无显著区别，见表4。
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儿童呼吸道感染性疾病实验室检测结果分析1. 周芳
发表时间：2018-06-28T10:48:37.520Z 来源：《中国医学人文》2018年第5期作者： 1. 周芳 2.刘骥通讯作者 1.林云 1.邹映东 1.李[导读] 探讨呼吸道九项非典型病原体检测及咽拭子细菌培养对儿童呼吸道感染性疾病病原体检测的临床应用。
1. 周芳
2.刘骥通讯作者 1.林云 1.邹映东 1.李琼芬
1.云南省中医医院检验科云南昆明 650021
2. 云南省昆明市第一人民医院耳鼻喉科 [摘要]目的：探讨呼吸道九项非典型病原体检测及咽拭子细菌培养对儿童呼吸道感染性疾病病原体检测的临床应用。
方法：以2016年度我院儿科呼吸道感染患者1048例为研究对象，采用间接免疫荧光法(IFA)检测呼吸道九项非典型病原体，同时采集咽拭子标本做细菌培
养，统计分析儿童呼吸道感染性疾病的检测结果。
结果：呼吸道九项非典型病原体与细菌培养联合检测阳性率为52.5%，二者联合检测阳性率与单独检测阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。
结论儿童呼吸道感染，非典型病原体以肺炎支原体为主，九项非典型病原体联合细菌培养检测明显提高儿童呼吸道感染性疾病病原体诊断阳性率。
1资料与方法 1.1一般资料对选取2016年我院儿科呼吸道感染患儿1048例，年龄1~12岁。
均采用呼吸道九项非典型病原体IgM抗体检测方法为间接免疫荧光法。
可检测的病原体包括：嗜肺军团菌I型(LP)，肺炎支原体(MP)，Q热立克次体(CB)，肺炎衣原体(CP)，腺病毒(ADV)，呼吸道合胞病毒(RSV)，甲型流感病毒(Influenza A virus)，乙型流感病毒(Influenza B virus)，副流感病毒1、2、3型(HPIVs)九种病原体。
细菌培养：采集咽拭子送检,清晨漱口后压舌板压舌，无菌棉签在咽喉红肿部位取材，送检。
细菌培养采用的是梅里埃全自动鉴定药敏仪VITEK2-compact。
1.2 统计学处理应用PEMS3.1对数据进行统计学分析。
1结果
吸道九项非典型病原体与细菌培养联合检测阳性率，与二者单独检测阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
本研究说明，1048例儿童呼吸道感染患儿中，肺炎支原体阳性343例最高，占总检测数的32.7%，高于省内有关报道肺炎支原体阳性率（21.98%）[1][2]以及国内有关统计资料（26.79%）[3]，肺炎支原体是小儿呼吸道感染最主要的病原体[2][ [3][4]。
其次嗜肺军团菌I型、呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒，副流感病毒1、2、3可检测出阳性，虽然阳性率低于省内相关报道〔2〕，但观察发现以上四种均合并有肺炎支原体的感染，这与报道相一致[1][2]，未发现肺炎衣原体，腺病毒，甲型流感病毒感染，与本省内呼吸道感染检测报道一致[1]。
造成这些差异的原因可能是本年度气候变化，以及住院患儿的基本情况，例如免疫功能低下，除了肺炎支原体外体内虽有感染但抗体滴度较低，导致检测结果阴性[3]【5】。
本研究中过敏性紫癜合并呼吸道感染135例，肺炎支原体阳性率35.6%。
综上所述，虽然呼吸道感染疾病临床诊断不同，但肺炎支原体在不同临床表现中均有很高的阳性检出率（11.8%～39.8%）来看，肺炎支原体是儿童呼吸道感染的最主要病原体。
同时导致小儿急性呼吸道感染的病原体复杂，利用九项呼吸道病原体IgM检测试剂可快速检测到相应病原体。
1048例儿童呼吸道感染患儿中，细菌培养阳性率7.6%远远低于呼吸道感染细菌占20～30%的感染率，可能原因是我院患儿情况不以急重症为主，以及医生取咽试子时患儿不配合未取到有效标本所致，而九项呼吸道病原体IgM检测阳性率远远高于细菌培养，联合应用九项呼吸道病原体IgM检测大大提高了儿童呼吸道感染的检测。
由此可见呼吸道感染患儿细菌和非致病菌混合感染的比例不容忽视，九项呼吸道病原体IgM检测与细菌培养联合应用使呼吸道感染阳性检出率达到52.5%。
引起呼吸道感染的病原体种类较多，一种临床表现可由多种病原体合并引起，充分应用成熟多年的检测方法，尽早明确病因，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，指导临床诊断和合理治疗。
参考文献
[1].黄正洪，曹研呼吸道混合感染病因分析在临床治诊疗中的应用国际检验医学杂志2012，33（8）
[2]董玉琳呼吸道病原体九联检在小儿急性呼吸道疾病中的应用中外医疗CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT 2012 NO.33
[3]李璐，史伟峰，董文儿童急性呼吸道感染9种病原体检测和流行病学调查国际检验医学杂志2013年3月第34卷第6期
[4].艾洪武，孙红，陈莎，余小红武汉地区冬春季儿童急性呼吸道感染病原学研究中华医院感染学杂志2012年第22卷第5期
[5].王群欧维琳宋晓丹韦欢孟文张明喘息性疾病患儿血清九中呼吸道病原体IgM抗体检测研究临床研究2013年8月第10卷第23期.。