3.铺 无 菌 巾

胸部（侧卧位）、脊柱（胸段以下）、腰部手术
①对折中单2块，分别铺盖切口两侧身体的下方 ②切口铺巾同腹部手术
头部（额、颞、顶）手术
①对折中单1块铺于头、颈下方，巡回护士协助患者抬头； ②治疗巾4块铺盖切口周围，手术薄膜将布单固定于皮肤上； ③折合中单1块,1/3搭于胸前托盘架上，巡回护士放上托盘压住中单，将剩 余2/3布单外翻盖住托盘； ④铺大单2块，铺盖头部、胸前托盘及上身,2把布巾钳固定连接处布单； ⑤铺圆孔巾，显露术野。 ⑥对折治疗巾1块、组织钳2把固定于托盘下方与切口之间布单上，形成器 械袋。
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会阴部手术
①台布1块，铺于臀下，巡回护士协助抬高患者臀部； ②治疗巾4块，铺盖切口周围； ③铺肛单，铺盖双下肢、会阴部及耻骨联合以上身体； ④套托盘套，巡回护士协助，托盘置于患者右膝上方。
四肢手术
①台布1块，铺于术侧肢体下方； ②对折治疗巾1块，由下至上围绕上臂或大腿根部及止血带，1把布巾钳固定； ③大单1块，铺盖台布上； ④折合中单1块，包裹术侧肢体末端，绷带包扎固定； ⑤大单1块，铺盖上身及头架 ⑥铺孔巾1块，术侧肢体从孔中穿出。
目 的
防止细菌进入切口
铺巾原则
1.铺无菌巾由器械护士和手术医生共 同完成。 2.铺巾前，器械护士应穿戴手术衣、 手套。手术医生操作分两步： ①未穿手术衣、未戴手套，直接铺 第1层切口单； ②双手臂重新消毒1次，穿戴好手 术衣、手套，方可铺其他层单。
3.铺无菌单时，距离切口2-3cm，悬 垂至床缘30cm以下，至少4层。 4.无菌巾一旦放下，不要移动，必须 移动时，只能由内向外，不得由外 向内。 5.严格遵循铺巾顺序。方法视手术切 口而定，原则上第1层无菌巾是从相 对干净到较干净、先远侧后近侧的方 向进行遮盖。如腹部治疗巾的铺巾顺 序为：先下后上，先对侧后同侧。
乳腺癌根治手术
①对折中单1块，铺于胸壁下方及肩下； ②台布1块，横铺于腋下及上肢； ③大单1块铺于台布面上； ④折合中单1块，包裹前臂，绷带包扎固定； ⑤治疗巾5块，交叉铺盖切口周围，5把布巾钳固定； ⑥大单2块，向上铺盖身体上部、头架，向下铺盖肋缘以下、托盘及下肢； ⑦铺孔巾，托盘上铺对折中单1块； ⑧中单1块，横铺于术侧头架一方，2把布巾钳固定于头架及输液架上，形成 无菌障帘。
髋关节手术
①对折中单1块，铺于术侧髋部侧下方； ②台布1块，铺于术侧肢体下方； ③治疗巾3块，第1块折边向术者由患者大腿根部向上围绕，第2块折边向助手 铺于切口对侧，第3块折边向术者铺于同侧，3把布巾钳固定； ④铺大单、包裹术侧肢体末端、铺孔巾，同四肢手术（④～⑥）。
THE END
常见手术铺巾
一 腹 部 手 术
①第1,2,3块治疗巾，折边向着助手，依次铺盖切口的下方、 对方、上方； ②第4块治疗巾，折边向着自己，铺盖切口的同侧，4把布巾 钳 固定
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③铺大单2块，于切口处向上外翻遮盖上身及头架、向下外翻遮 盖下身及托盘，保护双手不被污染
④铺直孔巾1块，切口处的箭头朝上，遮盖全身、头架及托盘 ⑤对折中单1块，铺于托盘面上。 若肝、脾、胰、骼窝肾移植等手术时，宜先在术侧身体下方铺 对折中单1块。