酸碱失衡
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【A】增加通气 【此项为本题正确答案】 【B】静脉输液碱性感染 【C】控制肺部感染
【D】使用激素 【E】高浓度吸氧 本题思路： 20.呼吸性酸中毒最先要解决的问题是______ 【score:1 分】 【A】肺部感染，使用大量抗生素 【B】进行人工呼吸 【C】应用呼吸兴奋剂 【D】解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能 【此项 为本题正确答案】 【E】给予碱性液体 本题思路： 21.不能导致呼吸性碱中毒的病因是______ 【score:1 分】 【A】严重气胸 【此项为本题正确答案】 【B】癔病 【C】高热 【D】中枢神经系统疾病 【E】低氧血症 本题思路：
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】
【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.对丧失胃液所致的代谢性碱中毒的治疗，下列哪 项是错误的______ 【score:1 分】 【A】去除病因 【B】静滴等渗盐水 【C】补充盐酸精氨酸 【D】静滴葡萄糖等渗盐水 【E】同时补钾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.对顽固性代谢性碱中毒，使用盐酸溶液的要求哪 项不对______ 【score:1 分】 【A】1mmol/L 盐酸 150ml+0.9%Nacl1000ml 【B】浓度 0.1～0.2mmol/L 【C】经手背静脉导管滴入 【此项为本题正确答 案】
【E】混合性酸碱中毒 本题思路： 5.代谢性酸中毒早期最突出症状是______ 【score:1 分】
【A】感觉迟钝,烦燥不安 【B】疲乏,嗜睡 【C】眩晕,血压常偏低 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸深而快 【E】面色潮红,心率加快 本题思路： 6.代谢性酸中毒时，血气分析中哪项不对______
18.呼吸性酸中毒时，血气分析中哪项不对______
• 【A】PH 下降 • 【B】PaCO2 上升 • 【C】CO2CP 上升 • 【D】HCO3-正常 • 【E】血 K+下降
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 19.纠正呼吸性酸中毒主要措施______ 【score:1 分】
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 2.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因______ 【score:1 分】
【A】急性肠梗阻 【B】感染性休克 【C】幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 【D】慢性十二指肠瘘 【E】严重挤压伤 本题思路： 3.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是______ 【score:1 分】 【A】浅而快 【B】浅而慢 【C】深而快 【此项为本题正确答案】 【D】深而慢 【E】不规则 本题思路： 4.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色提示______ 【score:1 分】 【A】代谢性酸中毒 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸性酸中毒 【C】代谢性碱中毒 【D】呼吸性碱中毒
• 【A】PH 下降 • 【B】HCO3-下降 • 【C】CO2CP 上升 • 【D】BE 下降 • 【E】CO2CP 下降
【score:1 分】 【A】
【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项不 能使用______ 【score:1 分】 【A】THAM【三羟甲基氨基甲烷】 【B】5%碳酸氢钠 【C】碳酸氢钠等渗盐水 【此项为本题正确答 案】 【D】11.2%乳酸钠 【E】5%葡萄糖等渗盐水 本题思路： 8.当纠正代谢性酸中毒时应特别注意离子浓度改变的 是______
酸碱失衡 (总分：28 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 题型(总题数：22，score:22 分) 1.代谢性酸中毒是______
• 【A】原发性 HCO3-减少 • 【B】继发性 HCO3-减少 • 【C】原发性 H2CO3 减少 • 【D】原发性 H2CO3 增多 • 【E】继发性 H2CO3 减少
• 【A】Cl• 【B】K+
• 【C】Na+ • 【D】HCO3• 【E】H+
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 9.纠正代谢性酸中毒首选______ 【score:1 分】
【A】11.2%乳酸钠 【B】5%碳酸氢钠 【此项为本题正确答案】 【C】3.6%三羟甲基氨基甲烷 【D】0.9%氯化钠 【E】5%葡萄糖溶液+氯化钾 本题思路：
10.在纠正代谢性酸中毒过程中Hale Waihona Puke Baidu患者出现手足抽 搐，应______ 【score:1 分】
【A】立即停止输入碱液 【B】适当补充钾 【C】输入 10%葡萄糖酸钙 【此项为本题正确答 案】 【D】继续输入碱液，加大剂量 【E】继续输入碱液，减少剂量代谢性碱中毒 本题思路： 11.以下可引起代谢性碱中毒是______ 【score:1 分】 【A】急性肾衰竭 【B】幽门梗阻伴呕吐 【此项为本题正确答案】 【C】急性腹膜炎 【D】长期禁食 【E】休克 本题思路：
12.下列哪项不是代谢性碱中毒伴低钾血症的表现 ______ 【score:1 分】
【A】酸性尿液 【B】嗜睡 【C】脱水表现 【D】低钾血症表现 【E】呼吸快而深 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.代谢性碱中毒时，实验室检查中哪项不对______
• 【A】PH 升高 • 【B】HCO3-下降 • 【C】PaCO2 正常 • 【D】血 K+下降 • 【E】血 Cl-下降
【D】滴速：25～50ml/h 【E】谨防渗漏导致软组织坏死 本题思路： 16.能导致呼吸性酸中毒的病因，除外______ 【score:1 分】 【A】全身麻醉过深 【B】急性肺气肿 【C】喉或支气管痉挛 【D】呼吸肌辅助通气过度 【此项为本题正确答 案】 【E】镇静剂过量 本题思路： 17.下列哪项不是呼吸性酸中毒的表现______ 【score:1 分】 【A】持续性头痛 【B】烦躁不安 【C】呼吸急促 【此项为本题正确答案】 【D】血压下降 【E】昏迷 本题思路：
【D】使用激素 【E】高浓度吸氧 本题思路： 20.呼吸性酸中毒最先要解决的问题是______ 【score:1 分】 【A】肺部感染，使用大量抗生素 【B】进行人工呼吸 【C】应用呼吸兴奋剂 【D】解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能 【此项 为本题正确答案】 【E】给予碱性液体 本题思路： 21.不能导致呼吸性碱中毒的病因是______ 【score:1 分】 【A】严重气胸 【此项为本题正确答案】 【B】癔病 【C】高热 【D】中枢神经系统疾病 【E】低氧血症 本题思路：
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】
【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.对丧失胃液所致的代谢性碱中毒的治疗，下列哪 项是错误的______ 【score:1 分】 【A】去除病因 【B】静滴等渗盐水 【C】补充盐酸精氨酸 【D】静滴葡萄糖等渗盐水 【E】同时补钾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.对顽固性代谢性碱中毒，使用盐酸溶液的要求哪 项不对______ 【score:1 分】 【A】1mmol/L 盐酸 150ml+0.9%Nacl1000ml 【B】浓度 0.1～0.2mmol/L 【C】经手背静脉导管滴入 【此项为本题正确答 案】
【E】混合性酸碱中毒 本题思路： 5.代谢性酸中毒早期最突出症状是______ 【score:1 分】
【A】感觉迟钝,烦燥不安 【B】疲乏,嗜睡 【C】眩晕,血压常偏低 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸深而快 【E】面色潮红,心率加快 本题思路： 6.代谢性酸中毒时，血气分析中哪项不对______
18.呼吸性酸中毒时，血气分析中哪项不对______
• 【A】PH 下降 • 【B】PaCO2 上升 • 【C】CO2CP 上升 • 【D】HCO3-正常 • 【E】血 K+下降
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 19.纠正呼吸性酸中毒主要措施______ 【score:1 分】
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 2.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因______ 【score:1 分】
【A】急性肠梗阻 【B】感染性休克 【C】幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 【D】慢性十二指肠瘘 【E】严重挤压伤 本题思路： 3.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是______ 【score:1 分】 【A】浅而快 【B】浅而慢 【C】深而快 【此项为本题正确答案】 【D】深而慢 【E】不规则 本题思路： 4.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色提示______ 【score:1 分】 【A】代谢性酸中毒 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸性酸中毒 【C】代谢性碱中毒 【D】呼吸性碱中毒
• 【A】PH 下降 • 【B】HCO3-下降 • 【C】CO2CP 上升 • 【D】BE 下降 • 【E】CO2CP 下降
【score:1 分】 【A】
【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项不 能使用______ 【score:1 分】 【A】THAM【三羟甲基氨基甲烷】 【B】5%碳酸氢钠 【C】碳酸氢钠等渗盐水 【此项为本题正确答 案】 【D】11.2%乳酸钠 【E】5%葡萄糖等渗盐水 本题思路： 8.当纠正代谢性酸中毒时应特别注意离子浓度改变的 是______
酸碱失衡 (总分：28 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 题型(总题数：22，score:22 分) 1.代谢性酸中毒是______
• 【A】原发性 HCO3-减少 • 【B】继发性 HCO3-减少 • 【C】原发性 H2CO3 减少 • 【D】原发性 H2CO3 增多 • 【E】继发性 H2CO3 减少
• 【A】Cl• 【B】K+
• 【C】Na+ • 【D】HCO3• 【E】H+
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 9.纠正代谢性酸中毒首选______ 【score:1 分】
【A】11.2%乳酸钠 【B】5%碳酸氢钠 【此项为本题正确答案】 【C】3.6%三羟甲基氨基甲烷 【D】0.9%氯化钠 【E】5%葡萄糖溶液+氯化钾 本题思路：
10.在纠正代谢性酸中毒过程中Hale Waihona Puke Baidu患者出现手足抽 搐，应______ 【score:1 分】
【A】立即停止输入碱液 【B】适当补充钾 【C】输入 10%葡萄糖酸钙 【此项为本题正确答 案】 【D】继续输入碱液，加大剂量 【E】继续输入碱液，减少剂量代谢性碱中毒 本题思路： 11.以下可引起代谢性碱中毒是______ 【score:1 分】 【A】急性肾衰竭 【B】幽门梗阻伴呕吐 【此项为本题正确答案】 【C】急性腹膜炎 【D】长期禁食 【E】休克 本题思路：
12.下列哪项不是代谢性碱中毒伴低钾血症的表现 ______ 【score:1 分】
【A】酸性尿液 【B】嗜睡 【C】脱水表现 【D】低钾血症表现 【E】呼吸快而深 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.代谢性碱中毒时，实验室检查中哪项不对______
• 【A】PH 升高 • 【B】HCO3-下降 • 【C】PaCO2 正常 • 【D】血 K+下降 • 【E】血 Cl-下降
【D】滴速：25～50ml/h 【E】谨防渗漏导致软组织坏死 本题思路： 16.能导致呼吸性酸中毒的病因，除外______ 【score:1 分】 【A】全身麻醉过深 【B】急性肺气肿 【C】喉或支气管痉挛 【D】呼吸肌辅助通气过度 【此项为本题正确答 案】 【E】镇静剂过量 本题思路： 17.下列哪项不是呼吸性酸中毒的表现______ 【score:1 分】 【A】持续性头痛 【B】烦躁不安 【C】呼吸急促 【此项为本题正确答案】 【D】血压下降 【E】昏迷 本题思路：