耳鼻咽喉疾病一般护理常规
耳鼻喉科护理常规汇总
耳鼻喉科护理常规【术前护理】为了保证手术的顺利进行,术前必须做好充分准备,术前护理则为重要环节。
1.病人入院后应热情接待,测量血压、脉搏、体温每日2-4次,并记录。
详细介绍病房环境、规章制度。
2.协助病人做各项化验、检查,如心电图、胸透,必要时X线拍片或做CT等检查,以进一步明确诊断,利于手术。
3.做好卫生宣教教育,使病人对自己所患疾病能有所了解,积极配合各项治疗与护理。
4.做好心理护理,消除病人由疾病而造成的恐惧、焦虑、悲观情绪,使其树立战胜疾病的信心,保持平静、愉快的心情。
5.控制原发病灶,治疗原发病,预防受凉、感冒及各种继发感染。
如行咽部手术,要在咽部炎症基本控制后方可实施。
6.保持病室安静、整洁、空气流通,温湿度适宜,必要时按病情调节。
7.观察呼吸变化,保持呼吸道通畅。
呼吸困难的病人给予氧气吸入,查明原因,及时处理。
8.减少陪护与探视,预防交叉感染。
9.协助病人做好卫生处置;根据手术部位备皮。
做青霉素、普鲁卡因过敏试验,查血型,备血;全麻病人,术前6小时禁饮食。
女病人如有月经来潮,应延期手术。
10.术前半小时按医嘱用药,随身物品不带入手术室,女病人取下头饰,梳成发辫;带病历及术中用物,送病人去手术室。
11.铺麻醉床,备输液架及抢救物品,紫外线消毒床铺及病室空气。
【术后护理】1.患者由麻醉医生护送至病房,主管护士协助将患者移至病床上,并为其整理好床单,注意保暖,术后去枕平卧6小时,头偏向一侧。
清醒后平卧,术后6小时禁饮食、水。
局麻患者根据病情选择合适的卧位,如术后取半坐位,减轻局部充血和出血。
2.测量血压、脉搏、呼吸及体温,注意瞳孔、意识的变化,并记录。
3.给予营养丰富、易消化的饮食,利于身体康复,促进刀口愈合。
4.保持敷料清洁、干燥、固定,及时更换污染的敷料,预防刀口感染。
5.注意刀口有无出血、渗液等,发现异常及时处理。
保持各种引流管通畅,注意观察引流液的颜色、性质、量等,并记录。
6.按医嘱应用合理,有效的抗生素,预防及控制刀口感染。
耳鼻咽喉科疾病护理常规
耳鼻咽喉科疾病护理常规
1.保持通风和温度适宜:保持病房空气流通,通风清新,温度适宜,
避免过热或过冷。
2.控制感染源:切断病情传播的途径,减少交叉感染,患者及家人应
做好手卫生,勤换洗衣物等。
3.饮食调理:可以根据病情需要,给予清淡易消化的食物,避免辛辣
刺激和过硬食物,多饮水,补充维生素。
4.合理用药:严格按照医嘱用药,不滥用抗生素等药物,避免自行调
整剂量和服用时间。
5.咽喉部护理:保持嘴巴及牙齿的清洁,定期漱口,避免刺激性的食
物或饮料,注意保持喉部湿润。
6.耳部护理:避免嘈杂的环境和刺激性的化学物质,注意保持耳道清洁,避免用尖锐物品清理耳垢。
7.鼻部护理:保持鼻腔的湿润,可以使用盐水鼻涕软化剂来清理鼻腔,避免频繁用力擤鼻子。
8.保持良好的生活习惯:避免熬夜和劳累,保持充足的睡眠,避免过
度使用声带,注意人体保暖。
9.养成良好的生活习惯:戒烟、限酒、规律锻炼,通过保持健康的生
活方式来增强身体免疫力。
10.心理疏导:医护人员要与患者进行积极的沟通,给予心理支持和
安慰,帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪。
以上为耳鼻咽喉科疾病的护理常规,通过合理的护理措施,可以更好地帮助患者康复。
但是需要注意的是,护理措施仅仅是辅助治疗手段,还需要结合医生的治疗方案来进行综合治疗。
对于不同的耳鼻咽喉科疾病,还需要根据具体情况制定相应的护理方案。
耳鼻咽喉头颈外科术前一般护理常规
耳鼻咽喉头颈外科术前一般护理常规
1.心理护理向患者介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用,并讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,促进患者术后的康复。
2.术前常规检查项目血、尿、粪便常规、心电图、X线胸片。
3.呼吸道准备保暖,预防感冒,必要时应用抗生素预防感染。
4.胃肠道准备全身麻醉手术需禁食、禁水6~8h,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
5.其他护理措施
(1)保持口腔清洁,术前Id给予漱口液漱口。
(2)沐浴,剪指甲,保持全身清洁,男性患者剃胡须。
(3)必要时,遵医嘱于术前晚给予口服镇静药,以保证充足的睡眠,确保手术顺利进行。
(4)注意患者有无发热、感冒,女患者月经来潮等情况,必要时通知医生。
6.术日晨护理
(1)监测生命体征,若有异常,应及时通知医师给予
处理。
(2)嘱患者取下活动性义齿、眼镜、角膜接触镜,将首饰及
贵重物品交其家属保管,入手术室前应排空大小便。
(3)手术前应遵医嘱给予注射术前针,并将病历、术中用药等带入手术室。
准备全身麻醉床、输液架、血压计、听诊器、氧气、护理记录单、冰袋、污物袋等。
耳鼻喉咽科护理PPT课件
第四节 耳鼻咽喉科手术病人的常规护理
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二、咽喉部手术病人的常规护理 咽喉部手术常见有扁桃体摘除术、咽后脓肿切开排脓术、声带息肉摘除 术、喉癌者全喉或半喉切除术等。 (一)术前护理 1.向病人介绍手术目的和注意事项。说明术中、术后可能出现大出血、 呼吸困难等情况。 2.备皮,男病人还需要刮胡子。摘除活动义齿。术前1-2天给予复方硼砂 溶液漱口。呼吸困难明显者给予吸氧。 3.术前4小时禁食以防止术中呕吐误吸而窒息。 4.术晨测量并记录生命体征,嘱病人排空大小便,按医嘱做皮肤过敏试 验或给予术前药。
2.耳鼻咽喉科常见检查
(一)检查的基本要求 耳鼻咽喉诸器官位于颅面深 处,孔小洞曲,不易直视。 1.检查室的设备:检械盛具、酒精灯、痰盂。还应准备常用的敷 料和药品,如:纱布、棉球、棉签、1%麻黄碱滴鼻液、1%丁卡因
2.检查器械
2.检查器械
耳鼻咽喉科护理概述
第一节 第二节 第三节 第四节
耳鼻咽喉疾病与护理的基本特征
耳鼻咽喉科护理评估
耳鼻咽喉科病人常见护理诊断 耳鼻咽喉科手术病人的常规护理
第五节
耳鼻咽喉科护理管理
一、耳鼻咽喉疾病与护理的基本特征
(一) 耳 鼻 咽 喉 疾 病 的 基 本 特 征
解剖概念
耳鼻咽喉诸器官在解剖结构上相互通连, 在组织上(内衬粘膜)相互延续,如急性 鼻窦炎可并发急性化脓性鼻窦炎、急性咽 炎。喉炎及急性中耳炎等。耳鼻咽喉诸器 官与整个机体有着广泛而密切的联系,局 部患病常伴有全身改变,全身疾病也常发 局部表现,如慢性扁桃体炎可产生风湿热、 关节炎、风湿性心脏病、肾炎等并发症,
4.听力检查:分为主观侧听和客观侧听。主观侧听包括,语音检测法、
表式验、音叉试验、纯音听力测试。
医院耳鼻喉科门诊工作常规
医院耳鼻喉科门诊工作常规(一)耳鼻喉科门诊护理工作1.按门诊一般护理常规施行。
2.对小儿患者应协助医师固定头位。
3.做好前庭功能检查的准备工作。
4.参加电测听检查工作。
5.门诊手术室及治疗室应定期消毒。
6.门诊工作完毕,将电器设备电源切断,盖好防尘罩。
清洗器械,准备消毒。
(二)耳鼻喉科门诊诊疗工作对初诊患者应作耳鼻咽喉各部的详细检查。
复诊患者可根据需要,重点复查有病变的部位,其他一般要求与门诊一般诊疗常规相同。
1.鼻部疾病(l)大量出血者,应予初步应急处理,迅速查明出血原因及部位。
血量较多、不易控制或全身情况较差者,应住院治疗。
(2)疑有慢性鼻窦炎者,应先作位置引流试验及上颌窦试验穿刺术等,以助诊断。
必要时再作X线摄片检查。
慢性化脓性上颌窦炎患者,应在门诊行上颌窦穿刺灌洗,如灌洗3~5次以上,分泌物仍不见减少者,宜入院手术治疗。
疑为齿源性者,应先请口腔科会诊。
(3)拟诊为变态反应性鼻炎者,应作鼻分泌物涂片,查嗜酸粒细胞。
(4)鼻疖在门诊治疗,应及早给足量有效抗菌药物,如伴有面颊部或上唇蜂窝织炎者,应及时入院治疗。
(5)鼻及鼻窦肿瘤:①良性病变:鼻息肉应手术治疗。
血管瘤可注射硬化剂、电烙或手术。
鼻窦肿瘤须X线摄片(或CT扫描),根据生长部位、发展方向及生长速度决定是否手术。
囊肿须X线摄片检查,必要时行上颌窦穿刺,症状明显且影响外形者须手术治疗。
②疑似恶性肿瘤者,行活组织检查及X线摄片检查等,必要时请有关科会诊,确诊后决定治疗方案。
2.咽及鼻咽部疾病(1)咽部急性膜性或溃疡性病变,应作咽拭子涂片及培养检查白喉杆菌,检查螺旋体及梭形杆菌,胸部X线透视或摄片,血常规及梅毒血清学检查,甚至活体组织检查,以与咽白喉、喉结核、血液病和梅毒的咽部病变以及恶性肿瘤等相鉴别。
临床高度疑似白喉者,应请传染病科会诊收治或送隔离室诊治。
(2)扁桃体周围脓肿早期患者,可在门诊用足量抗生素或其他有效抗菌药物治疗。
已形成脓肿者应切开排脓。
耳鼻喉护理常规健康教育
鼻出血护理常规1、安慰患者,使之镇定,必要时赋予镇静剂。
2、估计出血量,血压过高者遵医嘱赋予降压药。
3、出血时采取坐位,将血液吐入弯盘中;不出血时采取半卧位;鼻部冷敷和遵医嘱使用止血剂;休克者取侧卧位。
4、对初诊者采取简易止血法,如指压法、棉片止血法。
5、做好鼻腔填塞和后鼻孔填塞的准备。
6、饮食:赋予温凉的半流食或者流食,禁食烫热食物。
7、保持大便通畅。
8、防止患者低头、打喷嚏、用力咳嗽和攥鼻。
9、做好口腔护理。
10、注意有无原发病。
健康教育1、告知患者勿将血液咽下,避免刺激胃黏膜引起恶心、呕吐。
2、避免咳嗽、喷嚏、可做深呼吸,用舌顶上腭,以免填塞物脱落。
3、保持口腔清洁,防止受凉。
4、多饮水,清淡饮食,保持大便通畅。
5、血压高者保持良好心态,避免情绪激动。
6、填塞物取出后注意勿用力挖鼻、擦鼻。
鼻、鼻窦恶性肿瘤根除术后护理常规1、术前护理(1)做好患者的思想工作,积极配合。
(2)术前备皮,剪鼻毛、男性剃胡须。
(3)术前6小时禁食水。
2、术后护理(1)全麻护理,严密观察生命体征,注意切口渗血。
(2)保持呼吸通畅,患者头偏向一侧,随时吸出口腔内分泌物。
(3)术后3--5天取出口腔内填塞物,做好口腔护理。
(4)加强营养,赋予高热量流质饮食。
(5)术后7天拆线。
健康教育1、恢复期练习张口活动,防止翼腭窝瘢痕增生及挛缩。
2、增强战胜病魔的信心。
3、遵医嘱进行放疗或者化疗。
4、定期复查。
鼻咽纤维血管瘤切除术护理常规1、术前护理(1)心理护理:介绍疾病的有关知识,使之对疾病有正确认识。
(2)密切观察出血情况,及时纠正贫血。
(3)提供舒适,减轻不适。
2、术后护理(1)体位:全麻未清醒者取平卧位,头偏向一侧,全面清醒4--6小时后取半卧位,床头抬高30度。
(2)密切注意出血情况。
(3)先后鼻孔填塞12小时后如无鼻腔出血,局部可用液体石蜡,以利于抽纱条时减少出血,减轻患者痛苦。
(4)观察鼻腔前端的后鼻孔纱球丝线是否有松脱现象,口腔端有无断裂,严防后鼻孔纱球脱落、阻塞咽喉而引起窒息。
耳鼻喉病人的护理
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------耳鼻喉病人的护理喉部炎症:为喉部黏膜、结缔组织、韧带等结构的急性或慢性炎症急性会厌炎的护理:1预防窒息:按医嘱及时给予足量的抗生素和激素类药物,观察用药疗效。
密切观察病人的呼吸形态,及时发现呼吸困难,立即向医生汇报。
2减轻疼痛:静卧休息,进清淡无刺激、流质或半流质饮食、以减轻对会厌的刺激,保持口腔清洁。
不发音、轻发音、轻咳嗽,利于声带休息。
3注意观察体温变化,必要时采用物理降温或根据医嘱使用药物降温。
4健康教育:向病人讲解本病的特点及预防措施,由变态反应者应避免接触变应原。
生活有规律,戒烟酒,积极治疗邻近器官感染,如出现咽喉剧痛、吞咽困难、急性喉炎:是指以声门区为主的喉粘膜急性炎症,以声嘶、喉痛为主要症状。
1 / 3备齐抢救用品,严密观察病情,床旁备好氧气、吸痰器,必要时备气管切开包,雾化吸入器,心电监护仪。
2给予物理降温或遵医嘱给予退热药,用药后观察体温变化、出汗情况,多饮水,防止脱水。
3安静休息,关心体贴患者,以消除其恐惧心理。
4告知患者及家属此病的危险性及预防措施,感冒后不能随意服用镇咳、镇静药物,因为有些药物会引起排痰困难,加重呼吸阻塞。
患儿出现犬吠样咳嗽、呼吸困难时,及时就医,以免延误病情。
声带小结和声带息肉:均为喉部慢性非特异性炎症性疾病术前护理:1 向病人解释手术目的、基本过程、术中可能出现的不适以及如何与医生配合。
2全麻病人按全麻术前护理常规。
术后护理:1 病情观察观察病人呼吸情况,如有不适及时告知医生,嘱病人轻轻将口中分泌物吐出,观察其性状,术后避免剧烈咳嗽。
2饮食护理表麻病人术后2小时可进温凉流质或软食3天。
3促进声带创面愈合术后休声2-4周,使声带充分休息,减轻声带充血水肿。
耳鼻咽喉科疾病护理常规
耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉手术一般护理常规(—)术前准备1 做好解释工作,解除思想顾虑,并交代手术前后注意事项及配合方法。
2 根据并病情给营养丰富的流质、半流质及软食。
3 保持口、鼻、咽部及外耳道清洁,根据病情给予抗生素滴鼻液或滴耳液及漱口液。
4 教会病人预防咳嗽和打喷嚏的方法。
5 术前一日按手术要求准备皮肤、剪鼻毛、洗澡、更衣、理发等。
耳部手术者应剃去耳周6CM 毛发。
植皮者常规准备供皮区皮肤。
6 上颌窦术前一日应给予上颌窦穿刺冲洗。
7 术前取下活动假牙或牙托。
8 术日根据病情给少食或禁食。
9 按医嘱给予术前用药,准备各种用物。
(二)术后护理全麻者按全麻术后护理。
根据病情取舒适卧位。
口腔进路手术者,进流质;非口腔进路者,进半流或软食。
密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,疑有颅内并发症者应检查意识、瞳孔变化及肢体活动情况。
5、耳源性颅内并发症者应注意有无面瘫、眩晕、头痛、颅内压增高表现。
6、注意观察伤口出现情况:(1)、鼻咽部手术者局部行冷敷,嘱病人如有血液流入咽部应轻轻吐出勿咽下,以便观察失血情况及避免刺激胃部引起不适。
(2)、伤口有敷料者应观察敷料是否松脱、移位、渗血,如有污染及时更换。
7、鼻腔有填塞物者,应防止松动、脱落,可用湿纱布盖于口部,以防口干。
8、鼻腔填塞物取出后,应观察有无出血情况。
嘱病人避免打喷嚏,勿用力擤鼻或做剧烈运动,并给予麻黄素液滴鼻,防止出血和感染。
9、做好口腔护理,给漱口液漱口。
10、喉部手术者应卧床休息,少说话,气管切开者应保持呼吸道通畅,按时吸痰,翻身,防止并发症。
二、乳突根治术护理常规(一)、术前护理1、按耳鼻喉科术前护理常规护理。
2、向病人说明手术必要性及术后可能发生的并发症,如面瘫等,以取得合作。
3、注意观察有无发人发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐等耳源性并发症。
4、按医嘱给抗生素滴耳液。
分泌物多时,可用双氧水洗耳。
5、术晨少食,全麻者禁食。
(二)、术后护理1、按耳鼻喉科术后护理常规护理。
耳鼻咽喉科疾病一般护理常规
耳鼻咽喉科疾病一般护理常规
1、应用护理程序对患者实施整体护理。
2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
3、遵医嘱给予分级护理及饮食护理,并做好饮食指导。
4、保证适当的活动和充分的休息。
5、准确执行医嘱,指导患者正确服药,观察药物疗效及副作用。
6、密切观察患者的生命体征与临床表现,观察分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医师。
7、严重鼻出血、耳源性颅内并发症、呼吸道异物、喉梗阻、严重耳鼻咽喉部外伤患者入院后,密切观察病情变化,备好急救药物及器械,协助医师抢救。
中医康复科、眼耳鼻喉科护理常规、操作流程及预案
目录第一章康复护理常规一、康复科一般疾病护理规二、危重疾病护理常规三、脑梗死护理常规四、脑出血护理常规五、腰椎间盘突出症护理常规六、颈椎病护理常规七、脊髓损伤护理常规八、膝关节骨性关节炎护理常规九、肩周炎护理常规十、面瘫护理常规十一、强直性脊柱炎护理常规十二、类风湿性关节炎护理常规十三、软组织及骨关节损伤康复护理十四、脑血管疾病的康复护理十五、神经系统的康复训练十六、骨质疏松症护理常规第二章中医护理常规一、中医内科一般护理常规二、中医内科急症一般护理常规三、高热护理常规四、中药中毒护理常规五、风温护理常规六、感冒护理常规七、肾衰护理常规八、汗证护理常规九、伤筋护理常规第三章眼耳鼻喉科护理常规一、眼部手术前护理常规二、眼部手术后护理常规三、年龄相关性白内障护理常规四、翼状胬肉护理常规五、鼻科病人护理常规六、慢性鼻窦炎护理常规七、咽喉科病人手术前后护理常规八、慢性扁桃体炎护理常规九、声带息肉护理常规第四章中医操作流程一、耳针法(耳穴压豆法)耳针法操作流程图二、水针法水针法操作流程图三、艾条灸艾条灸操作流程图四、拔罐法拔火罐法操作流程图五、穴位按摩法穴位按摩法操作流程图六、刮痧法刮痧法操作流程图七、熏洗法熏洗法操作流程图八、湿敷法湿敷法操作流程图九、涂药法涂药法操作流程图十、贴药法贴药法操作流程图第五章常用仪器操作流程一、心电监护仪操作流程二、复苏气囊器操作流程三、中心负压吸引器操作流程四、电动吸痰器操作流程五、高频雾化吸入操作流程六、超声治疗仪操作流程七、肢体气压治疗仪操作流程第六章中医康复科护理应急预案一、药物引起过敏性休克的应急预案二、住院患者出现输液、输血反应的应急预案三、脑疝患者的应急预案四、癫痫持续状态病人应急抢救预案五、创伤性休克的应急抢救预案六、开放性骨折患者应急预案七、晕针应急预案第一章康复护理常规一、康复科一般疾病护理常规1、应用护理程序对患者实施整体护理。
2、保持病室安静,避免噪音干扰,限制探视时间。
耳鼻喉科护理技术操作规程
耳鼻喉科护理技术操作规程《耳鼻喉科护理技术操作规程》一、目的耳鼻喉科护理技术是指对耳鼻喉部疾病患者进行护理的一项技术工作。
其目的是保证患者安全,提高治疗效果,减少并发症。
本规程旨在规范护理人员的操作行为,保证护理技术操作的规范性和安全性。
二、操作规范1. 护理人员需熟悉耳鼻喉科护理相关知识和技术操作,严格按照医嘱和护理操作规程执行护理工作。
2. 对于耳鼻喉科患者的护理,护理人员需做好个人防护,戴口罩,手套等防护用品,避免交叉感染。
3. 在进行耳鼻喉科护理技术操作时,需保持环境整洁,并保证操作用具的消毒和无菌。
4. 对于鼻鼽、咽喉分泌物较多的患者,需及时清理分泌物,保持呼吸道通畅,避免患者咽下分泌物引起窒息。
5. 护理人员需熟练掌握各种检查耳鼻喉科器械的使用方法,如听诊器、镜子、鼻镜等,严格按照操作规程进行操作,避免对患者造成伤害。
6. 对于恶心、呕吐等不适症状的患者,需及时翻身保持呼吸道通畅,避免发生窒息。
7. 在执行洗耳、吸鼻、灌鼻、清洗口腔等耳鼻喉科护理技术操作时,需细心谨慎,避免损伤患者的耳鼻喉部。
8. 对于异物噎入、鼻出血等紧急情况的处理,护理人员需迅速冷静地采取有效措施,保障患者生命安全。
三、操作注意事项1. 注意患者的个人隐私,尊重患者的意愿,做好沟通和交流工作。
2. 护理人员需及时观察患者的病情变化,如发现异常情况,需及时向医生报告,并做好相关记录。
3. 在操作过程中,护理人员需耐心细致,做到心无旁骛,避免操作失误,影响护理效果。
4. 对于特殊患者(如儿童、老年人、意识障碍者等),护理人员需特别关注,并根据患者的特点调整护理方法。
通过严格执行《耳鼻喉科护理技术操作规程》,可以保障患者的安全和护理效果,提高患者的满意度,是护理工作的重要保障。
耳鼻喉科一般护理技术操作常规
耳鼻喉科一般护理技术操作常规一、鼻腔冲洗法1.目的常用于萎缩性鼻炎或干酪性鼻炎,冲洗出鼻腔的脓痂,以减少臭味。
2.用品灌洗器、橡皮管、夹子、洗鼻用橄榄头、吊架、盛水器、生理盐水或其他药液、纱布。
3.方法①患者取坐位,面前放盛水器,头向前倾。
②将盛有温生理盐水的冲洗器悬挂于吊架上,冲洗器底与患者头顶等高,以免压力太大致水流入咽鼓管内。
③嘱患者张口呼吸,将橄榄头放入一侧鼻前庭,使水缓缓流入鼻腔而由对侧鼻孔流出。
同法冲洗另一侧。
④洗鼻时嘱患者向前俯,使水流出,不宜说话。
切忌将两侧鼻孔压紧用力擤鼻,以免造成咽鼓管感染。
二、下鼻甲注射法1.目的注射硬化剂,使下鼻甲产生纤维化,缩小体积,借以改善鼻腔通气,主治肥厚性鼻炎;双下甲封闭疗法治疗单纯性鼻炎和变态反应性鼻炎。
2.用品额镜、鼻镜、枪状镊、1%~2%丁卡因、80%甘油或枯脱液、0.5%普鲁卡因、1%利多卡因、注射器及针头等。
3.方法①向患者说明本疗法作用及步骤,取得合作;②1%丁卡因进行下鼻甲粘膜表面麻醉。
③用细长7号针头自下鼻甲前端刺入粘膜下,沿下鼻甲游离缘直达后端,但不可刺破后端粘膜。
④边拔针边注射。
⑤针拔出后立即塞入棉片止血。
注射剂量每侧1~2ml。
三、鼻窦变压置换疗法1.目的治疗慢性鼻窦炎。
先滴入1%麻黄素生理盐水使粘膜收缩,利用负压将窦内空气吸出,同时药液亦随着窦内压力减低而流入窦腔。
2.用品治疗盘内放滴管、药液(l%麻黄素生理盐水、0.02%呋喃西林溶液)棉片、棉签、吸引装置、吸引管接橄榄头。
3.方法①向患者说明置换疗法的作用及步骤,取得合作。
②患者平卧,肩下垫枕,头向后仰,使鼻部低于口腔部,每侧鼻腔先滴入0.02%呋喃西林溶液3~5ml,以淹没所有窦口为度,患者张口呼吸等待数分钟。
③开吸引器,将吸引头紧塞一侧鼻孔,用手压闭另一侧鼻孔,嘱患者发“卡……卡”声,使软腭上举以关闭鼻咽腔,进行间断吸引,如此双鼻孔交替进行,每次约5~6回,将鼻窦空气吸出的同时,药液即进入窦内。
耳鼻喉科护理_常规
耳鼻咽喉科疾病护理常规第一章耳鼻咽喉手术一般护理常规(—)术前准备1 做好解释工作,解除思想顾虑,并交代手术前后注意事项及配合方法。
2 根据并病情给营养丰富的流质、半流质及软食。
3 保持口、鼻、咽部及外耳道清洁,根据病情给予抗生素滴鼻液或滴耳液及漱口液。
4 教会病人预防咳嗽和打喷嚏的方法。
5术前一日按手术要求准备皮肤、剪鼻毛、洗澡、更衣、理发等。
耳部手术者应剃去耳周6CM毛发。
植皮者常规准备供皮区皮肤。
6 上颌窦术前一日应给予上颌窦穿刺冲洗。
7 术前取下活动假牙或牙托。
8术日根据病情给少食或禁食。
9 按医嘱给予术前用药,准备各种用物。
(二)术后护理1 全麻者按全麻术后护理。
2 根据病情取舒适卧位。
3口腔进路手术者,进流质;非口腔进路者,进半流或软食。
4 密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,疑有颅内并发症者应检查意识、瞳孔变化及肢体活动情况。
5、耳源性颅内并发症者应注意有无面瘫、眩晕、头痛、颅内压增高表现。
6、注意观察伤口出现情况:(1)、鼻咽部手术者局部行冷敷,嘱病人如有血液流入咽部应轻轻吐出勿咽下,以便观察失血情况及避免刺激胃部引起不适。
(2)、伤口有敷料者应观察敷料是否松脱、移位、渗血,如有污染及时更换。
7、鼻腔有填塞物者,应防止松动、脱落,可用湿纱布盖于口部,以防口干。
8、鼻腔填塞物取出后,应观察有无出血情况。
嘱病人避免打喷嚏,勿用力擤鼻或做剧烈运动,并给予麻黄素液滴鼻,防止出血和感染。
9、做好口腔护理,给漱口液漱口。
10、喉部手术者应卧床休息,少说话,气管切开者应保持呼吸道通畅,按时吸痰,翻身,防止并发症。
第二章乳突根治术护理常规(一)、术前护理1、按耳鼻喉科术前护理常规护理。
2、向病人说明手术必要性及术后可能发生的并发症,如面瘫等,以取得合作。
3、注意观察有无发人发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐等耳源性并发症。
4、按医嘱给抗生素滴耳液。
分泌物多时,可用双氧水洗耳。
5、术晨少食,全麻者禁食。
五官科疾病护理常规
鼻科一般护理常规一、患者入院后送至指定床位休息,向患者介绍病区环境和有关制度。
测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,并通知有关医师。
二、病室内保持清洁、空气流通,根据病证性质调节相宜的温、湿度。
三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。
体温在℃以上者,每日测4次;体温达39℃以上患者,每4小时测1次,待体温恢复正常3日后改为每日1次。
每日记录二便1次。
四、按医嘱进行分级护理。
五、24小时内留取三大常规标本送验。
六、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应的护理。
七、严密观察患者的神志、面色、舌象、脉象、头痛的性质、部位,以及鼻液的色、质、量、气味的变化和鼻腔出血、破溃、嗅觉等情况。
八、按医瞩给予相应饮食,注意饮食宜忌。
九、按医嘱准确按时给药。
内服药应根据证型不同,在服药的时间、温度、方法上遵循中药服药原则;观察用药后的效果和反应,做好记录。
十、手术患者,做好术前准备与术后护理。
十一、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
十二、定期做好卫生宣教和出院指导。
鼻出血1.安慰患者,询问出血原因,协助医师检查,并止血。
2.取半卧位或坐位,休克者取平卧头低位。
3.嘱病人及时吐出口中血液,勿咽,以免刺激胃黏膜引起呕吐而致虚脱。
4.遵医嘱给镇静剂。
5.少量出血者,可行简易止血,如冷敷前额和后颈或用手指紧捏两鼻翼10~15分钟,或用1%麻黄素棉片塞入鼻腔,可暂时止血。
6.对反复出血者,尽快查找出血点,用射频治疗封闭或凝固血管。
7.对出血较多、渗血面较大或出血部位不明显者,迅速建立静脉通道,给止血药及补液,协助医师填塞止血。
8.严密观察病人鼻腔填塞后,或取出填塞物后出血情况,如渗血较多者,通知医师及时处理。
9.加强口腔护理,预防感染。
10.鼻腔填塞后,给流食。
11.如鼻腔出血系全身性疾病引起者,如血液病,应及时协助医生进行病因治疗。
12.预防感冒,防止感冒后打喷嚏致鼻腔填塞物脱出引起鼻腔再次出血。
耳鼻咽喉头颈外科术后一般护理常规
耳鼻咽喉头颈外科术后一般护理常规
1.全身麻醉术后护理常规:全身麻醉患者清醒后,去枕平卧2〜4h,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。
2.密切观察患者病情变化,如生命体征、出血、渗血及其他并发症等情况,若有异常应及时通知医生进行处理。
3.术后患者应保持口腔清洁,护士应及时督促患者漱口或为患者行口腔护理。
4.嘱患者避免剧烈活动、情绪激动。
5.遵医嘱给予抗感染、抗水肿、止血输液治疗。
6.并发症的观察
(1)感染:监测患者生命体征,若体温升至38.5℃,或患者主诉伤口突然异常疼痛,且切口周围皮肤红肿,应及时通知医师给予处理。
(2)出血:观察伤口敷料是否干净,口腔及鼻腔内分泌物的性状、量及颜色,若发现渗血不止,应及时通知医生给予处理。
(3)呼吸困难:观察患者呼吸的频率、节律、深浅度,呼吸道内分泌物的颜色、量和性状。
若发现异常,应及时清除呼吸道内分泌物,同时通知医生给予处理。
五官科护理常规
五官科护理常规理作用,可能会出现疲劳、头晕等不适症状,严重者可出现心悸、心律失常等情况。
2、观察视力变化,如视力下降、视野缩小等。
3、观察药物过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
护理措施]1、定期测量眼压,记录病情变化。
2、按医嘱给予降眼压药物,注意药物作用及反应。
3、避免剧烈运动,控制情绪波动。
4、保持良好的生活惯,控制血压、血糖等指标。
5、避免吸烟、饮酒等不良惯。
6、定期复诊,及时调整治疗方案。
健康教育]1、注意眼部卫生,避免感染。
2、按时服药,不要随意更改药物剂量。
3、控制情绪波动,保持心情舒畅。
4、遵医嘱定期复诊,及时调整治疗方案。
5、避免剧烈运动,保持良好的生活惯。
6、定期检查眼部状况,如有不适及时就诊。
第二节耳鼻咽喉科护理常规耳科护理观察要点]1、观察患耳有无疼痛、分泌物、听力下降、耳鸣等症状。
2、观察耳道、鼓膜有无红肿、溃烂、破裂等情况。
3、观察耳道、鼓膜有无异物、耳垢等积聚。
护理措施]1、定期清洁耳道、鼓膜,避免耳垢积聚。
2、避免使用尖锐物品清理耳道,以免损伤鼓膜。
3、避免大声喧哗、噪音刺激,保护听力。
4、避免感冒、上呼吸道感染等疾病,防止引起中耳炎等并发症。
5、定期检查耳部状况,如有不适及时就诊。
健康教育]1、避免使用尖锐物品清理耳道。
2、保持耳道清洁,避免耳垢积聚。
3、保护听力,避免大声喧哗、噪音刺激。
4、注意预防感冒、上呼吸道感染等疾病。
5、定期检查耳部状况,如有不适及时就诊。
鼻科护理观察要点]1、观察患鼻有无鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
2、观察鼻腔有无分泌物、鼻息肉等情况。
3、观察鼻腔有无疼痛、出血等情况。
护理措施]1、定期清洁鼻腔,避免鼻腔积聚分泌物。
2、避免频繁用力擤鼻涕,以免引起鼻出血。
3、避免过度使用鼻腔药物,以免产生药物依赖性。
4、避免吸烟、饮酒等不良惯。
5、定期检查鼻部状况,如有不适及时就诊。
健康教育]1、保持鼻腔清洁,避免鼻腔积聚分泌物。
2、避免频繁用力擤鼻涕,以免引起鼻出血。
五官科护理常规
第十一章眼耳鼻咽喉口腔科护理常规第一节眼科护理常规眼科疾病一般护理[观察要点]1、观察患眼有无红、疼痛、畏光、流泪、异物感、视力障碍的情况。
2、疑有眼压升高者应注意头痛的程度及恶心、呕吐、虹视、雾视的现象。
3、伤口疼痛性质,持续时间;有无出血或脓性分泌物。
4、观察缩、放瞳眼液使用后的用药反应及效果。
[护理措施]术前准备1、心理护理做好患者术前宣教工作,根据不同手术目的给予安慰和解释,减轻患者的紧张情绪。
2、协助患者完成各项常规检查,如血常规、心电图、全胸片或CT等。
3、注意预防上呼吸道感染,术前勿吸烟.饮酒.术中应尽量避免咳嗽.打喷嚏,如实在无法避免时应告知医生暂停手术。
4、术前一天剪眼毛。
5、术晨测体温、脉搏,嘱患者排空大小便,按医嘱术前给药。
6、术晨嘱患者进少食或干食。
全麻手术者按全麻护理常规准备。
术后护理1、全麻者按全麻术后护理常规。
2、根据医嘱进行分级护理。
3、根据不同的手术目的和部位给予必要的体位。
4、嘱患者放松头部,不要用力挤眼,避免低头拾物和下蹲动作。
5、注意患者体温、脉搏、呼吸、血压及血糖。
6、带眼罩保护术眼,观察加压包扎敷料有无移位,局部切口有无出血、感染。
7、若患者有头痛、术眼疼痛剧烈或伴有恶心、呕吐等情况时应立即通知医生。
8、避免辛辣、刺激性的食物。
9、保持大便通畅,必要时给予通便剂。
10、双眼手术者协助生活护理,并注意防跌倒[健康教育]1、保护术眼,勿碰撞,避免剧烈运动。
2、按时点眼药水、膏。
3、注意劳逸结合,心情舒畅,控制好血压、血糖。
4、定期门诊复查,如有眼痛,流泪、视力下降及时就诊。
5、眼部不适时不用力揉眼。
青光眼护理[观察要点]1、观察高眼压症状:如头痛、眼痛、虹视、雾视、呕吐、恶心、视力下降。
2、使用降眼压药物时要注意药物作用及反应。
(1)缩瞳剂:常用1%-2%的毛果云香碱滴眼液,每次点药后压迫泪囊2-3分钟。
如出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状,应及时停药,重者可用阿托品解毒。
耳鼻喉科疾病护理常规
耳鼻喉科疾病护理常规目录1、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规…………………………………E12、耳鼻咽喉科手术一般护理常规…………………………………E23、鼻窦内镜手术护理常规…………………………………………E34、扁桃体手术护理常规……………………………………………E45、气管切开手术病人护理常规……………………………………E56、急性会厌炎护理常规……………………………………………E67、鼻出血护理常规…………………………………………………E78、突发性耳聋护理常规…………………………………………E89、急性化脓性中耳炎护理常规…………………………………E910、腺样体手术护理常规…………………………………………E10一、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规1.评估病人主要临床症状和体征,采取切实可行的护理措施,做好心理疏导。
保证病人适当的活动和充分的休息。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
3.遵医嘱进行等级护理。
给予饮食指导。
4.准确执行医嘱,指导病人正确服药,观察药物疗效及副作用。
5.密切观察病人的生命体征与临床表现,注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医生。
6.严重鼻出血、呼吸道异物、喉梗阻、严重耳鼻咽喉部外伤病人入院后,密切观察病情变化,备好急救药物及器械,协助医生抢救。
二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规。
(一)术前护理1.手术前测体温、脉搏、呼吸,如有异常报告医生。
2.饮食护理,全麻及咽喉部手术者遵医嘱禁食禁饮。
3. 教会预防咳嗽和打喷嚏的方法。
4.向患者说明手术的目的与要求,术后的注意事项,以解除患者的思想顾虑,取得患者的配合。
5.做好术前准备:术前一日按手术要求做好个人卫生处置(洗澡、剪指甲、剃胡须等)。
遵医嘱术前用药,并根据医嘱做好药物过敏试验、备血,女病人询问月经史。
6.喉部手术者准备写字板或纸笔。
7. 入手术室前,嘱病人排空大、小便;更换病员服,取下义齿及随身物品(项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜)。
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耳鼻咽喉疾病一般护理常规
1 .患者入院后送至指定床位,向患者介绍病区环境和
有关制度,介绍主管医师、护士。
嘱患者注意休息,病室内经常保持整洁、安静、空气疏通,
降低噪声,温湿度适宜。
2. 新入院每日测体温、脉搏、呼吸2次,连续3日。
体温在37.5℃以上者,每日测3次;体温在38℃—3 8.9℃,每日测4次;体温达39℃以上者,每4小时测1次;
待体温恢复正常3日后改为每日1次。
手术当日测体温三次,
连测3日。
每日记录大便1次。
体重入院时测量1次。
3. 按医嘱进行分级护理。
4. 协助做好心电图、胸部透视及耳鼻喉科常规检查。
入院后次晨留取大小便标本,空腹抽血送常规化验检查。
5. 经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、
睡眠等情况,按医嘱给予相应饮食,注意饮食宜忌粗硬、辛辣、刺激性食物,做好专科护理。
6. 严密观察患者的神志、面色,耳部内外红、肿、热、
痛的程度和耳道分泌物色、质、量、气味,以及听力障碍,
耳鸣等症状的变化,并做好记录。
若发现病情变化,立即报
告医师,并配合处理。
鼻科观察患者头痛的性质、部位、程度,鼻腔分泌物色、质、量、气味的变化;以及鼻腔出血、
破溃、嗅觉等情况。
7. 按医嘱准确给药,观察用药后的效果和反应,做好记录。
8. 手术患者,做好手术前准备和术后护理。
9. 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
10. 做好健康宣教和出院指导。