定期定额户纳税申报表
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《定期定额户纳税申报表》填表范例如下：
定期定额户纳税申报表
填表日期：XXXX 年 XX 月 XX 日
纳税人 识别号：
2
2
2
4
0
5
7
ห้องสมุดไป่ตู้
2
0
1
0
3
1
4
1
金额单位：元（列至角分）
纳税人 名称
XX精密配件厂
税款所属时期 XXXX 年 XX 月
经营 地址
XX市XX区
电 话 号 码 XXXXXXXX
货物或应税 劳物名称
核定定额 销售额
应补税 销售额
征收率（税率） 应补税额
合计
7500
10000
2500
3%
75.00
1. POS 机收入
2. 医保刷卡收
入
3. 税 控 收 款 机
收入
4. 转账收入、
3000
5. 现金收入
7000
6.
如纳税人填报，由纳税人填写以下各栏
如委托代理人填报，由代理人填写以下各栏
备 注
代理人
代理人
三、POS 机收入、医保刷卡收入、税控收款机收入、转账收入、现金收入等 五项收入分别在 1.2.3.4.5 行填写。
四、本表一式二联，第一联为纳人保存；第二联由纳税人报主管税务机关留 存。
会计主管 XX（签章）
纳税人 XXXXXX（公章）
名称 地址
经办人
（公章） 电 话
以下由税务机关填写
收到申报日期
XXXX 年 XX 月 XX 日
接收人
XXX
填表说明： 一、本申报表适用于实行定期定额征收方式的个体工商户填报。 二、本表中的“货物或应税劳务名称”，按“货物”、“应税劳务”、“视同销
售”分别填列。“货物名称”按国家税务总局计会统计报表的分类口径及不同的 适用税率分别汇总填列。
定期定额户纳税申报表
填表日期：XXXX 年 XX 月 XX 日
纳税人 识别号：
2
2
2
4
0
5
7
ห้องสมุดไป่ตู้
2
0
1
0
3
1
4
1
金额单位：元（列至角分）
纳税人 名称
XX精密配件厂
税款所属时期 XXXX 年 XX 月
经营 地址
XX市XX区
电 话 号 码 XXXXXXXX
货物或应税 劳物名称
核定定额 销售额
应补税 销售额
征收率（税率） 应补税额
合计
7500
10000
2500
3%
75.00
1. POS 机收入
2. 医保刷卡收
入
3. 税 控 收 款 机
收入
4. 转账收入、
3000
5. 现金收入
7000
6.
如纳税人填报，由纳税人填写以下各栏
如委托代理人填报，由代理人填写以下各栏
备 注
代理人
代理人
三、POS 机收入、医保刷卡收入、税控收款机收入、转账收入、现金收入等 五项收入分别在 1.2.3.4.5 行填写。
四、本表一式二联，第一联为纳人保存；第二联由纳税人报主管税务机关留 存。
会计主管 XX（签章）
纳税人 XXXXXX（公章）
名称 地址
经办人
（公章） 电 话
以下由税务机关填写
收到申报日期
XXXX 年 XX 月 XX 日
接收人
XXX
填表说明： 一、本申报表适用于实行定期定额征收方式的个体工商户填报。 二、本表中的“货物或应税劳务名称”，按“货物”、“应税劳务”、“视同销
售”分别填列。“货物名称”按国家税务总局计会统计报表的分类口径及不同的 适用税率分别汇总填列。