史上最新最全印度易瑞沙真假鉴别大全
印度易瑞沙副作用及处理办法
1、服用易瑞沙可能出现的副作用最常见(发生率20％以上)的药物不良反应为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮，一般见于服药后的第1个月内，通常是可逆性的。
大约8％的患者出现严重的药物不良反应(CTC 标准3或4级)。
因不良反应停止治疗的患者仅有1％。
可出现的不良事件总结如下：皮肤及附件：皮疹、脓疱性皮疹、皮肤干燥发痒、指甲异常。
极罕见中毒性表皮坏死松懈症和多形红斑的报道，过敏反应，包括血管形水肿和荨麻疹。
消化系统：腹泻（或稀软便）、恶心、呕吐、厌食、口腔粘膜炎、口腔溃疡、少见胰腺炎。
代谢和营养：常见肝功能异常，主要包括无症状性的轻度或中度转氨酶升高。
全身：常见乏力；脱发；体重下降；外周性水肿。
眼科：常见结膜炎和睑炎；弱视。
少见可逆性角膜糜烂，有时伴睫毛生长异常。
极罕见角膜脱落；眼部缺血/出血。
血液和淋巴：常见出血，如鼻衄和血尿。
少见在服用华法林的一些患者中出现INR升高及/或出血事件；出血性膀胱炎。
呼吸系统：常见呼吸困难。
少见间质性肺病，常较严重(CTC3-4级。
在全球进行的临床研究，扩大用药/同情用药，上市后使用中，约有158348名患者接受了本品治疗，在日本以外的地区，包括约92821名患者，间质性肺病总的发生率约为0.28％，在日本其发生率约为1.70％，包括约65527名患者，数据截至2004年6月2日)，已有致死性病例的报道。
上述并非印度易瑞沙全部的不良反应,详见印度易瑞沙中文说明书。
服用易瑞沙出现不良反应的处理办法：大部分不良事件为轻度，无需处理。
超过10％的受试者报告的不良事件为皮疹(44.0%)、皮肤瘙痒(15.7%)和腹泻(11.3%)。
少见间质性肺病，间质性肺病总的发生率约为0.28％。
印度易瑞沙（吉非替尼片）的总体非常安全。
3、印度易瑞沙（吉非替尼）副反应处理办法副作用处理原则：一般轻到中等度的不良反应，病人能够耐受的，一般不需要特别处理；若出现重度不良反应、病人不能耐受，影响病人生活质量的了必须停药和作出相应对症处理。
2011年印度易瑞沙最新包装及真假辨别
2010年9月后的新包装和老包装的主要区别如下：
①、旧包装外盒颜色为蓝色，新包装外盒为白色，旧包装为正方形，新包装更高，为长方形。
②、新包装正面左侧顶部标注：NEW PACK,背景为紫色图标。
③、新包装除英文外还有印度文。旧包装无印度文。注意不是印度梵文哦!
下面概要介绍一下医生与患友多年积累的经验鉴别真伪的方法。
1.查看包装.有些朋友一看包装是英文的就不会怀疑包装了。这其实是错的,你不需要明白英文写的是什么,你只需看看包装的印刷的字体是不是清楚的,有没有很模糊的字体.包装上的封条是否有拆过。盒盖或盒尾上是否有破损.这是印度易瑞沙的真假辨伪的第一条。
④、印度国药监局批文：旧的为50/UA/2006，新包装为13/UA/2010
⑤、新版包装盒里面的白色塑料瓶为方形瓶，瓶口有塑封。旧版为圆形瓶。瓶底都有手写2～4位数字。
⑥、药片形状和颜色：新版和旧版没有区别。
⑦、旧版批号：都是“6字头的”，如：600588；新版批号：都是“7字头”的，如：700023；旧版最后的生产日期是8月份，9月份生产的都是新版包装。若有9月生产的旧版包装，绝对为假货。因为9月开始，全部采用新版包装了。
2.请医生帮您查看,一般的医生是不会告诉你药品是否是真假的,只有私下询问医生.这也是印度易瑞沙的真假辨伪的一条途径。
3.看药片,药品上面的字体是不是很迷糊.药品的颜色,大小等.一般假的药品药片上面的字体很模糊，这是印度易瑞沙的真假辨伪的重点。
4.查看药品的副作用。如果出现一些不良的反映，又不在正常副作用内，就及时停药，有条件的可以根据药品质量标准检测药品的有效成分的含量等指标。有了相应的正常副作用一般都是真药，这是印度易瑞沙的真假盒的激光防伪标签没有变化。
史上最新最全印度靶向药物真假鉴别大全——易瑞沙
史上最新最全印度靶向药物真假鉴别大全——易瑞沙为了帮助更多病友的疑惑和负担，我特地把我近几年关于易瑞沙真假鉴别全部汇总，向大家一一说明。
刚接触阿斯利康公司的易瑞沙是在2006年，那时候大多数人还不清楚这个药，只知道是治疗肺癌的，对有些病人治疗效果很好。
过了2年，即2008年，有病人说有印度生产的易瑞沙，而且价格便宜，治疗效果相同。
我才慢慢开始接触到印度的易瑞沙。
有病人从印度带回些药，发现吃了以后确实效果不错。
尤其是腺癌病人。
需要说明的是，很多医生都说此药针对的是“不吸烟的女性肺腺癌”，这是刚开始的实验结果，时间长了就流传开了。
具体机制大家反而不清楚了。
但实际上我发现，其实这样说只是使说话更符合中国的习惯，真正的重点是1、腺癌，2女性，3，不吸烟。
为什么这样说，其实对于大多数亚洲女性来说吸烟的很少，而且女性肺癌当中腺癌占了大多数，男性鳞癌占大多数。
所以这句话应该有侧重点。
首先要强调是肺腺癌。
因为我的这么多的病人当中，吃易瑞沙后存活时间最长（都超过2年）的有十几个人，其中只有3个是男性，都是腺癌。
而鳞癌的效果就不好了，最长的即使吃特罗凯也只维持了12个月。
所以，肺腺癌是最关键的。
另外，接下来的一些研究发现，其实易瑞沙这样的靶向药物最关键还是因为病人的基因变异：EGFR突变，腺癌突变的几率高，女性突变的几率也高而已。
所以现在大医院一般要求病人做基因变异检测，然后根据结果选择是否使用易瑞沙——因为阿斯利康公司的易瑞沙是15000一个月的。
检测费用大概是1500-2800之间（根据检测靶点的个数决定）。
最常见的变异是19和21位点的变异，如果出现变异（阳性），吃易瑞沙的有效率超过90%，效果甚至比化疗还要好（这就是所谓的一线治疗）。
言归正传，印度某些产业（比如说包装业）相比中国要落后20年左右，所以生产的东西包装很粗糙，这一点大家见过药品就知道了——根本不像几千块钱的东西。
尤其是早期产品，没有换包装之前，很容易仿制。
肺癌患者健康讲座之8.新药篇-假药害人·药物的真伪鉴别
/news_html/201007/20100726/news_20100726_962370.shtml
典型案例二：毫无疗效 一盒抗癌药竟卖21万元
• 2016年，深圳市警方破获一特大假药案，发现涉案人员向全国30个省份的 患者销售抗癌类假药达数十种，价格从几千元到上万元不等。一种名叫 “哈维尼”的药品每盒单价更是高达21万元。 • 但是稽查人员指出，由于这些药品在走私过程中缺乏完整的冷链保存，可 能导致药品失效。 • 而中国食品药品检定研究院出具的检测报告也显示，“美罗华”并未检出
生产过程控制不良
与正规药品不同，假冒伪劣 药品的生产条件和生产流程 均简陋潦草，可能残留更多 杂质。
杂质和不良反应有关
比如：杂质是 青霉素过敏的重要原因
有研究显示，青霉素过敏与其杂 质含量密切相关。研究者将普通 青霉素进行精制后发现，精制青 霉素所导致的过敏反应仅为普通 青霉素的一半1。
有毒有害杂质可致死
新药篇
假药害人·药物的真伪鉴别
主要内容
• 什么是假药？
• 假药有怎样的危害？ • 如何鉴别真假？
主要内容
• 什么是假药？
• 假药有怎样的危害？ • 如何鉴别真假？
《我不是药神》中出现的3种药
纳米格列宁
成分为扑热息痛+面粉
印度格列宁
中国禁止销售，全球很多国家也不能销售
瑞士格列宁
原研药，病吃好了——“房子吃没了”
（三）变质的； （四）被污染的；
（五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原 料药生产的； （六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
世界卫生组织 (WHO) 对假药（伪劣药品）的定义
“据估计，低收入和中等收入国家中的1/10的医疗产品是假药； 假药将助长抗微生物药物的耐药性和耐药感染”
植物检疫X光机对砂仁真伪的辨别
植物检疫X光机对砂仁真伪的辨别作为中药材，鉴别砂仁具有行气宽中，健胃消食，安胎止呕的功效。
用于脘腹胀痛，食欲不振，恶心呕吐，胎动不安等症。
但是近来发现市场上有用伪品砂仁来冒充托普云农入药，以获得高额的利益，坑害消费者，也很大程度上耽误了患者的康复，先借助植物检疫X光机，来进行砂仁真伪的辨别，为大家讲解如下：正品的姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的干燥成熟果实。
夏、秋间果实成熟时采收，晒干或低温干燥。
阳春砂。
产于广东阳春、信宜、广西东兴、龙津、云南南部等地，果实多为数个至十数个着生在1条总果柄上，少散果。
植物检疫X光机的观察结果为果实呈椭圆形或卵圆形，有不明显的三棱，长1.5～2cm、直径1～1.5cm。
表面棕褐色，密生柔软肉质的短刺，顶端有花被残基，基部常有短果梗。
果皮薄，与种子团紧贴，果皮易纵向撕裂，内表面淡棕色，稍光滑具明显的纵向棱线。
种子集结成团，具三钝棱，中有白色隔膜，将种子团分成3瓣，每瓣有种子5～26粒，紧排成2～4行，互相黏结。
种子为不规则多面体，直径2～3mm。
表面棕红色或暗褐色，表面有不规则的致密皱纹，外被淡棕色膜质假种皮。
质硬，胚乳灰白色。
气芳香而浓烈，味辛凉、微苦。
绿壳砂。
①国产品：植物检疫X光机的观察结果为果实呈类圆形，长1.5～2cm，直径1～1.5cm。
表面短刺呈片状突起，外表面黄棕色或棕色，具较明显的纵向棱线；果皮和种子团多不紧贴，种子团较小，气味比阳春砂淡。
②进口品：果实呈长椭圆形，长1.5～2cm，直径1～1.5cm。
具钝三棱，一端较尖，表面颜色较暗，呈灰褐色至棕色，疏生片状突起。
海南砂。
植物检疫X光机的观察呈长椭圆形或卵圆形，有明显的三棱，长1.5～2cm，直径0.8～1.2cm。
表面被片状、分枝的软刺，基部具果梗痕。
果皮厚而硬。
种子团较小，每瓣有种子3～24粒。
种子直径1.5～2mm，气味稍淡。
植物检疫X光机的观察鉴别阳春砂种子横切面。
假种皮有时残存。
种皮表皮细胞1列，径向延长，壁稍厚。
易瑞沙服药须知
问题一：如何判断服用印度易瑞沙是否有效1.印度易瑞沙（吉非替尼片）有效率是多少？印度易瑞沙（吉非替尼片）客观缓解率为27.0%，95%可信区间为20.3-34.7%。
表皮因子受体基因突变在欧洲非小细胞肺癌中的发生率为10%至15%；表皮因子受体基因突变在亚洲非小细胞肺癌中的发生率30%至40%。
说明易瑞沙的有效率和非小细胞肺癌的基因突变发生率有一定的关系。
2.如何判断服用印度易瑞沙是否有效？用药最初的第一个月初步判断使用印度易瑞沙是否有效的标准：①，症状和体征的改善：在使用印度易瑞沙过程中，自身症状较用药前减轻或消失，若有锁骨上和颈部淋巴结肿大的，在用药后由大变小甚至消失、由硬变软，都可以作为是否有效的判断依据。
肺癌原发和转移症状如下：A.由原发肿瘤引起的症状：咳嗽，咯血，喘鸣，胸闷、气急、气促，体重下降，发热等。
B.肿瘤局部扩展引起的症状：胸痛，呼吸困难，吞咽困难，声音嘶哑等。
C.由肺癌远处转移引起的症状：1)肺癌转移至脑、中枢神经系统时，可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一例肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状，严重时可出现颅内高压的症状。
2)转移至骨骼，特别是肋骨、脊柱骨、骨盆时，则有局部疼痛和压痛。
3)转移至肝脏时，可有厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。
4)肺癌转移至淋巴结锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位，多位于前斜角肌区，固定而坚硬，逐渐增大、增多，可以融合。
②，用药的毒副反应：可以通过服用印度易瑞沙后出现皮肤及附件的副反应来初步判断是否有效。
使用印度易瑞沙后出现皮肤及附件的副反应，不作为判断是否有效的绝对依据，从询证医学角度，目前绝大部分服用印度易瑞沙有效的非小细胞肺癌病人，都会在1月内出现皮肤及附件的副反应，平均出现的时间是10天～20天，最迟在第二月出现。
临床报道，少数有效病例自始至终未出现皮肤及附件的副反应。
易瑞沙的毒副反应和疗效的相关性机理我们目前还不得而知。
常用药品真伪鉴别特征
假药特点及简易鉴别方法
• 3、外观：假药一般药片、胶囊内颗粒大小不一致、表面 不光洁，色泽不均匀，有变形；假药糖衣层的厚薄不一， 颜色差异明显，有霉点、花斑，去糖衣后的片芯和正品色 差明显；假药素片硬度不是太软就是太硬，和正品有色差， 印字不清晰；假药胶囊较脆、无韧性，有的有粘连、破裂 现象，胶囊外壳有凹陷或粘有粉末，有的有异臭。假化学 药品胶囊的内容物一般无颗粒感；造假针剂多是手工操作， 瓶的封口也不大平圆，或者起泡，或者留有大小不等的尖 头。检查是否是曲颈易折安瓿（因直颈安瓿不准使用）。 4、原料：一般地说，淀粉、滑石粉是最常见的假药制造 原料，因此，可将胶囊里的药粉倒入容器内加水溶化，然 后加入两滴碘酊，如果是以淀粉为原料的假药，水溶液马 上变成淡淡的蓝色；另外，用滑石粉制成的假药用火烧灼 不燃，且见水崩解速度大大快于正品药片。
假药特点及简易鉴别方法
• 视觉：西安杨森生产的产品纸盒舌扣切口规则，粘接部分牢固，批号 轧制深浅相同，说明书薄而坚韧，无污点，笔划多的字迹也很清晰， 是机器压的，按一个方向折叠，有七道折，边缘能对齐；复方丹参片， 片芯显褐色，而假药除去糖衣后，呈银灰色；华佗再造丸 ，破开丸粒 为黑褐色，伪品破开后为黑色；黄氏响声丸，药丸为柠檬黄色，伪品 颜色深（暗黄色），去糖衣后，正品心为棕黑色，伪品为黑色；六神 丸 ，正品的小包装盒颜色为鲜红色，伪品的颜色为砖红色，药丸性状， 正品为黑色光亮细小丸，小丸均匀，去外衣，显棕黄色，伪品之小丸 大小不均，表面发乌，去外衣，显黑灰色； 感康，药片呈黄色，断面 在日光下有亮晶；金鸡胶囊为棕褐色颗粒，伪品多为黄色粉末或颗粒； 花红片断面为棕褐色或灰竭色，伪品多为土黄色；天麻胶囊（强力天 麻杜仲胶囊）为提取物，而不是药材粉末；三七片为素片，不得包糖 衣；乳癖消去糖衣为黑褐色，伪品为灰白色；肾石通冲剂为棕褐色颗 粒，伪品一般为黄色颗粒。
印度特罗凯真假辨别
印度特罗凯真假辨别核心提示：1、网上购药的风险①容易买到假劣药品，延误病人的治疗②骗取预付款1、网上购药的风险：①容易买到假劣药品，延误病人的治疗；②骗取预付款，使您上当受骗，造成钱财损失。
2、如何辨别印度特罗凯的真伪？通常情况下，印度特罗凯有三种形式的假劣药：第一种情况是完全不含有效成份厄洛替尼，纯粹是假药没有疗效；第二种情况是有效成份含量不够的假药；第三种情况是回收的过期药品。
印度生产的药品没有严格的防伪标识（仅在外包装盒开口处有激光防伪标签），仅凭肉眼从外包装和药片上的文字标识来鉴别真伪以及靠药片是否溶解于水来鉴别都不科学。
唯一的科学检测办法是药检：根据药品质量标准检测药品的有效成分的含量等指标。
印度药品质优价廉，外包装印制都不精美，甚至可以说粗糙，这也是印度制药业的行规，不像中国大陆药品价格高，药品包装精美，过度包装。
有些网络文章说：通过印度特罗凯外包装是否精美，字迹是否清晰，药片字迹是否清晰等来判断真假，同样不科学。
印度特罗凯不同批号的药品，外包装盒上的字迹有时粗，有时细，药片字迹也有细微差异。
包装在运输途中更是容易变形，在运输途中受到轻微挤压，外包装纸盒就变形，激光防伪标签脱落，因此，不能通过包装来判断。
印刷行业不是高科技，按照目前中国大陆印刷工艺水平，远远超过印度的印刷行业（印度国的印刷行业还停留在中国90年代水平），所以中国假冒的印度特罗凯，为了更好销售的需要，不可能把包装做的很差。
相反，印度产的真品，因为长途运输、受到挤压等因素，更可能包装变形，激光防伪标签脱落等现象。
印度特罗凯的主要成分：厄洛替尼。
厄洛替尼原料药在中国大陆随处都可以购买(您可以在百度搜索输入“厄洛替尼原料药”，即可查到中国厄洛替尼原料药供应商)，因此中国大陆地下生产窝点仿冒印度特罗凯是非常容易的事，买这种质量不可靠，含量不稳定的假冒药虽然价格更便宜，但对您的疾病治疗没有任何益处。
印度生产的非专利仿制药“印度特罗凯”没有在中国大陆上市，因此，在中国大陆所有的正规医院，医药公司，药店都买不到印度生产的特罗凯。
NSF-42-2005e(中文版)
NSF/ANSI 42 – 2005饮用水处理设备–审美效果NSF国际标准/美国国家标准iv 目录前言........... ........... ........... ........... ........... ........... ........... ................................. ................................. ........... ........... .. (vii)1 大纲........... ........... ............................................ ........... ........... ............................... ........... ........... ........... ........... .. (1)1.1 宗旨 ........... ........... ........... ........... ........... ........... ........... ....................................... ........... ................................ .. (1)1.2 范围 .. ........... ........... ........... ........... ........... ........... ........... ........... ........... ........................................................ .. (1)1.3 替代材料、设计和建筑 (1)1.4 降低化学和机械性能要求 (1)1.5 最低要求 (2)2 参考标准........ ........ ........ ........ ........ ........ .......................... ........ ........ ........ ........ ........ .. (2)3 定义 (3)4 材料 (6)4.1 接触饮用水的材料 (6)4.2 材料评估 (7)表1 –萃取测试参数 (8)表2 –依据分子式萃取测试参数 (10)表3 –美国联邦环境保护法令中列出的材料 (12)表21 - 不需要配方审查 (12)表4 –非特定的萃取测试参数 (13)5 结构性能 (14)5.1 结构的整体性 (14)5.2 接受 (14)5.3 工作压力 (14)5.4 结构整体性测试方法 (14)表5 –结构整体性测试要求 (18)6 最小性能要求 (19)6.1 原理 (19)6.2 下水管道连接 (19)6.3 产出水出水口 (19)6.4 伤害........ ........ ........ .. (20)6.5 工作温度 (20)6.8 额定压力下降 (20)6.9 最小工作流量 (20)表6 –最小工作流量 (21)6.10 活化剂和添加剂 (21)6.11 介质 (22)7 可选测试要求的强制性测试 (22)7.1 一般要求 (22)7.2 抑菌性能 (24)7.3 化学还原测试 (25)表8 –减少氯胺的要求 (28)表9 –减少氯 (32)表10 –减少硫化氢和苯酚的要求 (34)表11 –减少铁、锰的要求 (36)表12 –调节pH值的要求 (38)表13 –减少锌的要求 (40)7.4 机械还原测试 (42)v 表14 –极微颗粒减少(85%) 种类 (42)表15 –极微颗粒减少所需测试灰尘规格(85%) (43)7.5 水垢控制测试 (44)表16–用于控制水垢的添加剂 (44)8 说明和信息 (45)8.1 安装、操作和维护说明 (45)8.2 参数标牌 (46)8.3 可更换部件 (48)8.4 运行数据表 (48)表17 –运行数据表减少要求 (50)表18 –运行数据表减少要求 (50)附件A 水处理系统及其部件申请认证计划的关键要素.A1A.1 产品标记 ........................................................................................................................................................................A1A.2 列入获得认证的公司名..................................................................................................................................................A1A.3 年度审计 ........................................................................................................................................................................A1A.4 测试 ................................................................................................................................................................................A2A.5 原料配方的毒理学鉴定 ................................................................................................................................................A2A.6 校正 ................................................................................................................................................................................A2A.7 执行A2A.10 投诉 ..............................................................................................................................................................................A3A.11 广告 ...............................................................................................................................................................................A3A.12 记录…………………………………………………………………………………………………………………….A3A.13 公示................................................................................................................................................................................A3A.14 保密…………………………………………………………………………………………………………………..A3B HPLC色谱分析一氯代胺程序.............................................................................................................................................B1B.1 分析方法概述....................................................................................................................................................................B1B.2 分析仪器和材料 ..............................................................................................................................................................B1B.3 试剂和耗材........................................................................................................................................................................B1B.4 安全………………………………………………………………………………………………………………………B4B.5 程序………………………………………………………………………………………………………………………B4B.6 数据分析............................................................................................................................................................................B5B.7 品质控制 ..........................................................................................................................................................................B5B.8 参考文献…………………………………………………………………………………………………………………B7表B1 –通过品质控制的标准................................................................................................................................................B7vi前言2本标准的目的是：对于旨在降低影响公共或私有供水系统的感官效果的有害物质（非健康影响）的饮用水处理设备，本标准制订关于该类设备有关的材料、设计、建筑和运行的最低要求。
怎样区分真假沙浴
如何辨别真假沙浴我们都知道沙浴疗法具有非常神奇的治疗功效，对于我们身体一些病症的作用是非常的明显。
所以现在越来越多对于养生十分重视的人，很多美容养生会所、健康理疗、休闲度假村、温泉桑拿等纷纷增加了沙浴这个项目，甚至很好消费者也开始把沙浴设备搬回了家中。
这样我们随时随地享受沙疗给我们带来的健康！但是人们需要知道，在选择沙浴设施的时候，对于设备的安全和沙子的要求需要引起我们足够的重视。
不得不说沙浴疗法对于我们身体的康复作用是无可替代，对于颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、风湿、类风湿性关节炎等都有非常明显的效果，在享受沙疗放松身体的同时也能治疗我们身体的不适。
因为把我们的身体埋在温热的沙子里面，可以感受到全身的放松，热量通过红外线热传导传到我们身体里面，加速我们的血液循环和新陈代谢，从而改善我们的身体健康状况。
轻轻松松达到健康的目的。
可是在使用沙疗时首先需要知道的是，沙浴设备的安全性，作为消费来说无法辨别设备是否安全，但是我们可以通过查看国家相关部门对设备的检测认证来辨别设备是否安全。
其次消费需要知道在沙浴过程中，使用的沙是否适合。
不是每一种沙都可以用来做沙浴的。
比如河沙和海沙因为含水量高，采用做沙浴用沙效果不是太明显，也有不少不法商家采用人工破碎沙，也就是我们说的石英砂，这种沙含有大量的放射性物质，人体长期接触，对我们的健康伤害非常之大。
有些商家对沙子筛选不严格（因为投入筛选设备是一笔不菲的开支），造成沙子无法分离处理多余的粉尘，这样的沙子也是不能使用的，因为我们在沙浴时，躺在热沙上面，在埋沙的过程中产生大量的粉尘直接进入到我们的口腔、鼻腔和肺部，对我们的健康带来不利影响。
还有客人不断使用沙浴，热沙不断翻动，同样造成室内尘土飞扬，严重的影响了室内空气的质量。
并且还会造成室内产生大量的细菌。
所以我们在选择沙浴设备设时，对于沙浴设备以及附带的沙子需要足够的重视。
一般说来，好的沙浴设备是经过国家有关部门安全认证，并且允许生产和销售。
印度易瑞沙各种疑问解答doc
答：易瑞沙对肺鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低。但根据病人实际情况选用易瑞沙治疗后，仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的病人在服用易瑞沙后可观察到明显疗效。
问4: 去年底在美国一项关于易瑞沙国际多中心临床试验（ISEL）的初步分析结果显示：易瑞沙不能延长肺癌患者生存期，但为什么易瑞沙在中国仍能正式上市？
问10： 肺癌分子靶向治疗的前景？
答：近 年来分子靶向治疗新药的陆续上市改变了传统治疗思路和模式，为晚期肺癌患者及家人带来了新希望。分子靶向药物与传统治疗手段的联合，或是不同的分子靶向药物的联用治疗是未来的发展方向。 以上为我的个人建解，仅供大家参考。 善意提醒：易瑞沙只针对非小细胞肺癌（NSCLC）有效，对肺腺癌晚期患者疗效最好，对于肺鳞癌患者的效果要差一些。易瑞沙并不是对所有患者都有疗效，仅对大约70%-80%的患者有益(国内吴一龙教授的临床数据表明受益率能够达到81.8%）。易瑞沙对患者是否有效主要取决于患者所患肺癌类型和患者本身体质特征，性别和是否吸烟对于服用易瑞沙有效率的影响并不是主要因素。特罗凯的效果要比易瑞沙好一些，但是价格也要比易瑞沙高出很多。在易瑞沙出现耐药性以后可以考虑用特罗凯，但还没有充分的临床数据说明其有效率，需要进一步观察研究。购买易瑞沙的时候请谨慎购买，防止购买假药和回收药，不能只看价格，救命要紧！使用易瑞沙以前最好咨询患者的主治医生，请医生给出一些参考意见，或者由专业人士根据病人实际情况做出判断是否可以使用易瑞沙。服用易瑞沙以后会有一些副作用，从某种意义上说，出现副作用是好事，说明患者对易瑞沙是敏感的。但实际上副作用和药效并没有绝对的关系。有些患者没有任何副作用，但是效果依然很好（后面我写了一篇文章对副作用的问题专门进行了阐述，您可以认真看一下）。
辨别药品真伪
如何从包装标识上辨别药品真伪如何从药品的包装标识上辨别药品真伪，根据个人工作的实际谈几点体会一、看批准文号1.伪造药品批准文号。
市场上许多药品都标示“国药准字”，只要我们稍加留意，便可从其标示的类别字母和数字代码上辨别真伪。
化学制剂应标示为H，中药制剂应标示为Z。
有的假药分明是化学制剂，而类别字母却标示为“Z”；明明是此省生产的药品却标示彼省代码或标示“00”等。
例如，标示为西藏某药厂生产的“雪域圣宝丸”的批准文号为“国药准字Z00035765”，只看八位数字的前两位就可确定该批准文号是伪造的。
关于统一换发并规范药品批准文号格式的通知各省、自治区、直辖市药品监督管理局，解放军总后卫生部：药品批准文号是药品生产合法性的标志。
《药品管理法》规定，生产药品“须经国务院药品监督管理部门批准，并发给药品批准文号”。
由于历史的原因，目前，已上市药品的批准文号的格式不尽相同，这种情况，不利于进行统一管理和监督。
为加强药品批准文号管理，根据国家药品监督管理局《关于做好统一换发药品批准文号工作的通知》(国药监注〔2001〕582号)要求，现又规范了新的药品批准文号格式，并将在近期对全国药品生产企业已合法生产的药品统一换发药品批准文号。
现将有关事项通知如下：一、药品批准文号格式：国药准字+1位字母+8位数字，试生产药品批准文号格式：国药试字＋1位字母＋8位数字。
化学药品使用字母“H”，中药使用字母“Z”，通过国家药品监督管理局整顿的保健药品使用字母“B”，生物制品使用字母“S”，体外化学诊断试剂使用字母“T”，药用辅料使用字母“F”，进口分包装药品使用字母“J”。
数字第1、2位为原批准文号的来源代码，其中“10”代表原卫生部批准的药品，“19”、“20”代表2002年1月1日以前国家药品监督管理局批准的药品，其它使用各省行政区划代码（见附件一）前两位的，为原各省级卫生行政部门批准的药品。
第3、4位为换发批准文号之年公元年号的后两位数字，但来源于卫生部和国家药品监督管理局的批准文号仍使用原文号年号的后两位数字。
常用药品真伪鉴别特征
常用药品真伪鉴别特征1、利君沙片：正品外包装盒上电话电码防伪标志不易揭开，揭开其表层可见一组21位数码，可通过电话查询真假；侧面商标防伪志用钢笔涂抹后可见商标，包装内侧浅蓝色线状网组成的“利君集团”、“利君沙”，商标清晰有立体感；说明书所用纸张为专用水印纸、透光观察有水印“利君”二字，药片手摸无光滑感，火烧易燃，放入冷水中呈柱状膨大，伪品无此特征或不明显。
2、吗丁啉片：批号压制清晰正规，字体细小，商标图案中间小方块上部为一只小鹿，说明书机器折叠；铝塑板上批号为黄色喷码；药片味微苦；火烧易燃，伪品无此特征或不明显。
3、妇科千金片：正品盒子外观为果绿色，伪品为深绿色，以荧光灯观察正品标签仙女手中的花篮在灯下显橘红色荧光，拼音字母显亮蓝色荧光，伪品均无上述特征。
4、地奥心血康胶囊：正品“地奥”二字金属光泽鲜艳，手摸突起感明显，胶囊内容物有酒腥气。
5、猴头健胃灵胶囊：正品为二层防伪标志，外层锡箔上下部有两个拼音字母Th，需用放大镜才能看到，内容为棕黄色粉末，气芳香、味甜、微苦。
6、同仁堂六味地黄丸：盒正面六味地黄丸的“黄”中间一横，正品不连“田”字的两条竖边，封口标签为塑料标签，紫外线可见“同仁堂”三字。
7、西比灵与息斯敏：为西安杨森制药厂生产，在铝箔板上没有字的一面斜着对光看（慢慢地转动调整角度）可发现在铝塑中间偏左或偏右药片或胶囊之间的空隙处有两个圆形压痕，这两个压痕相对的铝板边缘有两个半圆压痕，伪品没有压痕。
8、桂林三金药业西瓜霜含片：新包装增加了一个内塑料封袋，包装盒比原来的大1/3左右，防伪标签加大，标签下部增加了镂空的“三金”字样，标签左下部有邹节明缩微签字。
9、正骨水：广西玉林制药厂生产，真品外观呈棕红色，这透明液体，气味是淡薄荷脑味，略带芳香，外搽患处后，有持久的、强烈的浸透感，且微微发热，患部及时筋舒络活，疼痛消除，且不污染衣物。
10、正天丸：深圳南方制药厂生产，防伪封口标签中央为清晰的半身人头像，下边为“999”商标衬于方格布底上，人头像外内圈为方格布纹状，最外圈为20个“999”标志，说明书的粉红底色花纹与盒面花纹相同，内包装小袋作了真空处理，其上下面与内装小丸紧紧贴在一起，切口在中文版面的右上方，打开小包装可见黑色小水丸，中药气味浓郁，断面黄褐色。
防骗手册：印度药房分类介绍
防骗手册：印度药房分类介绍印度是一个和中国相似的人口大国，风俗习惯一样五花八门，甚至有些习惯差异巨大，常被我们看作奇葩。
就是这个有着奇葩轶事的国家，生产着高性价比的仿制药，挽救了无数的百姓，不仅是印度病人，还包括了不少中国的病人，从中受益。
药多，当然药房也多，当地药房之多难以想象，大的小的，实体的网络的，高大的破烂的，各式各样的都有。
近年来，购买印度药的国内病患及家属越来越多，像声誉良好的极得美、阿波罗、984degree等越来越被国内顾客熟悉，但也有些名声不佳甚至假冒店混入其中，令国内百姓买到假药、高价药，上当受骗。
今天小编做了一个汇总，帮助大家更好的认识印度药房。
印度药房可以分成三大类。
第一类，就是国内最熟悉的印度连锁药店。
代表有起源于新德里的阿波罗(Apollo)、98.4度(984degree)药房，孟买的永远健康(Wellness Forever)药房，南部邦的MG Medicals药房等。
其中以阿波罗旗下门店最多，熟悉它的人也较多。
如果到印度实地购买，最方便去的印度城市就是新德里和孟买，到这两个城市的航班也最多，新德里较孟买又会更多些，去新德里可以直接到阿波罗或者98.4度药房的门店购买，这两家在新德里各区都有门店，甚至一个区不止一家门店，非常方便，阿波罗旗下甚至还有大型医院。
很多病人和家属到印度去买药，就是直奔新德里康奈特广场，那里就有一家阿波罗店，不过价格不是最好的，如果在印度多呆两天，可以再到阿波罗其他的门店问问价，或984degree的店，通常984degree会有更好的价格。
去孟买的话，则可以去Wellness Forever药房购买。
Wellness Forever成立于2008年，但发展迅猛，目前旗下门店已经有上千家，还建有自己的药厂和中转仓库。
在孟买各区都有门店，在实体店购买，可以询问店主或其他客服人员是否有优惠。
印度对实体店的管理相对松懈，即使像阿波罗、98.4度这样的大连锁，药房对处方的审核也不是很严格，没有处方或医疗文件也是可以买到处方药。
易瑞沙说明书
【易瑞沙药品名称】通用名：吉非替尼片商品名：易瑞沙/IRESSA英文名：Gefitinib Tablets汉语拼音：Jifeitini Pian【易瑞沙成份】易瑞沙主要成份为吉非替尼，其化学名称为：N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-吗啉丙氧基)喹唑啉-4-胺。
【易瑞沙性状】褐色，圆形，薄膜衣片；一面印有"IRESSA 250"。
【易瑞沙药理作用】吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，该酶通常表达于上皮来源的实体瘤。
吉非替尼广泛抑制异种移植于裸鼠的人肿瘤细胞的生长，抑制其血管生成。
在体外，可增加人肿瘤细胞衍生系的凋亡，并抑制血管生成因子的侵入和分泌。
在动物试验或体外研究中已证实，吉非替尼可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。
临床研究两项大型的II期临床研究评估了易瑞沙单药治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。
患者的WHO体力状况评分为0-2，并且必须为既往化疗失败者：IDEAL1(研究0016)，既往接受了1或2个化疗方案，并且至少有一个包括铂类治疗(中位年龄为59.6岁[28-85岁]；n＝209)。
IDEAL2(研究0039)，既往接受了2个或以上化疗方案，该化疗方案包括同时或先后接受了铂类和多西紫杉醇的治疗(中位年龄为61岁[30-84岁]；n＝216)。
两个研究设计相似，均为双盲、平行组、多中心，评估了两个吉非替尼口服剂量：250mg/天和500mg/天。
患者被随机分配在这两个剂量组。
在IDEAL1中主要研究终点为肿瘤客观缓解率，次要研究终点为疾病相关症状改善；在IDEAL2中主要研究终点为肿瘤客观缓解率以及疾病相关症状改善率(每周以LCS进行测定)。
疗效结果对于IDEAL1和IDEAL2疗效结果的总结见下表。
不考虑WHO体力状况评分(0,1或2)和既往接受的化疗次数，两个研究中得到的肿瘤客观缓解率以及疾病相关症状改善率结果相似。
近期热播剧中惊现肺癌假药，仅凭一点便可识破
近期热播剧中惊现肺癌假药，仅凭一点便可识破在热播的电视剧《怪你过分美丽》的最新剧情中，莫向晚的父亲莫尊因咳嗽不止被确诊肺癌，他选择独自承担并偷偷进行治疗，演绎出无数抗癌家庭的辛酸与无奈。
在儿童们嬉戏打闹的公园中，莫尊独自一人坐在长椅上，树上的枯黄的叶子落到他身上，隐喻着莫尊的生命似乎也将凋亡，从他落寞、孤独、绝望的眼神中，我们看到了现实生活中无数个癌症患者的缩影。
《怪你过分美丽》剧照“别告诉小晚和小晨我不想成为他们的负担”剧中莫尊出狱不久，在莫向晚的关心下，慢慢开始学会现代生活方式，本以为一切都会好起来，可上天就是喜欢捉弄人，他因咳嗽被查出肺癌。
《怪你过分美丽》剧照“别告诉小晚和小晨，我不想成为他们的负担。
”莫尊难为情地说道。
这句话太熟悉了！有多少癌症患者确诊后担心拖累家人而选择隐瞒，担心自己成为家庭的累赘，担心无法融入社会。
英国Bupa集团完成的一项调查发现，25%的癌症患者选择不把得癌症的消息告诉家人和亲近的朋友，主要原因是为了避免让他们担心。
当看到莫尊坐在肿瘤科诊区外的长椅，拿起手机，纠结过后却没有拨出女儿的电话时，那一幕是那么让人心疼。
他隐瞒家人，告诉女儿自己报了老年团要去旅游，其实是住院接受化疗。
《怪你过分美丽》剧照莫向晚偷出父亲病历，寻遍上海医生莫向晚收拾家里时，发现卫生间里、父亲枕头上有大把头发，她在抽屉中找到了一种名为「甲磺酸奥希替尼片」的药瓶子，上网一查才知道，这种药是用于治疗EGFR阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌肺癌成人患者。
（正版药是盒装而不是瓶装的！后文会做详细介绍）莫向晚几乎崩溃，从没掉过一滴泪的她常常躲进厕所或坐在车上大哭。
她找遍了全上海的主治医生，得到的却都是一样的结果「没有任何治疗的意义，再继续治疗只会给他增添更多的痛苦」。
《怪你过分美丽》剧照当小编看到这段时，只想隔着屏幕喊道：晚晚，别放弃！你的父亲还有救！莫尊，加油！奥希替尼是以往被患者称为“神药”的9291作为肺癌疾病科普的小编对肺癌和治疗肺癌的手段都有一定的了解，莫向晚的父亲使用的奥希替尼与2017年3月被国家食品药品监督管理局(NMPA)批准上市，曾一度被患者称之为续命的“神药”。
怎样看伏立康唑分散片真假：尹玉花经筋骨疗法真假
怎样看伏立康唑分散片真假：尹玉花经筋骨疗法真假1、看伏立康唑片的真假的方法。
伏立康唑片的真假主要取决于两者的用途，一是使用量，二是使用时间，两者的用途也是不一样的。
2、看伏立康唑片的真假。
在购买伏立康唑片的时候，首先要看的是压缩袋上面有没有压缩标记，如果没有压缩标识，那就说明压缩袋上面有压缩标记，如果没有压缩标识，就说明压缩袋上面没有压缩标记，如果没有压缩标记，那么就说明压缩袋上面没有压缩标记，如果没有压缩标记，那就说明压缩袋上面没有压缩标记，说明压缩袋上面的压缩标记没有压缩标记的。
而如果压缩袋上面没有压缩标记，那么说明压缩袋上面没有压缩标记的。
3、看伏立康唑片的真假。
在购买伏立康唑片的时候，首先可以观察一下两面，如果是压抑盒的压缩袋，那么说明压缩袋上面没有压缩标记的，那么说明压缩袋上面没有压缩标记的。
4、看伏立康唑片上的压缩标志。
在购买伏立康唑片的时候，首先可以观察两面的压缩标志，如果没有压缩标志，说明压缩袋上面压缩标志有压缩标志，但是压缩标志上面没有压缩标志的，那么说明压缩标志上面没有压缩标志的。
5、观察伏立康唑片的真假。
在购买伏立康唑片的时候，首先可以观察两面的压缩标志，如果压缩标志上面没有压缩标志的话，那么说明压缩袋上面的压缩标志没有压缩标志的。
6、观察伏立康唑片上面的压缩标志。
观察伏立康唑片的压缩标志，如果没有压缩标志，那么说明压缩袋上面的压缩标志没有压缩标志的。
7、观察伏立康唑片上面的压缩标志。
观察伏立康唑片上面的压缩标志，如果压缩标志上面没有压缩标志的话，说明压缩标志上面的压缩标志没有压缩标志的，说明压缩标志上面的压缩标志没有压缩标志的。
尹玉花经筋骨疗法真假1、在佩戴玉镯子的过程中要注意不可以让手腕处有汗渍或其他污物影响到玉镯子的外观，因为在人的手腕上有汗渍或其他污物的存在，所以要定期对玉镯子进行清洗，用软毛刷清洁玉镯子的表面，用干净的软布擦拭玉镯子表面，避免使玉镯子受到损害。
2、在佩戴玉镯子的时候，要注意不能让外人碰撞玉镯子，因为在碰撞过程中玉镯子很容易损坏，有的时候玉镯子表面看起来很脏很干净，有些时候会影响玉镯子的外观。
朱砂真假辨别方法有效实用
朱砂真假辨别方法有效实用首先，最简单的且让大家一目了然的鉴别方式为铝片鉴别法。
第一步，准备一块差不多大小的铝片。
第二步，用真假朱砂各在铝材上反复摩擦。
第三步，等上10秒钟，看铝片上的变化。
您会发现真的朱砂在铝片上会发生很微妙的变化，它会慢慢的长出白毛，而假的就什么都不会出现，完全没有变化。
特别注意此方法必须是铝制品其次，目前市场做假的方法大部分是纯树脂加色浆制作而成，所以手感比较轻，没有“手头”就是不压手。
另外还有就是加铅增重，这种的也比较好鉴别，加铅的一般在背后，取下一小块在纸上画会呈现黑色，而朱砂是红色。
最后是朱砂粉压制品，一般原矿造假主要是用汞还原朱砂制作。
而真正的原矿石是有天然石纹的，还原的假朱砂只有竖纹。
一、性状鉴别1、正品该品为块状或颗粒状集合体，呈颗粒状或块片状，鲜红色或暗红色，条痕红色或暗红色，具光泽，体重，质脆，片状者易破碎，粉末状有闪烁的光泽，无臭，无味。
该品水飞时，片状或颗粒物易研碎，其混悬液呈朱红色，乳钵底部无残渣。
2、伪品该品粉末状，呈暗红褐色，略带少量规则颗粒，颗粒具光泽，体重，质坚，无臭，无味。
该品粉末处之染手，直火加热，暗红褐色迅速褪去，呈银灰色的粉末。
水飞时，其颗粒不易研碎，其混悬液呈黑褐色，倾尽混悬液后，可见一层银灰色的砂状物。
二、理化鉴别1、正品取粉末20g，装入密闭管中加热，管壁上出现黑色硫化汞，但加入碳酸钠共煮时，则可见金属汞球。
2、伪品同样取粉末20g，装入闭管中加热，管壁上无任何物质出现。
综上所述，伪品在性状上与朱砂有显著差异，理化试验表明其中未含有汞成分，故此物不是朱砂。
所以大家在佩戴购买朱砂饰品时，要从以上两个方面去鉴别，或者请了解该产品的人帮忙鉴别，以免受骗。
朱砂纯品以色鲜红，有光泽，质脆体重，无杂质为佳。
验看方法将少许朱砂置于玻璃板上，以笔管压碎，碎后内外色红为纯品，内色白的为夹石，质不佳。
朱砂为汞化合物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞，为常用的重镇安神药。
如何从包装标识上辨别医疗器械真伪
如何从包装标识上辨别医疗器械真伪一、看医疗器械注册证号（一）看注册证号编排方式是否正确医疗器械注册证号编排方式为：A（A1）（食）药监械（A2）字AAAA3第A4AA5AAAA 6号；“A1”为注册审批部门所在地的简称；“A2”为注册形式；“AAAA3”为批准注册年份；“A4”为产品管理类别；“AA5”为产品品种编码；“AAAA6”为注册流水号；如江苏药监局2 003年批准生产的“一次性导尿包”，正确的注册证号编排方式为：苏药管械（试）字2003第2050036号，反之均是错误的。
如涟水局查获的标示为中国深圳伊美斯保健品公司生产的“蜜月情趣”安全套，其注册证号为深药管械（准）字2001第39200367号，经核查为假冒。
（二）看注册证号注册形式是否正确注册形式分为：“准、进、许、试”。
（准）：指境内器械；（进）：指境外器械；（许）：指港、澳、台地区的器械；（试）：指试生产的器械。
如涟水局查获的标示为香港某公司生产的导尿管，其注册证（A2）标为“进”字，经核查为假冒。
（三）看注册证号是否过期医疗器械注册证书有效期通常为4年，试产产品其注册证有效期为两年。
如涟水局查获的标示为桂林某乳胶厂生产的“浪漫情人”避孕套，其“注册年份”（AAAA3）处标注为“1991”，而“生产日期”为2003年07月，经核查为假冒。
（四）看注册证号中产品管理类别是否正确生产三类器械需经国家局批准，生产二类器械需经省局批准，生产一类器械需经市局批准。
三类器械，在“产品管理类别”（A4）处必须标注为“3”；二类器械，在“产品管理类别”处必须标注为“2”；反之均是错误的。
如涟水局查获的标示为扬州市邗江某医疗器械厂生产的一次性使用吸引头，其（A4）处标注为“1”，而管理类别则属于二类医疗器械。
（五）看注册证号中产品品种编码是否正确根据医疗器械分类目录，不同的品种有不同的编码，如一次性使用注射器的编码为“15”，（AA5）应标为“15”。
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史上最新最全印度易瑞沙真假鉴别大全---201503更新发表于 2014-04-13已阅读61747次原先曾在好大夫网站发表过，后来删除了。
现在重新发出来！！内容暂时还不过时。
建议大家看最新更新的内容，中间的部分内容可以跳过！尤其是中间的过时的图片！我的上一篇文章《谋财害命--假药印度易瑞沙格列卫的危害！》发表以后，好多网友向我询问易瑞沙真假的问题。
为了帮助更多网友及减轻我自己的负担，我特地把我近几年关于易瑞沙真假鉴别全部汇总，向大家一一说明。
另外说明一下，我工作繁忙，没有义务为大家鉴别真假，请不要在QQ中让我鉴别了。
我刚接触阿斯利康公司的易瑞沙是在2006年，那时候大多数人还不清楚这个药，只知道是治疗肺癌的，对有些病人治疗效果很好。
过了2年，即2008年，有病人说有印度生产的易瑞沙，而且价格便宜，治疗效果相同。
我才慢慢开始接触到印度的易瑞沙。
有病人从印度带回些药，发现吃了以后确实效果不错。
尤其是腺癌病人。
需要说明的是，很多医生都说此药针对的是“不吸烟的女性肺腺癌”，这是刚开始的实验结果，时间长了就流传开了。
具体机制大家反而不清楚了。
但实际上我发现，其实这样说只是使说话更符合中国的习惯，真正的重点是1、腺癌，2女性，3，不吸烟。
为什么这样说，其实对于大多数亚洲女性来说吸烟的很少，而且女性肺癌当中腺癌占了大多数，男性鳞癌占大多数。
所以这句话应该有侧重点。
首先要强调是肺腺癌。
因为我的这么多的病人当中，吃易瑞沙后存活时间最长（都超过2年）的有十几个人，其中只有3个是男性，都是腺癌。
而鳞癌的效果就不好了，最长的即使吃特罗凯也只维持了12个月。
所以，肺腺癌是最关键的。
另外，接下来的一些研究发现，其实易瑞沙这样的靶向药物最关键还是因为病人的基因变异：EGFR突变，腺癌突变的几率高，女性突变的几率也高而已。
所以现在大医院一般要求病人做基因变异检测，然后根据结果选择是否使用易瑞沙——因为阿斯利康公司的易瑞沙是15000一个月的。
检测费用大概是1500-2800之间（根据检测靶点的个数决定）。
最常见的变异是19和21位点的变异，如果出现变异（阳性），吃易瑞沙的有效率超过90%，效果甚至比化疗还要好（这就是所谓的一线治疗）。
言归正传，印度某些产业（比如说包装业）相比中国要落后20年左右，所以生产的东西包装很粗糙，这一点大家见过药品就知道了——根本不像几千块钱的东西。
尤其是早期产品，没有换包装之前，很容易仿制。
再说说假货来源：最以假乱真的莫过于所谓的“杭州版”，市面上尤其是大城市如北京，最多的就是这个版本。
由于仿真度极高而且大多数含有吉非替尼成分，能产生治疗效果，极受欢迎，占到所有假货的70-80%左右。
可能是由于最早生产于杭州，所以叫杭州版。
最最可怕的是，有些网站竟然用这种高仿版作为真品卖，同时旁边还有所谓的“鉴别方法”，而这些鉴别方法都是引大家到误区里面的。
这种欺骗性极高，90%的人都会上当！！下面我会谈到可行的鉴别方法，而不是误导的骗局。
还有些低下小厂生产的，仿真度低，而且还会犯低级错误，如去年竟然还有人卖带有“NEW PACK”的仿版，而这早就不生产了。
这种版本大家只要仔细留心，很难被骗。
一．最早的是正方形的小绿盒子，没有防伪标志，颜色很难看，而且即使是正品也会出现盒子表面绿色掉色的情况（呵呵，恐怖吧）。
那个时期（到2009-2010年）是假货最猖獗的时期价格也是最高的时期，基本上在2400-2800元左右。
但是后来由于假药太多，厂家不得不加上了防伪标志。
但是假药依然很多，最后只好定期更换包装。
所以，现在如果还有绿色的小盒子的易瑞沙，肯定都是假药！二．2010年9月以后，为了打假，NATCO公司畅销的易瑞沙全部改头换面，盒子变成长方形，颜色也好看多了，同时加上了好几处防伪标记。
为了醒目，正面左上角还有“NEW PACK”字样，以示区别。
如图2.需要注意的是，这个“NEW PACK”的包装是过渡用的，不是正式版，半年以后此包装就停止使用了！！现在如果还买到NEW PA CK”这种包装，肯定是假货！！三．正式版的面世。
在过渡版后半年，很多人都接受了新包装，正式版本面世了，并一直流传到现在，我们在这里详细讨论。
本来想把网上一篇售假的照片转帖过来的，现在找不到了。
那是一篇以鉴别为名，售假为实的博客。
贴的照片一看就知道是高仿的杭州版！欺骗性极强！！所谓的防伪主要几点：1.防伪标志。
2.生产日期。
3.盒子的印刷字体。
4.瓶底的印度人写的数字。
5.盒子凹凸感和瓶子的质感。
6.疗效。
7.价格。
8。
测成分（药检所送检）。
9.溶解实验。
10.拼人品，找个熟人或亲戚代购，或网友推荐的网购。
我可以真实的告诉你，以上那么多方法，真正切实可行的只有第1、2和第3条。
为什么？你再看看下图就知道了。
如果我不说哪瓶是真哪瓶是假，一般人根本看不出差别！即使蒙对了，也说不出道理（因为右边的盒子有点破，但刚拿到手里的时候是崭新的）。
事实就是左边为真，右边是假！！防伪标志是重中之重，否则厂家也不会贴上这个了。
至今为止，我还没见过假药做成真的防伪标志的。
防伪标志鉴别要点如下：1.防伪标上半局部对准亮光的住址请仔细看"NATCO”字母及外边的椭圆圆圈，仔细对光反射（稍微晃动一下更明显）看，会看到一些平行的小横纹（尤其是左右稍厚的地方），个别的甚至可以看到小四方格子。
这是极其细微的地方，高仿版也做不到。
2.小鸟（我喜欢叫鸽子）。
位于右上角和左下角靠近中间的地方。
对着灯光侧着看，同时轻微翻动盒子，可以看到鸽子的翅膀上下翻动（确切的说是上中下三个方向），形象比较逼真，而且翅膀很“灵活”而不重叠。
高仿版的是直接印刷的3个方向的翅膀，不会随着光线“挥动翅膀”，这是最关键的地方，但是就像我上次文章说的那样，绝大多数初次接触的人即使告诉他要点，他也看不出来。
3.印刷精美，反射光线时感觉五彩缤纷。
在不同角度的亮光下，真印度易瑞沙的防伪标签的会呈现不同的色彩光芒，有紫色，深绿色等，真正的防伪标签在不同角度的亮光下观察，会呈现出多种色效，请朋友们一定要学会如何去辨别但是假货也印刷不错的，这点不算！所以防伪标志基本上靠前两点鉴别！以下防伪标志的内容已经过时，请看2014年11月以后的最新更新图片！！防伪标签的上部，仔细看左边NATCO字母外边的椭圆！用肉眼看，它是由一道道横纹组成，（由于照相机捕捉能力太强，连组成横纹的小方块都看到了！）对于假的易瑞沙标签，这些横纹是没有的！而且记住！只有椭圆里有横纹，字母里没有！请您再看那个小鸟飞翔的图案，它是由一连串连贯的飞行动作组成！美轮美奂！标签的下半部分，再请您看左边的NATCO文字和椭圆，这一次，一层层的波纹是又字母到椭圆的，字母上也有！第2，生产日期。
其实这个是最简单的，因为NATCO生产的易瑞沙很畅销，基本上没有存货，生产后到达经销商是1个月，到国内是1个月（印度效率低是众所周知的）。
所以一般国内最新产品是2-3个月前的，销售3-4个月很快就卖完了。
如果生产日期已经超过6个月的，就要小心是国内套用批号仿制的。
由此还有一段故事：大概2010年，有一批假货，随便用了一个批号生产仿制易瑞沙，用的最新的生产日期，结果过了一段时间，发现生产批号套用错了，用的是特罗凯的批号！！呵呵，结果这批货成了过街老鼠被网友“通缉”，销售成了问题！后来地下工厂为了避免再出错，就要等正品出来以后再“套牌”，因此时间上就慢了许多！！希望那些人别看到这篇文章，否则这一条简单实用的鉴别方法可能也不能用了！！第3.印刷字体。
我们可以看到，左右真假盒子的侧面，就是生产日期和批号、价格那一面，字体是不一样的。
真品稍微细一些，仿的稍微粗一些。
仅此而已——所以第一次见到仿版如果手头没有对照的话，这一点也不容易鉴别！第4，瓶底的手写数字。
这点就算了，随便找几个人都可以模仿的，即使印度人写字有特点（比如说写7，他们习惯中间加个小横线），模仿也太容易了，而且没有特异性！5.盒子凹凸感、瓶子的质感和药片的字迹。
我个人感觉凭手感我绝对鉴别不出来，我不知道网上那些所谓的“大侠”怎么鉴别出来的，纯粹是互相抄袭，凭空想象的，没有可操作性！！另外，我亲自把杭州版和真品放到手里对比，根本就不像网上所谓的“字迹不清晰”，翻来覆去看了几眼，发现自己完全分不清真假了！！关于“用手掰”这本来就很可笑，因为每一个人的力量是不一样的，男人的力量就比女人大，大人的力量也比小孩大。
能不能掰开，看个人力量。
容不容易掰开，也是凭的个人感觉。
6.疗效。
这个不说了，上次的文章已经说了——假药也有效果的！7.价格。
现在竞争激烈，真药假药鱼龙混杂，有的真药卖1600（良心价），有的假药竟然要2400甚至更高（良心被狗吃了）。
价格纯粹是心里影响，无鉴别价值！！价格的下降有以下因素：竞争激烈，假药把价格拉下来了（1300的假药我都见过，而且病人还吃了很久）；印度各厂家参与了竞争（以后会写到），人民币升值（这是我所知道的人民币升值对我们的唯一好处）！8。
测成分（药检所送检）。
有几个病人会没事跑到药检所测成分？尤其是小城市的？药检所是国家事业单位，“大爷”级别的。
我不知道那些大侠怎么随便能让他们做药检？！如果他们能随便给平民老百姓做检测，我看市面上也不会有那么多的假药！！找个实验室的研究生帮忙做做还差不多！！何况价格几何啊……9.溶解实验。
这个我就更不想说了，太傻了，太不现实了。
既然你已经信任他，花了高价买到药了，还去做这个实验干嘛？！对于“用水泡”观察药品变化，是不可靠的，因为肉眼是不能看出药品的成分和含量的。
要鉴定易瑞沙真假，唯一可靠的科学办法就做药品的“色谱分析”，这样专业名词对普通患者及家属是非常陌生的。
何况现在科技那么发达，药品的辅料一定要用淀粉吗？为什么不用标准的可溶于水的药用辅料。
我猜想杭州版的肯定是可溶于水的，因为造假的是美国归来的药学博士！！10.拼人品，找个熟人或亲戚代购，或网友推荐的网购。
本来找朋友、熟人、亲戚等从印度带药回来是以前最常用的，但是近两年海关检查很厉害，还专门抓了几个并判刑（最典型的是华为公司的海外员工，大家自己百度……），很多人都不敢带药了——因为毕竟是违法的事情。
我认识的好几个农村人，以前都是同乡在印度打工，回来是捎带的，现在人家都不愿意了。
还有一个就是网络代购，我试过，确实有真的！现在做一个网站几百块钱，反正是真真假假，靠大家火眼金睛了。
同时如果有网络保镖类的杀毒软件，可以看到很多网站都是骗子网站！！其实，说的远一点，想当年2008年，有一种所谓的“秘鲁巅峰药业”生产的特罗凯，什么“巴西版”的特罗凯，都有所谓的“官方的网站”及“验证码”，最后统统被证实是国内自己人建的网站，从头到尾都是骗局。
跟现在所谓的“意大利名牌”是一个道理。