结肠上区解剖

胃的形态
贲门
胃及幽门的肌肉
3.胃的位置
胃中等充盈时， 大部分位于左季肋 区，小部分位于腹 上区。 贲门和幽 门位置较固定，贲 门位于第11胸椎左 侧，幽门位于第1 腰椎右侧。
4.胃的毗邻 胃床
5.胃壁的结构
粘膜层 粘Biblioteka Baidu下层 肌层 浆膜层
胃道
6.胃的血管 （1）胃的动脉：胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜 右动脉、胃短动脉。
肠曲 十二指肠球 十二指肠纵襞 十二指肠大、小乳头 十二指肠悬肌
十二指肠冠状切
十 二 指
肠 大 小
乳 头
十二指肠悬肌
十二指肠悬韧带 (Treitz韧带)
五、胰
1.形态: 胰呈狭长的三棱形，横卧于腹后壁，约平第1腰椎。 2.分部 : 胰头：钩突。 胰体：胰体与胰头之间狭窄部分称胰颈。 胰尾 3.胰管与副胰管
（2）胃的静脉：
胃左、胃右 静脉注入肝门静 脉。
胃网膜左静 脉和胃短静脉注 入脾静脉。
胃网膜右静 脉注入肠系膜上 静脉。
7.胃的神经
受交感神经与 副交感神经支配。
交感神经来自 腹腔丛，可抑制胃 的蠕动，减少胃酸 的分泌。
副交感神经来 自迷走神经前、后 干，可促进胃的蠕 动，增加胃酸的分 泌。
四、十二指肠 呈“C”形 （4部3曲） 上部、降部、水平部、升部 十二指肠上曲、十二指肠下曲、十二指肠空
六、脾
1.脾的位置 脾位于左季肋区，第 9~ 11肋深面，其长轴与第10 肋一致。正常在肋弓下不应触及。
2.脾的形态 脾有膈、脏两面，前、后两端，上、下两缘。
上缘
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肝外胆道开口部位: 十二指肠大乳头
胆总管 胰管 肝胰壶腹
Oddi 括约肌
三、胃
1.形态
两口：入口称贲门，接食管。 出口称幽门，下续十二 指肠。
两缘：右上缘称胃小弯，凹向上，最低点有一切迹，称 角切迹。 左下缘称胃大弯，呈弧形凸向左下。
两壁：前壁和后壁。
2.分部
贲门部
胃底
胃体 幽门部
幽门管 幽门窦
结肠上区解剖
一、结肠上区的血管
腹腔干的分支
1.胃左 A
2.肝总A 肝固有A
胃右A
肝左A
肝右A---胆囊A
胃十二指肠A
胰十二指肠上动脉 胃网膜右A
脾支 3.脾 A 胃短A
胃网膜左A 胃后A （出现率60-80%）
二、肝外胆道系统
包括：肝左、右管，肝总管、 胆总管 、胆囊。
1.肝左、右管与肝总管
2．胆囊gallbladder
位置：位于肝右叶下面胆囊窝内。 胆囊底： 体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点处 。
分部 胆囊体 胆囊颈 胆囊管
胆囊三角：胆囊管、 肝总管和肝脏面围 成的三角形区域称 胆囊三角，是胆囊 手术中寻找胆囊动 脉的标志 。
3.胆总管 分为:
十二指肠上段 十二指肠后段 胰腺段 十二指肠壁内段