儿科学见习大纲

第三周
单 元 贫血录像
六
血液病例示教与病例讨论
单 元 新生儿病例讨论
一
心脏病病例示教与幻灯
单 元 分组病例示教 心、肺、肾
Fra Baidu bibliotek
二
传染病病例示教与幻灯
单元 常见病例示教
三
单元 病历书写讲解
四
单元 理论考试
五
单 元 评教评学
六
清洁卫生
（具体见习安排根据临床实际情况适当调整）
1/3 单元 2/3 单元 1/2 单元 1/2 单元 1/2 单元 1/2 单元 1 单元
小儿喂养
目的要求： 利用对小儿解剖生理，尤其是消化系统功能的认识，以及生长发育对营养的 特殊需要，认识小儿喂养的重要性。强调母乳喂养的好处及生后 4~6 个月内纯母 喂养的重要性。掌握新生儿、婴儿喂养原则、方法和添加副食的原则。 见习内容 一、母奶喂养方法及效果。 二、人工喂养：介绍喂养量的计算及喂食次数。 （1）配方奶粉的选择和准备。 （2）其它。 三、人工喂养的用具选择和准备。 四、添加辅食知识。 五、断奶。 见习时间：一单元
婴儿喂养、佝偻病录像 五
肺炎病例讨论
教学时间 1/3 单元 1/3 单元 1/3 单元 1/4 单元 1/4 单元 1/2 单元 1/2 单元 1/2 单元
1/2 单元 1/4 单元 1/4 单元 1/3 单元 2/3 单元
1 单元
1/2 单元 1/2 单元 1 单元 1 单元 1/2 单元 1/2 单元 1/2 单元 1/2 单元 1/2 单元 1/2 单元 1/4 单元 1/4 单元 1/2 单元
染病。 3) 儿科门诊常用药物应用和规范化门诊处方。 3、操作示教 肌肉注射、穴位注射、头皮针、颈静脉取血、股静脉取血。有机会可见习骨 穿、腰穿、胸穿。
儿科基础
目的要求： 通过直观教学，加深对儿科学的范围、特点、生长发育的规律、儿童保健等 知识。掌握小儿年龄分期及各期特点．生长发育的主要指标、正常值及计算方法。 见习内容： 1、儿科门诊及病房，认识儿科工作范围及特点。 2、选择恰当的各年龄组病儿作生长发育指标测量及精神神经发育的评估。 必需掌握的生理指标：体重、身长、头围、囟门、胸围、牙齿，以及精神神 经发育：抬头、坐、站、行、认人、说话的发展规律。 3、预防接种：计划免疫制定的根据，预防接种的反应。 4、儿科病历：分发 3 岁以上及 3 岁以下病历一份供学生参考。 见习时间：一单元
五
小儿液体平衡特点和补液疗法
单元 腹泻病例示教及病例讨论
六
z (甲组) 跟主治查房 单元
病历采集、体检、书写病历 一
z (乙组) 门诊
z (甲组) 门诊 单元
z (乙组) 跟主治查房 二
病历采集、体检、书写病历
单 元 新生儿示教
三
儿科诊疗操作见习与实践
单 元 分组病例示教 心、肺、肾
四
肾病病例讨论
跟住院医生查房 单元
儿科病历书写及门诊处方，病房医嘱
目的要求： 掌握儿科病史收集和体格检查的特点，理解儿科病历各项要求的意义。 见习内容： 要求每个同学在见习过程中完成两份完整儿科病历。最好能分到 3 岁以下、 不同疾病的病历各一份。
完整病历必需包括病历摘要、分析、首次病程记录、诊疗计划、医嘱等。并 就该病例如在门诊处理的门诊处方。
儿科学见习大纲
一．目的要求 （一）见习的目的和任务 儿科学是一门研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质
量的医学科学，是医学系的必修课。在科学发展的今天，各门学科互相渗透，专 业越分越细，强化内、外向型人才的培养是儿科学的教学目标。
临床儿科见习是医学生接触儿科临床的起点，是从医学儿科学习过渡到临床 儿科的桥梁。见习的过程就是通过床边临床教学，帮助学生运用、验证、巩固已 学过的理论知识并建立知识的横向联系，促进科学的临床思维建立的过程。所谓 临床思维就是临床医生在诊治疾病的过程中，利用所获得的有关疾病的感性资料 （包括病史、体征及辅助检查），结合自己的知识与经验，用科学的思维方式来 分析综合，最终达到对疾病的初步印象并不断修正诊断的理性过程。
1 单元
1 单元
1/2 单元 1/2 单元
三、教学内容 1、病房要求
儿科见习 3 周中，每位同学分管 2 张病床，每天进病房了解病情，学习系统 观察病人，建立平时小测验。要求学生完成 2 份完整病历。 2、门诊要求
1) 儿科门诊病历书写（初诊和复诊），填写各种检查申请单； 2) 儿科门诊常见病的诊治——上炎、支炎、肺炎、小儿腹泻、佝偻病及传
二．时间分配
时间 第一周 第二周
儿科见习安排总表
见习内容
介绍情况及要求、参观病区 单元
小儿病历书写 一
小儿用药及处方书写
体检注意事项 单元
体检录像 二
体检示教
单 元 分组病例示教 心、肺、肾
三
小儿营养评价示教及营养不良、肥胖症的诊断
幼儿园
单元
正常小儿体检
四
生长发育评价
生长发育小结
单 元 跟住院医生查房
（二）见习的基本要求 1．指导学生把教学大纲所要求的理论与临床实践相结合。 2．熟悉儿科学基础，掌握儿科生长发育的规律。 3．熟悉小儿病史询问和体格检查的正确方法和注意事项，熟悉儿科病历书写 特点。 4．掌握儿科各系统常见病的症状体征及系统问诊，培养诊断、鉴别诊断能力。 5．熟悉常见病的病例分析方法，培养和训练儿科临床思维。 6．了解儿科各系统常见病的辅助检查 7．了解儿科常见诊疗技术，了解儿科常用诊疗设备的功能和应用 8．培养医学生与患儿及家人的沟通能力，培养良好的医德医风。
作为本科医学教育的重要部分，临床儿科见习过程也同时是全面素质教育的 过程，目标是培养使临床儿科见习医生具备国际医学教育专门委员会制定的本科 医学教育“全球最低基本要求” 中的基本素质，包括医学知识、临床技能、职 业态度、行为和职业道德等。 除一般核心能力如医学必备的科学基本知识及医 务技能以外，还须具有医疗所需的特别能力如有效的交际能力、团队工作、危机 的推理、伦理道德、自我评价及自我指导的学习。使成为适应社会发展需要的医 德高尚、基础宽厚、医技扎实、具有一定创新意识的复合型临床医学人才。
门诊病历书写及门诊处方 见习时期：二单元
营养不良与肥胖症
目的要求： 掌握营养不良与肥胖症的诊断标准、临床分型及分度：并能找出导致营养不 良与肥胖症的原因。从而作出初步治疗方案。 见习方法： 可以用示教或者让一同学分管病人。要求注意以下几个方面： 一、病史：必需包括： (1)是否未成熟儿或低体重儿。 (2)出生后喂养质量。 (3)消化系统功能。 (4)消化道外疾病，尤其慢性消耗性疾病或内分泌病史。 二、体格检查： (1)主要生长发育指征。 (2)皮下脂肪厚度测量(测量方法由教师示范)。