血液科常见疾病汇总及治疗课件
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血液系统-血液系统常见疾病课件
免疫系统
白细胞、淋巴细胞等免疫 细胞是血液系统的重要组 成部分，负责抵御外来病 原体和维持内环境稳定。
血液系统的功能
物质运输
血液能够运输氧气、营养 物质和代谢废物，维持人 体正常生理功能。
免疫防御
血液中的白细胞、淋巴细 胞等免疫细胞能够抵御外 来病原体入侵，维持人体 健康。
止血与凝血
血液中的血小板和凝血因 子在止血和凝血过程中发 挥重要作用。
详细描述
淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗、免疫治疗等。化疗是常用的治疗方法，通过药物杀死或阻止淋巴瘤细胞的增 殖。放疗则可以针对局部的淋巴瘤进行治疗。免疫治疗则通过调节患者的免疫系统来攻击淋巴瘤细胞。
骨髓增生异常综合征
总结词
骨髓增生异常综合征是一种造血异常的疾病，表现为骨髓中异常细胞的增殖和发育异常，导致贫血、 出血等症状。
详细描述
骨髓增生异常综合征的治疗方法包括支持治疗、化疗和骨髓移植等。支持治疗包括输血、血小板输注 等，以缓解症状。化疗则通过药物杀死或阻止异常细胞的增殖。骨髓移植则可以提供健康的造血干细 胞，重建患者的造血系统。
03
血液系统疾病的诊断与 治疗
诊断方法
血液检查
骨髓检查
通过检测血液中的成分，如红细胞、白细 胞和血小板数量和功能，以及血生化指标 ，来诊断血液系统疾病。
保健知识
了解疾病症状
了解血液系统疾病的常见症状 ，如贫血、出血、感染等，以
便及时就医。
遵循医生建议
一旦被诊断为血液系统疾病， 应遵循医生的建议，按时服药 ，定期复查。
避免自行购药或停药
未经医生指导，不要自行购药 或停药，以免影响治疗效果。
保持良好心态
保持乐观的心态，积极面对疾 病，有利于身体的康复。
《血液科常见疾病》课件
控制慢性疾病
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心 理平衡等，有助于降低血液科疾病的发生 风险。
高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病与血 液科疾病的发生密切相关，控制这些慢性 疾病有助于预防血液科疾病。
避免暴露于有害物质
定期体检
避免长时间或大量接触有害化学物质、放 射线等，以降低对造血系统的损害。
定期进行血常规等检查，有助于早期发现 血液科疾病，提高治愈率。
关注病情变化
一旦出现发热、贫血、出血等 症状，应及时就医检查，以便
早期治疗。
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其他治疗方法
骨髓移植
通过移植正常骨髓细胞替 代病变细胞，重建免疫系 统和造血功能。
细胞疗法
利用自体或基因修饰的细 胞治疗疾病，如CAR-T细 胞疗法等。
介入治疗
通过导管或其他微创技术 对肿瘤进行局部治疗，如 动脉栓塞等。
CHAPTER 04
血液科疾病的预防与保健
预防血液科疾病的方法
保持健康的生活方式
靶向治疗
针对特定基因突变或蛋白 质的药物，旨在精准打击 肿瘤细胞。
免疫治疗
利用人体免疫系统攻击肿 瘤的方法，包括免疫检查 点抑制剂、细胞因子疗法 等。
化疗分裂和阻止肿瘤 增长。
放疗与化疗
放疗
使用高能射线杀死肿瘤细胞，通常与化疗结合使用。
化疗
通过化学药物杀死或阻止肿瘤细胞增长，可能涉及多种药物的联合治疗。
《血液科常见疾病》 ppt课件
目录
• 血液科简介 • 血液科常见疾病概述 • 血液科疾病的治疗方法 • 血液科疾病的预防与保健
CHAPTER 01
血液科简介
血液科的基本概念
常见血液系统疾病的治疗ppt课件
选药 首选亚铁类，效/价比高：硫酸亚铁控释片
l 片/次/d (FeSO4-VitC)。
确诊、治疗得当：5d 网织红细胞增加，1 周后 Hb回升，1 个月基本正常。
继续口服 3-6 个月，补充储备铁量。
治疗 3 周未纠正, 重新评价诊断、病因、吸收、 制剂质量和生物利用度。
AR 消化道反应，小剂量开始, 逐渐加量, 进餐/ 餐后。
孕妇常见轻度叶酸盐缺乏,但不论足月儿或早产儿， 其脐血血清叶酸盐浓度的均值较母血高2倍以上。 足月儿生后，血清叶酸盐浓度迅速下降，至8周时 已明显降低，早产儿更甚。.体内贮存量一般可供
叶酸（Folic acid） B族维生素，食物提供
功能：维持细胞的遗传基因，调节细胞分裂，促进 红细胞的形成，增进皮肤健康、维护神经系统、性 器官的发育、防止口腔黏膜溃疡等功能。
②肠黏膜吸收功能障碍 小肠吸收不良症群、节 段 性回肠炎、小肠部分切除术后空肠室、小肠淋 巴瘤等;
2 VitB12 缺乏原因:
③寄生虫或细菌夺取维生素 VitB12 寄生绦虫、 外科手术后存留的细菌与人体竞争食物中的 VitB12从而使其吸收减少;
④药物诱发 PAS、新霉素、秋水仙碱、奥美拉 唑、苯妥英等均可影响小肠内VitB12吸收, 致可 逆性VitB12减少;
吸收过程中, 大部分叶酸转变为甲基四氢叶酸盐。 叶酸进入细胞后转变为多谷氨酸盐, 是储存和发挥 辅酶活性的必要形式。
体内的叶酸储存量约5-lOmg, 每日需要量200μg。
维生素B12 嘌呤类化合物, 又称氰钴胺, 人体所需 VitB12 来自动物内脏等。 VitB12作为辅酶参与多种酶反应, 使N5-甲基四氢 叶酸转变成四氢叶酸。体内储存量为 3-5mg, 每日 需要 2.5μg。
常见血液病介绍ppt课件
.
2
贫血
• 面苍白，面黄， • 口唇苍白，结膜苍白 • 勺状甲 • 镜面舌 • 心慌气短 • 水肿 • 乏力 • 毛发干枯无光泽
.
3
贫血
.
4
勺状甲
.
5
镜面舌
.
6
毛发干枯
.
7
急性白血病
• 发热 • 贫血 • 出血 • 感染 • 胸骨压痛 • 外周血出现原幼细胞 • 肝脾肿大
.
8
急性淋巴细胞白血病
• 监测LDH,胆红素，网织红细胞等。
.
30
羟基脲– 慢粒，真红，血小板增多症
• 化疗药 • 注意检测血常规。 • 一般与碳酸氢钠，别嘌呤醇一起口服，嘱
患者多喝水。 • 长期服用诱发MDS及白血病。
.
31
血浆---出血
• 新鲜冰冻血浆：为单采获得的血浆或全血 采集后6～8小时内在4℃离心制备的血浆迅 速在-30℃以下冰冻成块即制成。冰冻状态 一直持续到应用之前。使用时融化，融化 后等于新鲜液体血浆。其中含有全部的凝 血因子及血浆蛋白，200mL的本制品含血浆 蛋白60～80g/L，纤维蛋白原2～4g/L，其他 凝血因子0.7～1.0IU/mL。
.
9
骨髓
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10
出血
.
11
脑出血
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12
肝脾肿大
.
13
免疫性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）
• 血小板减少 • 出血 • 皮肤，月经 ，消化道，咳血，口腔，鼻
腔。 • 血常规可见血小板减少，为良性病。 • 激素，丙球 ＴＰＯ 等治疗
.
14
血小板减少
.
15
淋巴瘤
• 无痛性淋巴结肿大。 • 颈部，腋下，腹股沟，腹膜后淋巴结肿大 • 肝脾肿大 • 发热，盗汗，体重减轻 Ｂ症状。 • 活检取病理为金标准。
常见血液病介绍 ppt课件
注意保胃（奥美拉唑） 补钙（碳酸钙D3） 防止股骨头坏死。 关注血糖变化 （类固醇糖尿病）
监测LDH,胆红素，网织红细胞等。
化疗药 注意检测血常规。 一般与碳酸氢钠，别嘌呤醇一起口服，嘱患者
多喝水。 长期服用诱发MDS及白血病。
新鲜冰冻血浆：为单采获得的血浆或全血采集 后6～8小时内在4℃离心制备的血浆迅速在30℃以下冰冻成块即制成。冰冻状态一直持续 到应用之前。使用时融化，融化后等于新鲜液 体血浆。其中含有全部的凝血因子及血浆蛋白， 200mL的本制品含血浆蛋白60～80g/L，纤维蛋 白原2～4g/L，其他凝血因子0.7～1.0IU/mL。
冷沉淀：是指血浆冷沉淀中含有Ⅷ因子及纤维 蛋白原，可治疗缺乏Ⅷ因子及纤维蛋白原而出 血不止的DIC患者或血友病患者
凝血酶原复合物：包含的主要凝血因子有II、 VII 、IX 、X。可以全面补充DIC造成的凝血因 子缺乏。高效迅速，比血浆含有的凝血因子量 高。
人纤维蛋白原：用于治疗DIC造成纤维蛋白原减 少。用法需先将灭菌注射用水50-100ml2g，直到血浆纤维蛋白原正 常水平。
常见血液病介绍
血液科：杨华 2017-12-28
1、白细胞疾病
2、红细胞疾病
3、血小板疾病
4、浆细胞疾病 5、淋巴细胞疾病
急性白血病 慢性粒细胞白血病 白细胞减少症（MDS）
各种贫血 红细胞增多症
血小板减少症 血小板增多症 多发性骨髓瘤 淋巴瘤，慢淋等
面苍白，面黄， 口唇苍白，结膜苍白 勺状甲 镜面舌 心慌气短 水肿 乏力 毛发干枯无光泽
发热 贫血 出血 感染 胸骨压痛 外周血出现原幼细胞 肝脾肿大
血小板减少 出血 皮肤，月经 ，消化道，咳血，口腔，鼻腔。 血常规可见血小板减少，为良性病。 激素，丙球 ＴＰＯ 等治疗
监测LDH,胆红素，网织红细胞等。
化疗药 注意检测血常规。 一般与碳酸氢钠，别嘌呤醇一起口服，嘱患者
多喝水。 长期服用诱发MDS及白血病。
新鲜冰冻血浆：为单采获得的血浆或全血采集 后6～8小时内在4℃离心制备的血浆迅速在30℃以下冰冻成块即制成。冰冻状态一直持续 到应用之前。使用时融化，融化后等于新鲜液 体血浆。其中含有全部的凝血因子及血浆蛋白， 200mL的本制品含血浆蛋白60～80g/L，纤维蛋 白原2～4g/L，其他凝血因子0.7～1.0IU/mL。
冷沉淀：是指血浆冷沉淀中含有Ⅷ因子及纤维 蛋白原，可治疗缺乏Ⅷ因子及纤维蛋白原而出 血不止的DIC患者或血友病患者
凝血酶原复合物：包含的主要凝血因子有II、 VII 、IX 、X。可以全面补充DIC造成的凝血因 子缺乏。高效迅速，比血浆含有的凝血因子量 高。
人纤维蛋白原：用于治疗DIC造成纤维蛋白原减 少。用法需先将灭菌注射用水50-100ml2g，直到血浆纤维蛋白原正 常水平。
常见血液病介绍
血液科：杨华 2017-12-28
1、白细胞疾病
2、红细胞疾病
3、血小板疾病
4、浆细胞疾病 5、淋巴细胞疾病
急性白血病 慢性粒细胞白血病 白细胞减少症（MDS）
各种贫血 红细胞增多症
血小板减少症 血小板增多症 多发性骨髓瘤 淋巴瘤，慢淋等
面苍白，面黄， 口唇苍白，结膜苍白 勺状甲 镜面舌 心慌气短 水肿 乏力 毛发干枯无光泽
发热 贫血 出血 感染 胸骨压痛 外周血出现原幼细胞 肝脾肿大
血小板减少 出血 皮肤，月经 ，消化道，咳血，口腔，鼻腔。 血常规可见血小板减少，为良性病。 激素，丙球 ＴＰＯ 等治疗
常见血液病的诊断与治疗)ppt课件
23
三、骨髓增生性疾病 （Myeloproliferative disease）
临床表现与诊断要点 头昏、头痛、眩晕、疲倦、乏力、耳鸣、眼花、
视觉障碍、失眠、肢端麻木或针刺感。 皮肤潮红、结合膜充血和皮肤紫斑、牙龈出血、
鼻出血、消化道出血及月经过多等出血倾向 血栓形成、梗塞及相关症状 肝脾肿大 白细胞、红细胞、血红蛋白或血小板可异常增高 多次血象、骨髓象检查及骨髓病理活检可确诊
▲骨髓细胞组化可协助鉴别各类AL
▲有条件行流式细胞仪检测及骨髓染色体检查。
11
正常BM
12
M5a-BM
13
ALL-BM
14
CML-BM
15
治疗原则
一般治疗 感染的防治—创造无菌环境；病人自身防治；抗生素选择 成份输血 ：缺什么补什么 造血因子的应用 重要器官的保护
化学治疗
诱导缓解：ALL：VDLP NALL：DA、HA 强化巩固：原方案及MTX、Ara-C、 维持治疗：MTX、6-MP、CTX 、VP16等组合交替 难治复发ALL：H Ara-C、MAE 脑白防治 HSCT
NHL结外病变较HD多见、易侵犯CNS、纵隔致 相应症状全身症状发热、盗汗、乏力、瘙痒较HD 少，腹腔内NHL可有腹痛、腹泻、腹块、发热
18
临床表现与诊断要点
血象早期无改变，骨髓侵犯严重可三系减少 合并溶血者Coomb实验+，可伴贫血
NHL20%可侵犯骨髓，HD骨髓侵犯时可发现R-S 细胞，该细胞大小不一，形态不规则，可呈镜影 状
变性症状及神经系统症状。 骨穿刺、血清蛋白电泳及骨骼X线检查可确诊
21
临床分期
一期：Hb >100g/L ，Ga++正常，X线正常或有孤立性 病灶；M成分低；IgG<50，IgA<30；尿轻链<4g/24h
三、骨髓增生性疾病 （Myeloproliferative disease）
临床表现与诊断要点 头昏、头痛、眩晕、疲倦、乏力、耳鸣、眼花、
视觉障碍、失眠、肢端麻木或针刺感。 皮肤潮红、结合膜充血和皮肤紫斑、牙龈出血、
鼻出血、消化道出血及月经过多等出血倾向 血栓形成、梗塞及相关症状 肝脾肿大 白细胞、红细胞、血红蛋白或血小板可异常增高 多次血象、骨髓象检查及骨髓病理活检可确诊
▲骨髓细胞组化可协助鉴别各类AL
▲有条件行流式细胞仪检测及骨髓染色体检查。
11
正常BM
12
M5a-BM
13
ALL-BM
14
CML-BM
15
治疗原则
一般治疗 感染的防治—创造无菌环境；病人自身防治；抗生素选择 成份输血 ：缺什么补什么 造血因子的应用 重要器官的保护
化学治疗
诱导缓解：ALL：VDLP NALL：DA、HA 强化巩固：原方案及MTX、Ara-C、 维持治疗：MTX、6-MP、CTX 、VP16等组合交替 难治复发ALL：H Ara-C、MAE 脑白防治 HSCT
NHL结外病变较HD多见、易侵犯CNS、纵隔致 相应症状全身症状发热、盗汗、乏力、瘙痒较HD 少，腹腔内NHL可有腹痛、腹泻、腹块、发热
18
临床表现与诊断要点
血象早期无改变，骨髓侵犯严重可三系减少 合并溶血者Coomb实验+，可伴贫血
NHL20%可侵犯骨髓，HD骨髓侵犯时可发现R-S 细胞，该细胞大小不一，形态不规则，可呈镜影 状
变性症状及神经系统症状。 骨穿刺、血清蛋白电泳及骨骼X线检查可确诊
21
临床分期
一期：Hb >100g/L ，Ga++正常，X线正常或有孤立性 病灶；M成分低；IgG<50，IgA<30；尿轻链<4g/24h
血液系统疾病常见PPT课件
血液系统常见疾病的诊疗
更快，更强，更安全
1
血液系统疾病的分类
贫血性疾 病
增生性疾 病
出血性疾 病
更快，更强，更安全
2
贫血性疾病
贫血定义
男性
Hb<120g/L Rbc<4.5Х109/L
女性
Hb<110g/L
Rbc<4.0Х109/L HCT<0.37
HCT<0.42
更快，更强，更安全
3
• 常见贫血性疾病
正常细胞性贫血
80~100
32~35
小细胞性贫血 小细胞性贫血
<80 <80
<32
缺铁性贫血 铁粒幼细胞贫血 珠蛋白生成障碍性贫血 32~35 感染 中毒
更快，更强，更安全
8
小细胞低色素性贫血
缺铁性贫血 非缺铁性贫血
血清铁蛋白 血清铁 红细胞游离原卟啉
铁幼粒细胞贫血
骨穿
珠蛋白生成障碍性贫血
血红蛋白电泳
状、
否自 否伴 前有
腹痛，关节肿痛、或变形，蛋白尿，起病
无感染等， 感染：有无发热及不同部位感染的表现。 器官及组织浸润表现：见上表 高粘滞综合症：头晕、冠脉供血不足、肢端麻
更快，更强，更安全
木刺痛
23
体征 ： 血压、脉搏 、 皮肤、巩膜有无苍白、黄染、 舌 面绛红、肝掌、蜘蛛痣，皮肤、粘膜出血点、 紫 癜、瘀斑，肝、脾、淋巴结有无肿大。 胸骨有无叩痛、牙龈肿胀、眼球突出、睾丸 肿大
± ± + ± — — — — — — —
— — — — — — — — — + + + ± — ± + + + ± + + + — ± — + — ± + 22 — 更快，更强，更安全 _ + —
更快，更强，更安全
1
血液系统疾病的分类
贫血性疾 病
增生性疾 病
出血性疾 病
更快，更强，更安全
2
贫血性疾病
贫血定义
男性
Hb<120g/L Rbc<4.5Х109/L
女性
Hb<110g/L
Rbc<4.0Х109/L HCT<0.37
HCT<0.42
更快，更强，更安全
3
• 常见贫血性疾病
正常细胞性贫血
80~100
32~35
小细胞性贫血 小细胞性贫血
<80 <80
<32
缺铁性贫血 铁粒幼细胞贫血 珠蛋白生成障碍性贫血 32~35 感染 中毒
更快，更强，更安全
8
小细胞低色素性贫血
缺铁性贫血 非缺铁性贫血
血清铁蛋白 血清铁 红细胞游离原卟啉
铁幼粒细胞贫血
骨穿
珠蛋白生成障碍性贫血
血红蛋白电泳
状、
否自 否伴 前有
腹痛，关节肿痛、或变形，蛋白尿，起病
无感染等， 感染：有无发热及不同部位感染的表现。 器官及组织浸润表现：见上表 高粘滞综合症：头晕、冠脉供血不足、肢端麻
更快，更强，更安全
木刺痛
23
体征 ： 血压、脉搏 、 皮肤、巩膜有无苍白、黄染、 舌 面绛红、肝掌、蜘蛛痣，皮肤、粘膜出血点、 紫 癜、瘀斑，肝、脾、淋巴结有无肿大。 胸骨有无叩痛、牙龈肿胀、眼球突出、睾丸 肿大
± ± + ± — — — — — — —
— — — — — — — — — + + + ± — ± + + + ± + + + — ± — + — ± + 22 — 更快，更强，更安全 _ + —
《血液科常见疾病》课件
焦虑
提高公众对血液科常见疾病的认知
血液科常见疾病包括：贫血、白 血病、血小板减少症等
控制方法：定期体检，及时发现 并治疗疾病，避免病情恶化
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
预防措施：保持良好的生活习惯， 如合理饮食、适量运动、避免过 度劳累等
提高公众对血液科常见疾病的认 知，有助于及时发现并治疗疾病， 降障碍 引起的血 液疾病
免疫抑制 剂：用于 治疗自身 免疫性疾 病引起的 血液疾病
激素：用 于治疗某 些血液疾 病，如红 斑狼疮等
靶向药物： 用于治疗 某些血液 疾病，如 白血病等
手术治疗
骨髓移植： 用于治疗白 血病、再生 障碍性贫血
等疾病
干细胞移植： 用于治疗某 些血液疾病， 如地中海贫
患者护理要点
定期进行血液检查，及时发 现病情变化
保持良好的生活习惯，如饮 食、睡眠、运动等
遵医嘱按时服药，避免擅自 停药或更改剂量
保持良好的心态，避免过度 紧张和焦虑
康复指导
定期复查，监测病情变化
保持良好的生活习惯，如饮 食、运动、睡眠等
遵医嘱用药，按时服药，不 擅自停药或减量
保持乐观心态，积极面对疾 病，增强信心和勇气
死病变细胞
免疫治疗：使 用免疫抑制剂、 免疫调节剂等 药物，调节免
疫系统功能
预防措施
保持良好的生活习惯，如合理饮食、 适量运动、戒烟限酒等
定期进行健康体检，及时发现并治 疗疾病
避免接触有害物质，如化学品、辐 射等
加强个人卫生，如勤洗手、保持室 内空气流通等
保持良好的心理状态，避免过度紧 张和焦虑
某些血液科疾病如白血病、血 友病等具有明显的遗传倾向
遗传因素可能导致血液科疾病 的发病率增加
提高公众对血液科常见疾病的认知
血液科常见疾病包括：贫血、白 血病、血小板减少症等
控制方法：定期体检，及时发现 并治疗疾病，避免病情恶化
添加标题
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添加标题
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预防措施：保持良好的生活习惯， 如合理饮食、适量运动、避免过 度劳累等
提高公众对血液科常见疾病的认 知，有助于及时发现并治疗疾病， 降障碍 引起的血 液疾病
免疫抑制 剂：用于 治疗自身 免疫性疾 病引起的 血液疾病
激素：用 于治疗某 些血液疾 病，如红 斑狼疮等
靶向药物： 用于治疗 某些血液 疾病，如 白血病等
手术治疗
骨髓移植： 用于治疗白 血病、再生 障碍性贫血
等疾病
干细胞移植： 用于治疗某 些血液疾病， 如地中海贫
患者护理要点
定期进行血液检查，及时发 现病情变化
保持良好的生活习惯，如饮 食、睡眠、运动等
遵医嘱按时服药，避免擅自 停药或更改剂量
保持良好的心态，避免过度 紧张和焦虑
康复指导
定期复查，监测病情变化
保持良好的生活习惯，如饮 食、运动、睡眠等
遵医嘱用药，按时服药，不 擅自停药或减量
保持乐观心态，积极面对疾 病，增强信心和勇气
死病变细胞
免疫治疗：使 用免疫抑制剂、 免疫调节剂等 药物，调节免
疫系统功能
预防措施
保持良好的生活习惯，如合理饮食、 适量运动、戒烟限酒等
定期进行健康体检，及时发现并治 疗疾病
避免接触有害物质，如化学品、辐 射等
加强个人卫生，如勤洗手、保持室 内空气流通等
保持良好的心理状态，避免过度紧 张和焦虑
某些血液科疾病如白血病、血 友病等具有明显的遗传倾向
遗传因素可能导致血液科疾病 的发病率增加
血液科常见病讲课课件
临床研究进展
临床试验
近年来，大量的临床试验针对血液科疾病展开，旨在验证新药和新型治疗手段的有效性和安全性。这些试验为医 生提供了宝贵的临床数据，有助于制定更有效的治疗方案。
临床实践
除了临床试验外，医生在临床实践中也不断积累经验，改进现有的治疗手段。例如，针对特定类型的白血病，医 生通过不断优化治疗方案，提高了患者的生存率和生活质量。
帮助患者正确认识疾病，消除恐惧和焦虑，增强治疗信心。
家属支持
鼓励家属参与患者的心理支持，共同为患者创造良好的康复环境。
康复指导
功能锻炼
01
根据患者的具体情况制定个性化的功能锻炼计划，促进肢体功
能恢复。
药物治疗
02
指导患者正确使用药物，强调按时按量服药的重要性。
定期复查
03
提醒患者按时到医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
骨髓造血功能异常
骨髓造血干细胞克隆性异常，表现为无效造血和病态造血。
病态造血
骨髓中红细胞、白细胞和血小板生成异常，导致全血细胞减少。
血友病的病因与病理
• 凝血因子缺乏：由于凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，导致凝血障碍 ，引起出血倾向。
03 血液科疾病的预防与控制
CHAPTER
预防策略
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括均衡的饮 食、适度的运动、充足的休息和减少 压力，有助于预防血液科疾病的发生。
06 血液科疾病研究进展与展望
CHAPTER
新药研发与治疗技术进展
新药研发
随着生物技术的不断发展，血液科疾病的新药研发也取得了显著进展。例如，针对特定 基因突变或蛋白质的药物设计，以及利用免疫疗法来激活患者自身的免疫系统对抗疾病。
治疗技术进展
血液科常见疾病 ppt课件
四、出血性疾病
（一）过敏性紫癜 （二）特发性血小板减少性紫癜（ITP） （三）血栓性血小板减少性紫癜（TTP） （四）血友病 （五）弥散性血管内凝血（DIC）
五、白血病
• （一）急性白血病
• （二）慢性白血病
（一）急性白血病
• 急性淋巴细胞白血病（ALL) • 急性髓系白血病(AML)
1.急性淋巴细胞白血病
• L1原始和幼淋巴细胞以小细胞为主 L2原始和幼淋巴细胞以大细胞为主 L3原始和幼淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致， 细胞内有明显空泡，泡浆嗜碱性，染色深。
2.急髓系白血病
• M0 急性髓系白血病微分化型 • M1 急性粒白血病未分化型 • M2 急性粒白血病部分分化型 • M3 急性早幼粒细胞白血病 • M4 急性粒-单核细胞白血病 • M5 急性单核细胞白血病 • M6 急性红白血病 • M7 急性巨核细胞白血病
（二）慢性白血病
• 1.慢性粒细胞白血病（CML) • 2.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
六、淋巴细胞和浆细胞疾病
（一）淋巴瘤 （二）多发性骨髓瘤（MM）
（一）淋巴瘤
• 1.霍奇金淋巴瘤（HL） • 2.非霍奇金淋巴瘤（NHL）
七、单核细胞和巨噬细胞疾病
• 恶性组织细胞病
谢谢
血液科常见疾病
血液内科
二、粒细胞疾病
• 白细胞和粒细胞缺乏症
三、造血干细胞疾病
（一）骨髓增殖性疾病（MPD） （二）阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH） （三）再生障碍性贫血（AA） （四）骨髓增生异常综合症（MDS） （五）急性髓系白血病
（一）骨髓增殖性疾病
• 1.真性红细胞增多症（PV） • 2.原发性血小板增多症
“血液病理学课件-血液系统常见疾病及诊治方案”
3
体格检查
包括观察皮肤、测量体温等，可以发现 病理改变。
骨髓活检
通过取出一小部分骨髓组织，可以进一 步了解病理情况。
治疗血液系统疾病的方法
药物治疗
使用化疗药物、靶向药物等， 抑制病变细胞的生长和扩散。
放疗和化疗
利用高能射线或化学药物杀灭 恶性细胞，降低肿瘤负荷。
骨髓移植
通过移植健康的骨髓干细胞， 重建病人的免疫系统。
血液病理学课件——血液 系统常见疾病及诊治方案
欢迎来到血液病理学课件！我们将探讨血液系统的功能、常见疾病以及诊治 方案。让我们一起揭开血液系统的奥秘吧！
血液系统及其功能
红细胞（RBCs）
携带氧气和CO2，维持机体 供氧平衡。
白细胞（WBCs）
免疫细胞，保护机体免受感 染。
血小板（Platelets）
止血细胞，避免过度出血。
常见的血液系统疾病
1 血液系统肿瘤
如白血病、淋巴瘤，需要 早期诊断和综合治疗。
2 血液系统遗传病
如地中海贫血、血友病， 常需长期管理和治疗。
3 血液系统感染
如病毒感染、细菌感染， 需要及时抗感染治疗。
诊断血液系统疾病的方法
1
血液检查
2
通过检查血液样本中的细胞和化学指标，
可以确定病情。
预防血液系统疾病的方法
1 健康生活方式
均衡饮食、适度运动、避免不良习惯等，有 助Βιβλιοθήκη 保持身体健康。2 预防接种
接种疫苗，如流感疫苗和疫苗，可降低感染 风险。
疾病患者的挑战
心理压力
面对疾病的挑战，往往会给患者 带来心理上的压力和困扰。
复杂治疗方案
寻找专业支持
治疗血液系统疾病需要耐心和合 理安排，可能存在副作用和不适。
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增强机体抗感染能力：如重组人粒系集落刺激因子 （G-CSF）或粒-单系集落刺激因子（GM-CSF）以缩 短粒细胞缺乏期
血液科常见疾病汇总及治疗
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2. 纠正贫血——输血维持Hb在60g/L以上 严重贫血可输全血或浓缩红细胞，然而积极
争取白血病缓解是纠正贫血的最有效方法。
3.控制出血 加强鼻腔、牙龈的护理，避免干燥和损伤，
血液科常见 特殊类型 低增生性、毛细胞 嗜酸粒细胞性、嗜碱、浆细胞 淋巴瘤
血液科常见疾病汇总及治疗
外周血白细胞总数多少
白血性（白细胞增多性）： ＞15×109/L 常能找到白血病细胞 ＞100×109/L 高白细胞性
非白细胞性（白细胞不增多性）： 外周血没或难找到白血病细胞
• 贫血 • 出血 • 感染 • 浸润
掌握好这四大临床表现，血液病就掌握了一半。
血液科常见疾病汇总及治疗
白血病 leukemia
定义 克隆性起源 多能干细胞或很早期的祖细胞（髓系或淋系）突变 造血系统恶性肿瘤
• 某一系列血细胞特别是白细胞异常肿瘤性增生，
• 在体内各组织、器官（骨髓、肝、脾、淋巴结） 中广泛浸润，
居里夫人及女儿白血病死亡 接受大剂量X线者(强直性脊柱炎)9~10倍、 1945年广岛长崎原子弹爆炸2Km以内地区 3年后发病率分别增加 30~17 倍
化学物质 苯可诱发实验动物白血病3~20倍。
苯作业（橡胶、制革、装修）
染发剂
药物：氯霉素、乙双吗啉、
抗肿瘤药（拓扑异构酶II抑制剂 烷化剂）
遗传因素 家族性白血病、婴儿白血病、同卵双胞胎
血液内科基础疾病汇总及治疗
血液科常见疾病汇总及治疗
• 白血病 • 淋巴瘤 • 过敏性紫癜
血液科常见疾病汇总及治疗
血液系统组成
１.血液：血浆、血细胞（红细胞，白细胞，血小板）
２.造血器官：出生前：卵黄囊，肝脏，骨髓造血期 出生后：骨髓，胸腺，脾，淋巴结
血液科常见疾病汇总及治疗
血液病常见的四大临床表现
血液科常见疾病汇总及治疗
急性白血病：临床表现
贫血：早期即可出现，病情发展而加剧 出血：广泛，颅内出血致死原因。DIC 发热、感染：病原菌、细菌、、真菌、病毒
部位口腔、咽、肺、皮肤、肛周、败血症
浸润：肝、脾、淋巴结。 骨、关节 皮肤、粘膜 眼 睾丸 中枢神经系统
血液科常见疾病汇总及治疗
实验室检查
• 血象 • 骨髓象 • 细胞化学 • 染色体 • 免疫组化 • 基因检测
遗传性血疾液科病常(见D疾o病w汇n总、及治F疗anconi、）
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• 白血病分类(classification of leukemia)
依据：骨髓白血病细胞成熟程度
急性白血病(acute leukemia, AL) (骨髓白血病细胞停滞在原始 及早期阶段)
慢性白血病(chronic leukemia, CL) (骨髓白血病细胞停滞在较
造血干细胞
造血祖细胞
原始细胞
成熟细胞
白血病干细胞
正常血细胞
白血病细胞
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白血病的病因发病机制（危险因素）
• 病毒感染 白血病动物细胞注射给正常同种动物而发生
白血病、动物白血病病毒(C型RNA逆转录病毒) 人类T细胞白血病病毒（HTLV-I）的成功分离
电离辐射 放射线医师（~42年10倍、49~58年4.8倍）、
晚期阶段)
急性淋巴细胞性 白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)
急性非淋巴细胞白 血病(acute nonlymphoblastic leukemia, ANLL)
慢性粒细胞白 血病(chronic
myeloid leukemia,
CML)
慢性淋巴细胞 白血病(chronic lymphoblastic leukemia, CLL)
• 外周血中白细胞有质和量的异常，红细胞和血小板减少，
• 导致贫血、出血、感染和浸润等征象。
血液科常见疾病汇总及治疗
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Clone-指来自于单个祖细胞或分子所形 成的许多相同的细胞群或分子群（箭头 所指为K562细胞克隆形成的Colony）
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白血病的病理生理 Pathophysiology
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诊断
• 症状 • 体征 • 血象 • 髓象 • 染色体 • 免疫组化 • 基因检测
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鉴别诊断
• 低白细胞性：AA MDS ITP • 高白细胞性：类白 传单 淋巴瘤 风湿热
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急性白血病治疗
• 一般治疗——支持治疗 • 抗白血病治疗——化学治疗 • 特殊类型白血病的治疗 • 髓外白血病的防治 • 其他治疗方法——造血干细胞移植
一旦出血可填塞或明胶海绵局部止血。尽量减
少肌肉注射和静脉穿刺。
血小板<10×109/ L 可输浓缩血小板， 保持 血小板 >20×109/L。
化疗期间还须注意防治DIC 。
血液科常见疾病汇总及治疗
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4. 防治高尿酸血症肾病 白血病细胞大量破坏，特别是高细胞性白血病在化
疗期间，易发生高尿酸血症肾病，甚至急性肾衰竭。 防治: 在化疗期间，应鼓励患者多饮水并碱化尿液，
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• 一般治疗
血液科常见疾病汇总及治疗
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1. 防治感染
卫生防护：采取严密的消毒隔离措施。注重口腔、 皮肤、肛门、外阴的清洁卫生，以防交叉感染。
积极查找病原菌：如有感染迹象时，应及时查找 感染部位，血尿大便等的培养及药物敏感试验。尽早 应用广谱抗生素，待明确病原菌后，根据药敏试验选 择有效抗生素。
给予别嘌呤醇100mg tid。对少尿和无尿，应按急性肾 衰竭处理。
5.维持营养和水电解质平衡 白血病系严重消耗性疾病，特别是化、放疗的副作
用引起患者消化道功能紊乱，故应注意营养的补充，
给患者高热量、高蛋白、易消化食物。化疗前和化疗
期间还应定期作电解质检查，及时发现及时纠正水电
早幼粒细胞白血病
血液科常见疾病汇总及治疗
急性粒细胞白血病
血液科常见疾病汇总及治疗
过氧化物酶染色
血液科常见疾病汇总及治疗
急性单核细胞白血病
血液科常见疾病汇总及治疗
红白血病
血液科常见疾病汇总及治疗
急性淋巴细胞白血病
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▪ 染色体和基因 ▪ 血生化：尿酸 、凝血机制异常（DIC） ▪ 脑脊液：压力 蛋白 糖 白血病细胞