推拿的手法基本要求

笔者从事推拿教学与临床工作十余年，对于《推拿学》中的手法基本要求略有体会，结合临床经验再作如下浅谈
1 持 久
十指手法在应用中应持续定的时间。主要包括两方面：首先治病的总时间。其次治疗过程中每一手法所用的时间。在治疗中必须根据病情需要确定治疗总时间，使手法的作用力达到一定的量，从而向质转化。再者就是治疗的每一种手法需持续作用一定的时间，不可变换太频。有关手法运用时间，研究表明：扌衮法的最佳推拿时间5 min，如低于5 min则不会达到最佳效果。故临床应用手法时必须结合现代手法研究，科学组合手法，用最少的体力和最简洁的手法组合，取得最佳疗效。
2 有 力
是从手法的力度上讲，主要是指手法须有一定的力量。在临床具体应用时须根据病人不同的年龄、体制、病情、季节等情况而灵活掌握。我们在临证时须根据需要确定治疗的力度，并且要注意在整治疗过程中合理分配体力，不能在治疗的开始力量，随着体力的消耗，在治疗的后半段所用的力减弱，实际上也是“均匀”中所要求的。
3 均 匀
包括手法的力度和频率两个方面。首先，要求在治疗中手法的力度须均匀，不可忽轻忽重；其次在施行推拿治疗时，同一手法的频率，要保持均匀一致，不可忽快忽慢。
4 柔 和
指手法作用于治疗部位，既要有明显的得气感，又要使患者有舒适轻快的感觉。而这一基本要求实际上主要是指手法必须熟练、变换自如。只有勤练手法、领会每一种手法的动作要领，才能真正做到“熟能生巧，巧能生变”。
5 深 透
指手法的作用力须达到病变部位。这一点除了要求推拿医生须练手法外，还告诫医生须作推拿练功，象易筋经、少林内功等，并且在手法操作过程中要全神贯注，做到意到、气到、力到，只有如此才能随着医疗实践的增多而使手法得到较大的深透力。
以上五点相互联系、相互制约、相辅相成，缺一不可，在学习时要充分理解，切实做到《医宗金鉴》中所言“法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也”。