阿片类药物中毒有什么临床表现
阿片类中毒护理PPT课件
提供心理支持
建立良好的护患 关系，倾听患者 的心声
向患者解释阿片 类中毒的原因、 症状和治疗方法
鼓励患者积极面 对，增强战胜毒 瘾的信心
提供心理辅导， 帮助患者调整心 态，缓解焦虑和 抑郁情绪
指导患者家属给 予关爱和支持， 共同应对阿片类 中毒问题
阿片类中毒的案例分析
3. 采取针对性治疗措施，如使用解 毒剂、呼吸支持等
4. 加强患者心理护理，缓解焦虑、 恐惧等情绪
5. 提高公众对阿片类药物危害的认 识，加强预防教育
谢谢
血压下降：血压 下降，甚至出现 休克
昏迷：意识丧失， 对外界刺激无反 应
皮肤湿冷：皮肤 湿冷，面色苍白， 四肢发绀
瞳孔缩小：瞳孔 缩小至针尖大小， 对光反应迟钝或 消失
胃肠道症状：恶 心、呕吐、腹泻、 腹痛等
阿片类中毒的护理措施
紧急处理
保持呼吸道通畅，防止窒息 维持生命体征，如血压、呼吸、心率等 及时进行洗胃，减少毒物吸收 给予解毒剂，如纳洛酮等 密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案
严重中毒可 能导致死亡
阿片类中毒的原因
1 滥用药物：长期使用阿片类药物，导致身体产生依赖性 2 误服：误服含有阿片类药物的食物或饮料 3 药物过量：过量服用阿片类药物，导致中毒 4 药物相互作用：与其他药物相互作用，导致中毒 5 药物质量问题：药物质量问题，导致中毒
阿片类中毒的症状
呼吸抑制：呼吸 频率降低，呼吸 深度变浅，甚至 出现呼吸暂停
护理要点
保持呼吸道通畅，防止窒息 密切观察生命体征，如呼吸、心率、血压等
及时采取解毒措施，如使用纳洛酮等药物 预防并发症，如感染、脱水等 提供心理支持，减轻患者焦虑和恐惧
急性阿片类药物中毒演示课件
长期卧床或意识障碍的患者容易发生肺部感染。为预防肺部感染，应定期翻身 拍背、促进排痰，保持呼吸道通畅。同时，加强口腔护理和营养支持，提高患 者免疫力。
循环系统并发症
心动过缓
阿片类药物会抑制心脏传导系统，导致心动过缓。对于严重心动过缓的患者，可 给予阿托品等药物提高心率。同时，密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案 。
指导家属如何观察患者的病情变化，及时发现并处理异常情况。
教育家属掌握基本的急救技能，如心肺复苏术（CPR）等，以备不时之 需。
提醒家属关注患者的饮食起居，保持室内空气流通，避免患者接触刺激 性气味等。同时，协助患者进行适与展望
研究成果回顾
急性阿片类药物中毒机制和临床 表现的深入研究，为临床诊断和
维持呼吸功能
保持呼吸道通畅，及时清除口腔 、鼻腔分泌物及呕吐物，防止窒
息。
对于呼吸抑制严重的患者，应立 即给予氧气吸入，必要时行气管 插管或气管切开，使用呼吸机辅
助呼吸。
监测患者的呼吸、心率、血压等 生命体征，及时发现并处理异常
情况。
药物治疗与支持
根据患者病情，给予对症治疗， 如止吐、止泻、保护胃黏膜等。
急性阿片类药物中毒
汇报人：XXX 2024-01-23
目录
• 引言 • 急性阿片类药物中毒概述 • 急性阿片类药物中毒的急救措施 • 并发症的预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
阐明急性阿片类药物 中毒的严重性和紧迫 性
促进医疗专业人员对 急性阿片类药物中毒 的快速、准确和有效 应对
治疗提供了重要依据。
针对急性阿片类药物中毒的特效 解毒药物和治疗方法的研究取得 重要进展，如纳洛酮等药物的应
阿片类药物中毒何症状
阿片类药物中毒何症状
*导读：阿片的主要成分对中枢神经系统先有兴奋，后有抑制，但以抑制为主。
……
阿片的主要成分对中枢神经系统先有兴奋，后有抑制，但以抑制为主。
中毒表现
轻度急性中毒患者表现头痛、头昏、恶心呕吐、兴奋或抑制。
患者表现轻度意识障碍。
可伴有便秘、尿潴留等。
重度中毒则表现有昏迷、瞳孔呈针尖样大小、高度呼吸抑制称之阿片中毒三大特征。
经常出现惊厥、牙关紧闭和角弓反张等脊髓反射增强的体征。
呼吸异常，变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，并伴有急性肺水肿，以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。
现场急救
口服者应尽早洗胃，排除毒物〔但禁用阿扑吗啡催吐），保持呼吸道通畅，及时吸氧。
阿托品可刺激呼吸中枢对抗其抑制作用。
注意保暖，送往医院，以便尽早应用阿片碱类解毒剂，如纳络酮、纳络芬进行针对性的抢救。
第1 页。
阿片类物质中毒
阿片类物质中毒1.阿片类物质中毒（opioid poisoning）诊断原则包括3个方面：病史，明确或可疑的过量摄入阿片类物质史；临床表现，包括神志或意识障碍、呼吸抑制和瞳孔缩小“三联症”等；实验室检查，血、尿毒物定性或定量检测提示阳性。
2.严重的阿片类物质中毒往往存在呼吸抑制或呼吸衰竭，对于此类患者应立即进入抢救病区，进行有效的呼吸支持治疗。
3.存在肺水肿患者，常规进行心肌酶学、BNP、床旁心脏超声等，除外心源性肺水肿。
4.存在神志或意识障碍、瞳孔缩小患者，如无明确阿片类中毒史，检测胆碱酯酶除外有机磷中毒，同时需与镇静安眠药物中毒等其他药物相鉴别。
生命体征平稳可行头颅CT除外脑血管意外等常见神经系统疾病。
5.早期应用纳洛酮解毒。
一旦呼吸状况稳定，即刻减少或停用纳洛酮。
若纳洛酮总量达20mg 仍无效，需考虑存在其他原因。
阿片类药物中毒处理流程病历摘要男性，51岁，因“口服美沙酮液后乏力2天，神志不清4小时”来院。
分诊台初步体格检查：神志清，双瞳孔等大正圆，直径=2.5mm，对光反应灵敏，口腔内可见粉红色泡沫痰，BP135/90mmHg，P105次/分，R24次/分，SpO290%（储氧面罩给氧）。
【问题1】患者诊断是什么？是否需要进入抢救室诊治？患者口服美沙酮病史明确，有神志不清病史，根据前文所述阿片类中毒的诊断原则，患者“美沙酮中毒”诊断考虑。
患者口腔内有大量粉红色泡沫痰，且氧饱和度低，考虑存在“急性肺水肿，呼吸衰竭”，应立即进入抢救室进一步诊治。
知识点阿片类物质分类1.阿片类物质是能对机体产生类吗啡效应的物质，按来源包括天然和人工合成两大类。
2.天然阿片类物质是指从罂粟果中直接提取的生物碱，包括吗啡、可卡因、蒂巴因等。
3.人工合成的阿片类物质常见的包括：哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、美沙酮、布桂嗪（强痛定）、海洛因（二醋吗啡）等。
知识点阿片类物质中毒临床表现重度中毒常伴有昏迷、针尖样瞳孔和呼吸抑制“三联症”。
阿片类药物中毒应急处理流程
阿片类药物中毒应急处理流程
阿片类药物中毒是指人体摄入或注射过量的阿片类药物，如吗啡、海洛因等，导致中毒症状出现。
下面是阿片类药物中毒的应急处理流程：
1. 确认中毒症状：阿片类药物中毒的症状包括瞳孔缩小、呼吸困难、意识模糊、昏迷等。
如果发现有人出现以上症状，要立即怀疑阿片类药物中毒。
2. 判断意识状态：判断中毒者的意识状态，如果意识清楚，可以询问有关情况。
如果意识不清，需要立即进行急救措施。
3. 呼叫急救：拨打当地急救电话，告知中毒者的症状和情况，请求医护人员前来急救。
4. 保持通气道畅通：阿片类药物中毒会导致呼吸困难甚至停止呼吸，所以要确保中毒者的通气道畅通。
可以采取抬头仰卧位，清理口腔内的异物，保持呼吸道通畅。
5. 进行心肺复苏：如果中毒者停止呼吸或心跳，需立即进行心肺复苏。
先进行人工呼吸，每分钟进行12-20次，同时进行胸
外按压。
6. 不要让中毒者孤单：如果中毒者仍有意识，要尽量保持清醒，避免其独处。
中毒可能导致意识模糊或幻觉出现，所以要保持监护，避免发生意外。
7. 不要让中毒物再次进入体内：阿片类药物中毒者可能出现幻觉，会有自伤行为，要注意控制。
另外，要防止中毒物再次进入体内，避免继续中毒的发生。
8. 等待医护人员到达：在等待急救人员到达的过程中，要保持中毒者的体温稳定，观察其症状的变化，并及时向急救人员提供相关的信息。
以上是阿片类药物中毒的应急处理流程，但是应该强调的是，阿片类药物中毒是一种严重并危险的状况，需尽快求助医护人员进行专业救治。
阿片类药物中毒,阿片类药物中毒的症状,阿片类药物中毒治疗【专业知识】
阿片类药物中毒,阿片类药物中毒的症状,阿片类药物中毒治疗【专业知识】疾病简介阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊和罂粟碱等，以吗啡为代表。
吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋，后抑制，以抑制为主，长期应用阿片类药物可引起欣快症和成瘾性。
疾病病因一、病因一、病因：过量或长期应用阿片类药物而引致中毒。
二、发病机制：阿片类药物的主要成分为吗啡(约10%)，而吗啡对中枢神经系统先有兴奋，后有抑制，但以抑制为主，长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。
吗啡的中毒量为0.06g，可待因中毒剂量为0.2g，一旦成瘾就容易引起中毒。
症状体征一、症状临床特征：1、轻度中毒者主要表现为：头痛、头晕、恶心、呕吐，中枢神经系统出现兴奋或抑制，容易出现幻想、失去时间和空间感觉。
2、重度中毒者可出现昏迷、呼吸抑制、惊厥、牙关紧闭、角弓反张、瞳孔缩小如针尖大小和呼吸困难等症状。
3、慢性中毒者的症状主要有食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退等。
用药治疗一、西医治疗：1、发现阿片类中毒后首先确定中毒途径，中毒较久者应洗胃，但禁用阿扑吗啡催吐。
如发现皮下注射吗啡过量速用止血带扎紧注射部位上方，局部冷敷以延缓，吸收结扎时间歇放松，以免肢体坏死。
2、对口服中毒者，可先让其大量饮水，然后灌服1：2000高锰酸钾溶液洗胃，或诱导催吐;同时，还应服用利尿剂和泻药，促进毒物的排泄，减少人体对毒素的吸收。
3、维护呼吸功能，保持呼吸道通畅，呼吸抑制时用阿托品以刺激呼吸中枢保持呼吸道通畅和吸氧。
对因呼吸困难缺氧或严重昏迷者，应取平卧位休息，清除口腔内异物，保持呼吸通畅。
4、阿片类解毒剂：纳络酮0.4～0.8毫克肌注或静注，纳络芬(丙烯吗啡) 5～10 毫克/次肌注或静注，必要时间隔10～15分钟重复注射。
5、对慢性中毒患者治疗：在2～3周内逐渐撤除药物同时给予巴比妥类和其他镇静剂对症处理。
6、饮用热咖啡、浓茶，或鱼腥草根煎水加红糖口服。
7、对故意吸食阿片类药物，染上毒瘾者，应树立信心，认真治疗，对毒瘾至深的人，还应采取强制手段，最好是送戒毒所强制戒毒。
吗啡急性中毒的表现及解救
吗啡急性中毒的表现及解救阿片在两千多年前就已经入药，有止痛、止咳、止泻、解痉、镇咳、麻醉等多种功效。
易产生躯体和精神依赖。
在以下情况时易中毒：1、超药效剂量使用或多次、重复、频繁应用本类药物；2、意外食入或故意大剂量服用本类药物；3、心、肺、肝、肾、肾上腺功能不全时应用；4、母亲中毒可使乳儿或胎儿中毒；5、小儿对吗啡特别敏感，老人代谢差，均易中毒；6、与酒精、吩噻嗪、肌松剂和中枢抑制剂如巴比妥类药对中枢及呼吸抑制有协同作用，合用可导致中毒。
吗啡中毒的临床表现表现为昏迷，瞳孔极度缩小（严重缺氧时则瞳孔极度散大），呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。
呼吸麻痹是致死的主要原因。
用纳络酮0.4mg~0.8mg静脉推注，立即缓解，如纳络酮无效，则吗啡中毒的诊断可疑。
吗啡类中毒最初有欣快感和兴奋表现。
继之心慌、头晕、出汗、口渴、恶心、呕吐、面色苍白、谵妄、昏迷、呼吸抑制。
后期瞳孔缩小如针尖大，对光反射消失。
脉搏细弱，血压下降。
最后死亡于呼吸循环衰竭。
１三联症状：昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制为吗啡中毒的三联症状。
但缺氧时，瞳孔可显着扩大。
２其他症状：呼出阿片味，肌张力先增强而后弛缓，出汗，尿潴留。
对此药物敏感者，可出现各种形状的皮疹。
３脊髓反射：当脊髓反射增强时，常出现肌肉抽搐、惊厥、牙关紧闭和角弓反张等。
４生命体征：摄入剂量过大时，患者表现为呼吸浅慢、叹息样呼吸、潮式呼吸、肺水肿、发绀、瞳孔极度缩小，并迅速进入昏迷状态；继之发生脉速弱而不规则、皮肤苍白、湿冷等休克现象及瞳孔扩大等。
偶有蛛网膜下腔出血及过高热等。
诊断急性过量中毒的诊断：（1）过量摄入本品病史：了解使用阿片类药物的种类用量使用途径中毒前后有无饮酒或同时使用其他成瘾药物。
（2）临床表现：昏迷，呼吸抑制，针尖样瞳孔，注射的针眼痕迹，吸毒导致的营养不良性低血糖、酸中毒或电解质紊乱。
（3）实验室检查：血气分析呼吸抑制者低氧血症、酸中毒。
毒物检验：血尿定性检测，有条件行血药浓度测定，治疗和中毒浓度范围分别为：0.01～0.07mg/L和0.1～1.0mg/L，致死浓度大于4.0mg/L.还可同时筛查尿液或胃液中是否有其他药品或毒品。
阿片类药物中毒症状诊疗常规
阿片类药物中毒症状诊疗常规【临床表现】阿片类药中毒分为四期表现1．前躯期欣快、颜面潮红、脉搏增速、头昏、头痛。
2．中毒期有恶心、呕吐、口干、唇发绀、面色灰白、肢体无力、呼吸深慢、沉睡状态、尚能唤醒，瞳孔缩小、对光反应存在。
3．麻痹期深昏迷、瞳孔小、对光反应消失、排尿障碍、体温降低、皮肤湿冷、脉搏细速、潮式呼吸、呼吸衰竭、各生理腱反向消失、锥体束征阳性。
4．恢复期四肢无力、尿潴留、便秘等。
5．合成镇痛药中毒临床表现头昏、头痛、出汗、恶心、尿潴留、瞳孔缩小、严重者惊厥、血压下降、呼吸抑制、意识丧失。
6．毒物分析可检出阿片类药。
【院前急救】1．立即引吐。
2．注意中毒者意识、呼吸、脉搏、血压变化，安全转送医院急诊。
【急诊检查】l．肝肾功能，血气分析．心电图等。
2．检测血、尿的阿片药物。
【诊断要点】1．具备有意或误用过量阿片类药物或吸毒过量的病史，或上肢皮肤有多数针刺痕迹及中毒临床表现，尤其足呈现昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制三大特征。
2．血药检测出阿片类药物。
【鉴别诊断】1．与镇静安眠剂中毒，有机磷农药中毒鉴别。
2．与各种疾病引起的昏迷相鉴别。
【急诊治疗】1．口服中毒者，用1：5000高锰酸钾溶液洗胃，仅用阿扑吗啡催吐。
然后灌人2％骨炭粉悬液，再用硫酸钠导泻。
2．保持气道通畅，予以吸氧、呼吸衰竭者行呼吸机辅助呼吸。
酌情伍用呼吸兴奋剂。
3．输液、利尿、促使药物排泄。
4．应用解毒剂：纳洛酮O．4～0．8mg／次．肌肉注射或用葡萄糖溶液稀释后静注，必要时重复1～2次，对吸毒成瘾者发生中毒时。
应用钠络酮解救时，注意避免诱发戒断症状。
5．对症与支持治疗，加强重症中毒者的特护，予以监测生命指征，保温、保暖。
【留观指征】1．意识尚未恢复，中毒表现尚未完全消失，但生命指征平稳。
2．需继续观察和治疗。
【住院指征】1．重度中毒，出现严重呼吸衰竭者。
2．需加强监护与救治。
【出院指征】1．意识恢复，生命指征平稳．病情稳定。
2．可以返家继续康复，诊随诊和治疗。
急性阿片类物质中毒引起的精神和行为障碍个案护理
中毒对精神和行为的影响
精神症状：幻觉、妄想、 焦虑、抑郁等
行为症状：冲动、攻击性、 自伤、自杀等
认知功能受损：注意力、 记忆力、判断力等下降
社会功能受损：人际关系、 职业能力等受到影响
中毒对身体健康的危害
呼吸抑制：可能导致呼吸困难甚至窒息
心血管系统损害：可能导致血压下降、 心率失常等
胃肠道反应：可能导致恶心、呕吐、腹 泻等
急性阿片类物质中毒 引起的精神和行为障 碍个案护理
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汇报人：刀客特万
目录
CONTENTS
01 急性阿片类物质中毒的症状和影响 02 个案基本情况介绍 03 护理方案制定和实施 04 护理效果评估和反馈
05 个案护理总结和反思
急性阿片类物质中毒的症状 和影响
第一章
中毒症状描述
急性阿片类物质中毒的症状包括：恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、心跳加快、血压下降等。 中毒后可能出现精神障碍，如幻觉、妄想、思维混乱、情绪波动等。 中毒后可能出现行为障碍，如攻击性行为、自残行为、自杀行为等。 中毒后可能出现生理功能障碍，如体温过高、出汗过多、肌肉痉挛等。
评估护理效果： 根据患者的症状、 体征、心理状态 等进行评估
反馈护理效果： 与患者、家属、 医生等进行沟通， 了解护理效果
调整护理方案： 根据评估和反馈 结果 理方案：按照新 的护理方案进行 护理，并定期进 行评估和反馈， 以持续优化护理 效果。
性别：男性
身体状况：营养不良、体重 下降、免疫力低下
吸毒史：长期吸食海洛因
治疗史：曾接受过戒毒治疗， 但效果不佳
患者年龄：25岁
职业：无业
症状：精神恍惚、行为异常、 情绪不稳定
护理需求：需要专业的个案 护理，以改善精神和行为障
阿片类药物中毒的急救处理
概述
病因及发病机理 由于个体耐受性差异大，故中毒剂量各异。一 般认为：吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为 0.25g。干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服 致死量为2g～5g。可待因毒性为吗啡的1／4， 其中毒剂量为0.2g，致死量为0.8g。 原有慢性疾病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、 贫血、甲状腺或肾上腺皮质功能减退等患者更 易中毒。与酒精饮料同时服用，即使治疗剂量 吗啡也可发生中毒。巴比妥类及其它催眠药物 与阿片类药物均有协同作用，同时服用易引起 中毒。
临床诊断思维
三、辅助检查 收集现场残留毒物、留取呕吐物、胃内容物和尿 液作化学定性检查，有助于诊断。 四、鉴别诊断
1．有机磷农药中毒：有机磷农药接触史、呼气有 大蒜样臭味，胆碱酯酶活性降低。 2．脑血管意外：多有高血压、动脉硬化病史，神 经系统体征，头颅CT检查可助诊断。
临床诊断思维
临床诊断思维
一、用药史：过量或频繁口服、吸食、注射阿片类药物 史，尤吸毒者多见。 二、中毒的临床表现：
轻度急性中毒患者表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋或 抑郁，或有幻觉、失去时间和空间感觉，还可伴便秘、尿潴 留及血糖增高。 重度中毒时有昏迷、针尖样瞳孔、高度呼吸抑制等三大特征。 可先出现短暂兴奋症状，如呕吐、烦躁不安、谵妄、面色潮 红、心动过速；但很快进入抑制期，面色苍白、发绀、感觉 迟钝、肌肉无力、呼吸缓慢、昏睡、瞳孔明显缩小；进而昏 迷，脊髓反射增强、常有惊厥、牙关紧闭、角弓反张，呼吸 先变浅、慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸、肺水肿、发 绀、四肢冷、体温下降、各种反射消失，锥体束征阳性；最 后呼吸衰竭死亡。急性重度中毒者从发病到死亡不超过12小 时。 吗啡、阿片慢性中毒（即阿片或吗啡瘾癖）表现食欲不振、 便秘、早衰、阳萎、消瘦、贫血等。
阿片类药物中毒有哪些症状？
阿片类药物中毒有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍阿片类药物中毒症状，尤其是阿片类药物中毒的早期症状，阿片类药物中毒有什么表现？得了阿片类药物中毒会怎样？以及阿片类药物中毒有哪些并发病症，阿片类药物中毒还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*阿片类药物中毒常见症状：
昏迷、食欲不振、角弓反张、惊厥
*一、临床特征：
1、轻度中毒者主要表现为：头痛、头晕、恶心、呕吐，中枢神经系统出现兴奋或抑制，容易出现幻想、失去时间和空间感觉。
2、重度中毒者可出现昏迷、呼吸抑制、惊厥、牙关紧闭、角弓反张、瞳孔缩小如针尖大小和呼吸困难等症状。
3、慢性中毒者的症状主要有食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退等。
*二、诊断
根据病史和临床症状，可作出诊断。
*以上是对于阿片类药物中毒的症状方面内容的相关叙述，
下面再看下阿片类药物中毒并发症，阿片类药物中毒还会引起哪些疾病呢？
*阿片类药物中毒常见并发症：
肺水肿、休克
*一、并发病症
阿片类药物中毒伴有急性肺水肿，以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。
急性肺水肿的临床表现主要为突发性呼吸困难，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安、口唇紫绀、大汗淋漓、心率增快、两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。
*温馨提示：以上就是对于阿片类药物中毒症状，阿片类药
物中毒并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“阿片类药物中毒”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
急性阿片中毒的临床症状
急性阿片中毒的临床症状
*导读：轻度中毒：头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋或抑郁、幻觉。
中度中毒：昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制等中毒三联症表现为其特征。
……
[临床表现]
1、轻度：头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋或抑郁、幻觉。
2、中度：昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制等中毒三联症表现为其特征。
呼吸先变浅慢，以后出现叹息样或潮式呼吸且常伴发肺水肿。
最后发生休克，各种反射消失，锥体束征阳性。
可因呼吸衰竭面死亡。
[诊断]
1、服药史。
2、临床表现。
3、实验室检查：呕吐物、胃内容物或尿液化学定性检查呈阳性结果。
[治疗]
1、吸氧：维护气道通畅，吸入含5%二氧化碳的氧气，对呼吸抑制者，给予气管插管或行呼吸机辅助、通气。
2、洗胃、导泻：用1：5000高锰酸钾或0.5%药用炭混悬液洗胃；硫酸镁导泻。
若中毒超过6小时，应以生理盐水高位灌肠。
3、呼吸中枢兴奋剂：对有呼吸抑制者，可使用山梗菜碱、
尼可刹米等。
4、解毒药物：纳洛酮首剂0.4—0.8mg肌注或静注，必要时10～15分钟后可重复。
亦可纳洛酮2mg加入5%葡萄糖500mL溶液中静点，直至呼吸恢复，总量可达10mg(纳洛酮应用后可诱发呕吐，应注意保护气道)。
5、对症治疗：补液维持水及电解质平衡及酸碱平衡，及针对并发症治疗。
阿片类药物中毒应急处理流程(一)
阿片类药物中毒应急处理流程(一)阿片类药物中毒应急处理简介阿片类药物中毒是一种常见的急性药物中毒情况，及时有效的应急处理对保护患者生命至关重要。
本文将详细介绍阿片类药物中毒的应急处理流程。
应急处理流程步骤一：快速评估患者状况1.观察患者的意识状态，判断是否清醒。
2.检查是否有呼吸困难或呼吸停止的现象。
3.测量患者的体温、脉搏、呼吸频率等生命体征。
步骤二：紧急呼叫急救服务1.拨打当地的急救电话，报告患者情况并告知药物中毒。
2.根据急救人员的指示，提供患者所在的详细信息。
步骤三：切勿让患者独自待在危险环境1.将患者移至通风良好，安全的地方，远离药物或可能引发其他危险的物品。
2.监护患者，确保其呼吸通畅并保持清醒状态。
步骤四：不要尝试清除患者体内药物1.切勿尝试使用刺激物质引起呕吐，以避免药物二次吸收和呕吐物导致误吸。
2.不要使用导泻剂、催吐药物或其他药物清除阿片类药物。
步骤五：密切观察患者症状变化1.记录患者的意识状态、呼吸频率、心率等生命体征变化。
2.注意是否有其他并发症或病症的出现，如呼吸衰竭、心跳骤停等。
步骤六：提供支持和舒适1.向患者传达稳定和安全的信息，有效减轻其紧张情绪。
2.尽量提供适当的止痛药物和舒适措施，以减轻患者的疼痛。
注意事项•在进行应急处理期间，保持冷静和专注，不可因紧张而影响判断和处理。
•禁止给予患者其他药物，以免发生药物相互作用或加重病情。
•在等待急救人员到达的过程中，与患者进行交流，了解更多可能对急救有帮助的信息。
以上是阿片类药物中毒的应急处理方式，请及时拨打急救电话并按照急救人员的指示操作，以保证患者的安全和及时获得专业医疗救助。
国内常见阿片类药物阿片类药物概述阿片类药物是一类镇痛药物，常用于缓解剧烈疼痛。
常见的阿片类药物包括：•吗啡•海洛因•鸦片•可待因•蒂巴因•氢吗啡酮•氟安定服用方式及剂量阿片类药物可通过以下方式使用：1.口服：常见的口服剂型有片剂、胶囊等。
2.注射：用于给予急速镇痛或紧急抢救。
阿片类药物的不良反应与对策
汇报完毕
谢谢指导！
哌甲酯 5-10 mg，po，tid
精神症状
常见人群：主要见于老年人及肾功能不全者 预防措施：尽量避免使用杜冷丁 治疗措施：减少剂量或调整用药
治疗药物
氟哌啶醇 氯硝安定 减量或停药
阿片类药物过量和中毒
临床表现：多为嗜睡、意识模糊，最严重 的为呼吸抑制
预防措施：阿片类药物使用时从小剂量开 始逐渐加量。
肝肾功能
肾功是否影响阿片类药物引起的不良反应 还存在争议
轻度或中度肝功受损对阿片类药物的清除 率影响很小
晚期肝脏疾病时清除率可能下降
药物相互作用
在用阿片类药物治疗慢性癌痛的患者中，经 常会同时服用多种药物进行治疗
合并使用的药物可以通过不同机制增加阿片 类药物不良反应
一些药物本身的不良反应也可能与阿片类药 物引起的不良反应相互协同或叠加，加重患 者的不适
尿潴留－－治疗措施
诱导自行排尿，方法包括热敷和按摩 导尿 持续难缓解的尿潴留考虑换用止痛药
过度镇静
表现：瞌睡，嗜睡 预防：初次用量不宜过高，规范地进行剂量调整 治疗：减少阿片类药用药剂量，或减低分次剂量，
增加给药次数，或换用其他止痛药
给予兴奋剂：咖啡因100-200mg，po，Q6h
药0.5ml(0.02㎎) 或纳络酮 0.4㎎ + 5% GS
250 ml 如果连续三次，症状仍未好转，
阿片类药物的不良反应的应对
降低阿片类药物剂量可以减轻与剂量相关的
一些不良反应，将阿片类药物剂量降低25%50%，如果减少剂量后止痛效果不满意，加 用其它的协同方法，如非甾体类消炎止痛药、 辅助性止痛药
阿片类药物的不良反应与对策
潘宏铭 浙江大学医学部附属邵逸夫医院肿瘤内科
什么是阿片类药物中毒？
什么是阿片类药物中毒？
阿片是由罂粟的未成熟蒴果被划破后，渗出的乳状液干燥制成，主要包括吗啡、可待因、海洛因和乙基吗啡等作用相似的多种生物碱，阿片类药物一般以吗啡为代表。
本类药物有镇痛作用，以及镇静，催眠，抑制呼吸，镇咳等作用，吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋，后抑制，以抑制为主，一次吸毒大于0.5g以上，就可以产生呼吸抑制甚至呼吸停顿，伴瞳孔针尖样缩小，昏迷，严重者死于呼吸麻痹。
长期应用阿片类药物可引起欣快症和成瘾性，一般人们在吸入3-4次，甚至1-2次，就可上瘾，一旦成瘾突然停药可产生戒断综合症。
基本知识
医保疾病：否
患病比例：0.002%
易感人群：多为吸毒人员
传染方式：无传染性
并发症：肺水肿休克
治疗常识就诊科室：急诊科
治疗方式：药物治疗支持性治疗
治疗周期：根据情况一般1-7天
治愈率：75%
常用药品：布美他尼片十一味金色丸
治疗费用：根据不同病情，不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）
温馨提示严格控制麻醉镇痛剂使用。
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生活常识分享阿片类药物中毒有什么临床表现
导语：阿片类药物中毒是一种常见的药物中毒原因之一。
那么对于阿片类药物中毒有什么临床表现呢？
临床表现：轻度急性中毒有头痛、头胀、头晕、恶心、呕吐、兴奋或抑郁、幻想、失去时间和空间感觉、便秘、尿潴留和血糖增高等。
重度中毒有高度呼吸抑制、针尖样瞳孔、昏迷三大特征。
当脊髓反射增强时，患者惊厥、牙关紧闭、角弓反张，呼吸先减慢，后出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿、休克、瞳孔散大而死亡。
慢性中毒表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老、性功能减退等。
戒断药物时有精神萎靡、呵欠、流泪、冷汗、失眠、甚至虚脱表现。
尿液或胃内容物检测毒物，有助于确定诊断。
防治：
(1)加强管理，严格控制麻醉镇痛剂使用。
(2)禁毒，坚决打击贩卖阿片类药物犯罪分子活动，对有中毒者进行禁毒。
(3)发现阿片类中毒后，首先确定中毒途径，中毒较久，口服者，应洗胃，但禁用阿扑吗啡催吐。
如发现皮下注射吗啡过量，速用止血带扎紧注射部位上方，局部冷敷，以延缓吸收，结扎时间歇放松。
(4)呼吸抑制时用阿托品以刺激呼吸中枢，保持呼吸道通畅和吸氧。
(5)阿片类解毒剂：1 纳络酮，0.4～0.8毫克肌注或静注。
2 纳络芬(丙烯吗啡)：5～10 毫克/次，肌注或静注，必要时间隔10～15分钟重复注射。
(6)对慢性中毒患者治疗：在2～3周内逐渐撤除药物，同时给予巴比妥类和其他镇静剂对症处理。