提高入院宣教知晓率_品管圈_汇心圈
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护理品管圈提高患者健康教育的知晓率
出症患者健 位
2.理论考核
康教育知晓 率
3.临床示教
45 39 37 32 33 31
31 115 是 8 月 医办室 29 97 是 9 月 医办室 20 84 是 8 月 病房
患者重 1.增加人力，反复 视度不 进行宣教，每日下 够依从 午宣教1小时 性差 2.观看视频讲座
36 30
28 94 是 8-10月 病区
3.能于期限活动内完成
4.活动结束后的评价方法 —具体化
二：目标值：
员能力
=现况值+（1-现况值）*改善重点*圈
=50.6%+（1-50.6%)*80.6%*60%
=74.5%
阶段四：现状把握
颈椎病、腰椎间盘突出症患者健康宣教知晓率低原因柏拉图
根据确定的真因，制作甘特图，进行 对策拟定，对每个真因进行分析，采
xxxxx科
品管圈成果汇报
—提高xxx xxx患者健康教育的知晓率
汇报人：
阶段一：成立品管圈小组，选定圈名及圈徽 阶段二：主题选定 阶段三：拟定活动计划书 阶段四：现状把握 阶段五：目标设定 阶段六：原因分析 阶段七：对策拟定 阶段八：对策实施与讨论 阶段九：效果确认 阶段十：标准化 阶段十一：检讨与改善
1.选出圈名和圈徽 2.主题选定
3.活动计划拟定
4.现状把握
5.目标设定 6.解析 7.对策拟定 8.对策实施与检讨 9.效果确认 10.标准化 11.检讨及改进 资料整理及发表
辅导员：刘慧娟 圈长： 李丽雯 圈员：全体护理人员
一、对护理人员进行颈椎病、 腰椎间盘突出症相关知识的摸 底考试。
二、自拟颈椎病、腰椎间盘突 出症调查问卷。
2020/3/27
提高入院宣教知晓率品管圈汇心圈
监控阶段
定期检查实施效果，及时调整方案。
制定计划和实施方案
03
02
01
03
标准化
将有效的对策和方法标准化，形成长效机制，确保入院宣教知晓率的持续提高。
01
数据收集
定期收集患者对入院宣教的知晓情况数据，分析改善前后对比情况。
02
效果评估
通过对比改善前后的数据，评估品管圈活动的成果，分析成功经验和存在问题。
本汇报范围涵盖了活动计划、实施过程、效果确认和改进建议等方面，旨在全面反映品管圈汇心圈在提高入院宣教知晓率方面所做的努力和取得的成果。
02
CHAPTER
品管圈介绍
品管圈是指在同一工作现场或工作性质相关联的人员，自动自发地进行品质管理活动，所组成的小组。通过集体智慧、合作、分工与交流，运用各种改善手法，发现、解决工作场所的问题，持续进行改善，以达到提升工作效率、减少不良率、降低成本、提高产品质量等目标。
宣教内容可以包括医院的基本情况、医生的专业背景、手术或诊疗流程、注意事项等，帮助患者及其家属更好地了解和配合治疗，从而提高满意度。
提高患者满意度
减少医疗纠纷
良好的入院宣教可以帮助患者及其家属了解医疗过程中可能存在的风险和不确定性，从而减少因期望值过高或误解而产生的医疗纠纷。
宣教过程中可以明确告知患者及其家属医疗操作的风险和可能的并发症，使其对治疗有更全面的认识，降低因信息不对称而导致的纠纷风险。
品管圈的起源和发展
品管圈的运作方式
品管圈采用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）作为基本的工作流程，即制定计划、实施、检查和行动。在PDCA循环中，品管圈通过收集数据、分析问题、提出解决方案、实施改善措施等步骤，不断优化和改进工作流程和产品质量。
定期检查实施效果，及时调整方案。
制定计划和实施方案
03
02
01
03
标准化
将有效的对策和方法标准化，形成长效机制，确保入院宣教知晓率的持续提高。
01
数据收集
定期收集患者对入院宣教的知晓情况数据，分析改善前后对比情况。
02
效果评估
通过对比改善前后的数据，评估品管圈活动的成果，分析成功经验和存在问题。
本汇报范围涵盖了活动计划、实施过程、效果确认和改进建议等方面，旨在全面反映品管圈汇心圈在提高入院宣教知晓率方面所做的努力和取得的成果。
02
CHAPTER
品管圈介绍
品管圈是指在同一工作现场或工作性质相关联的人员，自动自发地进行品质管理活动，所组成的小组。通过集体智慧、合作、分工与交流，运用各种改善手法，发现、解决工作场所的问题，持续进行改善，以达到提升工作效率、减少不良率、降低成本、提高产品质量等目标。
宣教内容可以包括医院的基本情况、医生的专业背景、手术或诊疗流程、注意事项等，帮助患者及其家属更好地了解和配合治疗，从而提高满意度。
提高患者满意度
减少医疗纠纷
良好的入院宣教可以帮助患者及其家属了解医疗过程中可能存在的风险和不确定性，从而减少因期望值过高或误解而产生的医疗纠纷。
宣教过程中可以明确告知患者及其家属医疗操作的风险和可能的并发症，使其对治疗有更全面的认识，降低因信息不对称而导致的纠纷风险。
品管圈的起源和发展
品管圈的运作方式
品管圈采用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）作为基本的工作流程，即制定计划、实施、检查和行动。在PDCA循环中，品管圈通过收集数据、分析问题、提出解决方案、实施改善措施等步骤，不断优化和改进工作流程和产品质量。
提高入院宣教知晓率 品管圈 汇心圈共33页
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
提高入院宣教知晓率 品管圈 汇心圈
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
提高住院患者健康宣教的知晓率品管圈汇报书ppt模板
进行出院宣教
护士长抽查宣
NO
教质量
YES
患者出院
现状把握——调查表
检查地点： 项目
检查日期：
检查时间：
检合不
查格合
床号1 床号2 床号3 床号4 床号5 床号6 床号7 床号8 总 人 格 人次人
次
次
健康宣教内容太专业，病人听 不懂 健康宣教方式单一 病人年龄大，记性不好，文化 程度低
病人病情重，情绪低无心学习
主题选定
编号
备选主题
1 提高住院患者健康宣教的知晓率 2 提高住院患者药品作用的知晓率 3 降低住院患者跌倒坠床的发生率 4 提高住院患者满意度 5 降低护士护理文书书写错误率 6 降低静脉炎发生率
重要性 43 43 27 27 27 27
评价项目 迫切性 43 41 45 27 9 9
圈能力 31 9 9 27 9 27
圈名：心连心圈 圈长：席赛男 圈员： 会议频率：每两周一次 会议主持： 活动期限：2019年4月—2019年11月 相关资料：
成立时间：2019年4月14日 辅导员：某某某
会议地点：心内科医生办公室 会议记录：
护师 护士 医师
研究生 本科 大专
2年 5年 6—10年 >15年
第一次圈会
为了更好地落实优质服务，本着 自愿的原则，心内科召开品管圈 第一次会议
总计 得分 117 93 81 81 45 63
排序
1 2 3 3 6 5判断 Nhomakorabea评价说明
分数
重要性
1 次重要
3 重要
5 极重要
迫切性 次迫切 迫切 极迫切
圈能力 0-50% 51-75% 76-100%
上级政策 次相关 相关 极相关
护士长抽查宣
NO
教质量
YES
患者出院
现状把握——调查表
检查地点： 项目
检查日期：
检查时间：
检合不
查格合
床号1 床号2 床号3 床号4 床号5 床号6 床号7 床号8 总 人 格 人次人
次
次
健康宣教内容太专业，病人听 不懂 健康宣教方式单一 病人年龄大，记性不好，文化 程度低
病人病情重，情绪低无心学习
主题选定
编号
备选主题
1 提高住院患者健康宣教的知晓率 2 提高住院患者药品作用的知晓率 3 降低住院患者跌倒坠床的发生率 4 提高住院患者满意度 5 降低护士护理文书书写错误率 6 降低静脉炎发生率
重要性 43 43 27 27 27 27
评价项目 迫切性 43 41 45 27 9 9
圈能力 31 9 9 27 9 27
圈名：心连心圈 圈长：席赛男 圈员： 会议频率：每两周一次 会议主持： 活动期限：2019年4月—2019年11月 相关资料：
成立时间：2019年4月14日 辅导员：某某某
会议地点：心内科医生办公室 会议记录：
护师 护士 医师
研究生 本科 大专
2年 5年 6—10年 >15年
第一次圈会
为了更好地落实优质服务，本着 自愿的原则，心内科召开品管圈 第一次会议
总计 得分 117 93 81 81 45 63
排序
1 2 3 3 6 5判断 Nhomakorabea评价说明
分数
重要性
1 次重要
3 重要
5 极重要
迫切性 次迫切 迫切 极迫切
圈能力 0-50% 51-75% 76-100%
上级政策 次相关 相关 极相关
提高肛肠科围手术期宣教知晓率品管圈汇报_2022年学习资料
此PPT下载后可任意修改编辑增删页面-提高肛肠科围手术期宣教知晓率-有医术，有医道。
术可暂行一，道则流芳千古。
上课了！请各位保持安静，谢谢！我们的圈成员-·辅导员：张志君-01-02-。
圈长：和法美-03-圈成员：邱燕飞，顾君君，王白雪，刘颖，龙敏，陈波圈名概况-汇心圈-代表我们每一位护士的心愿。
汇心：汇聚爱心、细-心、信心、责任心。
让我们心连心聚在一起，共-同为我们四病区的护理工作贡献力量。
圈徽-绿色代表生命，需要我-们共同去呵护，说明我-们的职业是神圣、高尚-的。
心象征我们四病区-士们共同所汇聚成的-爱之心；蓝色人和红色同时蓝色属阴，红色属阳，-人代表静脉与动脉，让阴阳平衡造出和谐的外围-我们脉动起来用一颗火环境。
圈中两人牵手象征-热的心来守护并珍爱每QCC的完成需我们牵手彼-一个生命。
-此，牵手各部门共同合作，-需要团队共同努力，彼此配-合，彼此协作。
主题选定-一选题过程-评价题目-上级政策-重要性-迫切性-圈能力-总分-顺序-提高电脑使用安全3-3.5-4-13.5-②-提高肛肠科手术患者-4.8-4.1-18.9-①-围手术期宣教知率-提高病历书写完善率1-3.8-11.3-④-提高中医护理操作的1-3.4-10.4-③-普率-评价说明-分数/人数-次重要-次迫切-0-50%-次相关-50-75%-极重要-极迫切-7-100%-极相关-注：以评价法进行主题评价，共6人参与选题过程，票选分数：5分、3分、1分，第一位为本次活动主题。
主题选定一主题说明-名词解释：-指在特定时间段内所有肛肠科手术患者对围手术期宣教知晓率-一段时手术患者宣教问卷得分-米-100%-同一时间段手术患者宣教问卷总分主题选定一选题理由-增进患者对医疗环境的-增进护患之间信任，能更-熟悉，对围手术期治疗-顺利开病房治疗工作，-了解并配合，利于疾病-建立良好护患关系，提高-恢复-对医院-患者满意度-对护士对患者-对科室-提高患者满意度，同-提高个人工作积极性、-时提升医院满意度-责任心、个人成就感-利于顺利展开工作时-活动计划以定-负责人-品管工具-六-七-Y-周-12341234123412341234134-骤-选题-张俏-头脑风暴，亲和-图，矩阵图-拟定计划-张志看-甘特图-P-现况把握-8g8g8g年年8888ng8-和法美-查检表，层别法-流程图，柏拉图-目标设定-邱燕飞-柱状图-析-王白雪-鱼骨图，查检表-对策拟定-呗君君-头脑凤暴，矩库-0-对策实施-龙敏/顾君君-C-果确认-年g588gg年年年年-张倩-查检表，柏拉图，-雷达图，直方图-标准化-检讨反出-A-果发表-图，矩阵库图-下期主题-资料整理-查检表，层别法，-注：-为计划性，一为实施线现状把握-01-流程图-02-查检表-03-改善前柏拉图患者入院-现状把握-医生开手术医嘱-与主题相关的工作流程图-主班转抄医嘱，通知责任护士-债任护核对医嘱-至病房进行相关术-患者疑问-耐心解答-前宣教-确认患者或家属掌握情况-术后医属开出，待护士首次进行术后宣教-主班专门针对药-物宣教，责任护-士进行全面宣教。
提高中医科住院患者健康宣教知晓率品管圈汇报书ppt模板可编辑全文
3、效果确认与比较 50%
实施日期：2020.05.09 负责人：
对策拟定
07
80%
对策三
采用多种宣教方式，如召开健康知识讲座，发放宣教手册等方式，尽最大努力向患者宣教
主要原因
宣教方式单一
改善前：1.宣教方式单一，缺乏多样化1、改善计划（简要）：（1）采用多种宣教方式，如召开健康知识讲座，发放宣教手册等方式，尽最大努力向患者宣教
3、效果确认与比较
实施日期：2020.06.09 负责人：
对策拟定
07
效果确认
08
知晓情况
例数
非常知晓
2
知晓
3
尚知晓
5
不知晓
10
合计
20
百分比
10%
15%
25%
50%
100%
例数
5
5
7
3
20
对策一
2、患者不配合
1、按照病人发病情况阶段健康教育，在急性，稳定期，康复期选择不同的内容和方式进行健康教育
24
24
22
68
×
3、向患者家属进行健康教育，请求患者家属协助进行宣教
22
24
26
72
×
4、编制患者教育宣传单，定期向患者发放
34
36
36
106
5.9日-5.21日
对策二
对策拟定
07
原因分析
2、具体改善方法的实施过程（详细）（1）对策实施：中医科室护士（2）实施负责人：（3）实施地点：中医科病房（4）实施时间：2020年5月9日~5月21日
4、检讨与标准化（1）经由效果确认该对策为有效对策。（2）将上述内容列入工作职责中。（3）上述规程列入对新入科护士岗前培训内容，考核合格后方可独立排班。（4）每年对全体护士进行上述操作规范进行强化考核一次。（5）每月由护士长随机抽查宣教情况、纳入绩效考核范畴。
提高病房宣教有效率品管圈
价不及时 缺乏
进病人病情变化
★ 和法美
D2.护士长及时了解 99
病情并评估
★ 顾君君
D3. 及时查看医生病 60
程记录
× 陈巧
负责 人
邱燕 飞 顾君 君 张志 君
邱燕 飞 钱瑛
执行 时间 4.7 4.5
4.3
4.8 4.7
对策 编号 对策 三 对策 三 对策 三
对策 四 对策 四
对策拟定
问题点 原因分析
辅导员 圈长 副圈长 圈成员
圈家福
备选圈名
汇心圈
心愿圈
仁心圈
备选 圈名
微笑圈
阳光圈
圈名的意义
代表我们每一位护士的心愿。汇心：汇 聚爱心、细心、信心、责任心。让我 们心连心汇聚在一起，共同为我们四 病区的护理工作贡献力量。
圈徽的意义
绿色代表生命，需要我们共同去呵护， 说明我们的职业是神圣、高尚的。心 象征我们四病区护士们共同所汇聚成 的爱之心；蓝色人和红色人代表静脉 与动脉，让我们脉动起来用一颗火热 的心来守护并珍爱每一个生命。圈中 两人牵手汇聚成心，与圈名相呼应， 也提出PDCA不是一个仅用一天或仅需 一人能完成的项目，需要团队共同努 力，彼此配合，彼此协作。
对策方案
总分 采 提议人 纳
C.阶段性 责任心不 C1.充分利用时机宣 100 ★ 陈 巧
宣教执行 足 医护 教，加强医护沟通
不够
配合欠佳 C2.责任护士每日至 98 ★ 和法美
少1次针对性宣教
C3.护士长每天带领 70
责任护士下病房宣
教
★ 陈巧
C.4每班护士巡视时 50
宣教
× 徐英
D.效果评 评估意识 D1.责任护士及时跟 97
品管圈QCC成果汇报提高患者健康教育知晓率
对策实施： 负责人：许翠、XX 实施时间： XX-10-16—XX-11-21 实施地点：消化内科 D
P
A
DA
对策处置：
C
. 定期向病人发放科室制定的健康 教育路径表，护长及质控员随时抽 查护士健康教育落实情况。
2024/3/11
C
20 18 16 14 12 10
8 6 4 2 0
对
19
改善前
策
不知晓例数
累计百分比 （%） 25 % 46.6% 67.05% 84.10% 100%
2024/3/11
（二）改善前柏拉图（示例）
25
100% 100%
90%
20
84.10%
80%
67.05%
70%
15
60%
46.60% 10
50% 40%
25% 5
30% 20%
10%
0
0%
用药知识
饮食指导
检查注意 事项
学历
大专 大专 中专 大专 大专 大专 大专 大专 大专 大专
职称
组员分工
护师 主管护师 主管护师 副主任护师 主管护师
护师 护师 护师 护士 护士
分配任务，组织活动 管理指导活动 实施活动计划
收集资料，数据统计分析 管理指导活动，收集资料 收集资料，数据统计分析 会议记录，数据统计分析 会议记录，数据统计分析 会议记录，数据统计分析
收集资料
2024/3/11
（二）圈名意义：
谐和圈，“ 谐和”,和谐的意思，护 患和谐，胃肠和谐，才能健康消化，健康 生活。
2024/3/11
（三）圈微意
义
小圈里的卡通胃肠代表着我 们消化系统的胃与肠。
品管圈在提高患者健康教育知晓率中的应用
品管圈在提高患者健康教育知晓率中的应用董祥翔（江苏省扬州市第一人民医院，江苏扬州 225000）摘要目的：探讨开展品管圈活动在提高患者健康教育知晓率中的实践效果。
方法：成立品管圈活动小组，确定提高患者健康教育知晓率为本期活动主题，设计问卷调查表，按照活动计划、分析、实施、效果确认与检讨的步骤，开展相关护理工作。
结果：通过本次品管圈活动，患者健康教育知晓率从11.11%提高到72.9%。
结论：品管圈活动可以有效地提高患者健康教育知晓率以及患者满意度。
关键词：品管圈；健康教育；知晓率根据马斯洛的需求层次理论，人类有五种需求：生理需求、安全需求、社会需求、尊重需求和自我实现需求【1】。
实施品管圈活动不但能满足人类的需求，在医疗方面也可以提升医院解决问题的能力，使医院“上下一体，团结和谐”【2】。
所谓品管圈（QCC）即是由一个工作场所的人为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发的组成一个团队，然后团队成员分工合作，应用品质管理工具，进行各种分析、解决问题以达到改善业绩的目标【3】。
现将品管圈的工作方法运用于我血管外科提高患者健康教育重效率中。
报道如下：1、一般资料：收集2015年5月20日-6月20日（开展品管圈活动前）血管外科病人45人出院，其中男28人，女17人，年龄在36-82岁之间；收集2015年10月20日-11月20日（开展品管圈活动后）血管外科病人48人出院，其中男32人，女16人，年龄在42-85岁之间，两组患者在性别、职业、婚姻状态、生活习惯、住院天数等方面比较均无统计学意义（P>0.05）。
2、方法2.1成立品管圈小组：小组成员总共10人，选定圈长、圈名及圈徽。
2.2主题选定：QCC各圈员采用头脑风暴提出6个需要改善的问题，每个圈员对每个问题评分，最后将提高患者健康教育知晓率选为本次活动的最佳主题，并且用甘特图拟定出本次活动的计划表。
2.3现状把握：发放健康教育知识问卷，包括入院宣教、饮食、活动与休息、特殊检查、疾病相关知识、出院带药的服用方法、复诊时间等内容，总共12个条目，问卷总分为100分。
最新提高入院宣教知晓率 品管圈 汇心圈(修订版)名师优质资料
6
7 8
32
43 29
96
129 87
26
42 17
26
42 17
29
2 41
0
0 0
122
171 104
46.74
65.61 39.85
15
Q1医务人员Q2就餐为题Q3病区环境Q4消防制度Q5请假制度Q6治疗时间Q7 陪护探视Q8便民服务
16
目标制定
目标值
= 现况值+（现况值×改善重点×圈能力） =62.6%+（62.6%×50%×60%） =81.38%
同时蓝色属阴，红色属阳， 阴阳平衡创造出和谐的外围 环境。圈中两人牵手象征QCC 的完成需要我们牵手彼此， 牵手各部门共同合作，需要 团队共同努力，彼此配合， 6 彼此协作。
备选主题
提高住院宣教的有效性
提高中医护理操作的普及率 较少PDA输液扫描遗漏
7
头脑风暴象， 增进护患之间的信任， 更顺利开展病房工作。 建立良好的护患关系， 提高患者的满意度，
17
入院宣教知晓率低原因分析
护士
实习同学做， 老师未核实 观念不 重视 宣教方法不当， 认为与治疗关 时机不对 系不大 宣教能力缺乏 宣教知识 知识接受 能力有差 缺乏 别 疾病引起不适
患者
客观因素：文化 水平低，记忆力 差
医护配 合 生活习惯
缺乏相 关考评
宣教方式单一
入 院 宣 教 知 晓 率 低
其他
文化差 异
管理
宣教流程 不完善
18
对策拟定
原因 宣教流程不完善 对策 制定完善宣教流程 组织科室护士学习流程并按流程执行 对未及时宣教或需再次宣教这床头贴标 识 组织护士培训（包括沟通技巧、仪表仪 态、专业知识等） 制定统一考核标准 科室成立宣教质控小组
提高入院宣教知晓率品管圈汇心圈
效果确认对比图
品管圈活动前后住院患者入院宣教知晓率
项目 Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 平均 知晓 率
时间 活动 前 活动 后 86.21 96.93 60.15 64.37 41.00 46.74 65.51 39.85 62.6
87.96
93.52
82.41
81.48
78.24
患者入院宣教知晓率及百分比
Q1医务人员Q2就餐为题Q3病区环境Q4消防制度Q5请假制度Q6治疗时间Q7 陪护探视Q8便民服务
目标制定
• 目标值
= 现况值+（现况值×改善重点×圈能力） =62.6%+（62.6%×50%×60%） =81.38%
入院宣教知晓率低原因分析
护士
实习同学做， 老师未核实 观念不 重视
效果确认
收集10月16号之10月31号共72例。采用同样调查表， 知晓率为82.41%
问题 例数 1 2 60 65 a 得分 180 195 例数 10 7 b 得分 10 7 例数 2 0 c 分数 0 0 每项总 得分 每项知 晓率%
190 202
87.96 93.52
3
4 5 6 7 8
54
备选主题
• 提高住院宣教的有效性
• 提高中医护理操作的普及率 • 较少PDA输液扫描遗漏
头脑风暴
主题诞生
选题理由
建立良好的第一印象， 增进护患之间的信任， 更顺利开展病房工作。 建立良好的护患关系， 提高患者的满意度，
增进患者对医疗环境 的熟悉，减轻或消除 患者的紧张、焦虑心 理，利于疾病的恢复。
检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定提高护理服务水平和质量提升护理形象提高病人及家属满意率创造更好的医疗环境持之以恒带动整个病区的健康宣教更加完善活动计划拟具有可实施性提高工作效率有计划可依可以把制定的计划更好的运用到实现况把握主动登记认真检查继续加强对不规范行为的监督督查目标设定设定目标与本科室的工作目标一致脚踏实地合理评估圈能力团队达成共识对策拟定群策群力可实施对策多进一步开拓思维集思对策实施与检讨通过对策实施加强了自我管理有些方法的实施存有一些客观因素影响效果确认通过效果确认使圈员能直观感受到成就感希望在现有的成效下继续努力标准化标准化的模式运用到实际工作中逐渐完善各项工作的操作流程
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汇心圈
舟山市中医院四病区
我们的圈成员
• 辅导员：张志君
• 圈长：和法美
• 圈成员：邱燕飞 ，顾君君，陈波，毛蝶静，刘 颖，龙敏，徐英
备选圈名
满满圈
微笑圈 汇心圈
仁心圈
圈名投票
圈名诞生
代表我们每一位护士的心愿。汇心：汇聚爱心、 细心、信心、责任心。让我们心连心汇聚在一起， 共同为我们四病区的护理工作贡献力量。
20
0
0
176 81.48
5
52
156 13
13
7
0
169 78.24
6
50
150 18
18
4
0
168 77.78
7
53
159 18
18
1
0
177 81.94
8
51
153 11
11
10
0
164 75.92
资料收集
效果确认对比图
品管圈活动前后住院患者入院宣教知晓率
项目 Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 平均 知晓 率
患者入院宣教知晓率调查表
床号：
姓名：
性别：
年龄：
1.您清楚您的主管医生和责任护士吗？
a、知道 b、了解一点 c、不知道
2.您知道医院内如何就餐吗？
a、知道 b、了解一点、c、不知道
3.您清楚所在病区的环境吗？（如：卫生间、换药室、医生办公室、开水间等）
a、知道 b、了解一点 c、不知道
4.您知道医院消防制度吗？（如：禁烟、禁止使用电器、消防通道等）
时间
活动 前
86.21
96.93 60.15 64.37 41.00 46.74 65.51 39.85 62.6
复。
提高患者满意度的同 时提升医院的满意 度，维护医院良好的 声誉，促进医疗工作
更好开展
拟定活动计划书
月份日 期/ 步骤
2017年8月 2017年9月 2017年10月 2017年11月 负责人
1 2 3412 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 周 周 周周周周 周 周周 周 周 周 周 周 周 周
姓名
床号
责任护士
时间
项目 宣教内容
宣教技巧及态度
备注： 1、成立质控小组，检查 3-5例//月*组 2.每项满分10，总分≧80 分及格。
内容
得分
1、科室人员介绍：主管医生，护士 2、病区环境 3、病房设施及使用 4、住院各项规章制度 5、与疾病相关知识 6、健康知识宣教
1、称呼，自我介绍 2、仪表表情，语言 3、与患者互动，及时回答问题
a、知道 b、了解一点 c、不知道
5.您知道住院期间外出请假制度吗？
a、知道 b、了解一点 c、不知道
6.您知道病区的治疗时间吗？
a、知道 b、了解一点 c、不知道
7.您知道探访之陪护人员的管理制度吗？
a、知道 b、了解一点 c、不知道
8.您知道护士站提供的便民服务吗？
a、知道 b、了解一点 c、不知道
收集资料
现状把握查检表
• 共收集87例住院患者调查表，按a3分b1分c0分计算，知晓率为62.6%
问题 1
a
例数 得分
70
210
b
例数 得分
15
15
c
例数 分数
2
0
每项 总得 分
225
每项 知晓 率%
86.21
2
83
249 4
4
0
0
253 96.93
3
39 117 40 40 8
0
157 60.15
缺乏相 关考评
客观因素：文化
水平低，记忆力
差
入
疾病引起不适
院 宣
教
知
晓
率
低
宣教方式单一
其他 文化差
异
管理
宣教流程 不完善
对策拟定
原因 宣教流程不完善
宣教能力缺乏 缺乏相关考评
对策
制定完善宣教流程 组织科室护士学习流程并按流程执行 对未及时宣教或需再次宣教这床头贴标 识
组织护士培训（包括沟通技巧、仪表仪 态、专业知识等）
目标制定
• 目标值 力）
= 现况值+（现况值×改善重点×圈能
=62.6%+（62.6%×50%×60%） =81.38%
入院宣教知晓率低原因分析
护士
宣教方法不当，
时机不对
认为与治疗关
系不大
患者
实习同学 做，老师未 核实
观念不 重视
宣教能力缺乏 宣教知识 知识接受 缺乏 能力有差 别
医护配 合
生活习惯
主题设定
张志君
计划拟定 现状把握
和法美 和法美
目标设定
张志君
解析
陈波
对策拟定 对策实施 与检讨 效果确认 标准化 检讨改进
成果发表
和法美 邱燕飞
张志君 和法美 龙敏 和法美
现状调查表
• 时间：2017年8月14号-9月15号 • 地点：四病区病房 • 收集内容：此段时间住院患者对入园宣教的知晓
情况（患者条件：入院时间大于等于3天意识 清楚能看懂调查问卷） • 收集方法：调查表
圈徽
绿色代表生命，需要我
们共同去呵护，说明我
们的职业是神圣、高尚
的。心象征我们四病区
护士们共同所汇聚成的
爱之心；蓝色人和红色 同时蓝色属阴，红色属阳，
人代表静脉与动脉，让 阴阳平衡创造出和谐的外围
我们脉动起来用一颗火 环境。圈中两人牵手象征QCC
热的心来守护并珍爱每 的完成需要我们牵手彼此，
一个生命。
制定统一考核标准 科室成立宣教质控小组
对策一：完善宣教流程
入 院
重症患者
报告医生，优先处理，待 病情平稳后再行宣教
普通患者 护送患者入病房
介绍科室人员
介绍病区规章制度：陪护、就餐、请假制度
测量生命体征 介绍环境：病区环境，病房设施
完善入院评估，耐心回答患者 及家属提出的问题
对策二：组织护士培训
对策三：制定考核小组，成立质控小组
效果确认
收集10月16号之10月31号共72例。采用同样调查表， 知晓率为82.41%
问题
a 例数 得分
b 例数 得分
c 例数 分数
每项总 每项知 得分 晓率%
1
60
180 10
10
2
0
190 87.96
2
65
195 7
7
0
0
202 93.52
3
54
162 16
16
2
0
178 82.41
4
52
156 20
牵手各部门共同合作，需要
团队共同努力，彼此配合，
彼此协作。
备选主题
• 提高住院宣教的有效性 • 提高中医护理操作的普及率 • 较少PDA输液扫描遗漏
头脑风暴
主题诞生
选题理由
建立良好的第一印象， 增进护患之间的信任， 更顺利开展病房工作。 建立良好的护患关系， 提高患者的满意度，
增进患者对医疗环境 的熟悉，减轻或消除 患者的紧张、焦虑心 理，利于疾病的恢
4
41
123 45
45
1
0
168 64.37
5
28
84
23
23
36
0
107
29
0
122 46.74
7
43
129 42
42
2
0
171 65.61
8
29
87
17
17
41
0
104 39.85
患者入院宣教知晓率及百分比
Q1医务人员Q2就餐为题Q3病区环境Q4消防制度Q5请假制度Q6治疗时间Q7 陪护探视Q8便民服务
舟山市中医院四病区
我们的圈成员
• 辅导员：张志君
• 圈长：和法美
• 圈成员：邱燕飞 ，顾君君，陈波，毛蝶静，刘 颖，龙敏，徐英
备选圈名
满满圈
微笑圈 汇心圈
仁心圈
圈名投票
圈名诞生
代表我们每一位护士的心愿。汇心：汇聚爱心、 细心、信心、责任心。让我们心连心汇聚在一起， 共同为我们四病区的护理工作贡献力量。
20
0
0
176 81.48
5
52
156 13
13
7
0
169 78.24
6
50
150 18
18
4
0
168 77.78
7
53
159 18
18
1
0
177 81.94
8
51
153 11
11
10
0
164 75.92
资料收集
效果确认对比图
品管圈活动前后住院患者入院宣教知晓率
项目 Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 平均 知晓 率
患者入院宣教知晓率调查表
床号：
姓名：
性别：
年龄：
1.您清楚您的主管医生和责任护士吗？
a、知道 b、了解一点 c、不知道
2.您知道医院内如何就餐吗？
a、知道 b、了解一点、c、不知道
3.您清楚所在病区的环境吗？（如：卫生间、换药室、医生办公室、开水间等）
a、知道 b、了解一点 c、不知道
4.您知道医院消防制度吗？（如：禁烟、禁止使用电器、消防通道等）
时间
活动 前
86.21
96.93 60.15 64.37 41.00 46.74 65.51 39.85 62.6
复。
提高患者满意度的同 时提升医院的满意 度，维护医院良好的 声誉，促进医疗工作
更好开展
拟定活动计划书
月份日 期/ 步骤
2017年8月 2017年9月 2017年10月 2017年11月 负责人
1 2 3412 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 周 周 周周周周 周 周周 周 周 周 周 周 周 周
姓名
床号
责任护士
时间
项目 宣教内容
宣教技巧及态度
备注： 1、成立质控小组，检查 3-5例//月*组 2.每项满分10，总分≧80 分及格。
内容
得分
1、科室人员介绍：主管医生，护士 2、病区环境 3、病房设施及使用 4、住院各项规章制度 5、与疾病相关知识 6、健康知识宣教
1、称呼，自我介绍 2、仪表表情，语言 3、与患者互动，及时回答问题
a、知道 b、了解一点 c、不知道
5.您知道住院期间外出请假制度吗？
a、知道 b、了解一点 c、不知道
6.您知道病区的治疗时间吗？
a、知道 b、了解一点 c、不知道
7.您知道探访之陪护人员的管理制度吗？
a、知道 b、了解一点 c、不知道
8.您知道护士站提供的便民服务吗？
a、知道 b、了解一点 c、不知道
收集资料
现状把握查检表
• 共收集87例住院患者调查表，按a3分b1分c0分计算，知晓率为62.6%
问题 1
a
例数 得分
70
210
b
例数 得分
15
15
c
例数 分数
2
0
每项 总得 分
225
每项 知晓 率%
86.21
2
83
249 4
4
0
0
253 96.93
3
39 117 40 40 8
0
157 60.15
缺乏相 关考评
客观因素：文化
水平低，记忆力
差
入
疾病引起不适
院 宣
教
知
晓
率
低
宣教方式单一
其他 文化差
异
管理
宣教流程 不完善
对策拟定
原因 宣教流程不完善
宣教能力缺乏 缺乏相关考评
对策
制定完善宣教流程 组织科室护士学习流程并按流程执行 对未及时宣教或需再次宣教这床头贴标 识
组织护士培训（包括沟通技巧、仪表仪 态、专业知识等）
目标制定
• 目标值 力）
= 现况值+（现况值×改善重点×圈能
=62.6%+（62.6%×50%×60%） =81.38%
入院宣教知晓率低原因分析
护士
宣教方法不当，
时机不对
认为与治疗关
系不大
患者
实习同学 做，老师未 核实
观念不 重视
宣教能力缺乏 宣教知识 知识接受 缺乏 能力有差 别
医护配 合
生活习惯
主题设定
张志君
计划拟定 现状把握
和法美 和法美
目标设定
张志君
解析
陈波
对策拟定 对策实施 与检讨 效果确认 标准化 检讨改进
成果发表
和法美 邱燕飞
张志君 和法美 龙敏 和法美
现状调查表
• 时间：2017年8月14号-9月15号 • 地点：四病区病房 • 收集内容：此段时间住院患者对入园宣教的知晓
情况（患者条件：入院时间大于等于3天意识 清楚能看懂调查问卷） • 收集方法：调查表
圈徽
绿色代表生命，需要我
们共同去呵护，说明我
们的职业是神圣、高尚
的。心象征我们四病区
护士们共同所汇聚成的
爱之心；蓝色人和红色 同时蓝色属阴，红色属阳，
人代表静脉与动脉，让 阴阳平衡创造出和谐的外围
我们脉动起来用一颗火 环境。圈中两人牵手象征QCC
热的心来守护并珍爱每 的完成需要我们牵手彼此，
一个生命。
制定统一考核标准 科室成立宣教质控小组
对策一：完善宣教流程
入 院
重症患者
报告医生，优先处理，待 病情平稳后再行宣教
普通患者 护送患者入病房
介绍科室人员
介绍病区规章制度：陪护、就餐、请假制度
测量生命体征 介绍环境：病区环境，病房设施
完善入院评估，耐心回答患者 及家属提出的问题
对策二：组织护士培训
对策三：制定考核小组，成立质控小组
效果确认
收集10月16号之10月31号共72例。采用同样调查表， 知晓率为82.41%
问题
a 例数 得分
b 例数 得分
c 例数 分数
每项总 每项知 得分 晓率%
1
60
180 10
10
2
0
190 87.96
2
65
195 7
7
0
0
202 93.52
3
54
162 16
16
2
0
178 82.41
4
52
156 20
牵手各部门共同合作，需要
团队共同努力，彼此配合，
彼此协作。
备选主题
• 提高住院宣教的有效性 • 提高中医护理操作的普及率 • 较少PDA输液扫描遗漏
头脑风暴
主题诞生
选题理由
建立良好的第一印象， 增进护患之间的信任， 更顺利开展病房工作。 建立良好的护患关系， 提高患者的满意度，
增进患者对医疗环境 的熟悉，减轻或消除 患者的紧张、焦虑心 理，利于疾病的恢
4
41
123 45
45
1
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5
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23
36
0
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29
0
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0
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患者入院宣教知晓率及百分比
Q1医务人员Q2就餐为题Q3病区环境Q4消防制度Q5请假制度Q6治疗时间Q7 陪护探视Q8便民服务