家庭情况调查表和贫困证明模板
服务对象困难家庭情况登记表范文
服务对象困难家庭情况登记表范文一、家庭基本信息。
家庭住址：[具体住址]家庭成员：一家之主：李大山，男，45岁。
这人啊，就是个老实巴交的普通工人，在一家小工厂里干体力活，每天累得像头牛似的，就盼着能多挣点钱养家。
妻子：张翠花，40岁。
翠花身体不太好，有慢性病，时不时就得去医院拿药，干不了重活，只能在家里做点简单的家务，照顾孩子。
儿子：李小宝，12岁，正在上小学六年级呢。
这孩子可懂事了，知道家里困难，学习特别用功，每次考试都想拿个好成绩让爸妈高兴高兴。
二、家庭困难情况。
（一）经济来源方面。
1. 收入微薄。
李大山那点工资啊，就像涓涓细流，每个月到手才三千多块钱。
这点钱在现在这个社会，真的是捉襟见肘。
要养活一家三口，还要给翠花买药，再加上小宝的学习费用，每个月都是入不敷出。
就好比是一个小水洼，还没怎么着呢，水就干了。
2. 工作不稳定。
他工作的小工厂效益不太好，订单时有时无的。
有时候厂里没活，大山就只能在家干着急，一分钱都挣不到。
这就像坐过山车似的，收入一点都不稳定，一家人整天都提心吊胆的，不知道什么时候就没了经济来源。
（二）健康状况方面。
1. 妻子长期患病。
翠花的慢性病就像个甩不掉的小尾巴，老是缠着她。
每个月买药就得花好几百块钱，这对这个家庭来说，可是一笔不小的开支。
而且因为这个病，她不能像正常妇女那样出去工作赚钱，家里少了一份收入不说，还得有人照顾她，这又给大山增加了不少负担。
2. 缺乏健康保障。
他们家就大山在厂里有个最基本的医保，翠花和小宝都没有其他的商业保险之类的。
万一有个什么大病，那这个家可就彻底垮了，就像一座摇摇欲坠的小茅屋，一阵大风就能把它吹倒。
（三）教育负担方面。
1. 学习费用压力。
小宝虽然懂事，学习也努力，但是现在孩子上学的费用可不少啊。
书本费、学杂费、校服费啥的，这一笔那一笔的。
还有课外辅导书，别的孩子都有，小宝也想要，可是家里实在是拿不出钱来给他买。
每次看到小宝眼巴巴地看着那些书，大山心里就像被针扎了一样难受。
(贫困助学)家庭情况调查表、国家助学金申请表、认定表、承诺书、家庭贫困证明
高等学校学生及家庭情况调查表
乡镇或街道民政部门核实盖章后交到学校。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表
普通高等学校国家助学金申请表
本人承诺
本人申请理由和所提供材料真实。
如有弄虚作假行为，愿意无条件退回所获奖（助）学金，并接受相应处理。
承诺人：
年月日
家庭贫困证明
学校：
贵校学生其家长属本地居民，其家庭基本情况如下；
一、家庭人口人，家庭年收入约元
二、主要收入来源：（填写）
三、目前家庭主要困难：□收入来源单一□劳动力较少□医疗支出较大□其他填写
确属贫困家庭，特此证明。
村委会（街道居委会）乡、镇（含）或
或家庭联系人所在街道民政部门
单位盖章盖章
年月日年月日
盖章单位联系电话：盖章单位联系电话：。
家庭情况调查表范例
家庭情况调查表范例一、基本信息1、家庭住址：＿____2、联系电话：＿____3、家庭人口数：＿____二、家庭成员信息1、户主姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____职业：＿____工作单位：＿____月收入：＿____2、配偶姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____职业：＿____工作单位：＿____月收入：＿____3、子女姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____就读学校：＿____年级：＿____三、家庭收入情况1、工资性收入家庭成员的工资总收入：＿____工资收入来源（单位名称）：＿____ 2、经营性收入家庭经营活动的收入：＿____经营项目：＿____3、财产性收入房屋出租收入：＿____利息、股息、红利收入：＿____其他财产性收入：＿____4、转移性收入养老金、退休金：＿____社会救济金：＿____其他转移性收入：＿____四、家庭支出情况1、食品支出：＿____2、衣着支出：＿____3、居住支出（包括房租、水电、物业费等）：＿____4、交通通信支出：＿____5、教育文化娱乐支出：＿____6、医疗保健支出：＿____7、其他支出（请注明）：＿____五、家庭资产情况1、房产房屋数量：＿____房屋面积：＿____房屋位置：＿____房屋价值：＿____2、车辆车辆数量：＿____车辆品牌及型号：＿____车辆价值：＿____3、存款及理财产品存款金额：＿____理财产品名称及金额：＿____4、其他资产（如股票、基金、债券等）：＿____六、家庭负债情况1、房贷贷款金额：＿____还款期限：＿____每月还款额：＿____2、车贷贷款金额：＿____还款期限：＿____每月还款额：＿____3、其他负债（如信用卡欠款、个人借款等）：＿____七、家庭保险情况1、社会保险养老保险参保情况：＿____医疗保险参保情况：＿____失业保险参保情况：＿____工伤保险参保情况：＿____生育保险参保情况：＿____2、商业保险保险种类：＿____保险金额：＿____保险期限：＿____1、家庭成员的健康状况健康：＿____患有慢性疾病（请注明疾病名称）：＿____患有重大疾病（请注明疾病名称）：＿____ 2、医疗费用支出情况过去一年的医疗费用支出：＿____九、家庭教育状况1、家庭成员的最高学历小学及以下：＿____初中：＿____高中/中专：＿____大专：＿____本科：＿____硕士及以上：＿____2、家庭成员的教育支出子女教育费用支出：＿____1、主要亲属关系（如父母、兄弟姐妹等）姓名：＿____关系：＿____联系电话：＿____工作单位及职业：＿____2、邻里关系与邻居的相处情况：＿____十一、家庭特殊情况说明（如有）1、家庭成员是否有残疾、优抚对象等情况：＿____2、家庭是否遭遇过重大自然灾害或突发事件：＿____3、其他需要说明的特殊情况：＿____需要注意的是，在进行家庭情况调查时，应遵循合法、公正、客观、保密的原则，确保所获取的信息真实可靠，并对被调查家庭的隐私予以充分保护。
贫困家庭证明书怎么写(5篇)
贫困家庭证明书怎么写(5篇)(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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贫困生家庭情况证明_共10篇.doc
★贫困生家庭情况证明_共10篇范文一：贫困生证明表格(家庭情况调查表)普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表表(请用碳素笔填写，金额部分涂改无效)学校:院(系):专业:年级:附:填表说明1.此表为申请国家励志奖学金、国家助学金、国家助学贷款、社会资助、勤工助学等资助必备表格（研究生此表仅做申请国家助学贷款之用），所有申请资助的学生都必须用黑色碳素笔认真填写，确保内容准确无误。
2.申请人必须出具父母或监护人身份证复印件（第二代身份证正反两面都须复印），若父母或监护人无身份证，须出具户籍所在地派出所开具的户籍证明。
3.申请人必须如实出具相关证明的复印件，若是下岗职工的子女，须出示家长有效的下岗证明复印件，并注明下岗时间，是否已再就业；若是残疾人士，须出示有效的残疾证复印件；若享受低保，也须出示低保证复印件等。
4.单位、村委会（居委会）及乡、镇政府（街道办事处）意见空白，且负责人没有签字，无单位联系电话及盖单位公章，此表无效。
各单位必须对学生申请资料的真实性负责。
5.此表一式两份（学校和有关单位各一份）。
6.申请国家助学贷款未满18岁的同学，父母或监护人必须到校办理相关手续。
7.学校对所填信息将作抽样调查，如有弄虚作假者，一经发现，取消在校期间获得的所有资助，并给予纪律处分。
普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表表(请用碳素笔填写，金额部分涂改无效)学校:院(系):专业:年级:附:填表说明1.此表为申请国家励志奖学金、国家助学金、国家助学贷款、社会资助、勤工助学等资助必备表格（研究生此表仅做申请国家助学贷款之用），所有申请资助的学生都必须用黑色碳素笔认真填写，确保内容准确无误。
2.申请人必须出具父母或监护人身份证复印件（第二代身份证正反两面都须复印），若父母或监护人无身份证，须出具户籍所在地派出所开具的户籍证明。
3.申请人必须如实出具相关证明的复印件，若是下岗职工的子女，须出示家长有效的下岗证明复印件，并注明下岗时间，是否已再就业；若是残疾人士，须出示有效的残疾证复印件；若享受低保，也须出示低保证复印件等。
本人家庭贫困证明范文
本人家庭贫困证明范文尊敬的贵校领导：我是XX市XX区的一名学生，我家境贫困，特向贵校申请家庭贫困证明。
我家的经济状况一直不是很好，父母都是务工人员，收入微薄，生活困难。
我在这里郑重申明，希望贵校能给予理解和帮助。
首先，我父母的工作都是体力劳动，收入非常有限。
父亲是一名建筑工人，每天辛苦劳作，但工资却很低，只能勉强维持家庭的基本生活。
母亲是一名清洁工，工资更是少得可怜。
而且，由于父母的工作性质，他们的工资也并不稳定，有时甚至会出现拖欠工资的情况。
因此，我们一家人的生活一直都很拮据，经常面临着吃穿不足的困境。
其次，我家的生活环境也十分艰苦。
我们住在一间简陋的出租屋里，房屋狭小而拥挤，屋内设施简陋，甚至连暖气都没有，冬天的时候非常冷。
由于经济拮据，我们也没有能力改善居住条件，只能忍受这样的生活环境。
而且，由于父母工作的原因，他们经常加班，很少有时间陪伴我，我经常一个人在家里度过寂寞的时光。
再次，由于家庭经济条件的限制，我在学习和生活上也面临着很多困难。
我在学校的学习成绩一直都很好，但是由于家庭的经济拮据，我无法参加一些学校组织的活动和课外培训班，这对我的综合素质提升造成了一定的影响。
而且，由于家庭条件的限制，我也无法购买一些必要的学习用品和参加一些必要的课外活动，这也给我的学习和生活带来了很多困扰。
最后，我希望贵校能够给予理解和帮助，发给我家庭贫困证明。
我深知学校的资源有限，但我相信学校会给予我适当的帮助，让我能够顺利完成学业，实现自己的梦想。
我会更加努力学习，争取取得更好的成绩，为家人争取更好的生活条件。
同时，我也会在学校积极参加各项活动，努力提升自己的综合素质，为将来的发展打下坚实的基础。
再次感谢贵校领导对我的关注和帮助，我会珍惜这次机会，努力学习，争取更好的成绩。
希望贵校能够批准我的申请，发给我家庭贫困证明。
此致。
敬礼。
申请人，XXX。
日期，XXXX年XX月XX日。
以上所陈述的情况属实，特此申请。
家庭困难贫困证明模板(精选7篇)
家庭困难贫困证明模板（精选7篇）家庭困难贫困证明1xx大学：兹有我村村民xx（父亲名字），xx（母亲名字）系你校xx级xx系（院）xx专业xx 班xx（申请人名字）的父，母亲。
双双均务农，家庭收入微薄，难以供给其子女上学，望贵单位给予救助。
特此证明xx居委会等（公章）20xx年xx月xx日家庭困难贫困证明2xx民族学院：________（学生本人姓名）系省（市、自治区）市（县）______（村民委员会或居民委员会）人，20xx年考入贵校，其家庭（以下填写申请人家庭经济情况介绍）生活困难，父母在家务农，以种田养蚕为业，每月收入约300元左右，其哥哥在广州某电脑学校工作，每月收入600元左右。
20xx年秋季与其弟弟同时考上大学，家庭经济收入少，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款，望贵校予以资助。
特此证明。
（盖章）xxx年xx月xx日家庭困难贫困证明3中国银行__大学：___是__省__县__乡__村（__单位）人，____年考入山东大学，其家庭因______原因，经济困难，无力支持其完成学业，申请给予助学贷款支持。
特此证明。
__省__县__乡__村村民委员会（公章）___年___月___日家庭困难贫困证明4兹有我县xxxxx小区居民xxx、xxx之女xxx在xxxxx大学就读。
该生家庭由于两个孩子都上大学，而且还有老母亲需要赡养，父母的工资收入低，家中经济负担较重，家庭经济能力无法负担该生在校的学校和生活费用。
请学校给予该生助学资助，扶助该生完成学业。
特此证明！xxxx年x月xx日家庭困难贫困证明5兹有我乡/镇/居委会_________（父母亲姓名）之子（女）____________（学生姓名），于______年______月考入贵校学习。
由于____________________________________原因，导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。
______乡/镇/人民政府（公章）或______居委会（公章）______年______月______日家庭困难贫困证明6_________系____省____市____区____镇人，20____年考入贵校，其家庭生活困难，父母在家条农，以种田为业，每月收入甚微，其弟弟都在上学，家庭经济收入少，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款，望给予以批准资助。
家庭贫困证明格式模板
家庭贫困证明格式模板贫困证明兹有我乡(镇)(居委会等)×××(父母亲姓名)之子(女)×××(学生姓名)，于××年××月考入贵校学习。
由于×××原因(每个家庭的具体原因)，导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。
现特证明××省××市××县(区)××镇(乡、街道办事处)××村(或居委会)××组组民(市民)××同志之子(女)××，于200×年×月考入湖南科技学院经济贸易与管理系××专业××年级××班级学习。
家庭经济状况证明(此证明)。
由乡(镇)或街道办理处级及以上行政管理部门填写空白并加盖公章(如“****人民政府”或“***街道办事处”有效，而“******办公室”的公章无效)。
×××乡(镇)人民****(公章)或×××居委会等(公章)××年××月××日贫困证明要求：1、贫困证明中要求明文出现贷款人名字，并且要求与本人身份证上的名字完全一致，不能用同音字、不规范简写字代替，不能有错别字。
贷款人名字不得涂改。
2、贫困证明要求加盖家庭所在地乡(镇)人民****公章，或更高一级主管部门公章。
其中有效的公章有：乡(镇)人民****、县民政局、市民政局。
城市居民可以是居委会、街道办事处、社区公章。
注意村民******的公章无效、单位公章无效。
贫困证明尽量不出现两个或以上公章。
兹证明________是我公司员工，在________部门任________职务。
家庭经济贫困证明范文
家庭经济贫困证明范文家庭经济贫困证明。
尊敬的有关部门：我是XXX，我是一名普通的农村家庭成员。
我写这封信是为了申请家庭经济困难证明。
我家的经济状况非常困难，我希望通过这份证明能够得到相关的帮助和支持。
首先，我想向有关部门说明一下我家庭的基本情况。
我家共有五口人，父母和两个年幼的弟弟，我们居住在农村的一间简陋的小屋里。
父母都是务农为生，但是由于土地贫瘠，收入非常有限。
母亲因为身体原因已经不能干重活，父亲每天辛苦劳作，但是收入仍然很低。
我和弟弟还在读书，学费和生活费都是家里的重担。
由于家庭贫困，我们的生活条件非常艰难，经常面临着吃穿不足的情况。
其次，我想向有关部门说明一下我家的经济状况。
由于家庭条件有限，我们的生活水平非常低，经济来源主要是父亲的务农收入。
但是由于天灾人祸等原因，父亲的收入并不稳定，有时候甚至无法维持家庭的基本生活。
母亲的医疗费用也是我们的一大负担，由于家庭经济困难，我们无法承担高昂的医疗费用。
我和弟弟的学费和生活费也是家里的一大负担，经常面临着无法支付学费和生活费的困境。
最后，我想向有关部门说明一下我家的困难情况。
由于家庭经济困难，我和弟弟的生活条件非常艰难，经常面临着吃穿不足的情况。
父母为了供我们读书，经常节衣缩食，生活条件非常艰难。
由于家庭条件有限，我们无法享受到一些基本的生活保障，比如医疗保障和教育保障。
我们的生活非常艰难，希望能够得到有关部门的帮助和支持。
在此，我诚恳地希望有关部门能够给予我们家庭一些帮助和支持，帮助我们度过这个困难的时期。
我相信在有关部门的帮助和支持下，我们一定能够渡过难关，重新拥有一个美好的生活。
谢谢！此致。
敬礼。
XXX。
以上就是我对家庭经济贫困证明的申请，希望能够得到有关部门的重视和支持。
谢谢！。
农村家庭贫困证明模板家庭贫困证明材料
农村家庭贫困证明模板家庭贫困证明材料:贫困证明范文(非常实用)贫困证明范文贫困证明兹有我乡（镇）（居委会等）__（父母亲姓名）之子（女）__（学生姓名），于__年__月考入贵校学习。
由于__原因（每个家庭的具体原因），导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。
__乡（镇）人民政府（公章）或__居委会等（公章）__年__月__日尊敬的__政府部门：我是即将__校读书的一名学生__，因家庭经济困难，特申请贫困生。
我来自四川内江的一个贫苦家庭，父母都是老实本分的农民，每天早出晚归，勤勤恳恳，但是由于近几年天灾不断，家里庄稼几乎不能满足我们的需求，父母只能外出打工，建筑工地又常常拖欠工资，再加上前几年靠贷款修的房子，生活更是雪上加霜。
我还有一个正在读小学的妹妹也需要用钱，加上我上学高额学费，，使我们家庭难以承受，父母为了使家庭的生活水平好点，常常在外面打小工，努力挣钱，望着父母那一天天瘦下的身躯，我看在眼里痛在心里，望着妈妈那有黑变白的头发，望着爸爸那魁梧的身躯越来越瘦弱，我恨自己不能长大，为父母排忧解难，减轻家庭负担。
我进大学时的学费大部分是靠亲戚朋友借来的，今年要把学费交齐就更加困难了。
听说国家对贫困学生有补助政策，非常高兴希望能得到补助，减轻家庭负担，所以我申请了贫困补助。
为了不因经济困难而影响自己的学业，能及时、足额地把所欠学费交清，于是，我特向贵社提出助学贷款。
我借款的额度是6000元，计划毕业后4年内还清本息。
我父母也同意我贷款，并同意承担连带保证责任。
贷款后，我保证履行还贷义务，按时归还贷款本息。
同时，继续努力学习，争取以优良的成绩来回报省农村信用社对我的关心和扶持。
望省农村信用社批准为盼。
此致敬礼！申请人：贫困证明要求：1、贫困证明中要求明文出现贷款人名字，并且要求与本人身份证上的名字完全一致，不能用同音字、不规范简写字代替，不能有错别字。
贷款人名字不得涂改。
家庭经济困难情况证明范文(18页)
家庭经济困难情况证明范文尊敬的领导：一、家庭基本情况我们家庭共有口人，其中人为在校学生，人为无固定收入人员。
家庭主要收入来源为，月均收入约为元。
近年来，由于多种原因，我们家庭的经济状况逐渐恶化，生活压力日益增大。
二、家庭经济困难原因1. 医疗费用负担重：家庭成员中人患有慢性病，需要长期治疗和服药，医疗费用较高，给家庭经济带来了沉重负担。
2. 教育支出大：家庭成员中人正在接受高等教育，学费、住宿费等教育支出占据了家庭收入的大部分。
3. 就业形势严峻：家庭主要劳动力人由于年龄、技能等原因，难以找到稳定的工作，收入来源不稳定。
4. 自然灾害影响：近年来，我们所在地区频繁遭受自然灾害，农作物减产，家庭收入受到严重影响。
三、家庭经济困难现状四、家庭经济困难证明材料1. 医疗费用发票：提供家庭成员近期的医疗费用发票，以证明医疗费用支出情况。
2. 教育支出证明：提供家庭成员的教育费用支出证明，如学费、住宿费等。
3. 收入证明：提供家庭主要劳动力的收入证明，如工资条、银行流水等。
4. 自然灾害证明：提供当地政府部门出具的受灾证明，以证明自然灾害对家庭经济的影响。
此致敬礼！申请人：X日期：年月日家庭经济困难情况证明范文尊敬的领导：一、家庭基本情况我们家庭共有口人，其中人为在校学生，人为无固定收入人员。
家庭主要收入来源为，月均收入约为元。
近年来，由于多种原因，我们家庭的经济状况逐渐恶化，生活压力日益增大。
二、家庭经济困难原因1. 医疗费用负担重：家庭成员中人患有慢性病，需要长期治疗和服药，医疗费用较高，给家庭经济带来了沉重负担。
2. 教育支出大：家庭成员中人正在接受高等教育，学费、住宿费等教育支出占据了家庭收入的大部分。
3. 就业形势严峻：家庭主要劳动力人由于年龄、技能等原因，难以找到稳定的工作，收入来源不稳定。
4. 自然灾害影响：近年来，我们所在地区频繁遭受自然灾害，农作物减产，家庭收入受到严重影响。
三、家庭经济困难现状四、家庭经济困难证明材料1. 医疗费用发票：提供家庭成员近期的医疗费用发票，以证明医疗费用支出情况。
(贫困助学)家庭情况调查表、国家助学金申请表、认定表
三一文库（）
〔(贫困助学)家庭情况调查表、国家助
学金申请表、认定表、承诺书、家庭贫
困证明 500字〕
高等学校学生及家庭情况调查表
乡镇或街道民政部门核实盖章后交到学校。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表
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学校：
普通高等学校国家助学金申请表
学校：
本人承诺
本人申请理由和所提供材料真实。
如有弄虚作假行为，
愿意无条件退回所获奖（助）学金，并接受相应处理。
承诺人：
年月日
家庭贫困证明
24。
贫困生证明表格家庭情况调查表
贫困生证明表格家庭情
况调查表
Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表
表 (请用碳素笔填写，金额部分涂改无效) 学校: 院(系): 专业: 年级:
填表说明
1. 此表为申请国家励志奖学金、国家助学金、国家助学贷款、社会资助、勤工助学等资助必备表格（研究生此表仅做申请国家助学贷款之用），所有申请资助的学生都必须用黑色碳素笔认真填写，确保内容准确无误。
2. 申请人必须出具父母或监护人身份证复印件（第二代身份证正反两面都须复印），若父母或监护人无身份证，须出具户籍所在地派出所开具的户籍证明。
3. 申请人必须如实出具相关证明的复印件，若是下岗职工的子女，须出示家长有效的下岗证明复印件，并注明下岗时间，是否已再就业；若是残疾人士，须出示有效的残疾证复印件；若享受低保，也须出示低保证复印件等。
4. 单位、村委会（居委会）及乡、镇政府（街道办事处）意见空白，且负责人没有签字，无单位联系电话及盖单位公章，此表无效。
各单位必须对学生申请资料的真实性负责。
5. 此表一式两份（学校和有关单位各一份）。
6. 申请国家助学贷款未满18岁的同学，父母或监护人必须到校办理相关手续。
7. 学校对所填信息将作抽样调查，如有弄虚作假者，一经发现，取消在校期间获得的所有资助，并给予纪律处分。
学生家庭困难情况调查证明表
学生家庭困难情况调查证明表
个 人 及 家 庭 基 本 情 况 学生姓名 专 业 家庭住址 姓名 家 庭 成 员 家庭经济 收入情况 家庭总人口 年人均收入 收入来源 家庭户口 性别 出生年月 年级班级 民族 毕业时间 联系电话 联系方式 工作或学习单位 月收入
与本人关系城市□Fra bibliotek农村□
家 庭 困 本人家庭困难，属于 难 具体情况为： 情 况 及 原 因 在校期间是否享有国家助学贷款： 生 源 地 贫 困 证 明 学 校 证 明 意 见
`
（请根据备注1选填），
本人签字： 年 是 □ 月 否□ 日
县（区） 民政局意见 签 章 年 月 日
学校贫困学 生认定部门 签 章 年 月 日
备注：1、家庭困难情况请根据以下类别填写：低保户家庭、零就业家庭、残疾人家庭、烈士及优抚家庭、父 母因故丧失劳动能力家庭、父母双方下岗未就业失去供养能力家庭、突发灾难造成重大损失且经济不能维持 正常生活的家庭、孤儿、五保户家庭、震灾洪灾等自然灾害受灾家庭、家庭收入低于当地规定平均收入家庭 、仅依靠务农获取生活收入家庭、家庭收入微薄且有多名子女就读高校的家庭； 2、“红凤生”县（区）民政局意见可由省妇联盖章。
家庭困难证明书
家庭困难证明书尊敬的[证明接收方]：一、家庭基本情况。
我是[家庭主要成员姓名]，身份证号为[具体身份证号码]，家庭住址为[详细住址]。
我家共有[X]口人，分别为[列出家庭成员关系及姓名]。
二、家庭困难原因。
（一）收入微薄。
1. 家庭成员就业情况。
- 我本人在[工作单位名称]工作，由于[具体原因，如学历低、缺乏技能等]，只能从事[工作岗位名称]，月收入仅为[X]元。
- 我的配偶[配偶姓名]，因为[健康原因/就业市场不景气等原因]，一直处于失业状态，没有稳定的收入来源。
- 家中老人年迈体弱，已丧失劳动能力，无法通过工作获取收入。
2. 家庭总收入与支出对比。
- 全家每月的总收入约为[X]元。
家庭每月的基本支出却很高，包括食品费用约[X]元、住房租金/房贷[X]元、水电费[X]元等。
仅仅这些基本生活开销每月就达到了[X]元，已经超出了家庭总收入的[X]%。
（二）家庭成员健康问题。
1. 重大疾病情况。
- [家庭成员姓名]患有[具体疾病名称]，如[举例：糖尿病、心脏病等慢性疾病或癌症等重大疾病]。
这种疾病需要长期服药和定期检查治疗，每月的医疗费用平均在[X]元以上。
- 由于病情严重，需要家人陪伴照顾，这不仅影响了家庭的正常工作和生活秩序，还使得家庭失去了部分劳动力，进一步减少了家庭收入。
2. 意外事故导致的医疗负担。
- 在[具体时间]，[家庭成员姓名]遭遇了[意外事故类型，如交通事故、工伤等]。
事故发生后，为了治疗伤病，已经花费了巨额的医疗费用，累计达到[X]元。
虽然部分费用通过医保报销，但仍有[X]元的自费部分，这对家庭来说是一笔沉重的负担。
（三）教育负担。
1. 子女就学情况。
- 我家有[X]个孩子正在接受教育。
其中，[孩子姓名]正在就读于[学校名称及年级]。
随着教育的发展，学校的各项费用不断增加，包括学费、书本费、课外辅导费等。
2. 教育支出压力。
- 以[孩子姓名]为例，每学期的学费为[X]元，书本费和学习用品费用约为[X]元，为了提高孩子的学习成绩，还参加了课外辅导班，每年的辅导费用高达[X]元。
家庭贫困证明范本(经典版)
家庭贫困证明范本（经典版）
开具原因
本人为（申请人）的法定监护人。
我家庭成员包括本人与子女共三人，目前，我家处于贫困状态。
为了申请（填写要申请的事项），根据相关规定，需要提供本人家庭情况的证明。
家庭情况
家庭成员及关系
姓名关系出生年月
家庭收入情况
根据我们全家的收入情况，收入来源主要分为以下几种：
1.本人工作所得收入：***元/月；
2.其他成员工作所得收入：***元/月；
3.社保保障金：***元/月；
4.其他补贴性收入：***元/月。
家庭财产情况
主要财产情况如下：
1.房产：无房产（或某某街道某某小区某个房产）；
2.车辆：无车辆（或某种车辆）；
3.银行存款：***元。
家庭支出情况
1.食品、日用品和个人护理用品支出：***元/月；
2.房屋租赁和水电气费用：***元/月；
3.学生学费和杂费：***元/月；
4.交通和通讯支出：***元/月；
5.其他支出：***元/月。
附加信息
1.本人目前居住在位于的出租房里，月租金为元，房屋面积为***平方
米，居住条件较为简陋；
2.子女就读于位于的学校，目前已拿到了的奖学金，但仍然需要家庭
提供经济支持；
3.本人正在努力寻找更好的工作机会，希望能够改善家庭的经济状况。
结语
鉴于本人的家庭收入情况和财产情况，特此证明本人所在家庭处于贫困状态，希望经有关部门审核后能够给予帮助。
如有任何问题，敬请联系本人。
申请人签名：_______________ 日期：_____________。
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高等学校学生及家庭情况调查表
在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
家庭贫困证明
四川工商学院：
贵校学生其家长属本地居民，其家庭基本情况如下：
一、家庭人口人，家庭年收入元；
二、主要收入来源：
（填写）；
三、目前家庭主要困难（勾选）：
□收入来源单一□劳动力较少□医疗支出较大
□其它
（填写）；
确属贫困家庭，特此证明！
村委会（街道居委会）盖章乡（镇）或街道民政部门盖章年月日年月日
盖章单位联系人：盖章单位联系人：
联系电话：联系电话：。