导管滑脱危险因素评估表
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导管滑脱危险因素评估表科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：诊断：
危险因素
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年龄7岁＜年龄＞70岁2
意识嗜睡2谵妄3躁动4
精神焦虑2恐惧2烦躁2
疼痛难以忍受3可忍受1
活动术后3天内3
行动不稳、偏瘫2不能自主活动1
管道
气插、胸闭、T管、脑室引、营
养管
3腹引、胃管、造瘘管、尿管2
沟通一般，能理解1
差，不能配合3合计
评分
防范措施措
施措
施
措
施
措
施
措
施
措
施
措
施
1、妥善固定
2、加强巡回
3、使用约束带
4、标识醒目
5、有效沟通
6、告知患者或家属相关措施护士签名
患者/家属知情签字