医院眩晕病(原发性高血压)中医护理常规

眩晕病（原发性高血压）中医护理常规

眩晕即指眼花头晕，轻者闭目即止，重者如坐车船，不能站立，伴恶心、呕吐，甚则昏倒状等。常见于高血压。，眩晕辩证分为：肾气亏虚证、痰瘀互结证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证。

一、基础护理

1.病室环境：病室安静、避免噪音干扰、整洁、室内阳光充足、空气流通、温湿度适宜。

2、情志护理：保持精神愉快、乐观，心情舒畅，情绪稳定。避免情绪激动。

3.饮食护理：饮食宜低盐低脂、清淡、易消化、富营养之品，忌肥甘、油腻、煎炸、辛辣刺激性饮食及烟酒。

4.给药护理：指导长期服用降压药者服从医师的安排，遵医嘱适时调整药物，中药汤剂一般宜温服。

5..病情观察：

（1）观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。（2）观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。

（3）观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。（4）急性发作呕吐剧烈者暂禁食。

二、辩证施护

1、肾气亏虚证证候：腰脊痠痛（外伤性除外），胫痠膝软和足跟痛，耳鸣或耳聋，心悸或气短，发脱或齿摇，夜尿频、尿后有余沥或失禁。舌淡苔白、脉沉细弱。

2、痰瘀互结证（风痰上扰证）证候：头如裹、胸闷、呕吐痰涎、刺痛（痛有定处或拒按）、脉络瘀血、皮下瘀斑、肢体麻木或偏瘫、口淡、食少、舌胖苔腻脉滑，或舌质紫暗有瘀斑瘀点脉涩。

3、肝火亢盛证证候：眩晕、头痛、急躁易怒、面红、目赤、口干、口苦、便秘、溲赤、舌红苔黄、脉弦数。

4、阴虚阳亢证证候：腰酸，膝软，五心烦热，心悸，失眠，耳鸣，健忘。舌红少苔，脉弦细而数。

三、护理：

1、注意保持病安静，温暖的环境，在做各种护理操作时动作尽量轻柔，不要碰撞或摇动床位，以免加重病情。必要时氧气吸入。

2、重病患者，以卧床休息为主，康复期可安排参加户外活动，如散步、气功等体育锻炼。

3、饮食宜少食多餐，以细软、滋补为主，鼓励患者食用种粗粮、蜂蜜、山楂、香蕉、西瓜等。

4、针灸常用穴位有气海、三阴交、足三里、脾俞。

四、健康教育

（1）因本病每遇疲劳、郁怒等诱因而反复发作，故应使患者注意劳逸结合，动静结合，节制房事，戒烟酒，养成起居规律的良好习惯。（2）病愈后仍需注意饮食调养，以清淡可口为宜，禁忌酗酒和恣食辛辣厚味。

（3）眩晕恢复后，仍不宜从事高空作业，避免游泳，观水、乘船及作各种旋转度大的动作和游戏，必要时可先服乘晕宁、清眩丸等药物或用胶布、麝香虎骨膏贴脐，预防眩晕发作。

（4）坚持体育锻炼，选择适当运动方法，如静功、松劲功、太极拳等，以达到调节周身气血，逐渐恢复受损脏腑功能，减轻症状的目的。（5）定期检查血压情况，发现异常变化应及早治疗。