老年医学科肌肉减少症诊疗规范

老年医学科肌肉减少症诊疗规范

合成类固醇激素则存在严重的副作用，应慎用。后者是一类新型的肌肉增强剂，目前还处于研究阶段，需要进一步的临床试验验证其疗效和安全性。

2.4.2.生长激素类似物和肌肉特异性激素：这些药物可增加肌肉质量和体重，但副作用较多，应慎用。

2.4.

3.β-受体激动剂：这类药物可增加肌肉力量和体力，但副作用也较多，应慎用。

2.5.康复治疗：针对老年人肌少症的康复治疗包括肌力训练、平衡训练、步态训练等，旨在提高老年人的肌肉质量和肌肉力量，改善日常生活能力和预防跌倒等意外事件。康复治疗需要个性化制定方案，因人而异，包括治疗时间、治疗强度和治疗方式等。

2.6.手术治疗：肌少症患者如伴有严重的肌肉减少和功能障碍，可考虑手术治疗，如肌肉移植、关节置换等。手术治疗需要谨慎选择适当的患者，避免手术风险和术后并发症。

3.结语：

老年人肌少症是一种常见的老年疾病，其诊断和治疗需要综合考虑多种因素，包括肌肉量、肌力、肌肉功能和日常生活

能力等。预防和治疗肌少症需要全社会的共同努力，包括加强运动、保持健康饮食、合理用药和定期体检等。

大剂量睾酮能够有效地增加男性和女性的肌量和肌力。生长激素类药物的研究表明，它可以增加老年人的瘦肉量和肌量。与睾酮联合应用可以在8周内增加肌量，在17周达到最大肌

肉强度。然而，使用此类药物可能会导致关节肌肉疼痛、水肿、腕管综合征和高血糖，增加心血管疾病风险，以及男性乳房发育等不良反应。

交感神经β2受体兴奋剂___可以增加心衰患者的肌量。但是，病例对照研究表明，短效β-兴奋剂可能会增加骨质疏松

性骨折的风险。其他类型β-兴奋剂对骨质疏松性骨折患者没

有影响。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）培哚普利可以增加左

室收缩功能障碍老年人的行走距离。HYVET研究表明，培哚

普利可以降低髋部骨折的风险。但是，___对骨骼肌作用的直

接证据还不足。

肌肉生长抑制素抗体、活化素Ⅱ受体配体捕获剂等新型药物以肌肉为靶点，目前仍在研发当中。