血管成形术及支架植入术 ppt课件

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remodel and the lumen resume a more normal appearance.
Normal angiographic
appearance of an artery
following angioplasty. A,
Diseased segment of
superficial femoral artery. B,
After angioplasty with a 5-mm
balloon, there is fissuring
(arrows) of the plaque. This is
a normal postangioplasty
appearance and requires no
further intervention unless it is flow-limiting.
vessel rupture
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第一节 血管成形术基本概念
七、PTA后再狭窄机制 1、急性再狭窄 2、早期再狭窄 3、晚期再狭窄
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第一节 血管成形术基本概念
七、PTA后再狭窄机制
1、急性再狭窄:PTA后立即或不久产 生的血管狭窄或闭塞。
原因:①、血管痉挛 ②、血管壁的弹性回缩 ③、血管壁剥离,夹层形成
A
B
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第一节 血管成形术基本概念
四、PTA适应证(Indications)
1、动脉粥样硬化 2、大动脉炎 3、血管搭桥术(bypass) 后的吻合口狭窄 4、人造血管狭窄 5、血管肌发育不良 6、静脉血管狭窄或闭塞
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第一节 血管成形术基本概念
五、PTA禁忌证(Contraindication)
采用同轴同导治疗动脉粥样 硬化。开创了介入放射新纪 元 —— 同 轴 导 管 (Coaxial Catheter )血管成形术
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c
The first percutaneous angioplasty, 1964. A, Focal stenosis in the popliteal artery (arrow). B, Using progressively large coaxial catheters, the lesion was dilated. The patient's rest pain resolved and toe ulcers healed .C, Coaxial catheter.
血管成形术
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第一节 血管成形术基本概念
一、PTA的定义 二、PTA的发展简史 三、PTA的治疗机制 四、PTA的适应症和禁忌症 五、PTA的并发症及其预防 六、PTA后再狭窄的机制 七、支架成形术
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精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
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第一节 血管成形术基本概念
二、PTA的发展简史
1984年Inoue 进行了二尖瓣球囊扩张术 (PTMA)的临床应用研究。
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第一节 血管成形术基本概念
三、PTA的机制
——控制损伤性理论 1、控制:控制球囊的直径 2、损伤:血管壁的机械性损伤,膨胀的球
囊使血管的内膜和中膜局限性撕裂,血管 壁成分,特别是中膜的过度伸展以及动脉 硬化斑块的断裂。
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Pre-PTA
Post-PTA
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第一节 血管成形术基本概念
二、PTA的发展简史
1、原理:粗大导管通过狭窄血管时产 生外向性压力,使血管腔扩大。 2、缺点:入路部位血管的损伤大,
应用范围小。
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第一节 血管成形术基本概念
二、PTA的发展简史
1974年,Grüntzig发明了双腔 带囊导管—球囊血管成形术
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第一节 血管成形术基本概念
七、PTA后再狭窄机制
2Байду номын сангаас早期再狭窄:PTA后1-2个月至1年内
发生的再狭窄,是最常见的再狭窄类型; 主要原因:
1. 碘过敏(可用CO2造影)。 2.严重心律紊乱,心功能不全。 3.肝、肾功能不全,或凝血机制异 常
4.有动脉瘤形成 5.大动脉炎活动期。
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第一节 血管成形术基本概念
六、术后并发症及预防
1、常规血管介入治疗并发症 2 、远端栓塞 3、球囊破裂 4、出血 5、动脉夹层
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balloon rupture
(Balloon Angioplasty) 。 1978 年 球 囊 材 料 进 行 了 改 进 。
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PTA-Balloon
(percutaneous transluminal angioplasty)
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第一节 血管成形术基本概念
二、PTA的发展简史
1978 年 Grüntzig 报 导 了 PTA 用 于 肾 性 高 血 压 的 治 疗,同时进行了4例冠脉 PTA实验。
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第一节 血管成形术基本概念
一、PTA的定义
经皮经腔血管成形术(Percutaneous Transluminal Angioplasty,PTA):采用导管扩张技 术使狭窄或闭塞的血管开通。
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第一节 血管成形术基本概念
二、PTA的发展简史
1964 年 , Dotter 和 Judkins
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
第一节 血管成形术基本概念
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第一节 血管成形术基本概念
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第一节 血管成形术基本概念
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Distal embolization of microscopic and, occasionally, macroscopic debris does occur, but is usually asymptomatic. Visualization of "cracks" or small dissections in lesions following angioplasty is a normal finding at angiography. Over time these areas may
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