应用左西孟旦治疗顽固性心力衰竭护理观察

应用左西孟旦治疗顽固性心力衰竭护理观察关键词左西孟旦顽固性心力衰竭护理

顽固性心力衰竭（rhf）是各种心脏病的一种严重并发症。它是指心功能ⅲ～ⅳ级的充血性心力衰竭（chf）患者，经适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂治疗及消除合并症和诱因后，chf的症状和临床状态未能得到改善甚至恶化，临床特征复杂，治疗效率低，病死率高。左西孟旦作为一种新型ca.2+

与肌钙蛋白c（ctnc）结合增加收缩蛋白对ca.2+

而使ctnc在ca.2+

及通过开放血管平滑肌上的atp-敏感性k通道而起作用。2010～2011年使用左西孟旦治疗顽固性心力衰竭62例，效果较好。研究结果表明左西孟旦引起的心脏和血管的变化对冠脉血流、肺循环和外周循环都有良好的作用。现将应用左西孟旦治疗顽固性心力衰竭患者护理观察报告如下。

资料与方法

选择nyha心功能ⅲ级～ⅳ级住院患者，常规予强心苷、利尿剂和血管扩张剂等治疗后，心衰症状无明显改善，甚至恶化的顽固性心力衰竭患者62例。其中心功能ⅲ级20例、心功能ⅳ级42例。扩张型心肌病15例、风湿性心脏病20例、高冠状动脉粥样硬化性心脏病27例。年龄45～82岁，平均年龄67岁。其中女29例、男34例。经过治疗与护理痊愈46例、好转14例、死亡2例。

治疗方法：稀释及使用方法：1支左西孟坦（5ml）加入5%的葡

萄糖注射液配至50ml，微量泵泵入。见表1。

疗效判断标准：①显效：心衰症状消失，心功能恢复正常。②有效：心衰症状改善心功能减轻ⅰ～ⅱ级。③无效：心功能无改善或死亡。

结果