高血压科普讲座

第一课高血压健康讲座

高血压很简单！

测血压高、吃降压药、万事大吉、事实并非如此！为什么？

高血压只是冰山一角

“不简单”理由——高血压为第一杀手

全球高血压患者超过10亿人，我国目前有近2亿。

死亡原因前三位的疾病：心脏病、恶性肿瘤、脑血管病。有两个和高血压密切相关。

高患病率、高致残率、高死亡率让高血压成为中国人健康的“第一杀手”。

心脑血管疾病每5秒便会夺去一个中国人的生命。

“不简单”理由——高血压为无声杀手

血压高低与症状不平行，很多病人即使患高血压多年，甚至血压高达280，血压计都打爆了，无任何症状，最终脑血管爆了。所以，高血压还是“无声杀手”

什么是血压。我们先从血压谈起！血压是血液在血管内流动时冲击血管壁所引起的压力。当心脏收缩送出血液，血管所承受最大的压力，称为“收缩压”，俗称“高压”；

当心脏放松时，血液因血管本身具有的弹性仍可继续向前流动，此时血管所承受最低的压力，称为“舒张压”，俗称“低压”。

如何确定高血压？正常血压 <120/<80mmHg。高血压前期 120-139/80-89mmHg

高血压≧ 140/90 mmHg

高血压的三低、知晓率低、治疗率低、控制率低

中国高血压知晓、治疗、控制率

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1991年 2002年

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知晓率 26 30

治疗率 12 25

控制率 3 6

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中国高血压人数逐年增加，但三率提高不多

血压测量

血压测量仪的选择

水银血压计仍是血压测量的金标准,电子血压计也是一种选择，但须经常用水银血压仪校准，以确保准确性.

规范血压测量的意义

利于血压的准确分类、利于确定血压相关的危险。对指导治疗非常重要。

测血压前的准备

有靠背的椅子上静坐至少5分钟，30分钟内禁烟酒咖啡，双脚着地，排空膀胱,上臂平于心脏水平，手臂应有支撑。

血压的测量

多数人血压有明显的昼夜节律，一般白天血压有两个峰值，即上午6-10时，下午3-6时。两个低谷：中午，凌晨1-2时最低；在这两个峰时测血压可以了解一天中血压的最高点；以免遗漏高血压诊断；

什么人易患高血压

根据流行病学统计分析，下列人群属于高血压病高发人群：

1.父母患有高血压者

2.摄入食盐较多者

3.摄入动物脂肪较多者

4.长期饮酒者

5.精神紧张者

6.吸烟、肥胖者

饮食与高血压肥胖:日益凸显的危险。衣不果腹、食不果腹

酒和高血压、大量饮酒可引起高血压。饮酒量与高血压呈正相关，饮酒越多，血压水平就越高。我国饮酒量较大，而且自我控制能力低。感情深一口闷。能喝8两喝1斤，这样的干部党放心。能喝半斤喝4两，这样的干部不培养

被动吸烟=吸烟、烟和高血压

高血压都有哪些症状。早期多无症状或症状不明显，有些人血压不太高，症状却很多，有些病人血压虽然很高，但症状不明显。

原发性高血压主要有以下临床表现：

（1）头痛（2）晕眩（3）耳鸣（4）腰酸肩痛（5）心悸气喘（6）手脚麻痹（7）小动脉硬化（8）冠状动脉硬化

得了高血压后怎么办？

看医生。确诊为高血压的患者，应进行一些必要的身体检查，并提供给医生一些重要信息，如家族病史、生活习惯及有无吸烟和酗酒等不良嗜好，使医生能够根据患者的具体情况，制定适宜的治疗方案。遵守医嘱，坚持治疗。定期复查。得了高血压要定期复查，定期监测血压及其它各种危险因素，如血糖、血脂、血凝状态等指标，以了解药物的疗效及病情的进展。高血压的降压目标

一、普通高血压患者：＜140/90mmHg二、年轻人、糖尿病及肾脏病患者：＜130/80mmHg；当尿蛋白＞1g/d时，血压应＜125/75mmHg三、老年人：收缩压降至＜150mmHg，如能耐受还可进一步降低。舒张压降至70mmHg以下可能不利

危险因素（1）：不可改变的。年龄、种族、性别、家族史

防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心

高血压病人应该每天摄入的盐量。2006世界卫生组织规定：

每人每日摄盐量在6克以下。放盐小窍门：比平时少放1/3 ～ 1/2

《高胆固醇与冠心病防治知识手册》

和尚吃素，寿命长。调查818名和尚，30%在90岁以上，最小的为65岁。

这是合理饮食给他们带来的好处。

防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心

减轻精神压力，保持平衡心理

良好的心理状态就是最好的药物，实际上一个人心理平衡，人体有很大的抗病能力，这个力量非常强大，有时强大得你不可想象精神状态好，不易得病，得了病也好得快，任何病都是这样。精神一崩溃，全完了。工作、社会、家庭等压力增大，心身性疾病增加。

调整好良好的心态非常重要. 享受人生，別把时间浪費在不必要的忧虑上

吸烟、饭后一支烟，赛过活神仙?燃烧生命。心脑血管疾病发病率高2-3倍。提倡高血压患者马上戒烟

如何解决饮酒问题。饮酒可降低降压药物的药效，故要控制饮酒的量。建议饮酒：酒，越少越好。每日饮酒量应为少量，男性饮酒的酒精不超过25 克，即葡萄酒小于100-150 毫升（相当于2-3 两），或啤酒小于250-500 毫升（半斤-1 斤），或白酒小于25-50 毫升（0.5-1 两）；女性则减半量。

药物治疗的原则

小剂量开始：单药治疗从小剂量开始，未能达到理想血压时，增加至足量。

合理联用：单药治疗效果不满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗，最大程度