儿科优质护理 ppt课件
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儿科护理PPT课件
第八章 营养性疾病患儿的护理
【护理评估】
2．体征 （1）皮下脂肪增多，分布均匀。
严重者皮肤出现白纹或紫纹。 （2）少数患儿膝外翻和扁平足 （3）男孩阴茎隐匿 (三) 心理-社会状况 1．患儿：孤僻、胆怯、 自卑、对抗等。 2．家长：缺乏认识。
第八章 营养性疾病患儿的护理
【护理评估】
(四) 辅助检查 1．甘油三脂、胆固醇增高， 严重者血清β白蛋白增高。 2．常有高胰岛素血症， 生长激素水平降低。 3．超声波检查: 常有脂肪肝
目录
第八章 营养性疾病患儿的护理
肥胖症是长期能量摄入超过人体的消 耗，体内脂肪过度积聚，体重超过一定范 围的一种营养障碍性疾病。
体重超过同性别、同身高正常小儿体 重均值的20%即称肥胖。
第八章 营养性疾病患儿的护理
病因
1．能量摄入过多：最多见 2．活动量过少 3．遗传因素 4．其他：进食过快、精神创伤、
第八章 营养性疾病患儿的护理
【护理措施】
（一）维持营养平衡
1．调整饮食： （1）能量供给每日（kJ/kg）
① 轻 度：250‾330 开始 ② 中重度：165‾230 开始 （2）食物调整 母乳喂养；给蔬菜、水果
第八章 营养性疾病患儿的护理
（一）维持营养平衡
2．补充营养：
（1）给维生素和微量元素
第八章 营养性疾病患儿的护理
【护理评价】
经过治疗和护理患儿是否达到：多 汗、易惊等神经、精神症状减轻或消失， 钙磷乘积正常，碱性磷酸酶恢复正常，X 线显示骨密度增加并恢复正常，患儿未 发生维生素D中毒及骨骼受伤。
第八章 营养性疾病患儿的护理
1．佝偻病定义是什么？ 2．佝偻病的病因有哪些？ 3．初期主要表现是什么？ 4．激期的典型表现主要有哪些？ 5．骨骼改变有哪些？ 6．营养失调的护理要点有哪些？ 7．如何预防佝偻病？
《小儿护理》ppt课件
腹泻呕吐护理
总结词
及时补水，调整饮食，预防脱水，加 强观察。
详细描述
腹泻呕吐是小儿常见的消化系统问题 ，护理时应注意及时补水，调整饮食 ，预防脱水，加强观察病情变化，如 出现严重症状应及时就医。
过敏性疾病护理
总结词
了解过敏原，避免接触，合理用药，加强皮肤护理。
详细描述
过敏性疾病是小儿常见的免疫系统问题，如哮喘、过敏性鼻炎等，护理时应注意 了解过敏原，避免接触，合理用药，加强皮肤护理等措施。
注意用眼卫生
避免宝宝长时间看电视、 手机等电子产品，以免对 视力造成影响。
检查视力状况
定期带宝宝到医院检查视 力状况，及时发现并纠正 视力问题。
05
小儿安全防护与教育
家中安全防护措施
家具安全
确保家具边角加装防撞垫，避免宝宝碰到。
电器安全
将家中电器电线隐藏或加保护盖，避免宝宝触电 。
药品与危险品管理
幼儿期是儿童心理发展的又一重 要阶段，此期儿童开始出现自我 意识和自主性，对周围环境产生 浓厚的兴趣和好奇心，喜欢模仿
成人的行为和语言。
小儿营养需求
新生儿营养需求
新生儿需要足够的母乳或配方奶 来满足其生长需求，同时需要补
充维生素D和铁剂。
婴儿期营养需求
婴儿期需要逐渐添加辅食，以提供 足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物 、维生素和矿物质。家长需注意宝 宝对食物的过敏反应。
防溺水教育
02
教育宝宝不在无成人陪伴的情况下游泳，不私自到水边玩耍。
紧急救援知识
03
教宝宝掌握基本的紧急救援知识，如心肺复苏、人工呼吸等。
06
总结与展望
本课程总结回顾
重要知识点回顾 小儿生长发育特点及护理方法
儿科护理课件
判断意识
首先判断儿童是否意识丧失，轻拍并呼喊 儿童，如无反应则立即启动应急反应系统 。
检查呼吸
观察儿童胸廓起伏，倾听呼吸音，判断呼 吸是否停止。如呼吸停止，则立即进行人 工呼吸。
人工呼吸
开放气道，进行口对口或口对鼻人工呼吸 ，每次呼吸时间持续1秒，注意观察儿童 胸廓起伏。
胸外按压
根据儿童年龄选择合适的按压部位和深度 ，以每分钟100-120次的频率进行胸外按 压，确保胸廓充分回弹。
04
儿科护理中的沟通与心理支持
与患儿的沟通技巧
用简单易懂的语言沟通
儿童的理解和表达能力有限，因此要使用简单、清晰的语言，避 免使用复杂的医学术语，以确保患儿能充分理解。
适当的肢体语言
微笑、眼神接触和温柔的肢体语言可以帮助减轻患儿的紧张情绪， 并建立起护士与源自儿之间的信任关系。倾听与理解
充分倾听患儿的描述和诉求，理解他们的情绪和关注点，有助于更 准确地评估患儿的状况，提供个性化的护理。
与患儿家属的沟通技巧
1 2
及时、全面地告知病情
与家属保持沟通，及时告知患儿的病情和治疗方 案，有助于增加家属的信任感，并使其更好地配 合治疗。
理解家属的情绪
患儿家属往往因为担心孩子而情绪紧张，护士要 理解并接纳家属的情绪，提供情感支持。
3
提供专业的建议和指导
根据家属的需求，提供专业的护理建议和指导， 帮助家属更好地照顾患儿，促进患儿的康复。
儿童疼痛评估与管理
疼痛评估工具
掌握儿童疼痛评估工具，如FLACC量表 、NRS量表等，定期评估儿童疼痛程度
。
药物性疼痛管理
根据医嘱合理使用镇痛药物，掌握药 物剂量、给药途径和不良反应处理方
法。
儿科护理课件
儿科护理课件1. 课程简介本课程是针对儿科护理方面的学生所设计的，其目的在于介绍儿科护理的基本知识、技能和实践经验，帮助学生了解儿童生理和心理特点，掌握常见疾病的护理方法，以提高对儿童的有效护理水平。
本课程包含以下知识点：1.儿童生理和心理特点2.常见疾病的护理方法3.疫苗接种知识4.儿童家庭护理2. 儿童生理和心理特点1.生理特点儿童生长发育迅速，身体的各项机能尚未发育完全。
儿童的呼吸率、心率和新陈代谢速度都比成人快，体温相对稳定但易于波动。
因此，在护理儿童时应当注意对他们的生理情况进行全面的把握。
2.心理特点儿童的心理特点会随着年龄的增长而发生变化，不同年龄阶段的儿童有不同的心理需求。
一个成长中的孩子，不仅需要关心和关爱，还需要我们耐心倾听和理解。
心理健康问题，尤其是负面的情绪反应可能会在儿童中产生持久的影响。
因此，在护理儿童时，我们应当了解儿童的心理需求，给予他们适当的关心和鼓励。
3. 常见疾病的护理方法儿童在成长过程中很容易受到各种疾病的侵袭，如感冒、发热、胃肠道疾病等，这就要求我们在护理儿童时，对这些疾病有一定的了解，并能够进行基本的护理和处理。
1.感冒感冒是一种常见的儿童疾病，主要表现为流鼻涕、咳嗽、发热、喉咙痛等症状。
常用的护理方法包括：•注意儿童的饮食，多饮水，适当服用水果、蔬菜、鸡汤等清淡易消化的食物。
•保持室内空气流通，避免长时间接触空调等冷空气环境。
•动员儿童积极锻炼身体，可进行适量的散步或运动。
•使用必要的药物治疗，如退烧药、咳嗽药、抗生素等。
2.发热儿童发热是常见的症状之一，其主要原因包括感染、免疫球蛋白等多种。
常用的护理方法包括：•给予足够的水分，防止脱水，小心控制水量。
•使用物理降温，如用冷水毛巾敷额、擦身等。
•使用必要的药物治疗，如退烧药。
4. 疫苗接种知识疫苗接种是一项非常重要的预防措施，可以有效减少儿童疾病的发生率，保障儿童的健康和生命安全。
1.接种时机•新生儿期：乙肝疫苗、卡介苗•1个月龄：乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破混合疫苗•3个月龄：五联疫苗•6个月龄：乙肝疫苗、脊灰疫苗•8个月龄：五联疫苗2.注意事项•按时接种：保持接种计划，不要耽误各大疫苗的接种时间。
《儿科护理学》 PPT课件
医学课件 13
第三节
（一）小儿解剖生理特点
1. 解剖特点：
外观上不断变化；
各器官发育遵循一定规律；
小儿骨骼比较柔软并富有弹性，不易折断，但
长期受压易变形；小儿髋关节附近的韧带较 松，
臼窝较浅，易脱臼及损伤。
医学课件
14
第三节
2.生理特点
• 生长发育快，代谢旺盛。
• 对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟，
（一）护理活动执行者（caregiver) （二）护理计划者（planner) （三）健康教育者(educator) （四）健康协调者(coordinator) （五）健康咨询者(consultant) （六）小儿及其家庭代言人(advocate) （七）护理研究者(researcher)
医学课件 27
医学课件 4
第二节 小儿年龄分期
胎儿期（fetal period） 从卵子和精子结合到小儿出生前。 特点：生长发育迅速，依赖母体而生存。 护理：孕母保健和胎儿保健。
医学课件
5
第二节 小儿年龄分期
新生儿期（neonatal Period) 出生后脐带结扎起至28天。 特点：脱离母体，开始“独立”生活，各种 功能不成熟，发病率高、死亡率高。 护理：保暖、喂养、清洁卫生、消毒隔离。 即把好“三关”：体温、营养、感染关。
诊治特点诊治特点同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同新生儿多考虑与产伤窒息颅内出血等有关新生儿多考虑与产伤窒息颅内出血等有关66个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症或中枢神经系统感染或中枢神经系统感染66个月个月33岁的小儿则以高热惊厥中枢神岁的小儿则以高热惊厥中枢神经系统感染可能性大经系统感染可能性大33岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多小儿惊厥小儿惊厥第三节第三节4
第三节
（一）小儿解剖生理特点
1. 解剖特点：
外观上不断变化；
各器官发育遵循一定规律；
小儿骨骼比较柔软并富有弹性，不易折断，但
长期受压易变形；小儿髋关节附近的韧带较 松，
臼窝较浅，易脱臼及损伤。
医学课件
14
第三节
2.生理特点
• 生长发育快，代谢旺盛。
• 对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟，
（一）护理活动执行者（caregiver) （二）护理计划者（planner) （三）健康教育者(educator) （四）健康协调者(coordinator) （五）健康咨询者(consultant) （六）小儿及其家庭代言人(advocate) （七）护理研究者(researcher)
医学课件 27
医学课件 4
第二节 小儿年龄分期
胎儿期（fetal period） 从卵子和精子结合到小儿出生前。 特点：生长发育迅速，依赖母体而生存。 护理：孕母保健和胎儿保健。
医学课件
5
第二节 小儿年龄分期
新生儿期（neonatal Period) 出生后脐带结扎起至28天。 特点：脱离母体，开始“独立”生活，各种 功能不成熟，发病率高、死亡率高。 护理：保暖、喂养、清洁卫生、消毒隔离。 即把好“三关”：体温、营养、感染关。
诊治特点诊治特点同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同新生儿多考虑与产伤窒息颅内出血等有关新生儿多考虑与产伤窒息颅内出血等有关66个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症或中枢神经系统感染或中枢神经系统感染66个月个月33岁的小儿则以高热惊厥中枢神岁的小儿则以高热惊厥中枢神经系统感染可能性大经系统感染可能性大33岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多小儿惊厥小儿惊厥第三节第三节4
儿科护理PPT课件
1.减少葡萄糖用量和减慢葡萄糖输注速度； 2.治疗原发病; 3.高血糖不易控制者可用胰岛素输注并作血糖监测。 护理措施： 1.维持血糖稳定 ，监测血糖变化。 2.观察病情 ，纠正电解质紊乱。 3.做好臀部护理， 勤换尿布,保持会阴部清洁干燥。
第九章 营养障碍疾病患儿的护理
第一节 蛋白质-能量营养障碍
1.自身因素 新生儿免疫系统功能不完善。 2.病原菌 以葡萄球菌、大肠埃希菌为主。 3.感染途径 新生儿败血症感染可以发生在产前产时或产后。 临床表现: 早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等.转而发展为精神萎靡. 嗜睡,不吃不哭不动.面色欠佳和出现病理性黄疸，呼吸异常。少数严重者很快发展 循环衰竭、呼吸衰竭、DIC，中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化 脓性脑膜炎。 治疗要点: 1.选用合适的抗菌药物 早期、联合 、足量、静脉应用抗生素，疗程要足，一 般应用10-14天。 2.对症、支持治疗。
儿科护理学
第八章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 第九章 营养障碍疾病患儿的护理
第八章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理
第一节 新生儿分类
新生儿期:从脐带结扎至生后满28天,期间的小儿称为新生儿。 围生期:指围绕分娩前后的一段特定时期，期间的胎儿和新生儿称为围生儿 ,目前我国将围生期定义为从妊娠28周(此时胎儿体重约1000g）至生后1周。
统
统
2500g 不规则， 脐血循 吞咽功 24h内 中细胞数 视觉， 有免疫力
足 以上， 频率较 环终止， 能完善， 排尿， 值较高， 听觉， 不易感染
月 47CM以 快，140 心率： 易溢乳
凝血因子 味觉，
儿 上， 次∕分， 100~150 和呕吐，
活性低 触觉，
四肢屈 以腹式 血压平 10~12H
第九章 营养障碍疾病患儿的护理
第一节 蛋白质-能量营养障碍
1.自身因素 新生儿免疫系统功能不完善。 2.病原菌 以葡萄球菌、大肠埃希菌为主。 3.感染途径 新生儿败血症感染可以发生在产前产时或产后。 临床表现: 早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等.转而发展为精神萎靡. 嗜睡,不吃不哭不动.面色欠佳和出现病理性黄疸，呼吸异常。少数严重者很快发展 循环衰竭、呼吸衰竭、DIC，中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化 脓性脑膜炎。 治疗要点: 1.选用合适的抗菌药物 早期、联合 、足量、静脉应用抗生素，疗程要足，一 般应用10-14天。 2.对症、支持治疗。
儿科护理学
第八章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 第九章 营养障碍疾病患儿的护理
第八章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理
第一节 新生儿分类
新生儿期:从脐带结扎至生后满28天,期间的小儿称为新生儿。 围生期:指围绕分娩前后的一段特定时期，期间的胎儿和新生儿称为围生儿 ,目前我国将围生期定义为从妊娠28周(此时胎儿体重约1000g）至生后1周。
统
统
2500g 不规则， 脐血循 吞咽功 24h内 中细胞数 视觉， 有免疫力
足 以上， 频率较 环终止， 能完善， 排尿， 值较高， 听觉， 不易感染
月 47CM以 快，140 心率： 易溢乳
凝血因子 味觉，
儿 上， 次∕分， 100~150 和呕吐，
活性低 触觉，
四肢屈 以腹式 血压平 10~12H
《儿科护理学》ppt课件
以0-18岁儿童为研究对象，关注其生理 、心理、社会等方面的健康问题。
护理内容的广泛性
涉及儿童保健、疾病预防、临床护理、 康复护理等多个领域。
护理技能的独特性
儿科护士需掌握儿童生长发育评估、儿 童心理护理、儿童用药管理等特殊技能 。
儿科护理学的历史与发展
01
古代儿科护理
早在古代，人们就开始关注儿 童的健康问题，提出了一些朴
生长发育的不均衡性
儿童身体各部分生长速度不同，呈波浪 式前进。
生长发育的个体差异
每个儿童的遗传背景、营养状况、生活 环境等都会影响其生长发育。
儿童生长发育评估方法
体重评估
通过定期测量体重，绘制生长曲线 图，了解儿童生长趋势和营养状况
。
身高评估
测量身高可以了解儿童骨骼发育和 长期营养状况。
头围评估
头围反映脑和颅骨的发育程度，是 评价儿童神经系统发育的重要指标 。
《儿科护理学》ppt课件
目录
• 儿科护理学概述 • 儿童生长发育与评估 • 儿童常见疾病及护理 • 儿童营养与饮食护理 • 儿童心理行为问题及护理 • 儿童保健与健康教育
01
儿科护理学概述
儿科护理学的定义与特点
定义
儿科护理学是研究小儿生长发育规律、 儿童保健、疾病预防和临床护理的一门 学科。
研究对象的特殊性
02
心理治疗
如认知行为疗法、游戏疗法等 ，帮助儿童改变不良的思维和
行为模式。
03
药物治疗
针对某些严重的心理行为问题 ，如自闭症、抑郁症等，可能 需要药物治疗来缓解症状。
04
教育干预
通过特殊教育和康复训练，提 高儿童的生活自理能力和社会
适应能力。
心理行为问题的预防与家庭支持
护理内容的广泛性
涉及儿童保健、疾病预防、临床护理、 康复护理等多个领域。
护理技能的独特性
儿科护士需掌握儿童生长发育评估、儿 童心理护理、儿童用药管理等特殊技能 。
儿科护理学的历史与发展
01
古代儿科护理
早在古代，人们就开始关注儿 童的健康问题，提出了一些朴
生长发育的不均衡性
儿童身体各部分生长速度不同，呈波浪 式前进。
生长发育的个体差异
每个儿童的遗传背景、营养状况、生活 环境等都会影响其生长发育。
儿童生长发育评估方法
体重评估
通过定期测量体重，绘制生长曲线 图，了解儿童生长趋势和营养状况
。
身高评估
测量身高可以了解儿童骨骼发育和 长期营养状况。
头围评估
头围反映脑和颅骨的发育程度，是 评价儿童神经系统发育的重要指标 。
《儿科护理学》ppt课件
目录
• 儿科护理学概述 • 儿童生长发育与评估 • 儿童常见疾病及护理 • 儿童营养与饮食护理 • 儿童心理行为问题及护理 • 儿童保健与健康教育
01
儿科护理学概述
儿科护理学的定义与特点
定义
儿科护理学是研究小儿生长发育规律、 儿童保健、疾病预防和临床护理的一门 学科。
研究对象的特殊性
02
心理治疗
如认知行为疗法、游戏疗法等 ，帮助儿童改变不良的思维和
行为模式。
03
药物治疗
针对某些严重的心理行为问题 ，如自闭症、抑郁症等，可能 需要药物治疗来缓解症状。
04
教育干预
通过特殊教育和康复训练，提 高儿童的生活自理能力和社会
适应能力。
心理行为问题的预防与家庭支持
儿科护理学小儿护理技术全PPT课件
7/3/2019
12 12
3．擦洗面部。用面巾洗眼， 从内眦向外眦擦拭；耳廓； 鼻(有分泌物可用清水棉签清 洗鼻孔)；最后擦洗面部 (额 部→鼻翼→面部→下颏)，擦 时禁用肥皂。
13
5．解开大毛巾，去掉尿布，以左手掌、指握住患儿
左肩及腋窝处，使头颈部枕于操作者前臂；用右手 握住患儿左腿靠近腹股沟处，使其臀部位于操作者 4右．托手擦住掌洗头上头颈部，部。轻，抱轻左起拇放患指入儿与水，中用中指左。分手别掌将
20 20
抚触的对象
1、早产儿。 2、足月儿。 3、有疾病的新生儿、婴儿。 4、阵痛待产中妇女. 5、大儿科的小儿。 6、抚触正在向成人发展 爱滋病、精神心理有病者 、产后抑郁症
7/3/2019
21 21
准备 1、物品：婴儿润肤油 2、婴儿：更换尿布、喂奶后1小时。 3、操作者：清洁双手。
7/3/2019
10 10
3．护士准备 了解患儿诊 断、病情、体温、全身皮 肤情况，估计患儿常见的 护理问题。
4．患儿准备 应在喂奶前 或喂奶后1小时进行，以 防止呕吐或溢奶。
7/3/2019
.
11 11
[操作步骤]
1．备热水(冬季水温38～39oC，夏 季37～38oC，备水水温稍高2～ 3oC为宜)。
2．将盖被三折至床尾，抱起患儿 平放于浴台上，脱衣，保留尿布， 用大毛巾包裹患儿全身。按护理 常规要求测体重并记录。
肿、糜烂等，若有异常应及时报告及处理。
7/3/2019
.
19 19
新生儿抚触
通过抚触者双手对被抚触者的皮肤 各部位进行有次序的、有手法技巧的抚 目摸的，让大量温和的良好刺激通过皮肤的 感受新器生传儿达扶触到促中进枢新神生经儿系的统健康，成产长生，生增理加家 反人应与。新生儿的情感交流。
儿科护理完整ppt课件
及治疗原则。
• 3.掌握支气管肺炎的护理诊断及措施
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
第一节小儿呼吸系统解剖生理特 点
解剖特点 生理特点 免疫特点
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
第三节 急性支气管炎
•
Acute bronchitis是指各种至病原引起
的支气管黏膜炎症。因气管常同时受累，
又称为急性气管支气管炎。
• 一、概述
• 1.病原体感染：病毒、细菌、支原体等。
• 2.内因：解剖生理特点、佝偻病、营养不良 等。
• 3.其他：气候、污染、化学物品刺激等。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
• （二）发病机制：
•
通气
• 炎症
低氧血症、二氧化碳潴留
•
换气
•
心率加快
• 代偿缺氧 呼吸增快
呼吸衰竭
•
三凹征
• 缺氧 衰
循环系统：心肌炎、心
• 二氧化碳潴留
神经系统：脑水肿
• 毒血症
消化系统：中毒性肠麻痹
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
• 3.掌握支气管肺炎的护理诊断及措施
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
第一节小儿呼吸系统解剖生理特 点
解剖特点 生理特点 免疫特点
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
第三节 急性支气管炎
•
Acute bronchitis是指各种至病原引起
的支气管黏膜炎症。因气管常同时受累，
又称为急性气管支气管炎。
• 一、概述
• 1.病原体感染：病毒、细菌、支原体等。
• 2.内因：解剖生理特点、佝偻病、营养不良 等。
• 3.其他：气候、污染、化学物品刺激等。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
• （二）发病机制：
•
通气
• 炎症
低氧血症、二氧化碳潴留
•
换气
•
心率加快
• 代偿缺氧 呼吸增快
呼吸衰竭
•
三凹征
• 缺氧 衰
循环系统：心肌炎、心
• 二氧化碳潴留
神经系统：脑水肿
• 毒血症
消化系统：中毒性肠麻痹
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
新生儿科优质护理PPT演示课件
10
新生儿科优质护理—护理质量管理
成立科室临床护理质量管理小组：
基础护理 （链接：质控表格） 专科护理 消毒隔离 急救管理 危重病人管理 病房安全管理 病历书写质控
11
新生儿科优质护理—护理质量管理
科内护理质控模式：
护士长
责任组长
责任护士
每个护理小组配备一名责任组长； 组长全面负责小组护理质量，协调夜间急救； 根据不同区域护理工作量，合理调配夜间护理人力资源； 定期将各组护理安全防范和隐患做反馈；
NICU相应的疾病护理和操作流程规范
新生儿窒息护理常规； 新生儿颅内出血护理常规； 新生儿缺血缺氧性脑病护理常规； 肺透明膜病护理常规； 新生儿肺出血护理常规； 新生儿气胸护理常规；。。。。。。 高危儿PICC置管操作流程； 人工呼吸机使用操作流程； 新生儿复苏皮囊使用流程； 新生儿气管内吸痰操作流程； 外周同步换血操作规范； 脐静脉置管操作规范；。。。。。。
15
新生儿科优质护理—护理质量管理
积极开展各类护理新技术
早产儿PICC置管 开展早产儿微量喂养 早产儿黄疸外周动静脉同步换血 开展危重儿早期脐静脉置管 各类辅助通气设备使用
16
新生儿科优质护理—护理队伍建设
人员配比：
护理人员实行分层分级管理； 职称结构合理，中级及以上职称占结构比的26%； 本科及以上学历占科室成员比69%；在读研究生4位； 本科生入科递交三年规划，自我定目标，科室考评； 力争在今年8月达到卫生部规定床护比；
19
新生儿科优质护理—特色服务
1. 早产儿发展性照顾 2. 早产儿母乳个性化微量喂养 3. 规范化出入科宣教 4. 完善的早产儿讲座 5. 早产儿家庭随访 6、早产儿回娘家活动
20
新生儿科优质护理—护理质量管理
成立科室临床护理质量管理小组：
基础护理 （链接：质控表格） 专科护理 消毒隔离 急救管理 危重病人管理 病房安全管理 病历书写质控
11
新生儿科优质护理—护理质量管理
科内护理质控模式：
护士长
责任组长
责任护士
每个护理小组配备一名责任组长； 组长全面负责小组护理质量，协调夜间急救； 根据不同区域护理工作量，合理调配夜间护理人力资源； 定期将各组护理安全防范和隐患做反馈；
NICU相应的疾病护理和操作流程规范
新生儿窒息护理常规； 新生儿颅内出血护理常规； 新生儿缺血缺氧性脑病护理常规； 肺透明膜病护理常规； 新生儿肺出血护理常规； 新生儿气胸护理常规；。。。。。。 高危儿PICC置管操作流程； 人工呼吸机使用操作流程； 新生儿复苏皮囊使用流程； 新生儿气管内吸痰操作流程； 外周同步换血操作规范； 脐静脉置管操作规范；。。。。。。
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新生儿科优质护理—护理质量管理
积极开展各类护理新技术
早产儿PICC置管 开展早产儿微量喂养 早产儿黄疸外周动静脉同步换血 开展危重儿早期脐静脉置管 各类辅助通气设备使用
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新生儿科优质护理—护理队伍建设
人员配比：
护理人员实行分层分级管理； 职称结构合理，中级及以上职称占结构比的26%； 本科及以上学历占科室成员比69%；在读研究生4位； 本科生入科递交三年规划，自我定目标，科室考评； 力争在今年8月达到卫生部规定床护比；
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新生儿科优质护理—特色服务
1. 早产儿发展性照顾 2. 早产儿母乳个性化微量喂养 3. 规范化出入科宣教 4. 完善的早产儿讲座 5. 早产儿家庭随访 6、早产儿回娘家活动
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儿科优质护理
承诺书（维、汉）
公示栏
儿科优质护理
儿科优质护理
儿科优质护理
护理信息儿科系优统质（护1）理
使用表格式护理记录单
儿科优质护理
儿科优质护理
儿科优质护理
• 儿科积极参加护理部组织的专业礼仪培训，以点带 面普及各项礼仪，对患者予以更加人性化的服务， 树立医院良好形象。
• 提倡使用服务用语和礼貌用语，专门组织儿科护理 人员进行统一培训，要求落实到工作中。 儿科六句话：……杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
儿科优质护理
目录
1 优质护理服务实施背景 2 儿科实施优质护理服务举措 3 儿科优质护理实施效果 4 存在不足及今后努力方向
儿科优质护理
• 美国--护理模式管理
责任制护理（primary nursing ） 50年代初期由美国莉迪亚·霍尔（Lydia nall） 提出。是一种提供病人个性化护理的服务模式，并 以人与人关系、专业技能及连贯性为病人提供护理 服务。在责任制护理系统下，病人护理经过计划及 统筹，使护理更全面及具连续性。
• 每天学习维语一句话，为南北疆少数民族患者提供 方便。
儿科优质护理
儿科优质护理
• 结合科室实际，按照护理部护理岗位能级划分，主要 依据护士承担的病人数量、患者病情及护理难度、护 士工作能力等将护理岗位划分为责任护士二级岗位、 责任护士一级岗位、辅助护士岗。
• 结束了以往所有护士不分能力和职责，全部做同样工 作的“一锅粥”局面。
临 床 一 线
责任护士二级
具有较丰富的工作经验及临床实践能力，能独 立承担责任班、中夜班，并具备护理急危重症 患者，指导下级护士、临床带教、教学、科研 能力，包括专科护士、总带教、护士长助理、
护
责任组长及高年资护士
理
人
有一定的工作能力，在二级责任护士的指导下
员
责任护士一级
完成责任班、中夜班工作。
能
级 框 架
理论考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 技能考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 年终考核：岗位 能力考核及医院 统一德能勤绩考 核合格者
理论考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 技能考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 年终考核：岗位 能力考核及医院 统一德能勤绩考 核合格者
优质护理儿服科务优实质施护背理景
• 全程管理（Case Management） 20世纪80年代末期，推出全程管理。美国全程管理 责任人资格委员会（Commission for Case Manager Certification） 全程管理的定义为：全程管理是一个合作的过程， 包括评估、计划、执行、协调、监督和评价来选 择医疗服务，满足病人的健康需求，应用交流和 可得到的治疗条件达到高质量服务且收费又合理 的结果。全程管理不是停留在某一阶段，也不局 限于某个医疗单元，而是发生在持续医疗的全过 程中，致力于不断满足病人的需求。
儿科优质护理
• 美国--全程护理管理 • 全程护理管理: 在大多数的全程管理系统中，护士
充当了全程管理责任人（Case Manager）的角色。 护士是合作者、结合者、协调者，确保以最少的 资源，满足病人的医疗护理需求和目的。由于需 要对病人实施整体护理，而护士又是唯一具有这 一资格且能够给病人直接提供多种护理服务的专 业人员。在全程管理的理念下，护理管理以医院 围墙为界，以不同的模式在发展。
患者满意 护士满意 医生满意 医院满意 社会满意 政府满意
儿科优质护理
儿科优质护理
• 实现以病人为中心的管理模式 • 提高护理工作效率与质量 • 动态、科学调配护理人员
儿科优质护理
• 护理部集中培训了护士长组长 、总带教老师. • 科室在此基础上专门拟定了学习培训计划，采用
集中或分期学习、自学、理论测试及护士长抽问 的方式完成相关内容的学习，强调要熟悉了解 《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基 础护理服务工作规范》和《 常用临床护理技术 服 务规范》3个文件的内容，并将其制作成口袋书发 给每一位护士，方便大家学习掌握。
• 明确了不同岗位的职责，形成各司其职，井然有序的 局面。
Байду номын сангаас• 能级划分也为个人职业生涯进行了规划，使护士明确 了今后的发展方向。
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责任护士二级
责任护士一级
辅助护士
儿科优质护理
在取得责任护士二级岗位的基础上，经过系统
儿
重症监护护士
科
专科护士培训，取得国家级/自治区级专科护 士资格证的护理人员
儿科优质护理
• （1）围墙内的全程护理管理: 在院内的全程护理 管理责任人负责病人从入院到出院的整个医疗护 理过程。
• （2）围墙外的全程护理管理:担任全程管理责任 人的护士，30％的工作时间在医院， 70％是在医 院外，他们是病人的合作伙伴。这种模式反映了 应用共享管理原则的护理专业实践模式。
优质护理服务实施背景
• 为达到患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士 满意的服务目的，2010 年初卫生部在各大“三甲”医院开 展“优质护理服务示范工程”，进一步规范临床护理工作 ，开展整体护理，加强基础护理，改善护理服务，提高护 理质量，提升患者满意度，构建和谐医患关系。
儿科优质护理
优质护理实施成效，为达到：
责任制整体护理 • 20世纪90年代。随着美国的整体护理理论的盛行
而产生,指由一名护士对一定量的患者从入院开始 到出院为止进行24小时负责的持续护理,但责任护 士不在时,还是需要其他护士代行其职。
• 优点：病人满意、护士责任心加强、改善合作关 系、医疗费用合理、便于病人转入社区服务
儿科优质护理
• 随着社会的发展，加强医院临床护理工作，为人民群众提 供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革、落实科学 发展观的重要举措，关系到人民群众的健康利益和生命安 全，关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。
辅助护士
在责任护士的指导下，进行辅助性护理工作， 包括新分配进院的无证护士、进修护士和实习 生等。
儿科优质护理
儿科优质护理
重症监护护士
责任护士二级
责任护士一级
辅助护士
理论考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 技能考核：科内 考核≥90分，护 理部考核≥85分 （平均分） 年终考核：岗位 能力考核及医院 统一德能勤绩考 核合格者