肝脏的大体构造与解剖

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正常肝脏解剖和组织结构护理课件

正常肝脏解剖和组织结构护理课件

肝硬化治疗
肝硬化的治疗方法包括药物治 疗、饮食调理和生活方式的改 变等。
肝硬化预防
预防肝硬化的措施包括控制慢 性肝病、避免长期饮酒和药物
滥用等。
肝癌
肝癌定义
肝癌是指肝脏的恶性肿瘤,通常由慢性肝病 发展而来。
肝癌治疗
肝癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗 和免疫治疗等。
肝癌症状
肝癌的症状包括右上腹疼痛、食欲不振、体 重减轻、黄疸等。
肝脏的分区
肝脏可分为左、右两个叶,每个 叶又可分为前、后、左、右四个
段。
肝脏的左叶较小,而右叶较大, 其中右叶主要负责人体代谢和解
毒等功能。
肝段之间有门静脉、肝动脉和胆 管等结构通过,各肝段之间有结
缔组织相隔。
肝脏的血管系统
肝脏的血管系统包括肝动脉、门静脉和 肝静脉。
肝动脉是肝脏的营养血管,负责提供富 含氧气的血液;门静脉是肝脏的机能血 管,负责输送含有营养物质的血液;肝 静脉则是肝脏的出血管,负责将含废物
送胆汁。
小叶间胆管是连接胆小管与左 右肝管的管道,主要作用是汇 集胆汁并输送至左右肝管。
左右肝管是肝脏向胆囊和胆总 管输送胆汁的管道,分别位于 肝脏的左半部分和右半部分。
03 肝脏功能
代谢功能
蛋白质代谢
肝脏是人体内蛋白质代 谢的主要场所,合成血 浆蛋白、纤维蛋白原和
凝血酶等。
糖代谢
肝脏维持血糖的稳定, 将葡萄糖合成肝糖原储 存,并在需要时释放入
正常肝脏解剖和组织结 构护理课件
目录
Contents
• 肝脏解剖 • 肝脏组织结构 • 肝脏功能 • 肝脏疾病与护理 • 肝脏护理
01 肝脏解剖
肝脏的位置和形态
肝脏位于人体右上腹 ,横膈下,右肾前, 是人体最大的实质性 脏器。

人体肝脏解剖学知识点

人体肝脏解剖学知识点

人体肝脏解剖学知识点人体肝脏是人体最大的内脏器官,位于腹腔的右上方,负责多种生理功能,包括血液过滤、药物代谢、与胆囊一起分泌胆汁等。

了解人体肝脏的解剖学知识是医学和生理学领域的基础,下面将介绍人体肝脏的解剖位置、结构、血液供应和功能。

1. 解剖位置:人体肝脏位于腹腔的右上方,上缘在胸骨,下缘在肋骨,延伸至中腹部。

与人体其他器官如胃、脾脏、胆囊等相邻,并通过血管和胆管与这些器官相连。

2. 解剖结构:人体肝脏由左右两个大叶组成,右叶相对较大,左叶较小。

肝脏表面光滑,并有不规则凹陷部分,称为肝窦,是血液和胆汁的通道。

肝脏内部由肝小叶构成,每个肝小叶由肝细胞和窦道组成。

3. 血液供应:肝脏的血液供应主要来自两个血管系统:门静脉系统和肝动脉系统。

门静脉系统由门静脉和门脉组成,携带从消化器官中吸收的营养物质和毒素进入肝脏。

肝动脉通过腹腔大动脉供应肝脏的氧气和营养物质。

这两个血管系统在肝脏内分支并与肝小叶的窦道相连。

4. 功能:肝脏有多种重要的生理功能,包括:(1) 蛋白质代谢:肝脏合成和分解多种蛋白质,如血浆蛋白和凝血因子。

(2) 糖代谢:肝脏能够储存和释放葡萄糖,参与血糖水平的调节。

(3) 脂肪代谢:肝脏合成和分解脂肪,参与血液中胆固醇和甘油三酯的调节。

(4) 解毒功能:肝脏能够清除和代谢体内的毒素,包括药物和代谢产物。

(5) 胆汁分泌:肝脏与胆囊一起分泌胆汁,参与脂肪消化和吸收。

(6) 血液过滤:肝脏通过窦道和肝细胞过滤血液中的废物和毒素,维持血液的纯净。

总结:人体肝脏是一个重要的器官,其解剖位置、结构、血液供应和功能都十分复杂而精细。

了解人体肝脏的解剖学知识可以帮助我们更好地理解和认识其重要的生理功能,对于医学和生理学领域的研究具有重要的意义。

人体解剖学知识:肝脏功能及解剖学结构分析

人体解剖学知识:肝脏功能及解剖学结构分析

人体解剖学知识:肝脏功能及解剖学结构分析肝脏是人体内最大的脏器,位于右上腹部,是人体的化学实验室和代谢中心。

肝脏的主要功能包括分泌胆汁、负责血糖的调节、合成蛋白质、代谢脂肪、解毒和存储维生素、矿物质等。

在人体内,肝脏是最重要和最繁忙的器官之一,下面我们来探讨一下肝脏的解剖学结构和功能。

一、肝脏解剖学结构肝脏的重量约为1.2-1.5kg,位于腹膜腔内,分为左、右、中三个叶,右叶最大,左叶次之,中叶最小,其中右叶占肝脏总重量的60%左右。

肝脏外表呈三角形,稍微隆起,下表面为平坦的底面,上表面呈不规则凸面,各裂隙浅深不一,隔以许多次级的小叶,每个小叶由同心排列的肝细胞构成,每个肝细胞的周围都有毛细血管,形成了肝窦。

肝脏的血管很丰富,动脉和门静脉的分支进入肝窦,牵涉到的静脉形成肝静脉,最后汇入下腔静脉。

这些血管在肝窦中形成毛细血管,通过毛细血管内的净化作用,毒素、废物和过多的细胞代谢产物被分解和排出。

肝脏将大部分药物和生物化学物质处理掉,并将其转化为身体能够利用的形态或排泄出体外。

二、肝脏的功能1.分泌胆汁肝脏是人体内唯一的胆汁合成脏器,每天可分泌约500毫升的胆汁,经过胆囊逐渐储存,当食物进入小肠时,胆囊收缩将胆汁送入小肠,帮助消化和吸收食物中的脂肪、油脂和脂溶性维生素。

2.负责血糖的调节人体内的血糖是由肝脏进行调节和维持的。

当血糖水平低于正常值时,肝脏会释放糖原储备,将其转化为葡萄糖,并释放入血液中,以保持正常的血糖水平。

如果血糖水平过高,肝脏会转化这些多余的葡萄糖为糖原储备,维持血糖平衡。

3.合成蛋白质肝脏负责合成人体内的许多蛋白质,如凝血因子、白蛋白和胆红素等。

这些蛋白质对于人体的正常功能至关重要。

4.代谢脂肪肝脏的代谢作用包括脂肪代谢。

当人体内的脂肪摄入过多时,肝脏会将其转化为脂肪酸和甘油,通过血液循环运输到其他组织和器官中,以供能源使用。

5.解毒和存储维生素、矿物质等肝脏是人体内最重要的解毒器官之一,能够处理和中和许多有害的毒素和废物。

肝胆解剖知识点总结

肝胆解剖知识点总结

肝胆解剖知识点总结一、肝脏的解剖结构1、位置:肝脏位于腹腔右上部,上接膈膜,下靠近胃及肠道,向后凸起。

肝脏的上下边缘分别与膈上下缘相平行。

2、形状:肝脏呈楔形,上面宽而下面窄,前后缘后凸,左侧缘呈锐角,右侧缘呈圆角。

3、重量:成年人肝脏重约1500~2000克。

4、解剖结构:肝脏由左、右两叶组成,中间有肝门和韧带。

(1)肝门:肝门位于肝脏的中央,包含肝动脉、门脉和胆囊的出口。

(2)左、右叶:左叶大于右叶,左叶下缘有3个凹陷,为胆囊、血管、肝周纤维组成的三角区。

(3)肝脏的内部结构:肝细胞构成的肝小叶,由肝中央静脉和肝组织相交织的肝窦组成。

二、肝脏的功能1、代谢功能:肝脏参与糖、脂肪、蛋白质等物质的代谢,是人体重要的新陈代谢和内分泌器官。

2、解毒功能:肝脏可以将体内的有害物质转化或排泄,是重要的解毒器官。

3、合成功能:肝脏可以合成尿素、胆汁酸、胆固醇、蛋白质等物质,并储存各种营养物质。

4、排泄功能:肝脏可以排泄体内消耗过多的代谢产物、代谢废物和药物残留。

5、免疫功能:肝脏具有免疫调节的功能,参与细胞免疫和体液免疫。

三、胆囊的解剖结构1、位置:胆囊位于肝右叶的下缘,隐藏于肝的下表面之下。

2、形状:胆囊呈梨形,一端狭尖为底部,另一端圆钝为颈部。

3、容量:成年人胆囊的容量大约为50ml。

4、结构:胆囊由颈、体、底三部分组成。

颈部与囊肝管相连,底部与胆囊管相连。

四、胆囊的功能1、储存胆汁:胆囊储存由肝脏合成的胆汁,当食物摄入时,胆囊可以收缩排放胆汁。

2、浓缩胆汁:胆囊可以对胆汁进行浓缩,使其浓度提高,以满足消化脂肪的需要。

3、排放胆汁:当胆囊收到胆囊管的信号时,可以通过肌肉收缩将胆汁排出,用于消化脂肪和清洁肝脏。

五、肝胆血管的解剖结构1、门静脉:从腹腔器官将含有营养物质和荷尔蒙的血液输送到肝脏。

2、门脉:将含有养分、氧气和代谢产物的血液从肝脏输送到全身。

3、肝动脉:为肝脏供应氧气、营养和激素的血液。

4、肝静脉:将含有代谢产物和废物的血液从肝脏排出,输送到全身。

正常肝脏解剖及组织结构

正常肝脏解剖及组织结构

正常肝脏解剖及组织结构
肝脏是人体最重要的内脏器官之一,位于腹腔的右上部。

它的重量约
为1500克,占据了腹腔的大部分空间。

肝脏具有多种重要的生理功能,
如合成胆汁、代谢蛋白质和糖类、储存维生素和矿物质、解毒和排泄等。

一、肝脏的外部结构
肝脏呈橡皮筋形,由左、右两个叶组成。

右叶较大,位于心脏的下方,左叶较小,位于心脏的左上方。

肝脏的上表面呈现光滑的圆顶形,称为圆
顶面;下表面呈现凹陷的形状,称为凹陷面。

肝脏的前缘与腹壁相连,后
缘紧邻胃、十二指肠及胰腺。

二、肝脏的内部结构
1.肝叶
肝脏的两个叶之间有间叶隔分隔。

肝脏内部的组织结构由肝小叶组成,每个肝小叶都是由数百个肝细胞群组成的。

肝细胞是肝脏最基本的生物学
单位,具有多种功能。

它们分泌胆汁,将胆汁输送到肝小管中,最终汇集
成胆管。

2.血液供应
3.胆汁系统
肝细胞产生的胆汁通过肝小管排泄到胆管中,最终经过胆总管进入十
二指肠。

胆汁的主要组成成分是胆盐、胆固醇、磷脂等,它在消化过程中
起到了重要的作用。

4.淋巴系统
肝脏还有一套独立的淋巴系统。

它将排泄物和细菌从肝脏引流到周围的淋巴结,以避免感染和其他并发症的发生。

5.神经系统
总的来说,肝脏是一个复杂的器官,具有多种生理功能,包括合成、代谢、解毒、排泄等,对维持人体的健康起着重要作用。

了解肝脏的正常解剖和组织结构对于我们理解其功能和相关疾病的发生有着重要意义。

肝脏的解剖ppt课件

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储存功能
肝脏可以储存铁、维生素等物 质,以备不时之需。
02 肝脏的解剖结构
肝脏的表面结构
01
02
03
04
肝脏位于腹腔内,紧靠胸骨后 方。
肝脏表面被一层致密结缔组织 覆盖,称为“肝包膜”。
肝包膜上有许多韧带和脂肪组 织,将肝脏与周围器官连接。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肝脏分为左、右两叶,中间由 “肝裂”分隔。
肝脏的内部结构
常见肝脏疾病的防治
肝炎
休息、饮食调整、药物治疗、 抗病毒治疗
肝硬化
病因治疗、抗纤维化治疗、预 防并发症
脂肪肝
戒酒、减肥、调整饮食、药物 治疗
肝癌
手术切除、放化疗、免疫治疗 、基因治疗
肝脏手术及术后护理
手术类型
肝部分切除术、肝移植术、射频消融 术等
术后护理
监测生命体征、饮食调整、预防感染 、定期复查
肝脏的主要血管包 括“门静脉”、“ 肝动脉”和“下腔 静脉”。
肝动脉为肝脏提供 氧气和营养。
“胆管”负责将胆 汁从肝脏输送到胆 囊和胆道。
03 肝脏的组织结构
肝小叶
肝小叶是肝脏的基本功能单位 ,呈多边形或类圆形,直径约 1-2mm。
肝小叶由中央静脉、肝细胞、 胆小管和Disse间隙组成。
肝小叶周边由结缔组织形成的 界膜包围,保护肝小叶不受损 害。
未来需要进一步深化对肝脏结构和功能的研究,为预防和治疗肝脏疾病 提供更科学的依据。
肝脏疾病的未来研究方向与挑战
肝脏疾病的病因和发病机制需要进一步研究。
肝脏疾病的早期诊断和预防策略需要加强。
肝脏疾病的治疗方法需要更加有效和安全。
肝脏疾病的预后评估和康复治疗需要进一步完善。

肝脏的大体构造与解剖ppt课件

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后叶的静脉血流
肝脏的淋巴引流和神经分布
1、淋巴引流 分深浅两层。浅淋巴管位于肝被膜的深面,形成淋巴管网,与深淋巴 管相
通。浅淋巴引流致:①肝左叶淋巴引流经贲门淋巴结注入胃上和胃胰淋巴结或直接 注入
腹腔淋巴结;②肝右叶、方叶和尾状叶淋巴引流致肝门区后入腹腔淋巴结;③肝左 右叶
膈面即镰状韧带附近及冠状韧带、三角韧带内的淋巴引流致膈淋巴结后汇入胸骨和 纵隔
中左内叶及尾状叶不再分段。
肝脏分8个段,主要被肝静脉系统和门静脉系统分
割。肝中静脉将肝分成左右两叶。肝右静脉分肝右
叶为右前、右后两部分。肝左静脉分肝左叶为左内 叶、左外叶。门静脉系统走行于肝段内。Ⅰ段为尾 状叶,CT示在门、腔静脉之间,Ⅱ段(靠上)与Ⅲ 段(靠下)构成左外叶,Ⅳ段为方叶,也是左内叶, Ⅴ段(靠下)与Ⅷ(靠上)段构成肝右前叶, Ⅵ段 (靠下)与Ⅶ段(靠上)构成肝右后叶。至于Ⅱ段 与Ⅲ段、Ⅴ段与Ⅷ段、 Ⅵ段与Ⅶ段分界,粗略方法 以肝内门静脉分支或肝门平面为分界标志,出现以 上平面所显示的是靠上方的,Ⅱ段、Ⅶ段、Ⅷ段,
第一肝门包括:肝脏的横沟和肝蒂。横沟的裂隙深而窄,长2CM-7CM,宽0.4-4.1CM, 深 1CM-2.6CM,被方叶的后缘覆盖。肝固有动脉、门静脉、肝管、神经和淋巴组织共同包 于 肝十二指肠韧带的右侧,构成肝蒂。肝蒂的下段:胆总管位于右前方、肝动脉位于左前 方、门静脉位于后方稍偏左,形成倒品字形。在肝蒂上段,前方为左右肝管、中间为左 右肝动脉、后方为左右门静脉,形成前中后结构。就各管左右分支交汇点而言,肝动脉 分叉点最低,门静脉居中,肝管最高
前后淋巴结;④肝左右叶外侧部淋巴引流致腰淋巴结。深淋巴引流:一部分沿肝静 脉致
膈淋巴结;一部分沿门静脉致肝门部淋巴结。
2、神经分布 主要由左右迷走神经,腹腔神经丛,右膈神经的部分纤维参与肝神经 分布

正常肝脏解剖和组织结构(共44张PPT)

正常肝脏解剖和组织结构(共44张PPT)

窦内皮细胞:为有孔内皮,细胞扁而薄,腔面可见少量微 绒毛,局部细胞因有窗孔而成筛状
肝内巨噬细胞〔枯否细胞,kupffer 细胞〕:是定居肝内的 巨噬细胞,位于血窦内或血窦璧上,来源于
血液单核细胞 肝内的大颗粒淋巴细胞:曾被认为是肝内散在的内分泌细
胞,称为“pit〞细胞,证实具有NK细胞活性和
外表标记的大颗粒淋巴细胞
黄疸
中央静脉
• 位于肝小叶长轴的中央,周围成放射状排列的肝血窦汇入其中,
• 直径45μm,由内皮细胞围成,内皮外少量结缔组织,无平滑肌
• 肝血窦开口于中央静脉,开口处的内皮细胞具有收缩功能 • 假设干个小叶中央静脉集合成小叶下静脉
门管区
• 相邻肝小叶的三角形或不规那么性的结缔组织小区,
• 有三种管道分支:小叶间动脉、小叶间静脉、小叶间胆管

不易鉴别。电镜下胞质内含许多大脂滴。

功能:贮存维生素A、合成胶原
胆小管
相邻肝细胞间局部质膜凹陷形成槽并相互对接、封闭而成的微 细的小管,在肝板内连接成网状管道。胆管直径0.5~1μm。
胆小管(ATP酶染色)
胆小管〔EM〕
胆小管壁之肝细胞膜形成微绒毛突入管腔, 形成胆小管的相邻肝细胞之间紧密连接、桥粒, 以防止胆汁通过肝细胞间溢入窦周间隙。当胆小 管正常结构破坏——胆汁溢入窦周间隙——入血——
•特点:最大的消化腺〔最大腺体〕
肝脏位置
• 肝大局部位于右季肋区和腹上区, 小局部达左季肋区 • 肝大局部被肋所掩盖,仅在腹上区 的左、右肋弓之间有小局部露于剑突 下
• 在呼吸时肝可随膈肌上下移动, 平静呼吸时肝的上下移动范围为 2~3cm
肝脏形态
• 肝脏由于血液丰富,固活体肝 呈现棕红色,质地柔软而脆弱

肝胆解剖学知识点总结

肝胆解剖学知识点总结

肝胆解剖学知识点总结一、肝脏的解剖结构1. 肝脏的位置和外形肝脏位于腹腔右上部,是人体最大的腺体器官,呈楔形,上窄下宽。

左侧为锐角,右侧则有一个圆钝的外缘。

2. 肝叶的构成肝脏由左右两叶组成,右叶又分为前叶和后叶。

每个叶内有很多的肝小叶,犹如发泡水泡一样。

3. 肝窦和肝藏管系肝脏内有较为复杂的管系:肝纤维支架支撑着和包裹着肝小叶,包含有大量的毛细血管。

在肝小叶内,可见由肝中动脉和门静脉排列成果实状的肝内窦状结构,而这些窦状结构汇入中心静脉,形成小肝叶再汇入肝静脉。

4. 肝门区结构肝门区是指肝脏中所有的管道汇合处,包括门静脉、肝动脉和胆道。

在肝门区结构中,门静脉、肝动脉和胆囊管结合处为维尔森三角。

5. 肝脏的功能肝脏是个重要的代谢器官,它有着非常多的生理功能:原代谢、分解代谢、合成代谢和排泄代谢。

此外,肝脏还有很多与调节机体内环境相关的功能。

二、肝脏的血液供应1. 肝脏的血液供应肝脏的血液供应主要有两个方面:①动脉侧,主要通过肝动脉供血;②静脉侧,主要通过门静脉供血。

2. 肝门静脉门静脉是肝的主要提供血液的动脉,占据了肝脏总血流量的75% - 80%。

3. 肝内血管系统肝内血管系统主要包括肝中动脉、门静脉和肝动脉。

它们在肝小叶内形成彼此交叉的分支网,更好地保障了肝小叶内的毛细血管的供血。

三、肝的解剖形态1. 肝实质及血管系统肝实质主要包括实质脉管系统和胆道系统,以及与之形成的胆小管-肝窦-内胆管系统。

而这些系统是血管系统的支持和血管系统用来传递新的营养和废物代谢产物的工具。

2. 肝叶的结构和功能肝脏的主要功能包括生化功能、排泄功能、免疫功能、代谢功能和生理调节功能。

同时,每个肝小叶也拥有这些功能。

其结构和功能皆由肝窦来提供便利的通道。

3. 肝脏的神经支配肝脏的神经支配主要由交感神经系统、副交感神经系统和中枢神经系统所构成,这些神经元通过改变肝血管的张力来调节肝脏的血液供应。

四、胆囊的解剖结构1. 胆囊的位置和形态胆囊为一个类似梨形的囊袋状结构,位于肝脏的下表面。

正常肝脏解剖及组织结构

正常肝脏解剖及组织结构
肝细胞变性
病毒侵入肝脏后,肝细胞发生水肿、气球样变等病理改变。
炎症细胞浸润
大量炎症细胞如淋巴细胞、单核细胞等浸润肝组织,导致肝组织炎 症反应。
肝细胞坏死
严重病毒性肝炎时,肝细胞可发生坏死,包括点状坏死、碎片状坏 死等。
脂肪肝对组织结构影响
肝细胞脂肪变性
肝细胞内出现大量脂肪滴,导致肝细胞体积增大、功能受损。
结构组成。
中央静脉位于肝小叶中央,接 受来自肝血窦的血液,并将其
汇入下腔静脉。
肝板是由单层肝细胞排列而成 的板状结构,围绕中央静脉呈 放射状排列。
肝血窦位于肝板之间,是血液 在肝脏内流动的通道,内有 Kupffer细胞和肝星状细胞等。
汇管区结构特点
01
汇管区是相邻几个肝小叶之间的区域,内有小叶间动脉、小叶间静脉 和小叶间胆管等结构穿行。
脂肪代谢
02
03
碳水化分解脂肪为甘油和脂肪酸,进 一步代谢为二氧化碳和水。
肝脏将葡萄糖转化为糖原储存, 或在需要时分解为葡萄糖以维持 血糖平衡。
能量代谢过程及意义
ATP生成
通过细胞呼吸作用,将营养物质氧化分解产生ATP ,为细胞提供能量。
热能调节
肝脏通过调节代谢速率和热量产生来维持体温恒 定。
肝硬化时,肝内血管结构发生明显改变,如肝动脉和门静脉之间形成异
常吻合支等。
03
汇管区改变
肝硬化时,汇管区因纤维组织增生而显著增宽,其中可见增生的胆管和
淋巴细胞等。
07
CATALOGUE
总结与展望
正常肝脏解剖及组织结构重要性
维持生命活动
肝脏在人体中发挥着重要的代谢、解毒、合成及储存等功能,是维 持生命活动不可或缺的器官。

肝胆解剖生理

肝胆解剖生理

肝胆解剖生理(一)肝胆大体解剖肝脏是人体最大的消化腺,成人重约1.2-1.5kg。

肝脏膈面以镰状韧带为界分为肝左叶与肝右叶。

肝脏面有略呈“H”型的沟,左侧纵沟前部有肝圆韧带,右纵沟前部为胆囊窝,内有胆囊,连结左、右纵沟中份的横沟为第一肝门,内有肝固有动脉和门静脉左、右支,左、右肝管及神经、淋巴管出入。

这些结构由结缔组织包绕,共同形成肝蒂。

肝外胆道系统包括胆囊、左、右肝管、肝总管、胆囊管及胆总管。

由左、右半肝内小胆管汇合而成的左、右肝管出肝门后汇合成肝总管,肝总管和胆囊管汇合成胆总管。

胆总管在肝固动脉右侧、门静脉前方、下行至肝十二指韧中,向下经十二指肠后方至胰头与胰管汇合,形成肝胰壶腹部。

进入十二指肠降部的左后壁,肝胰壶腹周围有Oddi括约肌。

平时Oddi括约肌保持收缩状态,由肝脏分泌的胆汁经左、右肝管,总肝管进入胆囊贮存。

进食后,由于食物和消化液刺激引出起胆囊收缩和Oddi括约肌舒张,胆汁可由胆囊内经胆囊管、胆总管排入十二指肠。

(二)肝脏组织结构与生理肝小叶为肝脏结构和功能的基本单位,肝小叶由肝细胞中央静脉和肝血窦组成。

肝细胞以中央静脉为中心,向四周呈条索状排列成板状,称为肝板,肝板之间充满血窦,称为肝血窦。

血窦壁很薄,由一层内皮细胞组成,血窦腔内有Kupffer细胞,具有吞噬功能。

小叶间动、静脉血进入血窦,汇流至中央静脉、经肝静脉离开肝脏进入下腔静脉,相邻肝小叶间的区域为汇管区,内有小叶间动、静脉和小叶间胆管,三者为结缔组织包绕,肝硬化时,小叶间静脉受压,引起静脉回流障碍,导致门脉压增高。

肝脏接受来自肝固有动脉和门静脉的双重血液供应,流经肝脏的血液每分钟约1.2-1.5L,占心输出量的25%~30%,肝动脉与内脏血管由交感神经支配,当交感神经兴奋时,肝血流减少。

其中门静脉供血量占2/3-3/4,内含有来自胃肠道吸收的大量营养物质,输送至肝脏进行合成、解毒和储存(肝糖原),分泌胆汁。

肝固有动脉供血占1/4-1/3,内含有丰富的氧和营养物质,供肝脏本身代谢所需。

肝脏解剖结构

肝脏解剖结构

肝脏解剖结构一、肝脏的大体形态肝脏是人体中最大、最重的实质脏器,在成人它的重量大约为 1200 ~ 1500 克,约为体重的五十分之一。

在婴儿时期,肝脏所占的比例比成人要大的多,约为体重之十八分之一。

肝脏分为左右两叶,右叶比左叶大。

在成人,右叶大约为左叶之六倍。

肝脏左右径约25.8cm,前后径约15.2cm,上下径约5.8cm。

自下腔静脉左缘至胆囊窝中点的正中裂将肝脏分为左半肝和右半肝。

自脉切迹至肝左静脉入下腔静脉处的左叶间裂将左半肝分为左内叶和左外叶,左段间裂将左外叶分为上下两段。

肝右叶间裂将右半肝分为右前叶和右后叶,右段间裂又将右前叶、右后叶分别分成上下两段(图1-1)。

从肝脏的脏面看,有肝方叶和肝尾状叶(图1-2)。

肝方叶前缘为肝脏的下缘,其左缘为肝圆韧带,后缘为第一肝门,右缘为胆囊窝。

肝尾状叶位于肝脏后方,其左缘为静脉韧带,右缘为下腔静脉窝,下缘为第一肝门。

Glisson鞘内包括肝动脉、门静脉和胆管,经肝脏面的第一肝门出入肝脏,此三者进化论在肝内还是肝门附近,都在一起走行。

Couinaud根据肝内门静脉干的颁布范围,将肝脏分为八段(图1-3)。

Ⅰ段为尾状叶,Ⅱ段为左外叶上段,Ⅲ段为左外叶下段,Ⅳ段为左内叶,Ⅴ段为右前叶下段,Ⅵ段为右后叶下段,Ⅶ段为右后叶上段,Ⅷ段为右前叶上段。

图1-1 肝脏的膈面结构(吴孟超五叶四段肝脏分叶法)1.左外叶上段2.左外叶下段3.右后叶上段4.右后叶下段5.右前叶6.左内叶7.左冠状韧带8.右三角韧带9.左三角韧带10.肝圆韧带11.镰状韧带12.右冠状韧带图1-2 肝脏的脏面结构(吴孟超五叶四段肝脏分叶法)1.左外叶上段2.左外叶下段3.左内叶4.右前叶5.右后叶上段6.右后叶下段7.下腔静脉8.尾状叶9.胆囊10.肝圆韧带图1-3 Couinaud肝脏分段法1.右肝静脉2.中肝静脉3.左肝静脉4.门静脉2.肝脏被腹膜皱折形成的肝周韧带固定在上腹部,包括肝圆韧带、镰状韧带、冠状韧带和左右三角韧带等。

肝脏解剖与生理功能课件

肝脏解剖与生理功能课件
脏解剖与生理功能课件。通过本课件,您将了解肝脏的解剖概述、 位置和大小、器官结构和分区、周围血管系统、内血管系统等方面的知识。
肝脏的解剖概述
肝脏是人体最大的腺体器官,位于腹腔内的右上腹部。它由肝左右叶组成,通过肝门与其他器官相连。
肝脏的位置和大小
肝脏位于腹腔内的右上腹部,紧邻膈肌。成年人肝脏的平均重量约为1.5千克, 占人体总重的1.5%。
胆汁通过肝内和肝外胆管系统排泄出肝脏,最终 进入小肠,帮助消化和吸收脂类食物。
肝脏的代谢功能
肝脏具有多种代谢功能,包括脂肪代谢、糖代谢、蛋白质代谢和药物代谢等,对维持身体健康起着重要 作用。
肝脏的解毒功能
肝脏是身体的主要解毒器官,它能够将有毒物质转化为无毒物质,并将其排出体外,维护身体内环境的 稳定。
肝脏的器官结构和分区
左叶和右叶
肝脏由左叶和右叶组成,左叶位于肝脏的左侧, 右叶位于肝脏的右侧。
肝小叶
肝脏的组织结构由数百万个肝小叶组成,每个肝 小叶都包含有肝细胞和血管。
肝脏周围血管系统
1
肝动脉系统
2
肝动脉为肝脏提供氧气和营养物质,
同时也是肝脏解毒功能的重要血液来
3
源。
门静脉系统
门静脉是肝脏血液供应的主要来源, 它带来富含营养物质的血液。
肝静脉系统
肝静脉将肝脏处理过的血液输送回心 脏,完成血液循环。
肝脏内血管系统
1
中心静脉
2
中心静脉将经过肝小叶血窦system系
统的血液汇集起来,流向肝组织的深
部。
3
门脉和肝小叶
门脉分支在肝小叶之间形成窦oidal血 窦system系统,将富含营养物质的血 液供应给肝细胞。
肝静脉
肝静脉汇集了中心静脉的血液,将处 理过的血液输送回心脏。

肝脏解剖学肝脏的结构和功能

肝脏解剖学肝脏的结构和功能

肝脏解剖学肝脏的结构和功能肝脏解剖学:肝脏的结构和功能肝脏是人体最大的实质器官,位于腹腔中,其结构复杂而功能重要。

本文将详细介绍肝脏的解剖学结构以及其主要功能。

一、肝脏的外部结构肝脏位于腹腔之上,分为左叶、右叶和尾状叶。

右叶与左叶之间有深裂沟,称为肝门,通过该门进入肝脏的血管和胆管。

肝脏表面平坦,包裹在薄而坚韧的包膜下。

二、肝脏的内部结构肝脏内部由约50,000个小叶组成,每个小叶由肝细胞和间质组织构成。

肝细胞是肝脏的主要细胞类型,具有重要的代谢功能。

间质组织包括血管、胆管和结缔组织。

1. 血管系统肝脏有丰富的血液供应和排空系统,主要包括门静脉系统和肝动脉。

门静脉通过肝门进入肝脏,供应肝细胞的养分和氧气,而肝动脉则提供氧气丰富的血液。

此外,肝脏还有丰富的毛细血管网络,将门静脉和肝动脉的血液输送给肝细胞。

2. 胆管系统胆管系统是肝脏的排泄系统,其起始于肝小叶的肝细胞,通过汇集管、左右肝总管最终汇合形成胆总管。

胆总管再与胰腺的主胰管相汇合,最终进入十二指肠。

通过这一排泄系统,肝细胞分泌的胆汁能够将废物和毒素排出体外。

3. 肝小叶肝小叶是肝脏的基本单位,呈六角形。

每个肝小叶都包括一个中央的中央静脉,周围环绕着三至五个肝窦。

肝窦是血液和血浆流动的通道,起到血液净化和代谢产物转运的作用。

三、肝脏的功能肝脏是机体最重要的代谢和解毒器官之一,其功能多种多样。

以下是肝脏主要的功能:1. 代谢功能肝脏在碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢中发挥着重要作用。

它能够储存和释放葡萄糖,调节血糖水平;合成和分解脂肪以供能量;分解和合成蛋白质,并转化为重要的氨基酸。

2. 解毒功能肝脏能够解毒和排除体内的废物和毒素。

它通过化学反应将有害物质转化为无毒物质,或通过胆汁排出体外,或通过肾脏进一步排泄。

3. 脂肪代谢肝脏能够合成胆固醇和胆汁酸,并调节血脂水平。

它还能够将脂肪酸合成三酰甘油,储存和释放能量。

4. 蛋白质代谢肝脏能够合成和分解蛋白质,调节体内氨基酸的代谢。

解剖肝脏知识点总结

解剖肝脏知识点总结

解剖肝脏知识点总结一、肝脏的解剖结构人体的肝脏位于腹腔内,紧邻膈脏,并位于胃部的下方。

肝脏重约1.2-1.6千克,占据了腹腔的右上部,是体内最大的实质性腺体。

肝脏可分为左右两叶,右叶较大,左叶较小。

在肝脏的大体解剖上,可以将肝脏分为以下几个解剖单位:1. 肝叶:肝脏共有四个叶,包括左叶、右叶、枕叶和尾叶。

左右叶分别位于膈上和膈下,而枕叶和尾叶则位于后侧。

每个肝叶都包含了多个小叶,这些小叶之间被结缔组织分隔开,形成肝小叶。

2. 肝小叶:肝小叶是肝脏的基本功能单位,每个肝小叶内含有一个中央动脉、门静脉和胆管。

它们是肝脏内血液循环和物质代谢的重要场所。

3. 胆管系统:肝脏内的胆管由肝内胆管和肝外胆管构成,在肝脏内部形成了具有分支明显的管状结构。

肝内胆管将内分泌的胆汁收集并向门静脉的外前支排放,而肝外胆管将胆汁传输到胆囊和十二指肠内。

4. 血液供应:肝脏的血液供应主要来源于门静脉和肝动脉。

门静脉携带着丰富的氧合及非氧合的血液,而肝动脉则运输了高浓度的氧合血。

这两种血液通过肝窦中流,与肝细胞发生交换,提供了极为丰富的营养物质。

5. 肝脏的神经支配:肝脏内含有丰富的神经支配,主要由迷走神经和交感神经支配。

这些神经纤维可以影响肝脏内的血管张力和腺体分泌功能,对肝脏功能起到调节作用。

以上就是肝脏的解剖结构,肝脏是人体内最大的固体器官之一,具有相当复杂的结构。

接下来我们来了解一下肝脏的功能。

二、肝脏的功能1. 构造代谢功能:肝脏是人体中最重要的代谢场所,其中包括蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢。

在蛋白质代谢方面,肝脏不仅合成了多种体内细胞的蛋白质,还能够分解蛋白质产生氮代谢物,逐渐转变成要予以消化吸收的氨。

在碳水化合物代谢方面,肝脏能够进行了多种糖合成,同时还能用作糖原贮存,并参与血糖的调节。

而在脂肪代谢方面,肝脏则可以合成脂肪和胆固醇。

2. 净化功能:肝脏具有净化作用,它能够通过分泌胆汁和与肾脏共同合作来排除代谢废物和外源性毒物。

人类肝脏的解剖和生理特点

人类肝脏的解剖和生理特点

人类肝脏的解剖和生理特点肝脏是人体最大的内脏器官之一,位于腹腔右上部,重量约为1.5千克。

本文将通过解剖和生理特点两个部分来介绍人类肝脏。

一、解剖特点1. 位置肝脏位于腹腔右上部,紧贴膈肌、胃、十二指肠和胰腺。

其形状呈椭圆形,前缘凸出,后缘微凹。

在肝脏下方有胆囊,胆管和肝动脉、肝门静脉,形成肝门三角。

2. 分叶结构肝脏可以分为左叶和右叶,两个叶之间有肝门三角穿过,左叶上有一叶突向后缘,称为尾状叶。

每个叶内部再分为多个小叶,小叶间由结缔组织相连。

小叶内部有肝细胞和空间,空间中运行着肝窦的血液,从而完成肝脏的主要功能。

二、生理特点1. 代谢功能肝脏具有代谢,包括物质代谢和能量代谢。

物质代谢主要指体内物质的合成、分解和转化,例如蛋白质、脂肪、糖类等;能量代谢主要指葡萄糖的原始材料,肝脏能够储存和释放能量,保持人体的平衡状态。

2. 解毒功能肝脏是人体重要的解毒器官,能够清除体内的有害物质。

它会将体内次氯酸盐、酒精、化学药品等有毒物质转化为无毒物质,并排出体外。

3. 分泌功能肝脏能够分泌多种重要物质,其中最重要的是胆汁。

胆汁中含有胆固醇、胆盐和胆红素,能够帮助人体消化和吸收脂肪。

4. 存储功能肝脏是储存维生素、铁、锌、铜和糖原等物质的重要器官。

它可以把体内多余的营养物质储存起来,供应人体需要。

总结:肝脏是人体重要的内脏器官,具有代谢、解毒、分泌和存储等重要功能。

它具有分叶结构、肝门三角和窦道等特点,这些特点增强了肝脏的功能和适应性。

因此,保护人类肝脏健康对整个身体健康至关重要。

肝脏解剖学知识点整理

肝脏解剖学知识点整理

肝脏解剖学知识点整理肝脏是人体内最大的内脏器官之一,位于腹腔右上象限,具有多种重要的功能。

为了更好地了解肝脏的解剖学知识,本文将对肝脏的结构、血液供应、淋巴引流以及神经支配等方面进行整理介绍。

一、肝脏的结构肝脏是一个坚硬的器官,呈楔形,尖端指向前下方。

它的上表面平滑,下表面凹凸不平。

肝脏具有两个主要的叶片:大叶和小叶。

大叶是肝脏最大的叶片,呈三角形,靠近前方;小叶靠近后方,形状不规则。

肝脏的后缘有一个叫做膈面的凹陷,与膈脏紧密相连。

二、肝脏的血液供应肝脏是一个高度血液供应的器官,它的血液来自两个主要来源:门静脉和肝动脉。

门静脉负责输送来自肠道的富含营养物质的血液,而肝动脉负责输送富含氧气的血液。

这两种血液在肝脏中相互交错,形成所谓的“门乳静脉循环”。

三、肝脏的淋巴引流肝脏的淋巴引流主要通过门静脉周围的淋巴结进行。

门静脉周围的淋巴结分布于肝门和膈面之间的区域,它们接收来自肝脏的淋巴液,并最终引流到体循环系统中。

这个淋巴引流途径在了解肝脏疾病的诊断和治疗中具有重要意义。

四、肝脏的神经支配肝脏的神经支配主要来自两个神经系统:迷走神经和交感神经。

迷走神经是主要的副交感神经,它通过肝动脉和门静脉进入肝脏,并在肝组织中分布。

迷走神经主要负责肝脏的血管收缩和扩张,对肝脏的血液供应起到重要的调节作用。

交感神经主要通过脊髓交换神经元进入肝脏,它对肝脏的功能具有一定的调节作用。

结论肝脏作为人体内最重要的器官之一,具有复杂的解剖学结构和多种功能。

通过了解肝脏的结构、血液供应、淋巴引流以及神经支配等知识点,我们能够更好地理解肝脏的生理功能和相关疾病的诊断治疗。

希望本文能够对你对肝脏解剖学知识的学习有所帮助。

系统解剖学肝脏

系统解剖学肝脏

03 肝脏的功能
代谢功能
蛋白质代谢
肝脏是蛋白质代谢的主 要场所,合成血浆蛋白、 纤维蛋白原和凝血酶原
等。
糖代谢
肝脏维持血糖的稳定, 通过糖原合成和分解调
节血糖水平。
脂肪代谢
肝脏参与脂肪的合成、 分解和运输,维持血脂
的正常水平。
维生素代谢
肝脏在维生素的吸收、 储存和代谢中发挥重要 作用,如维生素A、D、
胆汁的生成
肝脏是胆汁的主要生成器官,能 够合成和分泌胆汁酸和胆盐,形 成胆汁。
胆汁的排出
肝脏通过胆管将胆汁排入胆囊, 储存并浓缩胆汁,在进食时通过 胆囊收缩将胆汁排入肠道,帮助 消化脂肪。
肝脏与免疫系统的关系
免疫细胞的产生
肝脏是免疫细胞的重要来源,能够产生淋巴细胞、巨噬细胞等免 疫细胞,参与机体的免疫应答。
脂肪代谢
肝细胞能够合成和分泌脂蛋白,参与 脂肪的消化、吸收和转运,同时调节 血脂水平。
蛋白质代谢
肝细胞能够合成和分泌多种蛋白质, 如白蛋白、凝血因子等,参与蛋白质 的合成和分解。
维生素和激素代谢
肝细胞能够合成和分泌多种维生素和 激素,如维生素C、维生素E、性激 素等,参与机体的代谢调节。
胆汁的生成与排
肝硬化治疗
肝硬化早期可能无明显症状,晚期可能出 现门脉高压、肝功能衰竭等症状,如腹水 、黄疸、出血倾向等。
肝硬化的治疗主要包括病因治疗(如抗病 毒、戒酒等)、对症治疗和支持治疗。
肝癌
肝癌病因
肝癌的主要病因包括慢性肝炎、肝硬化、 黄曲霉素污染等。
A 肝癌定义
肝癌是指肝脏的恶性肿瘤,可分为 原发性肝癌和转移性肝癌。
E等。
解毒功能
药物代谢
肝脏是药物代谢的主要器 官,通过药物代谢将药物 分解成无毒或低毒物质。

肝脏疾病--解剖生理概要

肝脏疾病--解剖生理概要

肝脏疾病--解剖生理概要一、肝脏解剖1.肝脏的大体解剖(l)部位:肝大部位于右上腹部,隐匿在右侧膈下和季肋深面,其左外叶横过腹中线而达左上腹,呈一不规则的楔形,右侧钝厚而左侧扁窄。

(2)膈面:呈凸形,大部分与膈肌相贴附。

(3)脏面:较扁平,与胃、十二指肠、胆囊、结肠肝曲,以及右侧肾和肾上腺相毗邻。

(4)膈面与脏面交界处成锐缘,右肝的下缘平齐右肋缘,左肝的下缘可在剑突下扪及,但一般在腹中线处不超过剑突与脐连线的中点。

(5)肝的膈面和前面分别有左、右三角韧带及冠状韧带、镰状韧带和肝圆韧带,使其与膈肌及前腹壁固定。

(6)在肝的脏面还有肝胃韧带和肝十二指肠韧带,后者包含有门静脉、肝动脉、胆总管、淋巴管、淋巴结和神经,又称肝蒂。

(7)第一肝门:门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右侧的支干,再进入肝实质内,此处也称第一肝门。

(8)门静脉系统:在肝实质内,由于门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致,且共同被包裹在Glisson纤维鞘内,所以可以由门静脉的分布来代表,故称为门静脉系统。

(9)肝静脉系统:另—个管道系统称为肝静脉系统,是肝血液的流出管道,其分布与门静脉系统不相一致。

(10)第二肝门:三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉,此处也称第二肝门。

(11)肝内有若干平面缺少血管、胆管的分布,是肝内分区的自然界线,称为肝裂。

(12)以起自胆囊窝中部、向后上方抵于下腔静脉左壁的正中裂为界,将肝分为左、右两半。

(13)肝脏分为5叶:①起自胆囊窝中部,向后上方抵于下腔静脉左壁的肝正中裂为界,将肝分为左右两半。

②左、右半肝又各以叶间裂为界,分成左外叶、左内叶、右前叶、右后叶和尾状叶;左外叶和右后叶又以段间裂为界,再分成上、下两段,尾状叶也分成左、右两段。

(14)Couinaud分为8段:①以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内分布为基础的Couinaud分段法,将肝脏分为8段。

②相当于尾状叶为I 段,左外叶为Ⅱ、Ⅲ段,左内叶为Ⅳ段,右前叶为V、Ⅷ段,右后叶为Ⅵ、Ⅶ段。

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以下层面就是Ⅲ段、Ⅴ段、Ⅵ段。 Ⅴ段与Ⅵ段、Ⅶ段与Ⅷ段之间以肝右静脉分界。 影像学上横断面上以肝静脉为界,2,3;5,8;6,
7 的分界大约门静脉左右分支平面。
肝脏分段的意义:可以了解病灶所 处位置,尤其对于肝脏恶性肿瘤患 者,从而指导治疗。肝脏的分段和 肝脏的解剖密切相关,了解了肝脏 的解剖并且应用到影像学的分析中 去,也就可以熟练的了解肝脏的分
第二肝门位于肝脏的膈面顶部,是肝左、中、右静脉汇入下腔静脉处,多 被肝组织覆盖,不易直
接见到肝静脉主干。肝静脉主干在肝实质内的范围约为距肝上下腔静脉 2CM的范围内。 1、肝右静脉 直径1cm-2.5cm,大多单独汇入下腔静脉右壁,有时为两支 或三支分别汇入 下腔静脉。 2、肝左静脉 由上下两支汇合而成入下腔静脉左壁。约40%的肝左、中静 脉共干汇入下腔
肝固有动脉 是肝总动脉发出胃十二指肠后的直接延续,近肝门处分为左右肝动 脉进
入肝脏,肝内动脉走行弯曲、盘绕。肝右动脉分出①胆囊动脉;②右前叶动脉; ③右后
叶动脉;④右尾状叶动脉。肝左叶动脉分出①左内叶动脉;②左外叶动脉;③ 左尾状叶 动脉。肝固有动脉约40%分出肝中动脉。 肝固有动脉正常占51%-75.7%,变异占21.3%-49%。 肝固有动脉还可源于肠 系膜上动脉, 主动脉、胃右动脉和其它内脏动脉分支。迷走的肝左、右动脉分别为10%-14% 和12%-14% 。Michels尸检200例,将肝动脉分为十型。Hiatt对1000例标本分析后,建议将
静脉,汇合点在镰状韧带的膈面附着点的直接延长线或略偏右侧,距肝表 面的深度约0.5 -1cm,会合后干静脉长约1CM。 3、肝中静脉 由左右两支组成,右支短粗,多单独开口于下腔静脉的左前 壁。 4、肝浅静脉 包括左后和右后上缘支,走行于左右冠状韧带内,汇入肝左 右静脉,亦可 直接汇入下腔静脉。
第三肝门是指4-15支肝短静脉分别汇入肝后下腔静脉前壁及两 侧。主要汇集尾状叶和右
即S1。
后叶的静脉血流
肝脏的淋巴引流和神经分布
1、淋巴引流 分深浅两层。浅淋巴管位于肝被膜的深面,形成淋巴管网,与深淋巴 管相

通。浅淋巴引流致:①肝左叶淋巴引流经贲门淋巴结注入胃上和胃胰淋巴结或直接 注入

腹腔淋巴结;②肝右叶、方叶和尾状叶淋巴引流致肝门区后入腹腔淋巴结;③肝左 右叶

膈面即镰状韧带附近及冠状韧带、三角韧带内的淋巴引流致膈淋巴结后汇入胸骨和 纵隔
Michels 的分型归为五型:正常型、替代或副肝左动脉型、替代或副右肝动脉型、肝左 和右动脉 同时变异型和肝总动脉起源自肠系膜上动脉型。
门静脉 门静脉血液的分流现象:指来自肠系膜上静脉的血大部分经门静脉右支达肝 右叶;来自肠系膜下静脉和脾静脉的血大部分经门静脉左支达肝左叶。门静脉在肝门偏 右处分为左右两支。门静脉右支短而粗,长约1CM-3CM,肝外可显露的部分短,分出:① 尾状叶右段支,②右前叶支,③右后叶支,④胆囊旁门静脉分支。 门静脉左支分出后, 沿横沟向左至左纵沟后弯向前上方,进入肝实质。门静脉左支干分为横部(2CM-4CM)、 角部(90度-120度)、矢状部(1CM-2CM)和囊部,矢状部末端膨大为囊部。门静脉左支 分出:①尾状叶左段支,②左内叶支,③左外上段支,④左外下段支,⑤静脉导管小支 和左叶中间支。
肝脏是人体内最大的脏器,重1200克-1500克,左右径约25CM、前后径15CM、上下径 6CM。
肝脏为不规则的楔形器官,分膈、脏两面。
第一肝门包括:肝脏的横沟和肝蒂。横沟的裂隙深而窄,长2CM-7CM,宽0.4-4.1CM, 深 1CM-2.6CM,被方叶的后缘覆盖。肝固有动脉、门静脉、肝管、神经和淋巴组织共同包 于 肝十二指肠韧带的右侧,构成肝蒂。肝蒂的下段:胆总管位于右前方、肝动脉位于左前 方、门静脉位于后方稍偏左,形成倒品字形。在肝蒂上段,前方为左右肝管、中间为左 右肝动脉、后方为左右门静脉,形成前中后结构。就各管左右分支交汇点而言,肝动脉 分叉侧部淋巴引流致腰淋巴结。深淋巴引流:一部分沿肝静 脉致
膈淋巴结;一部分沿门静脉致肝门部淋巴结。
2、神经分布 主要由左右迷走神经,腹腔神经丛,右膈神经的部分纤维参与肝神经 分布

Couinand分段
以肝中静脉将肝脏分为左右两叶,以肝左静脉将左半肝分为左肝内、外侧段;肝右 静脉分分右叶为右肝前、后段;这四个段又以门静脉左右支主干的横线分为上下段。
段了
CT:首先找出肝脏的三大静脉:肝中静脉,肝左静
脉,肝右静脉;找出门静脉及其分叉部位。门静脉 分叉可以区分上段和下段,即肝S5/S8,S6/S7,门 静脉分叉以上为S8,S7;肝右静脉和肝中静脉之间
是右前叶,肝右静脉以后是右后叶;一般规律,从 CT上看,最先看到的是S8,然后是S2、3,肝左外
叶以肝裂为界,比较容易辨认,左内叶为肝裂和肝 中静脉之间区域,胆囊往下的层次是S5,最后的层 面一般是肝S6,下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶,
肝脏的分段主要是根据肝内的管道系统而命名。门静脉、肝动脉、肝胆管三者伴行包裹 在同一Glisson鞘内,故称为Glisson系统或门脉系统。据门脉系统分布所作的肝脏分段,
称为门脉肝段。肝静脉与门静脉呈插指状的关系,按照肝静脉引流区域所作的分段,称
为静脉肝段。由于肝内胆管是与肝内门静脉伴行,故在肝胆管外科中均采用门脉肝段的 命名。Couinaud根据门脉系统肝段按顺时针方向标以罗马数字从ⅠⅡⅢⅣⅤⅥⅧ,其
中左内叶及尾状叶不再分段。
肝脏分8个段,主要被肝静脉系统和门静脉系统分
割。肝中静脉将肝分成左右两叶。肝右静脉分肝右
叶为右前、右后两部分。肝左静脉分肝左叶为左内 叶、左外叶。门静脉系统走行于肝段内。Ⅰ段为尾 状叶,CT示在门、腔静脉之间,Ⅱ段(靠上)与Ⅲ 段(靠下)构成左外叶,Ⅳ段为方叶,也是左内叶, Ⅴ段(靠下)与Ⅷ(靠上)段构成肝右前叶, Ⅵ段 (靠下)与Ⅶ段(靠上)构成肝右后叶。至于Ⅱ段 与Ⅲ段、Ⅴ段与Ⅷ段、 Ⅵ段与Ⅶ段分界,粗略方法 以肝内门静脉分支或肝门平面为分界标志,出现以 上平面所显示的是靠上方的,Ⅱ段、Ⅶ段、Ⅷ段,
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