下腔静脉滤器植入术后护理
下腔静脉滤器植入术后护理
下腔静脉滤器植入术后护理
刘静
下肢深静脉血栓是一种常见的静脉血栓，栓子脱落可导 致肺栓塞，危及生命。安置下腔静脉过滤器是预防下肢深 静脉血栓引起肺栓塞的有效方法。下肢深静脉血栓是指下 肢筋膜内静脉内血栓形成，包括小腿深静脉（胫前静脉、 胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦）、腘静脉、股浅静脉、 股总静脉、髂静脉.术后病人入住监护病房后主要针对心 理反应、体位及伤口的观察、手术并发症的观察、监测心 电图与血气分析动态观察有无肺栓塞的发生等方面采取一 系列护理措施，及时提供病情动态变化，使病人顺利平稳 度过围术期。
2.4 心理护理 由于下腔静脉滤器植 入是一项新手术，而且价格昂贵，患 者往往产生很大的心理负担，因此， 我们要主动、热情的为患者讲解本病 的有关知识、手术过程、各种检查的 目的，消除患者的紧张情绪，很好地 配合治疗。
2.5 饮食与出院指导 进易消化无刺 激性、富含维生素的食物，保持大 便通畅，防止便秘导致腹压增高而 引发穿刺处出血；术后早期下床活 动，鼓励患者经常按摩下肢做挤压 腓肠肌运动，避免长久站立，促进 静脉回流，适当体育锻炼，戒烟， 控制感染。
1.2 药物不良反应的观察 自发性出血 是尿激酶、低分子肝素钙最常见的不良 反应，用药期间应密切观察皮肤、口 腔粘膜、牙龈有无出血点、淤斑，穿刺 局部有无渗血和出血。观察有无持续性 头痛、视力模糊、恶心、呕吐、 神志 不清等情况，预防脑出血的发生。经常 检查凝血酶原时间，如果超出正常的3 倍以上，应警惕出血的发 生。
观察与护理
下腔静脉滤器植入术后护理教学提纲
下腔静脉滤器植入术后护理教学提纲一、植入术后立即护理1.术后观察：-监测患者意识状态、血压、脉搏、呼吸等生命体征。
-注意观察患者的皮肤颜色、温度、湿度等情况。
-观察患者的排尿情况和排泄物。
2.术后疼痛管理：-根据医嘱给予适当的镇痛药物。
-提供疼痛评估和监测。
-注意观察患者的呼吸状况，如有异常及时报告医生。
3.术后伤口护理：-注意保持患者术后植入部位的卫生。
-定期更换敷料，保持术后伤口的清洁和干燥。
-对于有切口的患者，进行伤口缝合护理，注意防止感染。
4.术后饮食：-根据医嘱逐渐恢复饮食。
-观察患者进食情况，如出现恶心、呕吐等症状，及时报告医生。
二、术后恢复期护理1.出血和血肿的防治：-观察患者术后出血或血肿的情况。
-保持术后患者伤口区域的干燥和卫生。
-如出现异常，及时采取措施，如冷敷、局部按压等。
2.术后血栓栓塞的预防：-鼓励患者进行活动，如早期下床活动、主动练习脚踝活动等。
-给予抗凝药物，如肝素等。
-定期进行下肢深静脉超声检查，以评估血栓形成的风险。
3.动静脉栓塞和微栓子的预防：-给予患者鼓励活动和床位训练，减少血液在静脉中滞留的时间。
-定期观察患者的静脉通畅情况，如有异常及时处理。
-如有需要，给予抗凝药物。
4.术后日常护理：-协助患者进行个人卫生，保持身体清洁和干燥。
-观察患者的食欲、排尿情况和排泄物的异常。
-给予患者足够的营养，并保持水分平衡。
三、出院及远期护理1.出院指导：-简要介绍术后的恢复和注意事项。
-解释患者需要继续服用的药物及其用法。
-强调控制饮食、合理运动的重要性。
-告知患者需要定期进行复查和评估。
2.术后定期复查：-根据医嘱进行定期，如每月或每两个月一次的复查。
-进行相关的检查，如超声心动图、下肢深静脉超声等。
-根据检查结果调整治疗方案。
3.定期评估患者的症状和体征：-注意观察患者的深静脉血栓栓塞症状，如下肢肿胀、疼痛、发热等。
-观察患者的伤口情况，如出现红肿、渗液等情况，及时报告医生。
下腔静脉滤器植入术后护理
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下肢深静脉血栓护理
心理护理：由于很多的患者对疾病的不了解，当出现了 下肢增粗、肿胀、疼痛的症状时，会存在恐惧和焦虑心 理，心理压力也比较大，这就要求护理人员要做好深静 脉血栓患者的心理疏导工作，使其消除思想压力，积极 的配合相关的治疗工作，树立战胜疾病的信心。
一般护理：严密观察患肢末稍血液循环，如肢端动脉搏 动及皮肤颜色、温度、感觉等。注意肢体保暖。
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下肢深静脉血栓护理
下肢静脉血栓如何护理?
希望通过以下介绍，能对大家的治疗有一定的帮助，深 静脉血栓是指血液不正常地在深静脉凝结形成血栓，好 发于下肢，深静脉血栓如果不及时的处理致残率是很高 的，一旦发生了静脉血栓要积极的做好护理工作，避免 深静脉血栓造成更大的危害，另外有效的治疗是治愈深 静脉血栓必不可少的。
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2.4 心理护理 由于下腔静脉滤器植入是一项新手术，而 且价格昂贵，患者往往产生很大的心理负担，因此，我 们要主动、热情的为患者讲解本病的有关知识、手术过 程、各种检查的目的，消除患者的紧张情绪，很好地配 合治疗。
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2.5 饮食与出院指导 进易消化无刺激性、富含维生素 的食物，保持大便通畅，防止便秘导致腹压增高而引 发穿刺处出血；术后早期下床活动，鼓励患者经常按 摩下肢做挤压腓肠肌运动，避免长久站立，促进静脉 回流，适当体育锻炼，戒烟，控制感染。
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2.2 防止肺栓塞 为了防止穿刺时造成原有的栓子脱落, 患者回房后，严密观察生命体征的变化，主动询问患者 有无呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、焦虑等症状，防止 肺栓塞。
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2.3 微量泵的护理 微量泵能使药物准确而均匀地进入体 内，有利于有效地保持血药浓度。使用过程中严密观察 微量泵是否正常运转，准确调节药量，严格执行无菌操 作，药物要现配现用，注射前检查注射器是否紧靠筒座， 加强巡视。本组无微量泵原因引起注药不成功或延误注 药现象
下腔静脉滤器植入术后护理教学提纲
2.2 防止肺栓塞 为了防止穿刺时造成原有的栓子脱落, 患者回房后，严密观察生命体征的变化，主动询问患者 有无呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、焦虑等症状，防止 肺栓塞。
2.3 微量泵的护理 微量泵能使药物准确而均匀地进入体 内，有利于有效地保持血药浓度。使用过程中严密观察 微量泵是否正常运转，准确调节药量，严格执行无菌操 作，药物要现配现用，注射前检查注射器是否紧靠筒座， 加强巡视。本组无微量泵原因引起注药不成功或延误注 药现象
粘膜、牙龈有无出血点、淤斑，穿刺局部有无渗血和出血。 观察有无持续性头痛、视力模糊、恶心、呕吐、 神志不清
等情况，预防脑出血的发生。经常检查凝血酶原时间，如 果超出正常的3倍以上，应警惕出血的发 生。
1.3 病情的观察 严密观察病情及生命体征的变化，对患
者进行24h心电监测，防止因出血引起的低血压休克、心 源性休克、心律失常、栓子脱落后形成的其他部位的栓塞 等；观察用药后患侧肢体的肿胀有无消褪，皮肤颜色、温 度、感觉有无改善。询问疼痛有无转移，防止栓子脱落栓 塞其他部位。
下腔静脉滤器植入术后护理
安置下腔静脉过滤器是预防下肢深静脉血栓引起肺栓塞的 有效方法。
术后病人入住监护病房后主要针对心理反应、体位及伤口 的观察、手术并发症的观察、监测心电图与血气分析动态 观察有无肺栓塞的发生等方面采取一系列护理措施，及时 提供病情动态变化，使病人顺利平稳度过围术期。
观察与护理
下肢深静脉血栓护理
用药护理：下肢深静脉血栓患者主要是采用抗凝和溶栓 药物，在用药期间要要观察患者有无异常出血，如牙龈 出血、鼻出血、皮下淤斑、血尿及黑便。观察有无头痛、 呕吐、意识障碍等脑出血症状。一旦发现有异常的情况， 要及时的反应给医生，以便及时的进行处理。
体位护理：下肢深静脉血栓患者要绝对卧床休息，抬高 患肢15°～30°，协助和指导患者在床上进行主动和被 动运动，如踝关节的屈伸、股四头肌的收缩运动等，以 利于静脉回流，减轻患肢肿胀。
下腔静脉滤器置入术护理常规
下腔静脉滤器置入术护理常规一、术前护理：1.心理护理：由于肺栓塞的高致死率以及手术多为急诊手术，患者往往有紧张、恐惧心理，因而需耐心做好患者及其家属的解释工作。
耐心细致的讲解手术的目的、方法及可能出现的不适和需要配合的内容，改善患者及其家属的认知，取得合作。
2.观察皮肤温度、颜色、疼痛程度等。
经常检查肿胀程度是否改变，以软尺测量患肢周径，同健侧下肢比较并做好记录。
同时以硫酸镁湿热敷患肢，以促进血液循环，减轻疼痛和水肿。
同时做碘、抗生素过敏试验，手术区备皮。
3.嘱患者绝对卧床休息，患肢制动，并抬高患肢，超过心脏水平20～30 cm。
严密观察有无咯血、呼吸困难等肺栓塞症状。
如出现呼吸困难、胸痛、低血压、低血氧等情况时应及时报告医生，并协同医生积极采取救治措施。
4.严禁挤压、按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺栓塞。
对已确诊为肺栓塞的患者要做好抢救准备。
二、术后护理1.病情观察：密切观察生命体征的变化，遵医嘱给予氧气吸入、心电监护，并严格记录各项指标，观察患肢皮肤颜色、温度、皮肤完整性、足背动脉搏动情况，如有异常及时通知医生;术后观察患者有无出现栓塞的症状。
如有胸闷、憋气、呼吸困难、口唇发绀、血氧饱和度下降等立即做好抢救工作。
2.应用溶栓药物注意事项：应现配现用，以免效价降低。
应用输液泵使药液准确而匀速的由患肢溶栓导管进入体内，有利于保持有效血药浓度。
加强巡视，防止导管堵塞和脱落。
植入滤器侧导管每天用NS100ml+肝素12500∪以10ml正压注入。
皮下注射低分子肝素钠时，应在患者腹壁前外侧左、右交替进行，注射针垂直进入拇指和食指捏起的皮肤皱褶处，直至注射完毕，用干棉签按压5 min，可避免皮下淤血的发生。
3.药物不良反应的观察：自发性出血是尿激酶、低分子肝素钠和华法林的主要不良反应，用药注意观察皮肤、口腔黏膜、眼结膜、牙龈有无出血点、淤斑，随时注意股静脉及其他穿刺点有无渗血或出血，并密切监测凝血机制。
4.穿刺部位的护理：①穿刺部位需加压包扎24 h，并用沙袋压迫6 h。
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1. 观察内容
1.1 穿刺处的观察 术后应绝对卧床休息， 平卧位。经颈静脉穿刺处应用沙袋压迫6h， 注意有无闷气、胸痛、呼吸方式的改变， 防止血、气胸的形成；经股静脉穿刺处， 术后应局部加压包扎24h，观察穿刺局部有 无渗出，穿刺处有无血肿，远端动脉搏动 情况以及皮肤温度、颜色情况。
1.2 药物不良反应的观察 自发性出血是尿激酶、低分子肝 素钙最常见的不良反应，用药期间应理护理：由于很多的患者对疾病的不了解，当出现了 下肢增粗、肿胀、疼痛的症状时，会存在恐惧和焦虑心 理，心理压力也比较大，这就要求护理人员要做好深静 脉血栓患者的心理疏导工作，使其消除思想压力，积极 的配合相关的治疗工作，树立战胜疾病的信心。
一般护理：严密观察患肢末稍血液循环，如肢端动脉搏 动及皮肤颜色、温度、感觉等。注意肢体保暖。
+ 2.1 穿刺处的护理 出血是溶栓治疗的主 要并发症,包括皮肤、粘膜出血和颅内出血， 尤其是颅内出血是溶栓治疗的最主要并发 症，发生率是1%左右，且与尿激酶的用量 成正比。患者应禁止刷牙，进流食，保持 大便通畅，防止粘膜出血；输液穿刺点应 加压止血5min,禁止动脉穿刺和肌肉注射； 定时检查出、凝血时间，备血，备好抢救 物品、药品；穿刺处局部每日用0.5%聚维
下肢深静脉血栓是一种常见的静脉血栓， 栓子脱落可导致肺栓塞，危及生命。下肢 深静脉血栓是指下肢筋膜内静脉内血栓形 成，包括小腿深静脉（胫前静脉、胫后静 脉、腓静脉及肌肉静脉窦）、腘静脉、股 浅静脉、股总静脉、髂静脉.
安置下腔静脉过滤器是预防下肢深静脉血 栓引起肺栓塞的有效方法。
术后病人入住监护病房后主要针对心理反 应、体位及伤口的观察、手术并发症的观 察、监测心电图与血气分析动态观察有无 肺栓塞的发生等方面采取一系列护理措施， 及时提供病情动态变化，使病人顺利平稳 度过围术期。
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下肢深静脉血栓是一种常见的静脉血栓，栓子脱落可导 致肺栓塞，危及生命。安置下腔静脉过滤器是预防下肢深 静脉血栓引起肺栓塞的有效方法。下肢深静脉血栓是指下 肢筋膜内静脉内血栓形成，包括小腿深静脉（胫前静脉、 胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦）、腘静脉、股浅静脉、 股总静脉、髂静脉.术后病人入住监护病房后主要针对心 理反应、体位及伤口的观察、手术并发症的观察、监测心 电图与血气分析动态观察有无肺栓塞的发生等方面采取一 系列护理措施，及时提供病情动态变化，使病人顺利平稳 度过围术期。
• 2.1 穿刺处的护理 出血是溶栓治疗的主要并发 症,包括皮肤、粘膜出血和颅内出血，尤其是颅内 出血是溶栓治疗的最主要并发症，发生率是1%左 右，且与尿激酶的用量成正比。患者应禁止刷牙， 进流食，保持大便通畅，防止粘膜出血；输液穿 刺点应加压止血5min,禁止动脉穿刺和肌肉注射； 定时检查出、凝血时间，备血，备好抢救物品、 药品；穿刺处局部每日用0.5%聚维酮碘消毒，防 止创口感染。
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2.4 心理护理 由于下腔静脉滤器植 入是一项新手术，而且价格昂贵，患 者往往产生很大的心理负担，因此， 我们要主动、热情的为患者讲解本病 的有关知识、手术过程、各种检查的 目的，消除患者的紧张情绪，很好地 配合治疗。
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2.5 饮食与出院指导 进易消化无刺 激性、富含维生素的食物，保持大 便通畅，防止便秘导致腹压增高而 引发穿刺处出血；术后早期下床活 动，鼓励患者经常按摩下肢做挤压 腓肠肌运动，避免长久站立，促进 静脉回流，适当体育锻炼，戒烟， 控制感染。
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1.3 病情的观察 严密观察病情及生 命体征的变化，对患者进行24h心电监 测，防止因出血引起的低血压休克、 心源性休克、心律失常、栓子脱落后 形成的其他部位的栓塞等；观察用药 后患侧肢体的肿胀有无消褪，皮肤颜 色、温度、感觉有无改善。询问疼来自 有无转移，防止栓子脱落栓塞其他部
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下肢深静脉血栓护理
并发症的护理：肺栓塞和出血是下肢深静脉血栓最常见 的并发症，临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、 口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度重视。采取了防止一 切静脉压增高的因素，如患肢按摩、肢体锻炼、剧烈运 动、患肢静脉推注药物等，以免栓子脱落，发生肺动脉 栓塞。
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3. 体会
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下肢深静脉血栓护理
用药护理：下肢深静脉血栓患者主要是采用抗凝和溶栓 药物，在用药期间要要观察患者有无异常出血，如牙龈 出血、鼻出血、皮下淤斑、血尿及黑便。观察有无头痛、 呕吐、意识障碍等脑出血症状。一旦发现有异常的情况， 要及时的反应给医生，以便及时的进行处理。
体位护理：下肢深静脉血栓患者要绝对卧床休息，抬高 患肢15°～30°，协助和指导患者在床上进行主动和被 动运动，如踝关节的屈伸、股四头肌的收缩运动等，以 利于静脉回流，减轻患肢肿胀。
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下肢深静脉血栓护理
心理护理：由于很多的患者对疾病的不了解，当出现了 下肢增粗、肿胀、疼痛的症状时，会存在恐惧和焦虑心 理，心理压力也比较大，这就要求护理人员要做好深静 脉血栓患者的心理疏导工作，使其消除思想压力，积极 的配合相关的治疗工作，树立战胜疾病的信心。
一般护理：严密观察患肢末稍血液循环，如肢端动脉搏 动及皮肤颜色、温度、感觉等。注意肢体保暖。
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2.4 心理护理 由于下腔静脉滤器植入是一项新手术，而 且价格昂贵，患者往往产生很大的心理负担，因此，我 们要主动、热情的为患者讲解本病的有关知识、手术过 程、各种检查的目的，消除患者的紧张情绪，很好地配 合治疗。
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2.5 饮食与出院指导 进易消化无刺激性、富含维生素 的食物，保持大便通畅，防止便秘导致腹压增高而引 发穿刺处出血；术后早期下床活动，鼓励患者经常按 摩下肢做挤压腓肠肌运动，避免长久站立，促进静脉 回流，适当体育锻炼，戒烟，控制感染。
下腔静脉滤器植入术后护理
下腔静脉滤器植入术后护理1.术后观察：患者在手术室进行观察和监测，直到完全清醒和稳定。
之后，将患者转移到恢复室或病房，并进行密切观察。
护理人员应定期监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温。
2.控制术后不适：术后患者可能会出现一些不适症状，包括疼痛、恶心和呕吐。
护理人员应根据需要提供适当的镇痛和止吐药物。
冰袋可以用于减轻术后局部疼痛和肿胀。
3.切口和伤口护理：患者术后会有一个或多个切口，护理人员应定期检查伤口，观察是否有红肿、渗液或感染迹象。
保持切口干燥和清洁，定期更换敷料。
4.导管护理：下腔静脉滤器植入术后，患者通常还有其他导管，如静脉置管或动脉置管。
护理人员应定期检查导管的通畅性，并定期清洗和更换导管。
5.防止深静脉血栓栓塞症：患者在术后需要采取一些预防措施，以避免再次发生深静脉血栓栓塞症。
包括使用弹力袜、进行下肢活动、维持足够的水分摄入和遵循抗凝治疗计划。
6.酸碱平衡和液体管理：术后患者可能会出现液体不平衡的情况，如低血容量或高血容量状态。
护理人员应密切监测患者的液体摄入和排出量，并根据情况调整补液计划。
7.密切观察并预防并发症：患者在术后可能会出现一些并发症，如血栓形成、感染、出血等。
护理人员应密切观察患者的病情变化，并及时采取措施，减少并发症的发生。
8.心理支持：患者术后可能会感到焦虑、恐惧和压力。
护理人员应提供心理支持和安慰，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
9.营养支持：术后患者需要适当的营养支持，以帮助他们恢复健康。
护理人员应评估患者的营养状况，并根据需要制定个性化的饮食计划。
10.定期随访和复查：术后患者需要定期复查和随访，包括超声检查、CT扫描、血液检查等。
护理人员应帮助患者预约和安排复查，并协助他们遵循医嘱。
以上是下腔静脉滤器植入术后的护理措施。
护理人员应密切关注患者的病情变化，并与医生紧密合作，提供全面、个体化的护理。
通过正确的护理和管理，可以帮助患者尽快康复并预防并发症的发生。
下腔静脉滤器植入术后护理 PPT
下肢深静脉血栓护理
心理护理:由于特别多的患者对疾病的不了解,当出现了 下肢增粗、肿胀、疼痛的症状时,会存在恐惧与焦虑心 理,心理压力也比较大,这就要求护理人员要做好深静脉 血栓患者的心理疏导工作,使其消除思想压力,积极的配 合相关的治疗工作,树立战胜疾病的信心。
一般护理:严密观察患肢末稍血液循环,如肢端动脉搏动 及皮肤颜色、温度、感受等。注意肢体保暖。
1、2 药物不良反应的观察 自发性出血是尿激酶、低分子 肝素钙最常见的不良反应,用药期间应紧密观察皮肤、口 腔 粘膜、牙龈有无出血点、淤斑,穿刺局部有无渗血与出血。 观察有无持续性头痛、视力模糊、恶心、呕吐、 神志不清
等情况,预防脑出血的发生。经常检查凝血酶原时间,假如超 出正常的3倍以上,应警惕出血的发 生。
下肢深静脉血栓护理
用药护理:下肢深静脉血栓患者主要是采纳抗凝与溶栓 药物,在用药期间要要观察患者有无异常出血,如牙龈出 血、鼻出血、皮下淤斑、血尿及黑便。观察有无头痛、 呕吐、意识障碍等脑出血症状。一旦发现有异常的情况, 要及时的反应给医生,以便及时的进行处理。
体位护理:下肢深静脉血栓患者要绝对卧床休息,抬高患 肢15°～30°,协助与指导患者在床上进行主动与被动 运动,如踝关节的屈伸、股四头肌的收缩运动等,以利于 静脉回流,减轻患肢肿胀。
1、3 病情的观察 严密观察病情及生命体征的变化,对患
者进行24h心电监测,防止因出血引起的低血压休克、心源 性休克、心律失常、栓子脱落后形成的其她部位的栓塞等; 观察用药后患侧肢体的肿胀有无消褪,皮肤颜色、温度、 感受有无改善。询问疼痛有无转移,防止栓子脱落栓塞其 她部位。
2、 护理
• 2、1 穿刺处的护理 出血是溶栓治疗的主要并发症,包 括皮肤、粘膜出血与颅内出血,尤其是颅内出血是溶栓治 疗的最主要并发症,发生率是1%左右,且与尿激酶的用量成 正比。患者应禁止刷牙,进流食,保持大便通畅,防止粘膜 出血;输液穿刺点应加压止血5min,禁止动脉穿刺与肌肉注 射;定时检查出、凝血时间,备血,备好抢救物品、药品;穿 刺处局部每日用0、5%聚维酮碘消毒,防止创口感染。
下腔静脉滤器植入术,术后如何进行护理干预
下腔静脉滤器植入术，术后如何进行护理干预下腔静脉滤器植入术是一种用于预防深静脉血栓栓塞的重要治疗方法。
随着手术技术的不断进步，植入术的成功率也在逐渐提高。
然而，术后的护理工作同样至关重要。
正确的护理干预可以有效减少术后并发症的发生，加速患者康复。
下面将详细介绍下腔静脉滤器植入术后的护理干预方法。
1. 术后第一天的护理术后第一天是患者最为脆弱的时期，护理工作必须十分细致周到。
在术后病房，护士应当密切观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等，一旦发现异常情况，要立即通知医生处理。
此外，还要确保患者的休息，保持患者室内空气清新，保持床单干燥清洁。
2. 术后饮食护理术后患者饮食应当清淡易消化，尽量避免辛辣刺激性食物，以免对植入器件产生不良影响。
同时，要保证患者充足的水分摄入，促进术后康复。
有需要的话，可以咨询专业的营养师给予个性化的饮食建议。
3. 术后留置导管护理在下腔静脉滤器植入术后，患者通常会留置导管一段时间。
在护理过程中，应当定期检查导管通畅度以及固定是否牢固，防止导管脱落或堵塞。
同时，保持导管周围的清洁干燥，避免感染的发生。
4. 术后身体护理植入术后，患者要避免剧烈运动，以免导致器件移位。
同时要保持术区干燥，定期更换敷料，防止感染的发生。
如果患者出现术区红肿、疼痛等不适症状，要及时就医求助。
5. 术后情绪护理患者术后可能面临焦虑、抑郁等心理问题，护士应当给予关心和支持，帮助患者调整心态，增强治疗信心。
定期进行心理疏导，可以有效减轻患者的精神压力，促进康复进程。
综上所述，下腔静脉滤器植入术后的护理干预至关重要。
科学合理的护理方案可以有效降低术后并发症的风险，加速患者康复。
在日常护理中，护士要密切关注患者的病情变化，及时采取有效措施，保障患者的健康和安全。
希望通过持续不懈的努力，患者可以顺利康复，重返健康的生活轨道。
下腔静脉滤器置入术护理常规
下腔静脉滤器置入术护理常规下腔静脉滤器是为了预防下腔静脉系统栓子脱落引起肺动脉栓塞的一种装置。
【护理评估】要点1、生命体征、意识精神状态。
2、皮肤温度、颜色、疼痛程度，双下肢腿围测量对比、足背动脉搏动情况。
3、血常规、凝血功能、血管彩超、心电图等。
【常见护理问题】1、舒适度改变。
2、潜在并发症：出血、肺栓塞。
【护理措施】术前护理1、心理护理:向患者及其家属讲解手术的目的、方法及可能出现的不适和需要配合的内容，取得合作。
2、饮食与休息：嘱患者绝对卧床休息，患肢制动，并抬高患肢，超过心脏水平20～30 cm。
3、适应性训练：训练平卧位床上排尿。
4、皮肤准备：手术区备皮。
5、术日晨准备:更换手术衣，建立静脉通道，佩戴腕带，填写介入手术交接单。
遵医嘱行抗生素过敏试验。
6、特殊准备：观察皮肤温度、颜色、疼痛程度等。
每日测量腿围：髌骨上 15cm，髌骨下 10cm 处，同时测量健侧以作比较并记录。
硫酸镁湿热敷患肢，以促进血液循环，减轻疼痛和水肿。
严禁挤压、按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺栓塞。
如出现呼吸困难、胸痛、低血压、低血氧等情况时应及时报告医生，并协同积极采取救治措施。
术后护理1、病情观察（1）遵医嘱给予氧气吸入、心电监护，观察患肢皮肤颜色、温度、皮肤完整性、足背动脉搏动情况，有异常及时通知医生。
（2）观察患者有无出现栓塞的症状。
如有胸闷、憋气、呼吸困难、口唇发绀、护理常规血氧饱和度下降等立即做好抢救工作。
（3）加强巡视，防止导管堵塞和脱落。
植入滤器侧导管每天用 NS100ml+肝素12500u 以 10ml 正压注入。
2、穿刺部位护理：穿刺部位需加压包扎 24 h，沙袋压迫 6 h。
观察穿刺部位有无血肿和渗血，保持伤口敷料清洁。
3、用药护理（1）应用溶栓药物注意事项：应现配现用，以免效价降低。
应用注射泵使药液准确而匀速的由手术侧肢体溶栓导管进入体内，有利于保持有效血药浓度。
（2）药物不良反应的观察：自发性出血是尿激酶、低分子肝素钠和华法林的主要不良反应，用药注意观察皮肤、口腔黏膜、眼结膜、牙龈有无出血点、淤斑，随时注意股静脉及其他穿刺点有无渗血或出血，并密切监测凝血机制。
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[题组冲关] 3．假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信
息，可采用的最快捷的方式是
(
)
A．乘坐飞机赴各地了解 B．通过无线电报输送讯息 C．通过互联网 D．乘坐火车赴各地了解
解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信 息“20世纪初”“最快捷的方式”，因此应选B，火车速度
远不及电报快。20世纪30年代民航飞机才在中国出现，
下肢深静脉血栓护理
用药护理：下肢深静脉血栓患者主要是采用抗凝和溶栓 药物，在用药期间要要观察患者有无异常出血，如牙龈 出血、鼻出血、皮下淤斑、血尿及黑便。观察有无头痛、 呕吐、意识障碍等脑出血症状。一旦发现有异常的情况， 要及时的反应给医生，以便及时的进行处理。 体位护理：下肢深静脉血栓患者要绝对卧床休息，抬高 患肢15°～30°，协助和指导患者在床上进行主动和被 动运动，如踝关节的屈伸、股四头肌的收缩运动等，以 利于静脉回流，减轻患肢肿胀。
制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D
三项表述都有错误。 答案：A
二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影 响
(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交
流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快 生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。 (2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得 快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社
航空都获得了一定程度的发展。
(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。 (3)地域之间的发展不平衡。 3．影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，
一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的
联系，丰富了人们的生活。 (2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。
滤器置入术后宣教
滤器置入后的护理宣教
1.术后平卧位休息24小时
2.术后先流质饮食在普食
3.病人在平卧时要活动脚腕部促进静脉回流
4.穿刺局部需加压包扎12小时
5.注意观察穿刺肢体的肿胀情况如肢体有憋胀感要立即通知医师
6.出院后养成良好的生活习惯①：注意患肢保温，冬季需特别保护患肢并
保持室内一定温度。
②：严格戒烟，防止胆固醇沉积形成血栓。
需进食清淡饮食，减少食盐摄入，多食纤维素、新鲜蔬菜瓜果及黑木耳等降低血液粘稠度的食物。
③：保持大便通畅，减少用力排便防止腹内压增高，以免影响下肢静脉回流。
④增强自我防护意识，如防止外伤，刷牙时动作要轻柔，避免抠鼻而导致出血。
7.坚持抗凝治疗病人遵嘱服用阿司匹林或华法林6个月以上，不能随意漏
服或停服，每周复查血凝常规，根据结果调整药物的剂量，以保证用药安全和疗效。
术后半年复查腹部平片和彩色多普勒，检查下肢静脉通畅情况及滤器周围有无血栓形成。
8.定期随诊IVCF一经置人，就不能调整位置，也不能取出，终身携带。
嘱
病人要定期随诊。
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观察与护理
1. 观察内容
1.1 穿刺处的观察 术后应绝对卧床休息，平卧位。经 颈静脉穿刺处应用沙袋压迫6h，注意有无闷气、胸痛、呼 吸方式的改变，防止血、气胸的形成；经股静脉穿刺处， 术后应局部加压包扎24h，观察穿刺局部有无渗出，穿刺 处有无血肿，远端动脉搏动情况以及皮肤性出血是尿激酶、低分子肝 素钙最常见的不良反应，用药期间应密切观察皮肤、口 腔 粘膜、牙龈有无出血点、淤斑，穿刺局部有无渗血和出血。 观察有无持续性头痛、视力模糊、恶心、呕吐、 神志不清 等情况，预防脑出血的发生。经常检查凝血酶原时间，如 果超出正常的3倍以上，应警惕出血的发 生。
下腔静脉滤器植入术后护理
下肢深静脉血栓是一种常见的静脉血栓，栓子脱落可导 致肺栓塞，危及生命。下肢深静脉血栓是指下肢筋膜内静 脉内血栓形成，包括小腿深静脉（胫前静脉、胫后静脉、 腓静脉及肌肉静脉窦）、腘静脉、股浅静脉、股总静脉、 髂静脉.
安置下腔静脉过滤器是预防下肢深静脉血栓引起肺栓塞的 有效方法。 术后病人入住监护病房后主要针对心理反应、体位及伤口 的观察、手术并发症的观察、监测心电图与血气分析动态 观察有无肺栓塞的发生等方面采取一系列护理措施，及时 提供病情动态变化，使病人顺利平稳度过围术期。
下肢深静脉血栓护理
心理护理：由于很多的患者对疾病的不了解，当出现了 下肢增粗、肿胀、疼痛的症状时，会存在恐惧和焦虑心 理，心理压力也比较大，这就要求护理人员要做好深静 脉血栓患者的心理疏导工作，使其消除思想压力，积极 的配合相关的治疗工作，树立战胜疾病的信心。 一般护理：严密观察患肢末稍血液循环，如肢端动脉搏 动及皮肤颜色、温度、感觉等。注意肢体保暖。
1.3 病情的观察 严密观察病情及生命体征的变化，对患 者进行24h心电监测，防止因出血引起的低血压休克、心 源性休克、心律失常、栓子脱落后形成的其他部位的栓塞 等；观察用药后患侧肢体的肿胀有无消褪，皮肤颜色、温 度、感觉有无改善。询问疼痛有无转移，防止栓子脱落栓 塞其他部位。
2. 护理
• 2.1 穿刺处的护理 出血是溶栓治疗的主要并发症,包括 皮肤、粘膜出血和颅内出血，尤其是颅内出血是溶栓治疗 的最主要并发症，发生率是1%左右，且与尿激酶的用量成 正比。患者应禁止刷牙，进流食，保持大便通畅，防止粘 膜出血；输液穿刺点应加压止血5min,禁止动脉穿刺和肌 肉注射；定时检查出、凝血时间，备血，备好抢救物品、 药品；穿刺处局部每日用0.5%聚维酮碘消毒，防止创口感 染。
下肢深静脉血栓护理
用药护理：下肢深静脉血栓患者主要是采用抗凝和溶栓 药物，在用药期间要要观察患者有无异常出血，如牙龈 出血、鼻出血、皮下淤斑、血尿及黑便。观察有无头痛、 呕吐、意识障碍等脑出血症状。一旦发现有异常的情况， 要及时的反应给医生，以便及时的进行处理。 体位护理：下肢深静脉血栓患者要绝对卧床休息，抬高 患肢15°～30°，协助和指导患者在床上进行主动和被 动运动，如踝关节的屈伸、股四头肌的收缩运动等，以 利于静脉回流，减轻患肢肿胀。
下肢深静脉血栓护理
并发症的护理：肺栓塞和出血是下肢深静脉血栓最常见 的并发症，临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、 口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度重视。采取了防止一 切静脉压增高的因素，如患肢按摩、肢体锻炼、剧烈运 动、患肢静脉推注药物等，以免栓子脱落，发生肺动脉 栓塞。
3. 体会
下腔静脉滤器植入为近年发展起来的有效拦截 下肢深静脉血栓脱落预防肺动脉栓塞的方法。 因此术后的监护及护理观察更具有重要意义。
2.4 心理护理 由于下腔静脉滤器植入是一项新手术，而 且价格昂贵，患者往往产生很大的心理负担，因此，我 们要主动、热情的为患者讲解本病的有关知识、手术过 程、各种检查的目的，消除患者的紧张情绪，很好地配 合治疗。
2.5 饮食与出院指导 进易消化无刺激性、富含维生素 的食物，保持大便通畅，防止便秘导致腹压增高而引 发穿刺处出血；术后早期下床活动，鼓励患者经常按 摩下肢做挤压腓肠肌运动，避免长久站立，促进静脉 回流，适当体育锻炼，戒烟，控制感染。
下肢深静脉血栓护理
下肢静脉血栓如何护理?
希望通过以下介绍，能对大家的治疗有一定的帮助，深 静脉血栓是指血液不正常地在深静脉凝结形成血栓，好 发于下肢，深静脉血栓如果不及时的处理致残率是很高 的，一旦发生了静脉血栓要积极的做好护理工作，避免 深静脉血栓造成更大的危害，另外有效的治疗是治愈深 静脉血栓必不可少的。
2.2 防止肺栓塞 为了防止穿刺时造成原有的栓子脱落, 患者回房后，严密观察生命体征的变化，主动询问患者 有无呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、焦虑等症状，防止 肺栓塞。
2.3 微量泵的护理 微量泵能使药物准确而均匀地进入体 内，有利于有效地保持血药浓度。使用过程中严密观察 微量泵是否正常运转，准确调节药量，严格执行无菌操 作，药物要现配现用，注射前检查注射器是否紧靠筒座， 加强巡视。本组无微量泵原因引起注药不成功或延误注 药现象