新生儿颅脑超声检查的优势和适应症电子教案

合集下载

新生儿颅脑超声诊断课件

新生儿颅脑超声诊断课件一、教学内容本节课的教学内容来自于小学六年级的科学教材，第四章第三节《人体的司令部——大脑》。

本节课主要介绍大脑的结构和功能，通过学习，使学生了解大脑的重要性和如何保护大脑。

二、教学目标1. 了解大脑的结构和功能，知道大脑对人体的重要性。

2. 学会如何保护大脑，提高自我保护意识。

3. 培养学生的观察能力、思考能力和实践能力。

三、教学难点与重点重点：大脑的结构和功能，保护大脑的方法。

难点：大脑各部位的功能和作用。

四、教具与学具准备教具：大脑模型、图片、视频等。

学具：笔记本、彩色笔。

五、教学过程1. 导入：通过一张婴儿出生时颅脑超声诊断的图片，引发学生对新生儿大脑发育的好奇心，进而导入本节课的主题。

2. 讲解大脑的结构：展示大脑模型，引导学生观察大脑的各个部位，讲解大脑皮层、大脑髓质、脑干等各部位的结构和功能。

3. 讲解大脑的功能：通过视频和图片，展示大脑各部位的功能，如语言、视觉、听觉、运动等。

5. 实践环节：学生分组讨论，结合生活实例，思考如何保护大脑。

六、板书设计大脑的结构和功能大脑皮层：思维、记忆、情感等高级功能大脑髓质：运动、感觉、自主神经等功能脑干：呼吸、心跳等生命维持功能保护大脑的方法正确的睡眠姿势避免头部受伤七、作业设计1. 画出大脑的结构图，并标注各部位的功能。

2. 写一篇关于如何保护大脑的短文。

八、课后反思及拓展延伸课后反思：本节课通过图片和视频，使学生直观地了解了大脑的结构和功能，通过实践环节，使学生将所学知识运用到生活中，提高了学生的实践能力。

但在讲解大脑功能时，部分学生表现出困惑，说明对于这部分内容，需要进一步深化讲解。

拓展延伸：邀请神经科医生，进行专题讲座，进一步加深学生对大脑的认识。

组织学生参观神经科学研究机构，亲身感受大脑研究的前沿科技。

重点和难点解析一、教学内容本节课的教学内容来自于小学六年级的科学教材，第四章第三节《人体的司令部——大脑》。

大脑是人体中最重要的器官之一，它控制着我们的思维、感觉、行动等。

新生儿颅脑超声检查医学课件

新生儿颅脑超声检查医学课件一、教学内容本节课主要讲解新生儿颅脑超声检查的相关知识。

介绍新生儿颅脑超声检查的原理和操作步骤。

讲解新生儿颅脑的正常超声表现，包括大脑半球、基底神经节、丘脑、脑室等部位的结构。

然后，分析新生儿颅脑常见疾病的超声表现，如脑积水、脑出血、脑室扩张等。

探讨新生儿颅脑超声检查在临床中的应用价值和局限性。

二、教学目标1. 了解新生儿颅脑超声检查的原理和操作步骤。

2. 掌握新生儿颅脑的正常超声表现。

3. 学会分析新生儿颅脑常见疾病的超声表现。

4. 理解新生儿颅脑超声检查在临床中的应用价值和局限性。

三、教学难点与重点重点：新生儿颅脑的正常超声表现及常见疾病的超声表现。

难点：新生儿颅脑超声检查的操作步骤和临床应用价值。

四、教具与学具准备教具：计算机、投影仪、医用超声图像演示设备。

学具：笔记本、彩色笔。

五、教学过程1. 实践情景引入：通过展示新生儿颅脑超声检查的实时图像，引起学生的兴趣和好奇心。

2. 原理和操作步骤讲解：讲解新生儿颅脑超声检查的原理，演示操作步骤，让学生了解检查过程。

3. 正常超声表现学习：分析新生儿颅脑的正常超声表现，让学生掌握正常影像学特征。

4. 疾病超声表现分析：展示新生儿颅脑常见疾病的超声图像，让学生学会分析疾病特征。

5. 临床应用与局限性探讨：讲解新生儿颅脑超声检查在临床中的应用价值，讨论其局限性。

6. 例题讲解：选取具有代表性的例题，让学生学会运用所学知识进行分析。

7. 随堂练习：为学生提供实际病例，让学生独立分析并解答。

六、板书设计1. 新生儿颅脑超声检查原理及操作步骤。

2. 新生儿颅脑的正常超声表现。

3. 新生儿颅脑常见疾病的超声表现。

4. 新生儿颅脑超声检查在临床中的应用价值。

5. 新生儿颅脑超声检查的局限性。

七、作业设计1. 描述新生儿颅脑超声检查的操作步骤。

2. 绘制新生儿颅脑的正常超声图像。

3. 分析一个新生儿颅脑疾病的超声图像，并写出诊断意见。

八、课后反思及拓展延伸2. 思考如何改进教学方法，提高学生的学习兴趣和效果。

新生儿颅脑超声临床应用效果分析

新生儿颅脑超声临床应用效果分析摘要：随着医学条件的不断发展与进步，颅脑超声的治疗效果也不仅仅局限于一种疾病的治疗，而是可以对不同类型的疾病进行治疗。

随着时间的推移，科学技术的日新月异，颅脑超声在新生儿临床中的应用逐步推广到治疗新生儿临床中的其它疾病。

我院医护人员运用一系列治疗手段，再加上颅脑超声的配合治疗方法来对患者进行治疗，从而确保新生儿患者的生命健康。

颅脑超声在新生儿临床疾病的治疗中起着非常重要的作用，可以提高新生儿身体健康的机率，为他们伤愈提供了坚实的科学依据。

关键词：颅脑超声；新生儿疾病；应用分析一、一般资料和治疗方法1、我院在2010年至2012年共接收98例新生儿临床患者，在这些人们之中，我院医护人员对他们进行了细致、认真地分析与研究，对这些患者均保存完整的临床治疗资料。

通过对98例患者进行常规性和系统性的检查以后，确诊为新生儿疾病，在此基础上也确定了病发的原因与基本情况，大致可以分为几个类型：脑室周围——脑室内出血病、脑水肿、脑膜炎、脑积水、脑动脉瘤以及其它的一些胼胝体缺等新生儿疾病。

2、所有接收的患者经过及时地进行紧急处理之后，然后都会进行适合的运用颅脑超声来进行治疗，从而对患者进行再保护，而其治疗方法主要适用于新生儿的几种疾病类型的治疗：①用于脑室周围——脑室内出血病的治疗：颅脑超声在新生儿临床中的应用，把颅脑超声应用到新生儿的临床试验中，积极地发挥其监测出血的作用，但是一定要注意使用的方式方法。

②用于脑水肿和脑积水疾病的治疗：依照患者的实际情况并结合颅脑超声及其适用的新生儿人群范围的治疗，对于异常脑积水严重、脑水肿厉害等病症的新生儿患者，需要注意观察患者，避免他们在使用颅脑超声进行治疗以后产生一些不良反应。

③用于脑膜炎治疗：使用颅脑超声进行治疗，能够快速地、健康地、有效地帮助患儿，通过这种科学技术的治疗以后，达到脑膜炎的病情缓解。

④用于脑动脉瘤治疗：现在医学事业中对于肿瘤的治愈情况仍然不容乐观，而对动脉肿瘤病患者使用颅脑超声，对他们的身体健康有一定的帮助，并且在治疗的过程中配以一些化疗、放疗、手术等治疗手段，但是是否真正地可以恢复健康，还需要我们进行进一步的研究与探索。

超声对诊断新生儿颅脑疾病的优势

超声对诊断新生儿颅脑疾病的优势新生儿脑颅比较脆弱，也容易受到伤害，在护理新生儿的过程中，如果不细心照顾，婴儿脑内存在的风险系数会增加。

本文将着重浅析新生儿颅脑超声诊断的重要价值，目的在于更科学的评估出新生儿颅脑内的敏感程度。

标签：新生儿；颅脑；特点；优势随着新生儿重症监护技术（NICU）迅速发展起来，早产儿、低出生体重儿及其他危重新生儿日益增多，抢救成功率、存活率不断提高，但由于各类脑损伤伴随增加，因而更促进了颅脑超声技术在新生儿领域的应用。

很多国家将颅脑超声检查作为新生儿病房及NICU中的危重儿脑损伤常规检查和筛查手段。

尽管当今CT/MRI一起的影像学发展引人注目，但对于新生儿来说，超声以其无创、便捷、可床旁检查的优势，仍不失为首选的检查方法。

为了能够及时检测出来新生儿颅脑内的敏感程度，在临床上一般都会选择超声波的方法去评估。

而新生儿颅脑超声诊断这一方法的发现为临床上解决了许多的难题，一、超声对诊断新生儿颅脑疾病具有的特点操作简单、方便，可重复性好，可靠性高，无创性能好，避免射线辐射还可以床头操作，广泛适用于新生儿，尤其是重症监护病房的高危脑损伤的患儿，能对其病情进行及时检测和随访。

超声检查可以在普查、随访、早期诊断中发挥用途，但它的定性准确性和敏感性不如CT和MRI。

CT是目前肝癌诊断和鉴别诊断中最重要的影像检查方法，可以观察肝癌形态、血供情况等，它的分辨率高，尤其是多排螺旋CT，扫描速度极快，具有高度特异性。

新生儿出生后开展颅脑超声筛查，对有神经系统症状的患儿给予早期综合治疗有着重要的临床意义。

但新生儿检测颅脑彩超目前做得不够普及，早产儿和呼吸窘迫的足月儿检查颅脑超声的患儿很多，超声都能及时根据患儿的当时情况做出明确的诊断，但有的新生儿没有明显的异常临床表现，许多家长和主治医生往往就忽略了颅脑超声的检测，结果有一部分新生儿脑内疾病被漏掉了，本可以避免遗留神经系统后遗症，却错过了早期诊断、早期治疗的机会。

新生儿颅脑超声诊断医学课件

观察新生儿有无并发症的出现，如肺部感染、黄疸、贫血等，及时处理。
重要脏器功能
了解新生儿的心肺功能、肝肾功能以及电解质平衡情况，判断其全身状况。
预后评估与随访建议
预后评估
根据新生儿的临床表现、影像学检查以及治疗方案，评估其预后情况，为后续治疗提供指导。
随访建议
对新生儿进行定期随访，了解其生长发育情况，如神经发育、智力发育等，以及是否存在后遗症的发生，提高新生儿的生存质量。
硬膜下出血
超声可显示颅骨内板与脑组织之间的强回声或混合回声团块。
脑实质出血
超声可显示脑实质内的局灶性强回声或混合回声团块，可伴有脑室扩大。
脑积水、脑室扩大等异常诊断
脑积水
超声可显示脑室系统普遍扩张，脑实质受压变薄。
脑室扩大
超声可显示脑室系统扩大，尤其是侧脑室。
脑实质损伤性疾病诊断
缺氧缺血性脑病
异常图像识别
掌握常见新生儿颅脑异常图像的表现和特点，如脑室扩张、脑实质回声增强等。
图像解读
结合临床病史和实验室检查，对异常图像进行综合分析和解读，为临床诊断和治疗提供依据。
03
新生儿颅脑常见疾病超声诊断
颅内出血性疾病诊断
ห้องสมุดไป่ตู้
蛛网膜下腔出血
超声可显示脑表面强回声或混合回声，可伴有脑室扩大。
新生儿脑组织结构尚未发育完全，脑沟回浅，但脑白质和脑灰质反射界面清晰。
超声诊断在新生儿颅脑疾病中的应用
颅内出血
新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾病，超声诊断可以及时
发现并监测病情变化。
脑积水
脑积水是新生儿期常见的神经系统并发症，超声诊断可观察脑室大小及形态，评估病情严重程度。

2024年医学课件颅脑超声

医学课件颅脑超声引言：颅脑超声作为一种重要的医学影像学检查方法，在临床诊断和治疗中发挥着重要作用。

本文将对颅脑超声的基本原理、临床应用及其优缺点进行详细阐述，以期为医学工作者提供一定的参考和指导。

一、颅脑超声的基本原理颅脑超声是利用超声波在人体组织中的传播特性，通过探头向颅脑发射脉冲超声波，经过颅骨和脑组织的反射和衰减，再由探头接收反射回来的超声波信号，经过处理后形成图像的一种检查方法。

颅脑超声主要包括经颅多普勒超声（TCD）、经颅彩色多普勒超声（TCCD）、经颅二维超声（TUS）等。

二、颅脑超声的临床应用1.脑血管疾病：颅脑超声可实时观察颅内血管的血流速度、血流方向、血管壁状况等，对脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病具有早期诊断价值。

2.脑肿瘤：颅脑超声对脑内肿瘤、脑膜瘤、转移瘤等具有较高敏感性，可观察肿瘤的位置、大小、形态、边界及血供情况。

3.脑积水：颅脑超声可观察脑室系统的大小、形态，评估脑积水的程度，对指导临床治疗具有重要意义。

4.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）：颅脑超声对HIE具有较高的敏感性，可早期发现脑损伤，评估病情严重程度，为临床治疗提供依据。

5.脑炎：颅脑超声可观察脑实质的炎症反应，评估病情严重程度，对指导临床治疗具有重要意义。

6.颅脑外伤：颅脑超声可观察颅内血肿、脑挫裂伤等病变，对判断病情和指导治疗具有重要价值。

三、颅脑超声的优缺点1.优点：（1）无创、安全、简便、可重复性好；（2）实时观察，动态监测；（3）无需特殊准备，患者易于接受；（4）对新生儿和婴儿尤其适用；（5）可床边检查，便于重症患者救治。

2.缺点：（1）颅骨对超声波的衰减作用，影响图像质量；（2）对操作者技术水平要求较高；（3）对部分疾病的诊断敏感性较低；（4）无法显示脑实质内部结构。

四、结论颅脑超声作为一种无创、安全、简便的医学影像学检查方法，在脑血管疾病、脑肿瘤、脑积水等疾病的诊断和治疗中具有重要价值。

然而，颅脑超声也存在一定的局限性，如图像质量受颅骨影响、对操作者技术水平要求较高等。

超声检查在新生儿颅脑疾病中的应用

条件。通过超声检查，医生可以在声像图上观察到新生儿的脑实质、脑室手段与方式。
与各腔隙结构变化，以及脑实质中血液流动的动力学变化情况，为临床上
总之，超声检查新生儿的颅脑，可以发现其颅脑实质结构和血流动力
诊断和治疗新生儿的颅脑疾病提供了可靠的依据。
学变化情况，对于准确诊断新生儿颅脑疾病有着重要的意义，既可以尽早
生儿颅脑疾病诊断的准确率。方法：以我院儿科 2012 年 3 月至 2013 年行超声检查，以免出现患儿颅内出血或脑病等疾病的漏诊和误诊情况。
9 月收治的 50 例疑似颅脑损伤的新生儿为研究对象，回顾分析其临床资
3.2 新生儿脑损伤的超声检查
料，以仪器 ( 型号为 ALOKA-3500、4000、a5、GEE8)，频率为 2 ～ 4MHz
[3] 宋慧芳，李曼，任艳 . 超声检查在新生儿颅脑疾病中的临床应用 [J].
操作过程为：（1）经前颅进行冠状面的探查：将探头置于患儿前颅的正中中国冶金工业医学杂志，2013，06:710.
线作冠状扫查，声束从前至后作扇状的扫查，其扫查的顺序依次为患儿的
[4] 武晓静，王燕 . 超声在新生儿颅脑疾病诊断中的应用 [J]. 河北医科
对象，其中男性 28 例，女性 22 例，原发病为新生儿窒息 12 例，吸入综合在临床推广应用。
症为 5 例，宫内窘迫症 2 例，新生儿硬肿症 1 例。
参考文献：
1.2 仪器和方法
[1] 黄颖，程小穗，蔡艳，许杨明 . 颅脑超声在诊断新生儿颅脑疾பைடு நூலகம்中
仪器型号为 ALOKA-3500、4000、a5、GEE8，频率为 2 ～ 4MHz 与的应用 [J]. 广东医学院学报，2010，04.

新生儿颅脑超声诊断

04
新生儿颅脑超声诊断的图像分析
正常新生儿颅脑超声图像
脑中线结构居中，无偏移或移位。脑室系统大小、形态正常，无扩张或狭窄。脑实质回声均匀，无异常回声区。颅骨骨质连续，无骨折或缺失。
异常新生儿颅脑超声图像
颅内出血：在超声图像中呈现为高回声或混合回声，常伴有脑室扩大或变形。
脑积水：超声图像显示脑室扩大，尤其是侧脑室，同时脑实质受压变薄。
发展方向：随着医学影像技术的不断进步，未来将进一步优化结合应用的方式和效果，为新生儿颅脑病变的诊断提供更可靠的依据。
感谢您的观看
汇报人：
实时动态监测：实现对新生儿颅脑的实时、动态监测，及时发现并处理异常情况。
新生儿颅脑超声诊断与医学影像技术的结合应用
超声诊断技术：无创、无痛、无辐射的检查方式，可实时获取颅脑结构信息。
医学影像技术：如MRI、CT等，可提供更精确的颅脑解剖结构和功能信息。
结合应用：通过多模态影像融合等技术，将超声与医学影像技术相结合，提高颅脑病变的诊断准确率。
超声诊断：无辐射、无创伤、实时动态、价
格低廉
CT检查：有辐射、价格较高、对新生儿颅脑
损伤较大
MRI检查：无辐射、价格较高、检查时间
长
X线检查：有辐射、价格较低、对新生儿颅脑损伤较大
06
新生儿颅脑超声诊断的局限性与发展方向
新生儿颅脑超声诊断的局限性
受颅骨影响较大，对颅内深部病变显示不清。
设备：高频探头、彩色多普勒超声诊断仪
技术要求：熟练掌握颅脑解剖结构、熟悉超声声像图表
现
注意事项：保持探头稳定，避免过度压迫
新生儿头部
优势：无创、无痛、无辐射，

生儿颅脑超声诊断PPT培训课件

几个常用的测量值
1、侧脑室前角一般不测量，仅目测，增宽时首先表现为前角变
钝，有无张力感
2、侧脑室中央部-后角矢状面：在正中位置测量脑室深度<2mm。
冠状面：侧脑室比值（<1/3）
3、侧脑室后角（后角比值，<0.5）
4、第3脑室（一般在2-3mm内）
超声主要观察内容
1.颅内结构层次是否清晰 2.脑中线是否居中 3.双侧脑室脑室扩张情况 4.双侧脉络从是否对称，回声是否均匀，形态是否规整 5.脑室周围情况 6.大脑皮质沟回显示情况
20天后
c、处理好科室和药店的关系，以便查询，处理情况和供求关系。 2）供应商提供的以上资格证明材料为复印件的均应加盖公章。例如，导购人员在向顾客展示衣服的过程中，他可以抖着衣服说这件衣服质量很好，但是抖动衣服的动作要细腻。再如，推销人员卖汽车时，要用细致、优雅的动作向客户充分展示车子的线条，内部的装饰和材料，以及车子整体造型的优越之处。 8.3.5 对外报表的审核 3、上级团委在配合同级组织人事部门在全面了解的基础上，审定团(总)支部推荐的优秀青年人才，做出推荐决定。同意推荐的优秀青年人才，应报同级党委备案。 4、询标 5.5严格执行安全生产的规定，做到安全生产，文明生产。五、强化团队活动三、气瓶检查登记及不合格气瓶处理制度 6.7 卖方应承担由于其包装或其防护措施不完善而引起的货物锈蚀、损坏和丢失的责任。 C、乡镇利用中心药店，包装、宣传（宣传、包装由中心药店人员完成布货，收款由OTC代表负责）。 31.8 评标委员会对投标文件是否实质性响应的判定，只依据投标文件本身的内容，而不依据外部的证据。
新生儿颅脑超声诊断
优选新生儿颅脑超声诊断
方法
前囟★(重点) 侧囟后囟

颅脑疾病的超声诊断(新生儿科)

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】颅脑疾病的超声诊断湖南省儿童医院特检科何静波随着实时超声诊断仪器分辨率的不断提高，超声诊断广泛应用于临床各个领域。

颅脑超声由于具有操作简便、重复性好、无创以及可在床边开展等优点，近年来已广泛应用于新生儿，尤其是重症监护病房的高危新生儿脑损伤的检测与随访。

颅脑由头皮、颅骨、脑膜、大脑、小脑、脑干等构成。

颅骨包括颅顶骨和颅底骨，颅顶骨由额骨、顶骨和枕骨等组成。

18 个月以内的婴幼儿颅顶骨以膜连接形成颅囟，包括前囟、后囟、蝶囟和乳突囟。

前囟在生后12－18 个月时闭合，后囟在生后 2 个月左右关闭。

由于前囟较大，常为超声检查的主要窗口。

小儿颅脑超声检查方法一：仪器和探头一般的情况下选用实时黑白超声诊断仪即可，尽量选用分辨率较高、图像质量较清晰的仪器。

如果能配备有图像储存功能最好。

病情需要时，可选用实时彩色多普勒超声诊断仪，以观察颅内血流情况。

探头类型选用扇扫、相控阵或小凸阵探头，探头直径越小、扇扫角度越大，所获取图像的信息量越多；探头的频率5 - 7.5MHz较为适宜；新生儿或早产儿宜选用频率较高的探头，月龄较大的婴幼儿由于前囟逐渐缩小，声窗随之变小，因此探头频率可适当调低，使其穿透力增加，部分患儿可选用 3 — 3.5MHz的探头进行扫查。

二、检查方法1、经前囟超声检查：前囟是颅脑超声最常用的声窗，通过前囟分别进行冠状或矢状切面的连续扫查，分别获得不同切面、不同方位的颅脑声像图。

2、经颞囟超声检查：该声窗应用相对较少，主要用于对侧硬膜下积液的观察、侧脑室内径与大脑半球直径的比例以及检测大脑中动脉的血流动力学的情况。

值得注意的是对于危重症患儿的检查应格外小心。

由于危重症患儿病情较重，一般均在床旁或温箱内进行检查，先用手抚摩患儿前囟，如果头发过密影响超声穿透，应先将局部头发剃除，涂上耦合剂使探头能很好的与头皮接触，才能得到清晰的图像。

超声在新生儿颅脑疾病中的应用

超声在新生儿颅脑疾病中的应用随着科学技术的迅速发展、医疗水平的不断提高，新生儿重症监护技术（NICU）迅速发展起来，早产儿、低出生体重儿及其他危重新生儿日益增多，抢救成功率、存活率不断提高，但由于各类脑损伤伴随增加，因而更促进了颅脑超声技术在新生儿领域的应用[1]。

颅脑疾病是神经系统后遗症产生的原因之一，可造成小儿终身残疾，对于患儿预后及生活质量有重要影响。

颅脑超声因其无创、操作方便、可清晰地反映出患儿的病变部位等特点已经被广泛应用于危重新生儿的诊断中，并可作为筛查新生儿颅脑疾病的重要手段[2]。

现将超声目前在新生儿颅脑疾病诊断中的应用进展做一综述。

一、新生儿颅脑结构的发育特点颅脑结构的发育决定了在不同孕周出生的新生儿颅脑在超声影像学上的表现：早产儿脑表面较光滑，脑沟回较少，侧脑室较大且两侧可不对称；有宽大的透明隔腔，它在胎儿6个月开始从后向前关闭，约有半数的足月儿出生时该腔仍见存在，生后2-6月才关闭[3]，早产儿有由不成熟毛细血管组成的生发基质，易受损出血，脑动脉间的吻合支亦容易受损；大脑侧裂及蛛网膜下腔较足月儿宽。

足月儿脑表面凹凸不平脑沟回多且较明显；侧脑室纤细规则呈裂隙状，两侧对称；透明隔腔多关闭或较小。

所有新生儿脑室周围光晕与周围脑实质分界不清晰，早产儿尤为明显。

二、新生儿颅脑超声检查方法及时机的选择（一）颅脑超声检查方法颅脑超声是利用超声波穿透新生儿未关闭的囟门探查颅脑结构的重要方法，因后囟、侧囟关闭的时间较早，可探查范围局限，临床常采用经前囟的检查。

常选择频率为6-10MHZ的探头，扇形扫描。

检查前消毒双手及探头，受检患儿取舒适体位即可，通常为仰卧位或俯卧位，由前向后、由中央向两侧分别做冠状切面、矢状切面连续扫描。

完成冠状断面扫查时要注意两侧大脑半球实质结构的比较，检查脑室系统中线结构的形态和位置变化；作矢状旁切面扫查观察侧脑室形态、大小、内部回声以及脑室周围组织结构的回声特点[4]。

新生儿颅脑超声诊断

总结词
颅骨与脑膜病变包括颅骨裂、脑膜膨出等，超声诊断可以观察到颅骨和脑膜的连续性中断或异常回声。
VS
详细描述
新生儿颅骨与脑膜病变的超声诊断主要观察颅骨和脑膜的连续性和回声特征。超声显示颅骨连续性中断，有时伴有脑组织膨出；或者脑膜局部增厚，回声增强或减弱。这些表现有助于确诊新生儿颅骨与脑膜病变，并为后续治疗提供依据。
新生儿颅脑超声诊断
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 新生儿颅脑超声诊断概述 • 新生儿颅脑解剖与生理 • 新生儿颅脑常见病变 • 新生儿颅脑超声诊断流程 • 新生儿颅脑超声诊断病例分析 • 新生儿颅脑超声诊断的未来发展与
展望
01
新生儿颅脑超声诊断概述
定义与目的
定义
新生儿颅脑超声诊断是一种使用超声波技术对新生儿颅脑进行检查的方法。
颅脑超声、CT等。
治疗
手术引流、药物治疗等。
脑实质病变
病因
症状
诊断方法
治疗
感染、缺氧、代谢性疾病等。
意识障碍、惊厥、肌张力异常等。
颅脑超声、CT、MRI等。
对因治疗、对症治疗等。
颅骨与脑膜病变
病因
先天性畸形、感染、外伤等。
诊断方法
颅脑超声、CT、MRI等。
症状
头围异常、颅内压增高等。
治疗
脑脊液循环
脑脊液在脑室中循环，起到清除废物和提供营养的作用。
脑代谢
大脑通过血液供应获取能量和营养物质，维持正常的生理功能。
新生儿颅脑发育特点
快速生长
新生儿的大脑在出生后第一年快速发育，神经元数量急剧增加。
高度可塑性
新生儿的大脑具有高度的可塑性，适Βιβλιοθήκη 环境变化的能力较强。易受损性

2024版新生儿颅脑超声检查ppt课件

脑积水
超声表现脑室系统扩大，侧脑室前角呈球形或椭圆形扩张，第三脑室和第四脑室也可扩大。脑实质受压变薄，脑沟变浅或消失。
诊断要点根据脑室扩大程度、脑实质受压情况进行分级诊断，注意与先天性脑发育不良、颅内感染等鉴别。
临床意义脑积水是新生儿颅脑常见病变之一，可导致颅内压增高、脑功能障碍等严重后果，超声检查可及时发现并评估积水程度，为临床治疗提供依据。
05
准确性评估
超声诊断新生儿颅脑疾病的准确性较高，特别是对于脑出血、脑水肿等常见疾病的诊断，具有较高的敏感性和特异性。
超声诊断可实时监测新生儿颅脑结构的变化，有助于及时发现并处理潜在的颅脑疾病。
超声诊断对于新生儿颅脑发育异常的评估也具有较高的准确性，如脑室扩大、脑实质萎缩等。
04
新生儿颅脑常见病变超声诊断
脑出血
超声表现
脑实质内出现异常回声区，可呈无回声、低回声或混合回声，边界清晰或模糊，可伴有脑室受压
变形。
诊断要点
结合病史、临床表现及超声检查结果进行综合分析，注意与缺血缺氧性脑病、脑梗死等鉴别。
临床意义
脑出血是新生儿颅脑常见病变之一，严重者可危及生命，超声检查可及时发现并评估出血程度，为临床治疗提供依据。
检查注意事项
选择合适的探头频率
对于新生儿颅脑超声检查，应使用高频探头以获得更清晰的图像。
保持患儿安静
最好在患儿安静、睡眠状态下进行检查，以获得更准确的诊断结果。
选择合适的检查时间
在检查过程中，应尽量让患儿保持安静，避免哭闹和扭动，以确保图像质量和检查的准确性。
注意检查顺序
应按照一定的顺序对颅脑进行扫查，避免遗漏重要部位。
与其他影像检查比较

小儿颅脑超声诊断

1.Londom 双侧脑室体部的最大深度，正常值为2.1±1.2mm
2.Sauerbrel 横径测量。颅脑中线至一侧脑室的最外侧宽度,正常值为7-11mm，纵径测量，侧脑室体部的垂直最长轴，正常值为13mm
30
3.Levene 矢状面测量侧脑室体部，6-10mm 为侧脑室轻度增大，11-15mm中度增大，＞15mm重度增大
患儿
正常
71
主要发生于足月儿最多见的围产期缺氧所致的脑损伤类型，由于严重胎儿宫内窘迫或生后窒息所致
72
主要的病理改变是脑水肿，神经元坏死，脑萎缩或液化形成孔洞，囊腔。
73
早期的病理病变是脑水肿，继之神经元坏死，直至脑组织发生萎缩或液化成孔洞、囊腔。
74
一、脑水肿的超声诊断
1.脑实质改变：脑实质回声增强，轻时局限于脑室周围白质重时高回声范围扩大，脑实质回声越强，提示神经元损伤越重，脑结构模糊，清晰度降低。
33
2、侧脑室体部-后角（2）测量 a冠状面侧脑室比值
b旁矢状面测脑室深度
侧脑室比值：中线至侧脑室外缘长度与同一水平线中线至同侧颅骨内板的长度之比。正常<1/3
旁矢状面测脑室深度：6-10mm为脑室轻度增大，11-15mm中度增大，>15mm重度增大34
35
36
37
38
39
40
新生儿期常见颅内病变与围产期窒息或产伤密切相关，常引起新生儿死亡和婴幼儿神经系统发育障碍
脑沟脑回较稀少，透明隔腔残存。
21
22
23
图
24
25
26
早产儿脑与正常颅脑超声检查对比
患儿
正常
27
一、脑积水新生儿常见的颅脑病变先天性或产伤引起超声诊断的最佳适应症

新生儿的福音-颅脑超声

新生儿的福音-颅脑超声发布时间：2021-09-03T11:03:10.113Z 来源：《世界复合医学》2021年7期作者：唐建梅[导读] 新生儿颅脑损伤的发生率相对较低唐建梅四川省广安市武胜县人民医院四川广安 638400新生儿颅脑损伤的发生率相对较低，但后果严重。

如果不接受及时治疗，可能会造成严重后果，如儿童死亡。

有人建议，如果能及时有效地治疗新生儿颅脑损伤，可以显著改善新生儿的预后，为进一步探讨新生儿颅内病变的有效治疗方法提供依据，本文探讨了新生儿颅内病变的诊断价值和影像学特征。

下面主要介绍一下新生儿颅脑出血的检查方法以及临床症状、颅脑超声检查适用的群体、常见的颅脑疾病、颅脑超声的注意事项。

1.新生儿颅脑出血的检查方法以及临床症状1.1颅脑出血的临床症状新生儿颅内出血的发病率很高，尤其是早产儿，而且新生儿很容易死亡，就算新生儿勉强存活下，也容易留下神经系统后遗症。

大脑周围-脑室内出血,是新生儿颅脑出血的主要类型。

颅脑出血一般发生在新生儿出生后的3天,个人之间的症状有很大差异,病情严重的婴儿甚至在短时间内就会昏迷,四肢的肌张力明显降低。

除此之外，新生儿会出现痉挛、前囟饱满、呼吸停止、光反射消失、昏蒙沉重、饮水呛咳、蛛网膜增厚、出现脂质沉积症，甚至还会出现重度昏迷的情况。

新生儿的躯体为阵挛-强直型，会用口来探索物体，拥抱反射会减弱甚至消失，有癔症步态，腰软不能正常直起等症状,大量出血、血压的不稳定以及贫血等症状的出现,都会严重威胁到新生儿幼小的生命，希望医生和护理人员要引起重视。

1.2颅脑超声的检查方法颅脑超声检查有三种，下面介绍一下每种颅脑超声检查的具体方法。

(1) 经骨窗硬膜外脑内占位病变的超声探测，在超声引导下，可以进行穿刺活检术，明确诊断；(2) 在脑肿瘤超声引导下，置入放射性铱给患儿进行病灶位置的检查；（3）运用高频凸阵小型超声探头对早产儿颅脑进行科学可靠的检查,然后采用彩色的多普勒超声测定大脑中动脉(MCA)最大血流速度(PS)以及阻力指数(RI)。