1、静脉输液____①先看医嘱→
静脉输液的三查八对一注意的内容
静脉输液的三查八对一注意的内容
静脉输液是一种常见的医疗操作，为了确保安全和有效的进行静脉输液，有三查八对一注意的内容需要注意。
它们分别是：
三查：
1. 查医嘱：在进行静脉输液前，仔细查看医生的医嘱，确保输液种类、剂量、时间、速度等信息无误。
2. 查液体：仔细核对输液瓶上的标签，确保液体的种类、规格、有效期等信息正确。
3. 查静脉通路：检查静脉通路是否通畅，如有异常需要及时处理，确保可以正常进行输液。
八对一注意：
1. 注意手卫生：进行静脉输液前，务必彻底洗手，并采取相应的无菌操作，以防交叉感染。
2. 注意穿刺点选择：选择静脉通路时，要遵循疏离静脉和使用远离关节的部位，降低穿刺后静脉炎的风险。
3. 注意静脉通路固定：输液过程中，要将静脉通路固定好，避免拉扯导致静脉脱落。
4. 注意液体温度：输液的液体温度不宜过高或过低，过高可能引起烧伤，过低可能引起静脉痉挛。
5. 注意滴速调整：根据医生的医嘱，根据病情适当调整滴速，避免过快或过慢造成不良反应。
6. 注意过敏反应：进行静脉输液时，要观察患者是否出现过敏反应，如皮疹、红肿、呼吸困难等，如有必要及时停止输液并采取相应的抢救措施。
7. 注意管路畅通：输液过程中要保持管路畅通，定期检查输液
管上是否有气泡、血块等异常，并及时清除。
8. 注意观察反应：输液过程中，要随时观察患者的生命体征，如心率、血压、意识等，及时发现异常情况并处理。
一注意是指进行输液时要全神贯注，专心操作，确保操作的准确性和安全性。
同时，还需要密切关注患者的病情变化，及时调整相关操作。
静脉输液规范和安全管理制度及流程
静脉输液规范和安全管理制度及流程一、引言静脉输液是一种广泛应用于临床的治疗手段，它通过将药物或溶液以静脉途径输送到患者体内，以达到治疗、补液、营养支持等目的。
然而，静脉输液在应用过程中存在一定的风险，需要严格遵守规范和安全管理制度，以确保患者的安全和治疗效果。
二、静脉输液的基本原则1.输液液体的选择：根据患者的病情和需要选择合适的输液液体，如生理盐水、葡萄糖注射液等。
2.输液速度的控制：根据药物的性质和药效要求，控制输液的速度，避免药物过快或过慢输注。
3.输液管路的选择：选择合适的输液管路和接头，确保输液的顺畅和安全。
4.输液部位的选择：根据患者的具体情况，选择合适的静脉穿刺部位，避免损伤静脉或引起感染。
三、静脉输液的安全管理制度1.输液前的准备工作：医务人员在进行静脉输液前应仔细核对患者的身份信息和医嘱内容，确保输液的准确性和安全性。
2.输液操作的规范性：医务人员在进行静脉输液时应严格遵守操作规程和操作要求，确保输液的规范性和安全性。
3.输液后的监测工作：医务人员在进行静脉输液后应对患者的生命体征和输液情况进行监测，及时发现和处理异常情况。
四、静脉输液的管理流程1.临床医师开具输液医嘱，明确患者的输液内容、剂量、速度等要求。
2.护士核对医嘱内容，准备输液器材和药物。
3.护士根据医嘱进行静脉穿刺，接入输液管路，开始输液。
4.输液过程中，护士密切观察患者的情况，随时调整输液速度或处理异常情况。
5.输液结束后，护士及时记录输液情况和患者的反应，并向医生汇报。
五、总结静脉输液作为一种重要的治疗手段，应该严格遵守规范和安全管理制度，确保患者的安全和治疗效果。
医务人员在进行静脉输液时应加强对操作规程和操作要求的培训，提高专业技能和责任意识，为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
静脉输液操作步骤
静脉输液操作步骤静脉输液是一种经静脉注射液体药物的治疗方法，通过将药物溶液或滴注液通过静脉导管插入患者的静脉中，使药物迅速进入循环系统，并达到治疗的效果。
静脉输液操作步骤主要包括：准备工作、穿刺操作、药物配置与准备、注入液体、监护等环节。
下面是详细的操作步骤：准备工作：1.查看医嘱：仔细阅读医嘱中关于静脉输液的内容，了解需要输液的药物名称、剂量、使用方法以及输液的速度等要求。
2.确定输液方式：根据医嘱，确定是需要插入开放式静脉导管，还是需要使用封闭式静脉导管。
3.准备所需器材：准备好所需的器材，包括静脉导管、注射器、药物瓶、输液贴、消毒液、棉签、手套等。
穿刺操作：1.洗手：先洗手并戴上无菌手套，确保操作环境清洁。
2. 准备肤表：用消毒液擦拭静脉注射部位，从注射部位向周围圆形螺旋擦拭，涂抹范围至少5cm内。
3.备好穿刺器材：打开静脉导管包装袋，将注射器装入导管上的针头上，拉开阀门。
4.定位穿刺：用无名指和拇指张开皮肤，用食指将导管的导管部分向前推进，看到闪电般的血液回流现象后，就表明已进入血管。
5.插管固定：将导管固定在皮肤上，同时将注射器从导管上取下，留下一个组织针。
药物配置与准备：1.获取药物：根据医嘱要求，准备好需要输液的药物，并检查药物的有效期和外观。
2.药物配制：按照医嘱要求，将药物加入到注射器中并将其摇匀，确保药物完全溶解。
注入液体：1.输液贴：将输液贴固定在输液瓶上，保持瓶内的无菌环境。
2.过滤器：根据需要，在输液瓶的口螺纹部位连接过滤器，确保输液质量的纯净。
3.排气：将导管与药物注射器连接好后，将药物注射器稍微提起，轻轻上提过药液会被排出来，连续推动注射器使药液变匀。
4.开阀门：将连接好的药物注射器的塑料支管旋瓶口阀门准备输液。
5.输液速度：按照医嘱规定的速度进行输液，可根据患者的情况调整输液速度。
6.输液监测：不断监测患者的体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征，并观察患者的输液反应。
静脉输液操作流程
静脉输液操作流程静脉输液操作流程⼀、接到医嘱核对输液卡，洗⼿(按七步洗⼿法)。
⼆、评估患者。
1、携病历夹⾄床旁询问病⼈：1床，您好，请问你叫什么名字？我是今天的责任护⼠XXX,请先让我核对⼀下您的⼿腕带，及床尾卡。
我现在遵医嘱给您输液，补充能量，输液前请先让我检查⼀下您的⽪肤⾎管情况，请问您要输那只⼿呢?右⼿是吗，那我就看⼀下右⼿的情况，您的右⼿⾎管弹性不错，那我们就输右⼿吧！请问需要我协助您去卫⽣间吗？不⽤，那我回去准备⽤物，请您稍等。
三、准备⽤物。
1、洗⼿，戴⼝罩。
2、再次核对输液卡，检查液体，贴输液卡，检查药品、棉签、碘伏、注射器、纱布是否在有效期内，准备配液体（加完药时⽤安瓿再次核对，核对⽆误后将安瓿丢⼊利器盒）。
签配药时间、姓名。
3、准备治疗盘、弯盘、治疗⼱、压脉带、碘伏、棉签、敷贴、输液器、配好的液体、病历夹。
4、携准备好的⽤物⾄床旁。
再次核对姓名、⼿腕带，为病⼈解释液体的名称及作⽤，询问准备好了吗？5、将液体排⽓挂好，准备敷贴，铺治疗⼱，扎压脉带（位置在穿刺上⽅10~15CM处），消毒⽪肤两次（⾯积⼤于5cm），再次检查输液器是否有⽓泡、核对姓名，进针⾓度约20~40°，贴胶布先固定针柄，在固定针头。
调节滴数，收拾治疗⼱、压脉带，洗⼿，签名。
为病⼈摆舒适体位，整理床单位。
6、为病⼈解释：输液现在为您打好了，我为您调节的滴数是每分钟40滴，⼤约半个⼩时左右能够输完，在输液过程中，请您不要随意调节滴数，您的⼿只能平⾏移动，不能上下弯动，以免引起不适，如果局部有红、肿、胀、痛及其他不适，请按床旁呼叫器来通知我们医护⼈员，我也会随时来巡视病房的，请您放⼼！7、洗⼿，携⽤物回治疗室。
医疗垃圾、⽣活垃圾分类放置，治疗车、治疗盘⽤1:100的84消毒液擦拭，压脉带⽤1:100的84消毒液浸泡，⽤物归位，洗⼿，摘⼝罩，记录（时间、滴数、药名、签名）四、拔针1、核对医嘱，洗⼿、戴⼝罩。
2、准备⽤物，治疗盘、棉签、病历夹3、携⾄床旁，为病⼈解释（您的液体已输完，我现在给您拔针）4、嘱患者按压5分钟以上直⾄不出⾎为⽌，整理⽤物，为病⼈摆舒适体位，整理床单位，解释（您已输完液，如果有其他不适或需要我帮助请您按呼叫器通知我们医护⼈员，我也会随时巡视病房的，请您好好休息）5、洗⼿，携⽤物回治疗室，医疗垃圾、⽣活垃圾分类放置，治疗车、治疗盘⽤1:100的84消毒液擦拭，⽤物归类。
医院护理中的静脉输液操作步骤
医院护理中的静脉输液操作步骤对于医院护理人员来说，正确而安全地进行静脉输液是至关重要的。
静脉输液是将液体药物或溶液直接通过静脉注入患者体内的过程，能够快速并有效地传递药物以及维持患者的水电解质平衡。
本文将详细介绍医院护理中的静脉输液操作步骤及相关注意事项。
1.准备工作在进行静脉输液之前，护理人员需要做好充分的准备工作。
包括以下步骤：（1）正确核对医嘱：护理人员需要核实医生开出的输液医嘱，确认药物名称、剂量、注射速度等内容，确保遵守医嘱的要求。
（2）检查药物及配件：确认药物符合要求、有效期内，检查输液管、针头、消毒液等设备的完整性和清洁度。
（3）洗手及消毒：护理人员需彻底洗手，并佩戴适当的个人防护用品，如手套、口罩和护目镜。
（4）提醒患者：向患者解释静脉输液的过程、目的以及可能的不适感，征得其同意后，告知患者如何配合。
2.确定静脉输液部位静脉输液的部位通常是在患者的手臂上、手背上或者手腕上。
具体的部位选择应根据患者的具体情况来确定，如静脉通畅度、患者的舒适度等。
3.皮肤准备在开始操作之前，护理人员需要进行适当的皮肤准备，以确保操作的无菌性。
具体步骤如下：（1）用洁净的无菌纱布蘸取酒精，从静脉输液部位的中心向周围擦拭，以清洁皮肤表面。
（2）待酒精挥发后，再用无菌纱球或无菌棉球蘸取碘酒（或其他医生指定的消毒液）再次擦拭皮肤。
这一步骤可以杀灭皮肤表面的细菌，防止感染。
4.固定针头（1）取出最新的针头，确保其完好无损。
（2）分离输液管的保护盖，并用消毒纱布或无菌棉球擦拭针头。
（3）将针头插入静脉输液部位，并确认是否正确插入静脉。
（4）用透明敷料将针头固定在静脉输液部位，确保其不会移动或松动。
5.连接输液装置（1）先用消毒纱布或无菌棉球擦拭输液装置接口的橡皮塞。
（2）将输液装置的接口与针头的接口进行连接，确保连接牢固，无液体外漏。
（3）打开输液装置中的滴漏器或注射泵，调整滴漏速度或泵的输液速度，以符合医嘱要求。
临床护理操作详细规范流程
临床护理操作详细规范流程1、静脉输液①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。
由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。
请您把手伸出来，让我看一下您的静脉→对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。
由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。
我去准备一下，马上回来。
②在治疗室：洗手、带口罩→准备用物(治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物(大药瓶跟小药瓶)、一次性输液器、注射器(根据医嘱药液剂量选择合适的注射器)血管钳、砂轮)→检查用物(注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀)→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液，贴上输液卡→(加药液)用砂轮划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大药瓶(消毒完后往上放，防止跨越无菌区)，然后消毒安剖→瓣开安剖，将药液抽入注射器(注射器针头斜面背对刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞打空气)，抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液(注意要用手保住针栓)→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下→去病房。
③在病房：核对病人→(边做边说)我的用物已经准备好了，现在准备为你输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布→挂药瓶→排气(导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满1/3—1/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调节器。
对光检查(关内无气泡)→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉，扎止血带→用棉签(2根)消毒病人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气(打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液)→嘱病人握拳，用手绷紧病人皮肤→扎针(一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，【以15-30°进针】→一手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，观察滴注是否通畅→用胶布固定(先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼)→调节滴速(一般为30秒)用手表对着滴管调→记录巡视卡(时间、滴速、签名)→将病人手放回，对病人说我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。
静脉输液的操作流程及操作规范
静脉输液的操作流程及操作规范静脉输液是一种常见的医疗操作，在医疗领域发挥着重要的作用。
正确的操作流程和规范操作可以保证患者的安全和治疗效果。
本文将介绍静脉输液的操作流程和操作规范，以帮助医护人员提高操作的准确性和有效性。
一、准备工作1. 确认医嘱：在执行静脉输液前，医护人员需要查看患者的医嘱单，确认输液的药物、剂量和时间等信息。
2. 准备药物和材料：根据医嘱，准备好所需的输液药物，例如生理盐水、静脉营养液等。
同时，准备好输液管、输液器、消毒棉球、贴布等输液所需的材料和器械。
3. 洗手及佩戴防护用品：在进行静脉输液操作前，医护人员必须进行手部彻底的洗手，并佩戴洁净的手套、口罩和帽子等防护用品。
二、操作流程1. 输液前准备（1）选择合适的静脉通路：根据患者情况选择静脉通路，常用的有手静脉、前臂静脉和肘窝静脉等。
（2）适当位置：患者舒适静脉通路，选择适当的位置，确保患者舒适，方便输液操作。
2. 皮肤消毒（1）选择合适的消毒剂：选择合适的皮肤消毒剂，如酒精棉球或碘伏等。
（2）消毒步骤：用消毒剂擦拭静脉注射点周围的皮肤，从注射点向周围扩散，保持擦拭时间约30秒。
3. 静脉穿刺（1）选择适当的针头和针具：根据患者年龄、静脉通路和输液性质选择适当的穿刺针头和针具。
（2）穿刺过程：手法轻柔穿刺静脉，遵循穿刺角度，同时观察有无血液回流，确保针管成功进入血管。
4. 固定与连接（1）固定穿刺针：成功穿刺后，用贴布固定穿刺针，避免其滑动或脱落。
（2）连接输液器：将输液器连接到穿刺针上，确保连接处紧密而无泄漏。
5. 输液过程（1）调整滴速：根据医嘱和患者情况，调整输液的滴速，保证输液的稳定和有效。
（2）观察患者生命体征：输液过程中，医护人员需密切观察患者生命体征，如血压、心率等，及时发现异常情况并采取必要措施。
6. 输液结束（1）按时更换输液器：根据医嘱，按时更换输液器，避免感染风险。
（2）处理废弃物：将用过的输液器和其他废弃物正确分类和处理，保持环境整洁。
静脉输液的操作流程及注意事项
静脉输液的操作流程及注意事项一、前言静脉输液是一种常见的治疗方法，它通过将药物或营养液等溶液通过静脉注射进入人体，以达到治疗或补充营养的目的。
然而，静脉输液操作需要严格按照规定流程进行，否则会对患者造成不良影响。
本文将详细介绍静脉输液的操作流程及注意事项。
二、操作流程1.准备工作（1）检查医嘱：在进行静脉输液前，要先检查医嘱是否正确，并核对患者姓名、住院号等信息。
（2）选择合适的位置：选择一个干净、安静、通风良好的地方进行操作。
同时要确保手术台上有足够的空间放置所需物品。
（3）洗手消毒：在进行操作前必须先洗手并消毒，这是非常重要的步骤。
洗手时应该使用肥皂以及流动水，并按照规定时间彻底清洁双手。
消毒时可以使用酒精或其他消毒剂。
2.选择合适的穿刺部位（1）确定穿刺部位：根据医嘱和患者的情况，选择合适的穿刺部位。
一般来说，手部、前臂、上臂和头部等位置都可以进行静脉穿刺。
（2）消毒穿刺部位：在进行穿刺前，要先用酒精或其他消毒剂对穿刺部位进行彻底消毒。
消毒时应该按照规定方法进行，并保证消毒液充分接触到皮肤表面。
3.插管操作（1）选择合适的针头：根据患者的情况选择合适大小的针头，并将其装入注射器中。
（2）进针操作：在确定好穿刺部位后，将针头缓慢地插入静脉内，并注意观察血液回流情况。
如果出现血液回流，则说明已经进入了静脉内。
（3）固定针头：当确认针头已经成功插入静脉后，要用胶布或其他固定材料将针头固定在皮肤上，以防止其松动或脱落。
4.输液操作（1）连接输液瓶：将输液瓶倒置并连接到注射器上。
在连接时要注意不要让空气进入注射器内。
（2）调节输液速度：根据医嘱中规定的输液速度，调整输液器的滴速。
同时，还要检查输液管路是否畅通，并确保输液器和瓶子之间的连接处没有漏气。
（3）观察患者情况：在进行输液过程中，要时刻观察患者的情况。
如果出现不适症状或异常反应，应该立即停止输液并向医生报告。
5.结束操作（1）拆除针头：当完成静脉输液后，要将针头从患者体内拆除，并用消毒棉球对穿刺部位进行消毒处理。
静脉输液巡视制度
静脉输液巡视制度静脉输液是临床上治疗疾病、抢救危重病人的重要措施之一，加强对静脉输液环节质量的控制,是护理质量管理的一项非常重要的内容。
其目的在于：规范操作程序,提高穿刺技能，落实输液巡视制度，确保护理质量，减少输液反应，提高治疗效果.一．静脉输液操作流程与要求1．静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的规范化要求进行。
2．静脉输液操作时要求做到(1）严格执行三查七对制度和护患沟通制度,切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作；(2）输液程序正确，用物准备齐全；（3）操作方法规范，符合无菌技术操作原则；（4）合理选用静脉，提高穿刺成功率；(5）操作时动作轻稳，主动与病人沟通交流；（6）滴速适宜，符合病情需要;二、静脉输液巡视制度1、建立静脉输液巡视卡:每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写，对巡视的内容做到心中有数。
2、巡视内容：有无液体外渗；有无局部红肿及红线；有无输液不适感；针头有无脱出、移位；滴速是否正确；输入是否通畅;液体余量多少，有无输液反应；有何生活需求等。
3、巡视时间：输液过程中，做到特殊药物及特殊病种的病人每10~20分钟巡视一次，一级护理、危重病人每15～30分钟巡视一次，二、三级病人（门诊一般输液病人）每30～60分钟巡视一次，并合理安排操作与巡视.4、巡视要求（1)护士长根据每日输液量合理排班，并根据在班护士情况增派巡视护理人员，以确保输液巡视制度的落实，巡视时要和病人谈心，向病人讲解药物的性质、用法及药物作用,观察用药反应.（2)各班护士要合理安排好各项工作,主动落实书页病人的巡视与护理，做到两及时、两不准和一保证。
两及时:(1）及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声（2）及时发现并处置输液障碍和输液反应；两不准：（1）不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针（2)不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上一保证：保证输液安全。
静脉输液和心肺复苏操作流程
静脉输液和心肺复苏操作流程静脉输液操作流程。
静脉输液是临床上很常见的一种操作呢，下面就给大家唠唠这个操作流程哈。
一、准备工作。
1. 咱们得先核对医嘱呀，这就像是出门看地图一样重要，得知道要给病人输啥药，输多少量。
可不能稀里糊涂的就开始干。
2. 护士自身准备也不能马虎哦。
要洗手，把手洗得干干净净的，这是对病人负责呢。
而且呀，得保持自己的情绪稳定，开开心心地去给病人输液，这样病人也会感觉很舒服。
3. 再来说说用物准备。
要准备好输液器、注射器、药液，就像准备一场小型战斗的武器一样。
检查输液器有没有破损呀，注射器的刻度是不是清楚之类的。
还有那个药液，得看看药名、浓度、剂量、有效期，就跟挑菜一样，要挑对的。
4. 环境准备也不能落下。
要找个光线充足、安静整洁的地方给病人输液，要是周围乱糟糟的，病人也会心烦的。
二、评估患者。
1. 得先去看看病人的病情，问问病人的感觉。
比如说病人是因为啥病要输液呀，现在有没有哪里不舒服。
这就像朋友之间的关心一样，病人也会觉得很温暖。
2. 再检查一下病人的血管情况。
看看哪条血管比较粗、比较直，就像找一条宽敞的大路让药液能顺利通过。
可不能找那种弯弯扭扭、细细小小的血管，不然扎针的时候病人得多疼呀。
3. 还要评估病人的合作程度。
要是病人很紧张、很害怕，咱们就得好好安慰安慰，像哄小朋友一样。
要是病人很配合，那就更好办啦。
三、配药。
1. 把安瓿瓶拿起来的时候要小心点哦。
就像捧着个小宝贝似的。
用砂轮在安瓿瓶颈部划一下，然后轻轻一掰，可别使太大劲，不然玻璃碴子飞得到处都是就不好了。
2. 抽取药液的时候呢，要准确无误。
按照医嘱抽取合适的剂量，就像大厨做菜放盐一样，不能多也不能少。
3. 如果是多种药液混合，那可得更小心啦。
要注意药物之间会不会发生反应，就像不同性格的人相处一样，得看看会不会起冲突。
四、输液。
1. 扎止血带的时候要松紧适度哦。
太紧了病人会难受，太松了血管又不明显。
找到合适的穿刺部位后，消毒要彻底，就像大扫除一样，把那些细菌啥的都赶得远远的。
护理操作
1、静脉输液①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。
由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。
请您把手伸出来，让我看一下您的静脉→对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。
由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。
我去准备一下，马上回来。
②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物（治疗盘内放臵止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物（大药瓶跟小药瓶）、一次性输液器、注射器（根据医嘱药液剂量选择合适的注射器）血管钳、砂轮）→检查用物（注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀）→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液，贴上输液卡→（加药液）用砂轮划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大药瓶（消毒完后往上放，防止跨越无菌区），然后消毒安剖→瓣开安剖，将药液抽入注射器（注射器针头斜面背对刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞打空气），抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液（注意要用手保住针栓）→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下→去病房③{在病房}核对病人→（边做边说）我的用物已经准备好了，现在准备为你输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布→挂药瓶→排气（导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满1/3—1/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调节器。
对光检查（关内无气泡）→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉，扎止血带→用棉签（2根）消毒病人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气（打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液）→嘱病人握拳，用手绷紧病人皮肤→扎针（一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，【以15-30°进针】→一手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，观察滴注是否通畅→用胶布固定（先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼）→调节滴速（一般为30秒）用手表对着滴管调→记录巡视卡（时间、滴速、签名）→将病人手放回，对病人说我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。
基本护理技能__山东医学高等专科学校(7)--《护理学基础》综合试卷
CA山东医学高等专科学校（济南）《护理学基础》综合考核试卷（A 卷）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－说明：本试卷总计100分，全试卷共5页，完成答卷时间2小时。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－一、填空题（本大题共5题，20空，每空0.5分，共10分）1．为保持病室安静应做到“四轻”是： 、 、 、 。
2．医院感染的发生必须具备 、 和 三个基本条件。
3．常用注射法根据针头刺入不同的组织可以分为 、 、 、静脉注射及动脉注射。
4．一切急救药品和物品应做到“五定”，即 、 、 、 、 。
5．静脉输液法的“三查七对”中的“七对”指的是：___ 、 ______ 、 ___、__ 、 、方法和时间。
二、名词解释（本大题共4题，每题2.5分，共10分）1.无菌技术：2.鼻饲法：3.导尿术：4.静脉输液法：三、简答题（本大题共2题，共10分）1．臀大肌肌内注射定位法？（4分）2．压疮的分期、各期的表现及护理？（6分）四、病例分析（本大题共1题，共10分）患者女，63岁，因肺部感染在一诊所进行静脉输液治疗，在40min内输入1000ml液体后，突然出现心慌气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。
问题：（1）患者发生了什么情况？ （2分）（2）为什么突然出现上述症状？（2分）（3）护士应采取哪些护理措施？（6分）五、单项选择题（本大题共60题，每题1分，共60分）请将答案填写在答题卡上1．测量脉搏首选动脉是A．颞动脉 B．桡动脉 C．颈动脉 D．肱动脉 E．足背动脉2．患者许某，女性，35岁。
下午4:00体温为39．8℃，施行物理降温后应隔多少时间测量体温进行观察A．15分钟 B．20分钟 C．50分钟 D．30分钟 E．60分钟3．下列外文缩写正确的是A．每日一次qod B． 隔日一次qd C． 每晚一次biw D． 每晨一次qm E． 每周一次qn4．书写病室交班报告应首先写A．危重病人 B． 转入病人 C． 手术病人 D． 出院病人 E． 新入院病人5．不属于长期医嘱的项目是A．青霉素注射液80万单位 im bid B．低盐饮食C．清洁灌肠st D．维生素B1 10mg tid po E．地高辛0．25g bid po 6．进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是A．防止面部淤血变色 B． 用于安慰家属C． 便于家属识别D． 保持尸体整洁E． 保持尸体位置良好7．病人住院期间，病案中排列在最前面的是A．医嘱单B． 体温单C． 入院记录D． 门诊病历E． 住院病案首页8．护士在执行医嘱时不能A ．根据需要自行调整医嘱B． 严格遵守医嘱执行制度C． 有疑问时重新核对医嘱D． 患者有不良反应时复核医嘱E． 抢救时执行医生的口头医嘱9．肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括A ．高热量 B． 高蛋白C． 高脂肪D． 高维生素E． 多饮水10．禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为A ．隐血试验饮食B． 尿浓缩试验饮食C． 肌酐试验饮食D． 胆囊造影饮食E． 甲状腺131碘试验饮食11．服用下列药A物时，需常规测量脉搏或心率的是A ．心得安 B． 安定 C． 洋地黄D． 强的松E． 氯丙嗪12．患者男，65岁。
静脉输液操作流程及用物准备
静脉输液是一种将药物或液体通过静脉注射到人体内的常见治疗方法。
它可以快速、有效地将药物输送到全身各个部位，因此在临床中被广泛应用。
本文将详细描述静脉输液的操作流程以及用物准备的步骤和流程。
一、操作流程1.检查医嘱：在进行静脉输液前，护士首先要仔细检查医嘱，确保输液的药物、剂量和速度等信息正确无误。
2.准备工作：护士需要洗手并戴上洁净手套，确保操作环境清洁卫生。
还应将所需的用具和药物准备齐全，包括输液器、输液管、针头、药物等。
3.患者准备：护士需要向患者解释静脉输液的目的和过程，并取得其同意。
还要询问患者是否有过敏史或其他特殊情况，并记录在病历中。
4.寻找适合的静脉通道：护士需要选择适合进行静脉输液的静脉通道。
一般来说，手背的静脉较为明显且易于穿刺，但有些患者可能由于手背静脉不明显或其他原因，需要选择其他部位进行穿刺。
5.皮肤消毒：护士需要用无菌酒精棉球对穿刺部位进行彻底消毒，以减少感染的风险。
6.静脉穿刺：护士要用一只注射器将适量的生理盐水吸入，并将针头插入静脉通道。
在插入针头之前，应先用拇指按压静脉以增加其充盈度，并使针头更容易进入。
7.确认位置：当针头进入静脉后，护士需要轻轻拉回注射器活塞，观察是否有血液返回。
如果有血液返回，则说明针头已经成功进入了静脉。
8.固定针头：在确认位置后，护士需要用无菌敷料或透明贴膜固定针头，并确保它不会移动或滑出。
9.连接输液器：护士要将事先准备好的输液器与输液管连接起来，并打开滴速控制装置，使药物或液体能够顺利流入静脉。
10.开始输液：护士需要根据医嘱中规定的速度和时间进行输液。
在输液过程中，护士要不断观察患者的情况，包括血压、心率、呼吸等生命体征，并记录在病历中。
11.完成输液：当药物或液体输完后，护士需要关闭滴速控制装置，并将输液器与输液管分离。
用无菌棉球按住穿刺部位，拔出针头，并用胶布固定穿刺部位。
12.清理工作：护士要将用过的注射器、针头等废弃物正确处理，并将使用过的设备进行清洁消毒。
静脉输液流程
静脉输液流程静脉输液是一种常见的医疗护理操作，用于给予患者药物、营养液或补液。
正确的静脉输液流程对于患者的治疗效果和安全至关重要。
下面将详细介绍静脉输液的流程及注意事项。
1. 确认医嘱。
在进行静脉输液之前，护士需要核对医嘱，确认患者需要接受何种药物或液体，以及输液的速度和时间。
2. 准备药物和器材。
护士需要准备好需要输液的药物或液体，以及输液所需的静脉导管、输液器、消毒棉球、胶布等器材。
3. 洗手消毒。
在进行任何医疗操作之前，护士需要进行手部消毒，确保双手清洁无菌。
4. 选择静脉穿刺部位。
通常选择静脉丰富、血管粗大、位置较固定的部位，如前臂、手背或手臂内侧。
5. 皮肤消毒。
用消毒棉球蘸取医用酒精对穿刺部位进行消毒，以减少皮肤细菌对静脉穿刺的感染风险。
6. 静脉穿刺。
护士用一次性静脉穿刺器具对患者的静脉进行穿刺，将静脉导管插入静脉腔内，确保导管位置正确并固定好。
7. 连接输液器。
将输液器连接到静脉导管上，并根据医嘱设置好输液速度，确保药物或液体能够按时按量输送到患者体内。
8. 观察患者反应。
在输液过程中，护士需要密切观察患者的生命体征和输液部位，如有异常情况及时处理并报告医生。
9. 输液结束。
当输液完成时，护士需要及时停止输液器，并按照规范将静脉导管取出，对穿刺部位进行包扎处理。
10. 记录。
完成静脉输液后，护士需要及时将输液的相关情况记录在护理记录单上，包括输液开始时间、结束时间、输液量、患者反应等内容。
在进行静脉输液的过程中，护士需要严格遵守无菌操作规范，确保输液过程的安全和有效。
同时，护士还需要与患者进行有效沟通，解释输液的目的和注意事项，以减少患者的焦虑和恐惧感。
静脉输液是一项重要的护理技能，只有熟练掌握正确的操作流程和注意事项，才能为患者提供安全可靠的护理服务。
护理操作考试
1、静脉输液①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。
由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。
请您把手伸出来，让我看一下您的静脉→对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。
由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。
我去准备一下，马上回来。
②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物（治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物（大药瓶跟小药瓶）、一次性输液器、注射器（根据医嘱药液剂量选择合适的注射器）血管钳、砂轮）→检查用物（注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀）→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液，贴上输液卡→（加药液）用砂轮划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大药瓶（消毒完后往上放，防止跨越无菌区），然后消毒安剖→瓣开安剖，将药液抽入注射器（注射器针头斜面背对刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞打空气），抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液（注意要用手保住针栓）→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下→去病房③{在病房}核对病人→（边做边说）我的用物已经准备好了，现在准备为你输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布→挂药瓶→排气（导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满1/3—1/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调节器。
对光检查（关内无气泡）→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉，扎止血带→用棉签（2根）消毒病人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气（打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液）→嘱病人握拳，用手绷紧病人皮肤→扎针（一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，【以15-30°进针】→一手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，观察滴注是否通畅→用胶布固定（先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼）→调节滴速（一般为30秒）用手表对着滴管调→记录巡视卡（时间、滴速、签名）→将病人手放回，对病人说我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。
静脉输液的护理措施及观察要点
静脉输液的护理措施及观察要点静脉输液是临床上常见的治疗手段之一，它通过将药物或营养溶液注入静脉血管，快速且有效地将药物输送到患者体内，以达到治疗或维持患者生理状况的目的。
为了确保静脉输液的顺利进行，提高护理质量，护理人员需要掌握一些护理措施及观察要点。
一、准备工作1. 确认医嘱和输液类型：在开始进行静脉输液之前，护理人员应仔细核对医嘱内容，确保输液的药物和剂量准确无误。
同时，要清楚了解给药的目的和用药时间。
2. 检查输液设备：护理人员应检查输液设备是否齐全，包括输液针头、注射器、输液管、输液瓶、注射泵等，确保设备完好无损、无堵塞。
3. 身体准备：在进行静脉输液前，护理人员要先对患者的皮肤进行消毒，并做好个人消毒防护，戴好手套、口罩等。
二、操作细节1. 护理手法：①先引流后输液：在开始进行输液时，护理人员应先用生理盐水引流，确认静脉通畅后再进行输液。
②快速消除气泡：输液瓶中容易产生气泡，护理人员应尽可能立即消除气泡，以防气泡进入血液造成栓塞。
③输液速度控制：根据医嘱和患者具体情况，护理人员需正确控制输液速度，避免过快或过慢，以确保药物的最佳疗效。
2. 输液部位：一般选择患者手背或前臂的静脉进行输液，护理人员需要准确找出输液静脉，避免损伤其他组织。
3. 固定输液管：为了避免输液管在输液过程中脱落或移位，护理人员应将输液管进行固定，可以用胶布固定或换用专用输液贴。
4. 观察患者反应：在输液过程中，护理人员要时刻观察患者的反应，如注射部位是否肿胀、患者有无不适感或过敏反应等，及时采取相应措施。
三、观察要点1. 注射部位观察：护理人员应观察患者输液部位是否有红肿、疼痛等不适症状，如果有异常情况应及时报告医生。
2. 患者症状观察：护理人员应关注患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，以及是否出现过敏反应、恶心、呕吐等不适症状。
3. 输液液量观察：护理人员需仔细记录输液的速度和剩余液量，及时调整输液速度和更换输液瓶。
静脉输液的操作流程及评分规则
静脉输液的操作流程及评分规则静脉输液是一种通过静脉通道将液体药物或营养溶液输送到患者体内的治疗方法。
在医疗操作中，正确的静脉输液操作流程以及准确评分的规则非常重要，可以确保输液的安全性和有效性。
本文将介绍静脉输液的操作流程，并探讨评分规则的制定。
一、操作流程静脉输液的操作流程包括准备工作、静脉通路建立、输液装置设置、输液观察与护理等步骤。
下面将逐一介绍。
1. 准备工作在开始进行静脉输液操作前，护士需要进行准备工作。
包括核对医嘱单，确认患者身份，准备好所需的输液设备与药物，洗手并进行手消毒。
2. 静脉通路建立静脉输液需要建立静脉通路，常用的方法包括使用针头穿刺和导管，选择适当的静脉位点，确保通路通畅。
3. 输液装置设置输液装置主要包括输液瓶、输液管、滴速调节器等。
在设置输液装置时，需要注意按照医嘱设置输液速度，确保输液装置的连接正确可靠。
4. 输液观察与护理在输液过程中，护士需要进行输液观察与护理，包括观察输液装置是否正常、滴速是否稳定，监测患者的输液反应和输液部位的情况等。
同时，护士还需要根据患者的病情和输液反应进行相应的护理措施，如调整输液速度、预防感染等。
二、评分规则评分规则的制定可以帮助护士和医护人员准确评估静脉输液操作的质量，发现潜在问题并及时调整。
下面是一些常用的评分规则参考。
1. 输液操作规范性评分评分规则主要从操作的规范性和安全性两个方面进行评估，包括是否按照正确的操作流程进行、是否进行必要的消毒和洗手等。
2. 输液装置设置评分评分规则主要从输液装置的连接质量、滴速调节器的设置准确性等方面进行评估，确保输液装置的连接正确可靠，并按照医嘱设置正确的滴速。
3. 输液观察与护理评分评分规则主要从输液过程中对患者的观察和护理等方面进行评估，包括输液部位是否有红肿、输液反应是否正常等。
根据以上评分规则，可以得出一个综合评分，用于评估静脉输液操作的质量，并据此进行改进。
三、总结静脉输液作为一种常见的治疗方法，在医疗护理中起着重要的作用。
密闭式静脉输液操作流程
密闭式静脉输液操作开始→查对医嘱（1床，王颖，5%葡萄糖+维生素B6100mg静脉输液）→拿治疗卡敲门进病房→（你好，我是护士。
核对床尾卡，1床，王颖，，阿姨您好！请问您叫什么名字？王颖是吗？我查对一下您的腕带，王颖，住院号1234，阿姨，由于您术后不能进食，遵医嘱静脉输入药物：5%葡萄糖+维生素B6100mg，以恢复您的体力，请您配合一下号吗？请问您对药物有过敏吗？我们从右侧打针可以吗，先看下您的血管，这根血管挺好的，一会就在这打针。
阿姨，输液后行动不太方便，请您先去卫生间，需要我协助吗？那好请您先休息，我准备一下再来给您输液。
将输液架移至床头）→回治疗室再次核对医嘱，七步洗手法洗手，流水冲净擦干，戴口罩。
→（物品准备齐全，均在有效期内，符合质量标准）（备用物：药物（5%葡萄糖+维生素B6100mg，）输液器、输液贴，止血带（放入清洁布袋内），注射器，含碘棉签，小棉垫，砂轮，小毛巾）→抽吸药品前第一次检查核对药名，剂量，浓度，批号，有效期，擦灰，瓶口无松动，瓶身无裂痕，对光检查溶液无浑浊，沉淀，絮状物，检查安剖药品名称、批号、检查5ml注射器，撬瓶盖，护士消毒手，含碘棉签消毒瓶口，划、消、掰安剖，将安剖药液名称朝上，边抽吸边进行第二次查对药品的名称、剂量、浓度。
抽吸药品后进行第三次查对药品的名称、剂量。
无误后加入药液中摇匀再次检查液体有无浑浊，沉淀。
贴输液瓶签注明床号、姓名、药名、配药时间签名。
检查输液器，关闭调节器，插输液器。
→备齐用物，携用物至病房，再次核对解释（阿姨，准备好了吗？我现在开始给您输液了，那您希望坐着还是躺着呢？躺着比较舒服是吧，好的）第一次核对执行单与患者姓名，药品瓶签上的药名，剂量、浓度、时间准确无误后，挂输液瓶，去输液器袋，排气至过滤器处，检查有无气泡，上紧针头，备输液贴，垫棉垫，扎止血带（阿姨，给您扎根止血带，可能有点紧），→皮肤消毒2次（口述：开始送消毒了，消毒液有点凉，消毒好了，手不要移动。
静脉输液操作流程图
密闭式静脉输液技术操作流程图各位评委老师，早上好，我是x 号参赛选手xx,比赛项目密闭式静脉输液法仪表大方，举止端庄，轻盈矫健服装鞋帽整洁，着装符合要求1、核对医嘱，带上治疗卡至病人床前核对2、解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）：XX 。
根据医嘱，我将给您进行静脉0.9%氯化250ＭＬ，大约需要2小时。
请问您现在方便吗？我现在评估?我去准备输液用物，几分钟后为您进行3、向老师汇报：病人神志清楚，已征求病人同意，愿意配合。
检查周围环境，评估（口述）：环境温湿度适宜，安静整洁、光线适中，符合输液要求。
用物准备齐全，摆放合理美观：治疗车、手消毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷贴、0.9 %氯化钠250ml （塑料瓶）、输液器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕；医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。
锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。
另备输液架。
修剪指甲、洗手、戴口罩1、请考官双人核对医嘱、输液卡和瓶贴2、核对药液标签（口述）：0.9%氯化钠注射液，250ml ，有效期至Ｘ年Ｘ月Ｘ日。
3、对光倒置检查药液质量（口述）：瓶盖无松动、瓶体完整、无破裂、渗漏现象，药液无浑浊、变色及絮状物。
4、在药液标签旁倒贴瓶贴1、.拉环启瓶盖，棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈（瓶盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中），将药瓶置治疗车一侧，消毒液待干。
2、检查输液器包装、有效期与质量（口述）：一次性使用输液器，针头ＸＸ号。
检查输液器包装完好、无漏气，有效期至Ｘ年Ｘ月Ｘ日。
3、打开输液器包装，取出输液器针头，将输液器针头插入瓶塞至根部，输液器袋套在药瓶上，准备输液敷贴。
1、 备齐用物携至病人床旁，输液卡核对病人床号、姓名，解释输液目的并取得合作（口述）：ＸＸＸ您好，输液用物准备好了。
您准备好了吗？我现在跟您核对一下床号、姓名。
请问您是几床，叫什么名字。
您今天输的是0.9%氯化钠注射液，250ml ，主要是补充机体的液体量。
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②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物（治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物（大药瓶跟小药瓶）、一次性输液器、注射器（根据医嘱药液剂量选择合适的注射器）血管钳、砂轮）→检查用物（注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀）→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液，贴上输液卡→（加药液）用砂轮划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大药瓶（消毒完后往上放，防止跨越无菌区），然后消毒安剖→瓣开安剖，将药液抽入注射器（注射器针头斜面背对刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞打空气），抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液（注意要用手保住针栓）→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下→去病房
④拔针 {在病房} 对病人说，您的输液已经完成了，您的腹泻症状也以
1、静脉输液
Hale Waihona Puke ①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。请您把手伸出来，让我看一下您的静脉→对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。我去准备一下，马上回来。
③{在病房}核对病人→（边做边说）我的用物已经准备好了，现在准备为你输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布→挂药瓶→排气（导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满1/3—1/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调节器。对光检查（关内无气泡）→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉，扎止血带→用棉签（2根）消毒病人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气（打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液）→嘱病人握拳，用手绷紧病人皮肤→扎针（一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，【以15-30°进针】→一手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，观察滴注是否通畅→用胶布固定（先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼）→调节滴速（一般为30秒）用手表对着滴管调→记录巡视卡（时间、滴速、签名）→将病人手放回，对病人说 我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。再次核对病人的床号、姓名、输液瓶。→整理用物→撤。