缺血性创面的中西医结合治疗

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中医骨伤科学中西医结合全面治疗骨折

中医骨伤科学中西医结合全面治疗骨折骨折是一种常见的创伤性疾病，给患者带来了巨大的痛苦和生活不便。

中医骨伤科学作为我国传统医学的重要组成部分，在治疗骨折方面有着悠久的历史和丰富的经验。

随着现代医学的发展，中西医结合治疗骨折的方法逐渐成熟，为患者提供了更全面、更有效的治疗方案。

中医骨伤科学认为，骨折不仅仅是骨骼的损伤，还会导致气血、经络、脏腑等的失调。

因此，治疗骨折不仅要复位固定骨折端，还要调理气血、疏通经络、扶正祛邪，以促进骨折的愈合和功能的恢复。

中医治疗骨折的方法多种多样，包括手法复位、夹板固定、中药内服外用、针灸推拿等。

手法复位是中医骨伤科治疗骨折的重要手段之一。

中医正骨医师通过触摸、推按、牵引等手法，根据骨折的类型和移位情况，将骨折端恢复到正常的解剖位置。

与西医的手术复位相比，手法复位具有创伤小、费用低、恢复快等优点。

但手法复位也有一定的局限性，对于一些复杂的骨折或手法复位失败的病例，仍需要手术治疗。

夹板固定是中医骨伤科治疗骨折的另一种特色方法。

夹板通常由竹板、木板或塑料板制成，根据骨折部位的形状和长度进行裁剪和塑形。

夹板固定具有轻便、透气、便于调整等优点，能够有效地维持骨折端的复位，同时不妨碍肢体的血液循环和功能锻炼。

与西医的石膏固定和钢板内固定相比，夹板固定更加灵活，能够根据骨折愈合的情况及时调整固定的松紧度。

中药在骨折治疗中也发挥着重要的作用。

根据骨折的不同阶段，中医会选用不同的中药方剂进行治疗。

在骨折早期，由于损伤导致气血瘀滞，肿痛明显，此时应以活血化瘀、消肿止痛为主，常用的方剂有桃红四物汤、复元活血汤等。

在骨折中期，瘀肿逐渐消退，筋骨开始连接，此时应以和营生新、接骨续筋为主，常用的方剂有续骨活血汤、接骨紫金丹等。

在骨折后期，筋骨已基本愈合，但肢体功能尚未完全恢复，此时应以补养气血、肝肾、强筋壮骨为主，常用的方剂有八珍汤、六味地黄丸等。

此外，中药还可以外用，如敷贴、熏洗等，能够直接作用于患处，促进消肿止痛和骨折愈合。

中医辨证分型治疗股骨头缺血性坏死

中医辨证分型治疗股骨头缺血性坏死股骨头缺血性坏死，中医称之为“骨蚀”，是骨伤科常见的疑难杂症之一。

此病之病理变化不论气血瘀阻，或痰湿内阻，或气虚肾亏，均滞中有虚，虚中有滞，互为因果，致经络不通，筋骨失养。

治宜审证求因分型施治。

一般将其分为瘀滞型、痰阻型和气虚肾亏型。

瘀滞型用复活汤，方中当归、土元、莪术、生山楂、茜草、木瓜活血通络；黄芪、柴胡、枳壳、白术益气除滞；白芍、续断、骨碎补益肝肾，壮筋骨；甘草调和诸药，共奏活血祛瘀、益气通络、强壮筋骨之效。

痰阻型用通阳豁痰汤，方中白附子、制南星豁痰祛邪；当归、丹皮、木瓜、淫羊藿活血通络，温肾助阳；配以黄芪、续断、枳壳、独活、茯苓、茵陈益气健脾，使气机得以通畅，痰湿得以祛除，气旺血活，诸药相伍共奏豁痰通经之功。

气虚肾亏型用益气填髓汤，方中黄芪、党参益气养血；续断、淫羊藿、芡实、杞果、白芍益肝补肾；当归、枳壳、独活、牛膝、土元活血化瘀，通经止痛；甘草补脾益气，调和药性，合而使肝血旺盛，肾精充盈，筋骨得以濡养。

股骨头缺血性坏死多为滞虚并存，气虚恋邪，不能化湿而成痰，不能运血，血行无力而致瘀，经络阻滞，痰湿聚结不化而发病。

故在分型治疗的基础上，常用益气健脾之法，取得良好效果。

无论何型股骨头缺血性坏死均有一种共同的病理特征，即经络受阻、气血运行不畅，最终导致筋骨失养股骨头坏死。

动则使通，药物治疗的同时要配合主动的功能锻炼，适当的功能锻炼是促使股骨头坏死治愈和恢复的重要条件之一。

通过功能锻炼，可以使全身及局部气血畅达，筋脉得以濡养，经络调畅，肌肉强健，髓充骨坚。

现代医学研究也表明，活动可增加局部的血流速度和血流量，可改善局部的缺血状态，促使组织修复和再生，同时又可使药物抵达病所的量增加，增强药物的治疗作用。

一、辨证分型施治1．瘀滞型症状体征：多因外伤所致，见于股骨颈骨折、髋关节脱位等。

表现为负重疼痛，劳累后加重。

查体腹股沟压疼明显，髋关节外展内旋活动受限，“4”字试验阳性。

中西医结合护理褥疮的方法

中西医结合护理褥疮的方法压疮也称压力性溃疡,是指局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能,从而引起组织破损和坏死[1].下面是的相关内容的论文，欢送大家阅读参考。

目的探析褥疮患者运用中西医结合护理的临床效果。

方法选择xx 年11月—xx年11月期间我院铁法煤业集团总医院收治的骨科患者98例为研究对象，根据入院编号的奇数和偶数将其分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组在此根底上，再给予中医联合护理，对两组的治愈时间和疗效进行比照分析。

结果两组在治愈时间方面比拟有统计学意义(P<0.05);同时，与对照组相比，观察组的治疗总有效率高，比拟有统计学意义(P<0.05)。

结论临床上给予骨科褥疮患者中西医结合护理，能够使治愈时间缩短，使疗效提高，促进患者康复，是比拟有效的一种方法。

中西医结合疗法;褥疮;护理褥疮是长时间卧床患者比拟常见的一种并发症，主要指的是因为长期压迫局部组织使其营养不良、缺氧缺血，从而诱发局部组织坏死、溃烂的一种疾病，主要发生在髂部、枕骨、足跟、肩胛以及骶尾部等骨突部位[1]。

由于骨科患者经常因为损伤脊髓或者骨折术后需要长时间卧床，往往容易发生褥疮，进一步加重原有疾病，严重的情况下，甚至导致患者死亡。

所以，采取有效的`处理和预防措施，是促进愈合和防止发生褥疮的一个关键环节。

因此，本文对褥疮患者运用中西医结合护理的临床效果进行了探讨，如下报道。

1.1一般资料选择xx年11月—xx年11月期间我院铁法煤业集团总医院收治的骨科患者98例为研究对象，根据入院编号的奇数和偶数将其分为两组，每组49例。

对照组中33例为男性，16例为女性，年龄18~82岁，平均年龄为(65.1±10.2)岁，其中8例为股骨粗隆间骨折，21例为股骨颈骨折，5例为腰椎压缩性骨折，15例为髋关节脱位;观察组中34例为男性，15例为女性，年龄20~80岁，平均年龄为(65.2±10.1)岁，其中7例为股骨粗隆间骨折，23例为股骨颈骨折，6例为腰椎压缩性骨折，13例为髋关节脱位。

桂哌齐特联合桃红四物汤加黄芪治疗早期缺血性脑病临床观察

四物汤加黄芪治疗，疗程均为ｌ。结果：治疗组有效率９％，对照组有效率８％，治疗组优于对照组，但统计学处理未显示出明显差４天２４
异；治疗组痊愈率４％，对照组痊愈率２％，经统计学处理，８４治疗组与对照组比较愈显率有显著性差异（（．５。结论：马来酸桂哌Ｐ００）齐特注射液联合桃红四物汤加黄芪治疗早期缺血性脑病疗效快，临床疗效确切。
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医疗论坛
ＭｅｉｉｌｒａｍｅｔｏｕｄｃａｒｅｔｎＦｕｎｌｏｔｎｍｅｉｎｎｔｎｐａｃｈｎｓｏｒａｆｅｈｏｄｃｅａｄｅｈｏｈｒｙｉｍａ
３讨论
降低心肌耗氧量，从而保护心肌细胞，改善心功能。黄芪
征更加严重；（５）死亡。１６观察指标及检测方法．每日定时观察两组患者症状、体征；并观察治疗前后的心电图变化和血、尿常规，凝血
迷死亡。轻度损伤往往无明显病变；中度损伤的脑缺血组
织学变化在缺血１时以后才较明显，出现典型病变；重２小
还可抑制磷酸二酯酶及其激活钙调蛋白的活性，少分解，减增加内流和肌浆内释放，加强心肌细胞兴奋一收缩耦联，
老年人缺血性脑病是常见的中枢神经系统疾病，是因动脉内膜下的粥样斑块突向管腔，造成管腔狭窄，同时斑块可穿通和破坏内膜，破溃处血小板积聚而形成血栓，加重管腔
参考文献［］脑血管疾病诊断标准摘登．新医学［］９７８（）０．１Ｊ．１９，２６：３８
损伤有明显的保护作用Ｊ。马来酸桂哌齐特注射液（ｉｅａＣｎｐ－ｚｅＭａａｎｃｏ）作为具有弱钙离子拮抗作用的内源性ｉｌｔＩｅｔｎｄｅｅｊｉ腺苷增效剂ｊ，通过抑制腺苷重吸收及腺苷脱氨酶活性，延缓腺苷的代谢过程，从而提高病变局部内源性腺苷的浓

慢性创面中医与西医治疗方法的研究进展

感染、炎症、修复2019年 3月第 20卷第 1期.63.慢性创面中医与西医治疗方法的研究进展黄怡未1 黄海玲2 佘文莉2 刘宏伟2（1.暨南大学第一临床医学院，广东广州510630；2.暨南大学附属第一医院整形外科，广东广州510630）关键词：创面，慢性治疗方法中医疗法中图分类号：R649.9文献标识码：A慢性创面是常见的以皮肤局部损伤，伴随组织修复反应生理性障碍为特征的临床症状，目前其定义尚未统一界定，一般将治疗1个月后仍无明显愈合指征的创面称作慢性创面[1]。

由于与之伴随的漫长、复杂、繁冗的病程，慢性创面给患者的生活带来了严重的影响。

研究表明，慢性创面致使患者社交性隔离和自理能力下降，且患者的生理职能、情绪职能和精神健康均低于正常水平[2]。

慢性创面具有病程长、致残率高、治疗难度大等特点，使其成为目前医学研究的重点和难点。

本文对慢性创面的研究进展综述如下，旨在为学科发展和临床防治提供参考。

1 慢性创面的发生机制创面的修复过程可分为凝血期、炎症期和修复期，正常的创面愈合要经历组织再生、修复和重建等。

西医认为，局部组织长期缺血缺氧、感染和生长因子减少等因素导致了愈合过程停留在炎性阶段而无法再发展，因此形成了大部分的慢性创面[3]。

中医认为，由于治疗欠妥、复感邪气，最终使创面形成虚、邪、瘀、腐互结而导致了难愈合性创面[4]。

临床上慢性创面常常发生在同一部位，这是因为创面愈合初期，组织修复并不彻底，但外观上创面已经愈合，此时组织很容易再次受到损伤，这一阶段容易被临床忽视。

2 慢性创面的病原菌分布慢性创面的感染病原菌以金黄色葡萄球菌最多见，其次为铜绿假单胞菌，真菌中最常见的致病菌是白色念珠菌[5]。

李溥[6]的研究显示，慢性感染性创面的病原菌中革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和粪肠球菌为主；革兰阴性菌主要以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、普通变形杆菌为主。

3 慢性创面的分类慢性创面根据病因可以分为10种类型：创伤性溃疡，自身免疫性溃疡，结核性溃疡，压迫性溃疡，癌性溃疡，放射性溃疡，血管性溃疡，糖尿病性溃疡，神经营养不良性溃疡，感染性溃疡。

中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的护理体会

２４饮食与服药指导《匮要略》：所食之品，．金说 “ 有与病相宜，与身为害，得宜则宜体，则成疾 ” 有若害。
因此，导病人科学调配食物，指并做到饮食有节。病人术后第１周因瘀血归肝，克脾土，使脾胃虚弱，肝致运
疗的６２例股骨头缺血性坏死进行了系统的护理，到收了良好的效果，现浅谈护理体会如下。
１临床资料
向患者说明特殊体位的重要性，前３天指导练习卧术床排便，握正确姿势，掌以取得患者术后积极配合。
２１心理护理．
此类病人多数病史长，治心切，求然
吸困难，意识障碍，下有出血点者，度怀疑血栓或皮高
脂肪栓塞，即报告医生及时抢救治疗。立
而对手术成功与否，以及手术后的治疗效果等顾虑较大。针对病人不同的心理变化，们表示理解和同情，我
及月经过多为多见，者可引起内脏以及颅内出血而重
烈活动，保证睡眠充足。血小板明显减少、出血倾向严
重者，已有内脏出血及合并高热病人应绝对卧床休或
息，供细致的生活护理。提
２２饮食营养．
给予高蛋白、维生素、消化的食高易
以上基本原则，把其作为有机整体加以遵循，能使护才

55例急性缺血性脑卒中的治疗分析

根据病情使用降血压、血糖药和脱水剂、持水电平衡；应用舒血宁注射液、二磷胆碱注射液、降维除胞抗血小板聚集药物外，用依达拉奉注射液３加０９氯化钠注射液１０ｍ加０ｍｇ．％０ｌ中静脉滴注，２次／，１ｄ共４ｄ。结果本组５５例经治疗后，本痊愈１基８例，著进步２显５例，步８例，变化４例，有效率进无总９．％。治疗期间，３例出现谷丙转氨酶轻度升高，２７有２例出现皮疹，减药、药而自行恢复。结论未停
１３疗效判定．以全国第四届脑血管学术会议制定的神
合成白三烯导致脑水肿，自由基又可促进兴奋性氨基酸产生，使受体启动性钙通道开放，ａ内流，ｃ“ 形成恶性循环。由
于脑缺血缺氧脑细胞发生的病理生理改变中的自由基过度形成和自由基 “ 布式 ” 锁反应可以损伤ＤＡ，而和其瀑连Ｎ进他机制一起导致细胞凋亡，造成脑缺血／灌注不可逆损是再伤的主要因素＿。因此，除自由基，护脑细胞是急性缺３］清保血性脑卒中治疗中很重要的一环。依达拉奉是新型自由基
治疗，以不影响手部血运为原则。患者手部创面愈合后，应
以４ ℃ 温水浸泡１～０２次／，５～０ｍｎ次，水浴中做主ｄ１２ｉ／在

中医辨证论治缺血性中风30例疗效观察

较高，对患者的身体健康和生活质量造成了极大威胁。中药应用于治疗缺血性中风疗效显著，在临床治疗中具有非
常重要的地位。对２０ｌｌ一０２— ２０１３—０２收治的３０例缺血
证论治，探讨中医辨证疗缺血性中风的临床治疗疗效。
１．２方法
试验亦证实：该药对常见的一些具有耐药性的致病菌具有极强的抑制作用，能抗炎及促进伤口愈合。红霉素软膏
综上所述，龙珠软膏合用红霉素软膏疗效好，安全性高，有助于肛裂术后创面愈合。
参考文献
用于脓疱疮等化脓性皮肤３６
Ｖｏｌ。２４Ｎｏ．６
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＡｅｒｏｓｐａｃｅＭｅｄｉｃｉｎｅ
珠软膏合用红霉素软膏，龙珠软膏改善了创面的微循环，减轻术后创面不适合促进创面愈合，红霉素软膏控制局部感染，二者合用既有利于坏死组织的快速消除，又能够保护新生组织不被细菌感染，导致疗程的延长，提高住院患
关键词中医；辨证论治；缺血性中风；临床疗效中图分类号：Ｒ２７７文献标识码：Ｂ文章编号：２０９５—１４３４．２０１３．０６．０６３
缺血性中风是脑血管疾病之一，指的是在脑血栓基础上造成的脑动脉堵塞和脑梗塞最终导致意识障碍以及偏瘫，主要的发病人群为老年人 … 。缺血性中风患者在临床上的症状通常表现为昏迷和肢体麻木等，发病率和致残率

中西医结合治疗缺血性坏疽82例

１３１中医治疗．．
予破栓复脉汤。药物组成：桃仁１，２ｇ
１４疗程．
９０ｄ为１个疗程，１个疗程后统计疗效。
红花９ｇ赤芍药１，，５ｇ水蛭６ｇ蜈蚣２条，蝎８ｇ黄芪，全，１，５ｇ当归１，５ｇ土茯苓１，６ｇ川牛膝１，胡索１，５ｇ延５ｇ郁金１，５ｇ柴胡９ｇ甘草８ｇ日１剂，，。水煎取汁３０ｍＬ分０
药准字Ｈ１０１３］加入０９３２６６２ｇ．％氯化钠注射液，Ｅ２每ｔ
次静脉滴注；血小板计数增高予肠溶阿司匹林（石药集团欧意药业有限公司，国药准字Ｈ３２６５）０ｍ，Ｅ２１０３３５ｇ每ｔ次口服；纤维蛋白原增高予蕲蛇酶注射液（福建汇天生物药业有限公司，国药准字Ｈ１９０６）Ｌ加入０９９９３２１ｍ．％氯化钠注射液，日１每次静脉滴注，连用２周。
（香油、医用凡士林等量加热合膏）每日１—２次。湿性，坏疽，面局部用碘伏或０９创．％氯化钠注射液消毒后，涂
自制软膏，菌纱布包扎，日１无每 —２次。坏死组织蚕食法清创，露骨者用利多卡因（山东华鲁制药有限公司，国药准字Ｈ７２１７局麻，３０２４）刻去坏骨，一般刻骨深度与周边下０２ｃ．ｍ为宜，术后隔日换药。白细胞计数升高用抗生素［头孢唑林钠，石药集团中诺药业（家庄）限公司，石有国

中西医结合治疗及护理压疮浅识

以上局部药物治疗方法可根据患者实际情况选择或组合。
疗及护理疗程缩短，效果显著。［参考文献］［］１严敏，张喜锐．红花酒精加半透膜敷料防治压疮的护理观察［］河北中医，ｏ，（０：１７１８Ｊ．２８３１）１０ —１０．ｏ０
［］梅，２贾戴翠红．中西医结合治疗８０例压疮临床观察及护理［］中华现代护理学杂志，０，（８：５．Ｊ．２７４１）１００６
浅表创面可用溃疡贴覆盖，创面大或深者可选用无菌纱布或纱布垫覆盖以保持良好的透气性。
者。男８女５，例、例年龄６８４～３岁。高血压脑出血伴昏迷９，例植物人２例，脊髓损伤高位截瘫２例。ｌ３例共发
生压疮２２处，压疮的多发部位为骶尾部、部、髋臀部和足跟部，以 Ⅱ、、且 Ⅲ Ⅳ期为主，以 Ⅲ期最多。尤
新是美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物，有通血脉、阴具养
生肌的作用，用于消化道溃疡、常表皮溃疡的治疗。
蛋白酶粉末涂于压疮创面，将百多邦软膏涂擦于压疮创
面。
传统的西医换药时疮面消毒，应用消毒剂或抗生多素，目的在于控制细菌生长，同时也抑制了疮面组织其但细胞的再生，面愈合慢，而疗程较长。中西医结合治疮因
实用中医药杂志２１００年４月第２６卷４期（总第２７期）０
塾竖垦Ｃ２１１６Ｎ．００Ｖｏ．ｏ４２

中西医药物结合治疗缺血性脑血管疾病50例临床观察

查，对宫颈病变的诊断和治疗尤其是在对宫颈癌早期诊断方面具有实用价值】。且ＬＥＥＰ刀治疗具有操作简单，手术快，疼痛轻，出血少，
术后恢复快，愈合好，可恢复宫颈的自然形态，很少形成瘢痕，可一
了患者的痛苦，弥补了单纯ＬＥＥＰ刀手术治疗的缺陷。综上所述，云南白药粉配伍甲硝唑粉联合ＬＥＥＰ刀治疗宫颈病变，安全有效，经济实用，无副作用，操作方便，值得临床推广。
内皮生长因子的生成，成纤维细胞因子和血管内皮生长因子可促进成
纤维细胞与血管内皮细胞生成，可以加速血管的生长及结缔组织增康和生活质量，还可造成不孕。普通治疗方法往往难以治愈或需要重
复治。ＬＥＥＰ是由法国妇产科医师ＲｅｎｅｅＣａｔｉｅｒ于２０世纪７０年代发明，
方法随机选取２００９年２月至２０１２年２月在我院接受治疗的缺血性脑血管疾病的患者１００例进行分析，将患者分成观察组和对照组各５０例，
其中对照组患者采取常规单用西药的方法开展治疗，观察组患者在采取常用西药的基础之上，再采取能够滋阴养液、益气养血的中药开展
参考文献
次性治愈宫颈病变，具有诊断及治疗的双重作用。但是，ＬＥＥＰ刀治疗术后创面出血，阴道排液时间长，也困扰着患者和医师。我院采用ＬＥＥＰ刀术后应用云南白药粉配伍甲硝唑粉局部喷撒，取得了满意的临床效果。云南白药具有止血、活血化淤、抗炎消肿、防腐生肌、促

中医骨伤科学如何治疗创伤感染

中医骨伤科学如何治疗创伤感染在日常生活中，创伤是难以避免的。

而创伤一旦发生，感染就可能随之而来，给患者带来痛苦和健康风险。

中医骨伤科学在治疗创伤感染方面有着独特的方法和丰富的经验。

中医认为，创伤感染的发生与人体的气血、经络、脏腑等密切相关。

当人体受到创伤后，局部气血运行不畅，经络阻塞，正气不足，邪气容易入侵，从而导致感染的发生。

在治疗创伤感染时，中医骨伤科学首先注重的是伤口的清洁和处理。

与现代医学的清创方法类似，中医会清除伤口周围的异物、坏死组织等，但方式可能有所不同。

中医常使用具有清热解毒、消肿止痛作用的中药洗剂或药水来清洁伤口，如黄连、黄柏、苦参等熬制的药水。

这些中药不仅能够清洁伤口，还具有一定的抗菌消炎作用。

中药外敷是中医治疗创伤感染的常用方法之一。

根据伤口的具体情况，选用合适的中药进行外敷。

比如，对于红肿热痛明显的感染伤口，可以使用如意金黄散。

如意金黄散由大黄、黄柏、姜黄、白芷等中药组成，具有清热解毒、消肿止痛的功效。

将其敷在伤口周围，能够有效地减轻炎症反应，促进伤口愈合。

除了局部治疗，中医还强调全身的调理。

创伤感染会导致人体气血亏虚、正气不足，因此需要通过内服中药来调理身体。

常用的方剂有补中益气汤、八珍汤等。

补中益气汤能够补中益气，增强人体的抵抗力；八珍汤则具有气血双补的作用，有助于提高身体的修复能力。

针灸也是中医治疗创伤感染的重要手段之一。

通过针刺穴位，可以调节人体的气血运行，增强机体的免疫力。

例如，针刺足三里、关元等穴位，可以提高人体的正气，抵御外邪。

同时，艾灸也有温通经络、活血化瘀的作用，对于促进伤口愈合有一定的帮助。

在饮食方面，中医骨伤科学也有相应的调理建议。

创伤感染患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重炎症。

而多食用一些具有清热解毒、益气养血作用的食物，如绿豆、冬瓜、红枣等，则有助于伤口的恢复。

中医推拿按摩在创伤感染的治疗中也能发挥一定的作用。

通过按摩，可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，有利于炎症的消退和伤口的愈合。

中西医结合治疗足部缺血性坏疽——附13例报告

重点改善患者的全身状态，白细胞
计数明显升高者选用适当抗生素，制血糖、压，控血
２２围手术期辨证治疗．湿性坏疽辨证为湿热毒
２５术后处பைடு நூலகம் ．
在中医辨证治疗的基础上常规应
用抗生素、扩张外周动脉的药物，静脉动脉化、行内支架置人术、动脉旁路术和血管内膜切除术的患者应用低分子肝素治疗５～７ｄ。足部的创面定期无菌
辽宁中医药大学附属医院血管外科（沈阳ｌ０３）１０２
肢在所难免；对于 Ⅱ 以下的坏疽，级临床上应尽量争
维普资讯
１８Ｏ
中国中西医结合外科杂志２Ｏ０８年４月第ｌ４卷第２期
取避免截肢，并最大限度地保存肢体功能。由于坏疽部位的疼痛刺激及感染的加重经常可导致心、、脑肾等多种并发症的出现或加重。因此，何改善缺如血肢体的血供，大限度地保存肢体的功能，最已成为血管外科亟待解决的难题之一。我们在临床中运用中西医结合的方法，取得了较为满意的疗效，ｏ以９％上患者的肢体得以保存，活能够自理。生中医辨证治疗是我们在围手术期的主要治疗措施之一，从肝论治 ” 我们在术后应用中药的基本 “ 是法则，可有助于侧支循环的建立，进创口的愈合，促提高手术成功的几率。现代药理学亦证实，胡、柴香附等多数疏肝药物对心血管系统均有改善作用＿。２Ｊ有学者通过 “ 从肝治心 ” 立法，用治肝为主的方药运能明显促进缺血心肌新生血管的形成＿。我们在长３Ｊ期临床实践中发现，对于肢体缺血性疾病，加大量施的活血化瘀之品，常导致肢体缺血症状加重，经有人考虑是血管内皮细胞受到了不同程度的损伤。而给予疏肝为主，当配用活血通脉的方药，适患者的肢体温度、色、颜间歇性跛行等缺血症状乃至破溃的创面均有明显的改善。其原因是，疏肝与活血的协同在作用下，使气机调畅，血脉通利。从现代医学角度推测，疏肝与活血相配伍可能促进缺血肢体的血管新生，尚有待于通过实验来证实。足部坏疽的出现，味着肢体动脉闭塞已到了意

中西医结合治疗下肢缺血性疾病体会

文章编号：１００４—５７（０７００７ —０７５２０）６— ４６１
下肢缺血性疾病是临床常见的外周血管疾病，其中以动脉硬化闭塞症及血栓闭塞性脉管炎尤为多见。目前，临床治疗方法报道，以手术或介入治疗为主。我科自２００ — 多０５— ４２０ —０采用动脉注射方法治疗下肢动脉闭塞症疾病患者０６４１，Ｏ例取得满意疗效。现将体会报道如下。
静脉栓塞，血管塌陷、假性血管瘤或动静脉瘘等可能发生的
并发症。综合上述，本组病例采用中西药联合应用，即利于溶解
血栓，到扩张血管，又起建立侧肢即改善末梢血循环的作用，此方法以２周治疗周期为宜，近期疗效明显，远期疗效有待
本组采用药品为北京东菱医药生物科技有限公司生产
的东菱迪芙一巴曲酶注射液及牡丹江有博药业有限公司生产的疏血通注射液。巴曲酶为一种单一成分的酶制剂。它主要通过分解血浆纤维蛋白原，即选择性地作用于血纤维蛋白原Ａ，此时所产生的血纤维蛋白单体和血纤维蛋白多聚体均容易被分解，形成的血纤维蛋白降解产物（Ｐ和血纤维皿ｌ）蛋白原降解产物（ｇｒ均不能形成凝固血栓的架桥而在血１Ｏ，￣）中迅速消失，而起到溶栓作用。国外文献报道，曲酶具从巴
１２治疗方法．
综合评价病人治疗后改善情况，总有效率为１００％。治疗期间及复合期问无１例行截肢，１仅例病人出现穿刺处局部药液外渗引起肿痛，对症治疗，周后消退。全部病例经１无假性血管瘤、急性动脉闭塞、动静脉瘘、脑出血、化道出消血等副作用及并发症发生（见表２。）表１１例病人基本情况０

中西医治疗肛瘘术后创面愈合的研究进展

中西医治疗肛瘘术后创面愈合的研究进展发表时间：2018-02-26T15:47:19.267Z 来源：《医药前沿》2018年1月第2期作者：黄海[导读] 本文旨在影响肛瘘术后创面愈合因素的基础上对中西医治疗肛瘘术后创面作一综述。

（钦州市中医医院肛肠科广西钦州 535000）【摘要】肛瘘是肛肠科常见疾病，手术治疗是目前治疗肛瘘的主要手段，但术后开放性创面不可避免。

肛瘘术后愈合为二期愈合，由于肛瘘发生部位特殊，术后创面愈合时间长，如何加快肛瘘术后创面愈合是肛肠医师亟待解决的问题。

中医在肛瘘治疗中具有独特优势，中医治疗方法包括中药口服，中药注射液，中药熏洗，中药外敷及针灸疗法等。

本文旨在影响肛瘘术后创面愈合因素的基础上对中西医治疗肛瘘术后创面作一综述。

【关键词】肛瘘；创面；中西医治疗【中图分类号】R657.16 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）02-0007-03 目前，肛瘘的治疗方法以手术治疗为主，术后创面多为开放性，由于受到排便摩擦、换药不当、局部炎性渗出物刺激等因素影响，易导致术后创面恢复慢，影响患者生活质量。

因此，如何减轻患者肛瘘术后创面的疼痛，促进肛瘘创面的愈合是肛肠科亟待解决的问题。

近年来，中西医治疗肛瘘术后创面均取得一定的成效，因此本文对中西医治疗肛瘘术后创面愈合进行综述。

1.影响肛瘘术后创面愈合的因素中医认为肛瘘术后创面属针刀所伤。

创伤后形成的病理产物如瘀血、痰湿可以加重创伤，成为新的致病因素。

肛门位于下位，受大便影响经常摩擦，湿易趋之。

西医认为影响术后创面愈合的因素有：（1）全身因素，包括年龄、营养状况、维生素及微量元素等。

对于老年人来说，细胞再生能力较差，进而影响创面愈合。

缺乏蛋白质、维生素及微量元素可导致组织再生不良，影响创面愈合。

（2）局部因素，如感染、缺血、创面温度和湿度。

由于术后创面为开放性，容易受到粪便污染，大肠杆菌、绿脓杆菌、金葡球菌等是常见致病菌。

中西医结合的治疗方法和技术有哪些

中西医结合的治疗方法和技术有哪些中西医结合是将中医和西医两种医学理论和实践相结合的综合医疗模式。

中医强调整体平衡与个性化治疗，运用中药、针灸等疗法；西医以科学方法研究疾病，并使用药物、手术等手段治疗。

中西医结合综合运用两者的优点，能够提供全面、个性化的医疗服务。

该模式在中国广泛应用，也逐渐受到世界关注，并在疾病预防、诊断、治疗和康复等方面取得积极成果。

本文将为大家科普中西医结合的治疗方法和技术有哪些。

一、中西医结合的治疗方法中西医结合的治疗方法综合运用了中医和西医的理论和实践，旨在提供更全面、个性化的医疗服务。

以下是中西医结合常见的治疗方法：中药治疗：中医借助中草药的药性和配伍原理，通过调整人体阴阳平衡、气血运行等来治疗疾病。

中药通常以草药汤剂、颗粒剂或丸剂的形式使用，患者可饮用或外用。

针灸疗法：针灸是中医的重要特色疗法，通过在特定穴位刺激来调理气血、平衡阴阳。

针灸可以通过针刺、灸疗、拔罐等方式进行治疗，常用于疼痛管理、内脏疾病和神经疾病等方面。

推拿按摩：推拿按摩是一种中医手法疗法，通过按摩和推拿来调理气血运行、舒缓肌肉和神经。

它常用于运动损伤康复、神经系统疾病和消化系统问题等。

西药治疗：西医药物治疗在中西医结合中也占有重要地位。

根据病情，西医会使用合适的药物进行治疗，如抗生素、抗炎药等。

西药的优势在于疗效确切、作用快速。

营养调理：中西医结合也注重营养调理，通过膳食、饮食习惯和补充营养素来改善患者的健康状况。

中医根据病情和体质，推荐特定的饮食方案，西医提供营养补充建议。

物理疗法：中西医结合还包括物理疗法，如理疗、康复训练等。

这些方法常用于肌肉骨骼系统的康复和功能恢复，例如针对创伤、手术后的康复。

心理疏导：中西医结合还注重对患者心理健康的关注。

医生通过交流和认知行为疗法等方式，帮助患者应对压力、焦虑、抑郁等心理问题。

二、中西医结合的技术中西医结合的技术是指将中医和西医的技术和方法相结合，以提供更全面、个性化的医疗服务。

中医骨伤科学如何治疗创口愈合

中医骨伤科学如何治疗创口愈合在日常生活中，我们难免会遭遇各种意外伤害，导致身体出现创口。

而创口的愈合对于恢复健康至关重要。

中医骨伤科学在治疗创口愈合方面有着独特的理论和方法，历经数千年的实践验证，展现出了显著的疗效。

中医骨伤科学认为，创口愈合是一个复杂的生理过程，涉及到气血、经络、脏腑等多个方面。

当身体受到损伤时，气血运行不畅，经络受阻，脏腑功能失调，都会影响创口的愈合。

因此，治疗创口愈合需要从整体出发，综合调理。

首先，中医强调清创处理。

在创口形成初期，要及时清除伤口内的异物、瘀血和坏死组织，以保持创口的清洁。

这与现代医学的清创理念是一致的，但中医的清创方法更加注重手法的轻柔与细致，避免对周围组织造成过多的损伤。

在药物治疗方面，中医有着丰富的经验。

对于新鲜的创口，常常会使用一些具有止血、消肿、止痛作用的中药，如三七、蒲黄、乳香、没药等。

这些中药可以制成药膏、散剂等外用剂型，直接敷在创口上，能够有效地减轻疼痛和肿胀，促进止血。

当创口进入修复阶段，中医会使用一些具有生肌收口作用的药物，如血竭、儿茶、白及等。

这些药物能够促进肉芽组织的生长，加速创口的愈合。

同时，还会根据患者的体质和病情，配合内服中药，以调理气血、扶正祛邪。

例如，对于气血虚弱的患者，会给予益气养血的中药，如黄芪、当归、熟地等，以增强身体的修复能力。

除了药物治疗，中医骨伤科学还注重手法治疗。

在创口愈合过程中，适当的按摩、推拿可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，有助于创口的恢复。

例如，通过按摩创口周围的穴位，如足三里、血海、合谷等，可以调节气血运行，增强机体的免疫力。

针灸也是中医治疗创口愈合的常用方法之一。

通过针刺特定的穴位，可以激发人体自身的调节机制，促进气血流通，加速创口的愈合。

例如，针刺足三里、三阴交等穴位，可以提高机体的代谢水平，增强组织修复能力。

中医还重视饮食调理在创口愈合中的作用。

认为饮食应清淡、易消化，多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜、水果等，以补充营养，促进创口愈合。

缺血性溃疡创面的中西医结合治疗方案

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漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。若出现上述２症状以上者都作为人流综合症出现或发生。从表ｌ个可
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的疼痛强度和持续时间称为疼痛耐受力。影响疼痛有多种因素 ห้องสมุดไป่ตู้ 除了疼域外，会环境因素、社自然环境因素、心理因素、过去的经验、情境、情绪、注意力、对疼痛的心里干预。心理因素：同样性质、同样程
术后注意事项，阅读手术同意书。此段时问内手术完的患者也将逐个离开医院，候诊患者通过询问她们手术经历时间、中的感觉及看术到她们离开时的轻松表情，消减了患者及家属的恐惧心，从而增强了候诊患者的信心及对医务人员的信任度，从而有更多的时间去给患者宣传生殖健康的重要性和避孕措施。由于候诊患者看到ｒ术完的病人离开时表情轻松，选择无痛人流的少了。无痛人流魁静脉给
工流产只是终止计划妊娠的一个手段，目的在于宣传生殖健康的ｍ
境，理解、支持、鼓励和安慰，构建起良好的医患关系，取得患者的信
任。生物钟：有报道，测试按人的生物钟９０耐受力最高，：０新疆地

创伤的中医养生治疗

创伤的中医养生治疗中医养生治疗在创伤康复中的作用一、创伤康复和中医养生治疗的概述创伤是指由于外界因素的侵袭，使人体组织结构和功能发生损伤或破坏的过程。

创伤后，康复阶段对于恢复身体功能至关重要。

而传统中医的养生理念与方法在创伤康复中发挥着重要的作用。

下面将从不同方面介绍创伤的中医养生治疗。

二、针灸与拔罐在创伤康复中的应用1. 针灸疗法针灸作为中国传统医学重要组成部分之一，能够通过调整气血运行以及促进机体自愈能力来起到治疗作用。

在创伤康复中，针灸可缓解受伤局部疼痛和肿胀，促进血液循环，加速损伤部位的修复和恢复。

2. 拔罐疗法拔罐是一种采用负压原理，在皮肤表面产生吸附力的方法。

它可以扩张毛细血管，改善组织供血情况，促进局部淋巴循环和代谢，帮助创伤部位的恢复。

三、中药在创伤康复中的应用1. 药物外敷创伤损伤后，常采用中药外敷的方式来缓解疼痛和消肿。

例如，麻黄、大黄等有较强祛瘀作用的中药可以有效减轻局部水肿和淤血，加速损伤部位的康复过程。

2. 汤剂内服中药汤剂是传统中医治疗创伤康复的主要形式之一。

通过根据个体情况配制适当的汤剂，能够调理身体内外环境，促进组织修复和新陈代谢的平衡。

四、推拿按摩在创伤康复中的应用推拿按摩是一种通过手法施加力量与技巧进行按摩操作，以达到治疗效果的方法。

对于创伤康复来说，推拿按摩可通过舒缓肌肉紧张和疼痛感，促进淋巴循环和血液流动，帮助恢复损伤部位的功能。

五、养生保健在创伤康复中的重要性中医养生理念强调个体身心的平衡与和谐。

在创伤康复过程中，遵循中医养生原则可以帮助提高身体的抗病能力，促进康复效果。

例如，合理饮食、定期运动、规律作息等都是常见而有效的养生方式。

六、需要注意的问题1. 应选择正规资质医疗机构进行治疗在接受中医养生治疗时，应选择具备资质和经验丰富的中医师进行诊断和治疗。

2. 个体差异需考虑每个人在创伤康复过程中的需求和反应都可能有所不同，因此，在选择治疗方法时应考虑个体差异，并根据自身情况调整治疗方案。