送达回执(药品监督行政执法文书) - 法律文书

送达回执(药品监督行政执法文书) -法律文书

送达回执

受送达单位(人)：__________________________________________________ 送达文件名称及文件编号：__________________________________________送达方式：_______________________送达地点：_______________________送达人：____________送达日期：______年_____月_____日_____时_____分收件人：____________收件日期：______年_____月_____日_____时_____分

(公章)

年月日

备注：

注：本文书一式二联，第一联收件人签字后随卷存档，第二联备查。