护理工作环境 ppt课件

得到最终调查表
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四、研究方法
4.4.1 护理工作环境量（PES-NWI） PES–NWI包括31个条目，由5个维度（亚量表）组成。
l护士对医院事务参与度 l护理为基础的照护质量 l护理管理者能力、领导方式及对护士的支持 l充足的人力和物力 l医护合作关系
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四、研究方法
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五、研究结果
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五、研究结果
5.2 护士层面的结果
5.2.1 基本特征：分别从年龄、性别、工作年限、工作 科室等方面描述护士的一般资料 5.2.2护士结局：分为三种表现：职业倦怠、工作不满 意、离职意向。在照护环境差的医院比照护环境好的医 院的护士更易出现职业倦怠、工作不满意、离职意向的 情况
6.1护理环境要素必须要与护理人员配制和教 育相结合达到最优，以提高护理质量
6.2人员配置和护理环境差的医院较好的医院 外科死亡率高
6.3医院具有一些磁性医院特征，护士和患者 结局较好
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七、研究局限性与启示
横断面研究
医院护理环境对患者死亡率和 护士结局的影响
组员：姜萍、丁蕾、郑亚平
内容
➢作者简介 ➢研究背景 ➢研究目的 ➢研究方法 ➢研究结果
➢作者主要观点 ➢研究局限性与启示 ➢讨论 ➢参考文献
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三、研究目的
说明护士人员配置及教育程度两因素后，分 析护士工作环境对于护士本身以及患者结局 的独立影响效果
护士 （ 1011）84有位1护00士或参更与多研明究确类型的外科出院者
患者
（ （ 520323%2） ）3的4有 有2居例结足住患构够在者特的宾征护夕报士法道应尼的答亚医者的院注册护士和在 宾夕法尼亚注册的护士
1998.4-1999.11在被调查医院的普外科、
整形外科或接受血管手术的患者
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4.5.3不同护理环境和护士人员配置对护士结局的影响用 logistic回归分析
4.5.4不同护理环境，护士人员配置和护士教育对患者结局
2020的/7/2影4 响用logistic回归分析
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五、研究结果
5.1医院照护环境层面的结果（医院照护环境量表） 5.2护士层面的结果 5.3不同护理工作环境对护士结局影响 5.4照护环境、护理人员配置、护士受教育程度与 30天内患者死亡率及救治失败率相关性
五、研究结果
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五、研究结果
5.4照护环境、护理人员配置、护士受教育程度对 30天内患者死亡率及救治失败率的影响
5.4.1照护环境好的医院的30天患者死亡率及救治失败率 比差的医院低
5.4.2护士配置高的医院患者死亡率及救治失败率低于配 置低的
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五、研究结果
5.4照护环境、护理人员配置、护士受教育程度对 30天内患者死亡率及救治失败率的影响
5.4.3教育程度高的护士占的比值越大，患者死亡率降低 5.4.4其他条件都相同的情况下，在照护环境、护理人员
配比、护士教育程度三方面排名较低的医院，患者结局 比排名高的医院差
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六、作者主要观点
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五、研究结果
5.2 护士层面的结果
5.2.3 护士对于护理质量的评估：差的照护环境和中等 照护环境的医院中工作的护士对自己工作的信心不足， 不愿意向家人推荐自己的医院
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五、研究结果
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五、研究结果
5.3不同护理工作环境对护士结局影响 5.3.1照护环境及人员配置对护士倦怠及工作不满意的影响有统计 学意义，而只有照护环境对护士离职意向的影响有统计学意义， 照护环境对护士结局有影响
4.4.1采用大样本研究避免抽样误差
4.4.2用logistic回归分析对OR值进行标准化 控制患者临床特征、医院特征和医院患者聚集 对研究结果的影响
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四、研究方法
4.5统计方法
4.5.1医院环境的分类用全距、中位数、均数（标准差）进 行统计描述
4.5.2护士特征和结局，不良事件的报告以及护理质量用总 数（百分率）进行统计描述
4.4.2 本研究中量表的修改 高质量护理服务质量为基础
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四、研究方法
4.3.3 本研究中量表的修改 护理管理者能力、领导方式及对护理工作的支持
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四、研究方法
4.3.2 本研究中量表的修改 医护合作关系
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四、研究方法
4.4质量控制
5.3.2控制照护环境影响后，每位护士多护理一名患者时，人员配 置对职业倦怠及工作不满意的比值分别增加1/5和1/10
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五、研究结果
5.3不同护理工作环境对护士结局影响
5.3.3关于患者护理质量的护理报告比例，较好护理环 境中要比较差护理环境低42%-69%
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四、研究方法
4.3测量指标
4.3.1医院结构特点 4.3.2来自护士调查的医院水平测量
●人员配置和教育 ●护理工作环境 4.3.3护士工作结局和护士相关的护理质量 4.3.4外科患者结局和特征
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四、研究方法
4.4测量工具 基于护理工作环境量表（PES-NWI）
结合本研究目的
对源量表条目进行删减
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四、研究方法
4.1研究设计类型 4.2研究对象 4.3测量指标 4.4测量工具 4.5质量控制 4.6统计方法
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四、研究方法
4.1研究wenku.baidu.com计类型
1998年4月至1999年11月 横断面研究
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四、研究方法
4.2研究对象
医院 168个宾夕法尼亚医院
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五、研究结果
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五、研究结果
5.1 医院照护环境层面结果（护理工作环境量表）
5.1.1由于条目的删减，重新进行信效度测定，cronbach's α>0.7，表示内在一致性较好 5.1.2研究结果显示168家医院中有43家医院环境较差，83家环 境中等，42家环境较好 5.1.3研究结果显示19%的医院属于大型医院（床位大于500 张），36%的医院属于教学医院，18%的医院是提供心脏直视手 术和/或主要脏器移植的高技术医院