[医学]消化管digestivetract--组织学与胚胎学

吸收细胞
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纹状缘 h（EM）
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（2）杯状细胞
➢20%，散在 于吸收细胞 之间
➢作用：分泌 粘液, 润滑、 保护。
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（3）内分泌细胞 Endocrine cells *胃肠道分布有大量的不同类型的内分
泌细胞: D，EC，G，I，K，PP *它们分泌的激素调节胰腺、胆囊和胃 壁细胞的功能。
中有酸性分泌颗粒（粘液） ➢ 分泌物: 可溶性酸性粘液
（4）内分泌细胞 Endocrine cell ➢ 分布于腺底部 ➢ ECL 细胞 和 D 细胞，调节壁细胞的功能
（5）干细胞 Stem cell ➢ 多在腺颈部，低柱状 ➢ 有丝分裂活跃，能分化成腺体的
其它细胞
(2) 贲门腺( cardiac gland )
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食管与胃的交界处，食管癌好发
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四、胃 stomach
功能: *食物 食糜 chyme *吸收: 水，盐，酒精，药物 *初步消化蛋白质
粘膜
粘膜下层 肌层 外膜
（一）粘膜
皱襞（空虚） 胃小区 胃小凹：表面上皮下
陷进入固有层形成
1、上皮(epithelium)
单层柱状上皮 光镜： 表面粘液细胞,顶部充满粘原颗粒，HE
染色切片中着色浅淡至透明
功能：分泌含高浓度HCO3- 的不可溶性粘液,
有重要保护作用
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2、固有层(lamina propria)
含有大量的管状腺，据部位不同， 分为胃底腺、贲门腺和幽门腺
腺之间为结缔组织
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胃底腺
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(1)胃底腺(fundic gland )
又称泌酸腺 分布：胃底和胃体
（三）肌层
内斜行、中环行、外纵行平滑肌。
（四）外膜
为浆膜。
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五、小肠
Small intestine
功能: ➢消化吸收 的主要部位 ➢ 内分泌
(一）粘膜
➢ 上皮 ➢ 固有层 ➢ 粘膜肌层
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小肠绒毛 (intestinal villus)
构成：
上皮+固有层 肠腔
是小肠的特征性 结构
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4. 外膜 adventitia: 纤维膜，浆膜
粘膜下神经丛：多极神经元，无髓神经纤维
银浸染
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肌间神经丛（撕片）
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二、舌(tongue)
粘膜：舌背部粘膜形成隆起 －舌乳头 丝状乳头
菌状乳头
肌层：骨骼肌
轮廓乳头
叶状乳头
味蕾
Taste bud
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味蕾
分布：轮廓乳头和菌状乳头等处上皮内 形态：卵圆形小体，着色浅
小肠绒毛内血管网（注射染料）
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皱襞
绒毛
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小肠绒毛
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1. 上 皮(epithelium)
单层柱状上皮 ➢ 吸收细胞 ➢ 杯状细胞 ➢ 内分泌细胞
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（1） 吸收细胞: 80％，高柱状，椭圆形核，位于基部； 游离面: EM: 大量微绒毛 LM: 纹状缘（嗜酸性线状） 吸收营养物质
2. 固有层 lamina propria
➢ 位于绒毛的中轴，是一些细密的CT ➢ 有平滑肌细胞，其收缩可帮助淋巴和
血液运行 ➢ 丰富的毛细血管网（有孔毛细血管）
氨基酸、单糖吸收入血 ➢ 中央乳糜管 central lacteal
静止期 : 少量微绒毛 大量微管泡
分泌期: 微绒毛 微管泡
壁细胞超微结构
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壁细胞的功能
（1）合成盐酸 ➢ 杀菌 ➢ 胃蛋白酶原
胃蛋白酶
（2）分泌内因子
内因子 + vitamin B12
复合物
恶性贫血
回肠上皮细胞吸收
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（3）颈粘液细胞 mucous neck cell ➢ 位置: 多在腺的颈部 ➢ 结构: 不规则，核位于基底，顶部胞质
➢ 分泌颗粒：
胃蛋白酶原
（细胞顶部）
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功能: 合成和分泌胃蛋白酶原（无活性）
盐酸 胃蛋白酶 （有活性）
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（2）壁细胞 Parietal cell
➢位置：
峡和颈部较多
➢LM : 体积大，多呈 圆锥形，核圆而深染， 居中，有的有双核。 胞质呈均质而明显的 嗜酸性。
EM : 细胞内分泌小管 微管泡系统 线粒体丰富
味细胞 结构： 支持细胞
基细胞
功能：感受味觉
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三、 食管（esophagus)
上皮：未角化的复层扁平上皮 粘膜 固有层：粘液腺
粘膜肌层：纵行平滑肌
粘膜下层：L.C.T，含食管腺（粘液腺） 上端：骨骼肌
肌层：内环外纵 外膜：纤维膜
中端：骨骼肌 + 平滑肌
下端：平滑肌
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食管的粘膜层h HE染色
NaCl、KCl等。
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粘液—HCO3-屏障
胃液9（pH 0.9～2.5） 强烈的腐蚀性
胃蛋白酶
抗腐蚀的结构（抗酸）: 粘液层（0.25～0.5mm） : 不溶性 *隔离 ：将胃组织与胃液隔离开 *中和：含大量HCO3-，可中和H+，使局 部的pH值维持在7。
（二）粘膜下层
疏松结缔组织，内含血管、神经、 淋巴管。
位于贲门部，粘液性腺，分泌 粘液和溶菌酶
胃小凹
贲门腺
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(3) 幽 门 腺( pyloric gland ) 位幽门粘膜内 ，粘液性腺
幽门腺
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胃液
除胃底腺外，还有贲门腺和幽门腺。三 种腺体的分泌物合称胃液。
特点：成人每日分泌量为1.5－2.5升， pH值为0.9－1.5。
含有盐酸、胃蛋白酶、粘液及大量的
上皮 固有层 粘膜肌层
肌层
外膜
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消化管壁结构模式图
肌层 粘膜
粘膜下层
外膜
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1. 粘膜 mucosa
上皮 ： 两端，中段 固有层 ： LCT（ 血管，淋巴管，
淋巴组织，腺体） 粘膜肌层：平滑肌
2. 粘膜下层 submucosa : CT（血管，淋巴管，腺体，神经丛）
3. 肌层 muscularis: 肌层－ 骨骼肌或者平滑肌 神经丛 nerve plexus
➢ 主细胞
➢ 壁细胞
➢ 颈粘液细胞
➢ 内分泌细胞
➢ 未分化细胞
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（1）主细胞 Chief cell 胃酶细胞
➢ 位置: 腺的底部多
➢ 结构:
光镜: 柱状，核圆形
位于基部。胞质基部呈
强嗜碱性,顶部充满酶原
颗粒。
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电镜：
蛋白质分泌细胞
➢ RER：嗜碱性强
（细胞底部）
➢ Golgi complex
消化管
Digestive tract
消化管：口腔、咽、食管、胃、
消化系统
小肠、大肠和肛门
消化腺：唾液腺、胰腺、肝脏
功能：对食物进行物理、化学性消化和吸
收，将大分子物质分解成小分子的单糖、
氨基酸、甘油酯
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消化管的组成：
➢ 口腔 ➢咽 ➢ 食管 ➢胃 ➢ 小肠 ➢ 大肠
一、 消化管壁的一般结构
粘膜层 粘膜下层