第一季度消毒灭菌效果及环境卫生学监测汇总
消毒灭菌效果、环境卫生学监测管理
二、使用中消毒剂和灭菌剂（无菌器械保 存液）
1、使用中消毒剂：细菌菌落数应 ≤100cfu/ml；不得检出致病性微生物。
2、使用中灭菌剂（无菌器械保存液）：必 须无菌。
五、消毒、灭菌内镜
1、灭菌后的内镜（如腹腔镜、关节镜、胆 道镜、脑室镜、膀胱镜、胸腔镜等）：不得 检出任何微生物。
2、消毒后的内镜（如喉镜、气管镜、支气 管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜 等）：细菌菌落总数应≤20cfu/件，不得检 出致病菌。
六、压力蒸汽灭菌器
1、工艺法： 压力、温度、时间等符合标准，有详细记录。
一、各科室（部门）对此项监测工作， 应按规定的要求开展监测项目，严格遵守 规定的监测时限，真实规范采样，完整填 写申请单。按时（每月底前）做好报表工 作。
二、各科室（部门）对每月监测结果要进行 效果评价并将资料妥善保管。对不合格项目 要进行原因分析并制定改进措施，达到不断 持续性改进的目的。
三、各科室（部门）对此项监测工作，要务 真求实，对不合格项目应如实上报。避免单 纯追求合格率，而虚报、闹假、走形式。经 核实将按奖罚条例进行重奖、重罚。
¡ 室内面积>30m2，设 4 角及中央 5 点，4 角 的布点部位距墙 1m。
4、采样方法：平板暴露法
• 将 9cm 直径普通营养琼脂平板放在室内各采 样点，高度距地面1.5m，采样时将平板盖打 开，扣放于平板旁，暴露5min后盖好立即送 检。
⑵监测时间：每月一次。（6*、12*）
㈡普通科室（部门）：⑴监源自范围：Ⅲ、Ⅳ类科室及相关科室 ⑵监测时间：每季一次。
⑶时间安排：
消毒灭菌效果及环境卫生学监测
消毒灭菌效果监测一、应对消毒、灭菌效果定期进行监测。
灭菌合格率必须达100%，不合格物品不得进入临床使用部门。
l、使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测。
生物监测：消毒剂每季度一次，使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10CFU/ml，其他使用中消毒液染菌量≤l00CFU/ml；灭菌剂每月监测一次，必须无菌生长。
化学监测：应根据消毒剂、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测，'对戊二醛的监测应每周不少于一次，消毒内镜时戊二醛浓度必须每日定时监测，并做好记录。
2、对消毒物品进行消毒效果监测。
消毒后直接使用的物品应每季度进行监测，每次检查3-5件有代表性的物品。
3、对灭菌质量进行物理监测、化学监测和生物监测。
物理监测不合格的灭菌物品不得发放；包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用；生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品重新处理；灭菌植入型器械每批次进行生物监测，生物监测合格后方可发放。
4、压力蒸汽灭菌必须进行物理监测、化学监测和生物监测。
物理监测应每锅进行，并详细记录。
化学监测应每包进行。
生物监测应每周进行，紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加用5类化学指示物，5类化学指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。
预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D 试验。
5、环氧乙烷气体灭菌必须每锅进行物理监测，每包进行化学监测，每灭菌批次进行生物监测。
6、过氧化氢等离子灭菌器必须每锅进行物理监测，每包进行化学监测，每天至少进行一次生物监测。
7、紫外线消毒。
应进行日常监测、紫外灯管照射强度监测和生物监测。
日常监测包括灯管应用时间、累计照射时问和使用人签名。
对新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测，每年一次。
8、各种消毒后的内镜（如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等）应每季度进行生物监测，细菌总数< 20cfu／件'不得检出致病菌；各种灭菌后的内镜（如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等）必须每月进行生物监测，无菌检浏合格。
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度是为了确保医院环境和医疗设备的卫生安全，有效预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全。
以下是医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度的详细内容：一、目的和原则1. 目的：通过对医院环境卫生学和消毒灭菌效果的监测，评价消毒设备运转是否正常、消毒剂是否有效、消毒效果是否达标，以及掌握医院物体表面、医护人员手卫生现状及影响因素。
2. 原则：医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测应遵循科学性、规范化、持续性和改进性原则，确保医院环境和医疗设备的卫生安全。
二、监测项目和标准1. 环境卫生学监测：包括对空气、物体及环境外表、医务人员手的监测。
（1）空气监测：对洁净手术室、洁净技术房间、新生儿室、重症监护室等关键区域进行日常监测，每季度进行一次全面监测。
（2）物体及环境外表监测：对医院各类物体表面、地面、墙壁等环境外表进行定期监测。
（3）医务人员手卫生监测：对医务人员的手进行定期监测，以确保手卫生状况符合要求。
2. 消毒灭菌效果监测：对医院各类消毒剂、无菌物品、使用中的消毒设备进行监测。
（1）消毒剂监测：定期对消毒剂的有效浓度、消毒效果进行监测。
（2）无菌物品监测：对医院各类无菌物品进行监测，确保其无菌状态。
（3）消毒设备监测：对高压蒸汽灭菌器、预真空压力蒸汽灭菌器等消毒设备进行监测，确保其工作正常。
三、监测方法和程序1. 监测方法：采用国家规定的监测方法和技术标准，包括采样、实验室检测、数据分析等环节。
2. 监测程序：（1）制定监测计划：根据医院环境和医疗设备的特点，制定详细的监测计划。
（2）监测实施：按照监测计划，进行现场采样和实验室检测。
（3）数据分析和报告：对监测数据进行分析，撰写监测报告，并提出改进措施。
四、结果处理和持续改进1. 结果处理：对监测结果进行评价，对不合格的项目进行原因分析，并提出整改意见。
2. 持续改进：督促相关科室和人员按照整改意见进行整改，并对整改效果进行跟踪监测，确保医院环境卫生学和消毒灭菌效果的持续改进。
消毒灭菌效果及环境卫生学监测
7、消毒灭菌效果及环境卫生学监测消毒灭菌效果监测一、应对消毒、灭菌效果定期进行监测。
灭菌合格率必须达100%，不合格物品不得进入临床使用部门。
l、使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测。
生物监测：消毒剂每季度一次，使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10CFU/ml，其他使用中消毒液染菌量≤l00CFU/ml；灭菌剂每月监测一次，必须无菌生长。
化学监测：应根据消毒剂、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测，'对戊二醛的监测应每周不少于一次，消毒内镜时戊二醛浓度必须每日定时监测，并做好记录。
2、对消毒物品进行消毒效果监测。
消毒后直接使用的物品应每季度进行监测，每次检查3-5件有代表性的物品。
3、对灭菌质量进行物理监测、化学监测和生物监测。
物理监测不合格的灭菌物品不得发放；包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用；生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品重新处理；灭菌植入型器械每批次进行生物监测，生物监测合格后方可发放。
4、压力蒸汽灭菌必须进行物理监测、化学监测和生物监测。
物理监测应每锅进行，并详细记录。
化学监测应每包进行。
生物监测应每周进行，紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加用5类化学指示物，5类化学指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。
预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D 试验。
5、环氧乙烷气体灭菌必须每锅进行物理监测，每包进行化学监测，每灭菌批次进行生物监测。
6、过氧化氢等离子灭菌器必须每锅进行物理监测，每包进行化学监测，每天至少进行一次生物监测。
7、紫外线消毒。
应进行日常监测、紫外灯管照射强度监测和生物监测。
日常监测包括灯管应用时间、累计照射时问和使用人签名。
对新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测，每年一次。
8、各种消毒后的内镜（如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等）应每季度进行生物监测，细菌总数< 20cfu／件'不得检出致病菌；各种灭菌后的内镜（如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等）必须每月进行生物监测，无菌检浏合格。
消毒隔离工作质量分析
一、医院感染管理消毒隔离质量检查情况1、内镜中心：胃镜仪器台面清洁消毒不到位，仪器设备无消毒登记，肠镜室、支气管镜室快速手消不能常规化，有间断现象，清洗消毒内镜时未戴帽子和防护面罩2、新生儿室：暖箱水槽口和暖箱内台面微生物监测细菌总数超标。
3、发放间传递窗损坏一个需及时更换玻璃，有3 个窗未关闭，实习同学未换鞋进入打包间，回收间布类不能按要求放入篮筐堆在地面上；各室物品摆放不整齐4、手术室：布局流程不合要求，医护人员入口管理不严，有不换鞋入室现象，手术室外走廊物品摆放乱，拖把未悬挂；脚踏凳为木制器不便消毒，无菌室的门未关；腔镜器械未用超声洗涤。
二、第一季度医院环境卫生学及消毒灭菌监测情况1、2022 年第一季度我科对院内主要科室、主要区域和部份科室消毒灭菌效果进行微生物学监测。
共采取样本为692 例、合格685 例，合格率99%。
其中空气采样 79 例合格 73 例，合格率为 92.4%.物表采样 180 例合格178 例，合格率 98.9%医务人员手采样 64 例，合格 64 例采样率 100%。
无菌物品采样 298 例合格 298 例。
合格率100%。
残存消毒液采样为 48 例合格率 100%灭郡内镜采样 41 例合格 41 例合格 356 例合格率 100%。
已对不合格的科室发出通知，经过整改后复查不合格、采样不合格的科室有：空气： 6 例、物表 2 例。
不合格的科室有手术室、 ICU、新生儿室、血透室、血库。
经整改追踪现已合格。
三、护理部检查消毒隔离情况反馈个别科室对抗菌物品交接查对不严、对有效期不明确导致存在过期物品。
一次性无菌物品打开未写日期、时间，夜查房时存在较多。
如棉签、输液贴。
一次性无菌物品未按规*放置，无菌物品与非无菌物品混放。
听诊器、血压计消毒方法不统一。
部份科室对消毒知识掌握不全，吸氧流量表消毒方法不正确。
一次性湿化瓶未写开始时间日期。
个别科室一次性输液器针头等用后不能规*放置、垃圾存放箱不卫生并且不及时盖盖、锐器盒已满未及时更换，针头未放入利器盒内。
环境卫生学及消毒灭菌效果监测
三、使用中的消毒剂应进行生物监测和化学监测。
生物监测：使用中灭菌剂：无菌生长；使用中皮肤黏膜消毒液：细菌含量必
须≤10cfu/ml；其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物。
化学监测：应根据消毒液的性能定期监测，如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测；用于内镜的消毒剂必须每日使用前进行监测。
四、紫外线灯管应进行日常使用监测和辐照强度监测。
日常使用监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名；对新灯管和使用中灯管应进行辐照强度监测，30W普通石英新灯管的照射强度不得低于90uW/cm2，使用中灯管不得低于70uW/cm2 ，每半年监测强度一次，不合格及时更换。
指示卡有效期内使用。
五、医务人员须明确环境卫生学和消毒灭菌效果监测的目的，监测人员熟练掌握监测方法及标准，操作规范，有效保证监测质量。
对于监测过程中存在的问题，不断改进，加强监测和监督。
对已采取的消毒隔离措施，根据监测结果调整和修改控制措施，减少医院感染的危险因素，确保医疗质量和医疗安全。
环境卫生学与消毒灭菌效果监测
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平板暴露法
营养琼脂平皿(ɸ90mm)高度距地面0.81.5m
II类环境 15min
Ш、IV类环 境5min
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各类环境空气菌落总数卫生 标准
环境类别
空气平均菌落数
CFU/皿(平板暴露法)
CFU/m3（空气采 样器法)
I类环境
洁净手术部 符合GB50333要求 其他洁净场所 ≤4.0(30min）
≤150
II类环境
≤4.0(15min）
——
III类环境
≤4.0(5min）
——
IV类环境
≤4.0(5min）
——
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怀疑医院感染暴发或疑似暴发与医院 环境有关时，进行空气目标微生物检 测。
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环境卫生学和消 毒灭菌效果监测
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采样检查原则
(医院消毒卫生标准 GB5982-2012)
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一、采样后应尽快对样品进行 相应指标的检测，送检时间时 间不超过4h；若样品保存于 0℃-4℃时，送检不超过24h。
平板暴露法
Π、III、IV类环境
面积≤30m2，设内中外对角线三点，内外布点距墙壁1m;
室内面积>30m2，设四角及中央五点，四角布点距墙壁
1m。
危险性大
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平板暴露法
Π、III、IV类环境
面积≤30m2，设内中外对角线三点，内外 布点距墙壁1m;室内面积>30m2，设四角及 中央五点，四角布点距墙壁1m。 危险性大
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测方案
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测方案一、背景和目的医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测是医院感染管理的重要组成部分。
医院是一个特殊的环境，患者群体的免疫功能普遍较低，容易受到各种病原体的感染。
因此，医院环境卫生学及消毒灭菌效果的监测对于预防和控制医院感染具有重要意义。
本方案旨在建立一套全面、科学、规范的医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测体系，以确保医院环境的清洁和安全，提高医疗质量，保障患者和医务人员的健康。
二、监测范围和内容1. 监测范围：本方案适用于全院各科室，包括门诊、住院部、手术室、重症监护室、新生儿室、消毒供应室、实验室等。
2. 监测内容：包括空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒剂、无菌物品、紫外线灯管等的消毒灭菌效果监测。
三、监测方法和频次1. 空气消毒效果监测：采用沉降法，每月进行一次监测。
在采样前，清洁并消毒采样区域，然后将培养皿暴露在空气中一定时间，培养后计算菌落形成单位数量，以评估空气中细菌的数量。
2. 物体表面消毒效果监测：采用擦拭法，每月进行一次监测。
使用无菌棉签和消毒剂擦拭物体表面，将棉签放入培养皿中进行培养，计算菌落形成单位数量，以评估物体表面的清洁度和消毒效果。
3. 医务人员手消毒效果监测：采用涂抹法，每月进行一次监测。
在医务人员洗手或使用手消毒剂后，取一定量的消毒剂涂抹在培养基上，进行培养，计算菌落形成单位数量，以评估手卫生状况。
4. 使用中的消毒剂染菌量监测：每月进行一次监测。
从各科室使用中的消毒剂中取样，进行培养，计算菌落形成单位数量，以评估消毒剂的消毒效果。
5. 无菌物品消毒效果监测：每月进行一次监测。
从各科室的无菌物品中随机取样，进行培养，计算菌落形成单位数量，以评估无菌物品的消毒效果。
6. 紫外线灯管强度监测：每半年进行一次监测。
使用紫外线灯管强度测试仪测试紫外线灯管的强度，以确保其正常工作。
四、数据分析和处理1. 监测数据由院感科负责收集和整理，建立监测数据库。
消毒灭菌效果与环境卫生学监测制度
消毒灭菌效果与环境卫生学监测根据2007年安徽省《实施（医院感染管理办法）细则》制定我院消毒灭菌效果与环境卫生学监测制度：一、消毒灭菌效果监测1、使用中消毒剂、灭菌剂监测1）化学监测：根据消毒剂、灭菌剂的性能定期监测。
含氯消毒剂每日监测，戊二醛每周监测。
2）生物监测：使用中消毒剂每季度一次，如75%酒精、碘伏、84消毒液等，使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10CFU/ml，其他使用中的消毒剂细菌含量必须≤100cfu/ml，；使用中的灭菌剂每月一次，如2%戊二醛，应无菌生长。
2、使用中消毒、灭菌物品生物学监测使用中无菌物品每月监测一次，主要物品：棉球、棉签、纱布、镊子、换药碗、持物镊等，不得检出任何微生物；消毒后的物品应每季度抽样监测，如湿化瓶、引流瓶、体温表、口服药杯等，接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数≤20cfu/g或100cm2，不得检出致病微生物；接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数≤200cfu/g或100cm2，不得检出致病微生物。
3、压力蒸气灭菌器灭菌效果监测工艺监测每锅进行有记录，化学监测每包进行（指示卡、3M胶带），生物监测每周进行（嗜热脂肪芽孢杆菌自含式菌管），各项监测合格后方可发放及使用。
4、紫外线消毒灯监测1）日常监测：灯管使用时间、累计照射时间、保养记录（每周用70%—80%乙醇棉球擦拭一次）、签名。
2）强度监测：新灯管安装后使用前要监测照射强度不得低于90微瓦/厘米，使用中灯管每半年一次不得低于70微瓦/厘米，累计使用时间＞700h后应每月进行一次监测。
5、皮肤消毒效果监测每季度进行采样，标准：≤5cfu/cm²6、清洁用品的消毒效果监测每季度对消毒后使用前的地巾、布巾进行采样，未检出致病菌未消毒合格。
二、环境卫生学监测监测内容：空气、物体表面、医护人员手监测科室：手术室、供应室、检验室、治疗室、配液室。
以上由科室兼职监控护士承担环境卫生学监测，手术室、供应室无菌物品存放区，空气、物体表面每月一次，手每季度至少一次，其他科室每季度监测一次。
消毒灭菌效果及环境卫生学监测
W类区域工作人员：细菌总数W15cfu/cm一并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。
母婴室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上，不得检出沙门菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色 葡萄球菌为消毒合格。
三、检测方法
将采样管在混匀器上振荡20秒或用力振打80次，用无菌吸管吸取L。mI待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接 种2个平皿，平皿内加入己溶化的45〜48C的营养琼脂15~18ml,边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置36C±IC温箱培养48 小时，计数菌落数。
四、结果判断
1、H类区域工作人员：细菌总数＜5cfu/cn?,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌为消毒合格。
（4）结果判断根据中华人民共和国国家标准《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB5。333-2。2）,洁净手术 室等级标准以及主要洁净辅助用房等级标准分别见表I卜4、表If
（5）注意事项。
1）检测细菌密度时，必须有2次空白对照。第1次对用于检测的培养皿做对比试验，每批1个对照皿；第2次检 测时，每室或每区1个对照皿，对操作过程做对照试验，模拟操作过程，但培养皿打开后应立即封盖.2次对照结果必 须为阴性，整个操作过程应符合无菌操作要求.
被采样物体表面2100Cm2,则取100CmJ
（二）采样方法
1.平面的物体，将5cmX5cm的标准灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液（吐温801g、蛋白陈10g、氯化钠8.5g、蒸做水1。ml配制而成,pH值7.2〜7.4,121C压力蒸汽灭菌20分钟）的棉拭子1支， 在规格板内横竖往返均匀涂抹各5次，并随之转动棉拭子。连续采样1~4个规格板面积，然后剪去手接触部位，将棉 拭子投入I。ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内，立即送检。
医院消毒灭菌效果的监测及医院环境卫生学监测
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一、压力蒸汽灭菌效果监测
➢物理监测的主要项目：(必须每锅进行)
①物品的包装体积、重量：
下排气式：≤30cm×30cm×25cm 预真空： ≤30cm×30cm×50cm 金属包的重量不超过7kg ；敷料包不超过5kg 快速蒸汽：一般无包装
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三、消毒剂的监测
化学监测
①含氯消毒剂浓度测试纸： ➢测定时，半分钟内，在自然光下与标准色块
比较，读出溶液所含的有效成分浓度值。 ➢时间超过1分钟，颜色即逐渐消退。
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化学监测：（测氯浓度试纸
）
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三、消毒剂的监测
化学监测
①戊二醛浓度测试纸操作方法：
图4 照射1min后，关掉紫外线灯，观察指示卡色块的颜色，进行结果判定。将指示 卡色块的颜色与“灯管强度90 µ w/ cm2 ” 、“灯管强度70 µ w/ cm2 ”标准色块进行 比较，判定测定结果。
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二、紫外线消毒效果监测
C、生物监测：
⑴空气消毒效果的监测：空气培养 ⑵表面消毒效果的监测：物体表面采样
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一、压力蒸汽灭菌效果监测
B、化学监测
包括：①包内指示卡(121℃、132℃） ②包外指示胶带
要求：指示胶带每包外必贴； 指示卡每包包内必放。
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包内：化学指示卡
结果判断： 打开灭菌包，指示剂由米色变成黑色，表示 达到灭菌条件
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灭菌包的外包装
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消毒灭菌效果与环境卫生学监测
合格标准一、环境卫生学包括各类环境空气、物体表面、医护人员手2．致病性微生物及结果判断：（一）空气Ⅰ类区域：细菌总数≤10cfu／m3 (或0.2cfu /平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为小弟合格；Ⅱ类区域：细菌总数≤200cfu／m3(4cfu／平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性练球为小弟合格；Ⅲ类区域：细菌总数≤500cfu／m3(或10cfu ／平板)，未检出金黄色葡萄球为消毒合格。
（二）物体表面Ⅰ、Ⅱ类区域：细菌总数≤5cfu／cm2,并未检出致病菌为消毒合格；Ⅲ类区域细菌：细菌总数≤10cfum2,并未检出致病菌为消毒合格；Ⅳ类区域细菌：细菌总数≤15cfucm2,并未检出致病菌为消毒合格；母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物体表面不得检出沙门菌。
（三）手：Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员：细菌总数≤5cfu／cm2,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌为合格；Ⅲ类区域工作人员：细菌总数≤15cfu／cm2, 并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为合格；Ⅳ类区域工作人员：细菌总数≤15cfu ／cm2,并未检出金黄社葡萄球菌、大肠杆菌为合格；母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房得工作人员手上，不得检出沙门大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为合格。
二、医疗用品1、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品：必须无菌。
灭菌物品不得检出任何微生物。
2、接触皮肤、粘膜的医疗用品：必须消毒。
细菌菌落总数应≤20cfu／g或100cm2,消毒物品不得检出致病性微生物。
三、使用中消毒剂和无菌器械保持液1、使用中消毒剂：细菌菌落总数≤100cfu ／ml; 致病性微生物不得检出。
2无菌器械保持液：必须无菌。
四、紫外线灯管辐照强度1、普通30W直管型紫外线灯：新灯辐照强度应≥90μW／cm2;使用中的紫外线辐照强度应≥70μW／cm2;2、30W高强度紫外线：新灯的辐照强度≥180μw/cm2为合格。
环境卫生学消毒灭菌监测结果分析总结
环境卫生学消毒灭菌监测结果分析总结随着医疗技术的不断发展，医院环境卫生的重要性日益凸显。
医院环境卫生学监测是确保医疗安全、预防医院感染的关键环节。
近年来，我国医疗机构对环境卫生学监测的重视程度不断提高，监测工作逐步完善，取得了一定的成果。
本文将对我国医院环境卫生学消毒灭菌监测结果进行分析总结，以期为医院感染防控提供参考。
一、监测方法与指标我国医院环境卫生学监测主要包括室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液等项目。
监测方法依据《消毒技术规范》和《实用医院感染监测方法与技术》等标准进行。
监测指标包括细菌菌落总数、致病菌检出率等。
二、监测结果1. 总体合格率近年来，我国医院环境卫生学监测总体合格率逐年提高。
据某医院监测数据显示，2011-2014年，监测样品总合格率分别为89.72%、92.44%、94.86%和95.45%。
不同监测项目合格率有所不同，其中使用中消毒液合格率最高，医务人员手合格率最低。
2. 各监测项目合格率（1）室内空气：监测结果显示，医院室内空气合格率较高。
2014年某医院室内空气合格率为97.71%，2018年某医院室内空气合格率为95.58%。
（2）物体表面：物体表面合格率也相对较高。
2014年某医院物体表面合格率为92%，2018年某医院物体表面合格率为98.45%。
（3）医护人员手：医护人员手合格率较低。
2014年某医院医护人员手合格率为93.03%，2018年某医院医护人员手合格率为91.6%。
（4）使用中消毒液：使用中消毒液合格率最高。
2014年某医院使用中消毒液合格率为91.6%，2018年某医院使用中消毒液合格率为98.57%。
三、分析与讨论1. 合格率逐年提高近年来，我国医院环境卫生学监测合格率逐年提高，表明医院环境卫生学工作得到了加强和改进。
感染防控意识的提高、消毒灭菌设施的完善、消毒方法的改进以及感控政策的落实等都对提高监测合格率起到了积极作用。
2. 存在薄弱环节尽管总体合格率逐年提高，但仍然存在一些薄弱环节。
环境卫生学及消毒灭菌效果监测
5
300000级
（一）空气的消毒效果监测
4.注意事项： 采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min后 采样。
母婴同室空气采样
（一）空气的消毒效果监测
5.监测频次
对感染高风险部门如手术部（室）、产房、导管室、层流洁净病房、骨 髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血 液透析中心（室）、烧伤病房等每季度进行监测。 洁净手术部（室）及其他洁净场所，新建与改建验收时以及更换高效过 滤器后进行监测。根据洁净房间总数，合理安排每次监测的房间数量， 保证每个洁净房间能每年至少监测一次。监测结果符合GB50333要求。 遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病 微生物的监测。
（局部万级周围十万级）设7点
（一）空气的消毒效果监测 Ⅳ级洁净手术室面积＞30㎡设4点
（一）空气的消毒效果监测 Ⅳ级洁净手术室面积＜30㎡设2点
（一）空气的消毒效果监测
科室
非洁净手术部（室），产房， 导管室，血液病病区、烧伤病 房等保护性隔离病区，重症监 护病房，新生儿室等
空气标准
细菌菌落总数≤4cfu (15min
（2）表面面积<100c㎡的物品采样：
c㎡
物体表面采样方法
剪除、掰断或烧断手接触前部分：
物体表面采样方法
烧试管口与橡胶塞：
（二）物体表面的消毒监测 3、结果判定
洁净手术部、其他洁净场所、非洁净手术部（室）、产房、 导管室、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区 等，物体表面细菌菌落总数≤5cfu/c㎡ 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、 注射室、换药室、输血科、消毒供应室、急诊室、化验室、 各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等，物体表面细菌 菌落总数≤10cfu/c㎡
环境卫生学与消毒灭菌效果监测
02
优化消毒方法：采用合适的 消毒方法，如浸泡、喷洒、 擦拭等，提高消毒效果。
04
优化消毒环境：保持消毒环 境的清洁、干燥，提高消毒 效果。
消毒灭菌效果监测的应用
医院消毒灭菌效果监测
01
目的：确保医院环境安全，防止院内感染
02
监测对象：医院环境、医疗器械、医护人
员等
03
监测方法：采用微生物学、化学分析等方
环境卫生学与消毒灭 菌效果监测
演讲人
目录
01. 环境卫生学 02. 消毒灭菌效果监测 03. 消毒灭菌效果监测的应用
环境卫生学
环境卫生的重要性
环境卫生直接影响人们的健 康和生活质量
环境卫生是城市文明建设的 重要体现
良好的环境卫生有助于预防 疾病和传染病的传播
环境卫生对于维护生态平衡 和保护环境具有重要意义
法进行检测
04
监测频率：根据医院实际情况，定期进行
监测
05
监测结果处理：根据监测结果，调整消毒灭
菌方案，确保消毒灭菌效果达标
食品加工消毒灭菌效果监测
01 目的：确保食品安全，防止食品 污染
02 监测方法：微生物检测、化学检 测、物理检测等
03 监测对象：食品原料、加工设备、 生产环境等
04 监测结果分析：评估消毒灭菌效 果，为改进生产工艺提供依据
公共场所消毒灭菌效果监测
公共场所范围：包括商场、 超市、电影院、餐厅等
监测方法：采用微生物检测、 化学检测等方法
监测频率：根据公共场所人 流量、环境状况等因素确定
监测结果处理：对监测结果 进行分析，采取相应措施， 确保公共场所卫生安全
感谢您的观看
02
化学检测法：通过检测消毒剂 残留量，评估消毒灭菌效果
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2015年第一季度
消毒灭菌效果及环境卫生学监测汇总
环境卫生学及消毒灭菌效果监测与分析：2015年第一季度全院共采集254分样品监测，具体监测项目如下:
1、医院环境卫生学监测：共监测空气、物体表面、工作人员手物表172份，合格172份，合格率100%.
2、消毒灭菌效果监测：共监测使用中的消毒液39份，灭菌
物品29份，消毒物品14份，均全部合格，合格率100%。
2015年第一季度医院
消毒灭菌效果与环境卫生学监测分析
目的通过对医院消毒灭菌效果监测，为提高医院感染管理质量提供依据，有效地控制了医院感染的发生。
对医院重点科室及重点部门的空气、物体表面、医务人员手、使用中灭菌剂、无菌物品、灭菌器等临床科室自测相结合的方式进行检测，发现问题及时反复监测。
2015年第一季度全院共采集254分样品监测，具体监测项目如下:
3、医院环境卫生学监测：共监测空气、物体表面、工作人员手物表172份，合格172份，合格率100%.
4、消毒灭菌效果监测：共监测使用中的消毒液39份，灭菌物品29份，消毒物品14份，均全部合格，合格率100%。
一院感染管理科
2014年12月10日。