2021年膀胱冲洗法(持续式)操作流程
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膀胱冲洗法(持续式)操作流程
欧阳光明(2021.03.07)
操作者:仪表、着装规范、洗手
34
1瓶、棉
枝1扎、治疗巾1块、无菌手套1
对、输液器1套、膀胱冲洗溶液
(常用溶液为1:5000呋喃西林
500ml 、生理盐水3000ml)。
治疗车下层:医疗垃圾
桶、锐器盒等。
,脱裤至膝。 将冲洗液挂于输液架接上输液器,
在病人髋部一侧铺治疗巾,戴手套,
拔开尿管冲洗接口保护帽(三腔一
囊导尿管),消毒接口置于治疗巾
上。
输液器连接导尿管,开放冲洗液输
入膀胱,滴速一般为60滴/min(或
按医嘱要求)。
观察尿流速度、色泽及混浊度,保持引出液速度及输
入液速度大致平衡。
观察持续膀胱冲洗的效果
记录尿管引出液性质(必要时记冲
洗出入量)
指导患者勿过度活动,避免扭曲受压
指导病人如有不适及时报告医护人员
整理床单位
协助患者取舒适卧位、将呼叫铃置于患
整理用物、分类放置
洗手
记录
一、持续膀胱冲洗的目的:
1、预防及治疗感染
2、预防及治疗出血
3、预防尿管堵塞
4、预防尿潴留
5、辅助膀胱肿瘤的治疗
二、持续膀胱冲洗的适应征
1、前列腺增生
2、膀胱肿瘤
3、膀胱结石
4、各种原因引起严重血尿
三、如何预防尿管堵塞?
1、避免引流管受压、扭曲、牵拉过度。
2、注意观察引流液的性质,冲洗过程中应根据引流出尿液颜色的深浅而调节冲洗速度,以能保持引流通畅为原则。
四、如何根据血尿程度调整膀胱冲洗速度?
1、如果引流液鲜红或有血块,可以把滴速调至100~140滴,靠冲洗液的压力压迫止血。
2、如果引流液浅红色,可以把滴速调至80~100滴。
五、冲洗不畅的处理方法:
1、查找原因、去除导致膀胱内压力增加的因素
2、检查尿管是否通畅。
3、处理尿管堵塞:反复挤捏引流管数次,通过增加管腔局部压力将导尿管内的血块分解后引流。