案例 调节灵活度降低引起的视觉功能障碍.
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案例10 调节灵活度降低引起的视觉功能障碍
案例（1）
一、案例描述
赵雨霏，女，12岁，主诉阅读或近距离工作时会出现双影，对记住曾经读过的东西感到困难。患者眼部无明显器质性病变，无明显全身疾病和用药史。为其验光并检查视功能，结果如下：
主觉验光：OD：-4.25-0.75x100 （1.0） OS：-4.25 （1.0）
Worth 4 dots:4
立体视：OK
远距水平隐斜：2△BO
近距水平隐斜：0
加+1.00D镜片后近距水平隐斜: 5△BI
AC/A：5 正常AC/A
垂直隐斜：无垂直偏斜
集合近点（NPC）：5cm
远用BI聚散力（NRV）：X/8/2
远用BO聚散力（PRV）：8/12/1
近用BI聚散力（NRV）：15/18/13
近用BO聚散力（PRV）：22/24/14
BCC：-0.25D
负相对调节（NRA）：+2.00D
正相对调节（PRA）：-1.00D PRA减弱
调节幅度（移近法、移远法）：OD：12D OS：13D 调节幅度正常
单眼调节灵活度(MAF)：OD：7cpm fail(-)
OS: 7.5cpm fail(-)
双眼调节灵活度(BAF)：5cpm 负镜片通过困难
二、解决方案
1、配戴全屈光矫正眼镜。
2、视觉训练：调节训练，包括翻转拍、字母表操等。
三、评价
该患者年龄12岁，该年龄最低调节幅度应为12D，两眼调节幅度值均正常,PRA 低于正常值，调节灵敏度降低，且负镜片消除困难，且不能持久，诊断为调节衰弱。
案例（2）
一、案例描述
赵雨霏，女，12岁，主诉阅读或近距离工作时会出现双影，对记住曾经读过的东西感到困难。患者眼部无明显器质性病变，无明显全身疾病和用药史。为其验光并检查视功能，结果如下：
主觉验光：OD：-4.25-0.75x100 （1.0） OS：-4.25 （1.0）
Worth 4 dots:4
立体视：OK
远距水平隐斜：2△BO
近距水平隐斜：0
加+1.00D镜片后近距水平隐斜: 5△BI
AC/A：5 正常AC/A
垂直隐斜：无垂直偏斜
集合近点（NPC）：5cm
远用BI聚散力（NRV）：X/8/2
远用BO聚散力（PRV）：8/12/1
BCC：-0.25D
负相对调节（NRA）：+2.00D
正相对调节（PRA）：-1.00D PRA减弱
调节幅度（移近法、移远法）：OD：12D OS：13D 调节幅度正常
单眼调节灵活度(MAF)：OD：7cpm fail(-)
OS: 7.5cpm fail(-)
双眼调节灵活度(BAF)：5cpm 负镜片通过困难
二、解决方案
1、配戴全屈光矫正眼镜。
2、视觉训练：调节训练，包括翻转拍、字母表操等。
三、评价
该患者年龄12岁，该年龄最低调节幅度应为12D，两眼调节幅度值均正常,PRA 低于正常值，调节灵敏度降低，且负镜片消除困难，且不能持久，诊断为调节衰弱。