血透室护理安全

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血透室护理中的不安全因素分析与预防对策的效果分析

血透室护理中的不安全因素分析与预防对策的效果分析

血透室护理中的不安全因素分析与预防对策的效果分析血透是一种常见的治疗肾脏疾病的方法,对于血透室护理工作的安全性问题,需要进行深入的分析和探讨。

本文从血透室护理中不安全因素的分析入手,探讨并总结预防对策的效果分析。

一、不安全因素的分析1. 护理人员不足或护理技能不熟练。

血透护理人员不足或护理技能缺乏,容易导致护理质量下降,增加病人出现问题的概率。

2. 消毒不足。

对于血透室的器材和设备,必须进行彻底的消毒,否则会增加病人感染的风险。

3. 设备操作不当。

血透机器必须按照标准操作,过程中需要严格控制各个参数,并及时观察病人的体征反应,否则会增加病人的不良反应的风险。

4. 病人因素。

病人自身的因素,如不良心理状态、身体状况等,也容易影响血透护理的安全性。

5. 设施硬件设备不配备不足。

血透室必须具备完善的硬件设施,如制冷、过滤、紫外线杀菌等,否则会增加病人感染的风险。

二、预防对策的效果分析1. 落实多元化的护理人员队伍建设。

针对护理人员不足或护理技能缺乏的问题,应落实多元化的护理人员队伍建设,如定期组织培训、开展技能考试、加强交流等。

同时,还应鼓励护理人员积极参与专业组织、业务交流等活动,提升自身的护理实力和经验。

2. 强化血透室设备和器材的消毒管理。

血透室必须对器材和设备进行彻底的消毒处理,建立完善的消毒程序和标准,并定期进行消毒效果的检测。

此外,还需严格控制病人的入口通道,避免器材和设备受到外界污染。

3. 规范血透机器的操作流程。

血透机器的操作必须按照标准操作流程进行,严格控制各个参数,特别是对于新操作人员要进行专业的培训和指导。

此外,还应建立健康监护机制,对病人的体征进行及时观察和处理,并及时记录反应情况,便于后期整理和分析。

4. 做好病人的心理护理工作。

病人的心理状况和身体状态对于血透护理非常关键,建立良好的病人关系、关心病人生活、沟通交流、引导病人积极配合等,是提高血透护理安全性的必要手段。

5. 完善血透室硬件设施。

血透室常见护理风险因素以及风险管理对策研究

血透室常见护理风险因素以及风险管理对策研究

血透室常见护理风险因素以及风险管理对策研究血液透析是一种治疗慢性肾衰竭患者的重要方式,通过人工移除体内的代谢产物和水分来维持体内的内环境稳定。

在进行血液透析治疗时,由于患者的身体状态、护理环境等因素的影响,可能会出现一些风险因素,如感染、出血和透析膜污染等。

对血透室常见护理风险因素以及风险管理对策进行研究和探讨,对于提高护理质量,减少并发症的发生具有重要意义。

一、血透室常见护理风险因素1、感染:血透室是一个密闭的环境,患者在这个环境中进行长时间的治疗,容易受到细菌和病毒的感染。

透析操作过程中,透析器、透析管路等设备的接触也容易导致感染的发生。

2、出血:患者在进行血液透析治疗时,由于血管穿刺或者透析器操作不当等因素,容易导致出血的发生,严重时会危及患者的生命安全。

3、透析膜污染:透析膜是进行血液透析治疗时的重要设备,如果透析膜污染,可能会导致患者的体内感染,严重时还可能出现休克等并发症。

1、感染管理:在血透室中开展严格的感染管理工作,包括严格的消毒操作、患者个人卫生管理、透析设备的清洁消毒等方面的管理工作。

透析室人员也应该接受相关的感染管理培训,提高他们的感染管理水平。

2、出血管理:在进行透析操作时,严格按照规范操作流程进行,确保血管穿刺和透析器操作的安全性。

对于患者出血的处理,护理人员应该做好预防措施、急救措施以及意外情况的处理措施。

3、透析膜污染管理:在透析膜的选择和使用上,要严格按照规范操作流程进行,并确保透析膜的清洁卫生。

护理人员还应该定期对透析膜进行检查和更换,确保患者在进行血液透析治疗时的安全性。

三、结语在血液透析治疗中,护理风险因素的管理工作是非常重要的,通过对血透室常见护理风险因素以及风险管理对策的研究和探讨,可以改善护理工作的质量,减少患者并发症的发生,提高患者的生活质量。

血透室的护理团队应该加强对护理风险因素的认识和管理,进一步提高护理质量,为患者提供更好的医疗护理服务。

血透室护理人员的管理制度

血透室护理人员的管理制度

一、总则为了确保血液透析室护理工作的高效、安全、优质,保障患者生命安全,特制定本制度。

二、人员要求1. 护理人员应具备良好的职业道德,热爱护理事业,具有良好的服务意识。

2. 护理人员应具备扎实的专业知识和技能,通过相关考核,取得相应资格证书。

3. 护理人员应具备较强的团队协作精神和沟通能力,能够适应工作环境。

三、岗位职责1. 严格执行血液透析室的各项规章制度,保证护理工作的顺利进行。

2. 负责患者的透析前准备、透析中护理、透析后观察及健康指导。

3. 严格执行无菌操作,预防交叉感染。

4. 观察患者的病情变化,及时报告医生,配合医生处理突发事件。

5. 定期对透析设备进行维护和保养,确保设备正常运行。

6. 参与护理团队工作,完成上级领导交办的其他任务。

四、工作流程1. 透析前准备(1)核对患者信息,了解患者病情。

(2)准备透析器、透析管路、穿刺针等用品。

(3)检查透析机及辅助设备,确保正常运行。

(4)为患者进行皮肤消毒、静脉穿刺等操作。

2. 透析中护理(1)密切观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸等。

(2)观察透析液的颜色、流量等,及时调整。

(3)确保患者舒适,协助患者进行透析过程中的各种需求。

(4)记录透析过程中的各项数据。

3. 透析后观察(1)观察患者透析后的生命体征,如血压、心率、呼吸等。

(2)观察穿刺部位有无出血、肿胀等。

(3)指导患者透析后的饮食、休息等。

(4)做好患者健康教育,提高患者自我管理能力。

五、质量管理1. 严格执行血液透析室的各项规章制度,加强护理人员的业务培训。

2. 定期对护理人员的工作进行考核,确保护理质量。

3. 加强与医生的沟通,及时了解患者的病情变化,提高透析效果。

4. 定期对透析设备进行检查、维护,确保设备正常运行。

5. 对护理工作中存在的问题进行总结、分析,不断改进护理工作。

六、附则1. 本制度由血液透析室负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

血透室优质护理服务内容

血透室优质护理服务内容

血透室优质护理服务内容
血透室是肾脏病患者接受血液透析治疗的重要场所,提供优质的护理服务对患
者的治疗效果和生活质量至关重要。

血透室的护理服务内容应当包括以下几个方面:
1. 安全护理
•确保血透治疗的安全进行,包括透析仪器的正确设置和监控,血透管路的清洁和保护,以及配合医生对患者的监测和观察。

•定期进行隔离观察,防止交叉感染,保证患者在治疗过程中的健康和安全。

2. 心理护理
•对患者进行心理支持和关怀,帮助患者缓解治疗过程中的焦虑和恐惧,保持心情愉快和乐观。

•建立良好的护理关系,提供耐心和细心的护理服务,增强患者的信心和依从性。

3. 营养护理
•制定个性化的营养计划,根据患者的肾功能和健康状况提供合理的膳食建议,确保患者营养摄入的平衡和充足。

•对于有特殊膳食需求的患者,根据医嘱进行调整,确保患者在治疗过程中的营养需求得到满足。

4. 护理卫生
•对血透室和设备进行定期的清洁和消毒,保持良好的卫生环境,预防院内感染和交叉感染。

•指导患者学会正确的个人清洁和卫生习惯,加强健康教育和预防知识的普及,提升患者的自我保健意识。

5. 定期评估
•对患者进行定期的身体评估,包括血压、体重、水分平衡等指标的监测,及时掌握患者的健康状况变化,调整护理计划。

•与医生和其他护理人员密切合作,共同对患者进行全面的评估和监测,保证患者得到及时有效的治疗和照顾。

综上所述,血透室的优质护理服务内容应当包括安全护理、心理护理、营养护理、护理卫生和定期评估等方面,以提供全面、个性化的护理服务,帮助患者顺利进行血透治疗,提高治疗效果和生活质量。

血透室护理中的不安全因素及预防措施

血透室护理中的不安全因素及预防措施

血透室护理中的不安全因素及预防措施血透室是指对患者进行血液透析的科室,多用于治疗急慢性肾功能衰竭。

由于血透室收治患者的病情较为危重,自我护理能力较低,若产生一定不良事件,极易对其生命安全造成一定威胁,从而使得护理难度有所提高。

因此,如何有效预防护理风险,减少不安全因素对患者的影响,现已成为临床关心重点。

为有效提高护理质量,保障患者生命安全,本文将对血透室护理中常见的不安全因素进行分析,并提出有效的预防措施。

一、血透室护理中常见的不安全因素1.1 设备配置缺乏合理性由于血透治疗难度较高,收治患者自理能力较差,为保障其安全,护理过程中所使用的设备均为精尖设备,对设备配置情况的要求较高。

然而,相关研究指出,部分医院在实际配置血透室设备时,往往与医院的水路、电路交叉较为严重,从而导致设备运行中极易引发水灾与火灾,并存在一定的安全隐患。

1.2 护理人员综合素质较差由于血透室相关操作难度较高,其对护理人员的要求较高,而研究显示我国个别血透室护理人员的综合素质较差,具体表现如下:①安全意识较差。

护理人员在开展护理工作时,未能严格按照相关护理制度与操作标准进行安全操作;②社会责任意识较差。

护理人员缺乏耐心、对护理细节的重视度较低,个别护理人员甚至对患者的生命安全较为漠视;③安全隐患预判能力较差。

护理人员缺乏对护理风险的正确认识,难以对护理风险与安全隐患进行判断、控制;④护理人员基础理论知识掌握度较低,护理操作技术不娴熟。

1.3 缺乏完善的管理系统相关研究指出,血透室日常工作量较大,护理任务众多,但医院配置的护理人员数量相对不足,导致大部分护理人员日常需承担较多的工作任务,并面临较大工作压力,长此以往,极易产生一定的疲劳与职业倦怠,从而增加护理风险。

此外,血透室在管理制度上同样存在着较多问题,可总结如下:血透室缺乏完善的护理安全管理制度与方案,从而使得护理人员在开展工作时,无参考文件,极易产生一定的不良事件,并为后续护理埋下了一定隐患。

血液净化室护理管理制度

血液净化室护理管理制度

血液净化室护理管理制度(一)血液净化室工作制度1、工作者必须严格执行消毒隔离制度,进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子,操作时注意无菌操作。

2、工作人员不得迟到、早退、脱岗,不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事,去其他科会诊时,须向科室当班人员说明去向。

3、热情接待病人,耐心细致地做好病人思想工作,解除紧张心理,认真地指导病人及家属做好饮食护理。

4、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。

5、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。

6、严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,完成当日工作须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。

7、工作人员须有高度责任心,严密观察病情及仪器监护系统,及时处理并发症,并做好记录。

8、科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管,急诊手术器械、药品定期检查,以备应急。

9、当天完成仪器消毒清洗工作。

做二班时,换班前,仪器必须经过过氧乙酸的消毒,更换床单。

10、换班时做好危重病人的交接班工作,并做好记录、签名。

11、连班者不得去食堂及外出就餐,由食堂送餐。

(二)血液净化室透析用水和透析液质量监测制度1、目的:保证透析用水和透析液的质量安全,防止各类意外发生。

2、原则:(1)严格执行卫生部的血液净化标准操作规程(SOP)。

(2)制定透析用水的质量安全指标。

3、管理程序:(1)透析用水的水质监测A、纯水的pH值应维持在5~7的正常范围。

B、细菌培养应每月1次,要求细菌数100cfu/ml;采样部位为供水回路的末端或在混和室的入口处。

C、内毒素检测至少每3个月1次,要求内毒素<0.25EU/ml;采样部位同上。

D、化学污染物情况至少每年测定1次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次,透析用水必须符合国家食品药品监督总局发布的《血液透析和相关治疗用水(YY0572-2015)》的要求。

(2)透析液质量监测:透析液细菌培养应每月1次,要求细菌数<100cfu/ml;透析液的内毒素检测至少每3个月1次,内毒素<0.25EU/ml。

血液透析室的护理安全问题及防范

血液透析室的护理安全问题及防范

【关键词】血液透析室护理安全血液透析治疗的特殊性决定了其可能发生一些护理安全问题,及时采取有力措施加以防范,可以杜绝护理安全问题的发生。

现就血液透析室可能发生的护理安全问题及其防范措施进行探讨。

1 护理安全问题1.1 血透室护士法律意识血液透析治疗过程中会遇到很多法律问题,护士的综合素质、护士的法律意识、护士执行法律法规的能力及落实规章制度的能力都与护理安全问题有关。

如透析器的复用就必须将复用的优缺点及可能引发的问题如实告知患者,并在患者及家属签署复用知情同意书后方可复用,否则一旦在复用过程中发生差错引起病人及家属投诉或纠纷,护理人员举证困难。

1.2 规章制度落实制度是护理安全的有力保证。

在血透室,如果不严格执行查对制度、消毒隔离制度、无菌操作技术规范、血液透析器复用操作规范、操作流程等规章制度,就有可能发生差错事故,给患者带来痛苦,引发医疗纠纷。

1.3 护士的专科操作技能及综合应急处理能力护理队伍年轻化易出现安全隐患。

血透室是高危科室,血液透析治疗的风险很大,而从业护士的低龄化,护理经验不足,安全防范意识不强,对可能发生的护理安全问题缺乏判断处理能力。

目前,多家医院进行大胆的人事制度改革,很多高学历低年资的护士走上了护士长的岗位,这些年轻的护理管理人员通常有较丰富的理论知识,但实际工作经验欠缺,对可能发生的各种潜在危险认识不足,安全管理力度不够,对规章制度落实督导检查不严,客观上形成了最大的护理安全隐患。

1.3.3 护士的专科操作技能血液透析治疗需建立血液通路,根据病人的实际情况选择合适的建立通路的方法,如颈内静脉置管、动静脉内瘘、动静脉直接穿刺,而穿刺技术要求很高、难度很大,在实际操作中易给病人带来痛苦,如血肿、动脉瘤、出血及感染等。

仪器设备的操作技能及机器故障的应急处理会影响病人的精神状态。

1.3.4 颈内静脉置管护理患者置管处皮肤管口周围易发生感染,为异物刺激、渗血渗液引起。

颈内静脉粗大,一旦发生血行感染,患者将有生命危险。

科普血透室护理安全与风险防范

科普血透室护理安全与风险防范

科普血透室护理安全与风险防范血液透析(以下简称血透)是一种临床常见的治疗肾衰竭的方式,它通过人工肾脏来清除体内的废物和过多的水分,以维护患者的生命。

然而,血透过程中可能会出现各种并发症,因此血透室的护理安全和风险防范显得尤为重要。

本文将深入探讨血透室护理安全和风险防范的各个方面,提供详细的见解和实例来支持观点。

一、血透室护理安全血透室护理安全包括以下几个方面:血透设备的安全使用,环境安全,护理人员的职业安全,以及患者的个人安全。

1.血透设备的安全使用血透设备是血透治疗的核心,包括人工肾脏、血液净化机、透析液、血管通路等。

正确、安全的使用血透设备,是保障血透治疗效果和患者安全的重要前提。

首先,应定期对血透设备进行检查和维护,确保设备正常运行。

例如,血液净化机应定期进行消毒和清洗,避免细菌滋生和设备故障。

其次,护理人员应熟悉设备的操作方法和报警信号,以便在设备出现问题时能及时处理,避免对患者造成伤害。

例如,当血液净化机报警时,护理人员应能正确识别报警原因,如血液漏出、低血压等,并及时进行处理。

2.环境安全血透室的环境安全主要包括清洁、消毒、温度和湿度的控制,以及防火、防电的措施。

例如,血透室应定期进行清洁和消毒,避免细菌、病毒的滋生,保护患者和护理人员的健康。

此外,血透室的温度和湿度应适中,避免患者出现寒冷或热的不适。

血透室还需要设置防火措施,如安装灭火器和烟雾报警器,以应对突发火灾的情况。

此外,血透室中的电气设备也需要进行定期检查和维护,以确保其安全性。

3.护理人员的职业安全护理人员是血透治疗的重要执行者,他们的职业安全直接关系到血透治疗的质量。

在血透室工作,护理人员可能接触到各种患者的体液和血液,因此他们必须采取适当的防护措施,以避免感染的风险。

护理人员应该穿戴适当的个人防护装备,如手套、口罩和护目镜,并遵循正确的手卫生程序。

此外,护理人员还应定期接受感染控制培训,提高对感染控制的认识和操作技能。

分析血透室护理中的不安全因素及预防

分析血透室护理中的不安全因素及预防

分析血透室护理中的不安全因素及预防【摘要】血透室是重要的医疗场所,但存在着各种不安全因素,需要引起重视。

本文从不安全因素分析、隐患排查与整改、人员培训和意识教育、设施设备管理、规范操作流程等方面进行深入分析。

针对这些问题,加强监管与质量评估是至关重要的。

持续改进与优化措施,提升护理质量,也是关键所在。

通过教育培训,设施设备管理和规范操作流程的不断完善,可以提高血透室的安全性和护理质量,保障患者的安全和健康。

加强对血透室的管理与监督,持续改进和优化护理措施,是提升护理质量的有效途径,也是对病患负责、对医院形象负责的表现。

【关键词】血透室护理、不安全因素、预防、隐患排查、人员培训、设施管理、规范操作、监管、质量评估、改进措施、护理质量提升。

1. 引言1.1 疾病防控的重要性疾病防控是医疗保健领域中至关重要的一环,它直接关系到人们的身体健康和生命安全。

在现代社会,随着人口数量的增加和生活环境的变化,各种传染病和慢性病的发病率也在逐渐上升,给人们的健康带来了严重的挑战。

疾病的防控不仅涉及到个人的身体健康,还关系到整个社会的稳定和发展。

通过疾病防控可以有效地预防和控制各种传染病的传播,减少疾病的发生和传播,降低医疗资源的消耗,减少社会的经济负担。

疾病防控还可以提高人们的健康意识和自我保护意识,促进人们形成良好的生活习惯,加强个人防护,提高身体免疫力,从而降低疾病的发病风险,保障人们的健康和生活质量。

疾病防控的重要性不可忽视,只有通过加强预防和控制措施,提高人们的健康素养,才能有效地保障人们的健康和安全。

在血透室护理工作中,也需要高度重视疾病防控,采取必要的措施和预防措施,确保患者和护理人员的健康与安全。

1.2 血透室护理的关键性血透室护理是肾病患者的重要治疗手段之一,对于这类患者来说,血液透析是维持生命的关键环节。

在血透室中,护理工作显得尤为重要,因为护理质量的优劣直接影响患者的治疗效果和生活质量。

血透室护理工作的关键性体现在多个方面。

血透室护理安全管理制度

血透室护理安全管理制度

血透室护理安全管理制度一、血透室概述血透室是指透析治疗的场所,由专业的医师和护理人员为患者提供透析治疗。

透析治疗是一种医学手段,能够减轻尿毒症患者的症状和改善生命质量。

但是,在透析治疗中也存在着一定的风险。

因此,为了保障透析患者的安全和健康,必须建立科学的血透室护理安全管理制度。

二、血透室护理安全管理制度的目的1. 确保患者的人身安全和健康。

2. 保证透析设备和仪器的正常运行,减少事故和失误的发生。

3. 统一护理标准和知识技能,提高护理质量。

三、血透室护理安全管理制度的内容1. 安全教育和培训血透室必须对所有的医护人员进行安全教育和培训,学习血透室的规章制度、透析操作流程以及各种应急措施。

新员工需要在接受培训后才能正式上岗。

2. 设备和仪器的管理血透室必须定期对设备和仪器进行检查、维护和保养。

设备和仪器的使用必须符合规定,操作人员必须具备相关的资质以及操作技能。

如出现故障或问题必须及时报修或更换。

3. 感染控制血透室必须建立感染控制制度,严格执行洗手、消毒、无菌操作和医废分类处理等措施。

同时,还要加强患者的教育,提高患者的健康意识和自我防护能力。

4. 管理约束为了保证工作的规范化和标准化,血透室必须建立科学的管理约束制度。

如制定考核办法,定期组织自查和外部检查等措施,对不符合要求的部门和个人进行规范性约束。

5. 应急处理在透析治疗中,极有可能出现各种不可预测的情况,血透室必须建立应急处理体系,制定相应的应急预案,并定期组织演练,提高应急处置能力。

6. 合理用药血透室必须遵循药物使用管理的原则,确保患者的用药安全。

医生必须按疾病诊断和治疗规范开具处方,护士必须对药物进行合理的配药、计量和注射,并及时记录。

四、血透室护理安全管理制度的执行1. 严格执行相关制度和规章制度。

2. 加强安全教育和培训,提高护理人员的责任感和安全意识。

3. 加强对设备和仪器的管理,及时维护和保养,确保正常运行。

4. 加强感染控制,定期开展卫生检查和评估。

血透室护理安全隐患调查分析及管理对策

血透室护理安全隐患调查分析及管理对策

血透室护理安全隐患调查分析及管理对策目的探讨如何加强血透室的护理安全管理对策。

方法通过对血透室的护理安全隐患进行调查分析,制定有效的管理措施,加强安全管理。

结果血透室的护理安全隐患明显减少,有效防范了血透室的不安全事件,提高了患者满意度,提升了血透室的护理质量。

结论根据血透室护理安全的要求及特点,采取有针对性的安全管理对策,可有效防范医疗护理纠纷,保证患者血液透析治疗中的安全,提高透析质量和整体护理质量。

标签:血液透析;护理安全隐患;管理对策护理安全是指实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

血液透析疗法已作为一种治疗急、慢性肾衰竭的重要手段,应用于临床。

由于血透室的特殊工作性质,在进行血液透析过程中存在着很多安全隐患,如处理不当,可直接影响患者的透析效果。

血液透析治疗时每一个环节都存在着护理安全隐患问题,如管理不到位可直接影响患者的透析效果,甚至生命危险。

及时采取有力措施加以防范,可以杜绝护理安全问题的发生。

1.护理安全隐患1.1人员因素及应急处理能力血透室人员要求是必须具备丰富的临床经验和应急处理能力,由于人员紧张,上班时间长,容易出现疲惫现象,特别是遇到突发事件。

护理队伍年轻化易出现安全隐患,年轻护士对患者的病情观察缺乏预见性,对可能出现的问题不能及时采取措施,缺乏应变能力使患者的安全受到威胁。

因此血透室的人员结构和人员配备及合理的调配直接关系到护理的安全性。

1.2护士的专科操作技能血透室的护理工作是专业性较强的工作,护士要掌握各类血透机的操作,当机器出现故障时要及时作出判断,根据情况迅速处理。

因此护士不仅要学简单的机器故障处理,还要掌握水处理机的操作和保养,确保水质安全。

血液透析治疗需建立血液通路,根据患者的实际情况选择合适的建立通路的方法,血透护理操作中不管直接动、静脉穿刺、中心静脉置管、内瘘穿刺都是一项损伤性操作,如颈内静脉置管、动静脉内瘘、动静脉直接穿刺,而穿刺技术要求很高、难度很大,在实际操作中易给患者带来痛苦,如血肿、动脉瘤、出血及感染等。

血透室护理安全管理制度

血透室护理安全管理制度

一、总则为加强血透室护理安全管理,保障患者生命安全,提高护理质量,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于血透室全体护理工作人员,以及与血透室护理工作相关的其他人员。

三、工作原则1. 以患者为中心,确保患者安全;2. 严格执行各项规章制度和操作规程;3. 加强护理安全管理,预防医疗事故发生;4. 提高护理人员的业务素质和安全意识。

四、具体措施1. 护理人员必须具备相应的职业资格,熟悉血透室护理工作流程和各项规章制度。

2. 血透室工作人员必须遵守以下规定:(1)进入血透室必须更换专用鞋、帽,保持个人卫生;(2)严格遵守无菌操作规程,防止交叉感染;(3)对患者进行详细询问病史,评估病情,制定个体化护理方案;(4)密切观察患者病情变化,及时发现并处理异常情况;(5)严格执行查对制度,确保患者身份、药物、设备等准确无误;(6)加强透析设备维护保养,确保设备正常运行。

3. 护理安全管理:(1)科室设立安全员,负责日常安全检查,及时发现和消除安全隐患;(2)定期组织护理人员学习护理安全知识,提高安全意识;(3)严格执行交接班制度,详细记录患者病情变化和护理措施;(4)发生差错事故时,立即报告上级领导,积极配合调查处理。

4. 严格执行消毒隔离制度:(1)血透室严格划分清洁区、半污染区、污染区,确保各区域功能分明;(2)进入血透室必须更换专用鞋、帽,穿戴一次性手套、口罩;(3)严格执行无菌操作规程,防止交叉感染;(4)定期对血透室进行消毒处理,确保室内环境清洁。

5. 患者教育:(1)向患者及家属讲解血透相关知识,提高患者配合度;(2)告知患者血透过程中可能出现的并发症及应对措施;(3)指导患者正确使用透析设备,预防意外事故发生。

五、监督检查1. 科室领导定期对护理安全管理制度执行情况进行检查,发现问题及时整改;2. 护理部对血透室护理安全管理工作进行监督,确保各项制度落实到位。

六、附则本制度自发布之日起实施,由血透室负责解释。

血透室护理安全管理制度

血透室护理安全管理制度

一、总则为加强血透室护理安全管理,保障患者安全,提高护理质量,特制定本制度。

二、组织机构及职责1. 血透室护士长负责组织、协调、监督本制度的实施,并对血透室护理安全管理工作全面负责。

2. 血透室护士负责执行本制度,对患者进行护理,确保患者安全。

3. 血透室其他工作人员积极配合,共同维护血透室护理安全。

三、护理安全管理内容1. 严格执行消毒隔离制度(1)血透室应严格划分清洁区、半污染区、污染区,确保患者安全。

(2)进入血透室必须遵守各项规定,按规定通道出入,更换鞋子、帽子,进污染区必须穿戴整齐,操作时戴口罩、戴一次性手套。

(3)离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。

2. 护理质量管理制度(1)认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作。

(2)严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度。

(3)按时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生处理并做好护理记录。

3. 医院感染控制监测管理制度(1)严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。

(2)对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理,必要时加床档、约束带,以防走失、坠床,定时翻身,防止褥疮的发生。

4. 血透设备保养维修清洗消毒管理制度(1)严格执行血透设备保养维修清洗消毒制度,确保设备正常运行。

(2)定期检查设备,发现问题及时上报,并采取措施予以解决。

5. 患者健康教育制度(1)对患者进行健康教育,提高患者对血透治疗的认知。

(2)指导患者进行自我护理,预防并发症的发生。

6. 血透室交接班制度(1)严格执行交接班制度,确保患者病情及治疗情况准确传递。

(2)交接班内容包括患者病情、治疗情况、用药情况、护理措施等。

四、工作要求1. 血透室全体工作人员应树立安全意识,提高护理质量,确保患者安全。

2. 严格执行各项规章制度,认真履行岗位职责。

3. 加强业务学习,提高自身业务水平。

4. 发现安全隐患,及时上报并采取措施予以解决。

血液透析中护理安全隐患及防范措施

血液透析中护理安全隐患及防范措施

血液透析中护理安全隐患及防范措施标签:血液透析;护理随着社会的不断发展进步,患者法律意识的不断增加,医疗风险、医患纠纷的发生也越来越多,受到了医务人员和患者的重视,安全是人的基本需要,也是护理工作的基本要求[1]。

如何有效地提高护理人员对护理安全隐患的防范意识,减少不安全因素给患者造成的伤害已经显得越来越重要,就笔者所在医院血透中心存在的护理安全隐患和防范措施,现总结如下。

1安全隐患1.1血透护士缺编,通常分管5~6个患者,家属担心患者在透析过程中得不到较好的照顾,想时刻陪在患者身边,上下机操作时也不愿意离开,从而增加了患者交叉感染的机会。

1.2透析患者治疗周期长,费用高,社会家庭角色转变,大多数情绪上易怒,护士缺乏沟通或者沟通欠妥,容易引起患者的猜疑和不满,不利于护理工作的开展。

1.3血透室是一个相对密闭的环境,空气差,噪音大,透析护士长期与患者血液、分泌物接触,担心受到感染,有职业暴露的危险。

劳动强度大,节假日得不到正常休息。

1.4血透中患者病情发展变化快,年轻护士缺少判断,影响整个病情救治。

各种管路连接紧密,查对环节较多,漏掉任何一个环节都会增加差错事故发生的机率,患者对内瘘穿刺技术要求高,护士稍有不慎就会引起血肿和渗血,反复穿刺也会影响内瘘的使用寿命,同时增加患者的疼痛感。

2防范措施2.1做好陪护管理制度和健康宣教。

禁止家属和非工作人员随意进入透析室,如病情需要留陪伴时,医生应下达临时医嘱,家属在进入血透室的情况下应更换鞋套,不带与透析无关的东西进入。

上下机操作时家属更不能站旁边观看,床单被套一人一用一换,以减少交叉感染的机会。

2.2加强与患者的沟通,建立良好的护患关系,掌握语言艺术的重要性,尽量减少医疗纠纷,促进护理工作的开展。

2.3严格查对制度,做到透析前、透析中、透析后反复查对,预防差错事故的发生。

上机操作前查对的内容包括患者的姓名、机位号、机型、透析器的种类、治疗模式,上机后查对超滤总量、血流量、透析液温度的设置和电导度的情况。

血透室护理安全工作计划4篇

血透室护理安全工作计划4篇

血透室护理安全工作计划4篇血透室护理安全工作计划篇1,内科将紧紧围绕“提升服务品牌”这一主题,并结合护理部工作计划,努力做好以下几方面的工作:加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。

一、继续实行护理质量二级管理体系尤其要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制护士长经常检查、督促、考评。

考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

三、进一步规范护理文书书写从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。

并将护理记录纳入年度持续质量改进的研究项目。

组建持续质量改进小组,研究和讨论护理记录书写规范,通过每月一例复杂病例的学习与考试,使护理记录得到有效的提高。

四、加强护理过程中的安全管理加强护理安全监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施将是接受挑战的一年,__年业务完成达137%,如何在这个基础上有所突破,这不仅仅是摆在科主任面前的难题,也是护理所要突破的瓶颈。

虽然护士只是陪衬,但我相信:优质温馨的服务定能给科室带来一定的效益。

血透室护理安全工作计划篇2在新的一年里,我们的工作又将迎来一个新的起点。

手术室将在院领导的正确领导和大力支持下,努力完成各项工作任务。

在过去所取得的成绩上,对本年度工作计划如下:一、行政管理方面1、明确岗位职责,明确分工,各级护理人员,自觉自愿,认真履行各自岗位职责,团结协作,积极主动。

2、合理排班,根据各科手术情况及护理人员个人情况合理的进行排班,提高了工作效率及质量。

3、认真组织学习各项规章制度,并严格执行。

4、对各类财产进行清查并合理安置,妥善保管,严格进行物品交接班制度。

5、严格执行科内考核。

6、精打细算,节约成本。

二、业务方面1、加强各项护理操作、训练及理论学习。

血透室常见护理风险因素以及风险管理对策研究

血透室常见护理风险因素以及风险管理对策研究

血透室常见护理风险因素以及风险管理对策研究血透室是为患有慢性肾衰竭而需要进行血液透析治疗的患者提供服务的重要场所。

在血透室工作的护士需要对各种常见的护理风险因素有足够的了解,并采取有效的风险管理对策,以确保患者在治疗过程中获得安全、高效的护理。

一、常见护理风险因素1. 感染在血透室进行透析治疗的患者往往免疫功能较弱,容易受到各类病原体的感染。

血透室内的输液设备、置换管路、透析机等设备,都有可能成为病菌滋生的场所。

另外患者在治疗过程中需要经常进行皮肤穿刺,这也容易引起局部感染。

2. 血管通路并发症血透治疗需要建立适当的血管通路,常见的包括动静脉内瘘和引流管路。

在这些通路建立和使用过程中,患者可能出现血栓形成、感染、漏血等并发症。

3. 透析相关并发症透析过程中因为血液清除不完全或身体内部水、电解质等物质紊乱而导致的并发症,如低血压、心律失常等。

二、风险管理对策1. 感染管理在血透室内,要严格执行手卫生制度,对所有设备和器械进行规范的消毒灭菌处理,定期清洁和更换输液管路等。

对患者的皮肤穿刺操作也要严格遵循规范,确保无菌操作。

对于院内感染病例要及时报告和处理,对于患有感染性疾病的患者要进行隔离处理。

2. 血管通路管理在血管通路的建立和维护过程中,护士要对患者进行系统评估,监测通路的通畅情况,注意术后的护理和护理观察,及时发现并处理可能的并发症。

对于透析功能不良或者出现感染的通路,要及时更换。

3. 透析相关并发症的预防要根据患者的具体病情和生理状态,科学制定透析方案,严格控制透析液成分、温度等参数,防止患者在透析过程中发生低血压、心律失常等并发症。

要定期对患者的血压、心率、体温等生命体征进行监测,及时发现异常变化并进行处理。

4. 安全教育和心理支持在血透室工作的护士需要对患者进行适当的安全教育,帮助他们正确理解透析治疗的重要性和安全注意事项。

要给予患者良好的心理支持,关注患者的情绪变化和心理需求,帮助患者树立信心,共同面对治疗过程中的各种困难和不适。

血透室护理中的不安全因素分析与预防对策的效果分析

血透室护理中的不安全因素分析与预防对策的效果分析

血透室护理中的不安全因素分析与预防对策的效果分析血液透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭患者的方法,然而在血透室中存在着一些不安全因素,会对患者和护理人员的健康造成潜在的威胁。

针对这些不安全因素,医院和护理人员需要采取相应的预防对策,以保障血透室中的安全。

本文将对血透室护理中的不安全因素进行分析,并对预防对策的效果进行评估。

一、不安全因素分析1. 感染风险血透室中感染的风险较高,这主要源于两方面:一是患者本身免疫力较低,容易受到外界病菌的侵袭;二是血透室内设备、人员接触等因素可能会引入病菌,造成交叉感染。

特别是血液透析需要频繁插管,若不严格按照无菌操作,易导致感染。

2. 输液错误血透室中需要对患者进行输液治疗,输液错误可能会导致药物过量或不足的问题,增加患者的用药风险。

3. 治疗过程中的意外事件血透过程中可能发生透析器失效、透析管堵塞、透析液配制出错等意外事件,严重时会危及患者的生命安全。

二、预防对策1. 加强洗手及消毒护理人员需要严格执行手部洗涤和消毒流程,减少病菌的传播。

对血透室内设备、工作台面等也需要进行定期的消毒工作,保持良好的卫生环境。

2. 提高输液操作规范性护理人员在输液过程中需要严格按照医嘱执行,对药物剂量和流速进行仔细核对,避免输液错误。

3. 健全安全管理制度医院需要建立健全的血透室安全管理制度,包括设备维护保养、人员培训考核、应急预案制定等,以应对可能发生的意外事件。

三、效果分析针对以上预防对策,可以通过对血透室内的感染率、输液错误率和意外事件发生率等指标进行监测评估,来评估预防对策的效果。

1. 感染率通过对照血透室内的感染率数据,可以发现在实施加强洗手及消毒等预防措施后,感染率有所下降。

特别是对于金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等耐药性较强的病菌感染率下降更为明显。

这表明预防对策在一定程度上取得了效果。

2. 输液错误率在预防输液错误方面,可以对照患者的用药情况和输液记录等数据,观察输液错误率的变化。

有关血透室护理安全管理

有关血透室护理安全管理

有关血透室护理安全管理血液透析是尿毒症患者晚期最有效的治疗方法,对改善患者生命有重要意义。

但是因为血透室管理存在很多问题,常有安全事件发生,影响血液透析治疗效果,降低患者的满意度,也常会引发医疗纠纷。

因此,加强血透室安全管理非常必要,这也是医院强化管理的重要内容。

护理关系紧张是医院最容易发生的问题,也是急需解决的问题。

下面我们一起了解下有关血透室护理安全管理。

一、护理安全存在哪些问题?1、患者的问题基础病与年龄:有近50%血透患者年龄超过60岁,也有超1/5的血透患者患有糖尿病肾病,这些患者动脉管壁僵硬,血管顺应性较差,调节功能也很差,所以透析前与透析中会造成血压波动大,瞬间变化可引起神志不清,大小便失禁等,情况非常危险。

经济因素:血透治疗费用很贵,家里条件差的患者就会减少透析次数,或者放弃透析治疗,身体内仍有毒素,可出现明显心力衰竭,贫血症状严重,透析时容易发生失衡反应,影响护理安全。

文化水平:患者文化低,自我保护意识淡薄,透析期间没有严格遵医嘱进食、进水,依从性差。

治疗中容易反复出现低血压情况,增加透析风险。

病情复杂:患者透析时间长,远期并发症也很多,病情更加复杂,多伴有重要脏器的损害,功能下降。

2、护士问题经验不足,技术不熟练:透析开始前透析器的准备与管路准备技术不娴熟,透析器与管路连接不良,配制的透析液浓度不适合,温度控制不好以及流量设定不准确等。

对于抗凝剂的选择、使用量等掌握不准确,出现部门凝血或者完全凝血等。

穿刺技术较差,多次穿刺引起患者不满。

因为缺少临床经验,很多问题预见性低,观察反应能力差,护理技术不足以及法律意识低等,都是安全事件的主要原因。

护理人员态度差,工作不积极:临床工作中,或因工作时间长、或因劳动强度大、或因心理问题等,降低了护理人员工作热情与积极性,表现出护理工作中不按流程走,不认真检查工作,不细心观察等,缺乏责任性。

或者面对患者态度很差,甚至生硬、冷漠的对待患者,缺乏换位思考,缺乏沟通技巧,引起医护矛盾。

血透室的护理安全

血透室的护理安全

血透 室 的护理 安全
关键词: 血透 室 ; 护理 ; 安 全
蒲 巧云
中图分 类号 : 9 7 3 文献标识 码 : B 文 章编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 3 6 一 O 1 1 3 — 0 1
刺 的血 管一 般 都是 大 血管 , 如 果血 管 发 生逆行 感 染 , 很 可 能 威胁 到病 人 的生 命 安 全 , 护 士 给病 人 换 敷料 时 , 动 作一 定 要 轻 柔 , 以 防管 道 脱落 , 封管时, 要注 意 肝素 的量 , 不 宜 过 多也 不宜 过 少 1 2 防范 措施 2 . 1加 强服 务 意 识 : 护士 要 有 责任 意 识 、 平等意识 、 朋友意识, 还 商亲 人 意识 ! 有 了 责任 心 , 病人 以及 家 属才 会信 任 你 , 对 于患 者 , l 护理 安 全 问题 我们 要尊 重 病人 , 莺视 对 方的存 在 , 我 们要 有 思想 上 确 立平 等意 1 . 1护 士 的服 务 意 识 : 血 透病 人 的生 存完 全 依 赖 血透 , 病 人 的角 说话 和蔼 可 亲 做 事 轻巧 灵 敏 , 只 有 把 病人 当作 朋 友 , 病 人 才 色的 改 变 会带 来 一 系列 的不 良心理 反 应 , 易情 绪 激 动或 焦 虑 、 忧 会愿 意把 你 当做 朋 友 , 更 愿 意 与你 交 流 , 也 可 避免 与 病 人产 生 不 郁 。护 理人 员 应 帮助 病人 适 应 角色 的 转变 。 必要 的 冲突 和不 协 调 , 达 到沟通 的 目的 , 护 士 在思 想 上 树立 亲 人 1 . 2 护 士 的法 律 意 识 : 因为透 析 室 的 特殊 性 质 , 所 以 在血 透 治 疗 意识 , 把 年纪 大 的病 人 看作 是 自己的长 辈 , 把 年龄 与 自己相 仿 的 中会 遇 到很 多 法 律 问题 。护 士 的综 合 素质 、 护 士 的法 律 意识 、 护 病 人 看作 自己 的兄弟 姐 妹 , 把年 龄 幼小 病 人看 作 自己 的孩 子 , 护 士 执 行 法律 法 规 的能 力及 落 实规 章 制 度 的能力 都 与 护理 安 全 问 理 时 感觉 就 不 同 ,操 作 巾每 一具 体 细小 的 动 作都 会 考虑 到 是 否 题 有关 ,所 以在 第 一次 透 析 的新 人 患者 或 由其 他 中 心转 人 的 患 对 病人 有 利 , 对操 作 技能 的要 求 就会 更 高 。 者 必须 在 治 疗前 进 行 乙肝 、丙 肝 、梅 毒 及 艾滋 病 感染 的相 关检 2 . 2加 强法 律 知识 学 习 , 树立 安 全防 范意识 : 学 习法 律法 规 , 增强 查 。知 情 同 意 书 , 一定 要 给患 者或 家 属 解 释清 楚 , 取得 患者 家 属 法律意识。如《 医疗事故处理条例》 《 护士条例》 等, 组织护士学习 同 意 后再 签 署 知 情 同意 书 , 如 出 现 医 疗 纷争 , 护 士也 有 证 可 举 1 《 血液透析器复用操作规范》 《 医疗机构法律法规汇编》消毒隔离 1 . 3 规 章 制 度 的落 实 : 制 度 是 护理 安 全 的有 力 保 证 , 在血透室 , 等 核心 制度 , 进 行 护 士责 任心 以及 安 全教 育 , 增 强 护士 的法 律意 如果 不 严 格 执行 工 作 制度 、 查 对制 度 、 消 毒 隔离 制度 、 操作流程 , 识 和安全 意识 , 使其 在工作 中 自觉 得遵 守规 章制 度 和技术 操 作规 及 透析 器 的复 用 制 度 等 , 就 可 能 发 生 护 理差 错 , 导致病人痛苦, 程, 从 被动 接受 安全 管理检 查转 变为 自觉维 护护 理安 全 。 所 以要 严 格执 行 护理 制 度 ! 2 _ 3严 格 执行 规 章 制度 : 规章 制 度是 护 理安 全 的 基本 保 证 , 是 处 1 . 4 护 士 的综 合应 急 能 力 : 透 析 室是 一个 高危 科 室 , 护 士 的经 验 理各项 护理 工作 的标 准 、 准则 。科 室要 经常 组织 护 士学 习各 种规 不足 , 安 全 防 范 意识 不强 , 对 可 能 发生 的护理 安 全 问题 缺 乏判 断 章制度 , 并且 严格 要求 自己 , 让护 士在 工作 中 自觉 遵守 规章 制度 。 处理能力 , 现 在很 多 医 院 的护 士都 相 对较 年 轻 , 年轻 的 一 辈护 士 2 . 4 加强 护 理 管理 : 透析 室 的 护士 要 严格 执 行 护 理管 理 制 度 , 并 般 具 有 丰 富的 理论 知 识 , 而 实际 工 作经 验欠 缺 , 对 于 潜藏 的危 且 在科 主任 领导 下 , 由护士 长 负责 管理 , 主治 医师 和 技 师 给予 必 险也 认 识 不 足 , 突 发 的情 况 也会 因为 经 验不 足 , 没 及 时 处理 而 导 要 的协助 。 护 士 长要 定期 组 织护 理教 学 , 对 护理 规 章制 度定 时不 对于问题要进行分析整改。严格按照卫生部《 血液 致更严重的后果 , 所 以护士要 提高 自身 的心理素质, 专科技能 , 定时的检查 , 要 做 到 眼快 脚 勤 , 对 于科 室 的各 种设 备 也 要 了解并 使 用 , 科 室 的 透析器复用操作规范》 , 加强血液透析器复用管理 , 严格检查签 设 施 也 必须 落 实 到位 1 字登记管理。严格执行卫生消毒技术规范。 . 5 加强业务学习: 加强专科知识及操作技能培训 。 严格执行《 血 1 . 5护士的专科操作技能 : 血液透析要进行血管穿刺 , 所以要根据 2 病人的情况选择合适的血管,对于穿刺的技术也要求很高,难度 液净化标 准操作规程》 , 实行护士分层 级培训 , 根据各层级护士 大, 容易给病人带来痛苦, 导致病人情绪、 精神和心理状态不稳定。 所需达到的工作要求 , 每月进行业务学习和技能培训及考核, 透 1 . 6 颈 内静 脉 置 管 护理 : 穿 刺 周 围 的皮 肤 容 易发 生 感 染 , 而 且穿 析 中各种并发症的处理及各种护理风险的防范及应急预案等 。 参 考文 献 四川 省成 都市温 江 区人 民医 院( 6 1 1 1 3 0 ) f 1 ] 李晓平. 加 强血透室护理安全 管理 的对策『 J ] . 护理 实践 与研 2 0 1 3 年1 1 月1 2日收稿 究, 2 0 1 0 , 7 ( 1 4 ) : 1 0 1 .

血透室护理安全教育内容

血透室护理安全教育内容

血透室护理安全教育内容在血透室,咱们谈安全教育,这可是一门大学问。

想象一下,患者坐在透析机旁,手里拎着一瓶水,嘴里嚼着零食,眼神盯着电视屏幕。

就像在家里一样,轻松自在,这种氛围真是让人心情舒畅。

但是,别忘了,咱们可是在进行透析呢,安全第一,责任重于泰山。

想想,如果不小心,后果可就不堪设想了。

哎,这可不是危言耸听哦,很多细节都能影响到治疗效果,甚至生命安全。

说到护理,首先要提到洗手。

听起来简单,实际上,这可是透析过程中最重要的一步。

洗手要认真,简直像是要参加洗手比赛。

泡泡、泡泡,洗干净,才能避免细菌在咱们的透析过程中捣乱。

洗手的时候,别只是随便一搓,像是给手上画了个圈那样,得用心、用力,确保每个角落都不放过。

这就好比一场大扫除,干净利落,才能让透析更加顺利。

然后,咱们聊聊透析机。

哎呀,看到机器那一瞬间,有时候会让人有种“这是外星科技”的感觉。

别担心,操作其实挺简单的。

护士会教你怎么用,别害羞,尽管问。

操作前,先确认设备是否正常,插头有没有插好,管道是不是畅通。

机器是好东西,但也得像对待宝宝一样,小心翼翼。

不然,动不动就出故障,那可真是让人心慌的事。

咱们得谈谈饮食。

透析期间的饮食可是一门大学问,真不是随便吃点啥就行的。

多喝水没错,但得适量,别像是海绵一样吸水,最后肚子都鼓起来,那就尴尬了。

控制盐分,适当摄入蛋白质,保持营养均衡,听起来是个挑战,但慢慢来,试着找一些简单易做的菜谱。

这样一来,不但身体舒服,心情也跟着好起来。

还有一个问题,就是心态。

透析虽然是个长期的过程,但心态可得好。

别老是愁眉苦脸,想着“哎呀,我怎么了”。

想想透析的意义,保持乐观,心情愉快,治疗效果也会大打折扣。

找些有趣的事情做,比如看电影、听歌,甚至跟旁边的病友聊聊天,分享一下各自的小故事。

这样一来,时间飞逝,透析也不会觉得那么难熬。

说到病友,这也是个很重要的群体。

大家都是经历了同样的事情,互相鼓励,简直像是一家人。

有人打趣说,透析室就是个“大家庭”,虽然都是病人,但彼此的支持与理解,真的是无价之宝。

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九月护理安全教育记录(血透室)
护理安全教育
对血透新病人的心理分析及对策
血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一,对透析治疗认识不足,其原发病及其并发症带来的各种失调,加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担,使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。

所以重视和加强对透析患者心理护理,使之达到充分透析,提高生活质量对血透患者至关重要。

(1)影响患者心理的因素
1、疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害,患者一旦了解到除肾移植外,透析是维持生命的最后治疗方法,而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能,不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能,往往产生绝望、恐惧的心
理。

2、经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担,一旦无法支付治疗费用随时面临生命危
险。

3 、社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持,对透析患者的身心健康具有直接保护作
用。

4、自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩,口腔异味,皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着,头发脱落等外在形象改变,大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变,因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变
化。

5 、治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力,各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。

(2)透析患者的心理状态
1、否认心理此病早期没有明显症状,很多患者不重视或者是认为医院误诊,不认为此病有致命性,对疾病并不在乎,导致疾病进一步发展。

2、恐惧心理患者在接受血透前,大都怀有紧张恐惧心理,担心护士不能一针见血,给患者造成痛
苦。

3、悲观心理透析时间增加,长期疾病缠身,有关知识的增长,及日常饮食生活中水,盐饮食的限制,透析后的并发症,
病区管理协调质量问题和原因:
我科近来收入两名新病人,她们第一次做血透,对血液净化的相关知识不了解,心理上多少有些焦虑,为防止发生因心理素质不过关而引起的相关并发症,以及加强透析患者的透析配合程度,需要加强这方面的学习,要求人人掌握,并在工作中防止发生。

整改措施:1、通过临床观察我们了解到,患病后心理平衡会被打破,尤其是
长期受病痛折磨,对疾病缺乏信心,以及社会,家庭及经济条件的影响,更要承受生理与心理的双重痛苦。

我们根据病人不同的心理特点,找出规律性的问题分别施以正确的心理护理。

对新患者要详细介绍有关治疗的情况及透析原理、预后情况,满足病人了解自身疾病及有关知识的需要,使其了解肾脏替代治疗的必要性,帮助他们认识到充分透析对今后换肾的重要性,从而增强对未来的希望。

并且要重视与病人家属的沟通,取得家属的配合,使患者在感情和精神上获得良好的寄托和支持。

2、多数患者开始时对血液透析较紧张,有恐惧心理,要充分做好患者的思想工作,对患者要及时有针对性的多谈心,介绍有关知识,提高患者对血液透析的认识,消除恐惧心理,与医护人员密切配合,保证透析的充分性,提高患者的生活质量。

在透析过程中要多与病人交谈。

让患者了解疾病,正确对待疾病,指导其保持良好的心理状态,精神愉快,增强战胜疾病的信心,并积极配合各种治疗和护理,从而有利于疾病的康复和延缓疾病的发展。

还要做好家属的配合工作,不要将悲观情绪感染患者,要给予患者情绪上的支持.医务人员和蔼的态度,温和的语言,娴熟的操作能大大降低病人的恐惧心理,熟练掌握透析机的操作,穿刺时动作熟练轻巧,尽量减少患者疼痛,使他们获得安全感和信任感,积极配合治疗。

护士提高个人修养、学识、为人处事和沟通交流本领,加强工作态度、责任心,注重工作和生活的细节,有耐心、细心和爱心,真正把病人当亲人。

还要注意向病人讲解有关血透常识及注意事项,如做内瘘的必要性以及内瘘的保护方法等有必要在透析之前就向患者解释清楚,以免增加患者的紧张感。

3、行为疗法除了加强沟通,减轻患者的常见心理问题,护士还可以通过改变治疗环境,比如可以在走廊摆放绿色植物,在治疗室里放一些患者喜欢的歌曲等使病人的心情放松。

4、增加患者的自信心为了防止患者出现角色强化,也为了增加病人的身体抵抗力,应该指导患者循序渐进的运动,运动量以不感疲劳为宜,以有氧运动为主。

同时体育锻炼还可以增加患者的自信心,预防肌肉萎缩。

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