中南大学儿科教研室麻疹专题PPT课件
麻疹ppt课件完整版
05
CHAPTER
预防策略与措施
01
02
04
保持室内空气流通,避免到人群密集场所;
注重个人卫生,勤洗手、勤换衣;
加强营养,锻炼身体,提高免疫力;
如有发热、咳嗽等症状,及时就医并主动告知旅行史和接触史。
03
加强麻疹监测和报告,及时发现和控制疫情;
对麻疹高发地区和高危人群进行针对性预防接种;
开展麻疹防治知识宣传教育,提高公众认知度和自我防护能力;
03
CHAPTER
诊断方法与鉴别诊断
发热
皮疹
呼吸道症状
眼部症状
麻疹患者通常会出现高热,体温可达39-40℃。
如咳嗽、流涕、流泪等。
特征性的皮疹是麻疹的重要表现,通常先出现在耳后、发际,然后迅速蔓延至面部、躯干和四肢。
如结膜充血、畏光等。
从患者鼻咽分泌物或血液中分离出麻疹病毒。
病毒分离
血清学检查
免疫治疗
对于病情较重的患者,可考虑使用免疫增强剂如干扰素等,以增强机体的免疫力,促进康复。
预防继发感染
保持口腔、鼻腔、眼部的清洁,避免继发细菌感染。如出现继发感染,应及时使用抗生素治疗。
处理并发症
对于可能出现的并发症如肺炎、喉炎、脑炎等,应密切观察病情变化,及时采取相应的治疗措施。如发生肺炎等并发症,需住院治疗并使用相应抗生素。
麻疹ppt课件完整版
目录
麻疹概述麻疹病毒与免疫学诊断方法与鉴别诊断治疗原则及措施预防策略与措施总结回顾与展望未来
01
CHAPTER
麻疹概述
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔黏膜斑及皮肤斑丘疹为主要临床表现。
定义
麻疹病毒属副黏液病毒科,为单股负链RNA病毒。主要通过飞沫传播,也可经用具、玩具或密切接触传播。
儿科学课件-麻疹
麻 疹 ( measles )学习目标1、了解麻疹的病因及发病机理、治 疗原则2、熟悉麻疹的流行病学特点、护理 要点3、掌握麻疹的临床表现及预防措施病因及发病机制1、病原:麻疹病毒(RNA病毒、生活能力 不强、不耐热,对消毒剂敏感)2、病理变化:病毒侵袭任何组织时均出 现单核细胞浸润和多核巨细胞的形成。
3、机制:两次病毒血症【发病机制】 (pathogenesis )麻疹病毒 上呼吸道上皮细胞、局部淋巴结内复制 单核巨噬系统复制借飞沫 少量病毒血 大量病毒 血第一次病毒血症 第二次病毒血症(肝脾骨髓淋巴结) (全身广泛性损害)皮 肤 结合膜 呼吸道 其它脏器流行病学(Epidemiology)1、传染源:病人2、传播途径:空气飞沫传播3、易感人群:普遍易感(6月-5岁)4、出疹前5天到出疹后5天均有传染 性,合并肺炎可延长至出疹后10天临床表现1.潜伏期:6-18天2. 前驱期:3-4天 发热、上呼吸道炎、麻疹粘膜斑(Kopliks spot)、其他3. 出疹期:3-5天 耳后、发际 颜面部躯干、四肢 手掌、足底4. 恢复期:3-5天 皮疹消退、脱屑色素沉着本病特点金鱼眼流涕皮疹咳嗽麻疹典型临床经过非典型麻疹①轻症麻疹:多见于<6个月的体内尚有母亲抗体 的婴儿,近期接受过被动免疫或接受麻疹疫苗 者。
②重症麻疹:见于体弱、有严重继发感染者。
高 热、中毒症状重,伴惊厥、昏迷、循环衰竭。
皮疹融合,常有黏膜出血。
③异型麻疹:见于接种麻疹减毒活疫苗的患儿。
表现为高热、头痛、肌痛,无口腔黏膜斑;皮 疹从四肢远端开始延及躯干、面部,呈多形 性;常伴水肿及肺炎。
④无疹型麻疹:注射过麻疹减毒活疫苗者可无典 型黏膜斑和皮疹,甚至整个病程中无皮疹出现。
并发症1、肺炎:最常见的并发症,是患儿死亡的主要原因。
重症肺炎常伴有心力衰竭、脓胸、脓气胸2、喉炎、中耳炎3、心肌炎4、脑炎5、其他出疹顺序麻疹 :耳后→颜面部→躯干、四肢→ 手掌、足底,3-5天出齐风疹 :面部→躯干→四肢,2天出齐, 面部、四肢较少幼儿急疹 :躯干多,1天出齐猩红热 :耳后→颈部→上胸部→全身, 颜面部无疹,1天出齐出疹与发热的关系麻疹:发热3-4天后出疹,出疹时发热 更高,热退疹退风疹:发热1/2-1天后出疹,2-3天消退 幼儿急疹:发热第3-5天出疹,热退疹出 猩红热:发热第2天出疹,出疹时发热 更高实验室检查• 取患儿出疹前后的鼻、咽、眼等处分泌 物或痰、尿沉淀涂片,可找到多核巨细 胞。
湘雅儿科精品课件Measl
10.12.2020
可编辑ppt
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临床表现
典型麻疹(Typical measles)
10.12.2020
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病 原(ETIOLOGY)
麻疹病毒(measles virus)
存在于患者前驱期和出疹期的眼结膜、 鼻、咽、气管等分泌物中(During the prodromal period and eruption period,it is found in sections of conjunctiva, nose , pharynx ,trachea and so on)。
10.12.2020
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病 原(ETIOLOGY)
麻疹病毒(measles virus)
属副粘液病毒,无亚型,仅一种抗原型 ( RNA-containing virus of the Paramyxovirus family ,only one serotype)
10.12.2020
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病 原(ETIOLOGY)
麻疹病毒(measles virus)
麻疹病毒不耐热,对日光和消毒剂均敏 感,但在低温中能长期保存(Measles virus are rapidly inactivated by heat,light , and all kinds of desinfectant,but can be stored indefinitely at low temperature)。
临床特征为:发热、上呼吸道炎症、结合 膜炎、Koplik斑及全身性斑丘疹
(clinical features: fever,upper respiratory inflammation, conjunctivitis, Koplik’s spots and generalized maculopapular rash)
《麻疹防治知识》PPT课件
麻疹的临床表现
▪ 典型麻疹可分以下四期
▪
1、潜伏期 一般为10~14天,亦有短
至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上
升。
▪
2、前驱期 也称发疹前期,一般为
3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道
感染病症:①发热,见于所有病例,多
预防
▪ 〔一〕管理传染源:对病人应严密 隔离,对接触者隔离检疫3周;流行期间 托儿所、幼儿园等儿童机构应暂停接送 和接收易感儿入所。
▪ 〔二〕切断传播途径:病室注意通 风换气,充分利用日光或紫外线照射; 医护人员离开病室后应洗手更换外衣或 在空气流通处停留20分钟方可接触易感 者。
预防
▪ 〔三〕保护易感人群: ▪ 1.自动免疫:麻风活疫苗的应用是
色素沉着重ຫໍສະໝຸດ 麻疹麻疹〔Measles〕的危害
并发症:占发病人数的10% 并发症包括:
• 中耳炎
7-9%
• 肺炎
1-6%
• 腹泻
6%
• 脑炎
1/1,000-1/2,000
• 亚急性硬化性全脑炎
1/100,000
• 死亡
1/1,000- 1/10,000
其他并发症
▪ (一)喉、气管、支气音炎 麻疹病毒 本身可导致整个呼吸道炎症。严重者可 窒息死亡。
▪ 〔二〕肺炎 由麻疹病毒引起的间质 性肺炎常在出疹及体温下降后消退。支 气管肺炎更常见,为细菌继发感染所致, 常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金 黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等,故 易并发脓胸或脓气胸。
麻疹的治疗
▪ 1:一般治疗,卧床休息,室内保持适当的 温度湿度及空气新鲜,口腔及眼睛可清洗, 给予易消化富营养食物,补充足量水分。
麻疹(measles)PPT课件
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预 防
• 管理传染源 • 患者 早发现,早隔离。患者隔离至出疹后5d,伴有呼吸道并发 症者延长到出疹后10d。 • 接触者 医学检测最长潜伏期,已作被动免疫者延长至4周
• 切断传播途径
• 减少到公共场所
• 轻型病人可在家隔离
• 居室、病房常开窗、通风
皮疹尽退,留棕色遗痕
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临床表现
潜伏期6~18天,平均10天
典型麻疹三期 前驱期、出疹期、恢复期
每期约3天(简记为3、3、3天) 全程9-12天
“烧3天,出3天,退3天”
8
(一)典型麻疹表现: 1.潜伏期:6-18天 2.前驱期:发疹前期,一般3-4天。
(1)发热:中度以上发热。 (2)上呼吸道炎表现:卡他症状,结膜 充血、 流泪畏光及眼睑水肿是本病特点。 (3)Koplik斑:早期诊断麻疹的依据。 (4)偶见荨麻疹,斑疹,猩红热样皮疹。 (5)非特异症状。
鉴别 诊断
幼儿急疹
相同点 ➢ 均为病毒感染、前驱期时间、高热、皮疹形态、血常规
不同点----幼儿急疹 ➢ 无明显上感、眼结合膜炎症状 ➢ 热退后出疹 ➢ 皮疹数量少 ➢ 见于颈部及躯干,面部疹少 ➢ 疹退后不留痕迹 ➢ 无麻疹粘膜斑
33
幼儿急疹
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别 诊 断
药
疹
相同点
皮疹、发热
不同点
药物疹 :用药史、皮疹形态多样、大小不一、对称性分 布、发痒、血常规
原发性麻疹肺炎:发生在前驱期、出疹期,症状轻,多数预后 好。
继发性麻疹肺炎:发生在出疹期、恢复期,细菌感染多见,症 状重,表现为高热、惊厥、心肺功能不全、紫绀、呼吸困难, X线肺部阴影。
儿科学麻疹课件
麻疹
measles
概述 1.麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病。 2.它的特点是发热、上呼吸道炎症、结膜炎、 麻疹粘膜斑〔Koplik spots〕、全身斑丘疹。 3.传染性强、易并发肺炎。病后免疫力持久, 大多终身免疫。年麻疹疫苗预防 5.发病率 1978 400/10万
万 下降 98%
皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘 疹,持续3-5天退疹,1周后全身大片 脱皮
高热3-5天,热退疹 出
发热1-2天出疹,出 疹时高热
发热,咽痛、流涕、结膜 炎、腹泻、全身或颈、枕 后淋巴结肿大
散在斑疹或斑丘疹,很少交融,1-3 天消退,不脱屑,有时可呈紫癜样或 水泡样皮疹
发热时或热退后出疹药物疹ຫໍສະໝຸດ 原发病病症【预 防】
预防接种为主
预防
关键措施:对易感者接种麻疹疫苗, 以进步其免疫力。
1.控制传染源:麻疹患者一般隔离至 出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后 10天,易感者检疫观察3周,并给予被 动免疫。
2.切断传播途径。 3.保护易感人群:包括主动免疫和被 动免疫。
关于疫苗
体弱年幼的易感儿童,可采用被动免疫的措施, 注射丙种球蛋白,一般认为接触病人5日内应用足 量注射,可完全保护防止发病,5 日后或用量缺乏 ,也可到达减轻病症的效果。患儿在接触麻疹 2日 内应急接种麻疹活疫苗,仍可预防麻疹的发生,假 设接触 2日后接种,可能减轻病症,减少并发症。 儿童根底免疫程序规定麻疹初免年龄为 8月龄,麻 疹复种年龄调整为18一24月龄(即1岁半到2岁)。
〔二〕非典型麻疹
多见于埋伏期内承受过丙种球蛋白或成人血注射者, 或<8个月的体内尚有母亲抗体的婴儿。
高热、中毒病症重、皮疹交融成紫蓝色,有黏膜 出血,称为黑麻疹。死亡率高。
麻疹教学课件ppt课件
麻疹病毒会影响人体的免疫系统,导 致身体虚弱,容易感染其他疾病。
麻疹的症状
01
02
03
04
发热
患者会出现持续高热,体温可 高达39℃以上。
咳嗽
患者会出现干咳或咳痰等症状 。
流鼻涕
患者会出现流清鼻涕等症状。
红眼
患者会出现眼睛发红、流泪等 症状。
麻疹的传播方式
飞沫传播
麻疹病毒通过患者的呼吸道分泌 物飞沫传播,易感者吸入这些飞 沫后就会被感染。
保持良好的卫生习惯也可以提高免疫力,如勤洗手、保持环境卫生等。
对于身体虚弱的人来说,可以通过药物或保健品来提高免疫力,但需要在医生的指 导下进行。
03
麻疹的治疗
一般治疗
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜,有助于预 防继发感染。
保持皮肤清洁
经常洗澡,保持皮肤清洁干燥 ,以预防皮肤感染。
饮食调理
提供清淡、易消化的食物,避 免刺激性食物。
医疗机构应与疾控机构保持密切联系,共同开展麻疹防控工作,提 高防控效果。
接触传播
如果易感者接触了被麻疹病毒污 染的物品或表面,然后又用手触 摸了口、鼻、眼等部位,也可能 会被感染。
02
麻疹的预防
麻疹疫苗接种
麻疹疫苗接种是预防麻疹的最有 效方法,通过接种疫苗可以产生
免疫力,预防麻疹的发生。
疫苗接种计划通常在婴儿期开始 ,并在儿童期和青少年期进行加
强免疫。
疫苗接种后,一般需要等待一段 时间才能产生免疫力,因此需要 在接触麻疹患者前完成疫苗接种
向公众传播关于疫苗接种的基本知识,包括疫苗种类、接种时间、 接种方式等。
宣传疫苗的安全性和有效性
让公众了解疫苗的安全性以及预防麻疹的有效性,增强公众对疫苗 的信任度。
麻疹【儿科学教研室】 ppt课件
2.前驱期:发疹前期,3~4天
①发热
中至高度热,热型不一
②眼部表现 ③上感表现 ④麻疹黏膜斑
充咳血嗽,流,流泪涕,畏,喷光嚏,眼,咽睑充水因肿等 卡他症状
⑤其他
精神差,腹泻,呕吐,纳差
3.出疹期:3~4天
4.恢复期:3~4天
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麻疹
临床表现(非典型)
1.轻型麻疹:症状轻,皮疹少,无koplik斑, 无脱屑及色素沉着,病程短
口腔粘膜koplik’s spots
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麻疹
出疹期表现
1.原有症状加重:体温≥40℃.咳嗽加重, 可嗜睡,烦躁或抽搐等
2.出疹: ①始于耳后、发际、颈部,逐至颜面,躯 干及四肢,最后掌足心 ②玫瑰色→暗红色斑丘疹,可融成片,疹 间可见正常皮肤 ③不痒
3.肺部可出现湿性罗音
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12
麻疹
诊断与鉴别诊断
1.诊断: 典型:流行病学、接触史
koplik’s spots 皮疹特点:形态、出疹顺序、出疹与
发热关系、疹退脱屑及色 素沉着 不典型:血清学检查
2.鉴别诊断:P191表
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麻疹
治疗与预防
1.治疗: 原则:加强护理,对症治疗,预防感染 ①休息.②对症治疗.③并发症治疗
麻疹 measles
ppt课件
1
麻疹
概述
1.麻疹病毒→急性呼吸道传染病 2.主要表现:发热,结膜炎,koplik’s斑
皮肤斑丘疹 3.传染性强,易并发肺炎 4.病后终身免疫 5.流行新特点:出现“大” “小”病例 6.好发季节:春季
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2
精品资料
麻疹介绍PPT培训课件
高危人群风险评估及干预措施
01
02
03
儿童及青少年
儿童及青少年是麻疹的高 发人群,需加强预防接种 工作,提高疫苗接种率。
孕妇
孕妇感染麻疹后易导致胎 儿畸形或流产,需加强孕 期保健和预防措施。
免疫缺陷人群
免疫缺陷人群感染麻疹后 病情较重,需加强免疫支 持和抗感染治疗。
长期健康影响及随访管理
流行病学特点
03
传染源
传播途径
易感人群
病人是唯一的传染源,自发病前2日至出 疹后5日内,眼结膜分泌物、鼻、口咽、 气管的分泌物中都含有病毒,具有传染性 。
主要通过飞沫传播,经衣物、玩具等间接 传播甚少见。
人群普遍易感。易感者接触病人后90%以 上发病,病后有持久的免疫力。成人多因 儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获免疫力 。
社会资源整合利用
医疗资源
协助患者及家属合理利用医疗资源,如定点医院、专科医生、药 品供应等,确保患者得到及时有效的治疗。
社区支持
发挥社区在患者管理中的作用,组织社区志愿者为患者提供生活帮 助、心理关怀等服务。
公益组织合作
与相关公益组织合作,开展麻疹防治宣传教育活动,提高公众对麻 疹的认知和重视程度。
04
并发症与风险评估
常见并发症类型及处理方法
01
呼吸道并发症
麻疹可引起喉炎、支气管炎等 并发症,需保持呼吸道通畅, 给予吸氧、雾化吸入等治疗。
02
神经系统并发症
麻疹可导致脑炎、脑膜炎等严 重并发症,需降低颅内压,控 制感染,给予营养神经等药物
治疗。
03
心血管系统并发症
麻疹可引起心肌炎、心包炎等 心血管系统并发症,需卧床休 息,给予抗病毒、营养心肌等
儿科麻疹 ppt课件
5
2、前驱期(疹前期):发热到出疹3-4天,主要表现: ① 发热 ② 上呼吸道症状(卡他症状):咳嗽、喷嚏、流涕、
咽部充血。 ③ 结膜炎症状:眼结合膜充血、流泪、畏光、眼睑
浮肿。
④ 科氏斑:起病2-3天,双侧第二磨牙相对应 的颊粘膜处,可见约0.5-1mm白色小点, 周围有红晕,即麻疹粘膜斑,为麻疹前驱期 的特异性体征,有诊断价值。1~2天斑点迅 速增多,可波及整个颊粘膜,于出诊后1~2 天迅速消失。
在前驱期和出疹期内,可在鼻分泌物、血 和尿中分离到麻疹病毒
❖ 传染源:麻疹患者为主要的传染源,无症状病
毒携带者及隐性感染者传染性较低。发病前2 天至出疹后5天内,眼结膜、鼻、口、咽和气 管等分泌物中都含有病毒,具有传染性。恢复 期不带病毒。
❖ 传播途径:空气飞沫传播(说话、咳嗽、打喷
麻疹
编辑版ppt
1
麻疹疾病简介
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道 传染病。临床症状以发热、咳嗽、流涕、眼 结膜充血、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤出现 斑丘疹为主要特征。
多见于6个月到5岁小儿,传播方式主要为 空气飞沫传播。
编辑版ppt
2
一、病原学
麻疹病毒属副粘液病毒科,在外界生活的 能力不强,对阳光及一般消毒剂很敏感,紫外 线很快可将病毒灭活,随飞沫排出体外后室内 可存活34h,但在空气流动或阳光下半小时失 去活力。耐寒、耐干燥,于0℃可存活一个月, -70℃可保存数月至数年。
编辑版ppt
8
麻疹皮疹在耳后的分布
(出疹编第辑版一ppt 天)
9
麻疹面容 编辑版ppt
10
麻疹红色斑丘疹
(麻疹第编辑二版pp天t )
11
编辑版ppt
麻疹皮疹出现 在手掌、脚掌 (出疹第三天)
麻疹小讲课PPT课件(2024)
01
注意事项
2024/1/29
02
03
04
密切观察病情变化,及时发现 并发症并采取相应措施。
对于易感人群,应及时接种麻 疹疫苗以预防疾病的发生。
加强宣传教育,提高家长和儿 童对麻疹的认识和重视程度。
31
2024/1/29
07
总结与展望
32
本次课程重点内容回顾
麻疹病毒的特性与传 播途径
通过飞沫传播,也可 通过接触感染者的鼻 咽分泌物传播
疫苗接种是预防麻疹的最有效 措施,同时也可通过提高人群 免疫力来消除麻疹的传播。
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2024/1/29
03
麻疹实验室检测
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病毒分离培养技术
采集标本
取患者鼻咽分泌物、尿液 或血液等标本。
2024/1/29
病毒分离
将标本接种于敏感细胞( 如人羊膜细胞、Vero细胞 等),进行病毒分离培养 。
病毒鉴定
2024/1/29
21
并发症风险评估
年龄因素
免疫状态
病情严重程度
治疗和护理不当
儿童和老年人更容易出 现并发症。
2024/1/29
免疫力低下的人群更容 易感染并出现并发症。
病情越重,出现并发症 的风险越高。
不恰当的治疗和护理可 能导致并发症的发生。
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处理原则和方法
及早识别
密切观察患者病情变化,及早 发现并发症的迹象。
2024/1/29
及时治疗
针对不同的并发症,采取相应 的治疗措施,如抗感染治疗、 对症治疗等。
加强护理
保持患者呼吸道通畅,加强皮 肤护理和口腔护理,预防继发 感染。
营养支持
给予患者足够的营养支持,增 强身体抵抗力,促进康复。
2024年度-麻疹ppt课件
止咳药物
如右美沙芬等,可用于缓解患者咳嗽症 状。
退热药物
如对乙酰氨基酚等,可用于缓解患者发 热症状。
注意事项
在使用药物治疗时,需遵医嘱,注意药 物副作用及禁忌症。
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并发症预防与处理
01
02
03
并发症预防
加强患者护理,保持室内 空气流通,注意个人卫生, 避免继发感染。
麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种后可刺激机体产生免疫力,预防麻疹的发生。
根据世界卫生组织的建议,儿童应在8-12月龄时接种第一剂麻疹疫苗,并在4-6岁 时接种第二剂以加强免疫。
在麻疹高发期或疫情爆发时,可通过应急接种来迅速提高人群的免疫力,控制疫情 的蔓延。
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03
诊断方法与标准
11
临床表现诊断依据
药物疹
近期有服药史,皮疹多样,停药后皮疹逐 渐消退。
14
04
治疗原则与措施
15
一般治疗原则
隔离患者
对麻疹患者进行隔离,避免病毒传播。
对症治疗
针对患者症状进行相应治疗,如发热、 咳嗽等。
加强护理
保持室内空气流通,注意患者皮肤、 口腔、眼部的清洁,提供营养支持。
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药物治疗选择及注意事项
抗病毒药物
发热
皮疹
患者通常会出现高热,体温可达39-40℃。
发热后3-4天出现皮疹,初为红色斑丘疹, 后融合成片,颜色逐渐加深,呈暗红色。
呼吸道症状
咳嗽、流涕、喷嚏等上呼吸道卡他症状。
眼部症状
结膜炎、眼睑水肿、畏光、流泪等。
12
实验室检查方法及结果解读
01
血清学检查
中南大学儿科教研室麻疹专题
12/31/2018
麻疹
Koplik’s spots (麻疹粘膜斑)
临床表现
形态:直径约1㎜的灰白色小点,外有红晕 (grayish white dots with 1mm in diameter,usually as small as grains of sand,that reddish areolae); 发展:1天内很快增多,皮疹出现后逐渐消 失(They spread rapidly within one day and disappear gradually after the appearance of the rash)。
12/31/2018
麻疹
12
病理(PATHOGEY)
麻疹引起的间质性肺炎为Hecht巨细胞肺炎
(Interstitial pneumonitis resulting from measles virus takes the form of Hecht giant cell pneumonia)
12/31/2018
麻疹
10
病理(PATHOGEY)
皮肤、眼结合膜、鼻咽部、支气管、肠道粘膜等 处可见单核细胞增生及围绕在毛细血管周围的多 核巨细胞,淋巴样组织肥大(Prolifieration of mononuclear cells is found in the skin,in the conjunctivae and in the mucous membranes of the nasopharynx, bronchi, and intestinal tract,multinucleated giant cells occur around the capillaries. Hyperplasia of lymphoid tissue occurs.)
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2020/12/30
麻疹
13
典型麻疹
临床表现
前驱期 (Prodromal stage)
指从发热至出疹,一般为3-4天(from
上皮巨细胞(epithelial giant cells):主要位于
皮肤、眼结合膜、呼吸道和消化道粘膜等处
2020/12/30
麻疹
8
病理(PATHOGEY)
皮肤、眼结合膜、鼻咽部、支气管、肠道粘膜等 处可见单核细胞增生及围绕在毛细血管周围的多
核巨细胞,淋巴样组织肥大(Prolifieration of
(clinical features: fever,upper respiratory inflammation, conjunctivitis, Koplik’s spots and generalized maculopapular rash)
2020/12/30
பைடு நூலகம்
麻疹
2
病 原(ETIOLOGY)
2020/12/30
麻疹
5
麻疹的发病机制
鼻、咽
短期繁殖
病毒
局部粘膜
血流
眼结膜
(第一次)
潜伏期
大量繁殖
局部症状
血流
(第二次)
前驱期 全身症状
远处器官单核 巨噬细胞系统
2020/12/30
麻疹
6
病理(PATHOGEY)
➢ 全身淋巴组织增生,有多核巨细胞形成
(Hyperplasia of all lymphoid tissue usually occurs,multinucleated giant cells may be found )
2020/12/30
麻疹
4
病 原(ETIOLOGY)
麻疹病毒(measles virus)
存在于患者前驱期和出疹期的眼结膜、 鼻、咽、气管等分泌物中(During the prodromal period and eruption period,it is found in sections of conjunctiva, nose , pharynx ,trachea and so on)。
麻疹病毒不耐热,对日光和消毒剂均敏 感,但在低温中能长期保存(Measles virus are rapidly inactivated by heat,light , and all kinds of desinfectant,but can be stored indefinitely at low temperature)。
mononuclear cells is found in the skin,in the
conjunctivae and in the mucous membranes of the nasopharynx, bronchi, and intestinal tract,multinucleated giant cells occur around the capillaries. Hyperplasia of lymphoid tissue occurs.)
2020/12/30
麻疹
9
病理(PATHOGEY)
➢
颊粘膜下层的微小分泌腺发炎,其病变内有浆液渗 出及内皮细胞增殖形成Koplik斑
(An inflammatory reaction occurs in the fine secretor of the buccal mucosa, where serous exudate and
疹退后,表皮细胞坏死、角化形成脱屑。 皮疹处红细胞裂解,疹退后形成棕色色素沉着。
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麻疹
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临床表现
典型麻疹(Typical measles)
潜伏期(Incubation stage)
一般为10~14天(亦可短至1周),此期 可有轻度体温上升(It lasts usually 10~14 days after contact,maybe as short as 1 week.The temperature may increased slightly)。
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麻疹
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病理(PATHOGEY)
麻疹皮疹的病理改变:真皮毛细血管内皮增生、
血浆渗出、红细胞相对增多形成淡红色斑丘疹 (Maculopapular rash consists of proliferation of
capillary endothelial cells in skin,serous exudate and relative increase of red cells)
proliferation of endothelial cells result in
Koplik’s spots)
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麻疹
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病理(PATHOGEY)
麻疹引起的间质性肺炎为Hecht巨细胞肺炎
(Interstitial pneumonitis resulting from measles virus takes the form of Hecht giant cell pneumonia)
麻疹病毒(measles virus)
属副粘液病毒,无亚型,仅一种抗原型 ( RNA-containing virus of the Paramyxovirus family ,only one serotype)
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麻疹
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病 原(ETIOLOGY)
麻疹病毒(measles virus)
概 述(overview)
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性
呼吸道传染病(Measles is an acute respiratory contagious disease caused by measles virus )
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概 述(overview)
临床特征为:发热、上呼吸道炎症、结合 膜炎、Koplik斑及全身性斑丘疹
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麻疹
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病理(PATHOGEY)
多核巨细胞(multinucleated giant cells):多个巨
噬细胞融合形成的具有核内外包涵体的巨细胞
网状内皮巨细胞也称华-佛细胞
(reticuloendothelial giant cells or WarthinFinkeldey cells):存在于全身淋巴组织和肝、脾 等脏器中