正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用

正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用

近年来，静脉留置针的应用范围不断扩大，尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养

方面发挥了重要作用。目前临床上使用的静脉留置针，当输液结束时，会有血液回流入留置

导管内，需使用抗凝血剂封管，以防血液凝固导管。封管不仅过程繁琐，还会出现患者不适

应肝素钠和护士在操作中被钢针扎伤等情况。若在静脉留置针中使用正压型无针密闭输液接头，不仅有效地防止血液回流而堵塞导管，也减少医护人员及患者被针头刺伤的机会，还节

约了生理盐水、肝素钠等封管液和注射器等一次性耗材。现将应用体会介绍如下。

1 材料与方法

1.1 材料静脉留置针选用山东省威海洁瑞医用制品有限公司的回缩式套管针，正压型无针密

闭输液接头选用佛山市南海百合公司生产的艾贝尔正压型无针密闭输液接头。

1.2 使用方法首先向患者及家属详细讲解正压型无针密闭输液接头的设计原理、构造及优点，使其接受。严格按照正压型无针密闭输液接头的操作规范，将正压型无针密闭输液接头的阴

性端与输液器乳头端连接时要插到底，并顺时针方向旋转90度，阳性端与留置针鲁尔锁定

接头用螺纹卡圈锁定。排除空气后，按静脉留置套管针操作规程[1]进行常规留置针穿刺输液。输液结束后，将输液器乳头端与正压型无针密闭输液接头阴性端逆时针旋转分离即可，无需

封管，接头会自动产生正压，将液体向前推，防止血液回流。下一次输液时，将正压型无针

密闭输液接头阴性端常规消毒，插入输液器乳头即可正常输液。

1.3 注意事项

1.3.1 不要用小夹子夹住留置管，以免影响正压。

1.3.2 输液器内空气一定要排尽，以免空气进入正压型无针密闭输液接头，引起压力改变而导致堵管。

1.3.3 避免最后输入浓度高的液体，如脂肪乳、甘露醇等，如必须最后输入，输完后必须用生理盐水5-10ml冲管。

1.4 常见问题

1.4.1 若遇输液不畅，先用注射器抽取10ml生理盐水并拍尽空气，注射器乳头端连接正压型

无针密闭输液接头的阴性端，抽回血，见有回血将生理盐水3-4ml注入，通畅后继续输液。

1.4.2 如遇导管堵塞，可用生理盐水5ml加尿激酶1万单位进行封管[2]，推注时不可用力过猛，应用空针回抽时的负压将稀释液回吸到针筒内，以防将小血栓注入患者的血管内，引起

不良后果。

2 使用正压型无针密闭输液接头的优点

2.1 无需肝素钠盐水封管使用正压型无针密闭输液接头进行输液，输液毕拔下输液管时会产

生一个正压，自动把留置导管的液体向前推入，这个独特的设计可防止血液回流，避免针管

堵塞，无需用肝素钠盐水封管，对慎用肝素钠的患者起到了保护作用。

2.2 操作方便操作简单、方便，可随时中断输液，再次输液连接容易。

2.3 安全操作时无需使用穿刺针穿刺肝素帽，避免了微小塑料颗粒进入输液系统；无需使用

穿刺针，可有效地避免意外伤害，减少了医护人员及患者被针头刺伤的机会。

2.4 经济实惠正压型无针密闭输液接头适合所有的输液系统，支持快速输液，其流量可达

250ml/min，可配合紧急加压输液、输血[3]。

3 总结

正压型无针密闭输液接头的临床使用效果满意，解决了留置针在临床使用中的诸多问题。参考文献

[1]姚蕴伍.护理管理与临床护理技术规范[M].杭州浙江大学出版社，2004.682-683.

[2]沈建红.正压型无针密闭输液接头在静脉留置套管针中的应用.护理与康复，2008,7（6）：458-459.

[3]琚楠楠，李佳佳.艾贝尔无针密闭输液接头在静脉留置针输液中的应用.全科护理，2009,7（9）：2493.