胃肠镜检查前后的知识讲座课件

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胃肠镜检查前后的准备及护理PPT课件

胃肠镜检查前后的准备及护理PPT课件
律失常,心力衰竭,呼吸困难等。 3、可疑上消化道穿孔或穿孔的急性期。 4、咽喉部疾患内镜不能插入者。 5、胃、食管化学性物质烧伤的急性期。 6、脊柱严重畸形者。
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严重的并发症:
1、穿孔 2、心脑血管意外 3、感染 一般的并发症: 1、下颌关节脱臼 3、粘膜损伤
2、喉头痉挛 4、咽部感染或脓肿
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饮食指导
进食少渣软食,少纤维素饮食,如如芹菜便通畅。
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肠镜后观察
1 排便习惯改变:最近经常腹泻或便秘;和以前 相比,粪便形状改变或变细; 2 黏液血便:大便中常带有鲜红或暗红色血液和 黏液; 3 里急后重感:总是感觉大便没有排完,但排便 却又排不出便; 4 持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部,程度轻 重不一,多为隐痛或胀痛; 5 贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。 如出现上述情况要及时就医。
以免粗糙食物对胃黏膜摩擦,造成出血。
.
肠镜
适应症: 1、原因不明的下消化道出血,包括明显出血和
持续隐血阳性者。
2、腹痛、里急后重、粘液血便、大便习惯改变
、慢性腹泻、便秘、排便困难、贫血、不明原因 的体重减轻、乏力。
3、大肠癌手术后随访,大肠息肉摘除后随访,
对某些癌前期病变作定期防癌随访,药物疗效观 察随访。
胃镜
适应症: 1、消瘦原因不明,此类患者可以无任何临床症
状,而有不明原因的体重减轻。
2、失血原因不明,患者可以出现黑便或柏油样
便,无明显腹痛。
3、上腹不适,仅有上腹痛而无其他症状,或上
腹痛伴恶心、呕吐等。
4、X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、
十二指肠形态改变或局部增厚等改变时。
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xx

胃肠镜检查前后的知识讲座ppt课件

胃肠镜检查前后的知识讲座ppt课件
工休座谈会
武汉市第三医院 消化内科二病区
.
宣教
安康教育
.
环境引见
每个床单位配备一个开水瓶
24小时开水供应
微波炉放于开水房,定时提供
便民措施:轮椅、针线、指甲剪、便签
纸等
晾衣架:请勿将衣物放在窗台及走道处
晾晒
无烟医院:制止在医院内吸烟
.
病区引见
消化内科:床位38张
病区主任:田霞 主任医师
周一下午 周五上午 专家门诊
果肉的榨果汁等;不能喝牛奶等奶制品、不能喝浓紫
或浓红色的汤。〕
检查当天:
检查者:早餐禁食。
.
四、肠道预备
.

结肠镜检查的肠道预备包括饮食预
备和清洁肠道
〔1〕饮食预备:为减少肠腔内的粪便,

〔2〕肠道预备:良好的肠道条件有利
于检查。〔肠道预备不佳的,不但会严
重影响检查结果而且会需求反复冲洗肠
道延伸检查时间,添加患者苦楚,也添
护,24-48小时内不能开车、从事高风险操作。
.
电子结肠镜检查的护理
.
三、饮食预备:
检查前一天:
早餐:清淡常规早餐〔例如:粥,面,粉〕
午餐:少渣,半流质饮食〔如稀粥、面糊等,防止吃含
纤维素较高的蔬菜和水果,尤其是西瓜、西红柿、橙
等深颜色的水果〕
晚餐:全流食或清汤〔可以喝含能量较高的低盐鸡肉汤
或牛肉汤、葡萄糖水或含电解质的运动性饮料、不含
1、饮食护理:嘱病人术后2小时后麻醉作用消逝后,咽部无
麻木感前方可饮水,如无呛咳可进食,检查当日以温凉半流
质饮食为宜,以免粗糙食物对胃内粘膜创面摩擦呵斥出血。
息肉治疗〔讯问医生,及护士〕

医学胃肠镜检查前后的知识讲座课件

医学胃肠镜检查前后的知识讲座课件
消化道出血的止血及食管静脉曲张硬化剂注射与结扎治疗、 食管狭窄扩张与放置内支架治疗等
申请、预约胃镜检查
1、了解患者病史, 2、心电图检查,血压、心肺功能评估,做治疗者还需凝血系统检查。
3、填写申请单及签署同意书,预约检查日期,准备检查中所用 药物。
4、建议:感染系列筛查,化验转氨酶。 5、评估患者是否长期口服阿司匹林,如需活检或内镜下治疗,需停药1周,术前
胃镜检查适应症
1、凡有消化道症状,疑有食管、胃及十二指肠病变,临床又 不能确诊者
2、原因不明的上消化道出血者 3、有上消化道症状x线钡餐检查未能发现病变或不能明确病
变性质者 4、需要内镜随访复查的上消化道病变,如溃疡、萎缩性胃炎
等癌前病变及术后胃等 5、早期癌的普查 6、需要通过内镜治疗的,如取异物、息肉或早期癌的切除、
胃肠镜检查前后的 知识讲座
宣教 健康教育
环境介绍
每个床单位配备一个开水瓶 24小时开水供应 微波炉放于开水房,定时提供 便民措施:轮椅、针线、指甲剪、便
签纸等 晾衣架:请勿将衣物放在窗台及走道
处晾晒 无烟医院:禁止在医院内吸烟
病区介绍
消化内科:床位38张 病区主任:田霞 主任医师
备止血药。
胃镜检查前的护理
1、患者有无高血压、青光眼、前列腺肥大、心律失常、是否 装有起搏器,如有与医生沟通做好相应的检查处理。
2、病人是否有义齿。 3、病人有无麻药过敏史。 4、心理护理 5、药物准备
胃镜检查前的护理小时及禁服药物,以免检查时引起呛咳 等不良反应。 但血压高者可口服降压药,保持血压平稳,体质虚弱 患者静脉注射葡萄糖液,幽门梗阻患者应停止进食2-3天,必要时洗 胃。做无痛胃镜者,一定要有家属陪同。

胃肠镜检查前后的知识讲座 ppt课件

胃肠镜检查前后的知识讲座  ppt课件
清醒早期大部分病人处于兴奋状态,意识处于 朦胧期,行走不稳的病人要多加照看,下床时 注意动作要缓慢,试验性走路,防止撞伤、摔 伤等意外发生。完全清醒后交给家属,并告知 陪护,24-48小时内不能开车、从事高风险操作。
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电子结肠镜检查的护理
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三、饮食准备:
检查前一天:
早餐:清淡常规早餐(例如:粥,面,粉)
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肠道清洁程度可分成四级
【 甲级】:全结肠无粪渣或积有少量清澈的液体;
【 乙级】:可有少量粪渣或积有较多清澈的液体,不影
响进镜及观察;
【丙级】:有粪便散附在肠壁上或积有较多混浊粪便液
体,稍影响进镜与观察,但有经验的术者仍可送达回 盲部;
【丁级】:肠腔积满糊状粪便及粪水,部分病人虽可勉
强通过乙状结肠、降结肠,却往往受阻于横结肠或升
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病区介绍
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熊伟伦 2018-3-13
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胃镜检查适应症
1、凡有消化道症状,疑有食管、胃及十二指肠病变,临床又 不能确诊者
2、原因不明的上消化道出血者 3、有上消化道症状x线钡餐检查未能发现病变或不能明确病
变性质者 4、需要内镜随访复查的上消化道病变,如溃疡、萎缩性胃炎
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胃镜检查前的护理
6、患者的准备: 病人检查当天禁食、禁水4-6小时及禁服药物,以免检查时引起呛
咳等不良反应。 但血压高者可口服降压药,保持血压平稳,体质虚 弱患者静脉注射葡萄糖液,幽门梗阻患者应停止进食2-3天,必要时 洗胃。做无痛胃镜者,一定要有家属陪同。
检查操作前病人需松开衣领及腰带,取下眼镜和义齿,避免假牙 脱落,误入呼吸道或消化道。

胃肠镜健康宣教保护肠胃健康课件PPT

胃肠镜健康宣教保护肠胃健康课件PPT

04
请病人家属或护工护送病人前往胃镜室,准备好轮椅或平车,将检查用药利多卡因胶 浆口服液带齐。 如做无痛胃肠镜必须家人陪同。
2、肠镜禁忌症。
肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入 时,不宜做内窥镜检查。
1
2 有腹膜刺激症状的患者,如肠穿
孔、腹膜炎等,禁忌做此项检查。
肛管直肠急性期感染或有疼痛病灶, 如肛裂、肛周脓肿等,避免做肠镜。
3
4
妇女月经期不宜检查,妊娠期应 慎做。
5 年老体衰、严重高血压、贫血、冠心 病、心肺功能不全者,不宜做内窥镜。
• 当天可再用恒康正清1盒混合于1000毫升温水中喝完, 如未解净,鼓励病人继续喝1000毫升的温水,上述准 备均无作用时,可行清洁灌肠。
3、肠镜检查前准备。

肠道准备完成的标准
排出大便呈 无渣水样便
重要事情 无渣水样便
说三遍 无渣水样便
3、肠镜检查后注意事项。
01
术后卧床休息,注意保暖。安慰 病人情绪,做好卫生宣教。
1
胃镜检查能直接观察到 被检查部位的真实情况, 更可通过对可疑病变部 位进行病理活检及细胞 学检查,以进一步明确 诊断,是上消化道病变 的首选检查方法。
05
胃镜适应症与禁忌症
-保护肠胃健康-
5、胃镜适应症。
1 凡疑有食管,胃及
十二指肠疾病,经全
面检查未能确诊者。
3 食管,胃及十二指
肠溃疡可由胃镜发
症状,可经胃镜发现
病变并随访。
7 上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊
断;对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或
不典型增生,可经胃镜诊断及随访。
9 胃镜检查也可发现其他少见疾病,
有的可进行胃镜治疗(如贲门失

胃肠镜健康宣教ppt

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注意事项
除了药物准备外,患者还需要注意饮食和肠道 清洁。在检查前需要遵循医生给出的饮食建议, 避免进食难以消化的食物。同时,需要进行肠 道清洁,以帮助医生更好地观察肠道黏膜。
配合医生
在胃肠镜检查前,患者需要积极配合医生的指导,完成所有必要的准备程序。如果患者存在任何疑问或 担忧,可以向医生咨询并寻求帮助。
在胃肠镜手术后,应适当休息,逐渐恢复 活动量,避免剧烈运动和重体力劳动。
康复锻炼和生活习惯改善
康复锻炼
进行适当的康复锻炼,如散步、瑜伽等,有助 于胃肠蠕动,促进消化系统的恢复。
生活习惯改度劳累等,有助于胃肠镜后的康复。
05
胃肠镜的并发症 及预防措施
常见并发症及处理方法
出血
在检查过程中,可能会 出现胃或肠道出血的情 况。处理方法包括使用 止血药物和补充血容量。
穿孔
在检查过程中,胃或肠 道的穿孔时有发生。处 理方法包括紧急手术修 补穿孔和放置引流管。
感染
胃肠镜检查可能导致感 染,如腹膜炎或肺炎等。 处理方法包括使用抗生 素和对症治疗。
并发症的预防措施
胃肠镜检查对诊断的 作用
预防肠道癌变
早期发现胃肠病变
早期诊断 01
通过胃肠镜能够及早发现胃肠的异常变化, 有助于早期诊断胃肠癌等恶性疾病。
有效治疗 02
在疾病的早期阶段进行胃肠镜筛查,可以 为后续的治疗提供更有利的环境和条件, 提高治疗的成功率。
胃肠镜在临床上的应用
胃肠镜检查
通过胃肠镜检查可以及早发现癌 前病变和早期癌症,提高治愈率。
注意事项
在进行胃肠镜检查前,患者需要告知医生自己的病史和用药情况,以便医生更好 地评估风险和制定检查计划。同时,患者在检查后也需要注意观察身体状况,如 有异常及时就医。

胃肠镜检查ppt课件

胃肠镜检查ppt课件
通过胃肠镜检查可明确出血部位及原因,并可进行止血治疗。
慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道…
通过胃肠镜检查可观察病变情况,协助诊断并指导治疗。
食管癌、胃癌等上消化道肿瘤
胃肠镜检查可发现早期肿瘤,并可进行病理活检,协助诊断及制定治 疗方案。
幽门螺杆菌感染
胃肠镜检查可协助诊断幽门螺杆菌感染,并可进行根除治疗。
06
胃肠镜检查的未来展望与挑战应 对策略制定
未来发展趋势预测及挑战应对策略制定
发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步,胃肠镜检查将向更加精准、舒适、安全的方向发展。未来,胃肠镜检查将更加普及, 成为常规体检项目之一。
挑战应对策略制定
针对未来发展趋势,需要制定相应的挑战应对策略。首先,需要加强技术研发,提高胃肠镜检查的精准度和安全 性。其次,需要加强人才培养,提高医生的技术水平和操作规范意识。最后,需要加强设备更新和维护,确保设 备的正常运行和患者的安全。
安全性评估
评估胃肠镜检查过程中的并发症发生 情况,如出血、穿孔等,以及患者对 检查的耐受程度。
发展趋势预测与挑战应对策略制定
发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步,胃肠镜检查将更加普及、便捷和 安全。未来可能会发展为无创、无痛、智能化的检查方式。
挑战应对策略制定
针对目前胃肠镜检查存在的挑战,如患者耐受性、检查时间 、并发症等,需要制定相应的应对策略,如改进检查技术、 提高医生技能、加强患者管理等。
患者需提前进行肠道准备,检查前进 行麻醉,然后医生将胃肠镜插入患者 口中,通过食道、胃、肠等部位,到 达回盲部或肛门,进行检查。
常见问题及解决方法
恶心、呕吐
部分患者在检查过程中可能出 现恶心、呕吐等不适,可通过

胃肠镜检查ppt课件

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详细描述
该病例是一位56岁的女性,因长期胃痛、 恶心和呕吐等症状就诊。胃肠镜检查发现胃 部黏膜充血、水肿,伴有散在糜烂和溃疡形 成,诊断为慢性胃炎。经过抑酸、抗感染等 治疗后,复查胃肠镜显示胃部黏膜基本恢复 正常,症状明显缓解。前后对比显示,胃肠 镜检查对慢性胃炎的诊断和治疗具有重要价
值。
病例二
总结词
胃肠镜检查前的准备
饮食准备
1 2 3
术前禁食
患者在接受胃肠镜检查前需按照医生建议禁食, 以便在检查过程中更好地观察胃肠黏膜情况,避 免食物残留干扰检查结果。
饮食清淡
在检查前数天,患者应遵循清淡、易消化的饮食 原则,避免摄入过多油腻、刺激性食物,以减轻 胃肠道负担。
避免吸烟
吸烟会刺激胃肠道,影响检查结果,因此在检查 前患者应避免吸烟。
概述
胶囊肠胃镜检查是一种通过吞食一个带有摄像头的胶囊进行胃肠道 检查的方法,胶囊在消化道内移动,将图像传输到外部接收器。
优点
胶囊肠胃镜检查可以避免传统胃肠镜检查带来的不适和疼痛,同时 具有无创、无痛、无麻醉等优点。
缺点
胶囊肠胃镜检查的价格较高,且对于某些疾病如狭窄或出血的部位可 能无法提供准确的诊断。
02
胃肠镜检查技术
传统胃肠镜检查
概述
传统胃肠镜检查是一种直接观察 胃肠道病变的检查方法,通过一 根细长的镜子穿越患者口腔到达 胃部,以观察食道、胃、十二指
肠等部位的病变。
优点
传统胃肠镜检查是一种相对便宜 且易于实施的检查方法,对某些
疾病具有较高的诊断准确性。
缺点
由于检查过程中可能带来不适和 疼痛,有些患者可能会抵触这种
该病例报告了一位45岁男性患者因上腹痛、反酸、嗳气等症状就诊,胃肠镜检查诊断为消化性溃疡病 ,并给出了相应的治疗建议。

胃肠镜检查ppt课件课件ppt

胃肠镜检查ppt课件课件ppt
2023
胃肠镜检查ppt课件
目 录
• 胃肠镜检查概述 • 胃肠镜检查的准备工作 • 胃肠镜检查的过程 • 胃肠镜检查的结果分析 • 胃肠镜检查的并发症及防治措施 • 胃肠镜检查后的护理及注意事项 • 胃肠镜检查的临床应用价值及展望
01
胃肠镜检查概述
定义和重要性
定义
胃肠镜检查是一种使用内镜直接观察胃肠道内部情况的方法,包括食管、胃 、十二指肠、结肠等部位的检查。
重要性
胃肠镜检查是诊断胃肠道疾病最直接、最有效的手段,可以发现并确诊炎症 、溃疡、肿瘤等病变,为早期治疗提供依据。
胃肠镜检查的历史与发展
历史
胃肠镜检查始于19世纪末,最初使用的是较粗的内镜,检查 过程较痛苦,随着技术的不断发展,内镜直径逐渐减小,检 查舒适度也得到了提高。
发展
近年来,随着无痛胃肠镜的推广和应用,检查过程更加舒适 ,同时随着技术的进步,胃肠镜的图像清晰度和分辨率也越 来越高。
建议使用放松技巧
建议患者使用深呼吸、冥想等放松技巧, 以减轻紧张情绪,使检查过程更加顺利。
03
胃肠镜检查的过程
胃镜检查过程
术前准备
检查前需进行空腹、麻醉、咽喉部麻醉等 准备。
采样
如果发现异常,医生可以取样进行病理检 查。
插入胃镜
通过口腔将胃镜插入胃部,观察胃部是否 存在异常。
检查结束
检查完成后,患者需要在医院休息一段时 间,等待医生给出检查报告。
息肉样病变
如胃息肉、肠息肉等,黏膜表 面突出,形成乳头状、丘状或 结节状病灶。
正常结果
胃肠镜检查未发现明显异常, 胃部和肠道黏膜光滑、完整, 无异常病变。
溃疡性病变
如胃溃疡、十二指肠溃疡等, 黏膜缺损形成凹陷,边缘隆起 ,底部覆有灰黄色渗出物。

肠镜胃镜检查宣教ppt课件

肠镜胃镜检查宣教ppt课件

Q1
A1
Q2
A2
肠镜胃镜检查后需要注意哪些 事项?
检查后需要禁食一段时间,然 后逐渐恢复饮食。同时,需要 避免剧烈运动和重体力劳动, 并注意观察是否有任何不适症 状,如持续的腹痛、便血等。
肠镜胃镜检查后出现异常情况 怎么办?
如果在检查后出现异常情况, 如持续的腹痛、便血等,需要 及时就医。此外,如果对检查 结果有疑问或不明白,可以向 医生咨询或寻求专业意见。
保持良好的作息和饮食习惯,以 便尽快恢复体力。
观察症状变化
在检查后的一段时间内,患者应密 切关注自己的症状变化。如出现持 续的腹痛、便血等症状,应及时就 医。
定期复查
根据检查结果和医生建议,患者可 能需要定期进行肠镜胃镜复查。患 者应按时进行复查,以便及时发现 并处理可能的病变。
04
肠镜胃镜检查常见问题解 答
停用药物
在检查前,患者需要停止服用某些药物,特别是可能影响检查结果的药物。例如,抗凝药 物可能会影响胃镜检查中的止血过程。患者需提前告知医生自己的用药情况,以便医生评 估是否需要停药。
检查中的注意事项
放松心情
肠镜胃镜检查虽然有一定的不适 感,但患者应尽量放松心情,配 合医生进行检查。过度的紧张和 焦虑可能会影响检查的进行和结
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目录
• 肠镜胃镜检查简介 • 肠镜胃镜检查的重要性 • 肠镜胃镜检查注意事项 • 肠镜胃镜检查常见问题解答 • 肠镜胃镜检查案例分享
01
肠镜胃镜检查简介
检查目的
诊断肠道和胃部疾病
预防并发症
通过肠镜和胃镜检查可以发现肠道和 胃部的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病 变,为明确诊断和治疗提供依据。
胃镜检查
检查前需要空腹,检查时将胃镜 通过口腔插入胃部,观察胃黏膜 情况,必要时进行组织活检或治 疗。

胃肠镜检查前后的护理教学课件ppt

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心律失常的预防及处理
• 预防措施 • 对有心脏病史的患者,术前做好评估和准备。 • 术中密切监测患者生命体征,尤其是心电图变化。 • 术后注意休息和心理疏导,避免紧张和焦虑。 • 处理方法 • 轻度心律失常可给予药物治疗。 • 严重心律失常可能需电复律或手术治疗。同时注意纠正电解质紊乱和其他诱因。
实地观摩
安排护士到实地观摩资深护士的操作过程,学习实践经验和 技巧,提高操作水平。
定期组织学术交流活动
学术会议
定期组织学术会议,邀请专家学者分享最新研究成果和经验,促进学术交流 。
专题讲座
定期邀请资深医生和护士进行专题讲座,深入探讨胃肠镜检查的护理技巧和 方法。
Hale Waihona Puke THANKS患者体位及麻醉方式选择
患者体位
患者一般采取左侧卧位,双腿向胸前弯曲,双手抱膝,臀部稍抬高。
麻醉方式选择
一般采用静脉麻醉或镇静催眠药物,患者需要在检查前与医护人员沟通,确认是 否适合使用麻醉药物。
插入内镜及观察病变部位
插入内镜
医生将内镜从患者口腔插入,经过食道、胃、十二指肠等部 位,到达目标观察部位。
进行实验室检查,如血常规、凝血功能、肝功能等,以评估 患者的身体状况和耐受能力。
为患者做好胃肠道准备
指导患者在检查前进行充分的胃肠道准备,如服用泻药、 灌肠等,以确保肠道清洁,避免干扰检查结果。
告知患者在检查前避免服用可能影响胃肠道功能和药物代 谢的药物,以减少不良反应和并发症的风险。
03
胃肠镜检查过程
对某些疾病进行治疗,如切除 息肉、止血等。
胃肠镜检查适应症与禁忌症
适应症
疑似食管、胃、十二指肠和结直肠的病变,如胃炎、溃疡、 息肉、肿瘤等。

肠镜胃镜检查宣教ppt课件

肠镜胃镜检查宣教ppt课件
♣ 3、保证睡眠,减少消耗体力的活动,尽量卧床休息。 ♣ 4、接受此检查需要作肠道准备。 ♣ 5、肠道准备完成后通知医生,请病人家属或护工护
送病人前往内镜室,准备好轮椅或平车,将检查用药 如度冷丁、654-2、诺仕帕等。检查地点:老年科2楼 内镜室。
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肠道准备
1、饮食准备 2、常规病人准备 3、便秘病人准备
►4、妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。 ►5、年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能
不全者,不宜做内窥镜检查。 ►6、腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛
腹腔粘连者,禁忌做此检查。
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5
检查前准备
♣ 1、评估病人的病情能否耐受肠镜的检查,及时汇报给 医生。
♣ 2、做好病人心理护理,向病人说明检查必要性,讲 解检查的目的、过程、注意事项等。避免负性语言刺 激,鼓励病人与其他检查过的病人交流经验。
编辑版ppt
7
饮食准备
检查前一天吃低脂、无渣或少渣半流质饮食,不吃 蔬菜、水果。若疑为肠息肉,准备做电切术者禁食 牛奶及乳制品。
肠镜检查的病人不禁水,早晨检查的病人禁食早餐, 下午检查的病人禁食午餐 。
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8
常规病人准备
检查前一天晚19:00-20:00喝30毫升的蓖麻油,帮 助病人准备温水1000毫升。同时注意病人又无排便, 又无腹痛的情况。
半流食,如稀饭、面条,晚间10点后禁食水至胃镜检查后)。 检查前24小时内避免做消化道钡剂透视。幽门梗阻的病人则 要停止进食2~3天,必要时洗胃。糖尿病病人禁食期间暂停 胰岛素或降糖药物。
4、请病人家属或护工护送病人前往胃镜室,准备好轮椅或 平车,将检查用药利多卡因胶浆口服液带齐。 如做无痛胃 肠镜必须家人陪同。

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3日可进少渣半流质饮食,检查前2日起可进流质 饮食,以减少粪便残留;检查前12小时禁食、4小时禁水。 2)清洁肠道:在预约登记时医生将会根据受检者的泻药和检查时 间给予书面的服药指导,应按照指导要求认真完成肠道准备。 3)以排出透明色或淡黄色清水样便作为肠道清洁满意的标准。
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概要
➢ 胃镜检查
适应症及禁忌症 检查前、中、后注意事项
➢ 肠镜检查
适应症及禁忌症 检查前、中、后注意事项
胃镜检查
胃镜是一种直接观察食道、胃和十二指病 变的检查。
适应症
1)有消化道症状,考虑食道、胃、十二指肠 溃疡、炎 症、上消化道肿瘤等;
2)上消化道出血,病因及出血部位不明; 3)其他影像学检查发现上消化道病变,需要
肠镜检查
结肠镜是由肛门依次进入直肠、结肠,最后到达 盲肠,观察到大肠黏膜变化的检查。
适应症
1)便血原因待查; 2)排便异常,如慢性腹泻或长期进行性便秘; 3)X线钡剂灌肠检查结果阴性,但有明显的肠 道症状,尤其疑有恶变者,或X线钡剂检查异 常,但不能定性者; 4)腹部包块,尤其下腹部包块需明确诊断者; 5)不明原因的消瘦、贫血; 6)结肠切除术后,需要定期检查吻合口情况; 7)需行内镜治疗,如结肠息肉切除术者。
明确性质; 4)上消化道肿瘤高危人群、癌前病变及癌前
疾病普查; 5)评估溃疡和幽门螺杆菌治疗的效果。
胃镜检查
几种不同清洁程度的胃
胃镜检查
胃镜检查中、后注意事项:
1)一次胃镜检查大约需3-5分钟,患者应尽可能放松、配合医生。 2)入镜后,患者身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。
如确实不能忍受不适感,可用手势向施术者(医生或护士)示 意,不可拔镜。 3)对精神紧张的、对胃肠镜检查恐惧或咽反射敏感的患者,无痛 胃镜是理想的选择。 4)检查后不要勉强咳出分泌物,以免引起黏膜破损。 5)检查后饮食:检查后1-2天可进食温凉半流质或软烂食物, 避免 粗糙食物对胃黏膜刺激及摩擦。
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住院须知
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病区介绍
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熊伟伦 2018-3-13
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胃镜检查适应症
1、凡有消化道症状,疑有食管、胃及十二指肠病变,临床又 不能确诊者
2、原因不明的上消化道出血者 3、有上消化道症状x线钡餐检查未能发现病变或不能明确病
变性质者 4、需要内镜随访复查的上消化道病变,如溃疡、萎缩性胃炎
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三、饮食准备:
检查前一天:
• 早餐:清淡常规早餐(例如:粥,面,粉)
• 午餐:少渣,半流质饮食(如稀粥、面糊等,避免吃 含纤维素较高的蔬菜和水果,尤其是西瓜、西红柿、 橙等深颜色的水果)
• 晚餐:全流食或清汤(可以喝含能量较高的低盐鸡肉 汤或牛肉汤、葡萄糖水或含电解质的运动性饮料、不 含果肉的榨果汁等;不能喝牛奶等奶制品、不能喝浓 紫或浓红色的汤。)
检查当天:
• 检查者:早餐禁食。
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• 四、肠道准备
结肠镜检查的肠道准备包括饮食准备和清洁 肠道 (1)饮食准备:为减少肠腔内的粪便,
(2)肠道准备:良好的肠道条件有利于检 查。(肠道准备不佳的,不但会严重影响检查 结果而且会需要反复冲洗肠道延长检查时间, 增加患者痛苦,也增加了并发症的发生率,不 能急)
工休座谈会
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宣教 健康教育
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环境介绍
每个床单位配备一个开水瓶 24小时开水供应 微波炉放于开水房,定时提供 便民措施:轮椅、针线、指甲剪、便签纸等 晾衣架:请勿将衣物放在窗台及走道处晾晒 无烟医院:禁止在医院内吸烟
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病区介绍
中所用药物。
4、建议:感染系列筛查,化验转氨酶。 5、评估患者是否长期口服阿司匹林,如需活检或内
镜下治疗,需停药1周,术前备止血药。
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胃镜检查前的护理
1、患者有无高血压、青光眼、前列腺肥大、心律失常、是否 装有起搏器,如有与医生沟通做好相应的检查处理。
2、病人是否有义齿。 3、病人有无麻药过敏史。 4、心理护理 5、药物准备
(做完胃镜后30分钟内咽部麻醉药仍可能发生作用,此期间 不要喝水、进食,如喉部感觉无明显麻木感1小时左右可谨 慎试喝,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。)
2、如病人出现咽部不适,嘱其不要用力咳嗽,以免损伤咽喉
部粘膜。3、胃镜取活检的患者要注意观察大便的颜色及腹
部情况。
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胃镜检查前的护理
6、患者的准备: 病人检查当天禁食、禁水4-6小时及禁服药物,以免检查时引起呛咳
等不良反应。 但血压高者可口服降压药,保持血压平稳,体质虚弱患 者静脉注射葡萄糖液,幽门梗阻患者应停止进食2-3天,必要时洗胃。 做无痛胃镜者,一定要有家属陪同。
检查操作前病人需松开衣领及腰带,取下眼镜和义齿,避免假牙脱 落,误入呼吸道或消化道。
4、无痛胃镜术后健康宣教:
• 清醒早期大部分病人处于兴奋状态,意识处于朦 胧期,行走不稳的病人要多加照看,下床时注意 动作要缓慢,试验性走路,防止撞伤、摔伤等意 外发生。完全清醒后交给家属,并告知陪护, 24-48小时内不能开车、从事高风险操作。
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电子结肠镜检查的护理
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消化内科:床位38张 病区主任:田霞 主任医师
周一下午 周五上午 专家门诊 韩峥 专家门诊 周一上午 周四下午 朱庆曦 专家门诊 周四上午 周六上午 谭结 专家门诊 周二上午
护 士 长: 潘亚娟 主管护师
护士办电话:68894862 医生办电话:68894864
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留陪制度 • 安全制度 • 请假制度 • 每日清单
强通过乙状结肠、降结肠,却往往受阻于横结肠或升 结肠。
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结肠镜的检查后护理
1、密切观察生命体征及出血倾向:
如发现剧烈腹痛,腹胀,面色苍白,心跳加快,血压下降,肠鸣音活跃、 大便次数增多并呈红色提示肠穿孔或肠出血,及时报告,积极处理。
➢服用该溶液是安全的,也是孕妇和婴幼儿肠道准备的首选用 药。
➢方法二:口服甘露醇
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肠道准备过程中注意观察: 注意观察胃肠反应:患者口服电解质,溶液进
行肠道准备时应注意胃肠反应,如腹胀、腹痛、 恶心及呕吐者应及时肌内注射或口服胃复安10mg,
同时嘱患者用手按揉腹部并在室内行走活动, 加快胃蠕动,尽快将水分排入肠道。护士要随时 关注患者大便排泄情况,确保做肠镜时肠道清洁。
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清洁肠道方法
➢方法一:最为理想的肠道清洁剂为聚乙二醇制剂(和爽),其 为容积性泻剂,通过大量排空消化液来清洗肠道,不会影响肠 道的吸收和分泌,因此不会导致水和电解质平衡紊乱。在内镜 检查前天晚上8点,将一包聚乙二醇用1000ml温水溶解,每10 min服用250 mL,2 h内服完。第二包 于检查当日早上5点将 聚乙二醇用1000ml温水溶解,服用。
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肠道清洁程度可分成四级
【 甲级】:全结肠无粪渣或积有少量清澈的液体;
【 乙级】:可有少量粪渣或积有较多清澈的液体,不影
响进镜及观察;
【丙级】:有粪便散附在肠壁上或积有较多混浊粪便液
体,稍影响进镜与观察,但有经验的术者仍可送达回 盲部;
【丁级】:肠腔积满糊状粪便及粪水,部分病人虽可勉
等癌前病变及术后胃等 5、早期癌的普查 6、需要通过内镜治疗的,如取异物、息肉或早期癌的切除、
消化道出血的止血及食管静脉曲张硬化剂注射与结扎治疗、 食管狭窄扩张与放置内8
申请、预约胃镜检查
1、了解患者病史, 2、心电图检查,血压、心肺功能评估,做治疗者还
需凝血系统检查。 3、填写申请单及签署同意书,预约检查日期,准备检查
病人体位: 左侧卧位;头略低向左侧;下肢弯曲以松弛腹肌;于口侧垫上消毒巾(口污
袋);上置弯盘;嘱患者轻轻咬住口垫。
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胃镜检查术后护理
1、饮食护理:嘱病人术后2小时后麻醉作用消失后,咽部无 麻木感后方可饮水,如无呛咳可进食,检查当日以温凉半流 质饮食为宜,以免粗糙食物对胃内粘膜创面摩擦造成出血。 息肉治疗(询问医生,及护士)
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