中草药促创伤愈合作用及机制的研究进展
中医草药的奇妙作用促进伤口愈合
中医草药的奇妙作用促进伤口愈合伤口是人体受到外界损伤后的一种生理反应，通常表现为切割、撞击、烧伤等。
如何促进伤口的愈合是医学界一直探索的课题之一。
而中医草药通过其丰富的活性成分和独特的药理作用，在促进伤口愈合中发挥着重要的作用。
本文将介绍中医草药在促进伤口愈合中的奇妙作用。
一、中医草药通过消炎抗菌作用减少感染风险伤口愈合的关键是保持伤口清洁和减少感染的风险。
中医草药中许多植物有着出色的消炎抗菌作用，可以有效地杀灭伤口内的病菌，减少感染的风险。
例如，黄芩、金银花等清热解毒的中草药，具有广谱抗菌的特性，可以有效地清除伤口内的细菌，促进伤口的愈合。
二、中医草药通过促进血液循环加快伤口修复血液循环是伤口修复的基础。
中医草药中的一些成分可以促进血液循环，加快流经伤口的血液供应，从而加快伤口修复进程。
当有草药应用于伤口上时，其中的有效成分可以通过皮肤吸收进入血液中，起到促进血液循环的作用。
例如，川芎、三七等草药中含有的活血化瘀成分可以有效地促进血液循环，加快伤口的愈合进程。
三、中医草药通过调节免疫系统增强伤口抵抗力免疫系统在伤口愈合过程中起着至关重要的作用。
中医草药中的一些成分具有调节免疫系统的作用，能够增强伤口的抵抗力。
例如，黄芪、淮山等草药中的多糖类成分可以增强机体的免疫功能，促进伤口愈合过程中的细胞修复和再生。
四、中医草药通过减轻疼痛舒缓伤口不适感伤口愈合过程中常常伴随着一定程度的疼痛和不适感。
中医草药中的某些成分具有镇痛和舒缓作用，可以减轻伤口的疼痛感，提高患者的舒适度。
例如，当归、白芷等草药中的挥发油成分可以通过皮肤吸收迅速发挥镇痛舒缓的作用，给患者带来更好的伤口愈合体验。
综上所述，中医草药在促进伤口愈合中具有独特的奇妙作用。
其消炎抗菌、促进血液循环、调节免疫系统和缓解疼痛的特性，可以起到协助伤口愈合的作用。
然而，在使用中医草药促进伤口愈合时，仍需谨慎使用，遵循医生的指导和建议，以获得更好的疗效。
外用中药促创面愈合的作用机理研究进展_董黎强
董黎强王维佳外用中药促创面愈合的作用机理研究进展创面愈合是创伤后所引起的病理过程的总称,而以组织再生为主要过程[1]。
当前,人们对这一课题的研究已经从大体深入到细胞、分子及基因水平[2],临床上纯化的生长因子已开始应用。
但是生长因子存在着具有非特异性生物学效应和与肿瘤因子有交叉反应的缺陷与不足。
然而,千百年来,祖国医学的中药外用对创面愈合却具有独特的疗效。
因此,充分发挥外用中药有效促进创面愈合的特长,探讨生肌理论,具有重要的意义。
对于外用中药促创面愈合的使用机理,中医有 去腐生肌,煨脓长肉 之说。
已有的研究表明,外用中药能促进创面分泌大量稠性物,在创面愈合中期,此种脓液越多,则创面愈合越快。
目前,国内对中药促创面愈合作用的研究也主要集中在 煨脓长肉 的机理研究上,试图通过外用中药对在创面愈合中起重要作用的一些细胞、化学介质进行调节及改善影响因素等方面进行实验与观察,来阐述外用中药愈创机理。
当前,研究得较多的愈创方药有 生肌玉红膏 、 生肌象皮膏 等古方[3,4],也有 止血生肌膏 [5]、 去腐生肌膏 [6]、珠香散[7]等验方。
通过对这些方药愈创作用的研究观察,国内有关学者已就外用中药的愈创机理作了较系统的探讨。
现综述如下。
一、促进血液循环功能生肌中药能改善创面的血液循环,加速创面的新陈代谢。
伤口新生毛细血管数目增多,管腔扩大,血运旺盛,形成小动脉与小静脉。
这些再生血管为伤口修复提供了丰富的氧与必需的营养物质,也为伤口肉芽组织迅速生长,或纤维细胞增殖分化提供了必要条件[8]。
但外用中药对全身毛细管通透性并无影响,而只具有局部调节作用[9]。
二、促进纤维细胞的增长新生毛细血管与成纤维细胞构成肉芽组织,可填充缺损的创面,利于上皮细胞的爬行,促进创面愈合[10]。
陈建常等观察到应用愈创中药后的创面成纤维细胞体积大,核形态规则,胞浆中粗面内质网充盈发达,呈扩张状[11]。
这是细胞合成分泌性蛋白质的重要征象[12]。
地榆在创面修复中的作用机制研究进展
地榆在创面修复中的作用机制研究进展郇晓宇1，孙 庆2摘要：地榆是创面治疗中的常用药，具有皂苷、鞣质、多糖等多种活性成分，具有止血、抗炎消肿、抗菌抗氧化、免疫调节多种作用，同时地榆能够促进上皮再生、肉芽组织增生和胶原形成等，从而促进创面的修复。
现对地榆在创面修复中的具体机制进行综述。
关键词：地榆；创面修复；作用机制中图分类号：R 631 文献标识码：A 文章编号：1007-6948(2020)06-1197-03doi：10.3969/j.issn.1007-6948.2020.06.036地榆为蔷薇科植物地榆（Sanguisorba officinalis L.）或长叶地榆（Sanguisorba of ficinalis L. var. Longifolia Bert.)的干燥根，“其性微寒，味苦、酸、涩，主归肝经、大肠经”，地榆具有凉血止血、解毒敛疮的功效。
地榆始载于《神农本草经》，“主妇人乳痛，七伤，带下病，止痛，除恶肉，止汗，疗金疮”；《名医别录》记载地榆“止脓血，诸恶疮热疮，补绝伤，产后内塞，可作金疮膏，消酒，除渴，明目”；《证类本草》记载地榆“主妇人乳痛，七伤，带下病，止痛，除恶肉，止汗，疗金疮，止脓血，诸恶疮，热疮，消酒，除消渴，补绝伤，产后内塞，可作金疮膏”。
故地榆常用来治疗痈肿疮毒、水火烫伤、血热出血等症，被誉为“水火烫伤之要药”，是治疗皮肤创伤损害的常用中药。
现代药理学研究表明，地榆含有皂苷、鞣质、多糖、黄酮为主的多种活性成分，具有止血、抗炎消肿、抗菌、修复表皮等多种药理作用。
本文就地榆在创面修复中的作用机制进行综述。
1 地榆对创面修复的间接作用伤口愈合是指在各种损伤因素造成组织丧失后，通过再生、修复和重建等方法修复局部组织的一系列病理生理过程，主要包括凝血期、炎症期和修复期。
凝血期和炎性期指机体进行止血、清除坏死组织的时期，故只有凝血期和炎性期顺利完成，才有利于创面修复。
1.1 止血作用 在凝血期，伤口周围的小血管、毛细血管收缩使血流量减少，随后血管活性物质促进血小板聚集，最后启动内源性及外源性凝血过程。
珍稀药用植物白芨药理作用研究进展
珍稀药用植物白芨药理作用研究进展摘要：综述白芨近年药理作用的研究进展，为更好地开发利用白芨提供科学依据。
白芨是一种传统常见中药，不仅用药历史悠久，而且药用价值高。
研究显示，药理作用主要包括活血止血作用和促进骨髓造血功能，抗癌、抗肿瘤作用，促进创伤愈合作用，抗病原微生物作用，保护黏膜、抗溃疡作用，美白抗氧化、抗衰老作用，免疫调节作用等方面。
目前白芨药理作用得到不断深入研究，展现了其广阔的应用前景。
关键词：白芨；白芨多糖；药理作用；综述白芨为兰科植物白芨Bletilla striata(Thund.) Reichb.f.的干燥块茎，是一种用药历史悠久的常用中药，亦称白及，野生品主产于四川、湖南、贵州、云南、陕西、甘肃、湖北、广西、江苏、浙江等省[1]。
白芨药理作用主要包括活血止血作用和促进骨髓造血功能，抗癌、抗肿瘤作用，促进创伤愈合作用，抗病原微生物作用，保护黏膜、抗溃疡作用，美白抗氧化、抗衰老作用，免疫调节作用等方面。
本文对白芨药理作用的研究进展进行综述，为更好地开发利用白芨提供科学依据。
1 活血止血作用和促进骨髓造血功能血液系统疾病是指原发或中药累及血液和造血器官的疾病，近年来越来越多的中药被应用于血液系统相关疾病的治疗。
其中白芨多糖因其广泛的药理作用和生物活性，逐渐成为药物研发的热点，在血液系统方面的作用也逐渐受到重视。
1.1活血止血白芨的止血作用被认为与白芨多糖有关，白芨多糖外用时对肝等实质性器官出血有良好的收敛止血作用，止血效果优于凝血酶、立血止等。
白芨的止血作用机制为白芨能增强血小板第Ⅲ因子的活性，抑制纤维蛋白酶的活性，缩短凝血酶生成时间，也能使细胞凝聚，形成人工血栓而止血[2]。
1.2促进造血造血系统是体内高度新陈代谢系统和高度活跃系统，骨髓是造血的主要器官，目前骨髓造血障碍的治疗因花费大、药源困难、治疗不良反应多等而非常棘手，近年来越来越多的中药用来研发应用于促进造血功能的恢复。
如黄芪多糖、当归多糖和人参皂苷等可以不同程度的促进骨髓造血作用。
地龙促进创伤修复的研究进展
地龙促进创伤修复的研究进展发表时间：2020-07-06T08:14:42.706Z 来源：《医药前沿》2020年10期作者：田林华董坤张天帅王伟明（通讯作者）[导读] 地龙是我国传统中药之一,具有很强的组织修复和再生能力，是外用中药治疗创伤的新热点。
（黑龙江省中医药科学院黑龙江哈尔滨 150036）【摘要】地龙是我国传统中药之一,具有很强的组织修复和再生能力，是外用中药治疗创伤的新热点。
本文依据近二十余年来国内外对地龙的研究，从地龙促进创伤修复的有效成分种类、分离纯化、作用机制等方面进行综述，旨为研制出疗效突出、副作用小的地龙外用新产品提供理论依据。
【关键词】地龙；创伤修复；分离纯化；作用机制【中图分类号】R286 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）10-0011-04The research progress of earthworm in promoting wound repairTian Linhua, Dong Kun, Zhang Tianshuai, Wang Weiming (Corresponding author)Heilongjiang Academy of Chinese Medicine Sciences, Harbin,Heilongjiang 150036,China【Abstract】Earthworm is one of the traditional Chinese medicine in China, which has a strong ability of tissue repair and regeneration, and is a new hot spot for external application of traditional Chinese medicine to treat trauma. Based on the research of earthworm at home and abroad in recent 20 years, this paper reviews the types of effective components, separation and purification and mechanism of action of earthworm in promoting wound repair, aiming to provide theoretical basis for the development of new products for external use of earthworm with outstanding curative effect and little side effects.【Key words】Earthworm; Wound repair; Separation and purification; Mechanism of action地龙（俗称“蚯蚓”），为钜蚓科动物参环毛蚓、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓及栉盲环毛蚓的干燥体[1]。
中药单体成分及复方促进骨折愈合的作用机制研究进展
中药单体成分及复方促进骨折愈合的作用机制研究进展Δ张志宏 1＊，孙延平 1，彭东辉 1，崔娜 1，曾元宁 2，匡海学 1，王秋红 1 #（1.黑龙江中医药大学药学院教育部北药基础与应用研究重点实验室，哈尔滨 150040；2.广东药科大学中药学院，广州 510006）中图分类号 R 965；R 285 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2023）17-2172-05DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.17.22摘要 中药在治疗骨折愈合过程中具有多成分、多途径、多靶点的作用特点，对于具有复杂病理机制的骨折具有较好的治疗优势和潜力。
笔者对中药单体成分及复方促进骨折愈合的作用机制进行了归纳，发现内脂素A 、葛根素等可通过激活丝裂原活化蛋白激酶（MAPK ）信号通路，续骨丹、固本增骨方等可通过激活骨形态发生蛋白（BMP ）信号通路，黄芩苷、牛膝多糖等可通过激活Wnt/β-catenin 信号通路，芹菜素、三七皂苷等可通过激活核因子κB （NF-κB ）受体激活蛋白/NF-κB 受体激活蛋白配体/护骨因子（RANK/RANKL/OPG ）信号通路，活血接骨复方胶囊、健骨颗粒等可通过抑制磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B （PI 3K/AKT ）信号通路，淫羊藿苷等可通过激活Notch 信号通路，桃红四物汤、藏红花素等可通过激活Hippo 信号通路，酸枣仁皂苷A 、蛇床子素等可通过抑制NF-κB 信号通路，发挥促进骨折愈合的作用。
关键词 中药；单体成分；复方；骨折愈合；信号通路；成骨分化Research progress on the mechanism of promoting fracture healing by traditional Chinese medicine monomer components and compound formulasZHANG Zhihong 1，SUN Yanping 1，PENG Donghui 1，CUI Na 1，ZENG Yuanning 2，KUANG Haixue 1，WANG Qiuhong 1[1. Key Laboratory of Basic and Application Research of Beiyao （Ministry of Education ）， College of Pharmacy ， Heilongjiang University of Chinese Medicine ， Harbin 150040， China ；2. School of TCM ， Guangdong Pharmaceutical University ， Guangzhou 510006， China]ABSTRACTTraditional Chinese medicine has the characteristics of multiple components ， pathways ， and targets in the treatmentof fracture healing ， and has good therapeutic advantages and potential for fractures with complex pathological mechanisms. Based on this ， the author summarized the mechanism of promoting fracture healing by the monomer components and compound formulas of traditional Chinese medicine and found that visfatin A ， puerarin ， and others can activate the mitogen-activated protein kinase （MAPK ） signaling pathway ； Xugudan ， Guben zenggu formula and others can activate bone morphogenetic protein （BMP ） signaling pathway ； baicalin ， Achyranthes bidentata polysaccharides and others can activate Wnt/β-catenin signaling pathway ； apigenin ， notoginsenoside and others can activate receptor activator of nuclear factor-κB （NF-κB ）/receptor activator of NF-κB ligand/osteoprotegerin （RANK/RANKL/OPG ） signaling pathway ； Compound huoxue jiegu capsule ， Jiangu granule and others can inhibit phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B （PI 3K/AKT ） signaling pathway ； icariin can activate Notch signaling pathway ； Taohong siwu decoction ， crocin and others can activate Hippo signaling pathway ； jujuboside A and osthole can inhibit NF-κB signaling pathway ， and thus promote fracture healing.KEYWORDStraditional Chinese medicine ； monomer components ； compound formulas ； fracture healing ； signaling pathway ；osteogenic differentiation骨折是指受外力作用破坏了骨骼的连续性或结构完整性，多发于老年人。
促进伤口愈合的神奇中药三七
促进伤口愈合的神奇中药三七伤口愈合是人体自愈的一种重要机制，但有时候，伤口的愈合速度较慢，这可能会导致感染、疤痕形成和其他并发症。
在中药领域里，有一种被誉为“神奇”的草药被广泛认可其促进伤口愈合的疗效，那就是三七。
三七，学名石菖蒲，属于伞形科多年生宿根性植物。
它主要生长在云南、贵州和四川等地，是中药中一味重要而珍贵的药材。
自古以来，三七就被人们广泛应用于治疗各种疾病，尤其是促进伤口愈合方面。
首先，三七富含多种活性成分，其中包括三七皂苷、三七甙、三七多酚等。
这些成分具有抗炎、抗菌、生长因子激活等多种作用。
通过抑制炎症反应和促进新生血管形成，三七可以改善伤口周围的血液循环，提高供氧供养，促进伤口愈合。
其次，三七还具有调节免疫功能的作用。
伤口愈合是一个复杂的过程，其中免疫系统起着重要的调节作用。
三七中的活性成分可以增强机体的免疫功能，促进修复细胞的增殖和分化，从而加速伤口愈合的进程。
此外，三七还显示出抗氧化和抗纤维化的特性。
氧化应激和纤维组织增生是伤口不能愈合的重要原因之一。
三七中的活性成分能够清除自由基，减少氧化应激，同时还可以抑制纤维细胞的增生，避免过度的疤痕形成。
要使用三七促进伤口愈合，有多种方法可供选择。
最常见的是将三七研磨成细粉，然后将其敷于伤口上。
三七粉能够直接与受伤的皮肤接触，发挥药效。
此外，三七还可以制成药膏、药剂和口服剂等形式，对于不同类型的伤口都能起到积极的治疗作用。
需要注意的是，三七虽然具有促进伤口愈合的作用，但并不适用于所有类型的伤口。
在使用之前，最好先咨询医生或药剂师的建议。
此外，对于过敏体质的人群，使用三七时应格外小心，以免引起不必要的不良反应。
综上所述，三七作为一种神奇的中药，可以帮助促进伤口愈合。
它的多种活性成分和多重作用机制，使其成为中医界不可或缺的治疗药物。
在今后的临床实践中，我们有理由相信，三七会继续为人们的健康保驾护航，成为伤口愈合的神奇良药。
中药外用治疗皮肤创伤修复研究进展
卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行 则卫气从 之 而不通，壅遏 而 不 得 行，故 热。 大 热 不 止，热 胜 则 腐 肉，肉腐则为 脓 ”。 津 液 不 足 致 皮 肤、肌 肉、骨 骼、脏 腑等失其濡润之功，药物难以到达 靶组 织，疮面难 以 进行修复。津液 多 而 不 化 则 使 水 湿 内 生，出 现 病 理 变 化 ，阻 学 进 展 ２０１８ 年 第 ３９ 卷 第 ８ 期 （总 第 ３０２ 期 ）
化氮 合 酶 有 ３ 种 亚 型，分 别 是 神 经 型（ｎＮＯＳ）、内 皮 型（ｅＮＯＳ）和 诱 导 型 （ｉＮＯＳ）。 研 究 表 明，增 加 组 织 或细胞中内皮型的蛋白表达水平或酶活性能够提高 ＮＯ 水平，促进创伤 愈 合；反 之，则 延 迟 创 伤 愈 合［３］。 ＣｏｎｎｅｌｌｙＬ 等 研 ［４］ 究 表 明，在 ｅＮＯＳ 基 因 敲 除 的 鼠 骨髓巨噬细胞 中，ＮＦκＢ 活 性 降 低、ｉＮＯＳ 表 达 以 及 ＮＯ 含量都 减 少，故 ｅＮＯＳ 在 引 发 早 期 炎 症 和 细 胞 激活中具有关 键 作 用。 通 过 腹 疝 模 型 试 验 证 实，选 择性ｉＮＯＳ抑制 剂 ＬＮ６亚 氨 乙 基赖 氨 酸 （ＬＮＩＬ） 可使肉芽组织中 血 管 内 皮 生 长 因 子 （ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏ ｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＶＥＧＦ）表 达 量 减 少 ，延 缓 伤 口 愈 合 。 ［５］ ２．２ 细 胞 在 创 伤 愈 合 中 的 作 用
２ 创 伤 愈 合 的 分 子 机 制
２．１ 一 氧 化 氮 在 创 伤 愈 合 中 的 作 用 近年来，一氧化氮（ＮＯ）在创伤愈合 中的作用 越
来越受到学者们 的 关 注。ＮＯ 是 由 一 氧 化 氮 合 酶 催 化 Ｌ精氨酸生成瓜 氨 酸，同 时 释 放 出 小 分 子。 一 氧
三七草止血消肿促进伤口愈合
三七草止血消肿促进伤口愈合三七草，这是一种被广泛运用于中医领域的草药，因其拥有极好的止血、消肿以及促进伤口愈合的功效而备受推崇。
其中所含的活性成分可以快速凝固血液，减少出血情况，同时也能加速伤口的愈合过程。
在日常生活中，三七草往往被用于各类创伤或外伤的处理，以有效地减少血流继续、肿胀的情况，帮助伤者恢复正常。
一、三七草的基本介绍三七草，学名为三七根、川三七，是一种多年生草本植物，主要生长于我国西南地区。
其所含的活性成分主要包括三七甙、多肽、三七皂苷等，这些成分赋予了三七草众多的药理作用。
广大中医专家利用这些作用来帮助维持人体健康，促进伤口愈合。
二、止血作用三七草具有卓越的止血功效，被广泛应用于各类创伤或外伤的处理过程中。
当人体受伤时，血管会受到损伤，导致出血现象。
三七草中的活性成分可以迅速凝固血液，并形成血块，阻止血流继续。
此外，三七草还可增强血小板的功能，加速血液凝固的过程，帮助伤者尽快止血。
三、消肿作用另一个令人赞叹的功效是三七草的消肿作用。
当身体遭受外伤时，常常会伴随着组织肿胀的情况。
三七草能够通过抑制炎症反应，减少炎症细胞的渗透，从而有益于减轻肿胀。
此外，三七草还能够通过促进组织血液循环，加速淋巴液排出，有助于消肿。
四、促进伤口愈合三七草在促进伤口愈合方面也有重要作用。
众多研究表明，三七草中的活性成分能够刺激细胞增殖和分化，促进新生组织的生长。
同时，三七草还有助于提高皮肤再生能力，减少伤口愈合过程中的疤痕形成。
这使得伤者能够更快地恢复健康，回归正常生活。
五、使用方法与注意事项在使用三七草时，一般可以采用外用的方式。
首先，将三七草研磨成细末，然后用清水调成糊状，涂抹于伤口处。
若使用时感觉糊状物过干，可先将伤口清洗干净，再进行涂抹。
此外，在处理大面积烧伤、疮疖等情况时，可以将三七草研磨成细末，用纱布包好后敷在伤口处，固定好。
需要注意的是，使用三七草时应遵循医生的指导，并严格按照使用说明进行操作。
中医药在康复医学中的应用与研究
中医药在康复医学中的应用与研究在中医药学中，康复医学被视为一项重要的领域，旨在恢复和改善患者的生理功能以及提升其生活质量。
中医药作为一种综合性医学体系，已经被广泛应用于康复医学中，以帮助患者从各种创伤和疾病中康复。
一、中医药在康复医学中的理论基础中医药学注重调整人体的阴阳平衡和体液运行，以维持身体的健康状态。
在康复医学中，中医药的理论基础主要包括以下几个方面：1. 经络理论：中医药学认为人体内存在着经络系统，通过调理经络的活动可以促进身体的康复。
康复医学中的理疗手段如针灸、推拿等正是基于经络理论来进行治疗。
2. 中草药治疗：中药草本药材具有丰富的生理活性成分，可以通过调理身体的内部环境来促进康复。
在康复医学中，中草药常被用于加速创伤愈合、促进血液循环和消除炎症等方面。
3. 中医诊断：中医药学注重辨证施治，即通过全面观察患者的症状和体征，以及询问其身体状态和生活习惯等，综合分析患者的病情，并制定针对性的治疗方案。
在康复医学中，中医诊断可以提供更加细致全面的患者评估，从而有助于制定更加精准的康复计划。
二、中医药在康复医学中的应用领域中医药在康复医学中的应用领域十分广泛，以下是其中的几个重要方面：1. 骨科康复：中医药学对于骨伤和骨骼疾病的康复具有独特的优势。
例如，在骨折康复中，针灸和中草药可以促进骨折部位的血液循环和新陈代谢，加速骨折的愈合过程。
2. 神经康复：中医药学在神经系统疾病和创伤的康复中发挥着重要的作用。
中草药中的某些成分被发现对于神经细胞的保护和再生具有积极的影响，可以促进神经组织的修复。
3. 呼吸康复：中医药学在呼吸系统疾病康复方面也有着独特的贡献。
例如，在肺部感染后，中草药可以缓解炎症和清除痰液，从而改善呼吸功能。
4. 中风康复：中风是一种常见的中枢神经系统疾病，导致患者的身体功能受到严重影响。
中医药以其独特的治疗方法，如针灸、中草药和按摩，可以帮助中风患者康复，改善肢体活动和言语能力。
中药外治法促进慢性感染性创面愈合机理进展
伤 口愈合。成熟 的成纤维 细胞 若无 氧供应不能 制造 胶原 ， 胶
原离开细胞并聚集成纤维 也是一需氧过程 。脯氨 酸和赖氨酸
在 细 胞 内转 运 过程 中需 羟 化 酶 羟 化 ， 否则 不 能 实 现 交 叉 联 合 ，
畴 。是指创面愈合时间超 出 ４周 以 上， 而无 明显 愈合倾 向的
组 织 缺 损 。一 般 认 为创 面 愈 合 由三 个 阶段 组 成 ， 症 反 应 期 、 炎
程春 生 审校
杀灭 的病原 体 ， 主要是 依靠 细胞 免疫 反应 将其 控 制和 消除 。
通过致敏 Ｔ细胞释放 出多种淋 巴因子 ， 诱导吞 噬细胞 聚集 于 炎症病变的病灶处 ， 促进对抗 原菌 的吞 噬和 消化 以限制 和控 制炎症的扩散。我 国学者就外用 中药 提高吞噬细胞 的活力从
细胞增殖期和组织重塑 期。现代研 究表 明， 中药 能调节创 面 愈合 过程 的各个 阶段 ， 其机 制表现在 以下几个方面。
而促进创面愈合 的机制也做 了大量的研究工作 。李 秀兰等 观察到 ， 生肌象 皮膏 能够 显著 增强 巨噬细胞 表 面 Ｆ ｃ受体 和
Ｃｂ ａ 受体活性 ， 测 中药 生肌 象皮 膏作 为一种 免疫 增强 剂可 推
（ Ｐ＜００ ） ．１。提示 Ｌ．Ｌ ｖｃ 在创 伤愈合 中具有动态变 化规律 ， 外 用 中药中医祛腐 生肌法促进创面愈合作用机理和用药规 律的
静脉破裂并有出血。早在 ２ 世纪 ５ 年代我国医药工作者便 ０ ０
开始 了中药抑菌作用与抑菌成 分的研 究 ， 并将 中药抑 菌成分 大致分为有机酸、 生物碱 、 黄酮 、 挥发油、 醌类等等 ｌ 。现代药 ２ ｊ 理学证实 ， 许多 中药有杀 菌抑菌作用 或可提 高机体综 合抗菌
地龙促进伤口愈合的药理作用研究综述
地龙促进伤口愈合的药理作用研究综述摘要:地龙是我国重要的中药材之一，含多种氨基酸。
《神农本草经》中称其为白颈蚯蚓，收录在动物篇下品中，味咸，性寒，有小毒，能够清热生肌，通经活络，活血化瘀，用于关节痹痛，肢体麻木，皮肤疮疡等。
下面就地龙促进伤口愈合的药理作用机制进行具体阐述[1]。
1治疗与方法1.1一般治疗陈云峰[2]等用新西兰大白兔在背部脊柱两侧切割3个深入到肌层的圆形创面,分别滴入地龙提取液，碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）以及等量的生理盐水，用药3d，5d，7d后光镜观察，地龙组和bFGF组均有巨噬细胞增生,能够吞噬坏死组织,促进伤口修复。
说明地龙组在伤口处出现的大量巨噬细胞,能有效清除伤口坏死组织、吞噬病原菌,促进伤口肉芽组织的生长及修复[3-5]。
作用机制为地龙提取液能够促进巨噬细胞活化并含有能够引导单核细胞游离出血管,聚集在伤口形成巨噬细胞的趋化因子,刺激局部组织细胞增生转化为巨噬细胞。
2结果李东兵等[6]将鲜地龙溶液喷洒于实验组动物以及混合痔术后患者的创面,结果表明实验组的间质成纤维细胞数较对照组显著增多,同时，上皮细胞分裂象和间皮细胞分裂象也明显高于对照组,且创面愈合和肉芽的充填速度实验组均快于对照组。
临床实验中,实验组创面愈合天数较对照组显著缩短。
成纤维细胞是参与创伤修复的主要细胞,该细胞实验组较对照组明显增加。
细胞分裂象可表明组织修复状态,全部的上皮细胞分裂象实验组均较对照组明显活跃。
吴俊荣等[7]切除兔耳全层皮肤至软骨膜，创面裸露不予包扎。
实验组在创面敷鲜地龙匀浆纱布,对照组擦拭积雪草甙霜软膏;模型组敷以生理盐水的纱布。
术后50天处死家兔切下左右兔耳创面制成标本，石蜡包埋，HE染色及Masson染色。
肉眼可见模型组的瘢痕组织厚于周边正常皮肤,质地较硬,颜色淡红;积雪草甙霜组的瘢痕表皮较平滑,质地平软,颜色基本接近正常;地龙组瘢痕较平坦,外形与体积均变小,,颜色变浅为淡粉,基本接近于正常皮肤。
中药外敷促进骨折愈合作用机制的实验研究进展
痂阴影 出现早 ， 生长速 度快 ， 骨痂 骨痂 阴影密度高 ， 用药组 比对照组
骨痂阴影面积平均增加 ３ ． ％ （ ５ ５ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。刘毓顺 － ｌ 等人 运用 中
创 伤骨折后 由于体 内的应激反应 ， 使体 内的血液黏稠度升高 、 局 部血液流动减 慢 ， 而血液循环是组织修复再生的决定性因素之一 ， 血
中国中医药科技 ２ １ ３月第 ｌ ０ ２年 ９卷第 ２期 Ｍ ｒ２ １ ｏ １ ｏ２ ａ． ０ ２ Ｖ １ ９ Ｎ ． 敷 促 进 骨 折 愈 合 作 用 机 制 的 实 验 研 究 进 展
彭 谊 王 志义
（ 辽 宁医学院研 究生学院 ・ ‘ 锦州 １１０ 锦 州石化 医院 ・ 州 １ １０ ） ２０１ 锦 ２０ １
资料显示 ， 中医药 能够 影响 骨 的代 谢 和形成 ， 促进 骨 折的 愈合 … 。
目前采用 中药 内服治疗骨折的临床报道 和实验研究 屡见不鲜 ， 但用 外敷 的方法治疗骨折的研究工作报道不 多， 然而在临 床上用 中药外
外敷中药 ， 右侧作 自 身对照组 ， 结果显示三色膏组第 ３ 部分 出现成 周 熟骨痂 。 第４周内、 外骨痂均为成熟骨痂 ， 有板层骨形成。对照组第 ３ 周 以原始骨痂为主， 仅少 量 内骨痂 ， 至第 ５周均为成 熟骨痂 。袁 昌 锦【 ］ “ 等人用家兔造成机械性桡骨骨折动物模型 ， 用药组外敷中草药
骨折生物力学指标标志着 骨折愈合 的过 程， 测定骨的力学性 能
变化是评判骨折愈合进展 的最直接方法 。石关 桐等人－ ｌ 家兔双 将 桡骨 中段造成骨折 ， 实验组外敷 三色膏 ， 通过 受试桡骨抗扭 刚度、 截 面剪应力的测试 和桡 骨骨折处 直径 的测量 ， 明骨折后 ４周 中药外 证
中草药外敷消肿止痛促进伤口愈合
中草药外敷消肿止痛促进伤口愈合中草药自古以来就作为中医药的重要组成部分，被广泛应用于疾病的预防和治疗中。
除了内服草药外，外敷草药也被证明对于消肿止痛和促进伤口愈合具有显著效果。
本文将重点探讨中草药的外敷应用，包括其常用的草药及其功效，以及在消肿止痛和伤口愈合方面的应用。
一、制作中草药外敷药物中草药外敷药物可以有多种形式，例如草药煎汤、草药酊剂、草药膏剂等。
其中，草药膏剂是最常见和方便使用的形式，因此我们将重点介绍草药膏剂的制作方法。
草药膏剂制作的基本方法如下：1.选择适合的草药：根据疾病的性质和症状，选择适合的草药进行外敷。
常用的中草药有白芷、皂角刺、黄芩等，它们分别具有消肿、杀菌和清热解毒的功效。
2.研磨草药：将选择好的草药研磨成粉末，可使用研磨器或研钵进行研磨，直至草药变成细腻的粉末。
3.调配草药膏剂：将研磨好的草药粉末与适量的基础油混合，如橄榄油或蜂蜜等，搅拌均匀，直至形成糊状的草药膏剂。
二、中草药外敷的功效中草药外敷在消肿止痛和促进伤口愈合方面具有显著的效果。
以下是常见中草药的功效：1.白芷：白芷具有温散风寒、消肿止痛的功效，适用于外伤引起的肿胀和疼痛。
2.皂角刺：皂角刺富含皂苷等成分，能够消炎杀菌、消肿止痛，对于皮肤感染和烧灼伤害具有良好的疗效。
3.黄芩：黄芩具有清热解毒、清热利湿的功效，适用于湿疹、疮疖等皮肤病症，同时还有抗菌和抗病毒的作用。
三、中草药外敷的应用1.消肿止痛：将中草药膏剂涂抹在患处，并轻轻按摩，有助于减轻肿胀和疼痛。
可根据症状选择适合的草药，也可根据医生的建议进行使用。
2.促进伤口愈合：对于较大面积或深度的创口，可以将草药膏剂直接涂抹在伤口上，并轻轻按摩至药物被皮肤吸收。
同时，草药的清热解毒和抗菌作用有助于预防伤口感染和促进伤口愈合。
需要注意的是，中草药外敷治疗并不适用于所有疾病和情况。
在使用中草药前，应咨询专业医生或中医医师的建议，以确保选用适合的草药并正确使用。
结论中草药外敷是一种传统而有效的治疗方法，可用于消肿止痛和促进伤口愈合。
中药对运动损伤的修复作用研究
中药对运动损伤的修复作用研究运动损伤是指在运动过程中，由于肌肉、骨骼、关节和韧带等组织的过度应力而引起的损伤。
它是常见的运动伤害之一，严重影响到运动员和健身人群的身体健康和运动表现。
为了探究中药对运动损伤的修复作用，本文将对中药在运动损伤修复方面的研究进行分析和总结。
一、中药在运动损伤修复中的应用中药作为我国独特的医学资源，历史悠久且独具特色。
它以其天然、安全、有效的特点，逐渐成为运动损伤修复的重要辅助治疗手段。
在运动损伤修复中，中药通过多种途径发挥作用，包括减轻疼痛、消肿止痛、促进组织修复等。
二、中药在减轻疼痛方面的作用运动损伤后常伴随着剧烈的疼痛，严重影响患者的正常生活和运动训练。
而中药中的一些成分具有镇痛效果，能够减轻运动损伤导致的疼痛感。
例如，川芎、红花等中药均富含有效的镇痛成分，能够通过调节机体内的炎症反应，减轻运动损伤带来的疼痛感。
三、中药在消肿止痛方面的作用运动损伤后，患处常会出现肿胀和炎症反应。
中药中的一些成分具有消炎、抗肿胀的作用，在运动损伤修复中发挥重要作用。
例如，黄连、桑白皮等中药具有清热解毒、消肿止痛的功效，能够有效减轻运动损伤带来的肿胀和炎症反应。
四、中药在促进组织修复方面的作用运动损伤后，组织修复是一个关键的过程。
中药中的一些活性成分具有促进血液循环、加快组织修复的作用，可以帮助运动员和健身人群更好地恢复。
例如，何首乌、花旗参等中药具有活血化瘀、滋养肌肉骨骼的作用，能够加速运动损伤组织的修复和恢复。
五、中药在运动损伤修复中的应用实例在实际的临床应用中，中药已经被广泛运用于运动损伤的辅助治疗。
例如，黄连素作为一种中药提取物，在治疗运动损伤后的修复过程中显示出了显著的效果。
研究表明，黄连素能够减轻炎症反应、促进软组织修复和肌肉生长，加速康复过程，提高运动员和健身人群的运动能力和表现。
六、中药在运动损伤修复中的前景展望中药在运动损伤修复中的应用已经取得了一定的进展，但仍有待深入研究和实践。
中药对骨折愈合的调节作用研究
中药对骨折愈合的调节作用研究近年来，中药对骨折愈合的调节作用引起了广泛的研究兴趣。
骨折是指骨骼在外力作用下发生断裂，需要通过骨折愈合的过程恢复。
而中药作为传统的治疗方式，被许多人所认可和使用。
本文将探讨中药对骨折愈合的调节作用的研究进展，并分析其中的机制。
一、中药在骨折愈合中的应用中药在骨折愈合中的应用可以追溯到古代。
中医理论认为，骨折属于“损伤”范畴，可采用中药来刺激自愈能力。
传统中药在骨折愈合中的应用包括内服和外用两种方式。
内服中药通过调节整体气血运行，增强骨骼再生的能力。
而外用中药则通过直接作用于骨折部位，加速愈合过程。
二、中药对骨折愈合的调节机制1. 促进骨细胞增殖中药中的一些成分可以促进骨细胞的增殖。
例如，当归中的川芎酮和白芍中的芍药苷能够刺激骨母细胞增殖和分化，促进骨骼的再生。
2. 抗炎作用骨折后常伴有炎症反应，而中药中的一些成分具有抗炎作用。
例如，黄芩中的黄芩素能够抑制炎症因子的释放，减轻炎症反应，有助于创伤局部的快速康复。
3. 促进血液循环中药中的一些成分可以促进血液循环，增强骨折部位的营养供应和废物的清除。
例如，红花中的花色素具有抗血栓形成和增强微循环的作用，有助于骨折部位的修复。
4. 提高骨密度中药中的一些成分可以促进骨密度的增加。
例如，熟地中的熟地黄甙能够促进骨细胞的增殖和骨基质的沉积，提高骨密度，从而加快骨折愈合的速度。
三、已有研究进展目前，已有许多研究对中药对骨折愈合的调节作用进行了探索。
一些研究通过实验动物模型进行，例如采用小鼠或大鼠模型，观察中药对骨折愈合的生物学效应。
同时，也有研究通过体外细胞实验来验证中药的促进骨折愈合的机制。
这些研究发现，中药在骨折愈合中具有明显的正效应。
例如，一项研究发现，用川芎酮和芍药苷处理小鼠骨折模型后，骨折愈合时间明显缩短，并且骨密度也明显提高。
另外，一项实验发现，使用黄芩素处理大鼠骨折模型后，炎症反应得到明显抑制，骨折愈合也显著加快。
中药促进骨折愈合及其机制的研究进展
形 态 发 生 蛋 白 （ ＭＰ 、 管 内皮 细 胞 生 长 因 子 （ ＧＦ 、 化 Ｂ ）血 ＶＥ ） 转 生 长 因 子一ｌ Ｔ －Ｉ ， 性 成 纤 维 细 胞 生 长 因 子 （ Ｆ Ｆ 、 Ｂ （ ＧＦ￣ ） 碱 ｂ Ｇ ） 胰
清除和吞噬血肿与局部 坏死组 织时 ， 使 大量细胞 因子形 成 ， 促 各种 细 胞 因 子 相 互 作 用 调 节 骨 细 胞 的 增 殖 分 化 与 骨 折 愈 合 。 ② 原 始 骨 痂 形 成 期 。骨 内 、 膜 的成 骨 细 胞 形 成 骨样 组 织 逐 渐 外 钙 化 ， 内 化骨 形 成 外 骨痂 和 内 骨痂 。虽 然 骨 痂 是 骨 折 愈 合 所 膜 必 需 的 ， 骨 折 愈合 的 快 慢 不 在 骨 痂 体 积 与 范 围 的 大 小 ， 在 但 而
激 素（ ＧＨ） 胶 原 生 长 的 一 种 主 要 调 节 剂 ， 折 后 垂 体 嗜 酸 性 是 骨 细胞 处 于 高 机 能状 态 ， 表 达 增 强 ， 响 成 骨 细 胞 分 化 ， 奋 ＧＨ 影 兴 Ａ Ｐ活 性 ， 进 骨 钙 素 合 成 ， 而促 进 骨 折 愈 合 ［ 。 Ｌ 促 从 ８ ］
过 程 分 为 三期 ， 即血 肿 机 化 期 、 始 骨 痂 期 与 骨 痂 改 造 期 。中 原
膜 间充 质 细胞 增 值 、 化 ， 进 细 胞 外 基 质 合 成 ， 进 成 骨 或 成 分 促 促
骨 细胞 增 生［ 。碱 性 磷 酸 酶 （ Ｐ 被 认 为 是 成 骨 细 胞 早 期 发 ＡＬ ） 育 阶段 的标 志物 ， 活 性 可 反 映 成 骨 细 胞 功 能 的 强 弱 ［ 。生 长 其 ７ ］
１ 现 代 医学 对 骨折 愈 合 的 主要 过 程 及 机 理 的 研 究进 展
中医药促进创伤性骨折愈合作用的研究进展
Ｃｈｉ ｎｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎｅ ｔ ｏ ｐｒ ｏ ｍｏ ｔ ｅ ｈｅ ａ ｌ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｕｍ ａ ｔ ｉ ｃ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕｒ ｅ ｓ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｐｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ
隐丹参酮、二氢丹参酮等。此外，从丹参的水溶性部位还分 离出原儿茶醛及一种具有生理活性的成分——丹参 素，丹参 水提醇沉剂能 明显地延长特 异性血栓形成 时间和纤维蛋 白血 栓形成时间，减轻血栓的重量，能促进骨折和 皮肤切 口的愈
的相 关研 究进展 ，并对 目前存在 的问题进行 了分析 ，以期为 进一步研 究中药治疗创伤性骨折提 出一些参考思路 。
（ 梧 州市中医医院，广 西 梧 州 ５ ４ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】文章综述 了我 国近年 来中药治疗创伤性 骨折 的相 关研 究进展 ，并对 目前存在 的问题进行 了分析 ，以期为进一步
研究 中药治疗创伤性骨折提 出 一 些参 考思路 。
【 关键词 】创伤性： Ｔｈ ｉ ｓ ｐ ａ ｐ ｅ ｒ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗｓ ｒ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ Ｃｈ ｉｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｉ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍｓ ｗｅ ｒ ｅ
合的时间较早 。
促进成骨细胞数量 的增加来促进骨痂生长 ，而在后期是通过
促进伤口愈合加速创面恢复的中药治疗方法
促进伤口愈合加速创面恢复的中药治疗方法伤口是我们身体受伤后产生的创面，伤口的愈合与创面的恢复速度直接关系到我们的健康和生活。
中药作为传统的治疗方式，在促进伤口愈合和加速创面恢复方面具有独特优势。
本文将介绍几种常见的中药治疗方法，帮助促进伤口愈合和加速创面恢复。
1. 中药药膏中药药膏是一种外用的中药制剂，在中药治疗中应用广泛。
它通过将一些具有促进伤口愈合效果的中药成分加工成膏状，涂抹在伤口上以促进愈合和恢复。
常用的中药药膏有黄连膏、透骨草膏等。
这些药膏中所含的活性成分可以改善血液循环并提高伤口新陈代谢，促进伤口愈合。
2. 中药水浸洗中药水浸洗是将一定比例的中药材浸泡在温水中，然后用这个中药水浸洗伤口。
中药水中所含的有效成分渗透到伤口组织中，可以消肿止痛、杀菌和促进血液循环，加速伤口的愈合过程。
常用的中药水浸洗的中药材有黄连、金银花等。
3. 中药汤药中药汤药是将多种中药材配方组合煮煎后，通过口服的方式进行治疗。
中药汤药可以通过内部作用，改善身体的整体机能，增加营养供给，提高免疫力，从而促进伤口愈合和加速创面恢复。
同时，中药汤药也可以通过内外联用，同时进行外用涂抹，加速创面的愈合。
4. 中药药粉中药药粉是将中药材研磨成粉状后使用的一种中药制剂。
在伤口愈合和创面恢复方面，中药药粉可以直接涂抹在创面上，具有良好的效果。
常用的中药药粉有黄粉、九曲黄、冰片粉等。
这些中药药粉可以抗菌、止血、消肿等，促进伤口愈合和加速创面恢复。
5. 中药贴敷中药贴敷是将中药材加工成贴敷剂后，直接贴敷在伤口上。
中药贴敷可以促进伤口的愈合和创面的恢复，同时还有辅助治疗的作用。
常见的中药贴敷材料有膏敷剂、糊剂等，它们贴敷在伤口上后，可以渗透到伤口组织中发挥作用。
总结起来，中药作为传统的治疗方式，在促进伤口愈合和加速创面恢复方面具有广泛的应用。
其中，中药药膏、中药水浸洗、中药汤药、中药药粉和中药贴敷等方法都可以有效地促进伤口的愈合和创面的恢复。
中医骨伤科学中的创伤性骨质愈合
中医骨伤科学中的创伤性骨质愈合在中医骨伤科学的领域中，创伤性骨质愈合是一个至关重要的研究方向。
当我们的骨骼遭遇创伤，如骨折、骨裂等，身体会启动一系列复杂而精密的修复机制，以促使骨质重新愈合，恢复其正常的结构和功能。
创伤性骨质愈合是一个渐进的过程，通常可以分为三个主要阶段：血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。
在血肿机化期，受伤部位会迅速形成血肿，接着纤维组织逐渐取代血肿，为后续的愈合奠定基础。
原始骨痂形成期则是新骨开始生成的关键阶段，骨膜内和骨内膜中的成骨细胞活跃增生，形成骨样组织并逐渐钙化，连接骨折断端。
最后，在骨痂改造塑形期，多余的骨痂会被吸收，骨的结构和形态逐渐恢复到正常状态。
中医在促进创伤性骨质愈合方面有着独特的理论和方法。
中医认为，人体是一个有机的整体，骨骼的损伤不仅仅是局部的问题，还与全身的气血、脏腑功能密切相关。
“气为血之帅，血为气之母”，气血的充足和流畅对于骨质愈合至关重要。
因此，中医治疗常常注重调理气血，通过使用活血化瘀、补气养血的中药来改善局部的血液循环，为骨折愈合提供良好的营养供应。
在众多的中药中，有一些被广泛应用于创伤性骨质愈合的治疗。
例如，丹参具有活血化瘀的作用，能够促进血肿的吸收和消散；当归既能补血又能活血，有助于新血的生成和运行；黄芪则能补气固表，增强机体的抵抗力和修复能力。
这些中药可以通过口服、外用敷贴等方式使用，以达到促进骨质愈合的效果。
除了中药治疗，中医的手法复位和固定也是创伤性骨质愈合中的重要环节。
手法复位能够准确地将骨折断端对合，减少对周围组织的损伤。
而固定则可以保持骨折部位的稳定，为愈合创造有利条件。
中医常用的固定方法有夹板固定、石膏固定等，与现代医学的固定方法相辅相成。
针灸在促进创伤性骨质愈合方面也发挥着一定的作用。
通过针刺特定的穴位，可以调节经络气血的运行，激发身体的自我修复能力。
例如，针刺足三里、肾俞等穴位，可以增强脾胃功能，促进气血生化，从而有利于骨质的愈合。
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中草药促创伤愈合作用及机制的研究进展陈宗炎，黄露芬，张金圆，林水兴
（福建中医药大学中西医结合学院,福建福州 350108）
在日常生活和医疗中，创伤是在所难免的，如外伤、手术等都可引起一定的创伤。
由于创伤愈合的状况与病情的发展密切相关，故创伤愈合成为现今医学研究中重要的热点之一。
近年来，中草药逐渐受到人们的青睐，中医药事业正在茁壮发展，中草药促创伤愈合的研究也不断涌现。
现就对中草药促进创伤愈合的作用及机制综述如下。
1 中医对创伤愈合的认识
《正体类要》注曰：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。
”指出机体创伤后气血失养、营卫失和导致气血凝滞、经络阻塞、脏腑功能失调。
创面的气血盛衰、营卫强弱对创面的愈合至关重要，故活血化瘀、行气通络是治疗创伤的关键。
2 中草药促创伤愈合作用的研究
2.1中草药熏洗液促创伤愈合部分中草药熏洗液具有清热解毒、活血化瘀等功效，具有对创伤的修复起促进作用。
姚健等[1]观察荆黄汤熏洗液对家兔创伤愈合的影响，结果显示荆黄汤熏洗液能将创面、溃疡模型家兔的创伤愈合时间分别缩短约5.82天、5.29天，这表明荆黄汤熏洗液对家兔的创伤愈合有明显的促进作用。
2.2中草药提取物促创伤愈合中草药提取物为中草药的有效成分，其功效属于该中草药的功效。
当某种中草药对创伤愈合有疗效时，其提取物在创伤愈合中同样具有显著的效果，同时较中草药更易于操作、更容易对实验进行观测。
罗琼等[2]对稀莶草促进皮肤创伤愈合的实验研究，表明稀莶草甲醇提取物外涂对实验性大鼠皮肤损伤有加速修复作用，稀莶草具有促伤口愈合作用。
同样地，唐甜等[3]研究大黄素对家兔实验性皮肤创伤的促愈合作用及其机制，表明大黄素（100-200μg〃g-1）随药物剂量和时间的增加而提高创面愈合百分率和降低感染创面表面细菌数；创面组织蛋白和羟脯氨酸的含量也随着剂量的增加而增加。
病理结果显示，大黄素200μg〃g-1明显促进创面炎性渗出物吸收、肉芽组织形成和表皮增生。
大黄素可以促进实验性皮肤创面的修复。
2.3中草药复方促创伤愈合在中医学上，复方系指两种或两种以上的药物，按照中医的四诊八纲、辨证论治的原则，针对病情有机地组合而成的方剂。
相对单味药而言，复方可以利用其相互间的协同或拮抗作用，提高疗效或减少不良反应，以适应复杂病情的治疗。
在创伤愈合的过程中，许多复方可以明显加快创伤愈合。
张爱军等[4]探讨复方白及修复方对创伤修复及修复过程中变化的影响结果表明复方白及修复方能促进外科伤口的愈合，减少瘢痕形成。
同样地，陈朝晖等[5]通过对复方紫归膏促进大鼠创面愈合的实验研究，结果表明外用中药复方紫归膏能促进皮肤创面愈合，其可能机制是促进新生毛细血管的增殖,促进肉芽组织生长。
2.4中草药与西药促创伤愈合相似西药虽然具有见效快的特点，但是副作用比较大。
而中草药主要增强机体的免疫功能，激活并调动体内能量流通帮助康复，在研究中草药促创伤愈合上与现有创伤药进行比较可以更客观的反应中草药的作用及其作用强度。
林子洪等[6]对复方中药促进家兔皮肤创伤愈合的实验研究，实验组以野菊花20 g、蒲公英30 g、黄柏30 g、三七30 g、地榆30 g，配成中药，建立家兔创伤模型，以伤口愈合面积、愈合率、结痂和病理切片作为指标，与对照组磺胺嘧啶银霜对照，观察该药促进伤口愈合的作用。
结果显示实验组与空白组（涂以碘酒）比较，实验组能明显提高家兔的伤口愈合率（P＜0.05）；实验组与对照组比较，伤口愈合率无明显差异；与空白组比较，实验组和对照组均能促进表皮形成，减少炎症细胞浸润；加速胶原纤维增生形成瘢痕。
表明该复方中药在创伤愈合中有显著的作用。
3 中草药促创伤愈合的可能机制
中医学认为，创伤是由外因导致的，“伤”是在皮肤表层、程度较浅，而“创”指金属利刃导致的损害，程度深达肌肉。
无论何种外伤，都会伤及血络、脉管，出现出血、瘀血或血肿，止血、消肿、活血是治疗外伤的必不可少的步骤。
中医药促进创面肉芽组织生长主要集中在祛腐生肌、祛瘀生肌和补益生肌等方面。
实验研究发
现中草药对创面愈合的主要影响因素如下。
3.1下调HIF-1α水平、上调VEGF的表达水平组织细胞在缺血缺氧环境下可诱导产生缺氧诱导因子-1（hypoxia-inducible
factor-1,HIF-1，包含HIF-1α和HIF-1β两种)，其中HIF-1α可以调控血管内皮生长因子（vascular endothelial growth
factor ,VEGF）、内皮素-1、促红细胞生成素等的表达，促进新生血管的形成和血管重构，从而启动创面修复机制。
阙华发等[7]通过观察益气化瘀中药促进糖尿病皮肤溃疡大鼠缺氧诱导因子-1和血管内皮细胞生长因子的影响,结果表明益气化瘀中药可通过下调HIF-1α的表达水平、上调VEGF的表达水平，改善局部缺血缺氧状态，促使血管新生，从而促进创面愈合。
3.2增强创伤愈合中的受体RTK活性在创伤愈合的过程中，生长因子起重要作用，而生长因子则是通过受体酪氨酸激酶（receptor tyrosine kinase, RTK）介导细胞外刺激信号，调控细胞的增殖、分化等功能[8-9]。
张建国[11]观察中药对软组织创伤愈合受体酪氨酸激酶活性的影响，结果表明中药可以增强软组织创伤愈合中的RTK 活性。
3.3促进新生毛细血管的增殖，促进肉芽组织生长改善创面血管的通透性及血管的再生，可以改善患部的血供，促进肉芽组织生长，加快创面的早期愈合。
林子洪等[6]对复方中药促进家兔皮肤创伤愈合的实验研究，结果表明该复方中药在创伤愈合中有显著的作用，能促进伤口血管重建，减少炎症细胞的浸润，加速胶原纤维增生形成瘢痕，防止伤口感染。
3.4促进TGF-β1表达的升高转化生长因子-β1 (transforming growth factor-β1,TGF-β1)的主要作用是调节细胞的生长和分化，诱导细胞外基质的合成及细胞凋亡，从而促进创伤的愈合。
刘志君等[9-10]通过对转化生长因子-β与创伤愈合的观察，结果表明TGF-β1在早中期表达升高，对促进成纤维细胞合成胶原蛋白、蛋白聚糖、纤维联接蛋白和整合蛋白，增强上皮细胞迁移与成纤维细胞合成细胞外基质有关键性作用，是其促进创面愈合的一个重要方面。
创伤愈合是一个复杂的过程，虽然近年来有关中草药促创伤愈合的相关研究越来越多，并取得较大的进展。
但较之西药，有关中草药的研究还有待进一步加深。
根据对以往中草药促创伤愈合的研究进展的了解，我们发现目前对于中草药促创伤愈合的作用机制和有效成分缺乏足够深入的探讨，在以后的研究中可以着眼于中草药促创伤愈合的作用机制和有效成分，并在此基础上提取中草药的有效成分组配新的药剂，增强中草药在促创伤愈合中的药效，提高中草药的药用价值。
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收穑日期：2010.9.8
作者简介：陈宗炎(1988一)，男，本科生。
通信作者：黄露芬(1969一)，女，副教授。
E-mail：
hlf0912113@。