白内障术后并发症及注意事项
白内障手术后要注意以下事项
白内障手术后要注意以下事项：一、开刀当天伤口疼痛是正常反应，有时伴有头痛及恶心，这些症状一天后会渐渐消失。
二、服药后部份人会有手指麻木感，请勿担心。
三、开刀当天请勿打开伤口铁盖，并请尽量平躺卧床休息。
四、开刀第二天请回眼科门诊换药，并请携带所有离院之口服药及眼药水、保险卡及身份证。
五、点药水的方法：1、请先用肥皂及清水洗手、擦干。
2、病人的姿势最好是躺着(坐着也可以)。
3、头稍微往后仰，用食指拉下下眼睑。
4、眼睛往上看，另一只手点下药水或药膏。
5、放开下眼睑，轻轻闭上眼睛，休息三分钟。
六、为保护眼睛，外出或睡觉时，请务必戴上眼罩。
七、行动宜缓慢，最好有人陪伴。
八、如觉得有下列情形，请速回院检查：1、眼睛刺痛、发红。
2、眼睛分泌物很多。
3、不断流眼泪。
4、视力突然减退。
九、未经医师许可前，请尽量避免下列动作，以免眼压增高，影响伤口：1、请勿抱小孩或提重物等粗重工作。
2、请勿弯腰捡东西或自己洗头。
3、请勿用手或手帕用力揉眼睛。
4、请勿朝向眼睛开刀那一侧睡觉。
5、勿吃硬的东西，如瓜子、蚕豆。
6、勿吃刺激性的东西，如辣椒、烟。
7、如有便秘，不可用力，多吃木瓜、香蕉。
8、避免咳嗽。
十、在生活起居中、可做下列事情：1、保持心情愉快。
2、看电视时间不要太久。
3、多吃蔬菜、水果、多喝开水。
4、洗头发请至美容院躺着洗头，若眼睛被水溅湿，请马上回家点药。
5、可做一些不费力的家事，如浇花、折衣服等。
6、睡觉时请尽量维持平躺，如需侧卧，需向未开刀一侧睡。
十一、眼罩消毒方法：1、请每日更换消毒过的眼罩。
2、用物准备---电饭锅，清洗过的眼罩、棉花、便当盒。
3、眼罩、棉花放在清洁的便当盒内不加盖。
4、便当盒放入内锅中不加水。
5、外锅加水，电饭锅加盖。
6、蒸三十分钟即可。
7、待电饭锅变凉后取出即可。
以前的白内障手术，对护理的要求十分严格。
近几年由于显微手术的开展，切口的缝合相当严密，手术后的护理并发症也大大减少了。
一般仍应做到以下几点：（1）术后要嘱咐病人放松头部，避免头部活动过多，自然呼吸，避免用力憋气。
老年性白内障术后护理干预及并发症分析
更 大 。而纤 支 镜 检 查 术 后 痰 涂 片 是 痰 细 菌 学 检 查
的 良好 补 充 。
参 考 文献
关 。支 气 管结 核 的 镜下 表现 并 元 特异 性 ， 主要 依赖 细 菌 学 和 （ ） 理学 的证 实 。本 组病 理 学 确 诊 ３ 或 病 ８ 例 （３３ 。 检 确 诊 ２ ６ ．％）刷 ６例 （３３ ， 理 及 刷检 同 ４． ％）病
２ 结 果
对性的做好相应护理 ：①教病人学会控制情绪 ， 提 供舒适轻松 的环境 ； ②通过倾听和谈话 ， 维持开放 性 沟 通 ． 助 病 人 从 事 各 项 活 动 ； 术 后 ３ 日由责 协 ③
差异 （２２ ０ ６ Ｐ＜００ ）术 后 并 发 症 与 情绪 激 动 、 早 用 眼 呈 正 相 关 系 。结 论 ￣＝ ２ ． ， － ４ ．１ ， 过
【 键 词 】 白 内障 ， 年 性 ； 护 理 干 预 ； 并 发 症 关 老 【 献 标 识 码 】Ｂ 文 【 图分 类 号 】Ｒ ６ ． 中 ７ ６１ 【 文章 编 号 】１８ ～ ８ ６ ２ ０ ） １０ ２ － ２ ６４ ３ ８ （０ ８０ — ０ ４ ０
住 院接 受 全 方 位 的护 理 ， 减少 并 发 症 ， 高 视 力 有 很 大 帮 助 。 对 提
对 ３ ８例 老 年性 白 内障 手 术 患 者 给 予相 应 ８ 住 院患 者 和 非 住 院 患 者 术 后并 发 症 有 显 著
老 年 性 自 内 障患 者 行 显 微 手 术 后 。
时 阳性 ｌ ４例 （３３ ） 而纤支 镜 检查 术 后 痰涂 片 阳 ２． ， ％
１ 陈琼 ， 万服 ， 邱 海镇 环 等 ． 气 管结 核纤 支 气 管 镜 表 现 与临 支 床 诊 断分 析 ． 国 内镜 杂 志 ２０ ；（ ）２ ． 中 ０ １７ ３ ：７
白内障术后注意事项及并发症的处理方法
龙源期刊网 白内障术后注意事项及并发症的处理方法作者：詹敏来源：《学习与科普》2019年第29期一、什么是白内障我们能够清楚的看到东西，与我们人的眼睛里面有一种特别的组织息息相关。
它表现为透明色，当光线经过它以及其他的屈光物质到达我们的视网膜，最后由视神经到达我们的大脑，我们才能看到眼前的美丽的世界。
可是如果由于各种原因导致我们的晶状体出现混浊，这个时候光线透过视网膜的在视网膜成像将会受到巨大影响。
当患上这种病，人就会看不清楚东西的，我们将这种引起视网膜浑浊的疾病称之为白内障。
老年人白内障患者的晶状体由于病变，导致可溶性蛋白变性且含量减少，不可溶性的蛋白增加，导致晶状体出现浑浊而表现视物模糊，在我们的生活中，。
白内障只有长到一定程度，成熟了，才可以，通过手术的方式进行治疗，但是手术有时又会引起一些并发症。
二、白内障的临床表现老年人白内障最主要表现为就是视力减退，与其他退行性变如远视眼不同，初病时表现为视物模糊，可见眼前的固定性黑影，或者出现复视等。
当视力下降的明显时候，患者可能只有光感而完全看不见东西。
白内障的发生发展到成熟需要时间各不相同，有的少的几个月即可，有的需要数年甚至几十年，也有些患者的症状在某一阶段暂停而保持不变。
三、白内障手术后常见的并发症及处理在做白内障手术时，有可能会出现并发症，这种病发症会出现在手术的任何阶段，具体表现在以下几个方面：1、在手術后的一周内，往往会出现出血的症状。
2、白内障手术不可避免地会出现一些出血以及炎症反应，这些反应可能导致患者地眼压明显升高。
如果不及时干预任其发展可能最终会形成青光眼3、术后出现眼痛、视力下降、充血、玻璃体混浊等炎症，这是最严重的并发症。
4、几个月后，又长出了白内障，也叫后发性白内障。
5、由于手术时候对眼角膜进行切开缝合势必造成眼球地表面完整性受到损害，光线不能够良好地聚焦就会形成散光。
6、出现明显的视力下降，出现眼前黑点等。
长期的术后低眼压等。
白内障术后并发眼内炎的临床分析及防控
白内障术后并发眼内炎的临床分析及防控【关键词】白内障术后；眼内炎；临床分析；防控【中图分类号】r473.77 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0784—02眼内炎是指葡萄膜、视网膜、玻璃体、房水均受炎症波及的眼内炎性疾病。
实际是一种全葡萄膜炎，是一类严重的具有极高致病率的感染性疾病，是眼科手术中破坏性最大的并发症。
感染源较为复杂，分为外源性和内源性两种，其中以外源性眼内炎多见。
有报道白内障术后眼内炎的发生率为0.052%，巩膜切口的超声乳化白内障吸除术为0.049%，角膜切口的超声乳化白内障吸除术为0.043%，白内障囊外摘除术（ecce）为0.203%，联合人工晶体植入后0.3—0.4%。
如果联合青光眼手术或角膜植入术后发病率还会进一步上升至5%[1]。
1 资料与治疗方法1.1 资料来源：我科于2012年5月23日行1例老年性白内障超声乳化及人工晶体植入术患者，术后第一天查视力4.9，内眼无明显异常。
术后第二天患者突然出现视力下降、眼痛不适，查视力：光感，并伴有结膜充血、角膜水肿、房水浑浊、虹膜纹理欠清、瞳孔区及前房可见黄白色渗出、内眼窥不进，伤口无裂开、前房深度正常，眼压：t+1、不排除眼内炎，即给球结膜下注射散瞳合剂、球旁注射庆大霉素1万单位+地塞米松2mg，密切观察病情变化。
术后第三天患者症状无改善，渗出物继续增多，眼痛明显，即刻在球后阻滞麻醉下行人工晶体取出及玻璃体切除术并注硅油术，术后给万古霉素0.5g或头孢他啶2.0g静脉滴注、妥布霉素20mg+地塞米松2.5mg球后注射、局部用妥布霉素滴眼液及左氧氟沙星眼水、阿托品眼用凝胶、普拉洛芬滴眼液交替点眼。
术后一周观察病人无眼痛及其他不适、视力为光感/10cm，光定位存在，眼压正常，即出院随访。
此患者术后结膜囊细菌培养为粪肠球菌，肠球菌普遍存在于自然界，一般栖居在各种温血和冷血动物的腔肠，甚至昆虫体内，也是健康人体的上呼吸道、口腔或肠道的常居菌。
白内障术后护理
减少盐分的摄入，以降低眼部水肿的 风险。
生活作息调整
保持充足的睡眠
充足的睡眠有助于眼部恢 复，应保持每天足够的睡 眠时间。
避免长时间用眼
术后一段时间内避免长时 间看书、看电视或使用电 脑等，以免加重眼部疲劳 。
保持心情舒畅
良好的心情有助于身体康 复，应尽量保持心情舒畅 ，避免情绪波动。
随着年龄的增长，晶状体逐渐老 化，水分和蛋白质代谢异常，导 致晶状体变混浊。
白内障的成因
01
02
03
遗传因素
部分白内障是由于遗传基 因突Байду номын сангаас引起的。
眼部疾病
眼部炎症、眼外伤、青光 眼等眼部疾病也可能导致 白内障。
其他因素
年龄、紫外线照射、营养 不良、长期使用某些药物 等也可能与白内障的形成 有关。
白内障的症状
前房出血
总结词
前房出血是白内障术后常见的并发症，通常在术后24小时内 出现。
详细描述
前房出血表现为眼部出现红色血液，可能导致视力模糊。患 者需保持安静，避免过度活动，同时遵循医生的建议，进行 药物治疗和观察，多数出血可在1-2周内自行吸收。
高眼压症
总结词
高眼压症是白内障术后的一种常见并发症，可能导致眼部疼痛和视力下降。
保持眼部清洁，避免感 染。洗脸时避免水进入 眼内，不要随意擦拭眼
睛。
避免剧烈运动
术后一段时间内避免剧 烈运动，以免影响手术
效果。
合理饮食
保持营养均衡，多吃富 含维生素和蛋白质的食 物，有利于眼部恢复。
术后视觉康复训练
适应新视力
手术后需要一段时间适应新的视力状况，不要急于求成。
左眼白内障做了手术,总是水汪汪的,治疗方法
左眼白内障做了手术，总是水汪汪的，治疗方法白内障手术后，眼睛总是水汪汪的，这可能是手术后遗症，也可能是术后感染。
以下是治疗方法和注意事项：一、遵医嘱用眼药术后应按照医生的嘱咐使用药物，包括抗生素、抗炎药、人工泪液等。
抗生素和抗炎药可以预防和治疗术后感染，人工泪液可以减轻眼睛干燥的现象。
二、注意卫生手术后的眼睛需要特别注意卫生，尤其是术后2周内更是要保持眼部清洁。
切记不要揉眼睛，尽量避免碰触眼部，更不要用手抓搔眼睛，否则会导致引起感染或造成其他病症。
三、戒烟酒，保持良好作息手术后，应注意健康生活方式，戒烟戒酒，保证充足的睡眠，保持心理平静。
保持良好的作息习惯能够帮助恢复和预防感染。
四、避免紫外线和尘埃手术后的眼睛需要避免紫外线辐射和尘埃，参加户外运动应佩戴合适的太阳镜。
室内要保持清洁环境，防止扬尘等刺激物进入眼睛。
五、防止眼部疲劳手术后的眼睛需要休息和放松，避免长时间使用电脑和看书。
看书时保持光线适宜，不要熬夜，不要长时间注视同一物体。
六、定期复查手术后需要定期复查，以确保愈合情况，及时发现并治疗不良反应和并发症。
综上所述，白内障手术后眼睛总是水汪汪的，需要注意卫生、用药、健康生活方式、避免紫外线和尘埃、防止眼部疲劳、定期复查等事项。
如果症状持续或者加重，应及时就医。
做了白内障手术眼睛下坠怎么办，治疗方法白内障是一种常见的眼部疾病，一旦治疗不及时，可能会严重影响到视力，甚至导致失明。
目前，白内障可以通过手术治疗，但是手术后可能会出现一些并发症，其中最常见的是眼睛下坠感。
如果患者手术后出现眼睛下坠，应该怎么办呢？一、眼睛下坠的原因白内障手术后出现眼睛下坠感，是由于眼睛手术时发生了一定的损害，导致眼睛所处的位置和压力感觉出现了改变。
具体而言，可能出现以下几种情形：1.手术引起的眼肌疲劳：手术的过程中，眼部肌肉经过轻微的损伤，需要一段时间来恢复。
这个时候，患者可能会出现眼肌疲劳，眼睛下坠的感觉。
2.眼睛所受的压力有变化：白内障手术会在眼睛内部植入人工晶体，这可能会对眼睛内部的压力产生一定的影响。
白内障术后患者出院健康宣教内容
白内障术后患者出院健康宣教内容
1. 眼部护理：教导患者正确的眼部护理方法，包括轻柔清洁眼部、避免揉眼、避免剧烈运动等，以防止感染和伤口裂开。
2. 用药指导：说明术后需要使用的眼药水或其他药物的用法、剂量和注意事项，确保患者按时按量用药。
3. 饮食注意事项：告知患者保持均衡饮食，多摄取富含维生素和抗氧化剂的食物，有助于眼部康复。
4. 活动限制：提醒患者避免剧烈运动、提重物或过度用眼，注意休息和保持良好的生活习惯。
5. 复查安排：强调定期复查的重要性，告知患者复查的时间和地点，并提供医生的联系方式。
6. 并发症观察：教育患者如何识别和应对可能出现的并发症，如眼部疼痛、红肿、视力变化等，及时就医。
7. 生活注意事项：提醒患者注意个人卫生，避免游泳、使用化妆品等可能刺激眼部的行为。
8. 心理支持：关注患者的心理状态，鼓励积极乐观的态度，提供必要的心理支持。
白内障术后常见并发症的观察及护理干预
白内障术后常见并发症的观察及护理干预【摘要】［１］赵琳，李筱荣．眼前段毒性综合征［J］．中华眼科杂志,2008，44（2）：180～184．【关键词】白内障；术后；并发症；护理白内障为眼科常见病多发病之一。
其治疗手段主要以手术为主。
近年来，随着医学技术的发展，白内障超声乳化联合人工晶体植入术日趋成熟。
因其具有切口小、视功能恢复快、手术时间及住院时间短，甚至无须住院等。
而广泛开展，其已成为白内障手术的主要方式。
由于白内障手术的普遍开展，术后并发症逐渐显现，应引起人们的重视。
作为专科护士了解并熟悉常见并发症的观察及护理，对确保手术安全及疗效十分必要。
现将我院对白内障术后的护理体会报告如下。
1 临床资料本组病例897例，男性412例，女性485例，年龄3～92岁，其中老年性白内障578例，糖尿病性白内障289例，外伤性白内障25例，先天性白内障5例。
全部病例均采用超声乳化、人工晶体植入，效果满意。
2 常见并发症观察及护理2.1 眼前段毒性综合征其为眼前段的一种无菌性术后炎性反应。
由进入眼前段的非感染性物质对眼内组织产生毒性所致。
常见于白内障术后12～48h内发生，且常集体发病。
革兰染色和细菌培养均为阴性，病变主要局限于眼前段。
临床表现为视物模糊、眼痛、眼红、角膜水肿、角膜后弹力层皱折、瞳孔固定、对光反应减弱或消失、前房闪辉，严重者前房积脓或有纤维素样渗出及不同程序的眼压升高等［1］。
眼前段毒性综合征主要病因可能有手术过程中进入眼内的灌注液pH值或渗透压与眼内组织不相容，使用的药物含有防腐剂，器械清洗和消毒过程中残留的洗涤剂、手套表面的滑石粉、眼内器械相关的感染源和细菌的内毒素等均会造成角膜内皮的损伤。
由于超声乳化白内障摘除技术的日趋成熟，我国大部分医院已形成连台批量进行，日手术量可达数十台不等。
因此，严格执行无菌操作规程，确保手术各环节的无误，对防范其感染尤为重要。
如手术器械消毒前清洗后用去离子水彻底冲洗器械表面洗涤剂，以减少毒性残留物。
白内障手术并发症的分析及处理
术前结膜囊 点抗 生素眼液滴 眼 ３—５ ｄ 。全部病 例在局 麻或 表
麻 下进 行 ， 给予小切 口白内障囊外摘除术及人 工晶体植入术 和 白内障超声乳化术 及人工 晶体植 入术 。术 后给 以妥布 霉素地 塞米松 眼水 和双氯芬 酸钠 眼水点 眼 ， 以抗菌 消炎。所有病例术
Ｅ 医药 ２ ０ １ ３ 年９ 月 第 鲞 箜
旦 ！
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专家一致认 为 ， 利多卡 因预防无痛人流时应 用芬太尼 而出现 的 咳嗽反射 ， 只要剂量恰 当其效 果可 靠 ， 且无其 它不 良反应 及并 发症 。本 研究 Ｉ组 有 ２例 出现 短 暂 的轻度 头晕 ， 仅持 续 ２～ ３ ｍ ｉ ｎ ， 与注射速度较快有关 。
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ４— ０ ８ ）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２－ ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ ８ ． ０ ６ ０
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临 床研 究
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白 内障手 术 并 发 症 的分 析及 处 理
郭向东 梁春 利 刘 志强 白玫
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白内障术后并发感染性眼内炎的护理
白内障术后并发感染性眼内炎的护理感染性眼内炎是白内障摘除联合人工晶体植入手术后最严重的并发症，其发生率约为0.13%[1]，临床表现为患者突然发生眼球疼痛，结膜水肿、充血，前房玻璃体内大量渗出，有时有前房积脓。
虽然并不常见，但是一旦发生，便是最严重且对视力具有破坏性的并发症，若得不到及时治疗和护理，视力恢复不堪设想。
现将白内障术后发生眼内炎的护理总结如下。
1 术后护理1.1生活护理：由于白内障患者大多是老年患者，术后不仅出现眼部疼痛，而且视力严重障碍，生活自理能力严重下降，因此，在生活上给予照顾，解决患者生活所需，在患者输液、吃饭、上厕所时给予帮助，生活用品放在患者易取之处。
1.2饮食护理：由于患者视力严重下降，心理负担较重，出现不思饮食，因此我们每天鼓励患者进食营养丰富的富含蛋白质的食物，多食瘦肉、蛋、豆制品、蔬菜水果等，禁烟酒，避免食用硬质食物，保持大便通畅，增加自身的抵抗力，为有效控制感染提供坚实的基础。
1.3 心理护理：患者因突然出现视物模糊、视力下降，会显得焦虑和恐惧，担心视力能否恢复，我们要多鼓励患者，多和患者进行交谈，稳定患者的不良情绪，介绍治疗成功的病例，增加患者治愈的信心，能主动的配合我们的各项治疗护理工作。
护士要经常与家属沟通，改变家属的紧张情绪，通过影响家属而达到影响病人的最终目的。
1.4健康宣教：术后护士要经常巡视，尤其术后24～48h为急性细菌性眼内炎好发时间段[2]，保持术眼敷料清洁干燥，不要用眼过久，嘱患者注意个人卫生，不要用手揉眼睛，脏毛巾擦眼睛，避免脏水流入术眼，保证好睡眠。
1.5控制血压、血糖：患者有高血压和糖尿病时，要积极控制患者的血糖和血压在相对正常水平，以免引起患者身体的不适以及并发症带来的不良后果。
1.6遵医嘱用药：严格按照医嘱使用抗生素，一日三次和两次的用药要严格分开执行，保持药物在患者体内的有效浓度，操作一定要轻柔，尽量减少患者的不适和疼痛。
联合房水和玻璃体穿刺培养，根据细菌培养和药物敏感试验结果，进一步调整治疗方案。
白内障手术后要注意哪些
白内障手术后要注意哪些文章目录*一、白内障手术后要注意哪些*二、白内障术后吃什么好*三、白内障患者日常注意事项白内障手术后要注意哪些1、白内障手术后要注意哪些1.1、思想上要重视不要认为手术后就万事大吉,应加强观察,注意术眼有无疼痛人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有无炎症渗出,虹膜及瞳孔是否发生粘连等术后每周去医院检查1次,包括视力、人工晶状体及眼底情况1个月后遵医嘱,定期复查。
1.2、术后3个月应避免剧烈运动尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒。
1.3、术后1个月内每日数次清用激素及抗生素眼药并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药,以防止瞳孔粘连。
对长期满用激素类眼药者应注意眼压情况,避免产生激素性青光眼。
1.4、保持大便通畅少吃刺激性食物,忌烟酒,多吃水果及蔬菜。
1.5、术后3个月应到医院常规检查并作屈光检查,有屈光变化者可验光配镜加以矫正。
一般1个月后可正常工作和学习。
2、白内障手术并发症少量前房积血或积血充满前房伴高眼压;持续性角膜水肿;视网膜脱离;对视网膜并发症,黄斑囊样水肿;脉络膜脱离伴有切口渗漏;瞳孔阻滞;白内障术后的葡萄膜炎;白内障术后并发切口渗漏引起的浅前房;白内障后囊膜混浊;上皮植入前房的治疗效果不好,预后较差;白内障术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。
人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体。
3、白内障术后视力恢复差的原因3.1、眼睛本身的病变我们常把人的眼睛比着一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,眼底的视网膜相当于感光胶片。
白内障手术仅仅是更换照相机的镜头,而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。
3.2、老视或近视正常人的晶状体有自动调节功能,使我们既可以看远物,也可以看近物。
而白内障术后的人工晶状体度数固定,看远物或看近物不能兼顾:要么能看近不能看远,要么能看远不能看近。
为了达到较好的视力,病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。
白内障患者术后要如何护理
白内障患者术后要如何护理文章目录*一、白内障患者术后要如何护理*二、白内障如何预防*三、白内障食疗方白内障患者术后要如何护理1、白内障患者术后要如何护理动过白内障手术的病人,只要在手术后即刻将有关药物植入手术部位,就能省去麻烦。
以往,动过白内障手术的病人,在手术后需要滴约一个月的特别抗生素眼药水,不过医生现只要在手术后,即刻将有关药物植入手术部位,就能省去麻烦。
专家说,这有助于减少手术后的并发症或发炎现象。
因为不少患白内障的是老年病人,以往他们常因为排斥或忘记滴药水,以致较容易引发并发症。
2、白内障如何检查应了解玻璃体、视网膜、视乳头黄斑区和视神经是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的评估,可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置,视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变视路疾患所致的视力障碍,可作诱发电位(VEP)检查,此外亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。
3、白内障怎么诊断世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0、7或以下者,方可诊断白内障。
白内障如何预防1、加强用眼清洁清洁的情况不仅是在耳鼻喉部位,眼部也同时要注意,避免细菌的出现,这样眼部抵抗力才会加强,对于细菌造成的炎症问题才可以避免,这样对于白内障问题也才可以起到积极的作用。
2、饮食调理由于老年人吸收代谢功用削弱,平常养分会不能及时供应,所以子平常生后中可增加蛋白质、钙,微量元素的摄入,多吃新鲜蔬菜瓜果,多食鱼类,可以有明目的成效,可防止白内障疾病的呈现。
3、外出要戴太阳镜太阳光中紫外线是形成老年性白内障的主要原因,特别是夏天或海边等地方瘦紫外线的伤害会更大。
戴上太阳镜后,就可减少紫外线对眼睛造成的伤害。
4、紫外线要远离一般偶尔晒太阳是正常的,但是如果过度暴晒或是长时间在太阳下,紫外线对于身体的影响会更加大,这样造成对眼部晶状体功能会造成更大的影响。
白内障术中术后注意事项
白内障手术中注意事项：1.手术中若咳嗽需征得手术医师同意，不用憋气，因为咳嗽和憋气会增加眼内压导致手术并发症的发生；2.手术中保持睁眼，注视灯光并能按医生的指示转动眼球；3.手术中请勿转动头部，并非要不要说话；4.手术采用局部麻醉（全麻除外），手术全程您是清醒的，手术眼会有轻微的胀感；5.手术中覆盖面部的消毒巾，可能会造成您的不适，请张嘴轻轻呼吸；6.术中若有不适可轻声告诉医生。
白内障手术后注意事项：1.术后由于伤口等原因，会有轻度不适，此为正常现象；2.点眼药及流泪时请使用一次性纸巾擦干眼部周围，保持卫生，不用棉签，避免误伤，避免重复使用手绢，毛巾等，减少污染机会；3.点眼药水前洗双手，取仰卧位或坐位，头稍后仰，眼球向上注视，用手指轻轻拉开下睑，将眼药水滴到结膜囊内（下眼皮内），然后轻轻闭上眼睛3~5分钟；4.手术当天尽量多休息，术后两个月内避免低头、剧烈运动、大便干燥、重体力劳动，避免手揉搓眼睛，睡觉时尽量取仰卧位或可偏未手术眼侧卧位，主要是睡觉时不要压迫手术眼，尤其散瞳以后，尽量仰卧；5.手术后一个月内以清淡，容易消化性食物为主，尽量不要吸烟，喝酒，少吃辛辣的食物；6.尽量避免感冒，受凉，避免咳嗽，打喷嚏。
术后一个月内不要让生水进入眼睛。
洗脸时尽量不要揉搓术眼。
大便干燥者勿用力，可服用缓泻药物，如：果导等。
咳嗽剧烈者，应予止咳药，以免引起眼部出血或人工晶体移位；7.避免强光直射眼睛；8.术后请按医嘱服用口服药或滴用眼药水，滴用两种眼药水间隔5-10分钟，点药后平卧休息。
入睡后不用滴眼药；9.复诊1）复诊时间，术后第七天、第一个月、第三月复诊，或按医嘱增减复诊次数；2）手术后出现眼花，轻度异物感，结膜充血属于正常现象。
如发现明显的视力下降，眼痛，恶心，呕吐时请不要紧张，立即到医院就诊；3）由于个体反应不同，有时术后第一天视力不好。
一般手术后3个月视力才趋于稳定，并在必要时验光配合适度数的眼镜，辅助看远或看近，以达到最佳效果；4）先天性白内障患者在白内障手术后需及时回院配镜或做弱视训练治疗，并定期复查。
白内障术后注意事项
白内障术后注意事项在当前我国患有白内障的人数正在不断地增加，对患者的生活质量和生命安全健康来说受到严重的负面危险，不仅会影响身体健康，还会造成心理方面的障碍，导致患者致盲。
根据相关统计，当前我国白内障的发病率正在不断地提升，积极关爱用眼健康十分重要，下面就带大家一起聊一聊，有关于白内障的相关内容。
一、白内障是什么？经常听到白内障这一种疾病，但是很多人群对于白内障究竟是什么并不了解，白内障可以分为很多不同的类型，比如有些患者属于先天性的白内障，而有些患者则属于代谢性白内障，还有些患者会由于受到了一些创伤而引发的外伤性白内障，与患者年龄相关等一系列的内容。
通常来说与年龄相关的则被称为老年性白内障，是十分常见的一种疾病的类型。
由于一系列的原因，比如代谢出现异常、遗传因素、患者年龄增大、受到外部撞击等各类原因导致的晶状体颜色或透明度的改变，导致患者的视线模糊。
通俗来讲，可以把我们的眼睛比作为一台照相机，而晶状体则是相机的镜头白内障发生之后镜头会出现模糊，可以用这种方式来定义白内障。
二、白内障有什么临床表现？很多患者在生活中，可能突然出现视力下降的情况，但是又不确定是不是确诊了白内障，这个时候就应当到医院去检查一下，下面给大家讲一讲白内障有什么临床表现。
1.视力出现下降并不是所有的视力下降都是确诊了白内障，而白内障最明显的症状就是患者虽然感觉不到疼痛，但是能够缓慢地感受到自己的视力正在不断地下降。
在看东西的时候，总觉得眼前有一种灰蒙蒙的感觉，仔细的观察患者的瞳孔，可以看到患者的瞳孔呈现出灰白色的情况。
2.时常出现多视白内障患者在看前方的某一个物体的时候，时常会出现观看同一个物体而出现了两个影像的情况。
这个时候就要注意了，建议患者及时到医院去检查一下。
3.炫光明显炫光主要指的是患者对突如其来的亮光感到非常的不适应，比如对于正常的太阳光照和灯光，在观看时会出现非常眩晕的感觉，不适应情况十分明显。
4.色觉改变白内障患者的晶状体会呈现出灰白色，对于蓝光的吸收相对较强，在患病后患者对蓝色的敏感度会出现下降。
白内障术后并发症及注意事项ppt课件
白内障术后并发症及注意事项
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3、适当用眼
• 老年人由于晶状体的弹性减弱，睫状肌的调节 力减弱，用眼时间稍长就会引起眼球胀痛，甚 至头痛不适。因此，阅读和看电视的时间应控 制每隔1小时应到户外活动或闭眼休息10～15 分钟。晚上或光线较暗时，看书时间不应过长， 应合理安排阅读和休息。
白内障术后并发症及 注意事项
二病区 胡文君
白内障术后并发症及注意事项
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白内障术后并发症：
• 角膜水肿
• 虹膜睫状体炎
• 虹膜脱出
• 瞳孔夹持
• IOL偏心或移位
• 瞳孔不圆及不可逆瞳孔散大
• 后囊混浊
• 青光眼
• 黄斑囊样水肿
• 眼内炎
• 视网膜脱离
白内障术后并发症及注意事项
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一、高眼压：
◊若患者发生术眼胀痛，伴同侧头痛、恶心、呕 吐，应警惕高眼压的发生，一过性高眼压一般发 生在术后24小时内。
白内障术后并发症及注意事项
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• 少吃含胆固醇高的食物：白内障的患者，其晶 体含胆固醇较高，如蛋黄，鳝鱼，动物内脏等 应适当控制食用。
• 多吃富含锌的食物：据研究，在晶状体中锌的 含量较高，而患白内障的人晶状体中含锌量明 显减少，所以应多吃些含锌丰富的食物，如青 鱼，沙丁鱼，瘦肉，核桃，牡蛎等。
• 多吃蛋白质：除了经常补充鱼肝油之外，还常 吃点鸡肝，羊肝，猪肝，胡萝卜等。
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处理
• 术后应密切观察病情，一经诊断，行房水和玻 璃体的细菌学和药敏学检验，有针对的治疗。
• 结膜下，全身应用敏感抗生素治疗。 • 必要时玻璃体腔注射，要考虑视网膜的毒性 • 适量选用激素，以减轻炎症反应 • 散瞳等一系列辅助治疗 • 严者玻璃体切割挽救眼球
白内障手术并发症及处理
双手超乳
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白内障手术切口的演变
• 角膜缘针刺 120度角膜缘切开 12mm角膜缘切口 8mm角巩缘 隧道切口 2.5~3.5mm透明角膜隧 道切口 1.5mm透明角膜切口
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小切口白内障囊外摘除术
• 隧道切口：6~8mm • 闭合注吸系统 • 联合前房维持器 • 无缝线
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PHACO原理
• 目的 利用超声将混浊的晶体乳化成乳糜状, 最 终目的是将其抽吸出来
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五、前房积血
血液也可由切口流入前房，或由于 术后外伤及某些类型人工晶状体长期对 虹膜组织的磨损，引起血管损伤、出血。
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六、眼内炎
临床表现为术后约24小时至一周， 患者突然出现视力下降至手动（或数 指），伴眼痛、畏光、流泪、眼睑水肿， 结膜充血水肿，角膜有不同程度的混浊， 房水絮状或纤维素样混浊，瞳孔缩小， 人工晶状体表面有纤维素样渗出，玻璃 体明显混浊。
1.有出血倾向者，术前进行血液学检查 。 2.术前1小时肌注立止血1单位可有预防 作用。 3.行角膜切口或切口偏向角膜侧，尽量采用小
隧道式切口 。
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（二）处理
少许前房出血可自行停止后再继续手 术。亦可用粘弹剂给出血的虹膜表面增加 压力或可补充电凝止住切口的出血，缝合 对切口处出血效果亦好。
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四、术中小瞳孔
• 手段
超声乳化手柄 超声
空穴效应
针头移动 • 抽吸
机械切削
碎核
泵系统
抽吸
吸出碎核
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超声乳化抽吸系统（泵系统）
• 蠕动泵工作原理
蠕动泵
超声乳化手柄
抽吸管路
集液袋 43
• 文丘里泵工作原理
白内障术后患者出院健康宣教
保持良好的睡眠习惯，保证充足的 睡眠时间，有助于术后恢复和保持 良好视力。
自我护理技巧的培训
眼部清洁
教会患者正确的眼部清洁方法， 避免使用刺激性强的清洁剂，保
持眼部清洁干燥。
用药指导
指导患者正确使用眼药水、眼药 膏等药品，强调按时按量使用的 重要性，避免随意更改用药时间
和剂量。
病情监测
教会患者如何观察术后并发症的 早期表现，如视力下降、眼痛、
减轻心理压力
患者可采用放松技巧，如深呼吸、听音乐等，以减 轻心理压力。
身体准备
健康生活方式
患者应保持健康的生活方式， 包括均衡饮食、适量运动和良 好的作息时间。
控制慢性病
患者应积极控制高血压、糖尿 病等慢性疾病，以降低手术风 险。
术前用药
患者应根据医生的建议，按时 服用术前用药，以降低手术风 险。
眼胀等，如有异常及时就医。
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白内障手术的发展与新技术应用
白内障手术的发展历程
01
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古代白内障手术
从最原始的针拨术到使用 马鬃、针头、线等材料进 行手术，过程痛苦且效果 不佳。
近代白内障手术
随着医学技术的进步，逐 渐发展出白内障摘除术、 囊内摘除术等较为有效的 手术方式。
现代白内障手术
随着超声乳化技术和飞秒 激光技术的发展，白内障 手术更加安全、高效、微 创。
疼痛感受
在手术过程中，医生会给患者注射麻 醉药，以减轻疼痛和不适感。但部分 患者仍可能会感到轻微不适，如眼部 压迫感、眼球运动受限等。
不适感受
部分患者在手术后可能会感到轻度不 适，如眼部干涩、异物感、流泪等。 这些症状通常在手术后几天内逐渐消 失。
术中注意事项
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
处理：
• 轻度水肿在2-3天后自行消退。 • 用抗生素、非甾体类和激素眼药水点眼并寻找
原因 左氧氟沙星 Qid 点眼 泼尼松龙 Qid 点眼 普拉洛芬 Qid 点眼
• 炎症反应：增加点眼次数，结膜下注射抗生素 和激素
三、虹膜炎
原因：
• 机械损伤：血-房水屏障 • Iol、粘弹剂或灌洗液引起的毒性反应 • 残存皮质引起的过敏反应 • 葡萄膜炎-青光眼-前房出血（UGH）综
白内障术后并发症及 注意事项
二病区 胡文君
白内障术后并发症：
• 角膜水肿 • 虹膜睫状体炎 • 虹膜脱出 • 瞳孔夹持 • IOL偏心或移位 • 瞳孔不圆及不可逆瞳孔散大 • 后囊混浊 • 青光眼 • 黄斑囊样水肿 • 眼内炎 • 视网膜脱离
一、高眼压：
◊若患者发生术眼胀痛，伴同侧头痛、恶心、呕 吐，应警惕高眼压的发生，一过性高眼压一般发 生在术后24小时内。
原因 1 皮质、粘弹剂阻塞小梁 2 过度烧灼止血，破坏外引流和静脉系统 3 术中房角结构破坏或一过性水肿 4 残存气泡过大，引起瞳孔阻塞 5 切口缝合过紧影响房水排出
→→处理：静点甘露醇，局部使用降眼压药。
二、角膜水肿
• 若患者诉眼部异物感，视力提高不理想， 发生角膜水肿的可能性大，应做好解释， 安慰工作。医生可以根据裂隙灯、A超 等检查以确诊。
→→因此术后出现虹膜炎应用快速散瞳剂，以减轻 虹膜反应是必要的。
四、眼内炎
• 眼内炎是人工晶体术后最严重的并发症术后 1~4天，发病率低，后果十分严重，往往可以 摧毁整个眼球，应予以高度重视。
• 临表：突然出现视力下降，伴眼痛，畏光，流 泪，眼睑水肿，睫状充血，前房渗出+，前房 积脓，睫状肌痉挛，玻璃体混浊，眼底不清， B超：玻璃体混浊者，视网膜表面粗糙。
• 富含叶黄素和玉米黄质的食品有：绿叶 蔬菜(例如：菠菜、甘蓝和芥菜等)、南 瓜、绿色的豆类(例如豌豆)和椰菜等。
• 2、维生素E具有强抗氧化性，能减少氧 自由基对细胞重要成分(如蛋白质、核酸、 脂质和糖等)的改变和破坏。维生素E能 使生物膜发挥正常的生理功能，并能推 迟细胞的衰老。
• 含维生素E的食品有：有花生米、芝麻、莴苣、 黄花菜、瘦肉、乳类、蛋类和深海鱼类等。
• 3、补充微量元素：人视觉的敏锐程度与 硒有直接关系，缺硒能诱发晶状体混浊 而致白内障，这早已为科学家所证实。
• 富含硒的食物有：动物肝、肾、心、鱼 虾、乳类、蛋黄、瘦肉、香菇、木耳、 芝麻等。
• 少吃含胆固醇高的食物：白内障的患者，其晶 体含胆固醇较高，如蛋黄，鳝鱼，动物内脏等 应适当控制食用。
• 多吃富含锌的食物：据研究，在晶状体中锌的 含量较高，而患白内障的人晶状体中含锌量明 显减少，所以应多吃些含锌丰富的食物，如青 鱼，沙丁鱼，瘦肉，核桃，牡蛎等。
• 多吃蛋白质：除了经常补充鱼肝油之外，还常 吃点鸡肝，羊肝，猪肝，胡萝卜等。
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1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 2.1320. 12.13Sunday, December 13, 2020
角膜水肿
原因：
（1）由于晶状体核达到Ⅳ～Ⅴ级，超声能量较 高，
时间较长，导致角膜内皮损伤，术后角膜水肿明显。 （2）超声能量控制不良，能量消耗过大或超声 乳化
头贴近角膜，超声乳化时间过长引起角膜内皮损伤， 导致术后角膜水肿。 （3）灌洗液冲洗速度过快，温度低于体温。 （4）前房内误注入药物 （5）炎症反应 （6）角膜内皮计数较低
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2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。08:3 9:2308: 39:2308 :3912/ 13/2020 8:39:23 AM
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3、越是没有本领的就越加自命不凡。 20.12.1 308:39: 2308:3 9Dec-20 13-Dec-20
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4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的 错儿。 08:39:2 308:39: 2308:3 9Sunda y, December 13, 2020
• 另外，有远视、近视或散光的老年人应到医院 检查，配戴合适的远视镜和老花镜，以减少视
疲劳。Βιβλιοθήκη 白内障手术后吃什么？• 1、可以从多个方面摄取对眼睛有益的元 素。叶黄素和玉米黄质具有很强的抗氧 化剂作用，它可以吸收进入眼球内的有 害光线，并凭借其强大的抗氧化性能， 预防眼睛的老化，延缓视力减退，达到 最佳的水晶体保护效果。
• 术后第二天即可除去纱布垫遮盖。刚开 始时患者可能不适应强烈光线，可戴墨 镜以遮挡强光，同时也可以遮挡灰尘。 做了手术的眼睛应滴用抗生素和激素眼 药水1个月左右，以抗感染。
2、术后注意事项
• 术后一周内洗脸，洗澡时避免污水入眼。 • 未经医师许可前，尽量避免抱小孩或提重物等
粗重工作或剧烈运动， • 不要用手或手帕用力揉眼睛、不要朝向眼睛开
处理
• 术后应密切观察病情，一经诊断，行房水和玻 璃体的细菌学和药敏学检验，有针对的治疗。
• 结膜下，全身应用敏感抗生素治疗。 • 必要时玻璃体腔注射，要考虑视网膜的毒性 • 适量选用激素，以减轻炎症反应 • 散瞳等一系列辅助治疗 • 严重者玻璃体切割挽救眼球
白内障术后护理
• 1、白内障手术后的患者，术后宜卧床休 息2小时，但并不需绝对卧床，可进行一 般的起居活动。
合征
处理
1. 对术后轻的虹膜反应性炎症不需特殊处理。 2. 严重的早期散瞳，局部用短效散瞳剂(如托吡卡胺
眼液)活动瞳孔，防止术后粘连，同时局部应用皮 质激素、消炎痛等治疗。 3. 术后2周突然出现房水混浊，大量纤维素性渗出 物包绕人工晶状体，视力下降，经局部应用皮质 类固醇及散瞳后，2周内均吸收，视力未受影响。
刀那一侧睡觉， • 避免咳嗽，以免眼压增高，影响伤口。 • 饮食宜清淡，不要吃硬的东西和刺激性的东西，
如瓜子、蚕豆、辣椒等，以免引起便秘。 • 定期复查术眼，同时尽量避免碰撞术眼，以免
切口愈合不良而裂开。
3、适当用眼
• 老年人由于晶状体的弹性减弱，睫状肌的调节 力减弱，用眼时间稍长就会引起眼球胀痛，甚 至头痛不适。因此，阅读和看电视的时间应控 制每隔1小时应到户外活动或闭眼休息10～15 分钟。晚上或光线较暗时，看书时间不应过长， 应合理安排阅读和休息。