认知障碍评价与康复59页PPT
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认知障碍的评定与康复PPT课件
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二、常见认知障碍的表现及评定方法
• 注意障碍
– 常用评定方法 • 注意分配检查
采用视觉和听觉双任务或双耳分听任务进行测试。 例如：一边听电话一边听我讲课… 一边…一边…
二、常见认知障碍的表现及评定方法
• 注意障碍
– 常用评定方法
划消（删除）测验 在无序排列的数字、字母或汉字中删去指定内容。 165283649572294292749202745623463450265244890
二、常见认知障碍的表现及评定方 法 • 执行功能障碍
– 评定 • 威斯康星卡片分类测验
（Wisconsin card sorting test，WCST）： • 言语流畅性检查： 例如在1min内说出尽可能多的以“发”开头的 词语 • 反应-抑制和变换能力检查 做-不做测验：（检查者举起1个手指时要求受 试者举起2个手指；检查者举起2个手指时要求受试 者举起1个手指；共做10遍） 连线测验：
测试项目
A经历 B定向 C数字顺序关系
内
容
评分方法
每回答正确一题记1分 每回答正确一题记1分 限时记错、记漏或退数次数，扣分分别 按记分公式算出原始分 限时记错、记漏或退数次数，扣分分别 按记分公式算出原始分 限时记错、记漏或退数次数，扣分分别 按记分公式算出原始分
5个与个人经历有关的问题 5个有关时间和空间定向的问题 ①顺数1～100
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二、常见认知障碍的表现及评定方法
• 记忆障碍
– 记忆的基本概念 • 记忆是指获得的信息
认知障碍的康复治疗(PPT课件)
❖多重编码策略
当编码的两个系统一起工作， 记忆效果会大大增强。
❖主观组织法（SO）：
对彼此无联系的记忆材料进 行主观地组织，使它们之间建立 联系，以利于记忆。
❖兼容
将需记忆的材料与脑中已有 经验相联系。
Sewing machine
❖视觉化处理技术
积极利用心理表象，将记忆 材料进行视觉形象化处理。
作业与环境的适应性调整
作业的适应性调整是为了最大限度地降低对注意 的要求。初期应限制一次呈现给患者的信息量。 如简化作业，一次仅指导一个步骤等。随着进步，
逐渐增加作业的复杂程度。
环境的适应性调整：初期应在有组织、整齐、安 静的环境中进行，限制环境中分散注意力的各种 因素，随着注意力的改善，环境逐渐接近正常， 不需要刻意组织安排。
❖轨迹法或位置法：
将要记忆的材料与已经储存 在脑中的熟悉的位置联系起来。
❖词头记忆法：
常用于一些罗列事物的记忆。 将所列各项事物浓缩成一个字，编 成自己容易记忆的词组和“顺口溜”
❖编故事法：
将要记忆的信息，编成一个他 熟悉的故事，辅助记忆。
❖情境助忆法：利用情境帮助记忆。 ❖提示渐减法：
❖PQRST法：
注意障碍的康复治疗
❖ 基本技能训练：①反应时训练 ②注意的稳定性训练 ③注意的选择性训练 ④注意转移的训练 ⑤注意分配的训练
❖ 对策训练 ❖ 作业与环境的适应性调整
反应时训练
可用反应时记录仪，也 可用计算机软件中简单 的反应时作业，提高患 者对于刺激的反应速度。 此外，有些粗大运动活 动有助于改善患者对于 刺激的反应能力，如投 球、接球等。
记忆障碍的康复训练
基础训练
➢增强信心，调动训练欲望 ➢注意力的训练 ➢保持情绪的稳定和愉快 ➢保证良好的睡眠
认知障碍的评定与康复ppt课件
• 你/你的家人在日常生活中有否遇到以下情 况，如有，请打“∨”。
• 1.在日常生活中会忘记一些日常用品放在 何处；
• 2.认不出曾经到过的地方； • 3.忘记到商店买什么东西
38
• 4.忘记在近几天别人告诉的事情，或需要 别人的提示才能记起；
• 5.认不出时常接触的好友或亲人； • 6.有“提笔忘字”、“花在嘴边说不出”
度的视觉刺激，如颜色、形状等，要求被 试者对某维度选择性注意，抑制其他具有 干扰作用的信息。Stroop字色测验。
14
• （4）注意转移：在不同任务之间进行转换， 如在加法和减法间的转换，在形状和颜色 间转换等。将转换总次数和转换错误数进 行比较，并记录完成作业的时间。
• （5）注意分配：同时进行两个以上的作业。 目前较多同时应用视觉和听觉双任务或双 耳分听任务。
4
• 2.注意的基本特征： • 注意广度 • 注意维持和警觉 • 注意选择 • 注意转移 • 注意分配
5
• 3.唤醒 • 是一种一般性的警觉状态，是具体注意的
基础。 • TOP-DOWN模型 • BOTTOM-UP模型
6
（二）注意障碍特征与临床表现
• 1.注意广度缩小：主动注意减弱，不能注 意较多的信息。
8
（三）注意障碍的评定
• 1.传统的评定方法 • （1）神经心理成套测试 • Hastead-Reitan神经心理学成套测试中的节
律测验和语声知觉测验； • 简易精神状况检查中计算100-7，连续减五次； • 常识-记忆-注意测验中反述红、黄、蓝、白、黑
和正反述1-20； • 老年性痴呆评定量表则根据观察被试者在测验过
34
记忆的基本过程
•
记忆
（输入 加工）
• 1.在日常生活中会忘记一些日常用品放在 何处；
• 2.认不出曾经到过的地方； • 3.忘记到商店买什么东西
38
• 4.忘记在近几天别人告诉的事情，或需要 别人的提示才能记起；
• 5.认不出时常接触的好友或亲人； • 6.有“提笔忘字”、“花在嘴边说不出”
度的视觉刺激，如颜色、形状等，要求被 试者对某维度选择性注意，抑制其他具有 干扰作用的信息。Stroop字色测验。
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• （4）注意转移：在不同任务之间进行转换， 如在加法和减法间的转换，在形状和颜色 间转换等。将转换总次数和转换错误数进 行比较，并记录完成作业的时间。
• （5）注意分配：同时进行两个以上的作业。 目前较多同时应用视觉和听觉双任务或双 耳分听任务。
4
• 2.注意的基本特征： • 注意广度 • 注意维持和警觉 • 注意选择 • 注意转移 • 注意分配
5
• 3.唤醒 • 是一种一般性的警觉状态，是具体注意的
基础。 • TOP-DOWN模型 • BOTTOM-UP模型
6
（二）注意障碍特征与临床表现
• 1.注意广度缩小：主动注意减弱，不能注 意较多的信息。
8
（三）注意障碍的评定
• 1.传统的评定方法 • （1）神经心理成套测试 • Hastead-Reitan神经心理学成套测试中的节
律测验和语声知觉测验； • 简易精神状况检查中计算100-7，连续减五次； • 常识-记忆-注意测验中反述红、黄、蓝、白、黑
和正反述1-20； • 老年性痴呆评定量表则根据观察被试者在测验过
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记忆的基本过程
•
记忆
（输入 加工）
认知知觉障碍的康复评价与训练演示文稿
➢符号-数字模式测验(SDMT) ➢步调听觉连续附加任务测试(PASAT)
➢威斯康星卡片分类测验(WCST)
（attention network test， ➢斯特鲁普色-词测验（SCWT）
ANT）
➢颜色连线测试(CTT)
➢六元素测验(SET)
第19页，共122页。
1.字母划消测验
划消测验的一种类型 操作方法:
第40页，共122页。
（五）综合性训练 (comprehensive process training)
在日常生活活动中应用的训练方法 要因人而异
第41页，共122页。
三、注意事项
1.每次训练前，在给予口令、建议、提供信息或 改变活动时，应确信病人有注意；如果可能， 要求复述治疗师刚才说过的话
生活活动。
第11页，共122页。
认知训练策略与治疗模式之间的关系
参照系统 训练目的
训练方法
训练目标
功能恢复 改善认知技能 认知活动刺激
功能转移
基本认知能力训练
认知功能技巧训练 日常生活能力 （内在技巧训练） 习惯化训练
功能代偿 ①)减少外在 （适应性）环境对认知能
力的要求
②直接的技能 训练
认知功能技巧训练 (外在辅助装置)
受试者边聆听CD及数
出声响的次数，边尽快 从电话页中找出有两个 相同图案的电话号码。
第33页，共122页。
TEA
数电 梯上 升的 层数 ≤6分
阅读 地图 ≤5分
查阅 电话 ≤5分
在分 神的 情况 下数 电梯 ≤5分
数数 和查 阅电 话≤5 分
视像 电梯 ≤5分
双向 电梯 ≤5分
单音 计数
持续注意
认知障碍的评定与康复课件
02
评定方法与工具
神经心理测验
认知功能评定量表
通过一系列标准化测验来评估认知功能， 如韦氏成人智力量表、蒙特利尔认知评估 量表等。
用于评估日常生活中的认知功能，如ADL （日常生活活动能力）量表、IADL（工具性 日常生活活动能力）量表等。
神经影像学检查
实验室检查
通过头颅CT、MRI等影像学检查，观察脑 结构的变化，辅助诊断认知障碍。
应对技巧培训
教授患者及家属应对认知障碍的 技巧和方法，如记忆训练、日常
活动能力训练等。
心理疏导培训
对患者及家属进行心理疏导培训， 帮助他们更好地应对患者的心理
问题。
未来研究方向与展望
06
新技术与新方法的研发与应用
人工智能与机器学习
01
利用人工智能和机器学习技术，开发新型认知障碍评估工具，
提高评估的准确性和效率。
康复治疗方案的设计
康复治疗方案应根据患者的具体情况进 行个性化设计，综合考虑患者的年龄、 性别、认知障碍类型、病情严重程度等 因素，制定适合患者的康复计划。
VS
康复治疗方案的实施
康复治疗方案应由专业的康复医师和康复 治疗师共同实施，确保患者得到全面、专 业的康复治疗。同时，家属和社会支持系 统也应积极参与康复治疗过程，为患者提 供必要的支持和帮助。
病因
认知障碍的病因多种多样，包括遗传、环境、生活方式和健康状况等因素。例 如，阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型，其病因可能与遗传和环境因素有关。
风险因素
年龄、遗传、慢性疾病（如糖尿病、高血压和高胆固醇等）、不良生活方式 （如缺乏运动、吸烟和饮酒等）和社交孤立等因素都可能增加认知障碍的风险。
认知障碍的评定
分类
评定方法与工具
神经心理测验
认知功能评定量表
通过一系列标准化测验来评估认知功能， 如韦氏成人智力量表、蒙特利尔认知评估 量表等。
用于评估日常生活中的认知功能，如ADL （日常生活活动能力）量表、IADL（工具性 日常生活活动能力）量表等。
神经影像学检查
实验室检查
通过头颅CT、MRI等影像学检查，观察脑 结构的变化，辅助诊断认知障碍。
应对技巧培训
教授患者及家属应对认知障碍的 技巧和方法，如记忆训练、日常
活动能力训练等。
心理疏导培训
对患者及家属进行心理疏导培训， 帮助他们更好地应对患者的心理
问题。
未来研究方向与展望
06
新技术与新方法的研发与应用
人工智能与机器学习
01
利用人工智能和机器学习技术，开发新型认知障碍评估工具，
提高评估的准确性和效率。
康复治疗方案的设计
康复治疗方案应根据患者的具体情况进 行个性化设计，综合考虑患者的年龄、 性别、认知障碍类型、病情严重程度等 因素，制定适合患者的康复计划。
VS
康复治疗方案的实施
康复治疗方案应由专业的康复医师和康复 治疗师共同实施，确保患者得到全面、专 业的康复治疗。同时，家属和社会支持系 统也应积极参与康复治疗过程，为患者提 供必要的支持和帮助。
病因
认知障碍的病因多种多样，包括遗传、环境、生活方式和健康状况等因素。例 如，阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型，其病因可能与遗传和环境因素有关。
风险因素
年龄、遗传、慢性疾病（如糖尿病、高血压和高胆固醇等）、不良生活方式 （如缺乏运动、吸烟和饮酒等）和社交孤立等因素都可能增加认知障碍的风险。
认知障碍的评定
分类
认知觉障碍的康复评价与训练PPT课件
（5）功能检查：将实物放在患者视野中线内，让患者按指 令去做，“将牙刷放在刷牙缸中”，“用毛巾擦擦嘴”等。
-
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2.左右分辨障碍
-
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3.躯体失认
（1）观察：观察患者如何摆放偏瘫的肢体，是否认识到自己偏瘫 肢体的功能丧失。
（2）指令完成情况：要求在合理的时间内准确说出身体部位的名 称，如“指出你的鼻子”，不要用“左”或“右”这样的字，以区 别左右分辨障碍。需要指出的是躯体失认的患者可以表现为左右分 辨障碍，而左右分辨障碍的患者可以辨别身体部位。
返回
-
15
返回
-
16
知觉（perception）是人类对客观事物的整体认识， 人类认识客观事物始于感觉输入，感觉器官将外界的 刺激信息输入到神经系统进行识别和辨认。
知觉是人们认识客观事物最重要的环节，例如橙子， 我们不仅仅要知道它是黄色的、酸甜味道，摸起来有 点硬的感觉，还要将它与其它物品区别开，如柠檬、 西红柿，这就是知觉。
2.单侧忽略（unilateral neglect） 又称单侧不注意、单侧空间 忽略、单侧空间失认，是脑损伤尤其是脑卒中后最常见的认知障碍 之一。患者视野正常，但不能对正常视野内的物品组合刺激做出反 应，如患者不能“看到”或不能再现损伤对侧的空间环境；走路只 看到一侧的建筑，忽略对侧的建筑物，或忽略脑损伤对侧的肢体， 或身体倾斜于健侧等。
（3）动作模仿：检查者做指关节弯曲和对指动 作，要求被检者模仿。
（4）绘图：令被检者画一张手指图，观察各手 指排列及分布。
返回知觉障碍
-
评定主菜单32
（二）视空间关系障碍的评定
-
33
1.图形背景分辨困难的评定
（1）图片测试法：向被检者出示三种物品 重叠到一起的图片，要求在一分钟之内说出 所见物品的名称。
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2.左右分辨障碍
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30
3.躯体失认
（1）观察：观察患者如何摆放偏瘫的肢体，是否认识到自己偏瘫 肢体的功能丧失。
（2）指令完成情况：要求在合理的时间内准确说出身体部位的名 称，如“指出你的鼻子”，不要用“左”或“右”这样的字，以区 别左右分辨障碍。需要指出的是躯体失认的患者可以表现为左右分 辨障碍，而左右分辨障碍的患者可以辨别身体部位。
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知觉（perception）是人类对客观事物的整体认识， 人类认识客观事物始于感觉输入，感觉器官将外界的 刺激信息输入到神经系统进行识别和辨认。
知觉是人们认识客观事物最重要的环节，例如橙子， 我们不仅仅要知道它是黄色的、酸甜味道，摸起来有 点硬的感觉，还要将它与其它物品区别开，如柠檬、 西红柿，这就是知觉。
2.单侧忽略（unilateral neglect） 又称单侧不注意、单侧空间 忽略、单侧空间失认，是脑损伤尤其是脑卒中后最常见的认知障碍 之一。患者视野正常，但不能对正常视野内的物品组合刺激做出反 应，如患者不能“看到”或不能再现损伤对侧的空间环境；走路只 看到一侧的建筑，忽略对侧的建筑物，或忽略脑损伤对侧的肢体， 或身体倾斜于健侧等。
（3）动作模仿：检查者做指关节弯曲和对指动 作，要求被检者模仿。
（4）绘图：令被检者画一张手指图，观察各手 指排列及分布。
返回知觉障碍
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评定主菜单32
（二）视空间关系障碍的评定
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1.图形背景分辨困难的评定
（1）图片测试法：向被检者出示三种物品 重叠到一起的图片，要求在一分钟之内说出 所见物品的名称。
认知障碍的康复治疗PPT幻灯片
10
注意转移的训练
基本方法是为患者准备至少两种不同的作业， 当向患者发出“变”的指令时，要求他立即从一项 转向另一项。
11
注意转移的训练
用扑克牌训练。在桌上将牌放几行，面朝上，要 求其将奇数（1、3、5…）牌翻过去,但当碰到J、 Q、K时，就翻偶数（2、4、6…）的,当又碰到J、 Q、K时，又翻奇数的。以此类推。此法主要训练 患者的注意分配和注意转移能力。
8
注意的稳定性训练
视觉注意稳定：训练患者视觉固定和追视移动 的目标；也可用划销作业，随着症状的改善， 增加作业的难度。
听觉注意稳定： 静坐放松训练
9
注意的选择性训练
主要通过增加各种 干扰来实现
从有背景声音的录 音带上听目标数字 或词；在进行一项 作业活动的同时播 放新闻或故事等。
31
数概念和计算能力的训练
训练患者辨别多少，理解1个、2个的 概念，掌握数概念后即可进行实物加 减运算。
32
思维障碍
思维 思维属于高级的认知活动,是大脑对事物进 行分析、综合、比较、分类、抽象和概括的过程
概念形成 概念是对环境中的人、物及事件进行归 纳和分类的一种方法。各种人、物、事都可以按 照其本质属性和内在联系进行归类和分类。
12
注意分配的训练
一个人的注意分配能力与他是否熟练掌握其中一 项技能有关，技能训练以及多种技能的协调性训 练是注意分配训练必不可少的内容之一。如要训 练偏瘫患者边走路边聊天，首先应训练步态和姿 势的稳定性。
用扑克牌训练。规定两种选择标准，如根据花色、 图案、颜色将牌分类等。
13
对策训练
是指调动患者自身因素以学会自己控制注 意障碍的一些方法。这是克服注意分散、有离 题倾向的有效策略之一。可要求患者在进行某 一特定作业时大声口述每一步骤，也可大声地 自我提示，这样有助于集中注意力。随着进步， 逐渐训练患者将大声口述转为内心的默默提示， 最终成为自身内在的能力。
注意转移的训练
基本方法是为患者准备至少两种不同的作业， 当向患者发出“变”的指令时，要求他立即从一项 转向另一项。
11
注意转移的训练
用扑克牌训练。在桌上将牌放几行，面朝上，要 求其将奇数（1、3、5…）牌翻过去,但当碰到J、 Q、K时，就翻偶数（2、4、6…）的,当又碰到J、 Q、K时，又翻奇数的。以此类推。此法主要训练 患者的注意分配和注意转移能力。
8
注意的稳定性训练
视觉注意稳定：训练患者视觉固定和追视移动 的目标；也可用划销作业，随着症状的改善， 增加作业的难度。
听觉注意稳定： 静坐放松训练
9
注意的选择性训练
主要通过增加各种 干扰来实现
从有背景声音的录 音带上听目标数字 或词；在进行一项 作业活动的同时播 放新闻或故事等。
31
数概念和计算能力的训练
训练患者辨别多少，理解1个、2个的 概念，掌握数概念后即可进行实物加 减运算。
32
思维障碍
思维 思维属于高级的认知活动,是大脑对事物进 行分析、综合、比较、分类、抽象和概括的过程
概念形成 概念是对环境中的人、物及事件进行归 纳和分类的一种方法。各种人、物、事都可以按 照其本质属性和内在联系进行归类和分类。
12
注意分配的训练
一个人的注意分配能力与他是否熟练掌握其中一 项技能有关，技能训练以及多种技能的协调性训 练是注意分配训练必不可少的内容之一。如要训 练偏瘫患者边走路边聊天，首先应训练步态和姿 势的稳定性。
用扑克牌训练。规定两种选择标准，如根据花色、 图案、颜色将牌分类等。
13
对策训练
是指调动患者自身因素以学会自己控制注 意障碍的一些方法。这是克服注意分散、有离 题倾向的有效策略之一。可要求患者在进行某 一特定作业时大声口述每一步骤，也可大声地 自我提示，这样有助于集中注意力。随着进步， 逐渐训练患者将大声口述转为内心的默默提示， 最终成为自身内在的能力。
认知障碍的评估好康复 PPT
威斯康星卡片分类测验 （Wisconsin card sorting test，WCST）： 言语流畅性检查：
例如在1min内说出尽可能多的以“发”开头的词语 反应-抑制和变换能力检查
做-不做测验：（检查者举起1个手指时要求受试者举起2个手指；检查者举起2个 手指时要求受试者举起1个手指；共做10遍）
韦氏记忆量表﹙Wechsler memory，WMS﹚
是应用较广的成套记忆测验,也是神经心理测验之一。共有10 项测验，分测验A～C---测长时记忆；
D～I---测短时记忆； J---测瞬时记忆； MQ---表示记忆的总水平。 本测验也有助于鉴别器质性和功能性记忆障碍。
单项认知功能的评定
画钟实验 clock drawing test,CDT 词表学习 词语流畅性测试 摆积木 连线测试 抑郁自评量表（SDS）
认知功能评价
简易精神状态量表 mini-mental state examination,MMSE 痴呆简易筛查量表 brief screening scale for dementia,BSSD 瑞文标准智力测验 Raven’s standard progressive matric,RSPM 韦氏成人智力量表（WAIS）和修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC） 神经行为认知状态检查表 neurobehavioral cognitive status examination,NCSE 洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验 LOTCA 蒙特利尔认知评估量表 The montreal CognitiveAssessment,MOCA 全面衰退量表 Global Deter iorationScale,GDS 临床痴呆评定量表 Clinical Dementia Rating CDR
认知障碍的康复治疗PPT幻灯片
2
注意障碍的康复
注意是心理活动集中指向特定刺激，同时忽略无 关刺激的能力。
指向性和集中性是注意的基本特征 指向性指在某一瞬间，人的心理活动有选择地朝
向一定对象，从而保证知觉的精确性和完整性 集中性指心理活动停留在一定对象上的强度或紧
张度，以保证注意的清晰、完整和深刻 注意是记忆的基础，也是一切意识活动的基础
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注意分配的训练
一个人的注意分配能力与他是否熟练掌握其中一 项技能有关，技能训练以及多种技能的协调性训 练是注意分配训练必不可少的内容之一。如要训 练偏瘫患者边走路边聊天，首先应训练步态和姿 势的稳定性。
用扑克牌训练。规定两种选择标准，如根据花色、 图案、颜色将牌分类等。
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对策训练
是指调动患者自身因素以学会自己控制注 意障碍的一些方法。这是克服注意分散、有离 题倾向的有效策略之一。可要求患者在进行某 一特定作业时大声口述每一步骤，也可大声地 自我提示，这样有助于集中注意力。随着进步， 逐渐训练患者将大声口述转为内心的默默提示， 最终成为自身内在的能力。
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注意转移的训练
基本方法是为患者准备至少两种不同的作业， 当向患者发出“变”的指令时，要求他立即从一项 转向另一项。
11
注意转移的训练
用扑克牌训练。在桌上将牌放几行，面朝上，要 求其将奇数（1、3、5…）牌翻过去,但当碰到J、 Q、K时，就翻偶数（2、4、6…）的,当又碰到J、 Q、K时，又翻奇数的。以此类推。此法主要训练 患者的注意分配和注意转移能力。
个阶段目标推进； 如果某一方法行不通，就退回原来状态，重新
选择方法，直到达到目标。
38
问题解决障碍的康复训练常以小组训练 的形式进行，这可为患者提供相互交流、 相互影响和相互促进的机会。在小组活动 中患者与他人接触和交流，大家相互启发、 相互补充，在互动的过程中，也增强了交 往能力。
注意障碍的康复
注意是心理活动集中指向特定刺激，同时忽略无 关刺激的能力。
指向性和集中性是注意的基本特征 指向性指在某一瞬间，人的心理活动有选择地朝
向一定对象，从而保证知觉的精确性和完整性 集中性指心理活动停留在一定对象上的强度或紧
张度，以保证注意的清晰、完整和深刻 注意是记忆的基础，也是一切意识活动的基础
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注意分配的训练
一个人的注意分配能力与他是否熟练掌握其中一 项技能有关，技能训练以及多种技能的协调性训 练是注意分配训练必不可少的内容之一。如要训 练偏瘫患者边走路边聊天，首先应训练步态和姿 势的稳定性。
用扑克牌训练。规定两种选择标准，如根据花色、 图案、颜色将牌分类等。
13
对策训练
是指调动患者自身因素以学会自己控制注 意障碍的一些方法。这是克服注意分散、有离 题倾向的有效策略之一。可要求患者在进行某 一特定作业时大声口述每一步骤，也可大声地 自我提示，这样有助于集中注意力。随着进步， 逐渐训练患者将大声口述转为内心的默默提示， 最终成为自身内在的能力。
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注意转移的训练
基本方法是为患者准备至少两种不同的作业， 当向患者发出“变”的指令时，要求他立即从一项 转向另一项。
11
注意转移的训练
用扑克牌训练。在桌上将牌放几行，面朝上，要 求其将奇数（1、3、5…）牌翻过去,但当碰到J、 Q、K时，就翻偶数（2、4、6…）的,当又碰到J、 Q、K时，又翻奇数的。以此类推。此法主要训练 患者的注意分配和注意转移能力。
个阶段目标推进； 如果某一方法行不通，就退回原来状态，重新
选择方法，直到达到目标。
38
问题解决障碍的康复训练常以小组训练 的形式进行，这可为患者提供相互交流、 相互影响和相互促进的机会。在小组活动 中患者与他人接触和交流，大家相互启发、 相互补充，在互动的过程中，也增强了交 往能力。
认知功能障碍康复评定课件
评定与治疗的整合
在康复治疗过程中，定期进行康复评 定，了解患者认知功能恢复情况。
将康复评定与治疗紧密结合，确保治 疗方案的有效性和针对性。
康复治疗
根据评定结果，制定个性化的康复治 疗方案，包括药物治疗、物理治疗、 认知训练等。
提高康复评定与治疗的可及性与质量
建立多学科合作团队
包括神经科医生、康复医生、心理学家、物理治疗师等，共同参 与康复评定和治疗。
认知功能评估
采用神经心理测试和量表评估患者的 注意力、记忆力、语言能力、执行功 能等认知领域。
日常生活能力评估
观察患者的生活自理能力，如穿衣、 进食、洗漱、如厕等。
心理状况评估
评估患者的情绪状态、焦虑、抑郁等 心理问题。
社会参与能力评估
了解患者的工作、社交和娱乐活动情 况，判断其社会适应能力。
案例二：血管性认知障碍康复评定
05
认知功能障碍康复评定展望
新技术与方法的应用
神经影像学技术
利用MRI、CT等影像学技 术评估认知功能障碍的脑 结构变化。
神经心理学方法
运用标准化心理测试评估 认知功能、记忆、注意力 等。
神经电生理学技术
利用脑电图、事件相关电 位等手段检测认知功能障 碍的神经电生理变化。
康复评定与治疗的整合
康复评定
临床表现与诊断标准
临床表现
认知功能障碍主要表现为记忆力减退、注意力不集中、思维 迟缓、语言障碍等，不同个体表现程度和症状差异较大。
诊断标准
认知功能障碍的诊断需结合病史、体格检查、神经心理测试 和影像学检查等综合评估，常用的诊断工具有简易精神状态 检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）。
详细描述
日常生活能力评定包括评估患者的生活自理能力、工作能力、社交能力等方面， 通过这些评定可以了解患者在日常生活中的表现，为制定康复计划提供依据。
认知功能障碍的康复ppt
THANK YOU.
提供持续支持
长期护理需要提供持续的支持 ，包括情感支持、医疗支持、 社会支持等方面，以帮助患者 应对康复过程中的各种挑战和
困难。
05
认知功能障碍的康复效果评 估
评估方法
量表评估
使用认知功能评估量表，如简易 精神状态检查量表（MMSE）、 蒙特利尔认知评估量表（MoCA ）等，对患者进行认知功能评估 。
药物治疗
一些新的药物治疗也为认知功能障碍 的康复带来了希望。例如，一些研究 表明，使用药物可以改善脑血流量和 神经递质水平，从而促进认知功能的 康复。
未来发展方向
制定统一的康复标准
加强康复效果的评估
探索更多新的康复技术
目前，认知功能障碍康复的标准尚未 统一。未来的研究应该致力于制定一 套完整的康复标准，以便更好地指导 康复治疗。
社区康复服务可以进行定期评 估，根据患者的康复进展和需
求，调整康复计划。
专业护理机构
专业康复团队
专业护理机构可以提供由专业 康复治疗师组成的康复团队， 为患者提供专业的认知训练和
康复指导。
定制康复计划
专业护理机构可以为患者制定个 性化的康复计划，根据患者的认 知功能水平和需求，制定具体的 康复任务和目标。
感觉刺激疗法
通过各种感觉刺激，促进 大脑皮层的活动，提高认 知功能。
物理因子治疗
如经颅磁刺激、电刺激等 ，可改善脑部血液循环和 神经细胞活性。
心理社会干预
认知行为疗法
通过改变不良认知和行为 ，提高患者对疾病的应对 能力和自我管理能力。
家庭支持和教育
对患者和家庭成员进行认 知功能障碍相关知识的教 育，提供家庭支持和护理 指导。
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