中医藏象学说
中医藏象—藏象学说概论(中医学课件)
脏象学说是指： 通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体各脏腑、
形体官窍的生理功能、病理变化及其相互关系和脏腑与 自然界关系的学说。
二、藏象学说的形成
归纳 概括、抽象、推理
观察到内在脏腑反映于外的各种征象
藏
象
学
察
取
整
外
类
体
说
知
比
审
内
象
察
的
形认识了内脏的某些Fra bibliotek能成古代解剖知识
三、藏象学说的特点
阴阳属性
主静、属阴
脏腑
形态结构
五脏
实体性脏器
六腑
中空有腔性脏器
奇恒之腑 中空有腔性脏器
功能特点
藏精气而不泻 满而不能实 传化物而不藏 实而不能满
藏精气而不泻
藏象学说概论
目录
一、藏象与脏象学说的基本概念 二、藏象学说的形成 三、藏象学说的特点 四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点
一、藏象与脏象学说的基本概念
藏象 藏 象
指人体内在脏腑的生理功能和病理变化，反映于外的征象。
内脏 藏于内 引申为贮藏 形态 现象或征象 引申为比象
中医学借助以象测脏的司外揣内的方法与现代控制 论中的“黑箱理论”相吻台。
四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点
脏象学说中的脏腑不单纯是一个解剖学的概念，更重要的 是人体生理和病理学概念。
脏
腑
古作臟，又作藏。其义有二： 一、是指藏于体内的脏器， 二、是指五脏主贮藏精气。
古作府，有府库之意。腑多为中空器官，类府，又多与 饮食物的贮藏、消化有关。
脏腑的分类
脏腑
内脏
五脏 六腑 奇恒之腑
※ 以五脏为中心的整体观。 ※ 脏象是形态与功能的综合概念。
中医藏象学说
中医藏象学说
“藏象”二字，首见于《素问·六节藏象论》。
藏指藏于体内的内脏，象指表现于外的生理、病理现象。
藏象包括各个内脏实体及其生理活动和病理变化表现于外的各种征象。
藏象学说是研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。
是中医学理论体系中极其重要的组成部分，也是中医养生保健的重要理论基础。
藏象学说发展主要基于“有诸内，必形诸外”的观察研究方法，因而其观察、分析的结果，必然大大超过了人体解剖学的脏腑范围，形成了独特的理论体系。
因此，藏象学说中的脏腑名称虽与现代人体解剖学的脏器名称相同，但在生理、病理的含义中，却不完全相同。
藏象学说中的一个脏腑的生理功能，可能包含着现代解剖学中几个脏器的生理功能；而现代解剖生理学中的一个脏器的生理功能可能分散在藏象学说的某几个脏腑的生理功能之中。
藏象更重要的是概括了人体某一系统的生理和病理学概念。
藏象学说的主要特点，是以五脏为中心的整体观。
以脏腑分阴阳，一阴一阳相为表里，脏与腑是一整体。
比如，心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胧以及心包与三焦相为表里。
五脏生理功能及外在表象联系表。
中医藏象学说重点总结
中医藏象学说重点总结
中医藏象学说是中医学理论体系的重要组成部分，它对研究人体生理、病理及诊断治疗均有重要意义。
中医藏象学说以中医学的整体观念为基础，通过研究人体脏腑的形态、功能、相互关系以及其与疾病的关系，从而揭
示疾病的本质与发展规律。
下面是中医藏象学说的重点总结。
一、藏象理论的基本内容
1.脏腑的基本概念：中医将人体分为五脏（心、肝、脾、肺、肾）和
六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦），从形态、生理、精神等方面
进行描述。
2.脏腑的功能特点：中医认为每个脏腑都有其独特的功能和特点，如
心主血脉、肺主气的运输、脾主运化等。
4.脏腑与人体的调节：中医藏象学说认为，脏腑与整个人体的调节、
平衡和协调密切相关，脏腑的失调或病理变化会导致全身疾病的发生。
5.形神一体的思想：中医强调脏腑与人的心理状态密切相关，脏腑疾
病也会影响人的情绪和精神状态。
二、脏腑的功能与疾病的关系
2.脏腑病理变化：中医将脏腑的疾病分为实证和虚证两种类型，实证
是指脏腑功能过盛或阻滞，而虚证是指功能不足或衰退。
三、脏象和气象学说
1.脏象学说：中医将五脏六腑比喻为自然界的物象，以帮助理解脏腑
的形态、功能和相互关系。
如心脏象征火、肺象征金、肝象征木等。
四、藏象诊断
1.望诊：通过观察人体的面色、舌苔、脉象等，来判断脏腑的病理变化。
2.听诊：通过听声、声音的变化来判断脏腑的功能状态。
3.问诊：通过询问患者的情况、症状，了解脏腑的病理变化。
4.切诊：通过按摩脉搏，观察其变化，判断脏腑的功能状态。
中医学“藏象学说”的主要内容
中医学“藏象学说”的主要内容藏象学说认为，人体是一个以五脏为中心的有机整体，通过经络系统把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官紧密地联系在一起，并通过精、气、血、津液的作用来完成人体统一协调的功能活动。
一、脏腑的生理功能藏象学说详细描述了各个脏腑的生理功能，如心主血脉、主神志，肺主气、司呼吸，脾主运化、主统血，肝主疏泄、主藏血，肾主水、主骨、生髓、通脑等。
这些功能反映了脏腑在人体生命活动中的重要作用。
二、脏腑之间的关系藏象学说阐述了脏腑之间的相互关系，包括相互依存、相互制约的关系。
如心与小肠相表里，肝与胆相表里，脾与胃相表里等。
这种表里关系体现了脏腑在生理病理上的相互影响。
三、脏腑与形体官窍的联结藏象学说将脏腑与形体官窍联结成一个整体，描述了脏腑与五官、五体、五志等的关系。
如肝开窍于目，其华在爪；肾开窍于耳和二阴，其华在发等。
这种联结关系说明了脏腑的生理功能和病理变化可以通过观察形体官窍的表现来推断。
四、脏腑与自然环境的同一性藏象学说认为人体脏腑与自然环境之间存在一种同一性，即人体脏腑的生理功能和病理变化受到自然环境的影响。
如季节变化、昼夜更迭、地域差异等都会影响脏腑的功能状态。
五、藏象学说的临床应用藏象学说在临床实践中具有重要的指导意义。
通过观察和分析患者的外在表现，医生可以推测其内在脏腑的功能状态和病理变化，从而制定相应的治疗方案。
如通过观察面色、舌苔、脉象等来判断脏腑的虚实寒热，进而进行辨证论治。
六、五脏六腑阴阳表里的配合关系藏象学说强调五脏六腑阴阳表里的配合关系，即阴阳平衡和表里相应的重要性。
这种配合关系体现了人体内在脏腑与外在形体官窍之间的联系和相互影响，对于维持人体健康具有重要意义。
综上所述，藏象学说涵盖了脏腑的生理功能、脏腑之间的关系、脏腑与形体官窍的联结、脏腑与自然环境的同一性、藏象学说的临床应用以及五脏六腑阴阳表里的配合关系等方面的内容。
这些内容为中医临床诊断和治疗提供了重要的理论依据和指导意义。
中医藏象学说
藏象学说藏象的基本概念：藏，指藏于人体内的脏腑器官，即内脏。
象，即征象、形象。
所以，藏象是指人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反应于外的征象。
藏象学说的主要内容：一、研究各脏腑组织器官的形态结构、生理功能、病理变化及其相互关系；二、研究精、气、血、津液、神的生理功能、病理变化及其相互关系，以及它们与脏腑之间的关系。
脏腑：是位于人体颅腔、胸腔和腹腔之内，视之可见、触之可及的内脏器官的总称，是个形态结构和生理功能相统一的综合概念，包括五脏、六腑和奇恒之腑。
藏象学说的主要特点：1、以五脏为中心的整体观：以五脏为中心的人体自身的整体性：五脏与自然环境的统一性。
2、2、从“象”来考察“脏”的功能活动。
五脏的主要生理功能与系统连属：一、心的主要生理功能：主血脉、主神志。
1、心主血脉:是指心气有推动血液在脉中循行、周流全身、输送营养和滋润的作用。
主血：心行血----指心具有推动血液循行的功能。
心生血----指心具有化生血液的作用。
主脉：是指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的收缩，使脉道通利，血流顺畅。
3、心主神志：又称心主神明或心藏神。
是指心有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神、意识、思维等心理活动的功能。
心的系统连属：心在志为喜，在体合脉，其华在面（心血瘀阻则面色青紫；心气不足则面白晦滞，心血亏少则面色苍白无华），开窍于舌（心气虚则舌淡白; 心阴虚则舌红绛；心火上炎则舌尖红赤），在液为汗（心阴虚则盗汗；心气虚则自汗）。
二、肺的主要生理功能：主气、司呼吸；主宣发和肃降；通调水道；朝百脉，主治节。
1、主气：主气主一身之气一有主持、调节全身之气的作用，体现在宗气的生成和全身气机的调节。
主呼吸之气一肺是体内外气体交换的场所。
2、司呼吸:肺是人体的呼吸器官，具有呼吸功能。
3、主宣发:是指肺气具有向上升宣、向外布散的作用。
①肺的气化作用，将浊气排出体外；②肺气扩散运动，将水谷精微布散于全身；③肺气布散功能，将卫气散至全身体表。
中医学：藏象学说
内容
脏与腑的生理功能与病理变化及其关系 精 气 血 津液生理功能与病理变化及其关系
脏腑
脏腑分类
五脏 奇恒之腑 六腑
何谓脏？
名 称：心 肝 脾 肺 肾 形态特征：实质性脏器 功能特点：化生 贮藏精
何谓腑？
名 称： 胆 小肠 大肠 胃 膀胱 三焦
形态特征：空腔性脏器 功能特点：受纳 腐熟水谷
传化 排泄糟粕
肺 宣降
肝疏泄
胃 受纳 脾 传输
脾与胃
上焦 三
中焦 焦通道
肾 气化 膀胱开合
决 下焦 渎
脾与胃
运化赖以脾气作用 饮食水谷 机体所需营养物质来源
气血生成的主要物质基础 脾主管运化水谷和水液，分而不离
“气血生化之源” “后天之本”
脾与胃
脾气健运
“食”消化良好、肌肉丰富、精力充沛 “水”转运、输布、排泄正常
无水肿或脱水
脾失健运
✓脾气虚弱 食少纳呆、腹胀、便溏、乏力、消瘦、水肿 精神不振、气血生成不足
脾与胃
脾气（阳）虚：水湿运化失调--水湿停留--水肿
“诸湿肿满 皆属于脾” “脾为生痰之源”
2 主升清
升 上升 升举 清 水谷精微
脾与胃
脾升清--升精 精微上输肺 经肺转心 化生气血 营养全身
脾不升清 --神疲乏力 眩晕泄泻
脾失健运：气化生不足 气虚统摄无权---血溢脉外（出血）
血溢脉外：尿血 肌衄 流出体外：崩漏 鼻衄 便血
“脾不统血”
4 窍---口 华---唇 《灵枢》“脾气通于口 脾气正常：口唇红润
脾与胃
脾和则口能知五谷矣” 口辨五味
脾气异常
• 脾气虚弱：口淡无味 唇色无华 • 湿热蕴脾：口粘腻或糜烂 唇红肿
中医 藏象学说
以情志相胜取效——心理疗法
（四）肝
第 二 五 节 脏 脏 腑
解剖位置：位于腹腔，横膈之下，右胁之内；
五行属性：肝属木；
表里配属：肝与胆相表里；
主体功能：1、肝主疏泄
2、肝主藏血
1、肝主疏泄
肝主疏泄——指肝具有疏通、调达、升发的
特性，有调畅人体全身气机的功能。
具体体现在四个方面：
协调气血运行；幻灯片 33
（五）膀胱
第 二 六 节 腑 脏 腑
解剖位置：膀胱位于下腹 生理功能：贮存和排泄尿液 肾与膀胱的关系 生理方面：肾为水脏、膀胱为水腑； 肾的气化、固摄有助于膀胱贮尿和排尿； 病理方面：如小便不利、遗尿； 尿频、尿急、尿痛等。
2.助消化
胆既为六腑之一，又为奇恒之府
2、情志方面：肝主谋虑，胆主决断；
病理方面：肝胆同病:如肝胆火旺、肝胆湿热
（二）胃
第 二 六 节 腑 脏 腑
解剖位置：位于膈下，上接食道，下通小肠
生理功能：1.受纳与腐熟水谷 “太仓”、“水谷之 海”
2.主降浊 “胃气以降为顺”
脾与胃的关系 纳运协调：脾主运化，胃主受纳
解剖位置：胸腔两肺之间，横膈之上， 外有心包包裹； 五行属性：心属火； 表里配属：心与小肠相表里； 主体功能：1、心主血脉 2、心主神志；
1、心主血脉
心主血脉——指心气推动血液在脉管内运行全身，发 挥营养和滋润的作用。
“脉为血之府” 心气
血脉
血液在脉中正常运行必须具备的三个条件
C. 脉管 通畅 心气 A. 充沛 血液 .B 充盈 血脉
（2）脾开窍于口 （3）脾在志为思
“思则气结”[思则气结案]
（4）脾在液为涎
中医基础理论藏象学说
藏象学说是古代医家在长期生活医疗实践 中，以古代解剖知识为基础，认识了内脏 的某些功能，在此基础上，运用察外知内 、取象比类、整体观察等方法，观察到内 在脏腑反映于外的各种征象，经过概括、 抽象、推理，逐步归纳出来的。
四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点
脏腑
形态结构
五 脏 实体性脏器
六 腑 中空有腔性脏器
奇恒之腑 中空有腔性脏器
功能特点
藏精气而不泻 满而不能实 传化物而不藏 实而不能满
藏精气而不泻
五脏六腑的生理特点，对临床辨证论 治有重要指导意义。
一般说来，病理上“脏病多虚”，“ 腑病多实”，治疗上“五脏宜补”、 “六腑宜泻”。
“象”，是这五个生理病理系统的外在现 象和比象，其涵义有二：
一是指表现于外的生理病理征象；
二是指内在以五脏为中心的五个生理病理 系统与外在自然环境的事物与现象类比所 获得的比象。
“藏象”把形与象有机地结合起来，较确 切地反映了中医学对人体生理活动的认识 方法。
┌ 五藏
┌ 藏──具有不同活动规律的内脏─┤ 六府
中医藏象理论研究正在向以下方面发展：
1 在宏观基础上的微观研究（如每一功能 的微观机制的研究）；
2 在整体思想指导下的个体差异研究（如 体质研究，精理论的构建）；
3 据功能以推测其结构的研究（如肺气宣 降有行呼吸和水液作用，推测肺气与肺、 气管的某些神经递质、受体、细胞因子等 相关，肝气的疏泄功能与平滑肌相关）。
三、藏象学说的特点
（一）以五脏为中心的人体自身的整体性 （参见“整体观念”）
中医学藏象学说
（二）心在体合脉、其华在面
（三）心在窍为舌 （四）心在液为汗
心在志为喜
在志为喜
心的生理功能和精神情志的“喜”有关
人对外界信息引起情志变化，是由五脏的生理功能所化生 “人有五脏化五气，以生喜、怒、思、忧、恐”
“在脏为心……在志为喜”
“喜则气和志达，营卫通利”、“喜乐者，神惮散而不 藏” 五志过极，均能损伤心神 “愁忧恐惧则伤心”、“忧愁思虑则伤心”
（一）心
腑
一、五脏的主要生理功能与系统连属
位于胸腔之内，隔膜之上，两肺之间，脊 柱之前，形似倒垂未开之莲花，外有心包护卫。 阳中之阳，主宰人体生命活动。与小肠相表里。
一、心
心为神之舍、血之主、脉之宗；五行属火 心为君主之官 心的主体功能 夏气、赤色、苦味 一、心主血脉 二、心主神志（心藏神） 心的联属功能 ③其华在面 心与小肠相表里 ①开窍于舌 ④在志为喜 ②在体合脉 ⑤在液为汗
恶寒无汗 宣发肺气
肺气虚弱 宣发失职 卫气虚弱
肌肤苍白，憔悴 皮毛枯槁 补肺益气
怕冷、出汗
容易感冒
“肺主气，属卫”，“症虽在卫，法宜治 肺” （玉屏风散）
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一、肺的联属功能
（三）开窍于鼻
鼻，又称明堂，为清浊之气呼吸出入的门户
鼻的功能 1. 鼻为肺（呼吸）之门户 2. 主通气和嗅觉，协助发音
邪气犯肺，肺气失宣－－鼻的功能失常 鼻塞，流涕，不闻香臭，或鼻衄 外邪伤人，多从口鼻而入－－肺
五脏
“藏而不泻”，“满而不能实”－－脏病多
虚
六腑
“泻而不藏”，“实而不满”－－腑病多 实 “六腑以通为用”
脏实者可泻其腑，腑虚者可补其脏
脏腑的生理特点
1、五脏共同的生理特点：----化生和贮藏精气
藏象学说及中医“藏象”与西医“脏器”区别
藏象学说及中医“藏象”与西医“脏器”区别一、藏象学说藏象学说，是研究人体脏腑生理功能、疾病变化规律及其相互关系的学说。
藏象学说旨在通过人体外部的征象来探索内脏活动规律，进而有效地指导养生防病、疾病诊治与康复，是中医学理论体系的核心内容。
二、藏象概念藏象又称“脏象”，指脏腑生理功能、疾病变化表现于外的征象，涉及人体形态结构、脏腑的生理活动和相关的神志活动、形体官窍、自然环境因素等。
“藏象”把“藏”与“象”统一起来，集中反映了中医学对生命活动的独特认识方法，即通过“以象测藏”来认识和把握内在脏腑的功能状态。
三、“藏”与“象”之间联系1.“藏”是指藏于体内的脏腑与脏腑之气及其运动，包括五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、女子胞）。
由于五脏是人体生命活动中心，六腑和奇恒之腑可分别统归于五脏的功能范畴，故“藏”实际上是以五脏为中心的五个生理功能系统。
2.“象”是指外在的现象和比象。
一是指表现于外的生理病变现象，如《素问·金匮真言论》“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒。
”一是指又五脏为中心五个生理功能系统与外界事物或现象相比类所获得的比象。
3.中医学说认为“有诸内，必形于外”（《类经·藏象类》），所以可以通过观察外在的征象来研究内在脏腑的功能活动，探寻其生理及病变规律，即所谓“视其外应，以在其内脏”（《灵枢•本藏》）。
一般而言，任何外在的表象都有其内在的依据，而外界环境各种变化与脏腑功能活动也存在着一定的关联性。
四、中医“藏象”与西医“脏器”区别“藏象”是中医学特有概念，与西医学“脏器”不同。
中医学中的“藏象”不仅存在“脏器”，同时还包括相关系统的生理功能及其外在表现。
而西医学中的“脏器”属于解剖学的器官，其结构以实体性脏器为基础，对功能的认识也是从分析其器官而获得。
中医藏象学说及其现代研究
中医藏象学说及其现代研究中医藏象学说是中医学中的重要理论基础之一，对于诊断、治疗和预防疾病起着重要的指导作用。
藏象学说主要强调人体内外的生理、病理表现与脏腑经络的关系，通过观察、问诊、望诊、切诊等方式，获取疾病表现，从而准确定位和判断病机，制定相应的治疗方案。
本文将详细介绍中医藏象学说及其现代研究成果。
一、藏象学说的基本原理中医藏象学说是中医理论的重要组成部分，其核心观念是"人体是一个有机整体，脏腑经络是相互联系、相互影响的"。
中医将人体分为五脏六腑等系统，每个系统都有其生理功能和病理表现。
五脏系统包括心、肺、脾、肝、肾，六腑系统包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，每个系统都有其独特的生理特点和与之相关的疾病。
二、藏象学说在中医诊断中的应用中医藏象学说在中医临床诊断中起着重要的作用。
医生通过询问病史、观察患者的外貌和舌象、望诊脉象以及切诊等方式，了解患者的病情以及病机所在。
其中，脉象诊断是中医诊断中的重要手段之一，通过观察患者脉搏的形态、节律、强度等特征，判断患者体内脏腑的功能状态以及病变情况。
三、藏象学说的现代研究成果随着现代医学技术的发展，中医藏象学说也得到了一定程度的科学验证和解释。
现代研究发现，中医学所强调的五脏六腑系统与现代生理学中的器官系统有着相似之处。
例如，中医将心与血液循环、肺与呼吸系统、脾与消化系统等相对应，这些对应关系在现代医学研究中找到了一定的依据。
此外，现代医学技术的发展也为中医藏象学说提供了新的验证方法，如脑功能成像等技术可以观察到脏腑系统的活动与疾病的关系。
四、中医藏象学说的现代意义中医藏象学说对于现代医学的发展具有重要意义。
其通过整体观察和辩证思维，强调人体内外的相互联系，适应了现代医学“整体护理”和“个体化治疗”的发展要求。
同时，中医藏象学说也为现代医学提供了许多新的研究思路和治疗方案。
患者的病理表现往往不仅仅局限于单一的脏腑系统，而是多个系统的综合反应，因此，运用藏象学说的思想，可以提供更为全面的治疗方案。
中医藏象学——藏象学说
心藏神
概念
心具有主宰人体一切生理活动和心理活动（精神意识思维活动）的功能
神：人体外在的综合表现
表现
二、西医之“心”
女子胞又称胞宫，即子宫
一、生理功能
主持月经，孕育胎儿
二、与脏腑经络的关系
肾“天癸”的作用
心、肝、脾的作用
冲、任二脉的作用
脏腑之间关系概述
肾阴肾阳是五脏阴阳的根本，肾中精气的盈亏决定了五脏阴阳的盛衰脾胃是五脏气血化生之源，脾胃的旺与衰决定了五脏气血的多少
心为五脏六腑之大主，五脏的各种生命活动都是在心的主宰下进行的脏与脏之间关系
1.心与肺
联接心之搏动与肺之呼吸的中心环节：宗气
2.心与脾
3.心与肝
心肾生理关系，主要表现在水火、阴阳的升降相济，称为心肾相交。
即心火必须下降，肾水
必须上升，肾水得心火之温而不寒，心火得肾水之滋而不亢。
亦称
“水火既济”
4.心与肾
5.肺与脾
6.肝与肺
7.肺与肾
8.肝与脾
9.肝与肾
10.脾与肾
腑与腑之间关系
传化物
虚实更替
以通为用，以降为顺
六腑以通为补
脏与腑之间关系
阴阳表里关系
经脉络属
生理联系
病理影响
1.心与小肠
生理上相互为用
病理上常见火热之邪的传导2.肺与大肠
肺气肃降与大肠传导相互为用3.脾与胃
升降相因
纳运协调
燥湿相济
4.肝与胆
胆汁来源于肝之余气
胆汁正常分泌、排泄有赖于肝气的疏泄
肝主谋略，胆主决断，协调情志
5.肾与膀胱
尿液的生成、排泄而影响到水液代谢，主要在肾。
中医学 藏象学说
运化水谷---指脾对饮食物的消化吸收和 对水谷精微的输布作用。
脾气虚（脾失健运）——食欲不振，腹胀， 便溏，消瘦等。
脾为后天之本,气血生化之源
脾气健运，水谷化为精微，而水谷 精微是维持人体生命活动所需要的 营养物质的主要来源，也是生成气 血的主要物质基础，故脾为“后天 之本，气血生化之源”。
中医学
第三章 藏象学说
第一节 概述
藏—藏于体内的内脏 象---1、脏腑器官的形态结构。
2、指人体脏腑的生理功能、病理 变化反映于机体外部的征象。
藏象学说的基础：脏腑
脏腑：人体内脏的总称。 脏：心、肝、脾、肺、肾，合称五脏。 腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三
焦，合称六腑。 奇恒之腑：胆、脉、骨、髓、脑、女
实际上，用现在人的说法，“天 癸”就是生殖激素。在女子是雌 激素，在男子是雄激素。
¤机体物质代谢和生理功能的原动力
肾阳（真阳、原阳） ：是人体一 身阳气的根本，具有促进人体温煦、 运动、兴奋,化气的功能。
肾阴 (真阴、原阴）：是人体一身 阴液的根本，对人体有滋养、濡润、 成形、制约阳热的功能。
（3）心在窍为舌
心开窍于舌：是指舌为心之外 候、舌的功能是主司味觉和表 达语言。
通过对舌的观察，可以了解心 主血脉和心主神志的生理功能 状态。
（4）心在液为汗
汗为心液：是指汗与心有密切 关系。
汗为津液所化生，津液是血液 的重要组成部分，血与津液又 同出一源，而血又为心所主， 故有“汗为心之液”之说
脾不升清---神疲乏力、头目眩晕、腹胀、 泄泻等症；脾气下陷，可见内脏下垂等 病症。
（3）脾主统血
脾主统血——指脾具有统摄血液在 脉管中运行，防止逸出脉外的功能。
脾不统血——便血、尿血、肌衄、 崩漏等慢性出血的病症。
中医学基础课件-藏象学说
舌——舌体红活荣润，其色淡红光泽。
胸部感觉——胸部舒适，感觉正常。
血盈脉充——养神， 则神志清晰、精神振奋， 心情愉快，喜乐有常，思维敏 捷，记忆力强。
心主血脉正常的生理表现
壹
面色 舌色 青紫晦暗或灰黑（血液瘀滞）
贰
淡白无华（气血不足）
心主血脉异常的病理表现
（病例一：刘某，女，心悸、胸闷、气短，舌淡，脉搏沉细迟缓、结代。西医诊为顽固性心律失常伴心肌缺血，静时脉搏43 至54次/分，活动时最快达190次/分。诊为心气虚 ，阴阳失调。用炙甘草汤合桂枝龙牡汤加减,3个月而愈）
行血以输送营养物质于全身
是神志活动的主要物质基础
心主血脉的生理意义
行血以输送营养物质于全身 各脏腑组织器官得血之营养才能进行正常的功能活动.
是神志活动的主要物质基础。
.心主血脉是否正常，主要从五个方面进行观察
01
面色 舌色 脉象 胸部的感觉 神志活动
02
脉象——节律均匀，和缓有力，一息4～5至。
精
气
互化
重在滋养、闭藏
重在运行有序
源
偏于在内
偏于在外
功能形态随之转化
根据精气学说，精气互化，所以人体的精、 气作为人体的维持生命活动的物质（生命物质）没有多大差别，差别只是形态（有形无形）和功能（兴奋抑制等）。
气分阴阳：
可参阴阳学说内容
第二节、五脏
五脏，即心、肺、脾、肝、肾的合称。五脏的共同生理功能是化生和贮藏精气，神志活动也归属于五脏。中医藏象学说是以五脏为中心，通过其在内联络六腑及其他组织器官，在外应自然界四时阴阳，构成人体内部以及人体与自然界的系统联系。
主要功能
主血脉 主神志
中医藏象学说ppt课件
第三节 六腑
六腑 一、六腑是指：小肠 、胆 、胃 、大肠 、膀胱、三焦 二、结构特点：多为空腔性器官 三、生理特点：受盛与传化水谷 四、功能特点：泄而不藏
小肠
一、小肠位置及联系：居腹中，为管状中空器官，上连 胃，下通大肠，上为幽门，下为阑门 。 小肠的经脉与心脏的经脉相互络属。
二、小肠的生理功能：受盛化物，泌别清浊。 小肠主管接受盛放由胃传输下来的水谷浊气并对其做进 一步的消化与吸收，将水谷浊气进行再次的清浊分离。
其共同特点是它们同是一类相对密闭的组织器官，却不与水谷 直接接触，即似腑非腑；但具有类似于五脏贮藏精气的作用， 即似脏非脏。奇恒之腑，除胆属六腑外，都没有和五脏的表里 配属关系，但有的与八脉相联系。胆既属于六腑，又属于奇恒 之腑
谢 谢观
看
肝脏（将军之官）
一、肝脏位置：位于腹腔，居膈下，位右胁内，上附胆， 邻脾胃，属中焦， 二、肝脏的生理功能：主疏泄，主藏血，
在体主筋。其华在爪，开窍于目。 在志为怒，在液为泪，五行属木。 五味主酸，四季主春，所主方位东方，对应颜色为青 色。
脾（仓廪之官）
一、脾脏位置：居膈下，属中焦，邻胃腑，居胃之左上， 与胃以膜相联。 二、脾脏的生理功能：主运化，主升清，主统血，主肌 肉、四肢。 其华在唇，开窍于口。在志为思，在液为涎。 五行属土，五味主甘，所主方位中央,对应颜色为黄色。
胆
一、胆的位置及联系：胆居膈下，附肝之短叶间，属 中焦，为中空囊性器官，内藏精汁（清汁，胆汁），既 属于六腑，又属于奇恒之腑。 胆的经络与肝脏的经络相互络属。
二、胆的生理功能：主贮藏并排泄胆汁 胆汁的分泌来源于肝精肝血，肝分泌胆汁后，由胆来贮 藏并排泄出去。
胃
一、胃的位置及联系：胃居膈下，上接食道（咽），下 连小肠；上口为贲门，下口为幽门 。胃分三部分即上 脘、中脘、下脘，合称脘。
中医学藏象学说之五脏完整版
广义：泛指一切精微物质（气血津液、水谷精微）
狭义：禀受于父母的生殖之精
先天之精：禀受于父母的生殖之精
后天之精：来源于食物中的水谷精微和脏腑代谢化生的精微物质
促进生殖繁育:男女生殖器官的发育成熟及其生殖能力，均有赖于肾精的充盛，故称肾主生殖。
促进生长发育：肾精对促进人体生长发育具有重要作用，为性命之根。
女子月经量少、闭经、无排卵、男子、精少、不能排精
太过
肝气上逆、头目胀痛，面红耳赤
肝阳上亢、烦躁易怒
犯脾克胃、作痛作胀、气逆上呕、两肋痛胀、口苦、纳食不化
女子经期紊乱、月经多、经期长、男子性欲亢奋、阳强、梦遗
五脏之肝—生理功能
PART 04 肝主藏血：是指肝脏具有贮藏血液、防止出血和调节血量的功能。故有肝主血海之称。 贮藏血液：血来源于水谷精微，生化于脾而藏受于肝。肝内贮存一定的血液，既可以濡养自身，又可以制约肝的阳气而维持肝的阴阳平衡。 调节血量：“人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏”，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。
肺主治节，是肺主要生理功能的高度概括
功能
肺司呼吸，调节气体交换
调节气机，调节气的升降出入
助心行血，推动和调节血液运行
调节水液代谢
PART 06
肺为华盖：是指肺在体腔中位居最高，具有保护诸脏、抵御外邪的作用。
肺为娇脏：是指肺脏清虚娇嫩而易受邪侵的特性。肺为清虚之体，不耐寒热，六淫外邪侵犯人体，易于犯肺而致病。
肝
将军之官 谋虑出焉
02
PEPORT ON WORK
PART 01
五脏之肝—简介
肝位于腹部，横膈之下，右胁下而偏左。在五行属木，罢极之本，为阴中之阳。以血为体，以气为用，主疏泄、主藏血，喜条达而恶抑郁，体阴而用阳，集阴阳气血于一身，成为阴阳统一之体。肝与四时之春相应。与胆、目、筋、爪等构成肝系统。
中医藏象学说
脾运化
气
摄血
四、 肝脏
位于腹腔，居膈下， 位右胁内，上附胆， 邻脾胃，属中焦。
（二）、生理功能： 1、主疏泄： 疏：疏通、疏散；泄：宣泄、发散。
肝脏主管疏通体内运行通道，疏散体内壅郁阻滞， 保证运行机制的正常。
2、主藏血： 肝脏主管收藏贮存一定量的血液。
疏泄
（三）、生理特征：
1、肝为刚脏、肝主升发： 肝主升、主动（木） 体阴用阳 。
（二）、生理功能： 1、主血：
(1) 主生血 心脏主管将营气和津液的混合物蒸化
变化为红色的血液。
(2)主行血 心脏（心气）把血输送全身
2、主脉： 指心气有调控脉管的舒缩，使血流通利的功能。
心脏主管全身的血脉
3、藏神:
心脏主管精神、意识、思维和情感活动。
（三）生理特性：
1、主温煦
(1)温煦全身 心火主管温煦全身维持正常恒定体温。 (2)温暖肾水
吸入自然之清气，完成体内外清浊之气的交换。
（2）肺主一身之气：肺主一身之气的生成和运行。
2、主宣降 ： 肺气宣发 肺气向上向外运动
肺气肃降 肺气向下向内运动
将体内的浊气排出，完成呼气运动。 宣发水谷精气至头面（上）肌肤（外） 将卫气输送分布至体表。 吸入自然界之清气，完成吸气运动。 将水谷精气向下向内输送分布。 清洁呼吸道。
（1）精气神是维持人体各种生理机能的精 微物质。 （2）脏腑功能活动又促进了精气神的生成、 运行、输布、贮藏和代谢。
三、藏与阴阳的关系 阴
脏腑
五脏
五脏
肝脾肾
个体
心阴
阳 六腑 心肺 心阳
四、藏与五行的关系
五脏
肝
木
心
火
脾
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第二章 藏 象 藏象总论（一）
中医认为人体： 心为主宰 五脏为中心 结合六腑、奇恒之腑 精、气、血、津液、形体官窍 通过经络相互络属共同组成的一个有机整体
藏象总论（二）------藏象与藏象学说
藏象：
藏：指深藏于体内的脏腑组织器官 象：指脏腑组织器官的功能在机
体外部的表现
藏象学说：是通过对人体外部生理，病理现象 的观察，来研究人体各个脏腑组织器 官的生理功能，病理变化及其相互关 系的学说。
研究各脏腑组织器官的生理功能，病理变 化及其相互关系。 1 . 脏腑：包括五脏，六腑，奇恒之腑
五脏（心，肺，脾，肝，肾），为实质 性脏器。 – 五脏的生理功能——化生和贮藏精气 六腑（胆，胃，小肠，大肠，膀胱，三焦）中空有腔 – 六腑的生理功能——受纳和传化水谷
藏象总论（五）-------藏象学说的研究内容
括内脏的物质基础。 对活体生理病理现象的长期观察结合临床医疗
实践的经验，形成的独特理论体系。
名词解释：
肾藏精、肾精、先天之精、后天之精、 肾气、精气、肾阴、肾阳、后天之本
宣发、肃降、通调水道、心藏神 奇恒之腑、五脏、六腑 三焦、女子胞
简答题： 简述五脏的生理功能 分别阐述三焦的功能 分别阐述五脏与六腑的主要生理功能 中医认为与水液代谢有关的脏腑有哪些 中医认为与气运动有关的脏腑有哪些 中医认为与消化吸收有关的脏腑有哪些 简述五脏的在体、在华、开窍、在志、 在液
藏象总论（三）------藏象学说的产生
古代解剖知识:《灵枢·经水篇》“夫八尺之士，皮
肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而视之。 其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，…… 皆有大数。”
对人体生理、病理现象的长期观察 医疗实践经验的总结
藏象总论（，骨，髓，脑，女子胞） – 奇恒之腑的生理功能——类似脏的贮藏精气的
作用 – 功能似脏，形态象腑 2 . 躯体组织器官：五体、五官九窍
藏象总论（七）------藏象学说的特点
以五脏为中心的整体观 从“象”来考察“脏”的功能活动 解剖形态方面描述简略，注重用气血阴阳来概