中南大学儿科教研室麻疹专题

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湘雅儿科精品课件Measl

疹退后，表皮细胞坏死、角化形成脱屑。皮疹处红细胞裂解，疹退后形成棕色色素沉着。
10.12.2020
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14
临床表现
典型麻疹(Typical measles)
10.12.2020
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病原(ETIOLOGY)
麻疹病毒(measles virus)
存在于患者前驱期和出疹期的眼结膜、鼻、咽、气管等分泌物中(During the prodromal period and eruption period,it is found in sections of conjunctiva, nose , pharynx ,trachea and so on)。
10.12.2020
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病原(ETIOLOGY)
麻疹病毒(measles virus)
属副粘液病毒，无亚型，仅一种抗原型 ( RNA-containing virus of the Paramyxovirus family ,only one serotype)
10.12.2020
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病原(ETIOLOGY)
麻疹病毒(measles virus)
麻疹病毒不耐热，对日光和消毒剂均敏感，但在低温中能长期保存(Measles virus are rapidly inactivated by heat,light , and all kinds of desinfectant,but can be stored indefinitely at low temperature)。
临床特征为：发热、上呼吸道炎症、结合膜炎、Koplik斑及全身性斑丘疹
(clinical features: fever,upper respiratory inflammation, conjunctivitis, Koplik’s spots and generalized maculopapular rash)

皮肤科急诊：手足口、麻疹、水痘(谢红付)

留观指征
3岁以下婴幼儿，具备以下情况之一者应留观。 1、发热，病程在4天以内； 2、伴疱疹性咽峡炎，外周血白细胞计数增高； 3、发热，精神差；
住院指征（转儿科戒ICU病房）
具备以下情况之一者需住院，应立即将其转至指定医疗机构
1、精神差/嗜睡、易惊、烦躁丌安； 2、肢体抖动戒无力、瘫痪； 3、面色苍白、心率增快、末梢循环丌良； 4、呼吸浅促戒胸片提示肺水肿、肺炎。
治疗二：水痘
（一）局部治疗本病有自愈性，局部治疗是关键
1、水泡未破：外用炉甘石洗剂戒抗菌药物； 2、水疱破溃：外用抗菌药物治疗；
治疗二：水痘
（二）系统治疗 1、伴有发热者：可口服伐昔洛韦戒泛昔洛韦；严重者可静脉注射丙种球蛋白； 2、伴有瘙痒者：口服抗组胺药物； 3、有明显继发感染：口服抗生素。
2008年5月——手足口病席卷全国
手足口病—病原学
最常见为科萨奇（CoxA16）及肠道病毒EV71 型
有的报导ECHO及CoxＢ组某些型也可引起,但仍没获得进一步证实
有关资料表明,手足口病的病原体经历了较大变迁
手足口病—临床表现
好发人群潜伏期全身症状传染途径
5岁以下婴幼儿 4-7天，5-7月流行轻度，少数有低热，极少数高热人传人（密切接触、分泌物、污染物）
水痘—皮损特点
吐心性分布：皮损好发亍胸、背、颜面，而四肢皮疹较少
口腔常有水疱
鉴别：丘疹性荨麻疹—临床表现
好发人群好发季节自觉症状诱发原因
儿童夏秋季多见瘙痒明显
蚊虫叮咬
丘疹性荨麻疹—皮损特点
好发部位——身体暴露部位，成批出现，反复发作皮损形态——风团样丘疹，部分中央有水疱分布特点——丌对称
鉴别诊断：发疹型药疹

小儿麻疹及诊治

疹后2-3天消失 • 临床意义：早期诊断麻疹。
#注射疫苗者不典型，含服橙汁饮料。
koplik三、临床表来自－典型麻疹3．出疹期发热3～4天出疹，体温更高至39℃～40℃。
• 顺序：耳后颈部、面部、躯干及上肢、鼻尖手足心（图）
• 疹色：红色—暗红 • 疹形：红色斑丘疹，疹间皮肤正常，
压之褪色（图）
八、西医治疗-治疗并发症
• ３.麻疹脑炎按病毒性脑炎治疗，以对症支持为主．
九.预防
• 隔离患者 • 切断传播途径 • 增强人群免疫力
１.自动免疫２.被动免疫
课后思考题（作业）
1、简述麻疹的临床表现。 2、麻疹的中医辨证分几型？各
型的治法、选方如何？
四、并发症
• 婴儿易并发消化不良。体质素弱及营养不良小儿可发生各种口炎及维生素A缺乏所致的干眼病等。各种急性传染病如百日咳、白喉、水痘、猩红热及呼吸道病毒感染等，都有可能在麻疹出疹期及恢复期中合并发生，要经常加以注意。特别要警惕体内原发潜伏的结核病灶重趋活动恶化，可发展为粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。
八、西医治疗-治疗并发症
1．肺炎继发细菌感染，先用青霉素或红霉素，以后根据临床表现及痰液细菌培养、药敏试验选用合适的抗生素。
如系其他病毒所致，可使用病毒唑，用中西医结合治疗
八、西医治疗-治疗并发症
• 2．喉炎敏感抗生素、糖皮质激素（泼尼松或地塞米松）。严重呼吸道梗阻者，立即吸氧，必要时气管切开。
四、并发症
• 麻疹脑炎发病率约为0.1%～0.2%，多在出疹后2～5天再次发热，外周血白细胞增多；出现意识改变、惊厥、突然昏迷等症状。脑脊液改变为：轻度单核细胞及蛋白增多，糖正常。病死率达10%～25%；存活者20%～50% 留有运动、精神或智力上的后遗症。

麻疹诊疗方案2024PPT

麻疹诊疗方案
目录
麻疹的基本知识麻疹的临床表现麻疹的诊断与鉴别麻疹的治疗与预防
麻疹的基本知识
麻疹的病原体
麻疹病毒传播途径
主要通过呼吸道飞沫传播和气溶胶传播。
密切接触者感染风险
人群普遍对麻疹易感，无免疫力者暴露后发病风险高。
病毒环境抵抗力
麻疹病毒对热、酸、干燥、紫外线和一般消毒剂敏感。
麻疹的临床表现
麻疹的前驱期表现
发热及全身不适
出疹前2～4天出现，热度多为中度以上，可能伴有流涕、咳嗽、流泪、畏光等症状。
麻疹黏膜斑
出疹前2～3天约90%患者口腔黏膜出现麻疹黏膜斑（Koplik’s spots），为0.5～1mm白色、浅灰色隆起，基底发红。
其他临床表现
部分患者可有食欲减退、呕吐、腹泻等胃肠道症状，以及咳嗽加重、呼吸急促等呼吸道症状。
脑炎的处理
对于出现脑炎症状的患者，应使用抗病毒药物并采取降颅压等措施进行处理。
预防措施的实施
01
管理传染源
麻疹患者隔离至出疹后5天，伴呼吸道并发症患者应延长到出疹后10天。
02 03
切断传播途径
流行期间避免去公共场所或人多拥挤处，出入应戴口罩；症状轻、无并发症的患儿可居家隔离；医疗机构采取按经空气传播疾病的隔离与预防措施，做好患者隔离安置及医务人员个人防护。
体温逐渐下降
发热渐退，咳嗽减轻，为恢复期表现。
食欲恢复精神好转
食欲恢复，声音嘶哑减轻，精神状态好转。
麻疹的诊断与鉴别
诊断依据的介绍
麻疹临床表现的介绍
麻疹的前驱期主要表现为发热、不适和厌食，可伴流泪、流涕、咳嗽、鼻塞、声音嘶哑和咳嗽等表现。出疹期多于发热3-4天后开始出疹，持续3-5天。恢复期出疹3-5天后，全身情况改善，皮疹按出疹顺序消退，退疹后留下棕褐色色素沉着及糠麸样脱屑，1-2周后消失。

儿科麻疹ppt课件

麻疹的传播途径
01
02
03
飞沫传播
感染者在咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫排出，易感者吸入后可感染。
接触传播
感染者的呼吸道分泌物及污染物，如鼻涕、痰等，接触到易感者的口、鼻或眼结膜等处可引起感染。
母婴传播
孕妇感染后可经胎盘传给胎儿。
麻疹的症状表现
发热
多为中等度以上发热，可伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血等。
麻疹的预防措施
避免接触患者
避免与麻疹患者接触，特别是在麻疹高发季节和地区。
提高免疫力
通过均衡饮食、适量运动和充足的休息，提高自身免疫力，降低感染麻疹病毒的风险。
保持个人卫生
勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等个人卫生习惯有助于预防感染麻疹病毒。
麻疹疫情的监测与控制
监测系统
建立有效的麻疹监测系统，及时发现病例并采取控制措施。
预防接种是控制麻疹的有效手段，成功案例值得借鉴
实施过程
宣传教育、疫苗分发、接种实施等。
经验总结
加强宣传教育，提高接种率；定期开展监测评估，确保预防接种效果。
THANKS
感谢观看
预防麻疹发病
通过接种麻疹疫苗，可以预防麻疹的发病，保护个体免受麻疹病毒的侵害。
降低传播风险
接种疫苗后，个体产生免疫力，降低了将麻疹病毒传播给其他人的风险，从而减少了麻疹的传播。
保护易感人群
对未接种疫苗的易感人群，尤其是儿童和老年人，接种疫苗可以保护他们不受麻疹病毒的侵害。
麻疹疫苗接种计划
早期症状
发热、咳嗽、流鼻涕、眼睛红、泪水多等。
治疗方法
卧床休息，遵医嘱用药，如解热镇痛药、止咳药等，保持室内空气流通，避免交叉感染。

小儿呼吸系统疾病-Pneumonia

Treatment
一般治疗病原治疗对症治疗肾上腺皮质激素的应用并存症及并发症的治疗
儿科网
小儿呼吸系统疾病
肺炎 Pneumonia
Treatment
一般治疗(General treatment) 病原治疗(Etiological treatment) 抗生素治疗:
葡萄球菌肺炎
临床特点起病急弛张高热猩红热样皮疹中毒症状明显肺部体征出现早双肺有中细湿罗音易并发脓胸、脓气胸小片浸润影小脓肿肺大泡胸腔积液
儿科网
x线特点
小儿呼吸系统疾病
几种不同病原体所致肺炎的特点
支原体肺炎
临床特点亚急性起病热型不定刺激性咳，持续长小婴儿喘憋肺部体征常不明显少数可闻干湿罗音 x线特点肺门阴影增浓较突出支气管肺炎改变间质性肺炎改变均一的实变影
儿科网
小儿呼吸系统疾病
肺炎 Pneumonia
Overview 肺炎是发展中国家最常见的儿科疾病，是儿童死亡的第1位原因，占婴儿死亡率的1/4 是我国儿童“四病”防治之一
儿科网
小儿呼吸系统疾病
肺炎 Pneumonia Classification in clinic
Differential diagnosis
流行性感冒(Epidemic influenza)
急性传染病(Acute infections
disease)早期上感为各种急性传染病的前驱症状，如麻疹、流脑、百日咳等
急性阑尾炎腹痛先于发热
儿科网
小儿呼吸系统疾病
临床表现是否典型分类
典型性肺炎
非典型性肺炎
发生肺炎的地区进行分类
社区获得性肺炎

110例小儿麻疹临床护理观察与体会

110例小儿麻疹临床护理观察与体会摘要：麻疹是由于麻疹病毒经呼吸道传播而感染的儿科急性传染病，临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结合膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹，通常6个月至5岁小儿发病率最高。

本文主要讲述了麻疹的临床资料和一些护理方法，笔者结合自己的工作情况对此进行了讨论。

关键词：麻疹儿童护理【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1671-8801（2013）06-0004-02近年来，麻疹发病呈明显上升趋势，时有局部暴发流行，同时9个月内婴儿发病明显增多并多伴有并发症，严重威胁患儿生命[1]。

我科2011.03—2013.03收治小儿麻疹110例，护理人员及时做好各项护理工作，积极配合治疗，全部治愈出院。

现将护理观察及体会总结报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料。

2011.03—2013.03于中南大学湘雅医院感染科住院患儿110例，均符合麻疹诊断标准。

其中男66例（60%）女44例（40%），年龄5月～12岁，>8月105例，≤8月5例；接种麻疹疫苗者3例（2.7%），未接种麻疹疫苗者103例（93.7%），接种史不详4例（3.6%）；110例均有发热，其中39.0℃～40.0℃者80例（72.7%），40.1℃～40.7℃者30例（27.3%）；110例均出现皮疹，77例有其他症状，65例出现柯氏斑。

麻疹合并肺炎76例（69.1%），合并腹泻45例（41%），麻疹合并心血管系统并发症20例（18.2%），麻疹合并喉炎6例（5.5%），麻疹同时合并肺炎、喉炎、心力衰竭7例（6.4%），应用呼吸机治疗的3例（2.7%）。

通过密切观察病情变化，予以抗炎抗病毒、止咳祛痰、雾化吸入等治疗，及时发现并积极治疗并发症，同时加强基础护理及呼吸道管理，建立有效的静脉通路及鼻饲通路，保证药物、热量、营养及水分的摄入。

1.2 护理方法。

1.2.1 隔离。

本病主要通过空气、飞沫传播，少数通过间接接触传播[2]。

小儿常发的麻疹

小儿常发的麻疹1.概述：麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病。

临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑和全身斑丘疹、疹退后遗留棕色色素沉着并伴糠麸样脱屑为特征。

麻疹患者是惟一的传染源，在出疹前、后5天均有传染性，如并发肺炎等并发症，则传染性可延至出疹后10天。

通过患者的呼吸、喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。

病后可产生持久的免疫力，大多可获终身免疫。

2.临床表现：根据临床表现可分典型麻疹和其他类型麻疹。

（1）典型麻疹1）潜伏期：大多为6～18天，平均为10天左右，接受过被动免疫的患者可延至4周。

潜伏期末可有低热、精神萎靡和烦躁不安等全身不适。

2）前驱期：也称出疹前期，一般持续3～4天。

①发热：热型不定，渐升或骤升。

②“上感”症状：在发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血、结合膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪。

③麻疹黏膜斑（Koplik斑）：为早期诊断的重要依据。

一般在出疹前1～2天出现。

开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上。

为直径约0.5～1mm灰白色小点，外有红色晕圈，常在1～2天内迅速增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，于出疹后1～2天逐渐消失，可留有暗红色小点。

④其他：可有全身不适、精神不振、食欲减退、呕吐、腹泻，偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失。

3）出疹期：多在发热3～4天后出现皮疹，此时全身中毒症状加重，体温骤然升高，可达40～40.5℃，咳嗽加剧，出现烦躁或嗜睡，重者有谵妄、抽搐（疹出热盛），持续3～4天。

皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底，一般3日出齐。

皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。

初发时皮疹稀疏，疹间皮肤正常，其后部分融合成片，颜色加深呈暗红色。

不伴痒感。

颈淋巴结和脾脏轻度大，肺部可闻及干、湿哕音，胸部x线检查可见肺纹理增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。

4）恢复期：若无并发症，出疹3～4天后发热开始减退，食欲、精神等全身症状逐渐好转，皮疹按出疹先后顺序开始消退，疹退后皮肤留有棕色色素沉着并伴糠麸样脱屑。

麻疹

出疹性疾病鉴别诊断
麻疹 (rubeola)
风疹 (rubella)
病原全身症状和其他特征
皮疹特点
麻疹病卡他症状
毒
结膜炎、发热
Koplik斑
风疹病耳后、颈后、枕后
毒
淋巴结肿大
红色斑丘疹，特别的出疹顺序，退疹后有色素沉着几细小脱屑
退疹后无色素沉着及脱屑
发热与皮疹的关系
发热3～4天，出疹时体温更高
童\青少年 • 麻疹病后免疫力持久 • 6个月内的婴儿因从母体获得抗体而
较少患病
出疹前5天- -出疹后5天并发肺炎： -出疹后10天
流行特征
a.分布：全世界 b.年龄：以往＜6个月龄婴儿低致病，8个
月—4岁为发病高峰。建议：麻疹初免年龄由8月龄提前到6月龄。 c.感染类型：隐性感染:轻型麻疹:典型麻疹： 3:2:1。
球菌环口苍白圈、扁桃 1周后全身大片脱热
体炎
皮
病原系
全身症状及其它特征
皮疹特点
发热与皮疹的关
肠道埃可病发热，咽痛，流涕，结散在斑疹或斑丘疹，发热时或热退后
感染毒
膜炎，腹泻，全身或颈、很少融合，1-3天消出疹
柯萨奇枕后淋巴结肿大
退，不脱屑，有时
病毒
可呈紫癜样或水泡
皮疹
药物
原发病症状
Vit A 补充（WHO）
＜1岁 10万单位/日 ×2
年长儿 20万单位/日
对症处理高热烦躁咳嗽
预防控制传染源病人是唯一传染源，一般隔离至出诊后5天，合并肺炎延长至10天切断传播途径保护易感儿被动免疫丙种球蛋白 0.25ml/kg 主动免疫麻疹减毒活疫苗

幼儿园预防麻疹教案3篇

幼儿园预防麻疹教案3篇（1）教案：幼儿园预防麻疹教案教学目标：1.了解麻疹的传播途径和症状。

2.学习预防麻疹的方法和措施。

3.培养幼儿个人卫生习惯，提高健康意识。

4.培养幼儿的合作意识和团队精神。

教学内容：1.麻疹的基本知识a. 介绍麻疹的定义和常见症状。

b. 解释麻疹的传播途径，如空气飞沫传播和直接接触传播。

c. 强调麻疹的严重性和危害性。

2.麻疹的预防方法a. 讲解麻疹疫苗的重要性和接种时机。

b. 介绍正确的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽时用纸巾或肘部遮挡口鼻。

c. 强调避免与患者密切接触和共用个人物品。

d. 提醒家长及时就医，不要将患病幼儿送到幼儿园。

3.幼儿个人卫生习惯的培养a. 观看相关的动画视频或图片，向幼儿展示正确的洗手方法。

b. 指导幼儿正确使用纸巾或肘部遮挡口鼻。

c. 帮助幼儿形成勤洗手、保持清洁的好习惯。

d. 组织幼儿参与清洁环境、清洗玩具的活动，提高幼儿对卫生的重视。

4.集体卫生管理a. 教育幼儿园保育人员掌握常见传染病的症状和预防措施。

b. 加强幼儿园的清洁消毒工作，特别是常接触的物品和场所。

c. 定期检查幼儿健康状况，发现有疑似症状的及时隔离。

d. 加强与家长的沟通，及时通知家长关于麻疹的相关信息。

教学步骤：1.引入：通过图片或视频展示一名患有麻疹的幼儿，引起幼儿们的兴趣和关注。

2.讲解麻疹的基本知识a. 通过图示和简单语言向幼儿们介绍麻疹的定义和常见症状，如发热、咳嗽、皮疹等。

b. 讲解麻疹的传播途径，强调空气飞沫传播和直接接触传播的危险性。

c. 鼓励幼儿们提问，解答他们可能有的疑问。

3.介绍麻疹的预防方法a. 介绍麻疹疫苗的重要性和接种时机，向幼儿们展示疫苗注射的过程。

b. 示范正确的洗手方法，让幼儿们参与其中，并强调洗手的重要性。

c. 通过角色扮演或小组讨论的方式，让幼儿们思考和分享避免与患者密切接触和共用个人物品的方法。

d. 鼓励幼儿们向家长传达正确的预防麻疹的知识，提醒他们不要将患病幼儿送到幼儿园。

麻疹(measles,rubeola,morbilli)

【概述】麻疹（measles,rubeola,morbilli）是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等。

而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。

本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。

约2～3年发生一次大流行。

我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后，已控制了大流行。

【诊断】根据流行病学资料及临床表现，典型麻疹诊断不难。

麻疹粘膜斑对出疹前早期诊断极有帮助，上呼吸道卡他症状及皮疹形态分布特点均有助诊断；麻疹后留下色素沉着及糠麸状脱屑在恢复期有诊断意义。

出疹期麻疹需与其他出疹性疾病鉴别，如：①风疹前驱期短，全身症状轻，无粘膜斑，皮疹散在，色稍淡，1～2日即退，无色素沉着及脱屑；②幼儿急疹多见于婴幼儿，突发高热数日，热退时出玫瑰色散在皮疹为其特征；③猩红热，发热咽痛1～2日，全身出猩红色针尖大小皮疹，疹间皮肤也发红，疹退后伴大片脱皮。

白细胞数增多，以中性粒细胞为主，咽拭子培养可获A组β溶血性链珠菌；④肠道病毒感染，皮疹无特异性，可为斑丘疹、疱疹、瘀点，常伴咽痛、肌痛、腹泻及无菌性脑膜炎；⑤药物皮疹每有近期服药史，皮疹多样，停药后皮疹不再发展而逐渐消退。

【治疗措施】对麻疹病毒至今尚未发现特异的抗病毒药物，故治疗重点在加强护理，对症处理和防治并发症。

（一）护理及对症治疗应卧床休息，单间隔离，居室空气新鲜，保持适当温度和湿度，衣被不宜过多，眼、鼻、口腔、皮肤保持清洁。

饮食宜富营养易消化，并应多喂温开水。

不可忌嘴，恢复期尚应加餐。

高热时可给小剂量退热剂，咳剧时予以镇咳药等。

体弱病重者可早期给丙种球蛋白肌注，少量多次输血或血浆。

近年报告给麻疹病人补充维生素A，一次10万～20万IU口服，可减轻病情，使病死率下降。

（二）中医中药治疗前驱期初热时，可用宣毒发表汤或升麻葛根汤加减，以辛凉透表，驱邪外出；外用透疹药（生麻黄、莞荽子、西河柳、紫浮萍各15克）放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰，或稍凉后以药汁擦面部、四肢，以助出疹。

临床医学-小儿麻疹

对未接种或未全程接种麻疹疫苗的儿童进行补种。
高危人群特别关注
孕妇、婴幼儿、免疫力低下者等高危人群应特别关注麻疹预防。
婴幼儿应按照国家免疫规划程序及时接种疫苗。
孕妇应避免接触麻疹患者，以降低胎儿感染风险。
免疫力低下者应注意加强个人防护，避免前往人群密集场所。
03 临床治疗原则与方法
一般治疗原则及注意事项
传播途径
主要通过飞沫直接传播，由衣物、玩具等间接传播甚少见。
易感人群
人群普遍易感，易感者接触病人后90%以上发病，病后有持久免疫力。
流行特征
全年均可发病，但以冬春季为多。
临床表现与分型
典型麻疹
分为潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期，临床表现主要为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑及皮肤斑丘疹。
临床医学-小儿麻疹
目录
• 小儿麻疹概述 • 小儿麻疹预防策略 • 临床治疗原则与方法 • 护理工作在小儿麻疹中作用 • 营养支持与饮食调整建议 • 总结与展望
01 小儿麻疹概述
定义与发病机制
定义
小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑及皮肤斑丘疹等为主要表现。
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03
04
高热处理
当患者体温过高时，可酌情使用小量退热剂，避免急骤退热
。
镇静剂使用
对于烦躁不安的患者，可适当使用镇静剂。
抗病毒药物
在医生指导下，可选用适当的抗病毒药物进行治疗。
并发症治疗
针对麻疹并发的喉炎、肺炎、心肌炎ห้องสมุดไป่ตู้，应给予相应治疗。
并发症处理方案探讨

儿童麻疹

概述病原发病机制病理临床表现并发症诊断鉴别诊断流行病学及预防治疗新进展
第6版
第6版
鼻、咽短期繁殖病毒局部黏膜血流（第一次）眼结膜第一次）潜伏期大量繁殖局部症状血流第二次）（第二次）前驱期全身症状
远处器官单核巨噬细胞系统
概述病原发病机制病理临床表现并发症诊断鉴别诊断流行病学及预防治疗新进展
第6版
典型麻疹(Typical 典型麻疹(Typical measles)
出疹期在发热3~5天后出现持续3 天后出现, 在发热3~5天后出现,持续3-5天
第6版
出疹顺序:耳后、发际额面部→ 出疹顺序耳后、发际→额、面部耳后躯干→四肢达手掌、颈→躯干四肢达手掌、足底躯干四肢,达手掌皮疹性质:红色斑丘疹红色斑丘疹，皮疹性质红色斑丘疹，疹间皮肤正常
第6版
第6版
全身淋巴组织增生，有多核巨细胞形成；全身淋巴组织增生，有多核巨细胞形成；多核巨细胞：多核巨细胞：多个巨噬细胞融合形成的具有核内外包涵体的巨细胞；具有核内外包涵体的巨细胞；网状内皮巨细胞也称华佛细胞：网状内皮巨细胞也称华-佛细胞：存在于全身淋巴组织和肝、脾等脏器中；全身淋巴组织和肝、脾等脏器中；上皮巨细胞：主要位于皮肤、眼结合膜、上皮巨细胞：主要位于皮肤、眼结合膜、呼吸道和消化道粘膜等处；
乙型溶血性链球菌
高热，中毒症状高热，咽峡炎、重，咽峡炎、杨梅舌、梅舌、环口苍白圈、扁桃体炎
皮肤弥漫充血，皮肤弥漫充血，密集针尖大小丘疹，1周后全身大片脱皮
发热1 发热1～2天出疹，出疹，出疹时高热
概述病原发病机制病理临床表现并发症诊断鉴别诊断流行病学及预防治疗新进展