呼吸系统9大急症处理
几种常见急症的急救处理
定期检查
定期检查身体，及时发现 并治疗可能导致呼吸困难 的疾病。
02
心脏骤停
定义及原因
定义：心脏骤停是指 心脏突然停止跳动， 导致血液循环中断， 大脑和其他器官得不 到足够的氧气和营养 物质，从而危及生命 。
原因：心脏骤停通常 由以下原因引起
严重的心脏疾病，如 心肌梗死、心律失常 等；
其他疾病，如窒息、 哮喘、严重创伤等；
险。
注意事项
01
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03
04
不要使用冰水或冰块敷在烧伤 部位，以免加重组织损伤。
不要在烧伤部位涂抹牙膏、酱 油等非专业药物，以免引起感
染。
不要刺破水泡，以免感染。
严重烧伤患者应立即就医，接 受专业治疗。
THANKS
谢谢待救援的过程中，应避免过 度搬动患者，以免加重病情。
保持呼吸道通畅
在进行心肺复苏的过程中，应确 保患者呼吸道畅通，避免窒息。
03
休克
定义及原因
定义
休克是指由于各种原因导致的有效循 环血容量减少，使组织器官灌注不足 ，引起全身组织器官缺氧、代谢紊乱 、脏器功能障碍的临床综合征。
急救处理
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保持呼吸道通畅
让患者平躺，保持呼吸道 通畅，避免头部仰伸，以 免加重呼吸困难。
吸氧
给予患者吸氧，以增加氧 气供应，缓解呼吸困难。
立即就医
如果呼吸困难持续加重， 应立即拨打急救电话或送 往医院就诊。
注意事项
避免过度劳累
避免过度劳累，以免加重 呼吸困难。
避免接触过敏原
如果呼吸困难是由过敏引 起的，应避免接触过敏原 。
几种常见急症的急救处理
汇报人： 2023-12-15
呼吸科应急预案
呼吸科应急预案一、应急响应等级划分。
1. 一级响应，出现突发性呼吸系统疾病或疫情，需要立即采取控制措施的情况。
2. 二级响应，呼吸系统疾病或疫情出现扩散趋势，需要采取进一步控制和防范措施的情况。
3. 三级响应，呼吸系统疾病或疫情已经造成严重影响，需要全面启动应急预案的情况。
二、应急预案流程。
1. 接到报告，一旦发现呼吸系统疾病或疫情的病例，立即向上级医疗机构和卫生部门报告。
2. 确认情况，对病例进行详细的调查和确认，了解病情严重程度和传播范围。
3. 启动应急响应，根据情况划分响应等级，立即启动相应的应急预案。
4. 采取控制措施，对疫情传播范围进行隔离和消毒，对病人进行隔离治疗。
5. 信息发布，及时向社会公布疫情信息，提醒公众采取相应的防护措施。
6. 资源调配，根据疫情发展情况，调配医疗资源和人力支援。
三、应急预案措施。
1. 加强防护措施，医护人员要全面加强个人防护，避免交叉感染。
2. 加强排查和监测，对呼吸系统疾病的病例进行及时排查和监测，防止疫情扩散。
3. 提高诊疗水平，加强呼吸科医生的培训和技能提升，提高对呼吸系统疾病的诊疗水平。
4. 加强宣传教育，向公众宣传呼吸系统疾病的防控知识，提高公众自我防护意识。
四、应急预案评估。
1. 定期演练，定期组织呼吸科应急预案的演练，检验预案的可行性和有效性。
2. 经验总结，对每一次应急响应进行经验总结，不断完善应急预案。
3. 定期评估，定期对呼吸科应急预案进行评估，及时更新和调整预案内容。
以上为呼吸科应急预案，希望能够在面对呼吸系统疾病或疫情时，能够有效地应对和控制，最大程度地保障患者和医护人员的安全。
呼吸科应急预案
呼吸科应急预案一、应急预案目的。
呼吸科应急预案的目的是为了在突发情况下，保障医护人员和患者的安全，有效应对各种呼吸系统疾病的急救和治疗，确保医疗工作的顺利进行。
二、应急预案内容。
1. 突发疾病情况的处理。
当发现患者出现呼吸急促、气促、咳嗽、咳痰等症状时，立即进行初步评估，并迅速通知呼吸科医生和护士进行处理。
对于突发的呼吸系统疾病，医护人员应迅速进行急救处理，包括给予氧气、吸痰、使用呼吸机等措施，确保患者呼吸道通畅。
2. 应急设备的使用。
呼吸科应急预案要求医院配备必要的应急设备，包括呼吸机、氧气瓶、吸痰器等，确保在突发情况下能够迅速进行急救处理。
3. 医疗团队的应急处置。
呼吸科医生和护士应接受相关的应急处置培训，掌握呼吸系统疾病的急救技能，能够迅速、有效地进行处置。
4. 患者转运和隔离。
对于呼吸系统传染性疾病的患者，应急预案要求医院设立专门的隔离区域，并制定相应的转运流程，确保患者能够及时得到隔离和治疗。
5. 应急演练。
定期组织呼吸科医护人员进行应急演练，模拟各种突发情况，检验医护人员的应急处置能力，发现问题并及时进行改进。
三、应急预案执行。
在发生呼吸系统急救情况时，医护人员应按照呼吸科应急预案的要求，迅速进行处置，确保患者能够得到及时有效的救治。
同时，医院管理部门要对应急预案的执行情况进行监督和检查，确保应急预案的有效性和可行性。
四、应急预案的修订和完善。
呼吸科应急预案应根据医疗技术的发展和医院实际情况进行定期修订和完善，以确保应急预案的适用性和有效性。
同时，医院要加强对医护人员的培训和教育，提高他们的应急处置能力，为呼吸系统疾病的急救和治疗提供更好的保障。
呼吸道九联检sop
呼吸道九联检操作程序一、呼吸道感染概述呼吸道感染是指病原体感染人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸系统。
分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染常见的是急性上呼吸道感染（acute upper respir tract infection），指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是呼吸道最常见的一种传染病。
常见病因为病毒，少数由细菌引起。
患者不分年龄、性别、职业和地区。
不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症。
下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等，由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物引起，其防治应遵循预防为主、准确诊断、及时治疗的原则，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
二、免疫荧光法介绍免疫荧光技术（Immunofluorescence technique ）又称荧光抗体技术，是标记免疫技术中发展最早的一种。
它是在免疫学、生物化学和显微镜技术的基础上建立起来的一项技术。
很早以来就有一些学者试图将抗体分子及一些示踪物质结合，利用抗原抗体反应进行组织或细胞内抗原物质的定位。
Coons等于1941年首次采用荧光素进行标记而获得成功。
这种以荧光物质标记抗体而进行抗原定位的技术称为荧光抗体技术（fluorescent antibody technique）。
用荧光抗体示踪或检查相应抗原的方法称荧光抗体法；用已知的荧光抗原标记物示踪或检查相应抗体的方法称荧光抗原法。
这两种方法总称免疫荧光技术，因为荧光色素不但能及抗体球蛋白结合，用于检测或定位各种抗原，也可以及其他蛋白质结合，用于检测或定位抗体，但是在实际工作中荧光抗原技术很少应用，所以人们习惯称为荧光抗体技术，或称为免疫荧光技术。
用免疫荧光技术显示和检查细胞或组织内抗原或半抗原物质等方法称为免疫荧光细胞（或组织）化学技术。
荧光免疫法按反应体系及定量方法不同，还可进一步分做若干种。
任务9 呼吸系统常用诊疗技术护理
枣庄科技职业学院教案【内科护理】任务9 呼吸系统常用诊疗护理技术一、动脉血气分析护理【目的】动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，是判断病人有无缺O2和CO2潴留的可靠方法。
对指导氧疗，调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有重要的意义。
【适应证】1．各种疾病、创伤或外科手术发生呼吸衰竭者。
2．心肺复苏病人。
3．急、慢性呼吸衰竭及进行机械通气的病人。
【护理】1．操作前准备（1）向病人或家属说明穿刺的目的和配合的注意事项，使病人在安静状态下接受穿刺。
（2）用物准备：5ml无菌注射器、肝素溶液（1250 u/ml）、软橡皮塞、静脉穿刺盘。
2．操作过程（1）先用无菌注射器抽吸肝素溶液1毫升，来回抽动活塞，使肝素溶液涂布注射器内壁后，针尖向上，排除注射器内气泡和肝素液，但必须留有0.1ml至0.2ml的肝素液充盈乳头和针头，以免抽血时乳头与针头内空气进入注射器内。
（2）穿刺点的选择很重要，临床上一般选择股动脉为穿刺点。
因股动脉是全身最大的表浅动脉，动脉搏动强，血管压力大，穿刺时成功率高。
但遇到肥胖或身体下垂部位水肿明显的病人，触摸股动脉搏动不明显的，则可以选择肱动脉、桡动脉或足背动脉为穿刺点，但桡动脉局部皮肤对疼痛的刺激最敏感，穿刺时，易造成病人疼痛不适，应尽量少用。
（3）先用手指摸清动脉的最强搏动点，常规消毒穿刺部位的皮肤及操作者的左手食指和中指，然后左手食指和中指固定动脉，右手持注射器将针头垂直刺入动脉，穿刺成功后，不要抽拉活塞，而应借助动脉压使血流流入注射器，以免乳头与针栓处衔接不紧而将空气抽入注射器内。
若遇到穿刺没成功时，也不必慌张，应及时向病人及其家属做好解释工作，再仔细摸清动脉的搏动点、走向和深度，进行穿刺。
通常我们采取的血量应为1ml～2ml。
（4）采血完毕拔出针头后，立即用消毒干棉签压迫穿刺处。
并迅速将针尖斜面刺入橡皮塞内，以免与空气接触影响检验结果。
同时用手转动针筒数次使血液与肝素充分混匀，以防凝血。
呼吸科应急预案
呼吸科应急预案一、应急预案目的。
为了保障呼吸科患者的生命安全和健康，及时有效地处理呼吸科突发事件，制定呼吸科应急预案。
二、应急预案范围。
本预案适用于呼吸科病房、急诊科、门诊等呼吸科相关部门。
三、应急预案内容。
1. 应急响应级别划分。
一级响应，呼吸科患者生命受到威胁，需要立即采取行动的情况。
二级响应，呼吸科患者病情较重，需要迅速处理的情况。
三级响应，呼吸科出现一定程度的紧急情况，需要及时处理的情况。
2. 应急处置流程。
一级响应，立即启动应急预案，通知相关医护人员到达现场，对患者进行急救处理，同时通知主管领导和相关部门。
二级响应，迅速组织医护人员进行紧急处理，通知患者家属，并做好沟通工作。
三级响应，及时通知相关部门，协调资源，做好应急处置工作。
3. 应急设备和药品准备。
确保呼吸科急救设备和药品的齐全和有效性，定期进行检查和维护。
做好呼吸机、氧气瓶等设备的备用，确保设备的正常运转。
4. 应急演练。
定期组织呼吸科应急演练，提高医护人员的应急处置能力和协作能力。
对演练情况进行总结和评估，及时完善应急预案。
四、应急预案执行。
当呼吸科出现突发事件时，各级医务人员应严格按照应急预案的要求，迅速有效地进行处置，确保患者的生命安全和健康。
五、应急预案的修订。
根据呼吸科工作实际和相关法律法规的变化，定期对应急预案进行修订和完善，确保应急预案的有效性和及时性。
六、附则。
本预案由呼吸科相关负责人负责解释和执行，各级医护人员应严格遵守本预案的要求，确保呼吸科的安全和稳定。
《内科学》第9版-呼吸系统疾病 第一章 呼吸系统疾病总论
支气管肺癌 肺转移瘤
感染性肺疾病
肺炎 肺结核 支气管炎 气管炎
新发呼吸道传染病
睡眠呼吸障碍性疾病
*江慈既，溯扫
睡眠呼吸暂停综合征
E--.....
呼吸衰竭
急性呼吸衰竭 慢性呼吸衰竭
【呼吸系统疾病的诊断】
详细的病史和体格检查是基础，影像学检查，如普通X线和电子计算机X线体层显像（CT）胸部 检查对肺部疾病的诊断具有特殊的重要意义。同时，还应结合常规化验及其他特殊检查结果，进行全 面综合分析,总结病例特点，去伪存真、由表及里地获得客观准确的结论。
第一章总 论各种病原体(病毒、肺炎支原体、结核杆菌、真菌等)的血清抗体。检测降钙素原(PCT匾提示细菌、真 菌或寄生虫感染。寸干扰素释放试验检测结核杆菌的感染。
(3)非感染的生物标志，包括免疫球蛋白、结缔组织疾病相关自身抗体，肿瘤标志物等。
2.抗原皮肤试验哮喘的变应原皮肤试验阳性有助于变应体质的确定和相应抗原的脱敏治疗。 结核菌素(PPD)试验阳性的皮肤反应仅说明已受感染,但并不能确定患病。
2.咳痰 痰的性状、量及气味对诊断有一定的帮助。痰由白色泡沫或黏液状转为脓性多为细菌 性感染,大量黄脓痰常见于肺脓肿或支气管扩张,铁锈样痰可能是肺炎链球菌感染，红棕色胶冻样痰可能是肺炎克雷伯杆菌感染。大肠埃希菌感染时，脓痰有恶臭，肺阿米巴病呈咖啡样痰，肺吸虫病为 果酱样痰。痰量的增减反映感染的加剧或炎症的缓解，若痰量突然减少且出现体温升高，可能与支气 管引流不畅有关。肺水肿时，则可能咳粉红色稀薄泡沫痰。
【呼吸系统疾病范畴】
按照呼吸系统解剖结构和病理生理特点，呼吸系统疾病主要分为以下三类（表2-1-1）:①气流受 限性肺疾病;②限制性通气功能障碍性肺疾病;③肺血管疾病。感染、肿瘤作为两大原因影响呼吸系 统,导致各种病理变化;这些疾病进展可以导致呼吸衰竭。
呼吸科应急预案
呼吸科应急预案一、应急预案的目的。
呼吸科应急预案的目的是为了在突发状况下，能够迅速、有效地组织医护人员进行应急救治，保障患者的生命安全和健康。
二、应急预案的范围。
本预案适用于呼吸科的各类急诊情况，包括但不限于，哮喘突发、呼吸衰竭、肺部感染等急性呼吸系统疾病。
三、应急预案的组织与领导。
1. 应急指挥部，由呼吸科主任担任指挥长，组织并协调应急救治工作。
2. 应急救治组，由呼吸科专家、护士等组成，负责具体的救治工作。
3. 各科室协作，根据实际情况，需要其他科室的支援时，应及时协调。
四、应急预案的具体措施。
1. 呼吸科应急设备的检查与维护，确保呼吸机、氧气供应等设备的正常运转。
2. 应急救治流程，根据患者的病情，迅速进行评估、治疗和监护，确保患者得到及时有效的救治。
3. 应急人员培训，定期进行呼吸科应急救治知识的培训，提高医护人员的应急处置能力。
4. 应急物资的储备，确保呼吸科应急救治所需的药品、器械等物资充足，并进行定期检查和更新。
五、应急预案的评估与改进。
1. 定期组织应急演练，评估应急预案的实施情况，并及时进行改进。
2. 收集和总结呼吸科应急救治的案例，不断完善应急预案的内容和措施。
六、应急预案的宣传与推广。
通过内部培训、宣传栏、会议等形式，向医护人员宣传呼吸科应急预案，提高应急救治意识和能力。
七、应急预案的执行。
当发生呼吸科急诊情况时，应急指挥部迅速组织应急救治工作，确保患者得到及时有效的救治。
以上为呼吸科应急预案的内容，希望全体医护人员严格执行，确保患者的生命安全和健康。
呼吸系统习题(含答案)
呼吸系统习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作人院,病人人院后出现频繁咳嗽咳痰,痰稠不易咳出,2分钟前夜班护土发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓此时病人最恰当的处理是( )A、给予氧气吸人B、立即通知医师C、立即清除呼吸道痰液D、立即配合医生行气管插管E、应用呼吸兴奋剂正确答案：C2.带金属音的刺激性咳嗽应考虑( )A、肺炎B、支气管扩张C、支气管肺癌D、胸膜炎E、左心衰竭正确答案：C3.病人,男,35岁,诊断为浸润型肺结核,最重要的治疗是( )A、合理化疗B、加强营养C、预防咯血D、肝脏保护E、卧床休息正确答案：A4.呼吸衰竭的治疗主要在于( )A、治疗原发病B、祛除诱因C、支持疗法D、纠正酸碱平衡失调E、纠正缺氧和CO2潴留正确答案：E5.肺心病并发呼吸衰竭病人缺氧的典型表现是( )A、呼吸困难B、肺功能下降C、发绀D、球结膜水肿E、意识障碍正确答案：C6.患者,女性,55岁。
因肺气肿人院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是( )A、测量呼吸时,做好解释,以便配合B、调节室内空气,保持适宜的温湿度C、勤巡视,多安慰,满足其安需要D、协助患者取舒适体位,减少耗氧量E、需要时给予吸痰和氧气吸入正确答案：A7.可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是( )A、普及结核病防治知识B、进行卡介苗接种C、隔离病人,消毒衣物D、加强锻炼,增强体质E、及早发现并治疗病人正确答案：B8.慢性肺源性心脏病引起水肿的原因是( )A、心肌病B、左心衰C、右心衰竭D、心包炎E、心肌炎正确答案：C9.肺炎链球菌肺炎的表现下列除哪项均是( )A、呼吸急促B、全身肌肉酸痛C、常发生于儿童D、突然高热E、铁锈色痰正确答案：C10.病人男,50岁。
哮喘持续发作,呼吸38次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该病人的脉搏属于( )A、交替脉B、短绌脉C、奇脉D、洪脉E、水冲脉正确答案：C11.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是( )A、慢性支气管炎B、肺间质纤维化C、支气管哮喘D、支气管扩张E、肺结核正确答案：A12.有关通气/血流比例,下列哪项不正确( )A、正常总肺泡通气量约4L/minB、通气/血流比例失调的后果主要是CO2潴留C、通气/血流比例<0.8,造成分流D、通气/血流比例>0.8,造成无效腔通气E、肺血流量为5L/min正确答案：B13.患者男性,62岁。
临床科室危急值报告登记本
临床科室危急值报告登记本科室：___________年份：____________“危急值”报告制度医技科室作为临床辅助科室，为临床诊断、治疗起到重要作用，检验（查）质量的高低直接影响到病人治疗方案及愈后，甚至可能引起不必要的医疗纠纷。
为加强医技（检验、病理、放射、B超等）科室工作人员责任感，落实《二级综合医院评审标准（2012版）》现制定我院《“危急值”报告制度》。
一、“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
二、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并同时填写《危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验（查）项目、检验（查）结果、复查结果、接电话人、报告时间、报告人等项目，并将检查结果发出；住院病人的检验（查）结果与通知医生间的时间不得超过15分钟，不得瞒报、漏报或延迟报告，否则由此引起的不良后果，当事检验（查）员须承担相应责任并给予处理。
2、门诊病人的检验（查）结果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人本人取得联系，及时通知病人及家属取报告并及时就诊，一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务部报告，值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
3、临床科室接到“危急值”报告后，应复述确认后详细填写《临床科室危急值登记本》，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果，确认出现危及生命的“危急值”报告时，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务部。
呼吸科应急预案
呼吸科应急预案一、应急预案的目的和原则。
为了应对呼吸科医疗机构在突发事件中出现的紧急情况，保障患者和医护人员的安全，特制定呼吸科应急预案。
预案的目的是建立一套科学、合理的应急管理体系，以便在紧急情况下能够迅速、有序地进行救治和疏散，最大限度地减少损失。
预案的原则是安全第一、迅速有效、科学合理、有序疏散、协调配合、信息及时、责任明确。
二、应急预案的内容。
1. 突发事件的分类和应对措施，包括火灾、气体泄漏、医疗设备故障、传染病暴发等各类突发事件的分类和相应的应对措施。
2. 应急预案的组织和领导，明确各级领导的职责和权限，建立指挥部和应急响应小组，确保应急预案的有效实施。
3. 人员疏散和安全疏散通道，制定人员疏散和安全疏散通道的图纸和指引，确保患者和医护人员能够迅速有序地疏散到安全地带。
4. 医疗设备和药品的保障，确保医疗设备和药品的完好，以应对各类突发事件中可能出现的医疗救治需求。
5. 信息通讯和联络，建立健全的信息通讯系统，确保各级领导和医护人员之间能够及时有效地沟通和协调。
6. 应急演练和培训，定期组织应急演练和培训，提高医护人员的应急处置能力和紧急情况下的应对能力。
7. 评估和总结，每次突发事件后，要及时进行评估和总结，发现问题并及时改进，不断完善应急预案。
三、应急预案的实施。
1. 当发生突发事件时，立即启动应急预案，组织医护人员进行疏散和救治工作。
2. 各级领导要及时到达指挥部，指挥和协调应急处置工作。
3. 确保信息通讯畅通，及时向上级报告突发事件的情况，以便得到支持和协助。
4. 在突发事件得到控制和解决后，要进行评估和总结，及时改进应急预案，完善医疗机构的应急管理体系。
以上即为呼吸科应急预案的内容，希望各位医护人员严格遵守，并在平时加强应急演练和培训，提高自身的应急处置能力，确保在突发事件中能够迅速、有序地进行救治和疏散，保障患者和医护人员的安全。
诊断公式大全
呼吸系统疾病诊断公式1.急性上呼吸道感染=咽痛＋咳嗽＋发热2.肺炎 =短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片表现（1）大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋口周鼻周单纯疱疹＋咳铁锈色痰（2）克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+咳砖红色痰＋X线片空洞（3）支原体肺炎=儿童或青年＋刺激性干咳＋肌肉痛＋青霉素头孢无效+胸片侵润影（4）支气管肺炎=婴幼儿＋发热＋呼吸困难症状（鼻翼扇动、三凹征阳性）（5）金色葡萄球菌肺炎=突发高热＋胸痛＋肌肉酸痛+脓血痰＋X线片状影3.结核病（1）肺结核=青壮年＋咯血＋午后低热＋夜间盗汗＋抗生素治疗无明显疗效+白细胞不高（2）结核性胸膜炎=结核＋胸膜积液体征（胸痛＋语颤消失＋叩诊实音+呼吸音消失）（3）原发性肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃状阴影（原发综合征）（4）急性粟粒型肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均少（大小、密度、分布）的粟粒状结节（5）侵润性肺结核=青年+结核+肺尖或锁骨下斑点状阴影。
（6）纤维空洞型肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片示肺组织严重破坏、厚壁空洞、肺纹理垂柳样（7）干酪样肺结核=结核+高热+胸片示大叶性密度均匀磨玻璃状阴影（8）结核性心包炎=结核＋心包积液体征（心前区痛＋呼吸困难＋上腹部闷胀＋下肢浮肿）（9）肠结核=结核＋腹部症状（腹痛、腹泻、右下腹部肿块）（10）结核性腹膜炎=结核＋腹部炎症（腹痛、腹泻、腹壁柔韧感）（11）肾结核=结核＋膀胱刺激征＋肾实质变薄并有破坏4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史＋咳嗽＋脓痰＋咯血=老年人（吸烟史）＋咳痰喘＋桶状胸＋肺功能检查，一秒率FEV1/FVC%小于70%6.肺脓肿=脓臭痰＋高热＋X线片/CT显示液平7.肺癌=中、老年人＋痰中带血＋刺激性咳嗽＋消瘦＋X线毛刺8.肺心病=慢性肺部疾病病史＋心脏扩大演变顺序：慢支-肺气肿-肺心病9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息+满肺哮鸣音＋过敏史10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史＋发绀＋血气分析指标I型：PaO2<60mmHg PaCO2正常-重症肺炎诱发II型：PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg-慢阻肺诱发11.胸部闭合性损伤（1）张力性气胸=胸外伤史＋广泛皮下气肿（握雪感）＋气管偏移＋叩诊鼓音＋呼吸音消失（2）血胸=胸外伤史＋气管偏移＋叩诊浊音＋呼吸音减弱＋X线肋膈角消失，弧形高密度影（3）肋骨骨折=胸外伤史＋骨擦音呼吸系统疾病检查项目1.胸部X片、胸部CT2.、血沉3.痰培养＋药敏实验、痰找结核杆菌4.肺功能5.肝肾功能6.血气分析7.纤维支气管镜8.痰液脱落细胞检测9.淋巴结活检10.血常规、电解质呼吸系统疾病治疗原则1.一般治疗：休息，加强营养，预防感染/吸氧2.对症治疗/药物治疗（1）抗感染治疗：使用广谱抗生素或联合用药（2）抗结核治疗：早期、适量、联合、规律、全程（3）抗休克：扩容，使用血管活性药物（4）控制咯血：垂体后叶素（5）解热、止咳、平喘、祛痰（6）纠正酸碱平衡失调3.肿瘤（肺癌）（1）手术治疗（2）放疗＋化疗＋免疫治疗＋中医中药治疗循环系统疾病诊断公式1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛（1）心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟，3-5分钟/次，＋休息或口含硝酸甘油能缓解＋ECG：ST段水平下移（2）心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解＋大汗淋漓＋濒死感＋ECG：ST段弓背向上抬高V1-6广泛前壁心梗V1-3前间壁心梗V3-5局限前壁心梗V5-6前侧壁心梗Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗I、aVL高侧壁心梗心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态I级：无肺部啰音和第三心音II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿)IV级：心源性休克2.高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层（正常140/90）1级140-159或90-99 低于160/1002级160-179或100-109 低于180/1103级≥180或≥110危险程度分层低危：1级。
呼吸系统急症病人的急救护理
五、计划与实施
(3)吸氧 ：简易面罩的缺点 病人可能感到不舒适，面罩内皮肤会由 于压力大和潮湿而可能发生皮肤破损。 不易保持口腔清洁。
五、计划与实施
(3)吸氧 ：简易面罩的护理要点 尽量舒适地固定面罩 保持流量在5L/min以上，避免呼出气体在面 罩内的聚集； 观察皮肤的改变，加强面罩内皮肤的护理 在病人进食时改为鼻导管给氧
五、计划与实施
（6）监测ABG的变化
动脉血标本的采集部位、注意事项
五、计划与实施
2. 及时按医嘱给药 （1）解除支气管痉挛 糖皮质激素兼有解痉、
消炎、抗过敏等作用，可短期应用甲基强的松 龙静脉滴注，必须在有效抗生素控制感染的情 况下使用。还可使用氨茶碱等治疗。
五、计划与实施
（2）呼吸兴奋剂应用
三、护理评估
4. 心源性与肺源性呼吸困难的鉴别
(3)心源性呼吸困难有夜间阵发性发作和端坐呼 吸。 (4)肺源性呼吸困难可有阻塞性通气障碍和 PaC02明显增高。
三、护理评估
4. 心源性与肺源性呼吸困难的鉴别
(5) 用 Swan—Ganz 导管直接测定肺毛细血管楔
压可间接反映左心室舒张末期压，小于10mmHg 者可排除心源性病因。
在气道通畅的情况
下使用呼吸中枢兴奋剂，可纠正缺氧促进
二氧化碳排出。但同时增加呼吸作功，增 加氧耗量和CO2的产生量。
五、计划与实施
（2）呼吸兴奋剂应用—护理要点
保持呼吸道通畅
适当提高吸入氧浓度
五、计划与实施
(3)吸氧 ：无重复呼吸面罩 可以高浓度供氧(80～95%)；吸气时氧气 进入气袋和面罩
呼气时活瓣可以防止呼出的气体进入气袋
五、计划与பைடு நூலகம்施
第9章 呼吸系统疾病的药物治疗 第一节 急性上呼吸道感染
第一章 薪酬设计的时机
第一节 急性上呼吸道感染
7
•第一节 急性上呼吸道感染 病因
•第一节 急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、 冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、 埃可病毒、柯萨奇病毒等。
•第一节 急性上呼吸道感染
知识链接
流感与普通感冒的区别
0.25—0.5克，日服3次。
•第一节 急性上呼吸道感染
西药类
4.病毒灵(吗林呱)：主要能抑制病毒增殖，对流感、副流感有
较强的抑制作用，用于治疗感冒、流感、病毒性气管炎、腮
腺炎、水痘、麻疹及病毒性角膜炎、结膜炎。不良反应：会引 起出汗、食欲不振等。成人日服3次，每次0.18-0.2克
•第一节 急性上呼吸道感染
•概述
知识链接
自限性疾病，就是疾病在发生发展到一定程度后，靠机体调 节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈，一般来说，在没有严
重其他并发症的情况下，只需对症治疗或不治疗，如
一些特殊的病毒感染、自身免疫性疾病等。常见的自限性疾 病有：玫瑰糠疹、水痘、病毒性感冒、亚急性甲状腺炎 、轮 状病毒肠炎等。
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，服后最好盖被使微 微出汗。
•第一节 急性上呼吸道感染
中药类
5.川芎茶调散(薄荷 、川芎、羌活、甘 草、白芷、细辛、
防风、荆芥)适用 于寒感冒之头痛 较重者，本药也
可用于无感冒而头 痛者。可每周服2 次，每次服6克。
•第一节 急性上呼吸道感染
小儿常用
感冒、发热 双黄连口服液
•第一节 急性上呼吸道感染
•第一节 急性上呼吸道感染 临床表现
•第一节 急性上呼吸道感染
1.普通感冒
起病较急，潜伏期1～3天不等。主要表现为咳嗽、流涕 、打喷嚏、鼻塞，如无并发症，5～7天可痊愈。
呼吸科应急预案
呼吸科应急预案一、应急预案目的。
呼吸科应急预案的目的是为了有效应对突发性呼吸系统疾病和突发公共卫生事件，保障患者的生命安全和身体健康，减少传染风险，保护医护人员的安全。
二、应急预案内容。
1. 应急响应流程。
当发现患者出现呼吸系统疾病症状或突发公共卫生事件时，立即启动应急响应流程。
首先，迅速隔离患者，并配备医护人员进行初步检查和诊断。
同时，通知呼吸科主任和卫生防疫部门，启动应急预案。
2. 人员配备和培训。
呼吸科应急预案需要明确人员配备和培训要求。
医院需要配备专业的呼吸科医生和护士，并对他们进行定期的应急演练和培训，提高其应对突发事件的能力。
3. 防护措施。
在处理呼吸系统疾病患者时，医护人员必须严格遵守防护措施，包括佩戴口罩、手套和防护服等。
患者隔离区域需要进行有效的消毒和通风，以减少传染风险。
4. 医疗设备和药品准备。
呼吸科应急预案还需要明确医院的医疗设备和药品储备情况。
医院需要保证充足的氧气供应、呼吸机和其他呼吸系统治疗设备，并储备足够的抗生素和抗病毒药品。
5. 信息发布和宣传。
在突发公共卫生事件中，医院需要及时发布相关信息，向患者和家属宣传防护知识，提醒他们保持清洁、勤洗手，并避免前往人群密集的场所。
6. 应急演练和评估。
定期进行呼吸科应急演练，并对演练情况进行评估和总结，及时发现问题并加以改进，提高医院应对突发事件的能力。
三、应急预案执行。
当发生突发性呼吸系统疾病或公共卫生事件时，医院应立即启动呼吸科应急预案，全力以赴保障患者和医护人员的安全，并及时向卫生防疫部门报告情况，做好协调配合工作。
四、应急预案总结。
一旦突发公共卫生事件发生，呼吸科应急预案将发挥重要作用，有效应对疫情，保障患者和医护人员的生命安全。
因此，医院需要不断完善和优化呼吸科应急预案，提高应急响应能力，确保医院的安全和稳定。
10大口诀巧记9种呼吸系统疾病
10大口诀巧记9种呼吸系统疾病呼吸系统疾病的诊疗中，有一些点是不是你也容易遗漏呢？别担心，记住以下口诀，在心中多默念几遍，就不会漏掉关键的点了！1. 慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常，休克出血 DIC2. 控制哮喘急性发作的治疗方法：两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬「两碱」——茶碱类药物、抗胆碱能类药物。
「激素」——肾上腺糖皮质激素。
「色甘酸」——色甘酸二钠。
「肾上」——拟肾上腺素药物。
「抗钙」——钙拮抗剂。
「酮替芬」——酮替芬。
3. 重度哮喘的处理：一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂「一补」——补液，「二纠」——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱，「氨茶碱」——氨茶碱静脉注射或静脉滴注。
「氧疗」——氧疗「两素」——糖皮质激素、抗生素，「兴奋剂」——β2 受体兴奋剂雾化吸入。
4. 感染性休克的治疗：休感激、慢活乱，重点保护心肺肾「休」——补充血容量，治疗休克。
「感」——控制感染。
「激」——糖皮质激素的应用。
「慢」——缓慢输液，防止出现心功不全。
「活」——血管活性物质的应用。
「乱」——纠正水、电解质和酸碱紊乱。
5. 慢性支气管炎相鉴别的疾病：爱惜阔小姐「爱」——肺癌「惜」——矽肺及其他尘肺「阔」——支气管扩张「小」——支气管哮喘「姐」——肺结核。
6. 与慢性肺心病相鉴别的疾病「冠丰园」：冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。
7. 肺结核的鉴别诊断：直言爱阔农「直」——慢性支气管炎「言」——肺炎「爱」——肺癌「阔」——支气管扩张「农」——肺脓肿。
8. 大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9. 小叶性肺炎老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10. 呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
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编辑：张跃奇吸氧状态下氧分压一般都偏高（大于60 mmHg），这样的情况下如何判断患者是否出现呼吸衰竭？回复 0904，即可查看答案！。
呼吸科应急预案
呼吸科应急预案
一、应急响应级别划分。
1. 一级响应，当出现呼吸系统急性疾病暴发、呼吸功能急剧下降或呼吸系统传染病疫情等重大突发公共卫生事件时，启动一级响应，全院范围内迅速启动应急预案，集中力量全力救治。
2. 二级响应，当出现呼吸系统急性疾病暴发、呼吸功能急剧下降或呼吸系统传染病疫情等突发公共卫生事件时，启动二级响应，呼吸科全体医务人员全力以赴，保障患者救治。
3. 三级响应，当出现呼吸系统急性疾病暴发、呼吸功能急剧下降或呼吸系统传染病疫情等突发公共卫生事件时，启动三级响应，呼吸科全体医务人员全力以赴，保障患者救治。
二、应急预案内容。
1. 应急通知，一旦发现呼吸系统急性疾病暴发、呼吸功能急剧下降或呼吸系统传染病疫情等突发公共卫生事件，呼吸科负责人立即通知全科医务人员，启动相应级别的应急响应。
2. 医疗资源调配，根据实际情况，呼吸科负责人与医院其他科
室负责人协调，调配医疗资源，确保患者得到及时救治。
3. 人员安排，呼吸科全体医务人员按照应急预案的要求，积极
参与患者救治工作，确保患者得到及时、有效的治疗。
4. 防护措施，呼吸科全体医务人员在救治患者时，严格遵守防
护措施，确保自身安全，防止交叉感染。
5. 沟通协调，呼吸科负责人与医院其他科室负责人保持密切沟通，及时协调应对突发情况，确保患者得到最佳的救治效果。
6. 信息报告，呼吸科负责人及时向医院领导汇报突发情况的发
展趋势、患者救治情况和医疗资源使用情况，确保领导了解实时情况，做出正确决策。
通过以上的应急预案，呼吸科在突发公共卫生事件中能够迅速、有效地应对，确保患者得到及时救治，最大限度地减少损失。
呼吸科应急预案
呼吸科应急预案一、应急响应级别划分。
1. 一级响应，发生重大意外或突发事件，造成严重人员伤亡或威胁公共安全时。
2. 二级响应，发生中等程度的意外或突发事件，可能导致一定人员伤亡或威胁公共安全时。
3. 三级响应，发生一般性意外或突发事件，可能引起轻微人员伤亡或影响医院正常秩序时。
二、应急预案内容。
1. 一级响应。
（1）立即启动应急预案，通知呼吸科全体医护人员迅速到岗。
（2）组织医护人员进行现场救护和伤员分类处理。
（3）通知其他相关科室提供支援。
（4）上级领导及时到达现场指挥应急工作。
2. 二级响应。
（1）启动应急预案，通知呼吸科半数以上医护人员迅速到岗。
（2）组织医护人员进行现场救护和伤员分类处理。
（3）通知其他相关科室提供支援。
3. 三级响应。
（1）启动应急预案，通知呼吸科少量医护人员迅速到岗。
（2）组织医护人员进行现场救护和伤员分类处理。
三、应急处置流程。
1. 接到应急通知后，呼吸科医护人员迅速到岗，穿戴好防护设备。
2. 根据现场情况进行伤员分类处理，优先救治危重伤员。
3. 与其他相关科室协作，共同开展救援工作。
4. 在医院领导的指挥下，有序进行医疗救治和疏散工作。
5. 保障医院内部秩序稳定，避免次生灾害的发生。
四、应急演练和评估。
1. 定期组织呼吸科医护人员进行应急演练，提高应对突发事件的能力。
2. 对每次应急演练进行评估，总结经验，完善应急预案。
五、应急物资储备。
1. 呼吸科应急物资储备包括但不限于，氧气瓶、急救药品、呼吸机等。
2. 定期检查和更新应急物资，确保物资的完好性和及时性。
六、应急预案宣传和培训。
1. 对呼吸科医护人员进行应急预案宣传和培训，提高应急意识和应对能力。
2. 定期组织应急知识培训，提高医护人员的应急处置能力。
以上为呼吸科应急预案内容，希望全体医护人员严格执行，确保医院在突发事件中能够迅速、有效地做出应对。
人卫版第九版儿科学呼吸系统疾病第一节第五节分享课件
● 儿科学（第9版）
二、生理特点
（三）呼吸(hūxī)功能特点
• 肺活量（vital capacity） • 潮气量（tidal volume） • 每分通气量和气体弥散量
• 气道阻力
肺活量曲线(qūxiàn)
第八页，共五十页。
● 儿科学（第9版）
三、免疫(miǎnyì)特点
小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。
• 喉痉挛
第三十一页，共五十页。
● 儿科学（第9版）
四、治疗(zhìliáo)
（一） 一般治疗：缺氧者给予吸氧
（二） 糖皮质激素 ：能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻(gěngzǔ) （三） 控制感染
（四） 对症治疗 （五） 气管插管
第三十二页，共五十页。
● 儿科学（第9版）
小儿(xiǎo ér)喉炎伴喉梗阻急救处 理（扩展阅读）
炎为特征。好发于春夏季，散发或发生小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛，有时 (yǒushí)伴消化道症状。
第十八页，共五十页。
● 儿科学（第9版）
二、临床表现
（二）两种特殊类型的急性( jíxìng)上呼吸道感染
1. 疱疹性咽峡炎（herpangina）
咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见(kějiàn)多个 2~4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1~2 日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其 他部位。病程为1周左右。
种病原引起的上呼吸道的急性感染，俗称“感冒(gǎnmào)”，是小儿最常见的 疾病。
第十五页，共五十页。
● 儿科学（第9版）
一、病因(bìngyīn)
• 90%以上为病毒感染
• 病毒感染(gǎnrǎn)后可继发细菌感染(gǎnrǎn)
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呼吸系统9大急症处理一、重症哮喘哮喘急性严重发作时，应用一般平喘药物包括静滴氨茶碱积小剂量肾上腺糖皮质激素等治疗而不能在24 h缓解者，是支气管哮喘的重症发作。
临床表现 1.患者不能平卧，烦躁不安，大汗淋漓，讲话不连贯; 2.呼吸大于30次/每分，呼吸动度下降，三凹征，奇脉; 3.血气分析PaO2<60 mmhg或paco2="">45 mmHg,PH 值下降;60> 4.X线表现为肺充气过度; 5.哮鸣音从明显到消失。
救治原则迅速解除喘息、疏通气道，并立即给氧，改善呼吸困难，纠正酸碱失衡。
急救预案 1、体位与环境取坐位并予以背部支持，保持病室安静及通风良好，注意解除病人的焦虑及紧张。
2、保证呼吸道通畅并纠正缺氧。
(1)清除痰液并协助排痰，吸痰。
吸痰前后应注意予以高流量吸氧; (2)吸氧4-6 L/min,并予以适当湿化; (3)必要时行人工或机械辅助呼吸。
3、平喘扩支改善通气功能，减轻呼吸困难。
(1)0.1%肾上腺素0.5 mg皮上注射或异丙肾上腺素(治喘灵)5-10 mg舌下含化，3-4 d。
(2)治喘灵0.25 mg或0.5%舒喘灵1 mg,稀释后雾化吸入。
(3)氨茶碱0.25 g加25%葡萄糖注射液100 ml静滴，总量不宜超过1.5 g。
4、激素肾上腺皮质激素的尽早、足量使用是治疗成功的关键。
氢化可的松100-400 mg或地塞米松20 mg加入液体500 ml中静滴，每6-8 h 1次，3 d后如症状改善可改用口服维持。
原则用药在一周左右。
5、纠正脱水及盐碱失衡 (1)等渗液静滴2000-3000 ml/d，保持尿量>1000 ml/d; (2)5%NaHCO3 100-200 ml 静滴; (3)有尿应注意及时补钾。
6、抗感染宜大剂量和联合应用，注意依据药敏试验选用选用敏感抗生素。
其它处理 1、做好呼吸停止的急救准备，必要时采取气管插管或气管切开术以争取挽救病人生命。
2、严密观察病情及用药反映：包括呼吸困难改善情况、哮鸣音、心率、血压、血气酸碱分析及心电图变化并及时给于急救处理。
3、警惕并发症如自发性气胸和纵隔气肿。
4、保证氧疗效果，做好人工辅助呼吸的观察护理。
5、稳定病人情绪，各项处理迅速有序。
6、积极病因治疗，去除诱发因素。
二、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 以急性进行性呼吸困难和低氧血症为特征的呼吸衰竭，常见于休克、严重创伤和感染之后，是一种难治性临床征象。
临床表现 1、进行性呼吸困难，发绀并烦躁焦虑出汗; 2、进行性低氧血症; 3、双肺少量湿罗音; 4、X线大量片状浸润影。
急救预案1、取平卧或斜坡卧位(依病情及病人意愿)，保持安静，解除焦虑，恐惧。
2、纠正低氧血症，采取以下措施： (1)立即给氧并清除呼吸道分泌自我批评，保持呼吸道的湿化加温。
氧流量6-8 L/min; (2)必需时应立即行气管插管或气管切开机械通气; (3)立即给于呼吸末正压通气，给高浓度氧，使PaO2>60 mmHg,血氧饱和度达90%以上; (4)选用定量呼吸器，嘲气量10-15 ml/kg,通气量20 L/min。
3、立即开辟静脉通道并保持足够的有效循环血量，及时抽送血生化和血气分析。
4、消除肺水肿及防止肺泡群不张，改善微循环。
(1)酚妥拉明5-10 mg加入10%葡萄糖注射液500 ml静滴，2 d; (2)有DIC时可加用肝素。
5、积极病因治疗。
6、肾上腺皮质激素应用应尽早，大剂量、短疗程使用。
氢化可的松1000-2000 mg/d,或地塞米松20-30 mg静注，3 d,也可用甲泼尼龙治疗。
连用2 d,1周内开始减量，如无效应尽早停用。
7、如需补液，补液应遵循两大原则： (1)务必保持液体的负平衡(-500-1000 ml)，可酌情使用白蛋白加利尿剂。
(2)合理输入晶体和胶体溶液，早期宜输晶体为主，防止加重肺水肿。
8、警惕有无脏器功能衰竭及呼吸心跳聚停，做好必要的抢救准备。
其他处理1、严密观察病情，尤其注意检测呼吸窘迫、发钳、低氧血症及酸减失衡状况，并及时予以对症抢救。
2、注意人工气道通畅及湿化，及时清除分泌物，保证供氧效果。
3、依病情及时调整呼吸机工作参数，保证治疗效果。
4、做好病人及家属的解释安慰，取得配合并注意给病人保暖。
5、积极备好抢救用品以利及时救治。
三、急性呼吸道梗阻因异物吸入或胸外伤后大量气道分泌物潴留，致气道黏膜水肿和平滑肌痉挛等引起的肺不张及全身缺氧症。
临床表现 1、吸气性呼吸困难; 2、吸气时相哮鸣音，或呼吸音减低; 3、紫绀，四肢发凉; 4、X线可见肺不张，异物影，或片状影。
急救预案 1、取侧卧或俯卧位，使舌头前移，是堵塞物借助重力作用引出，保持病室空气清新。
2、立即清除口、鼻、咽分泌物及呕吐物，去掉义齿，必要时可用手抠，吸引器抽吸，紧急时可口对口人工吸痰。
应尽早明确呼吸道梗阻部位。
3、抬高下颌角并向前托起，使舌头向前让出气道，用纱布包裹或用舌钳将舌牵出。
4、如系鼻咽部或鼻腔出血不止，可取后鼻腔纱布团填塞法控制。
5、异物排除后应立即给氧，4-6 L/min。
6、如气道梗阻严重并伴有颌面及喉部广泛创伤或异物坠入咽部致出现濒死状态，应立即行环甲膜穿刺并同时准备气管切开。
7、自主呼吸未恢复者，应行气管内插管，或行床边支气管镜检查并利用其取出异物，促使不张肺叶重张，改善通气。
8、即使抽取痰液和分泌物。
9、利尿，可选用下列药物： (1)呋塞米20-40 mg加入液体静滴。
(2)20%甘露醇注射液250 ml或40%葡萄糖注射液100 ml快速静滴。
10、应用地塞米松5-10 mg加入静滴，同时给于足量抗生素。
其他处理1、密切观察生命体征、缺氧及意识状态，保证供氧及时足量。
2、如病人窒息致心跳呼吸停止，应立即进行抢救并行心、肺、脑复苏。
3、尽早解除呼吸道梗阻是抢救成功的关键。
可采取刺激咳嗽，背部掌根拍击，上腹部上冲挤压等方法，促使异物松动或排出。
4、保持病人镇静，烦躁者注意适当约束防止坠床。
5、如需移动和转运病人，应做好一切准备，建立人工气道并持续给氧。
四、重症肺源性心脏病因肺、胸廓或肺动脉血管长期慢性病变致肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心衰竭的病症。
主要表现为呼吸极度困难，口唇发钳，不能平卧，痰液黏稠，心音弱，腹部膨隆，下肢肿胀，重者出现昏迷，死亡率较高。
临床表现 1.呼吸困难和紫绀; 2.精神和神经症状：精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等; 3.血液和循环系统症状：心率快、心搏出量增加，血压高、心律失常、循环衰竭; 4.呕血、便血、少尿、无尿; 5.其它：头疼、多汗、肌肉抽动、结膜充血水肿。
6.血气：PaO<60 mmhg伴或不伴paco2="">45 mmHg。
60>急救预案 1、体位及环境半坐卧位，保持安静及病室温度，保持通风良好。
2、立即开辟静脉通道以利于抢救用药。
3、积极控制感染选敏感抗生素并联合用药。
4、改善呼吸功能和缺氧。
(1)立即给氧，以持续低流量为宜，一般为1-2 L/min; (2)保持气道通畅并给予气道湿化，利于痰液排出; (3)必要时行气管插管或呼吸机辅助呼吸; (4)呼吸兴奋剂的应用，依病情酌选，常用为尼可刹米0.375-0.75 g缓慢静注，或3-3.75 g加入500 ml液体中缓慢静滴，注意密切观察病情及时调整滴速; (5)警惕肺性脑病的发生并及时给于对症处理。
5、控制心衰 (1)应在控制感染和纠正呼衰的基础上立即进行; (2)利尿剂的应用，其原则为小量、联合、间歇用药，如呋塞米20-40 mg肌注或静注，罗内酯(安体舒通)20-40 mg肌注，注意防止电解质紊乱; (3)强心药的应用：其原则为快速、小剂量、防中毒。
如地高辛0.1-0.2 mg,毛花苷C0.2-0.4 mg缓慢静注等。
6、纠正酸碱失衡及电解质紊乱 (1)血气显示呼酸代碱，PH<7.2时，可酌用5%nahco3 50-100="">7.2时，可酌用5%nahco3> (2)酸中毒易发生高钾血症，可酌用钙剂或5%葡萄糖注射液500ml加胰岛素8-12 U静滴; (3)单纯性酸中毒，以氧疗和碱性药物为主; (4)呼吸性碱中毒，高浓度给氧6-8 L/min并行呼气末正压通气; (5)低钾低氯性碱中毒应及时补充钾，钠，氯离子，并及时应用保钾利尿剂。
7、糖皮质激素应用氢化可的松100-200 mg或地塞米松5-10 mg加入液体静滴。
其他处理 1、注意防治并发症，如应激性上消化道出血、脑水肿、休克及ARDS的发生需及时抢救处理; 2、密切观察病情，尤其是神志、精神、缺氧、心率(律)及尿量改变，并予以对症处理; 3、积极病因治疗; 4、必要时辅助免疫疗法并补给营养和能量。
五、急性呼吸衰竭呼吸衰竭是指当呼吸功能损伤到气体交换不能维持正常的动脉血气水平，PaO2和/或PaCO2增高并超过正常范围。
血气的诊断标准是在海平面、静息状态及呼吸空气的情况下，PaO2﹤60 mmHg伴或不伴有PaCO2﹥50 mmHg。
既往无慢性呼吸道疾病，在数分钟到数小时内发生的呼吸衰竭，称急性呼吸衰竭。
分为Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭。
临床表现 1、呼吸困难和紫绀; 2、精神和神经症状：精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等; 3、血液和循环系统症状：心率快、心搏出量增加，血压高、心律失常、循环衰竭; 4、呕血、便血、少尿、无尿; 5、其它：头疼、多汗、肌肉抽动、结膜充血水肿; 6、血气：PaO2﹤60 mmHg伴或不伴有PaCO2﹥50 mmHg。
急救预案 1、疏通气道 (1)解痉：①β2受体兴奋剂如喘康速气雾剂吸入; ②舒喘灵或爱喘灵气雾剂吸入或超声雾化吸入; ③喘定或氨茶碱0.5g静滴，<1.5g>1.5g> ④酚妥拉明10-20mg或50%硫酸镁注射液10-30ml加入静滴，须注意血流动力学及血压的变化; (2)吸痰或辅助排痰，保持呼吸道通畅。
(3)抗感染选用敏感抗生素，宜足量、及早使用。
2、改善通气 (1)氧疗：鼻导管给氧2-4 L/min,注意气道湿化。
伴CO2潴留者，以低流量1-2 L/min持续给氧。
(2)呼吸兴奋剂应用：尼可刹米0.75 g加洛贝林6 mg加入静滴，必要时重复使用。
(3)机械通气。
①适应症：一是任何原因引起的自主呼吸极度减弱或停止者;二是氧疗或呼吸兴奋剂应用后无好转，PaCO2>70 mmHg者; ②方法为面罩法适应于不十分严重的低氧血症和高碳酸血症，2-3d,20-30 min/次;面罩法无效应立即改气管插管或气管切开。