心颤的症状及注意事项

1、心颤的症状
心房颤动的临床症状主要取决于房扑、房颤发作的频率、发作时心室率的快慢及有否基础心脏病。

轻者可无症状或轻度心慌气短,重者有明显心功能不全、心绞痛表现。

病史应注意询问房扑、房颤发生的频率和已经发生的时间,每次发作时药物的应用,现在正应用的药物,
有无血栓栓塞史。

心房扑动与心房颤动症状有哪些?除原有基础心脏病的临床表现外,房扑者听诊心律可规整,也可不规整(取决于心房与心室传导比率),房颤时心脏听诊心律绝对不规则,心音强弱不等,脉搏次数明显少于心搏数。

需检测血压以排除高血压,应观察有无眼球突出和双手细震颤以排除甲亢。

2、心颤是什么原因引起的
2.1、器质性心脏病(35%):
如肺源性心脏病(发生率为4%～5%,大多为阵发性,呼吸功能改善后发作会减少),慢性缩窄性心包炎;先天性心脏病等,心房颤动皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动,而部分的
阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内,肺静脉,腔静脉局部微折返机制所致。

2.2、预激综合征(20%):
可能是由于预激综合征患者的旁道不应期很短,一旦建立了折返条件,经旁路的冲动增加,这种冲动又折返进入左心房应激期即能诱发心房颤动,预激并发房颤的发生率为11.5%～39%。

2.3、其他疾病(15%):
酗酒和吸烟,情绪激动,过度吸烟,排尿等可直接发生或在原有心脏病基础上诱发房颤。

2.4、家族性房颤(10%):
系基因突变所致,遗传方式属AD遗传,多在成年之后发生,呈阵发性,房颤在不知不觉中
发生和终止,房颤发作症状较轻,多由劳累,精神紧张,感染,疼痛,饮酒,吸烟等诱发,心功能保持正常,一般预后较好。

3、心颤怎么治疗
3.1、治疗原则
恢复窦性心律。

只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。

对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。

防止血栓形成和脑卒中
房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。

对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失。

.2、药物治疗
目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。

转复窦性心律(正常节律)药物:对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比例很高(24小时内约60%),可先观察,也可采用普罗帕酮或氟卡胺顿服的方法。

3.3、非药物治疗
房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(彻底根治房颤)。

1、人参炖鸡:人参5--10g,鸡肉75--100g,大枣2枚水1碗放入瓦盅中隔水炖熟。

油盐调味,饮汤,食肉。

适用于心气虚房颤。

2、当归生姜羊肉汤:当归10-30g,羊肉75-100g,生姜3片,大枣2枚,水1碗-1碗半,放入炖盅炖熟,油盐调味,饮汤亦可食肉。

适用于心血少而体质虚寒的房颤患者。

3、麦门冬莲子百合糖水:麦门冬15g ,莲子(不去芯)20-30g,百合30g ,水适量,煲至烂熟,加适量冰糖(或白糖)调味食。

适用于心阴虚的房颤患者。

4、鲜百合炒肉片:鲜百合100-150g,猪瘦肉100-150g,切片,炒熟,油盐调味食。

适用于心阴虚,心神不宁的房颤患者。

房颤的患者要戒烟、限制饮酒。

限制或不用咖啡因。

一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。

谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物,其中可能含有刺激物,这些物质可能促进不规则心律,服用前应当询问医生或阅读说明书,看是否适合自己。

忌食辛辣刺激性食物,如葱姜、咖喱、辣椒等。

房颤的患者要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快都要引起注意。

有明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等现象发生时,应该立即就诊。

在服药期间应定期复查心电图,并密切注意其不良反应。

如体力疲乏或者劳累,头晕眼花或者昏倒、在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难等症状应警惕及早处理。