小儿静脉留置针单手送管法
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会我们来了解一下小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的基本步骤。
这种方法的操作流程如下：1. 选择适当的穿刺部位，准备好所需的物品，包括肥皂水、无菌手套、无菌巾、洗手液、酒精棉球、适量的消毒液、穿刺针、稳定器、外套管等。
2. 消毒双手，并穿戴无菌手套，按照洗手消毒操作规范进行操作。
3. 小儿患者取舒适仰卧位，选择适当的穿刺部位，进行局部皮肤消毒。
4. 将穿刺针推入患者皮下组织，找到血管并顺利穿刺，然后顺利拔出穿刺针。
5. 将外套管通过穿刺针插入血管内，并拉出穿刺针。
6. 固定外套管，并进行后续的护理。
这种方法相对于传统的双手穿刺法来说，最大的特点就是在穿刺的整个过程中，只需要用单手完成操作，另一只手可以用来固定患儿的肢体，让患儿感受到更多的安全保护和关怀。
在穿刺针插入皮下组织时，使用单手穿刺法可以更加灵活地触摸和调整穿刺角度，减少了患儿不必要的疼痛和创伤。
在实际操作中，我还发现了一些小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的注意事项和技巧。
选择穿刺部位时要尽量选择靠近表皮的浅部血管，这样可以减少穿刺深度和困难度；穿刺针的入刺和出刺速度要适当，不宜过快或过慢；穿刺的深度和方向要准确，避免对血管造成不必要的伤害或疼痛。
在使用外套管时，要注意保持外套管的通畅性和稳定性，避免外套管脱落或血管外渗，造成污染或内渗。
在固定外套管时，应该根据患儿的年龄、体型和运动情况进行个性化的固定处理，让患儿感受到最舒适和安全的状态。
通过这段时间的实践操作，我深刻地体会到小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法对于患儿的重要意义。
这种方法能够减轻患儿的痛苦和焦虑感，因为使用单手穿刺方法可以减少操作的次数和时间，降低了患儿的心理负担。
单手穿刺方法在操作过程中更加灵活和细致，可以更好地照顾患儿的身体和情绪，提高了护理的质量和效果。
这种方法还可以减少患儿的血管损伤和感染风险，因为单手操作可以减少操作者的反复挤压和注视，大大降低了操作的干扰和风险。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会在医院工作中，我们经常需要为小儿患者留置静脉针，以方便输液或药物的给予。
由于小儿患者的年龄小、皮肤娇嫩，静脉较细等因素，留置静脉针对临床医生的技术要求较高。
在这篇文章中，我将分享一种小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管的方法，以及我在实践过程中的体会与心得。
我将介绍一下这种方法的具体操作步骤。
选择适当的留置部位，清洁和消毒留置部位，放好准备用的器材。
接着，用一只手拉住患者的手臂，让患者保持手腕处内侧旋前，使静脉充盈，并固定住患者手臂，该手仅用于固定和提拉组织。
然后用另一只手拿起穿刺材料，穿刺成 20-30 度角，使之与皮肤平行，牢固握住穿刺器，两点并行下压，使外套管端尖端置入静脉内。
然后使入刀角度改变为 45 度与皮肤平行，慢慢推进找到静脉血管。
当血液进入外套管，抽出一点儿，在没有不良反应的情况下，放松手。
当血液完全进入外套管后，固定外套管端，沿静脉方向将外套管完全送入静脉内，取出器械，固定外套管，拿出穿刺器，外套管离开皮肤，然后把自粘带用于固定外套管，拉稳，确认无误后让患者松开保护性固定带。
一般情况下，留置时间为 5 天～ 7 天，进行日常观察。
在实践过程中，我发现这种方法有以下几个优点。
采用单手穿刺并送外套管的方法可以减少小儿患者在留置静脉针过程中的疼痛感，因为用两只手同时固定和抽血会导致患者的疼痛感加剧，而单手穿刺并送外套管的方法可以减少对患者的伤害。
采用这种方法可以提高穿刺的准确率和速度，在小儿患者的留置静脉针过程中，穿刺的准确率和速度非常重要，因为小儿患者的静脉血管较细，而且活动较大，所以需要医生有很高的技术水平来完成，而采用单手穿刺并送外套管的方法可以更好地保证穿刺的准确率和速度。
采用这种方法可以减少医生的操作风险，因为医生只需要用一只手进行穿刺和送外套管的操作，可以更好地控制患者的手部动作，减少医生的操作风险。
这种方法也存在一些不足之处。
这种方法需要医生有很高的技术水平才能操作，尤其是在对小儿患者进行留置静脉针的过程中，需要医生有很高的经验和技术才能完成。
单手退针置管法在婴幼儿静脉留置针置管中的应用
单手退针置管法在婴幼儿静脉留置针置管中的应用摘要目的探讨单手退针置管法在婴幼儿静脉留置针置管中的应用效果。
方法根据病情将需要留置套管针的肺炎患儿163名随机分为对照组79例和观察组84例，分别采用传统方法和单手退针方法进行静脉留置针置管，比较两种置管方法的穿刺成功率。
结果单手退针置管组静脉穿刺成功率明显高于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）结论留置针穿刺成功率与置管方法密切相关，在婴幼儿的留置针置管中单手退针法穿刺成功率高，值得临床推广应用。
留置针已在儿科临床中广泛应用，减少了病人反复穿刺的痛苦，大大减少药液外渗/渗出的风险［1］；减少家属在陪护过程中因担心小儿出现输液肿胀的紧张焦虑情绪；减轻护士工作量，提高护士的工作效率；同时有利于用药和抢救。
小儿不宜首选头皮静脉［2］，造成血管选择范围比较局限。
婴幼儿四肢血管小，不显露，不配合，穿刺难度大。
在工作中，笔者探索了静脉留置针穿刺单手退针置管法，收到了明显效果，提高了穿刺成功率。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年2-3月的肺炎住院患儿163例，男92例，女71例。
年龄2个月到3岁。
除外心衰、外周循环差、营养不良、肥胖的病儿。
随机分为对照组和观察组，对照组79例和观察组84例，，两组病儿均为入院后首次进行静脉留置针置管。
两组患儿在性别，年龄、病情、血管条件上差异无统计学意义。
穿刺部位：手背静脉、足背静脉。
静脉选择粗、直、弹性好的静脉。
由临床工作三年以上的三名护士完成穿刺，留置针材料选用威海洁瑞医用制品有限公司生产的威高一次性静脉留置针，规格型号为24×19mm/Y-G。
1.2.1 传统穿刺置管组在操作前向家属做好宣教指导，向家属示范怎样配合固定患儿，争取家属的理解和配合。
消毒静脉穿刺局部皮肤，皮肤消毒范围直径应≥8cm，在穿刺点上方6cm扎止血带，用0.5%荗康碘消毒皮肤2次、待干。
取出套管针与已备好的抽有5ml生理盐水的注射器连接头皮针，左右转动针芯排尽空气，针头与皮肤呈15~30℃穿刺，见回血后，降低角度5~10℃，再将穿刺针推进0.3cm,使套管针针尖部全部进入血管内，右手固定针芯，左手持Y接口将外套管向血管内送入，边退边进，外套管全部进入皮肤后，左手固定针座，右手拔出针芯，粘贴敷料固定留置针。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会一、前言小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法是对于静脉留置针的一种新的穿刺方法。
该方法使用一个器械，即外套管，可以有效地降低穿刺操作的难度和出错率，提高穿刺成功率。
在本文中，我将分享一下我在实践中的体会和方法的具体步骤。
二、方法步骤步骤一：准备工作准备好所需的器械和消毒液。
将患者的手臂放在位于体侧的手枕上，让患者保持舒适，同时确定穿刺部位的位置。
将患者的手臂彻底消毒，再将手臂与身体保持持续的稳定。
步骤二：穿刺将留置针插入穿刺位置，确保与血管垂直。
按照传统步骤，只用一只手来保持稳定，插入针头并应用轻度插入和退回动作，直到留置针进入了血管。
步骤三：固定当针头移动时，将外套管套在留置针的下部，确保外套管的一端位于血管内，另一端穿过留置针直接进入血管。
缓慢移动里面的留置针退出血管后，将外套管额外插入几毫米，以确保套在血管周围的下部完美贴合。
步骤四：连接旋紧固定器上的滑轮，并附上药品或液体。
将所需的药品或液体连接到留置针和外套管的连接器，并将其注入患者体内。
三、体会小儿患者的静脉穿刺一直是医生面临的重大挑战。
为了提高穿刺的成功率，单手穿刺和送外套管的方法是非常有用的。
这种方法可以让医生在穿刺过程中保持更多的稳定性，同时减少移动距离并迅速准确地进入到血管内。
另外，在固定留置针时使用外套管，不仅可以确保留置针的稳定性，还可以减少留置针对血管的刺激，这可以减少并发症的发生。
总的来说，这种方法在小儿静脉留置针穿刺时具有重要的应用价值。
当然，手术医生必须熟练掌握这种技术，才能最大限度地保证操作的成功率和安全性。
小儿静脉留置针单手送管法操作和体会
小儿静脉留置针单手送管法的操作和体会[关键词]静脉留置针；单手送管法；儿科静脉留置针由于操作简单，使用方便，能减少反复穿刺的痛苦，保护血管，容易被护理人员和病人接受，有利于临床用药和抢救。
由于儿科患儿的特殊性，如血管细，穿刺不配合，给留置针穿刺增加了一定难度，采用小儿静脉留置针单手送管法穿刺成功率显著提高。
1常规静脉留置针送管法缺点1.1儿科患儿年龄小，血管细，大多数患儿哭闹不配合，增加静脉留置针穿刺送管的难度。
1.2双手送管法在患儿不合作的情况下，需另一个人或两人以上协助完成操作，远不能满足现实需要，晚上夜班护士单独值班，穿刺需独立完成，抢救病人基本穿刺也需一人或两人以上来完成，单手送管法就能克服这个问题。
为改善常规静脉留置针穿刺送管方法成功率低的现状，现将小儿静脉留置针单手送管法的操作介绍如下。
2用物准备和操作方法2.1材料使用美国bd公司生产24g型号静脉留置针，3m无菌透明敷贴，弹力绷带。
2.2血管选择根据患儿不同年龄，用途，病情及血管情况选择不同血管，应选粗，直，有弹性，血流相对丰富，位置易于固定的血管，如手背，足背。
对较小患儿头皮正中或颞部静脉也可作为首选，易于固定，不影响活动，但夏天患儿头部出汗较多，应避免使用此部位。
2.3操作方法选择血管，若选择头皮静脉先剃去血管周围头发其范围超出3m敷贴为宜，穿刺部位以穿刺点为中心大于8cm。
取出留置针，旋紧肝素帽，连接输液器头皮针，排尽空气，旋转针芯，松动外套管，松动时避免上下拉动，以免损伤导管。
左手固定绷紧穿刺部位，使血管固定，右手拇指在上食指在下捏住导管座和针翼部分，与皮肤角度15-30度角直刺静脉。
穿刺穿刺角度较头皮钢针稍高，避免角度过底损伤导管及静脉外膜；进针速度宜慢，以免刺破血管，见回血后降低角度，再进针约0.2cm，左手不动，右手食指轻轻前移以指腹顶住针翼向后用力，以拇指指腹顶住y型针座向血管内送软管，软管全部送入血管后拔出针芯，松止血带，打开调速器；用无菌透明贴膜固定，加贴小胶布延长管u型固定，肝素帽高出导管尖端且与血管平行。
单手送管法在小儿静脉留置针穿刺中的应用
Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｏｎ ｅ － ｈ ａ ｎ ｄ Ｔｕ ｂ ｅ Ｆｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ Ｐｕ ｎ ｃ ｔ ｕｒ ｅ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ Ｉ ｎ ｄ ｅ ｗｅ ’ ｌ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｎｅ ｅ ｄ ｌ ｅ ｉ ｎ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ
ｓ ｕｄ ｔ ｙ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： Ａｌ ｌ ５ ０ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉｍｅ ｒ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．
ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｐ ｕ ｎ ｃ ｕｒ ｔ ｅ Ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｉ ｎ ｏ ｎ ｅ ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｔ ｉ ｍｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ａ ｌ ｐ ａ ｎ ｄ ｆ ｏ ｕ ｒ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｉ ｍｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ：
单手操作法提高小儿静脉留置针置管成功率
１ ／ ２ ， 此时松开左手 ， 左手将 针芯全 部撤 除 ， 之后方法 同上 。
激加剧患儿躁动， 哭闹不配合使置管难度加大。由于烧伤患儿
多需要持续输液 ， 浅静 脉 留置 针是最佳 的选择 途径 。若 置管未
能一次成功 ， 不仅增加 了护士心理压力及工作量 ， 也使家属 的信 任度下降 ， 耽误 了治疗。为提 高烧伤患 儿静脉 留置针 一次性 置 管成功率 ， 抢救 患儿生命 ， 减轻患儿 痛苦 ， 笔者应用 单手操作 法
疗， 对照组采用双手操 作置管的传统方法 ， 试验组 用单手操作 置管方法。比较 ２组 小儿静脉 留置针 穿刺 成功 率。结果 置 管成功 率 ９ ７ ． ４ ％， 对照组 ６ ９ ． ９ ％， 试验组 穿刺明显 高于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 率。 而且手法简单 易掌握 ， 值得 临床推 广。
差 异 有 统 计 学 意 义 Ｊ 。
２ 结 果
２组一次性穿刺成功率 比较 （ 表１ ） 表１ ２种方法一次穿刺成功率比较 （ ％）
１ ． １ 临床 资料
２ ０ １ ０年 ９月 ～２ ０ １ １年 １ １ 月 在本 院烧 伤科 住
院的患儿 ２ １ ４ 例， 年龄４ 月一 １ ２ 岁， 平均 ８ 岁； 其 中男 １ ３ ２ 例， 女
行Ｉ ｂ Ｊ Ｌ 浅静脉 留置 ， 取得 满意效果 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法
１ ． ２ ． ３ 观察指标
记 录一次性穿刺成功 的例数 。 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统 计学 软件包 进 行数 据
１ ． ２ ． ４ 统计学方 法
录入及统计学分析， 用） （ ２ 检验行统计学处理， 组间比较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
在进行小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法前，我首先要准备好所需的材料和器械，包括静脉留置针、引导针、外套管和适当的消毒液。
我还需要确保工作环境整洁、安全，并为小儿提供一个舒适和安全的位置。
在进行穿刺操作时，我首先需要准确的定位静脉，并确保下肢处于适当的位置，以便于操作。
然后，我会使用洁净的消毒液清洁穿刺部位，并在穿刺点上进行局部麻醉，以减少小儿的疼痛感。
接下来，我将取出静脉留置针，并用一只手固定住患儿的肢体，同时用另一只手将针头插入静脉。
这一步骤需要细心和耐心，因为小儿的静脉较小，插入的角度和深度需准确掌握，以避免并发症的发生。
插入针头后，我将确保血液能自由地流入针管中，并确认针头的位置是否正确。
如果发现静脉内没有血液直流，则可能是导管插入过深或插入位置不准确。
此时，我会小心地调整导管的位置，直到看到血液流动。
成功插入针头后，我会小心地将引导针拔出，同时保持针头的稳定。
然后，我将取出外套管，并将其连接到针头上。
外套管可以保持针头的稳定，并防止其脱落。
我会在穿刺点进行再次消毒，以确保没有细菌和其他微生物污染。
然后，我会固定好导管和外套管，确保其牢固地附在小儿的肢体上。
我发现，掌握正确的穿刺技术非常关键。
良好的技巧可以减轻小儿的疼痛感，同时确保成功插入静脉并连接外套管。
与小儿建立良好的沟通和信任关系也非常重要。
通过与小儿互动，让他们知道整个过程并给予他们的支持，可以减轻他们的紧张和不安。
单手送管法在儿科静脉留置针穿刺中的重要性
单手送管法在儿科静脉留置针穿刺中的重要性摘要】目的：探讨单手送管法在儿科静脉留置针穿刺中的重要性。
方法：将我科360例接受静脉留置针单手送管法的介绍。
结果：大大提高儿科护士工作效率及成功率。
结论：在儿科单手送管法在儿科静脉留置针穿刺中优于以往的双手送管法【关键词】单手送管法；静脉留置针；穿刺；儿科【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）03-0176-02静脉输液是治疗及用药的主要手段之一，熟练的静脉穿刺技术是护士必须掌握的基本护理操作。
随着静脉留置针的普及应用，避免了反复穿刺给患儿带来的痛苦，既保护了血管又减少了护患之间的矛盾。
保证了静脉输液及急抢救病人的及时性。
但由于静脉留置针穿刺技术较普通的穿刺针穿刺难度高。
如果按以往的双手穿刺送管法，容易造成血管机械性损伤和穿刺失败。
提高静脉留置针穿刺成功率是儿科护士的一个难点。
自2013年我科开始实行单手送管法，期间我们还做了品管圈以提高我科新进护士的技术水平，现在将方法介绍一下：1.资料及方法1.1一般资料我科自2013年5月开始实行单手送管法，此方法普及所有住院患儿尤其是存在急救隐患的患儿，如高热惊厥，急性喉炎，手足口病（重型）等。
我科自5月至8月之间给予静脉留置针患儿共360例，其中夜间住院患儿有87人次。
我科夜班只有一位值班者，所以单手送管显得尤为重要。
1.2 材料美国BD公司生产的密闭式静脉留置针型号通常选18～24，3M敷贴（HP），0.5%碘伏，消毒棉签，止血带，电动剃头器，胶布。
1.3 静脉选择均选择粗且直的静脉，如手背静脉，桡静脉，足背静脉，肘正中静脉，额静脉，颞浅静脉，耳后静脉，大隐静脉。
但要注意保护和合理使用静脉，由远端向近端穿刺，避开关节和静脉瓣。
1.4 操作方法1.4.1选择好静脉穿刺部位（老年、长期卧床、手术病人避免下肢浅静脉穿刺）1.4.2扎止血带松紧适宜，嘱病人握拳。
1.4.3消毒皮肤，以穿刺点为中心直径8×10cm范围1.4.4穿刺：正确取出静脉留置针，左右旋转针芯；连接头皮针，去除护针帽、排气；绷紧皮肤，左手固定穿刺部位，右手持针，以15～30°角度在血管上方直刺血管进针，见回血后，压低进针角度再进少许后将针芯退出0.2～0.3cm，左手不动，右手拇指顶住Y型管针座向前用力送套管，同时右手食指把住针翼向后退出钢针，此时继续向前送套管，这时将外套管顺静脉方向推进，直至套管全部送入血管；抽出针芯；以穿刺点为中心无张力落下透明敷贴，边按压边揭除边框；在贴膜标签上注明日期、时间和操作者工号，将留置针延长管U型固定于贴膜上；胶布竖向固定头皮针于肝素帽上。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会【摘要】小儿静脉留置针单手穿刺技术在临床应用中具有重要意义。
本文通过介绍研究背景、研究目的和研究意义，探讨了小儿静脉留置针单手穿刺技术的操作步骤、外套管的选择、注意事项和术中体会。
我们认为，该技术具有许多优势，包括操作简便、减少患儿的痛苦和降低并发症的风险。
未来应用前景广阔，并有望在临床实践中得到更广泛的应用。
小儿静脉留置针单手穿刺技术是一种便捷而有效的方法，对提高医疗质量和患儿生活质量都具有积极意义。
【关键词】小儿静脉留置针、单手穿刺、外套管、操作步骤、注意事项、体会、优势、临床应用、前景、总结、研究背景、研究目的、研究意义。
1. 引言1.1 研究背景小儿静脉留置针是一种常见的医疗操作，用于在小儿患者身上建立静脉通道，以便输液、输血或给药。
传统的静脉留置针穿刺技术需要辅助人员协助固定患者的肢体，而单手穿刺技术则可以减少手术人员的操作复杂度，提高穿刺的成功率和安全性。
针对目前静脉留置针穿刺技术存在的一些问题，本研究旨在探讨小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的操作技巧、注意事项及临床应用前景，为临床医师提供参考，提高操作的安全性和成功率，减少对患者的伤害。
提出了本研究的动机和必要性，为后续的研究内容奠定了基础。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法在临床应用中的可行性和效果，为临床医生提供更简便、快捷、安全的操作技术。
通过本研究，我们旨在验证该技术在小儿患者身上的有效性，为提高血管通路建立的成功率和减少患者疼痛感提供可靠依据。
我们也希望能够总结出一套简单易学、操作规范的步骤，为临床医护人员提供指导，以提高医疗护理水平，减少医疗事故的发生。
最终达到提高患者治疗和护理质量的目的，为小儿患者的康复和健康贡献力量。
通过本次研究，我们希望为小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的临床应用提供有力支持，为未来的研究和临床实践提供参考和借鉴，推动该技术的进一步发展和推广。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管，是一种在儿科临床中常用的技术操作。
通过这种方式，我们可以在小儿快速、准确地进行静脉留置，同时降低穿刺过程中给小儿带来的痛苦，提高操作成功率。
在我进行这项技术操作时，我有以下几点体会。
首先，要做到术前准备充分。
对于小儿静脉留置针的单手穿刺并送外套管，正确的术前准备是非常重要的。
首先，要仔细阅读小儿的病历，了解孩子的基本情况，对可能存在的并发症有所了解。
其次，需要准备好所需的器械和药品，包括留置针、注射器、皮肤消毒剂、透明敷料等。
术前准备的充分，有助于我们在操作过程中更加得心应手，提高操作成功率。
其次，要合理安抚小儿的情绪。
儿童的心理状态非常重要，他们对于医疗操作更容易产生恐惧和紧张。
因此，我们要在操作前和操作中，通过适当的语言和动作，让小儿感受到我们的关心和温暖。
可以使用一些儿童喜欢的玩具或图画，分散他们的注意力，同时可以适当安排家长或陪护人员在旁陪同，让小儿感受到亲人的陪伴和安慰。
这样一来，小儿的情绪会得到有效的缓解，有助于我们顺利进行操作。
再次，要熟练掌握穿刺技术和注意事项。
小儿静脉留置针的单手穿刺并送外套管是一项技术操作，需要我们具备一定的操作技巧和经验。
穿刺时，我们要掌握好穿刺的角度和深度，以减少对小儿的损伤和疼痛。
在固定留置针和外套管时，要注意力度的掌握，既要确保皮肤与留置针充分贴合，以防止外套管滑脱，同时也要避免给小儿带来过多的疼痛。
在操作过程中，我们要细心观察小儿的反应，随时进行沟通和调整。
最后，要注意术后护理和并发症的预防。
在留置针和外套管固定之后，我们要细心观察小儿的情况，特别注意是否存在红肿、渗液等异常反应。
同时，我们要及时给予抗感染和止痛的药物，避免并发症的发生。
在留置时间结束后，我们要及时拔除留置针和外套管，注意伤口的消毒和包扎，预防感染的发生。
通过这次小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管的操作，我深刻认识到了对儿童进行细致入微的照顾的重要性。
静脉留置针单手送管法在儿科的应用体会
静脉留置针单手送管法在儿科的应用体会【关键词】静脉留置针；单手送管法；儿科静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，是一种先进的输液材料，具有减少穿刺的次数，刺激少，减少患儿的痛苦，减少护士的工作量，并且大大提高了临床护理质量和家属的满意度，而且穿刺部位选择余地大，已被广泛地应用于儿科。
由于儿科患者的特殊性，穿刺时患儿哭闹躁动，不配合，不易固定，通常需要两人合作，否则易导致穿刺失败。
如何提高穿刺成功率，提高工作效率，已成为儿科护理工作中的一项重要临床问题。
我科自2009年6月份开展静脉留置针单手送管法以来，大大提高了穿刺成功率和工作效率。
现将此操作方法和体会报告如下。
1 资料我科自2009年6月份至2011年6月份，采用静脉留置针单手送管法共计1500例，成功1436例，成功率为95.7%，年龄为20 min-4岁患儿，穿刺部位为：头部、四肢及腋下。
留置时间为5～7 d。
2 物品与方法2.1 物品美国BD公司生产的密闭式静脉留置针，3 m敷贴，型号通常选择22 24 g。
2.2 向患儿及家属告知使用静脉留置针的目的，作用，优点和注意事项，取得患儿和家属的配合。
2.3 血管的选择选择粗直，弹性好，易于固定，避开关节和静脉瓣的血管进行穿刺。
可以选择头皮、手背和足背的血管。
但要注意保护和合理使用静脉，由远端向近端穿刺。
一般来说，能选上肢，不选下肢，因远端血管血液回流慢，易导致静脉炎。
2.4 消毒皮肤严格执行无菌技术操作，若选择头皮静脉进行穿刺时需先剃去穿刺部位的头发，范围以超出3 m敷贴为宜，穿刺部位皮肤常规消毒两遍待干，面积以穿刺点为中心，直径大于8 cm。
2.5 穿刺取出静脉留置针，连接输液器头皮针，排尽空气后，旋紧肝素帽，转动针芯，松动外套管，以消除套管与针芯的粘连［1］，松动时避免上下拉动，以免损伤外套管，将Y形管针座旋至右手拇指上方，取下针帽，检查产品的完整性及针头斜面有无倒钩，导管边缘是否光滑。
静脉留置针单手送管法在儿科中的应用
壁 薄嫩 ， 腔窄 ， 管 血管 外观 甚至 小于 留置针 ， 留置过
程 中针尖软管部分紧贴血管内壁 ， 留置针体易刺激 管 壁导 致静 脉损 伤 ， 之 血 流 相 对较 慢 ， 进 行 部 加 在
分 静脉 营养 （ 脂肪 乳 、 氨基 酸溶 液） 时可造 成血 管壁
机 械性 损伤 引起 局部发 红 、 白 、 至坏死 ｌ ， 苍 甚 ＿ 长时 ２ ］
闹 好 动 的 患 儿 ， 规 方 法 是 在 穿 刺 见 回血 以 后 常 固 定 穿 刺 部 位 ， 换 手 的 过 程 中 ， 于 患 儿 好 在 由 动 ， 头 容 易 刺 破 血 管 壁 造 成 穿 刺 失 败 。而 采 针 用 单 手 送 管 法 不 需 换 手 ， 手 可 自始 至 终 的 固 左
１ 一般 资料 ． １
定 穿 刺 部 位 ， 免 针 头 偏 离 方 向 ， 有 效 提 高 穿 避 能 刺 成 功 率 ， 方 法 适 用 于 抢 救 患 儿 ， 士 人 力 不 此 护
足 时 尤 为 明显 。 ３２ 单 手送 管 法的 注意 事项 ．
２ ０ 年 ６月 ￣２ １ ０８ ０ ０年 １ ２月 我 科 采 用 单 手 送 套 管 留 置 针 穿 刺 患 儿 ８ ７例 ， 性 ５ １例 ， 性 １ 男 ９ 女
１ 操作 方 法 ． ２
不 能 变 动 。 （ ） 据 病 情 及 药 液 性 质 和 输 液 量 ３根
调 节 输 液 的 速 度 ， 刺 激 性 较 强 的 药 物 应 选 择 对
准备 用物 ， 择 穿 刺 的血 管 ， 将 留置 针 的 肝 选 先
素帽 与带 肝 素液 的 ５ 注 射 器 相 连 接 ， 气 、 动 ｍｌ 排 转 针芯 、 动外 套管 。左 手 固定 穿刺 部位 ， 紧皮 肤 ， 松 绷
单手送管在儿科静脉Y型留置针穿刺中的应用
单手送管在儿科静脉Y型留置针穿刺中的应用目的探究Y型留置针单手送管法在儿科患者中的应用。
方法选取我科收治的400例患儿（2014年1月～2014年6月）作为研究对象，随机将其分为对照组与治疗组，每组患儿200例。
对照组患儿采用传统的双手送管法进行送管，治疗组患儿采用单手送管法进行送管，对比2组患儿的成功率。
结果单手送管法的成功率远远高于双手送管法。
治疗组患儿采取单手送管法进行送管，其穿刺成功例数为185例（92.50%），对照组患儿采取双手送管法进行送管，其穿刺成功例数为142例（71.00%），差异具有统计学意义（p＜0.05）。
结论在静脉留置针时，采取单手送管法进行送管，不但提高了留置针穿刺成功率，而且节省了人力，提高了护士的工作效率，特别适用于晚夜班护士单独值班时及重病人抢救时的应用，值得临床推广。
标签：Y型留置针；单手送管法；双手送管法；儿科；应用效果静脉输液是临床上用于治疗、急救用药及供给营养的重要途径[1]，静脉留置针因其可以避免反复穿刺给患儿带来的痛苦，方便临床用药及抢救等特点，已被广泛应用于兒科临床工作中，但是由于小儿不配合，静脉纤细等因素造成置管的成功率低。
为了提高小儿静脉留置针一次性穿刺的成功率，随机对我科2014年1月---2014年6月的住院的200例患儿采取了单手送管法进行送管，获得了较好的临床疗效，具体报告如下：1.资料和方法1.1 一般资料选取我科2014年1月～2014年6月收治的400例患儿作为研究对象，其中男248例，女152例，年龄0.05）。
1.2 治疗方法两组均采用BD公司生产的Y型24G正压静脉留置针及配套延长管，3M医用敷贴及弹力绷带；操作者均从事儿科护理工作5年以上，熟练掌握静脉留置针穿刺技术；操作前已向患儿家属做好解释，取得配合，并将留置针、延长管及备有0.9%氯化钠溶液的5ml注射器连接妥当，选好血管后常规消毒。
1.2.1 对照组采取双手送管法进行留置针静脉穿刺，具体措施如下：操作者用拇指以及食指握住留置针的软管座[2]，旋转松动后取下针尖保护套，让护理人员或患儿家属固定住患儿，左手绷紧皮肤，右手拿着针翼，采用15度～30度的方向刺进患儿静脉中，等到回血之后降低角度[3]，继续进针，大约在0.2厘米左右，针芯停止向前，右手固定针芯，以针芯为支撑，左手将外套管全部送入静脉内，轻抽注射器回血通畅，再缓慢推回回血，妥善固定，最后连接输液器。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会小儿静脉留置针（Peripheral Intravenous Catheter，简称PIVC）是临床上常用的一种静脉内治疗设备，用于输液、输血、给药等。
由于患儿年龄小、皮肤脆弱，穿刺技术要求高，操作起来有一定难度。
而单手穿刺并送外套管方法在穿刺时能够减少手部的移动，增加稳定性，加大成功率。
下面我将分享一下自己在实践中的体会。
穿刺前要做好充分的准备工作。
首先是设备准备，需要准备好PIVC、透明敷料、注射器、药物等。
其次是环境准备，保持操作区域的清洁，准备好纱布、消毒剂等。
对于患儿，我们要提前告知他们的家长，并解释穿刺的目的和过程，得到他们的同意和配合。
然后，对于PIVC的选择很重要。
根据患儿的年龄、体重和静脉情况选择合适的PIVC。
对于小儿来说，选择注射尺寸较小的PIVC，同时选择弯曲度较小的PIVC，更加符合小儿静脉的特点，减少皮肤穿刺的疼痛。
在穿刺过程中，单手穿刺并送外套管方法确实较为有效。
首先是皮肤消毒，用消毒剂进行局部皮肤消毒，注意消毒的时间和手法，以免对患儿造成过度刺激。
然后，在选择好穿刺点后，用一只手将患儿的手臂固定住，用拇指按住穿刺点的静脉，以防止静脉滑移。
然后，紧握PIVC的针管，用拇指控制进针角度和深度，同时用拇指推动送套管，使套管部分尽量插入到静脉内。
这种单手穿刺并送外套管方法相比传统的方法，确实减少了手部的移动。
这样一来，减少了手的颤动，增加了穿刺的稳定性，提高了穿刺的成功率。
减少了手的移动，也减少了对患儿的伤害和疼痛，更提高了穿刺的舒适度。
穿刺结束后要做好固定和患儿舒适的处理。
将穿刺点周围的透明敷料贴好，保护好穿刺点，以防止感染。
在透明敷料上标明穿刺时间和穿刺者姓名，方便观察和交接。
在固定PIVC时要注意不要压迫到患儿的关节，保持患儿的舒适度。
通过实践，我对小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法有了更深的理解和掌握。
这种方法在穿刺时的稳定性和成功率上确实有了明显的提高，同时也减少了对患儿的伤害和疼痛。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会首先，要保证手术场所的清洁和无菌，术前要认真洗手，并穿上无菌手术衣、帽、口罩、手套等。
接着，准备好需要的材料，如留置针、注射器、生理盐水、消毒液等，并将病人的手臂固定好，以免患儿移动导致穿刺失败。
然后，选择适当的留置针，应视患儿的年龄、体重和静脉粗细而定。
在选择外套管时，应确保外套管长度合适，与留置针长度相适应，并且应将外套管放在消毒溶液中浸泡3-5分钟，以确保消毒充分。
接下来，要进行局部麻醉。
一般来说，小儿对疼痛的敏感度较高，使用局部麻醉可有效减轻疼痛。
为了便于操作，可先用生理盐水冲洗局部，并在局部使用1%利多卡因或2%利多卡因外涂麻醉。
对于特别年幼或特别敏感的患儿，可以先进行氧气吸入镇静剂，以减轻紧张和抵抗。
接着进行单手穿刺。
取留置针，用拇指和食指固定针体，其他手指轻按锥部，穿刺角度与皮肤平行或略斜向静脉，将锥部进入静脉内，同时释放拇指和食指，使针体推进皮下组织内，直至针头进入静脉内。
当看到自由流动的血液时，应使锥部进入静脉口2-3mm，然后将锥部拔出，留置针保持在静脉内，同时将针内通透管轻轻推进，保持在皮下，以便于接下来的输液。
最后，按照患儿的需要进行输液，并将外套管连接在留置针上，以避免轻微的血栓形成。
同时，要及时检查留置针周围有无渗血、水肿等情况，并密切观察输液情况，以保证患儿的健康和安全。
总之，单手穿刺并送外套管是一种简单、易行、安全的静脉留置方法，但可行性和成功率取决于操作者的经验和技巧。
因此，在操作前要认真准备，并提高自身技能水平，以保证成功率和患儿的安全。
小儿静脉留置针单手送管法
小儿静脉留置针单手送管法李富萍况洁静脉输液是治疗儿科疾病的重要手段，但反复多次的静脉穿刺，既造成患儿的痛苦，又易使浅表静脉受到破坏，影响以后的静脉穿刺更加困难，同时也增加了护士的工作量。
但临床中进行静脉留置针穿刺时，送软管需双手操作，右手固定针翼，左手持针座送软管，将软管全部送入血管然后拔出针芯，这种方法适用于配合操作的患儿。
当护士单独值班时，若患儿哭闹、不配合，我们将采用单手送软管法，可以提高穿刺幼儿手背静脉、桡侧浅静脉，大引静脉的成功率。
一、介绍穿刺Y型留置针穿刺方法如下：（1）取出留置针，旋紧肝素帽，连接输液器针头，排净空气；（2）转动针芯，松动外套管，易刺入血管后退针芯，松动时避免上下拉动，以免损伤导管，便套管在上，针翼在下，取下针尖保护套；（3）左手固定穿刺部位（如手背静脉）握住患儿手，利用左手大拇指绷紧皮肤，严格消毒后，右手拇指在上、食指在下捏住导管座和针翼部分，穿刺点在消毒范围内1/2或2/3处以15度-30度角进针直刺静脉，穿刺角度较头皮钢针稍高，避免角度过度损伤导管及静脉外膜；（4）进针速度宜慢，以免刺破血管，见回血后降低角度再进针约0.2cm，约为针尖距软管的距离，以防针尖刺入血管而导管进入，造成；（5）左手不动，握患儿小手，右手食指轻轻前移，以指腹顶住针翼向后用力，相对固定，拇指指腹顶住针座向血管内送软管。
（6）将软管全部送入后，拔出针芯，松止血带，打开调速器；（7）固定。
二、注意事项1、右手拇指食指相互配合同时用力，用力要均衡，防针芯脱出太长而致软管无法送入血管，可将止血带固定在四肢充当血管相近练习手法，再实践操作。
2、穿刺部位应选择血管弹性好、粗、直、皮肤无溃损，非关节部位，尽可能将导管全部送入血管，固定牢固，以防止活动使留置软管折曲，造成输液不畅，脱出后禁止再送入血管，穿刺部位在无菌操作下观察皮肤有无红肿、渗液、未发生渗液情况下可留置5-7天。
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小儿静脉留置针单手送管法
李富萍况洁静脉输液是治疗儿科疾病的重要手段，但反复多次的静脉穿刺，既造成患儿的痛苦，又易使浅表静脉受到破坏，影响以后的静脉穿刺更加困难，同时也增加了护士的工作量。
但临床中进行静脉留置针穿刺时，送软管需双手操作，右手固定针翼，左手持针座送软管，将软管全部送入血管然后拔出针芯，这种方法适用于配合操作的患儿。
当护士单独值班时，若患儿哭闹、不配合，我们将采用单手送软管法，可以提高穿刺幼儿手背静脉、桡侧浅静脉，大引静脉的成功率。
一、介绍穿刺Y型留置针穿刺方法如下：
（1）取出留置针，旋紧肝素帽，连接输液器针头，排净空气；
（2）转动针芯，松动外套管，易刺入血管后退针芯，松动时避免上下拉动，以免损伤导管，便套管在上，针翼在下，取下针尖保护套；
（3）左手固定穿刺部位（如手背静脉）握住患儿手，利用左手大拇指绷紧皮肤，严格消毒后，右手拇指在上、食指在下捏住导管座和针翼部分，穿刺点在消毒范围内1/2或2/3处以15度-30度角进针直刺静脉，穿刺角度较头皮钢针稍高，避免角度过度损伤导管及静脉外膜；
（4）进针速度宜慢，以免刺破血管，见回血后降低角度再进针约0.2cm，约为针尖距软管的距离，以防针尖刺入血管而导管进入，
造成；
（5）左手不动，握患儿小手，右手食指轻轻前移，以指腹顶住针翼向后用力，相对固定，拇指指腹顶住针座向血管内送软管。
（6）将软管全部送入后，拔出针芯，松止血带，打开调速器；
（7）固定。
二、注意事项
1、右手拇指食指相互配合同时用力，用力要均衡，防针芯脱出太长而致软管无法送入血管，可将止血带固定在四肢充当血管相近练习手法，再实践操作。
2、穿刺部位应选择血管弹性好、粗、直、皮肤无溃损，非关节部位，尽可能将导管全部送入血管，固定牢固，以防止活动使留置软管折曲，造成输液不畅，脱出后禁止再送入血管，穿刺部位在无菌操作下观察皮肤有无红肿、渗液、未发生渗液情况下可留置5-7天。