小儿静脉留置针单手送管法操作和体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会我们来了解一下小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的基本步骤。
这种方法的操作流程如下：1. 选择适当的穿刺部位，准备好所需的物品，包括肥皂水、无菌手套、无菌巾、洗手液、酒精棉球、适量的消毒液、穿刺针、稳定器、外套管等。
2. 消毒双手，并穿戴无菌手套，按照洗手消毒操作规范进行操作。
3. 小儿患者取舒适仰卧位，选择适当的穿刺部位，进行局部皮肤消毒。
4. 将穿刺针推入患者皮下组织，找到血管并顺利穿刺，然后顺利拔出穿刺针。
5. 将外套管通过穿刺针插入血管内，并拉出穿刺针。
6. 固定外套管，并进行后续的护理。
这种方法相对于传统的双手穿刺法来说，最大的特点就是在穿刺的整个过程中，只需要用单手完成操作，另一只手可以用来固定患儿的肢体，让患儿感受到更多的安全保护和关怀。
在穿刺针插入皮下组织时，使用单手穿刺法可以更加灵活地触摸和调整穿刺角度，减少了患儿不必要的疼痛和创伤。
在实际操作中，我还发现了一些小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的注意事项和技巧。
选择穿刺部位时要尽量选择靠近表皮的浅部血管，这样可以减少穿刺深度和困难度；穿刺针的入刺和出刺速度要适当，不宜过快或过慢；穿刺的深度和方向要准确，避免对血管造成不必要的伤害或疼痛。
在使用外套管时，要注意保持外套管的通畅性和稳定性，避免外套管脱落或血管外渗，造成污染或内渗。
在固定外套管时，应该根据患儿的年龄、体型和运动情况进行个性化的固定处理，让患儿感受到最舒适和安全的状态。
通过这段时间的实践操作，我深刻地体会到小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法对于患儿的重要意义。
这种方法能够减轻患儿的痛苦和焦虑感，因为使用单手穿刺方法可以减少操作的次数和时间，降低了患儿的心理负担。
单手穿刺方法在操作过程中更加灵活和细致，可以更好地照顾患儿的身体和情绪，提高了护理的质量和效果。
这种方法还可以减少患儿的血管损伤和感染风险，因为单手操作可以减少操作者的反复挤压和注视，大大降低了操作的干扰和风险。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会小儿静脉留置针（Peripheral Intravenous Catheter，简称PIVC）是临床上常用的一种静脉内治疗设备，用于输液、输血、给药等。
由于患儿年龄小、皮肤脆弱，穿刺技术要求高，操作起来有一定难度。
而单手穿刺并送外套管方法在穿刺时能够减少手部的移动，增加稳定性，加大成功率。
下面我将分享一下自己在实践中的体会。
穿刺前要做好充分的准备工作。
首先是设备准备，需要准备好PIVC、透明敷料、注射器、药物等。
其次是环境准备，保持操作区域的清洁，准备好纱布、消毒剂等。
对于患儿，我们要提前告知他们的家长，并解释穿刺的目的和过程，得到他们的同意和配合。
然后，对于PIVC的选择很重要。
根据患儿的年龄、体重和静脉情况选择合适的PIVC。
对于小儿来说，选择注射尺寸较小的PIVC，同时选择弯曲度较小的PIVC，更加符合小儿静脉的特点，减少皮肤穿刺的疼痛。
在穿刺过程中，单手穿刺并送外套管方法确实较为有效。
首先是皮肤消毒，用消毒剂进行局部皮肤消毒，注意消毒的时间和手法，以免对患儿造成过度刺激。
然后，在选择好穿刺点后，用一只手将患儿的手臂固定住，用拇指按住穿刺点的静脉，以防止静脉滑移。
然后，紧握PIVC的针管，用拇指控制进针角度和深度，同时用拇指推动送套管，使套管部分尽量插入到静脉内。
这种单手穿刺并送外套管方法相比传统的方法，确实减少了手部的移动。
这样一来，减少了手的颤动，增加了穿刺的稳定性，提高了穿刺的成功率。
减少了手的移动，也减少了对患儿的伤害和疼痛，更提高了穿刺的舒适度。
穿刺结束后要做好固定和患儿舒适的处理。
将穿刺点周围的透明敷料贴好，保护好穿刺点，以防止感染。
在透明敷料上标明穿刺时间和穿刺者姓名，方便观察和交接。
在固定PIVC时要注意不要压迫到患儿的关节，保持患儿的舒适度。
通过实践，我对小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法有了更深的理解和掌握。
这种方法在穿刺时的稳定性和成功率上确实有了明显的提高，同时也减少了对患儿的伤害和疼痛。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会在医院工作中，我们经常需要为小儿患者留置静脉针，以方便输液或药物的给予。
由于小儿患者的年龄小、皮肤娇嫩，静脉较细等因素，留置静脉针对临床医生的技术要求较高。
在这篇文章中，我将分享一种小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管的方法，以及我在实践过程中的体会与心得。
我将介绍一下这种方法的具体操作步骤。
选择适当的留置部位，清洁和消毒留置部位，放好准备用的器材。
接着，用一只手拉住患者的手臂，让患者保持手腕处内侧旋前，使静脉充盈，并固定住患者手臂，该手仅用于固定和提拉组织。
然后用另一只手拿起穿刺材料，穿刺成 20-30 度角，使之与皮肤平行，牢固握住穿刺器，两点并行下压，使外套管端尖端置入静脉内。
然后使入刀角度改变为 45 度与皮肤平行，慢慢推进找到静脉血管。
当血液进入外套管，抽出一点儿，在没有不良反应的情况下，放松手。
当血液完全进入外套管后，固定外套管端，沿静脉方向将外套管完全送入静脉内，取出器械，固定外套管，拿出穿刺器，外套管离开皮肤，然后把自粘带用于固定外套管，拉稳，确认无误后让患者松开保护性固定带。
一般情况下，留置时间为 5 天～ 7 天，进行日常观察。
在实践过程中，我发现这种方法有以下几个优点。
采用单手穿刺并送外套管的方法可以减少小儿患者在留置静脉针过程中的疼痛感，因为用两只手同时固定和抽血会导致患者的疼痛感加剧，而单手穿刺并送外套管的方法可以减少对患者的伤害。
采用这种方法可以提高穿刺的准确率和速度，在小儿患者的留置静脉针过程中，穿刺的准确率和速度非常重要，因为小儿患者的静脉血管较细，而且活动较大，所以需要医生有很高的技术水平来完成，而采用单手穿刺并送外套管的方法可以更好地保证穿刺的准确率和速度。
采用这种方法可以减少医生的操作风险，因为医生只需要用一只手进行穿刺和送外套管的操作，可以更好地控制患者的手部动作，减少医生的操作风险。
这种方法也存在一些不足之处。
这种方法需要医生有很高的技术水平才能操作，尤其是在对小儿患者进行留置静脉针的过程中，需要医生有很高的经验和技术才能完成。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会我是一名小儿护士，在近期的工作中遇到了一位需要静脉留置针的小患者。
与其他小患者不同的是，这位小患者需要进行单手穿刺并送外套管。
这一操作对于我来说是一个全新的挑战。
在准备和实施过程中，我学到了许多经验和技巧，现在我将分享这些体验。
首先，我做好了准备工作。
我对病情和治疗方法进行了深入的了解，并在操作过程中提前准备好需要用到的器材和药物。
具体来说，我检查了玻璃制品和针头是否完好无损，准备好了局部麻醉剂和贴纸等物品。
这些准备可以最大程度减小操作中的紧张感，并且更好地保证操作的顺利进行。
在操作过程中，我坚持了一些具体的原则。
首先，我与小患者进行了充分的沟通，让他了解整个操作的步骤，避免了他的恐惧和紧张感。
其次我止血的方法不是常用的床边止血，而是使用加压直至血止的方法，其次我使用的针头尽可能小，减小对儿童的疼痛感和不适。
关键要充分发挥自己的专业知识和技能，严格按照规定的操作程序进行，注意安全卫生，确保术后观察和有效处理突发状况。
我也学到了一些具体的技巧。
比如，在使用麻醉剂时，应充分考虑麻醉剂对患者身体的影响，选择合适的方法和剂量，避免不必要的危险。
同时在使用贴纸时要尽可能以迅速精准为原则，避免滞缓而导致无法完成进一步的操作。
需要强调的是，要在实际操作中常常注意练习，加深对操作方法和技巧的理解和掌握。
毕竟，临床操作不是纸上谈兵。
所以，在日常工作中我们需要找机会不断进行练习，并及时反思和总结，不断提高自身的技能和水平。
总之，这次单手穿刺并送外套管的操作经历，让我意识到了在临床操作中的重要性。
只有不断摸索并总结实践中的经验和技巧，才能提高自己的临床实践能力，更好地服务广大患者。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会一、前言小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法是对于静脉留置针的一种新的穿刺方法。
该方法使用一个器械，即外套管，可以有效地降低穿刺操作的难度和出错率，提高穿刺成功率。
在本文中，我将分享一下我在实践中的体会和方法的具体步骤。
二、方法步骤步骤一：准备工作准备好所需的器械和消毒液。
将患者的手臂放在位于体侧的手枕上，让患者保持舒适，同时确定穿刺部位的位置。
将患者的手臂彻底消毒，再将手臂与身体保持持续的稳定。
步骤二：穿刺将留置针插入穿刺位置，确保与血管垂直。
按照传统步骤，只用一只手来保持稳定，插入针头并应用轻度插入和退回动作，直到留置针进入了血管。
步骤三：固定当针头移动时，将外套管套在留置针的下部，确保外套管的一端位于血管内，另一端穿过留置针直接进入血管。
缓慢移动里面的留置针退出血管后，将外套管额外插入几毫米，以确保套在血管周围的下部完美贴合。
步骤四：连接旋紧固定器上的滑轮，并附上药品或液体。
将所需的药品或液体连接到留置针和外套管的连接器，并将其注入患者体内。
三、体会小儿患者的静脉穿刺一直是医生面临的重大挑战。
为了提高穿刺的成功率，单手穿刺和送外套管的方法是非常有用的。
这种方法可以让医生在穿刺过程中保持更多的稳定性，同时减少移动距离并迅速准确地进入到血管内。
另外，在固定留置针时使用外套管，不仅可以确保留置针的稳定性，还可以减少留置针对血管的刺激，这可以减少并发症的发生。
总的来说，这种方法在小儿静脉留置针穿刺时具有重要的应用价值。
当然，手术医生必须熟练掌握这种技术，才能最大限度地保证操作的成功率和安全性。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会在进行小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管的方法时，经过反复的练习和实践，我对这一技巧有了一些深刻的体会。
准备工作非常重要。
在进行穿刺操作前，我首先需要准备好所需的器材，包括注射器、外套管、洗手液、消毒棉球等。
要保持良好的工作环境，确保患儿的安全和舒适。
在操作过程中，我必须保持手部和工作区域的洁净，并采取消毒措施，以防止感染的发生。
对患儿进行准确的定位至关重要。
小儿静脉较细且难以触摸，因此在穿刺前必须准确确定穿刺部位。
我通常会通过观察和触摸患儿的手臂，寻找较明显的静脉，如前臂的桡动脉旁的小静脉。
在进行穿刺时，我会将患儿的手臂固定在适当的位置上，确保针头能够顺利穿刺入血管。
接下来，正确的穿刺技巧至关重要。
在单手穿刺中，我通过合理的角度和力度，将针头顺利穿刺入静脉。
在穿刺过程中，我要时刻保持稳定的手部姿势和适度的穿刺速度，以防止出现偏移或对静脉壁造成损伤。
我还要仔细观察和感受针头进入血管的反馈，确保成功穿刺。
然后，外套管的放置也需要技巧。
在穿刺成功后，我会将外套管迅速插入静脉，并通过固定带固定在患儿的手臂上。
在插入外套管时，要注意插入的深度和角度，以确保外套管与静脉连接紧密且不会脱落。
插入外套管后，我会检查是否有出血或渗液，以及外套管是否置入正确。
患儿的舒适和安全是最重要的。
在进行穿刺和外套管放置时，我会尽量减少患儿的痛苦和不适。
我会与患儿进行交流，告知他们整个过程，并尽力使他们感到安心和放松。
在操作结束后，我还会及时清理工作区域，并记录穿刺和外套管放置的相关信息，以便之后的观察和处理。
通过长时间的实践和反思，我逐渐掌握了小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管的方法，并体会到了其中的技巧和难点。
我相信在不断的实践中，我会越来越熟练和精确，为患儿提供更好的护理服务。
我也要不断学习和更新相关知识，以提高自己的专业水平和护理质量。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会静脉留置针是医院常见的一种医疗器械，主要用于小儿输液、输血、抽血等操作。
而对于小儿来说，静脉留置针的穿刺是一个非常棘手的问题，因为小儿的静脉细小、柔软，且常有恐惧心理，所以对于医护人员来说，如何采用单手穿刺并送外套管的方法，尽可能减轻小儿的痛苦，确保操作的准确和安全，是一个非常具有挑战性的工作。
在实际的工作中，我深刻体会到了小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的重要性和有效性。
单手穿刺并送外套管方法能够减少小儿的痛苦。
在传统的双手穿刺方法中，由于需要一个手握住小儿的手臂，另一个手进行穿刺，容易造成小儿的恐惧和不安，增加了疼痛的感受，而单手穿刺方法可以让医护人员用一个手臂固定小儿的手臂，另一个手进行穿刺，可以更好的减轻小儿的恐惧和痛苦。
单手穿刺并送外套管方法能够提高静脉留置针穿刺的成功率。
在小儿的静脉较细、柔软，且表面静脉难以寻找的情况下，采用传统的双手穿刺方法很难保证成功率，而单手穿刺方法可以让医护人员通过单手穿刺并送外套管的方式，减少操作中的不稳定因素，提高了穿刺的成功率。
在实际的操作中，我曾遇到过一位静脉难以穿刺的小儿，采用单手穿刺并送外套管的方法，最终可以成功穿刺，这充分说明了该方法在实际操作中的重要性。
单手穿刺并送外套管方法也能够提高医护人员的操作效率。
传统的双手穿刺方法需要两个人合作进行操作，容易出现左右手不协调，操作效率低的问题，而采用单手穿刺方法，一个人可以独立完成整个穿刺过程，减少了人力成本，也提高了操作效率。
除了单手穿刺并送外套管方法本身的重要性外，其操作时需要的一些技巧和经验也是非常关键的。
在实际的操作中，我总结了一些经验，在此与大家分享：要注意选择合适的留置针。
小儿的静脉较细柔软，一般选择22G-24G的留置针。
在选择留置针时，还要考虑到输液液体的速度和黏稠度，避免使用太细或者太粗的留置针。
要注意保持小儿的心理稳定。
在实际的操作中，很多小儿对留置针都会感到害怕和紧张，甚至有时会出现情绪失控行为。
留置针单手送管法在儿科的应用及体会
留置针单手送管法在儿科的应用及体会随着社会的发展，人们对医疗护理的要求越来越高。
静脉留置针作为头皮针的换代产品，既能减少患儿反复穿刺带来的痛苦，又能有效的保持静脉通畅，减轻护士的工作量，得到患儿家属及护理工作者的青睐。
近年来在我国临床护理工作中已得到广泛的应用。
但因小儿好动、不易合作，血管较细、弯曲较多等原因，造成穿刺难度大易失败。
在临床实际应用中，我科逐渐摸索出一种新的留置针穿刺送管方法，现将操作方法及体会介绍如下。
1材料与方法1.1材料采用BD公司生产IntimaⅡ24G密闭式静脉留置针、无菌透明敷贴等。
1.2血管的选择选择粗、直、有弹性、血流量相对丰富、位置易固定的血管进行穿刺。
对于较小患儿可将头皮正中或颞部静脉作为首选，因为易于固定，且不影响患儿活动。
较大患儿可选用手背、足背血管，但应避开关节处。
1.3皮肤准备若选择的是头皮静脉需先剃去血管周围的头发，范围以超出无菌透明敷贴为宜，穿刺部位皮肤消毒需以穿刺为中心直径>8cm。
1.4操作方法选择好患儿的穿刺部位，向家长解释清楚，指导并请家长协助固定肢体，取卧位或坐位。
将连接好输液装置的头皮针插入肝素帽中，排尽气体，扎止血带，按规范消毒穿刺点的皮肤。
然后旋转针芯松动外套管，把留置针的Y型软管座转到右侧蝶翼下方。
护士左手紧靠操作台面，固定好患儿肢体或头部，绷紧穿刺点皮肤，右手握住蝶翼，以15°～20°角度在血管上方进针，见回血后降低穿刺角度5°～10°，将穿刺针再推进1～2mm左右确保外套管也进入血管内，用右手的食指指腹抵住蝶翼的前端，向后用力使针芯回退到外套管内2～3mm，然后拇指和食指捏住留置针Y型软管座平行缓慢地向前推送入血管，送至适当的长度后，左手拇指固定软管座，患儿肢体不放开，右手将针芯抽出，松开止血带，确认输液通畅后，用无菌透明敷帖盖住穿刺部位，再用长胶布整圈固定住肢体或头部，注意松紧适度，并标明留置时间。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
在进行小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法前，我首先要准备好所需的材料和器械，包括静脉留置针、引导针、外套管和适当的消毒液。
我还需要确保工作环境整洁、安全，并为小儿提供一个舒适和安全的位置。
在进行穿刺操作时，我首先需要准确的定位静脉，并确保下肢处于适当的位置，以便于操作。
然后，我会使用洁净的消毒液清洁穿刺部位，并在穿刺点上进行局部麻醉，以减少小儿的疼痛感。
接下来，我将取出静脉留置针，并用一只手固定住患儿的肢体，同时用另一只手将针头插入静脉。
这一步骤需要细心和耐心，因为小儿的静脉较小，插入的角度和深度需准确掌握，以避免并发症的发生。
插入针头后，我将确保血液能自由地流入针管中，并确认针头的位置是否正确。
如果发现静脉内没有血液直流，则可能是导管插入过深或插入位置不准确。
此时，我会小心地调整导管的位置，直到看到血液流动。
成功插入针头后，我会小心地将引导针拔出，同时保持针头的稳定。
然后，我将取出外套管，并将其连接到针头上。
外套管可以保持针头的稳定，并防止其脱落。
我会在穿刺点进行再次消毒，以确保没有细菌和其他微生物污染。
然后，我会固定好导管和外套管，确保其牢固地附在小儿的肢体上。
我发现，掌握正确的穿刺技术非常关键。
良好的技巧可以减轻小儿的疼痛感，同时确保成功插入静脉并连接外套管。
与小儿建立良好的沟通和信任关系也非常重要。
通过与小儿互动，让他们知道整个过程并给予他们的支持，可以减轻他们的紧张和不安。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会【摘要】小儿静脉留置针单手穿刺技术在临床应用中具有重要意义。
本文通过介绍研究背景、研究目的和研究意义，探讨了小儿静脉留置针单手穿刺技术的操作步骤、外套管的选择、注意事项和术中体会。
我们认为，该技术具有许多优势，包括操作简便、减少患儿的痛苦和降低并发症的风险。
未来应用前景广阔，并有望在临床实践中得到更广泛的应用。
小儿静脉留置针单手穿刺技术是一种便捷而有效的方法，对提高医疗质量和患儿生活质量都具有积极意义。
【关键词】小儿静脉留置针、单手穿刺、外套管、操作步骤、注意事项、体会、优势、临床应用、前景、总结、研究背景、研究目的、研究意义。
1. 引言1.1 研究背景小儿静脉留置针是一种常见的医疗操作，用于在小儿患者身上建立静脉通道，以便输液、输血或给药。
传统的静脉留置针穿刺技术需要辅助人员协助固定患者的肢体，而单手穿刺技术则可以减少手术人员的操作复杂度，提高穿刺的成功率和安全性。
针对目前静脉留置针穿刺技术存在的一些问题，本研究旨在探讨小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的操作技巧、注意事项及临床应用前景，为临床医师提供参考，提高操作的安全性和成功率，减少对患者的伤害。
提出了本研究的动机和必要性，为后续的研究内容奠定了基础。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法在临床应用中的可行性和效果，为临床医生提供更简便、快捷、安全的操作技术。
通过本研究，我们旨在验证该技术在小儿患者身上的有效性，为提高血管通路建立的成功率和减少患者疼痛感提供可靠依据。
我们也希望能够总结出一套简单易学、操作规范的步骤，为临床医护人员提供指导，以提高医疗护理水平，减少医疗事故的发生。
最终达到提高患者治疗和护理质量的目的，为小儿患者的康复和健康贡献力量。
通过本次研究，我们希望为小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的临床应用提供有力支持，为未来的研究和临床实践提供参考和借鉴，推动该技术的进一步发展和推广。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管，是一种在儿科临床中常用的技术操作。
通过这种方式，我们可以在小儿快速、准确地进行静脉留置，同时降低穿刺过程中给小儿带来的痛苦，提高操作成功率。
在我进行这项技术操作时，我有以下几点体会。
首先，要做到术前准备充分。
对于小儿静脉留置针的单手穿刺并送外套管，正确的术前准备是非常重要的。
首先，要仔细阅读小儿的病历，了解孩子的基本情况，对可能存在的并发症有所了解。
其次，需要准备好所需的器械和药品，包括留置针、注射器、皮肤消毒剂、透明敷料等。
术前准备的充分，有助于我们在操作过程中更加得心应手，提高操作成功率。
其次，要合理安抚小儿的情绪。
儿童的心理状态非常重要，他们对于医疗操作更容易产生恐惧和紧张。
因此，我们要在操作前和操作中，通过适当的语言和动作，让小儿感受到我们的关心和温暖。
可以使用一些儿童喜欢的玩具或图画，分散他们的注意力，同时可以适当安排家长或陪护人员在旁陪同，让小儿感受到亲人的陪伴和安慰。
这样一来，小儿的情绪会得到有效的缓解，有助于我们顺利进行操作。
再次，要熟练掌握穿刺技术和注意事项。
小儿静脉留置针的单手穿刺并送外套管是一项技术操作，需要我们具备一定的操作技巧和经验。
穿刺时，我们要掌握好穿刺的角度和深度，以减少对小儿的损伤和疼痛。
在固定留置针和外套管时，要注意力度的掌握，既要确保皮肤与留置针充分贴合，以防止外套管滑脱，同时也要避免给小儿带来过多的疼痛。
在操作过程中，我们要细心观察小儿的反应，随时进行沟通和调整。
最后，要注意术后护理和并发症的预防。
在留置针和外套管固定之后，我们要细心观察小儿的情况，特别注意是否存在红肿、渗液等异常反应。
同时，我们要及时给予抗感染和止痛的药物，避免并发症的发生。
在留置时间结束后，我们要及时拔除留置针和外套管，注意伤口的消毒和包扎，预防感染的发生。
通过这次小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管的操作，我深刻认识到了对儿童进行细致入微的照顾的重要性。
儿科留置针反思日记
儿科留置针反思日记儿科留置针是一种常见的治疗儿童疾病的方法，但是很多家长和孩子们对留置针都感到恐惧和不适。
作为一名儿科医生，我深感这种现象需要引起重视，并且有必要对儿科留置针进行反思和调整。
在这篇日记中，我将从自身的经验出发，对儿科留置针的问题进行反思，并且提出一些改进的建议。
首先，我想分享一下我自己在进行留置针操作时的一些感受和体会。
在我的临床工作中，我经常会遇到有家长和孩子对留置针感到害怕和抵触的情况，他们担心留置针会给孩子带来疼痛和不适。
而在实际操作中，我也发现有些孩子在接受留置针时会表现出恐惧和痛苦的情绪，这给他们和家长都带来了不小的困扰。
对此，我深感需要对留置针进行反思，并且提出一些改进的建议，以减少孩子和家长的负面体验。
首先，我认为需要提高医护人员的技术水平和服务意识。
留置针是一项需要技术和经验的操作，医护人员需要具备扎针技术和病情判断能力。
而且在操作时，需要将患儿和家长作为服务对象，积极地与他们沟通和交流，让他们在接受留置针时感受到医护人员的关怀和专业。
其次，我认为需要改进留置针的操作流程和环境。
在一些医院和诊所中，留置针的操作环境可能比较拥挤和杂乱，这会给孩子和家长带来额外的压力和不适。
因此，我建议医院和诊所应该重新规划留置针的操作区域，提供一个安静、整洁、温馨的环境，让孩子和家长感受到舒适和放松。
另外，我认为需要加强对家长和孩子的宣教和心理护理。
有些家长和孩子对留置针的恐惧和厌恶可能是由于对留置针的认识不足或者心理上的障碍。
因此，医护人员需要通过各种途径对家长和孩子进行宣教，让他们了解留置针的必要性和安全性，缓解他们的焦虑和恐惧。
同时，医护人员也需要学会倾听和安慰，给予家长和孩子足够的心理支持。
最后，我认为需要提倡多种途径的疼痛缓解和情绪抚慰。
留置针的过程中，孩子可能会感到疼痛和不适，而且这种不适可能会给他们留下心理阴影。
因此，医护人员需要学会使用多种途径来缓解疼痛和抚慰情绪，比如局部麻醉药物、音乐疗法、儿童专用的抗焦虑药物等。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会首先，要保证手术场所的清洁和无菌，术前要认真洗手，并穿上无菌手术衣、帽、口罩、手套等。
接着，准备好需要的材料，如留置针、注射器、生理盐水、消毒液等，并将病人的手臂固定好，以免患儿移动导致穿刺失败。
然后，选择适当的留置针，应视患儿的年龄、体重和静脉粗细而定。
在选择外套管时，应确保外套管长度合适，与留置针长度相适应，并且应将外套管放在消毒溶液中浸泡3-5分钟，以确保消毒充分。
接下来，要进行局部麻醉。
一般来说，小儿对疼痛的敏感度较高，使用局部麻醉可有效减轻疼痛。
为了便于操作，可先用生理盐水冲洗局部，并在局部使用1%利多卡因或2%利多卡因外涂麻醉。
对于特别年幼或特别敏感的患儿，可以先进行氧气吸入镇静剂，以减轻紧张和抵抗。
接着进行单手穿刺。
取留置针，用拇指和食指固定针体，其他手指轻按锥部，穿刺角度与皮肤平行或略斜向静脉，将锥部进入静脉内，同时释放拇指和食指，使针体推进皮下组织内，直至针头进入静脉内。
当看到自由流动的血液时，应使锥部进入静脉口2-3mm，然后将锥部拔出，留置针保持在静脉内，同时将针内通透管轻轻推进，保持在皮下，以便于接下来的输液。
最后，按照患儿的需要进行输液，并将外套管连接在留置针上，以避免轻微的血栓形成。
同时，要及时检查留置针周围有无渗血、水肿等情况，并密切观察输液情况，以保证患儿的健康和安全。
总之，单手穿刺并送外套管是一种简单、易行、安全的静脉留置方法，但可行性和成功率取决于操作者的经验和技巧。
因此，在操作前要认真准备，并提高自身技能水平，以保证成功率和患儿的安全。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会随着医疗技术的不断发展，小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法逐渐成为临床上广泛应用的一种技术。
今天，我将结合自己的临床经验和学习体会，谈一下对这一技术的体会和感受。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法在临床上的重要性不言而喻。
小儿患者由于生理特点的限制，皮肤薄嫩、静脉纤细，加之年龄小，活动性大，难以配合医护操作，给静脉留置针的操作带来了极大的挑战。
而采用单手穿刺技术，大大提高了穿刺的成功率，有利于减少小儿患者的痛苦和恐惧感，同时也减少了医护人员的操作难度，提高了工作效率，减少了操作时间，降低了并发症的发生率。
掌握小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法，不仅能够提高医护人员的技术水平，也能够提高医院的服务质量，受到广泛的关注和应用。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法需要多学科的合作。
在临床上，小儿患者的护理需要多学科的紧密配合，只有医生、护士、技师之间配合默契，才能够为患者提供高效、安全的诊疗服务。
在操作过程中，医护人员需要密切配合，协调一致，互相配合，共同完成静脉留置的操作。
尤其是在小儿患者的静脉留置操作中，需要医生的精准指引、技师的配合、护士的细心操作，方能够确保手术的成功率和安全性。
我深感小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法需要多学科合作的精神，每个环节都离不开团队协作的支持和帮助。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法是一项十分重要的临床操作技术，对患者的诊疗效果和护理质量有着直接的影响。
对于临床医护人员来说，要想掌握这一技术，需要不断实践、不断总结，同时还需要多学科的紧密合作。
只有这样，才能够真正为小儿患者提供更加安全、高效的诊疗服务。
我希望能够在今后的工作中，继续努力，不断提高自己的技术水平，为患者提供更加优质的护理服务。
同时也希望不断学习、积累经验，增强团队协作意识，为小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管操作的成功率和安全性贡献自己的力量。
让小儿患者在接受治疗的过程中更加舒适、更加安全、更加放心。
静脉留置针单手送管法在儿科的应用体会
静脉留置针单手送管法在儿科的应用体会【关键词】静脉留置针；单手送管法；儿科静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，是一种先进的输液材料，具有减少穿刺的次数，刺激少，减少患儿的痛苦，减少护士的工作量，并且大大提高了临床护理质量和家属的满意度，而且穿刺部位选择余地大，已被广泛地应用于儿科。
由于儿科患者的特殊性，穿刺时患儿哭闹躁动，不配合，不易固定，通常需要两人合作，否则易导致穿刺失败。
如何提高穿刺成功率，提高工作效率，已成为儿科护理工作中的一项重要临床问题。
我科自2009年6月份开展静脉留置针单手送管法以来，大大提高了穿刺成功率和工作效率。
现将此操作方法和体会报告如下。
1 资料我科自2009年6月份至2011年6月份，采用静脉留置针单手送管法共计1500例，成功1436例，成功率为95.7%，年龄为20 min-4岁患儿，穿刺部位为：头部、四肢及腋下。
留置时间为5～7 d。
2 物品与方法2.1 物品美国BD公司生产的密闭式静脉留置针，3 m敷贴，型号通常选择22 24 g。
2.2 向患儿及家属告知使用静脉留置针的目的，作用，优点和注意事项，取得患儿和家属的配合。
2.3 血管的选择选择粗直，弹性好，易于固定，避开关节和静脉瓣的血管进行穿刺。
可以选择头皮、手背和足背的血管。
但要注意保护和合理使用静脉，由远端向近端穿刺。
一般来说，能选上肢，不选下肢，因远端血管血液回流慢，易导致静脉炎。
2.4 消毒皮肤严格执行无菌技术操作，若选择头皮静脉进行穿刺时需先剃去穿刺部位的头发，范围以超出3 m敷贴为宜，穿刺部位皮肤常规消毒两遍待干，面积以穿刺点为中心，直径大于8 cm。
2.5 穿刺取出静脉留置针，连接输液器头皮针，排尽空气后，旋紧肝素帽，转动针芯，松动外套管，以消除套管与针芯的粘连［1］，松动时避免上下拉动，以免损伤外套管，将Y形管针座旋至右手拇指上方，取下针帽，检查产品的完整性及针头斜面有无倒钩，导管边缘是否光滑。
新生儿正压留置针单手推针法及体会
变换体位 ， 防止局部受压过久 。④勤修剪
指 甲， 免 用手搔抓 皮肤 引起破 裂感 染。 避
病患 者 ２ ３例 ， 龄 ６个 月 一５岁 ， １ 年 男 ８
例 ， ５例 。入 院时均 有持 续性 发热 ， 女 体
⑤患儿 指趾 末端 脱 屑 时 ， 让 其 自然脱 应
落 ， 可扯掉皮屑 ， 不 以免出血引起感 染。
川崎 病又称皮肤 黏膜淋 巴结综合征 。 本病是 以全身血 管炎 为主要病 变 的急性
的治疗和护理。②密切观察 患儿 血压 、 脉
搏、 呼吸、 面色、 神志 等变化 ， 观察 心脏 的 情况及功能 ， 有无心动过速 ， 心律不齐等 ， 如有异常 ， 时报告 医师 ， 及 以便 及早 发 现 是否 出现心血管病变 。 知识缺乏 ： ①用通俗易懂 的语言 向家 属介绍该病的特点 ， 以及可能 出现 的并发 症， 使之 能得到相关 知识 ， 以减轻 心理压 力及焦躁情 绪。②告 知家属 不 良的情 绪 会影响患儿 ， 患儿 产生 害怕 ， 使 恐惧 ， 配 不
护 理
论
著
川 崎 病 的 护 理
温高达 ３ ℃ 以上 ， 续 ７～ｌ ８ 持 ４天 。先 后
刘 爽
舒适 的改变 ： ①尽量提供安静舒适 的
病室环境 ， 不要打扰患儿 的睡眠 。②鼓励 患儿玩玩具 、 图画 、 ， 看 书 分散患儿对疼痛
出现了双侧结 膜充血 。 口唇潮 红 ， 皲裂 ，
新 生 儿 正 压 留 置 针 单 手 推 针 法 及 体 会
鞠洪梅 毕 春 霞 及 护 理 人 员 带 来 了 很 多 的益 处 ， 被 患 儿 易 生儿 ２１ ， 刺成功率 ９ ％。 ８例 穿 ６
及家长接受 。但 由于 留置针穿 刺技 术较 普通输液 针难 度 高 ， 新生 儿 一般 血 管 且 细 、 闹躁 动不 配合 等诸 多原 因， 哭 留置针
婴幼儿静脉留置针单手送管法及体会
婴幼儿静脉留置针单手送管法及体会推荐本文--------------------------------------------------------------------------------□作者单位：528234 广东,佛山市南海区松岗医院门诊部【摘要】目的探讨婴幼儿静脉留置针穿刺送管手法，以提高穿刺成功率，减少护患纠纷。
方法对1 654例患儿进行静脉留置针单手送管法。
结果临床效果满意。
结论单手送管法可明显提高婴幼儿静脉留置针穿刺成功率，既减少了患儿痛苦，又提高了护理工作质量。
【关键词】婴幼儿；留置针；单手送管留置针俗称套管针，由于具有柔软、不易穿破血管，且留置时间长的特点，目前已广泛应用于临床，尤其是小儿科。
但由于留置针穿刺技术较普通输液针难度高，且小儿一般血管细、不配合等诸多原因，如何提高穿刺成功率成了儿科护理工作中的一个难点。
我科一直使用美国bd公司生产的直式留置针，并采用传统的双手送管法，临床效果始终不满意，2007年始，我们改良了传统的送管方法为单手送管法，大大提高了穿刺成功率，取得了很好的临床效果。
现报告如下。
1 临床资料本组1 654例患儿中，早产儿182例，婴幼儿1 472例，穿刺成功率达95.2%。
2 材料与准备2.1 材料常规皮肤消毒材料、24g直式留置针、肝素帽、3m透明敷料、胶布。
2.2 健康教育向患儿家长做好解释工作，取得家长的完全配合。
2.3 血管选择选择粗、直、有弹性、血流量相对丰富、位置易固定的血管进行穿刺，一般头皮正中或颞部静脉为首选［1］，既不影响患儿活动，又易于固定。
较大儿可选用手背、足背血管，但应避开关节处。
3 操作方法助手协助固定患儿，常规皮肤消毒，左手绷紧穿刺部位皮肤，右手持留置针，针尖斜面与皮肤成15°～30°角进针，见回血后，压低进针角度，再缓慢进入1～2 mm后，左手不动，右手食指轻压固定针柄，拇指、中指退出针芯3～4 mm后再前移到针柄位置，将套管针全部送入血管。
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小儿静脉留置针单手送管法的操作和体会[关键词]静脉留置针；单手送管法；儿科
静脉留置针由于操作简单，使用方便，能减少反复穿刺的痛苦，保护血管，容易被护理人员和病人接受，有利于临床用药和抢救。
由于儿科患儿的特殊性，如血管细，穿刺不配合，给留置针穿刺增加了一定难度，采用小儿静脉留置针单手送管法穿刺成功率显著提高。
1常规静脉留置针送管法缺点
1.1儿科患儿年龄小，血管细，大多数患儿哭闹不配合，增加静脉留置针穿刺送管的难度。
1.2双手送管法在患儿不合作的情况下，需另一个人或两人以上协助完成操作，远不能满足现实需要，晚上夜班护士单独值班，穿刺需独立完成，抢救病人基本穿刺也需一人或两人以上来完成，单手送管法就能克服这个问题。
为改善常规静脉留置针穿刺送管方法成功率低的现状，现将小儿静脉留置针单手送管法的操作介绍如下。
2用物准备和操作方法
2.1材料使用美国bd公司生产24g型号静脉留置针，3m无菌透明敷贴，弹力绷带。
2.2血管选择根据患儿不同年龄，用途，病情及血管情况选择不同血管，应选粗，直，有弹性，血流相对丰富，位置易于固定的血管，如手背，足背。
对较小患儿头皮正中或颞部静脉也可作为首选，
易于固定，不影响活动，但夏天患儿头部出汗较多，应避免使用此部位。
2.3操作方法选择血管，若选择头皮静脉先剃去血管周围头发其范围超出3m敷贴为宜，穿刺部位以穿刺点为中心大于8cm。
取出留置针，旋紧肝素帽，连接输液器头皮针，排尽空气，旋转针芯，松动外套管，松动时避免上下拉动，以免损伤导管。
左手固定绷紧穿刺部位，使血管固定，右手拇指在上食指在下捏住导管座和针翼部分，与皮肤角度15-30度角直刺静脉。
穿刺穿刺角度较头皮钢针稍高，避免角度过底损伤导管及静脉外膜；进针速度宜慢，以免刺破血管，见回血后降低角度，再进针约0.2cm，左手不动，右手食指轻轻前移以指腹顶住针翼向后用力，以拇指指腹顶住y型针座向血管内送软管，软管全部送入血管后拔出针芯，松止血带，打开调速器；用无菌透明贴膜固定，加贴小胶布延长管u型固定，肝素帽高出导管尖端且与血管平行。
在贴膜上写明患者姓名，穿刺日期和时间，责任人。
穿刺四肢部位可使用弹力绷带固定。
3注意要点
3.1右手拇指与食指互相配合同时用力，用力均衡，以防针芯脱出太长，故软管无法送入血管。
3.2穿刺部位选择血管弹性好，相对粗且直的血管，尽可能将软管全部送入血管，固定牢固，以防活动使留置针软管折曲，造成输液不畅或脱出。
3.3穿刺成功后固定至关重要，固定时既要位置准确，动作敏捷，
又要稳妥，安全。
肝素帽接头处不要固定，以便更换输液装置，针管，拔针等工作。
3.4连续穿刺2次以上，导致针尖部易折勾，导管软管曲裂，故应一次穿刺成功，若穿刺失败，应重新更换留置针。
4封管方法
4.1封管是留置成功的关键，方法得当，可延长置管时间，防止置管并发症的发生。
4.2封管时采用双重镇压封管法，就是输液完毕后夹闭输液器，将头皮针斜面撤于肝素冒腔内，反折头皮针乳头，与夹闭的输液器断开，连接含肝素盐水溶液的5ml注射器均匀推注肝素盐水溶液
3ml，右手将留置针延长管抬高30度角后，将其延长管上的小夹将延长管夹闭，再推注肝素盐水溶液0。
5ml封管，分离退出以再次呈正压的头皮针；封管后再次输液时套管内肝素溶液相对呈高压状态，使液体通畅的流入体内。
5体会
5.1单手送管法提高了静脉留置针穿刺成功率，减轻患儿反复穿刺的痛苦，解决了小儿静脉穿刺的难题，为静脉输液抢救治疗赢得了时间。
5.2穿刺部位宜固定，左手始终固定穿刺部位，送管通畅，不容易刺破血管。
5.3单手送管法只需1人完成，节约人力，提高了工作效率，适合中夜班单独当班的护士。
5.4提高套管的成功率，加强护理人员的责任心和技术素质，提高护士的心理素质承受能力，在操作时一定要沉着，冷静，自信，见回血后要沿静脉进针少许，再抽出针芯，将外套管顺利进入，确保成功，掌握好每一步环节，使穿刺成功率提高。
参考文献：
[1]陈碧珠.小儿静脉留置针穿刺方法改良[j].中华现代临床护理学杂志，2007，5，25.
[2]唐莉.小儿静脉留置针临床使用中问题探讨[j].中华现代儿科学杂志，2004，9.
[3]居佳.小儿短管型静脉留置针单手送管方法介绍[j].齐鲁护理杂志，2007，1.。