留置针的使用与维护
外周静脉留置针的使用及维护讲课讲稿
外周静脉留置针的使用及维护外周静脉留置针的使用及维护（一）适用范围适用于短期输液治疗，一般成人使用不超过72~96小时，每天需对置管部位进行评估，如出现静脉炎、局部感染、导管故障应立即更换穿刺部位。
留置针不作为常规采集血标本通路。
（二）选择原则在满足临床治疗的情况下选用最小型号，最短留置针，以减少机械性摩擦及对血管壁的损伤，降低静脉炎的发生，延长留置时间。
（三）置管部位1、选择粗直、富有弹性、血流量丰富、无静脉瓣的血管。
成人一般选择分布在上肢的背侧和内侧面的血管，包括手臂静脉、头静脉、贵要静脉、正中静脉。
应避开距距离手部约4~5厘米的内侧面，以免引起疼痛及对桡神经的损伤。
2、通常从患者非惯用手臂开始穿刺，避开关节、触诊疼痛区域，受损血管、静脉瓣位置、计划手术区域。
3、成年人中下肢静脉不应作为常规穿刺部位，避免发生组织损伤、血栓性静脉炎及溃疡的风险。
4、穿刺部位避开乳腺手术清扫腋窝淋巴结的患侧、放射治疗或淋巴结水肿的上肢末端、脑血管意外后的患肢。
（四）慎用或禁用范围静脉推注或滴注持续性刺激性药物、发泡性药物、肠外营养液、pH＜5或＞9的药物、渗透压高于600mOsm/L的液体，以免发生渗漏损伤。
（五）冲封管1、冲管目的预防药物间的配伍禁忌，防止血液回流造成堵塞、保持静脉通路通畅。
2、冲管(1）冲管液的选择：一次性预充式冲洗剂是冲管和封管的首选。
推荐使用0.9%的氯化钠溶液。
不限制水盐摄入的患者取0.9%的氯化钠溶液5~10ml，小儿或限制水盐摄入的患者取0.9%的氯化钠溶液3~5ml.最小冲洗量为导管内部容积量的两倍。
(2）冲管时机：输注两种有配伍禁忌的药物之间；停止输液或停止输液后6~8小时冲管一次。
(3）冲管方法：脉冲式3、封管（1）封管液的选择首选一次性预充式冲洗器，《输液治疗护理实践标准》指出：成人和儿童患者每次使用外周静脉短导管后都应使用0.9%的氯化钠溶液封管，其次可选用稀释的肝素钠溶液。
静脉留置针应用及维护ppt课件
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正确封管
1、封管液配制：
即生理盐水100ml加肝素钠1.25wu/支不超过0.16ml （0-10单位∕ml)
正压封管：针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推 注封管液剩1-2ml时，一边推注，一边拔针头
（推注速度大于拔针速度） 2、封管液的量及封管时间：
肝素钠溶液3～5ml，抗凝作用可持续12h以上。
压，按压时应沿血管纵行按压，时间为5分钟。
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常见并发症及预防
一． 1皮下血肿
二． 2液体渗漏 三． 3导管赌塞 四． 4静脉炎 五． 5静脉血栓 六． 6感染
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常见并发症及预防
一． 皮下血肿 原因：1.穿刺及置管操作不熟练
2.技术掌握不好、操之过急、动作不 稳等，往往容易使置管针穿过血管壁 而形成皮下血肿。 3.拔针时按压不正确。 措施：熟练掌握穿刺技术，提高穿刺成功 率，拔针时正确按压。
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一． 2、液体渗漏 原因：1.操作不当穿刺过度损伤静脉后壁
2.导管滑出血管外未及时发现 3.患者自身如素因贫血、胶体渗透压低 4.固定不牢、病人躁动不安、外套管未 完全进入血管内 措施：护理人员除加强训练外，应妥善固定 导管，嘱病人避免留置针肢体过度活动， 输液过程加强巡视。
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一． 必要时可适当约束肢体；嘱病人保持输液肢体 与心脏平齐或抬高，同时注意穿刺部位上方衣 服勿过紧不可在穿刺肢体测血压，避免影响局 部血液回流。并加强穿刺部位的观察及护理； 合理选择血管，尽量选择较粗，弹性较好的血 管，避免在靠近神经、韧带关节的手腕和手背 肘窝部位的血管输液，不用末梢循环差的血管； 避免在患侧肢体上进行穿刺；严格掌握输液速 度和方法，对于血管刺激性强的药物，如“氯 化钾”、血管活性药物等，输液速度要慢；如 输入粘稠度较大的药物，如20%甘露醇、脂肪 乳等，输入前后均要用生理盐水冲管，一般液 体输液速度可稍快。
静脉留置针的日常维护
注意：静脉留置针一旦发生堵 塞，禁止用注射器抽生理 盐水冲管或挤压
❖为 什 么 ？
❖凝集旳血块冲入静脉后,易形成其 他部位旳栓塞
❖
谢
谢
﹗
（二）冲管
❖1、冲管与封管是两个完全不同 旳概念
❖2、输注强刺激性药物后使用20 ml生理盐水脉冲式封管
❖原理：老式推注封管旳措施，只 能形成直线型水流不能彻底旳冲 走管壁内旳药物，而脉冲式封管 旳封管液可形成连继性旳涡旋， 不断地对套管和临近血管进行冲 洗，彻底冲走药液，从而降低残 留附着在血管及套管上旳药物， 降低了静脉炎旳发生率
静脉留置针的日常维 护
一、更换敷料
❖1、目旳：预防感染、妥善固定， 使患者舒适
❖2、更换旳频率：每3-5天更换一 次，有渗液、渗血及粘膜潮湿松 动时随时更换
❖3、更换敷旳注意事项
❖①更换透明贴膜时应观察穿刺 点有无红、肿、液体渗出，并 触摸穿刺点周围有无疼痛和硬 结
❖②撤除原有贴膜：稳定延长部 位，从四面松动贴膜，由下而 上拆除贴膜，以防留置针脱出
❖③皮肤消毒：以穿刺点为中心，用 络合碘棉签螺旋式消毒两遍（稍用
力），消毒旳范围不小于贴膜旳范
围，待皮肤消毒剂完全干燥后再贴 膜，不要求脱碘，络合碘中旳碘分 子起到一种长久消毒旳作用
❖④将无菌透明贴以穿刺点为中 心，将针柄完全覆盖，上下左 右固定
二、封管、冲管、堵管
❖（一）封管 ❖1、用注射器抽取2-3ml 50U/ml肝素
钠稀释液经过头皮针封管，夹管在 推注过程中进行，推注到1／2—2／ 3时夹紧延长管，推注在夹管后停止， 再拔出针头，到达正压封管
❖2、用注射器抽取5-10ml生理盐 水，6-8小时封管一次
❖3、输液完毕后分离头皮针与输 液管，接注射器进行封管，这 么能有效降低消毒和穿刺肝素 帽旳频率，降低多种并发症旳 发生
提高留置针规范使用率(二)
引言概述：留置针是一种常见的医疗器械，广泛应用于各个医疗领域，特别是静脉留置针的使用在临床操作中尤为常见。
由于操作不规范等原因，留置针的使用率存在着较大的提升空间。
本文将从五个方面来探讨如何提高留置针的规范使用率，包括合适的选择、正确的植入、安全的维护、定期更换以及培训和监督。
正文内容：一、选择留置针1.根据患者情况选择合适的留置针规格和类型。
2.考虑留置时间的长短，选择相应耐用度的留置针。
3.了解和考虑患者对材料的过敏情况，选择合适的材质。
二、正确植入留置针1.进行彻底的手卫生和使用无菌技术。
2.确定适当的插管部位，并进行局部麻醉。
3.注意角度和深度的掌握，以确保留置针的稳固性。
4.避免经衣物等污染物的插入，减少感染的风险。
5.正确固定留置针，保持良好的穿刺部位固定度。
三、安全维护留置针1.定期观察留置针周围皮肤状况，发现问题及时解决。
2.每日检查留置针的通畅性，确保血液流动无阻。
3.根据需要进行适当的穿刺点处理，保持通路畅通。
4.定期更换透明敷料，防止感染。
四、定期更换留置针1.根据医嘱和规范，制定留置针更换的时间表。
2.在留置针使用时间达到规定上限时，及早进行更换。
3.留置针使用期间，随时关注患者的症状变化，做好监测工作。
4.更换留置针时，需注意操作规范，防止二次感染。
五、培训和监督1.开展留置针操作培训课程，提高医护人员操作技能。
2.建立留置针使用质量评估机制，进行定期的评估。
3.对操作不规范的人员进行指导和培训，及时弥补知识和技能的缺陷。
4.建立科学的监督机制，对留置针的规范使用进行有效管理。
总结：提高留置针规范使用率是提升医疗安全水平的重要任务之一。
通过选择合适的留置针、正确植入、安全维护、定期更换以及培训和监督等措施，可以有效地提高留置针的规范使用率，降低感染和并发症的风险。
医护人员需加强对留置针的操作规范和质量控制的重视，提高工作流程的规范性和科学性，从而更好地保障患者的安全和健康。
静脉留置针技术操作规程与维护
静脉留置针技术操作规程与维护一、目的1．保护患者静脉,避免反复穿刺增加患者痛苦.2．随时保持通畅的静脉通道，便于急救和给药.二、评估1．治疗方案：评估输液目的、疗程、速度和药物性质.2．患者情况：患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。
3．穿刺部位：评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。
4．穿刺工具的评估及选择。
三、用物静脉留置针、肝素帽、正压接头、延长管、贴膜、无菌手套,利器盒,其余同静脉输液。
四、操作步骤1．洗手、戴口罩。
2．按医嘱备药，认真检查。
（1)核对药液：检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。
(2)检查药液：瓶口有无松动；瓶身有无裂纹；将瓶倒置，检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物.注意配伍禁忌，确保剂量准确。
(3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。
(4)须做过敏试验的药物，输液贴上应标明皮试结果.(5)认真查对，严格无菌操作,加药后贴瓶口贴.（6）加药护士签名及配药时间。
3．用物准备齐全，携至床旁。
4．按医嘱，查对患者床号、姓名及腕带.5．查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量和失效期。
6．解释留置针输液目的。
7．询问患者是否需要排便.8．选血管，放好输液架。
9．戴手套，消毒瓶口，取输液器、检查质量及失效期.10. 将输液器针头全部插入瓶塞内，用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管，松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端，将针头端导管缓慢下移，待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹，检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。
11。
将一次性垫巾垫于穿刺部位下。
12。
碘伏消毒皮肤。
严格无菌技术，消毒面积不小于8×8cm。
13. 选择置管针并准备：置管针规格及应用范围：16G：高危外科手术；18G:手术、粘稠性液体、全血、红细胞快速输注、快速输液及各类急症抢救;20G常规输液;22G常用于小或脆弱的静脉;24G适用于新生儿、小儿和老年人输液.（1）直型：撕开留置针及肝素帽外包装，放好备用。
简述静脉留置针输液的注意事项
简述静脉留置针输液的注意事项
静脉留置针是一种留置在患者体内静脉血管中的输液器,用于暂时或长期输液治疗。
在进行静脉留置针输液时,需要注意以下几点:
1. 消毒:每次输液前,需要用无菌棉签或生理盐水在静脉留置针周围消毒,确保周围没有细菌或病毒。
2. 长度:静脉留置针的长度应该是合适的,不同医院和不同药物的输液方式可能需要不同的长度。
通常,标准长度的静脉留置针是15-20厘米。
3. 固定:静脉留置针需要固定,以防止在输液过程中移动或松动。
通常可以使用绷带或注射器连接静脉留置针,确保其牢固。
4. 使用药物:在开始输液前,需要告诉医护人员患者正在输入哪些药物,并且告知他们药物的剂量、频率和期限。
根据患者的病情和治疗方案制定合理的输液计划。
5. 维护:每次输液后,需要进行清洁和消毒静脉留置针,以确保其保持清洁和卫生。
更换静脉留置针时,需要遵循医护人员的建议,确保针头是干净的。
6. 观察患者:在输液过程中,需要时刻观察患者的症状和反应,及时发现和处理任何异常情况。
静脉留置针输液需要医护人员严格按照操作规程进行,患者需要积极配合,同时密切观察患者的症状和反应。
静脉留置针的操作与维护
静脉留置针的操作与维护静脉留置针是一种常用的医疗器械，广泛用于化疗、营养支持、输液等治疗。
操作不当或忽视维护可能会导致静脉留置针相关的感染、堵塞、脱落等问题，影响治疗效果，严重的甚至威胁患者生命。
因此，了解静脉留置针的操作和维护很重要。
静脉留置针的操作环境准备在操作前需要准备好操作台及其上的设备，并做好消毒工作：•准备干净、无菌的手术器材•消毒手术台，包括地面、手术灯、手术麻醉器等•洗手，穿戴无菌手术服、手术帽、口罩和手术手套操作步骤1.选择穿刺部位：通常选择静脉丰富的前臂或手背作为穿刺部位，也可以根据患者需要灵活选择。
2.消毒部位：用带有酒精的棉球擦拭穿刺部位，并用消毒剂进行消毒。
3.穿刺：用针头穿透皮肤，进入静脉，并将导管插入血管内。
4.固定导管：将导管用透明胶布固定在患者身体上。
5.连接输液装置：将医生开具的输液器与导管连接起来。
注意事项•操作前，应详细了解患者病情、药物使用、过敏史等信息，避免出现不良反应。
•操作者应当具有专业的医学知识和技能，遵守操作规范和流程，妥善处理可能出现的不良反应。
•操作中应当保持干净、无菌的环境，避免细菌感染和交叉感染。
•操作后应当对环境、设备和器具进行彻底的消毒清洁，避免污染和二次感染。
静脉留置针的维护静脉留置针的维护主要包括如下方面：导管插头换药导管插头是与输液器连接的部分，也是最容易发生感染的部位。
为了避免感染，每3~7天需要更换一次导管插头，具体操作如下：1.彻底洗手，穿戴无菌手套。
2.取下旧的导管插头，并将操作部位擦拭干净。
3.打开无菌包装，取出新的导管插头。
4.用碘酒或酒精液消毒操作部位。
5.将新的导管插头插入到导管的接口处。
6.将导管插头盖上保护套，连接输液器。
导管通畅维护导管畅通是输液治疗的关键，保持导管畅通的方法如下：1.注射用生理盐水（NS）：每天一次左右，可防止凝血而导致的阻塞。
2.定期冲洗：每天换输液器时，用5ml的NS冲洗一下导管，避免输液器中的空气进入导管，也可保持导管通畅。
外周静脉留置针的使用及维护
外周静脉留置针的使用及维护外周静脉留置针（peripheral venous catheter，简称PVC）是一种用于输注药物、输液和抽血的医疗器械，广泛应用于临床。
使用和维护PVC可以确保其功能和安全性，减少并发症的发生。
本文将介绍PVC的使用和维护的相关知识。
一、PVC的使用1.选择合适的PVC：根据患者具体需求和皮肤情况选择合适的PVC，常用的尺寸为18G、20G、22G和24G。
2.准备工作：在使用PVC之前，必须做好洗手和穿戴干净的手套，确保操作环境的清洁。
3.消毒皮肤：使用适宜的消毒剂对插入点皮肤进行消毒，通常是使用酒精或碘酒进行刷洗，然后用干净的纱布擦干。
4.插入PVC：将插入点的皮肤稍微拉紧，迎着血流方向插入PVC，插入深度通常为3-5厘米，然后将PVC连接到输液装置。
5.固定PVC：使用透明敷料或透明胶带固定PVC，确保其固定稳定。
6.设置输液：根据医嘱设置合适的输液速度和药物种类，并进行相应的监护。
二、PVC的维护1.每天检查：每天至少检查一次PVC的使用情况，包括穿刺点的外观和红肿、渗液、疼痛、温度变化等异常情况。
2.定期更换：根据医嘱和PVC的类型，定期更换PVC，通常为3-7天，以减少感染的风险。
3.注意观察：密切观察患者有无相关症状，如发热、寒战、皮肤潮红、局部疼痛等，及时报告医生。
4.保持通畅：定期冲洗和注射生理盐水以保持PVC通畅，防止管道阻塞。
5.防止感染：严格遵守手卫生措施，每次操作前洗手，确保手套和操作器械的干净，避免交叉感染的发生。
6.避免局部剪痛：如果患者出现渗漏、局部剪痛等情况，及时检查PVC是否插入正确，是否发生局部皮肤破损。
7.留置部位保护：避免PVC的插入点的摩擦和碰撞，保持插入点的干燥和清洁，避免被患者的衣物或其他物品拉扯。
8.防止器械误用：使用PVC时应正确操作并注意注射速度，避免过快或过慢造成输液过量或过慢。
9.及时拆除：当PVC不再需要使用时，应及时拆除，丢弃相关器械，避免过度滞留，造成感染和其他并发症。
儿科静脉留置针操作与维护
儿科静脉留置针操作与维护引言：儿科静脉留置针是一种用于给儿童输液、输血、补液等治疗的装置。
它的安置需要一定的技巧和维护，以保证使用的安全和有效性。
本文将介绍儿科静脉留置针的操作步骤和维护方法。
一、儿科静脉留置针的操作步骤：1.准备工作：洗手消毒，穿戴无菌手套；2.选择静脉穿刺部位：通常选择儿童手背或前臂的静脉进行穿刺。
对于较小的婴幼儿，可以考虑选择头部或足背的静脉进行穿刺；3.皮肤消毒：用无菌纱布蘸取适量的碘酒或乙醇棉球，将穿刺部位进行彻底消毒，时间不少于30秒；4.静脉穿刺：用大小适中的针头进行穿刺，一般选择21G或22G的静脉留置针。
儿童的皮肤较脆弱，需要仔细穿刺，避免过深或过浅；5.进针固定：进针后要固定好针头，以防意外拔出。
可以使用无菌胶布或透明敷料等材料进行固定；6.检查脉搏和血液回退情况：穿刺成功后，要检查儿童的脉搏和静脉回退情况，确保针头位置正确；7.连接输液管：将输液管的接头连接到静脉留置针上，并调整滴速和滴注物的温度等参数；8.输液监护：开始输液后，要密切观察儿童的生命体征和静脉输液的情况，并根据需要进行调整。
二、儿科静脉留置针的维护方法：1.实施规范手卫生：每次处理儿科静脉留置针相关的操作前、后都应采取规范的手卫生措施，包括正确地洗手和戴手套；2.检查留置针：每天检查儿童留置针的固定情况和穿刺部位周围的皮肤状况，确保针头没有松动或脱落，并观察有无红肿、渗液等异常情况；3.更换注射器：每次换药或更换输液袋时，都要更换注射器。
同时要注意注射器是否有封闭，以防空气进入静脉造成气栓风险；4.注射药物时注意安全：在给儿童注射无菌液体或药物时，要确保注射针头无气泡，避免气栓的发生；5.空中阻塞时处理：当输液过程中出现空气阻塞时，应立即停止输液，将留置针顶端盖上，患儿左侧卧位，取热毛巾擦拭导管至阻塞处，再推注5%的葡萄糖液至留置针留置点处，然后按规范操作重建通路；6.结束使用时撤除留置针：在输液结束或不再需要时，要根据规范流程撤除儿科留置针，注意缓慢拔针并进行后续处理；7.记录观察情况：在留置针的使用过程中，要及时记录儿童的静脉留置时间、固定情况、输液情况、异常症状，以便随时监测和评估并及时处理。
浅静脉留置针的应用与维护PPT
PART 02 常见并发症
预防：
① 选择柔软材质的留置导管，避开关节部位穿刺， ② 稳定固定导管和输液管，减少移动； ③ 熟练穿刺技术；充分的血液稀释，减慢输液速度； ④ 严格执行无菌操作，定期观察穿刺部位情况。
PART 02 常见并发症
3. 导管堵塞： 血液或药物在静脉导管内形成栓子造成的堵塞。 预防： ① 间断输液或正压冲管； ② 掌握药物配伍禁忌，两种药物之间应冲生理盐水； ③ 定期观察液体输注； ④ 避免导管打折，正确选择穿刺点以及固定护理是基本要素。
置针脱出时立即用手压着针眼的上方并告知护士。 ③ 勿自行调节滴速。 ④ 局部皮肤保持清洁。 ⑤ 注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下
垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。 ⑥ 有注射局部皮肤或全身不适及时告知医护人员。 ⑦ 避免纱布潮湿，如有潮湿及时告知护士。
感谢聆听
汇报人：xxx 汇报时间：2022
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PART 01 概念
静脉留置针留置时间短的一天，长者达27天。但具体留置时间一直 存在争议，卫生行政部门，院感及留置针厂家都主张留置时间不应超过 3-5天。如果是成人，且留置部位得当，局部保持较好，无炎症反应可适 当延长留置时间。
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PART 01 留置针的基本组成
PART 02 操作流程
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5. 头皮针插入肝素帽
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6. 排气
PART 02 操作流程
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协助患者采取舒适体位，在穿 刺点上方10~15cm处扎止血带， 以进针点为中心，皮肤常规消 毒，直径为6~8cm，穿刺前检 查好留置针，严格无菌操作。
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静脉留置针的临床应用和护理
静脉留置针的临床应用和护理静脉留置针是临床上一种非常常见的医疗器械，用于输液、注射药物、采集血液等情况。
静脉留置针的使用需要遵守一定的规范和要求，同时需要进行相应的护理操作，以保证留置针的安全和效果。
本文将系统介绍静脉留置针的临床应用及护理。
一、静脉留置针的临床应用静脉留置针主要用于各类液体给药、营养输液、化疗、输血、采血等情况。
在实际操作中，留置针的选择要根据患者的具体情况、病情和用药方案等进行综合考虑。
静脉留置针通常分为穿刺式、无针式、分岔型等几种类型，不同类型的留置针适用于不同的情况。
1.穿刺式静脉留置针穿刺式留置针是静脉留置针中最为常见的一种型号，它是通过穿刺皮肤和血管来完成留置针的插入的。
临床上穿刺式留置针的应用较为广泛，适用于各种输液、注射和采血等情况。
2.无针式静脉留置针无针式留置针主要是利用双翼状的穿刺引导器来完成留置管的插入，不需要使用针头穿刺，因此更加舒适和安全，对于小儿、老年人等特殊人群尤为适用。
3.分岔型静脉留置针分岔型留置针是一种通过在管体下方设置分支通路，可同时供不同类型液体输注的特殊类型。
主要用于需要同时输注营养液、药物和电解质等不同类型的液体的情况，具有一定的灵活性和多功能性。
二、静脉留置针的护理静脉留置针的成功留置需要一定的技术和操作规范，同时在留置期间对其进行相关的护理也是非常重要的，包括以下几个方面:1.维护留置针的清洁留置针周围的皮肤和周围环境的清洁对于预防感染和其他并发症的发生非常关键。
在对留置针进行每日清洁时，应使用消毒剂对针头、注射口以及穿刺引导罩等进行彻底的消毒和清洁。
2.定期更换留置针定期更换留置针可以有效地减少感染的发生。
对于需要长时间使用留置针的患者，建议每周更换一次，对于需常规换药的病人更需要每次更换留置针。
3.观察留置针周围的情况在使用留置针过程中，需要及时观察留置针周围的情况，包括感染症状、红肿、渗液等症状，如出现需要及时通知医护人员进行处理。
动脉留置针维护操作流程及评价标准
动脉留置针维护操作流程及评价标准一、引言动脉留置针是一种用于维持动脉通路的医疗器械，其正确使用和维护对患者的治疗效果和安全至关重要。
本文档旨在介绍动脉留置针的维护操作流程，并制定评价标准，以确保操作的准确性和留置针的有效性。
二、维护操作流程1. 准备工作在进行动脉留置针维护操作之前，需要做好以下准备工作：- 洗手并戴好手套，以确保操作的无菌性；- 查看留置针是否完好无损，有无松动或破损。
2. 清洁操作1) 使用无菌生理盐水或洗手液，在留置针及其周围皮肤进行清洁消毒，将留置针周围的绷带取下；2) 使用干净、柔软的纱布进行轻轻擦拭留置针及周围皮肤，如果有污垢，可用温水清洗；3) 清洁后用无菌纱布轻轻擦干针头及周围皮肤。
3. 注射器维护1) 拆下注射器，并将其浸入洗涤剂溶液中，使用刷子清洗注射器的内外表面；2) 用清水冲洗注射器，确保洗涤剂全部清洗干净；3) 配备新的注射器针头。
4. 针头更换1) 将已使用过的留置针针头拆下，放入医疗废物内；2) 拆开新的留置针包装，取出焊接的保护帽，确保不接触任何物体；3) 平稳地将新的留置针针头插入已连接的留置针底座中；4) 试着旋转一下针头，确保连接处紧密无松动。
5. 绷带更换1) 将绷带缓慢松开；2) 用无菌纱布轻轻擦拭绷带下方的皮肤，确保干燥；3) 取下旧的绷带，并将新的绷带绑好，确保不过紧或过松。
三、评价标准1. 操作的准确性- 动脉留置针清洁操作是否规范；- 注射器维护过程是否正确；- 针头更换是否顺利。
2. 留置针状态评估- 留置针是否完好无损，有无松动或破损。
3. 绷带固定效果- 绷带是否太紧或太松；- 绷带是否能够固定留置针稳定。
4. 皮肤清洁程度评估- 皮肤清洁程度是否到位；- 是否留有污垢或残留物。
5. 安全评估- 操作过程中是否注意无菌操作；- 使用的工具和材料是否符合医疗器械标准；- 操作过程是否对患者造成任何不良反应。
四、结论动脉留置针维护操作流程及评价标准的制定有助于确保操作的准确性和留置针的有效性，从而提高患者的治疗效果和安全性。
留置针的固定及维护通用课件
案例三：急诊患者的留置针应用
总结词
急诊患者情况紧急，需快速建立输液通 道
VS
详细描述
在急诊情况下，患者情况紧急，需要快速 建立输液通道。留置针的使用能够迅速完 成穿刺，并保持输液通道的稳定性。在应 用留置针时，应优先选择明显、健康的血 管，以确保穿刺成功。
THANKS
感谢观看
固定
穿刺成功后，妥善固定留置针，防止 其滑脱或移动。
使用后的清洁与存放
清洁
每次使用后，用生理盐水或肝素盐水 进行脉冲式冲管，防止血液回流堵塞 留置针。
存放
存放时应确保留置针不受压、不受潮 ，远离热源，避免阳光直射。
05
留置针的临床应用案例分析
案例一：儿童患者的留置针应用
总结词
儿童患者血管较细，留置针固定需特别注意
留置针的固定及维护通用课 件
• 留置针的基本知识 • 留置针的固定方法 • 留置针的维护保养 • 留置针的安全使用规范 • 留置针的临床应用案例分析
01
留置针的基本知识
留置针的定义与用途
总结词
留置针是一种医疗设备，用于在 患者血管内留置针头，以便进行 输液、输血等治疗。
详细描述
留置针的主要用途是在需要长时 间进行输液治疗的情况下，避免 反复穿刺血管，减轻患者痛苦， 提高治疗效率。
提高医疗质量
维护保养得当可以减少留 置针使用过程中的故障率 ，提高医疗质量，保障患 者的治疗安全。
维护保养的步骤与注意事项
清洁
使用无菌棉签轻轻擦拭留置针 的表面，去除灰尘和污垢。注
意避免用力过猛导致损坏。
检查
检查留置针的完整性，查看有 无断裂、破损等现象。如有பைடு நூலகம் 常应及时更换。
留置针的使用原则及维护流程
留置针的使用原则及维护流程简介留置针是一种常用的医疗器械，用于静脉内置管，便于医务人员给患者输注药物或采集血液样本。
本文将介绍留置针的使用原则以及维护流程。
使用原则1.选择合适的留置针规格和型号：根据患者的静脉情况和需要输注的药物，选择合适的留置针规格和型号。
一般常用的规格有18G、20G、22G等，选择时要注意不要过粗或过细。
2.消毒准备：使用留置针之前，医务人员需要进行充分的消毒准备，确保操作区域无菌。
消毒时可以使用酒精棉球或其他消毒用品，轻轻擦拭皮肤。
3.定位正确的静脉：在使用留置针之前，医务人员需要准确地确定静脉的位置。
常用的定位方法有观察静脉显露、使用压屏法等。
确保找到合适的位置后，可以开始插入留置针。
4.插入留置针：将留置针插入静脉中，插入角度一般为15-30度。
在插入过程中要保持稳定，避免出现抖动或过度插入的情况。
插入后，注射器的活塞应能自由移动，表示留置针已插入到正确的位置。
5.固定留置针：插入留置针后，需要将其固定在患者的皮肤上，使用透明敷料或胶布进行固定。
固定要求紧贴患者的皮肤，避免留置针过度移动或脱落。
维护流程1.定期观察留置针的外观：每天观察留置针的外观，检查是否有红肿、渗液、发热等异常情况。
如果发现异常，应及时采取措施，避免感染或其他并发症的发生。
2.定期更换留置针：一般情况下，留置针需要每3-7天更换一次，具体时间可根据患者的情况和留置针的品牌而定。
更换留置针时，要注意手部消毒，避免交叉感染。
3.留置针固定带的保持：在更换留置针时，要检查留置针固定带是否完好。
如果固定带松动或损坏，需要及时更换或修复，以保证留置针的稳定性。
4.注射药物时细心操作：在给患者输注药物时，要细心操作，避免造成误注或漏注等情况。
在注射之前，要检查药物的标签和剂量，避免给患者带来不必要的伤害。
5.保持通畅：定期检查留置针的通畅性，可以通过轻轻抽取一些血液或生理盐水来检查。
如果发现留置针通畅性不佳，应及时采取措施，如使用生理盐水进行冲洗。
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正确选择血管
封管的手法
周惠霞.静脉留置针堵管原因分析及预防【J】.2095 - 2694(2013)05 -719 -02.
小结
在静脉留置针的使用过程中， 穿刺成功只是第一步，在接下来7296小时的维护决定了留置针的使用 寿命，我们只有重视维护，加强维 护技能的学习，避免堵管，才能充 分发挥出留置针以减轻患者痛苦和 便于抢救的作用。
Y型静脉留置针的使用与维护
1 基本组成与型号 目 录 2 操作要求与特点
3 堵管原因及预防
1
基本组成与型号
基本组成
型号
流速ml/min
不同型号留置针流速的比较
120
常规手术/输血，常规成人输液
100 85 快速/大剂量输液，常常规规成手人术/小/输儿血输液，小而脆静脉
80
60
48
小而脆静脉，常规小儿输液
预防
正确选择留置针 封管液的选择
导管维护
①输注浓度较高、刺激性较强的药物时，应充分稀释。 ②静脉输注营养液及粘附性强的药物后，应用20ml生理盐水脉冲式冲管。每次冲 管时不要抽回血，冲管时要注意压力和速度，不可暴力冲管，否则易损坏导管，损伤血 管内膜，造成疼痛、静脉炎及液体外渗。 ③输液结束后用20ml生理盐水冲干净再用肝素液封管，可有效减少静脉炎的发 生。 ④如发生堵管，应及时拔除。
操作要求与特点
1 消毒范围 2 选择血管 3 转动针芯 4 进针特点 5 固定特点 6 操作视频
3
堵管的原因及预防
原因
血管原因 药物因素 操作原因
A 冲管不彻底
静脉穿刺操作不当 B 导管顶端贴到血管壁 C
操作 原因
E 导管脱出
D
导管打折或弯曲
周惠霞.静脉留置针堵管原因分析及预防【J】.2095 - 2694(2013)05 -719 -02.
40
33
20
19
15
新生儿输液
0
18G
20G
22G
24G
26G
留置针型号
2
操作要求与特点
操作要求与特点
1 血管选择 2 消毒要求 3 转动针芯 4 进针特点 5 固定特点 6 操作视频
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