脑血管造影记录

2010- - -:00 全脑血管造影手术记录

病人仰卧于检查床上，双腹股沟及会阴区常规消毒铺无菌巾。取右侧腹股沟韧带下方2cm股动脉搏动最明显处为穿刺点，1％利多卡因行穿刺点局部浸润麻醉，以Seldinger技术穿刺右股动脉成功后，留置5F血管鞘。在泥鳅导丝导引下，将5F猪尾造影导管送到主动脉弓，行弓上血管造影，成功后将猪尾造影导管撤退至T12椎体水平，行肾动脉及腹主动脉造影，完毕后退出猪尾造影导管。在泥鳅导引导丝引导下插入单弯导管，送至主动脉弓，在导丝引导下超选进入弓上血管内造影。成功后退出单弯造影导管，拔出血管鞘，动脉压迫器压迫股动脉止血，送患者安全返回病房。嘱卧床及右下肢制动8小时，观察右侧股动脉穿刺点渗血及右足背动脉搏动Q1h,监测生命体征。

医生签名：2010---9:00 副主任医师查房记录

副主任医师查房后指出患者脑血管造影术后第一天，患者神志清楚，精神可，生命体征平稳，右侧股动脉穿刺点敷料清洁干燥在位，未见渗血，局部无青紫压痛，右侧足背动脉搏动良好，继续卧床，右下肢制动，防穿刺并发症。观察病情变化。

医生签名：

上级医生签名：

2010---9:30

患者术后第二天，右侧股动脉压迫器已拆除，右侧股动脉穿刺点无青紫肿胀，无压痛，右下肢活动可，右足背动脉搏动良好，患者可下床活动，治疗同前。

医生签名：