最新成蓓版《老年病学》大纲

《老年病学》课程教学大纲

课程基本信息

课程编号：XXXXXXX

课程类别：公共课

课程性质：限选课，考查课

学时/学分：2学分，总学时33,理论33

一、课程简介

老年病学是现代老年医学的重要组成部分，又是现代临床医学科学的一个重要分支学科,是一门研究人类老年期变化与老年性疾病防治，以及老年保健,促进老年人身心健康的一门综合性边缘学科。老年病学研究对象是60岁及以上的老年人群。从逐步衰老的角度讲，老年人细胞、组织与器官在形态结构随着增龄而引起一系列复杂的退行性变化，从而导致全身各系统的功能逐步减退，使老年人内环境处于相对不稳定的状态和失去平衡的。随着人口老龄化的发展，老年性疾病的患病率正在不断上升。因此，广泛开展老年医学教育十分必要。本学科重点介绍老年人各系统的病理生理变化以及老年性疾病的病因、发病机制、诊断、防治特点等内容。

二、课程目标

课程目标：

1.建立知识目标。

老年医学课程包括课堂教学和实习教学。老年医学教学目的和要求：强调理论学习及实际操作相结合的原则，要求学生扎实地掌握老年医学的基本理论、基本知识和基本技能，掌握常见老年科常见疾病的临床特点及诊治原则，并能独立进行常见老年病的诊断、治疗。

2.建立能力目标。

在已经学习内科学的基础上，加深对老年人常见病的病理生理变化和功能衰退的认识通过课堂教学、病例讨论等多种途径，培养学生老年医学中的人文精神理念、系统思维理念、健康管理理念、循证医学理念，培养学生分析问题和解决实际问题的能力。

3.建立态度目标

培养全心全意为老年患者服务的思想，树立认真负责、耐心细致、兢兢业业的良好医德医风，对中华民族优良传统爱老、尊老、护老有更加深入的认识。对其今后无论从事全科或专科医疗奠定一定的医德、医风基础。

三、教学目的要求与内容

第一篇老年医学概论（6学时）

第1章绪论（1学时）

第1节老年病学的基本概念和研究对象

【目的要求】

1.掌握老年病学概念。

2.掌握老年病学研究对象及掌握老年人划分的国际标准和国内标准。

【教学内容】

1.老年病学概念

2.老年病学研究对象

3.WHO及我国划分老年人的标准。

第2节21世纪的人口老龄化

【目的要求】

1.了解划分人口老龄化社会的标准及常用指标。

2.了解老年人常见慢性病。

【教学内容】

1.人口老龄化评价标准。

2.人口老龄化评价指标。老年人口系数、老龄化系数、长寿水平。

3.老年人常见慢性病：心脑血管病、恶性肿瘤、骨质疏松、关节炎、痴呆、抑郁、视力障碍等。

第3节老年病学研究方法

【目的要求】

1.了解老年病学研究方法。

2.了解老年病学研究方法展望。

【教学内容】

1.研究方法主要：基础研究、流行病研究、调查研究、循证医学研究、预防研究、护理研究。

2.展望：加强基础、临床、预防及其他相关学科研究。

第2章老年流行病的应用（1学时）

第一节老年流行病的形成、发展和任务

【目的要求】

1.了解什么是老年流行病学。

2.了解老年流行病的任务。

【教学内容】

1.老年流行病学是以流行病学的方法应用于老年医学研究的一门方法学，其研究内容主要涉及老年人的健康、疾病、保健,包括老年生物、心理与社会医学各方面。

2.老年流行病的任务：

（1）控制构成公共卫生问题的主要老年常见病多发病。

（2）积极在社区内倡导老年人健康促进活动。

（3）老年保健及社区卫生服务模式研究。

（4）研究提高老年人生活质量的措施并评价其效果。

（5）积极开展社区综合防治试点研究。

（6）将现代流行病学及卫生统计学方法应用于老年医学研究。

（7）继续对长寿地区和长寿老人、百岁老人开展长寿调查。

（8）积极开展老年人健康教育。

第2节老年流行病的研究方法和内容

【目的要求】

1.了解老年流行病学研究方法。

2.了解老年流行病学调查内容及常用指标。

【教学内容】

老年流行病学调查常用指标：发病率、患病率、发病密度、普通死亡率、死亡专率、生存率、有效率、积极开展老年人健康教育、治愈率。

第3节社区卫生服务与临终关怀

【目的要求】

1.了解社区社区卫生服务及服务内容精品文档

2.了解三级预防。

3.了解临终关怀。

【教学内容】

1.社区社区卫生服务内容。健康促进、老年保健、妇幼保健疾病的预防、诊治和康复、社区心理卫生和精神保健。

2.三级预防内容：一级预防、二级预防、三级预防。

3.临终关怀的核心是控制患者的疼痛和其他主要的不舒适，如呼吸困难、食欲不振、恶心和呕吐、便秘、压疮、抑郁、应激和神志模糊等；临终关怀的内容还包括患者患病期间直到死。亡后为他们的家人和其他关心他们的人减轻悲伤和失去亲人的痛苦。

4•临终关怀内容。

第3章衰老与延缓衰老（1学时）

第1节衰老的特征与机制

【目的要求】

1.掌握衰老概念。

2.了解衰老的特征。

3.了解掌握衰老的机制。

【教学内容】

1.衰老：机体生长发育到达成熟期以后，随着增龄而出现的形态结构的退行性改变生理功能的降低。

2.衰老的特征：积累性、普遍性、渐进性、内生性、危害性。

3.多种衰老机制学说：

（1）衰老的遗传因素：

①遗传程序学说：：修饰基因假说，密码子限制假说，重复利用基因枯竭假说，DNA 分子修复能力下降假说。

②体细胞突变学说：突变有点突变、染色体突变、基因突变。

③差错成灾学说：蛋白质合成过程中的DNA复制、转录都可能产生差错，差错在体内累积可导致衰老。

④DNA修复缺陷学说

⑤细胞分裂限制学说

⑥细胞调亡致衰老学说

⑦端粒缩短学说

⑧线粒体DNA损伤学说

（2）衰老的损伤因素

①自由基学说：了解自由基概念，自由基产生和清除机理。掌握自由基对机体的损害机理。

②脂褐素学说：脂褐素的沉积可能对细胞有害。

③交联学说

④生物膜损伤学说

（3）神经内分泌和代谢因素：神经-内分泌系统的衰老性改变是衰老的原因。

①下丘脑调节的“级联效应

②垂体激素与衰老

③弓状核与衰老

④内分泌与衰老精品文档