医学课件宫外孕破裂大出血手术护理配合

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《宫外孕的护理》课件

《宫外孕的护理》ppt课件汇报人：2023-12-11•什么是宫外孕•宫外孕的护理评估•宫外孕的护理诊断与干预目录•宫外孕的预防与控制•典型案例分享与讨论01什么是宫外孕宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位，最常见的是着床在输卵管。

定义根据着床部位和病情严重程度的不同，宫外孕可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。

分类定义与分类宫外孕的病因主要包括输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术等。

此外，避孕失败、子宫肌瘤或卵巢囊肿挤压输卵管等也可能导致宫外孕。

病因当受精卵着床在输卵管等异常部位时，随着胚胎的发育，可能会引起输卵管破裂、出血等严重后果，甚至危及生命。

此外，宫外孕还可能影响再次怀孕，导致不孕或再次宫外孕。

病理生理病因与病理生理诊断与鉴别诊断宫外孕的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。

其中，阴道B超检查和血液HCG检测是诊断宫外孕的重要手段。

鉴别诊断宫外孕需要与早期流产、先兆流产、早孕反应等疾病进行鉴别。

特别是当出现急性剧烈腹痛、阴道流血等症状时，应及时就医，以排除宫外孕的可能性。

02宫外孕的护理评估详细询问患者的月经史、生育史、避孕措施、既往盆腔炎或输卵管手术史等。

测量生命体征，观察是否有腹部压痛、反跳痛等异常体征。

病史与身体评估身体评估病史心理评估评估患者是否有焦虑、恐惧、抑郁等情绪，以及这些情绪是否影响其治疗和康复。

社会评估了解患者的家庭背景、经济状况、社会支持系统等，以便为其提供更全面的护理和支持。

心理与社会评估诊断性检查与实验室评估诊断性检查进行阴道后穹隆穿刺、腹腔镜检查、超声检查等，以明确诊断并判断病情严重程度。

实验室评估进行血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查，以了解患者的整体健康状况。

03宫外孕的护理诊断与干预疼痛护理总结词有效缓解疼痛详细描述对于宫外孕患者，疼痛是常见的症状之一。

护士需要评估患者的疼痛程度，采取有效的措施缓解疼痛。

【医学课件】宫外孕失血性休克手术的护理查房PPT课件

护理查房宫外孕失血性休克
查房内容
1 2 3
检索护理信息病例介绍护理诊断手术中的抢救护理配合要点提问、解答
4
5
休克概念

是人体对有效循环血量锐减的反应。

是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注
不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合
症。
共同点：有效循环血量的急剧减少

手术中的抢救护理配合要点五.做好合理的术前护理分工
1.需要护理人员统筹安排，合理分工，避免重复工作和慌乱现象。 2.应由一人专门负责快速建立静脉通道，另一人则协助固定体位，电刀及负极板安置，调试手术灯光。

手术中的抢救护理配合要点六 .与麻醉的护理配合
1.对于进行硬膜外麻醉者，应协助摆好体位，尽量避免损伤神经，使麻醉师方便操作。 2.全麻在急诊手术缺少助手的情况下，应协助麻醉师诱导给药,气管内插管，摆放麻醉体位，掌握病人出现麻醉意外的配合抢救工作。

手术中的抢救护理配合要点
四.保持呼吸道通畅
检查呼吸道通畅是急救过程中最基础、最主要的措施。 1.及早氧气吸入:以40%氧浓度，氧流量2～4L/min较为合适 2.喉头水肿或昏迷病人舌后坠，可用舌钳夹出并于口内置放通气道以利通畅，必要时行气管切开 3.呼吸抑制者 ,应立即行气管插管，
疼痛与输卵管妊娠导致输卵管膨胀有关。
护理诊断
4
恐惧与生命受到威胁及担心不能再次妊娠有关
5
感染的危险与输卵管妊娠导致阴道出血有关

手术中的抢救护理配合要点
一.接到急诊手术通知单或者电话通知后，应根据年龄、病情、手术部位、麻醉方式等做好各种准备工作.

宫外孕破裂出血性休克的手术护理配合

３手术过程中的配合
果抢救不及时，患者随时会有生命危险。对此类患者进行手３．１巡回护士配合要点３．１．１密切观察病情变化，及时评估出血情况。观察手术
时的出血量及尿量。认真检查各种仪器设备，保证各手术仪现对河南省辉县市人民医院２０１２年１月～２０１３年５月间来器正常运转。及时供应手术所用物品，做到忙而不乱，有效本院就诊的宫外孕破裂出血性休克患者在手术室的抢救护理提高抢救的成功率。
中国现代药物应用２ｏ１３年ｌ１月第７卷第２２期
ＣｈｉｎＪＭｏｄＤｒｕｚＡｐｏｌ。Ｎｏｖ２０１３，Ｖｏ１．７，Ｎｏ．２２
・
１９９・
宫外孕破裂出血性休克的手术宫外孕破裂出血性休克的手术室急救护理配合。方法摘取本院２０１２年１
月～２０１３年５月收治的１０３例宫外孕破裂出血性休克患者的临床资料，总结此类患者的手术室急救护
理配合方法，并提出相应的护理措施。结果所有患者经本院手术急救治疗后均康复出院，无一例发生并发症及医疗纠纷。结论手术室护士积极主动的配合，做好手术室的急救护理配合是保证手术成
工作进行回顾性的报告如下。
１一般资料
３．１．２术前、切口前、关闭腹腔前后与器械护士仔细清点术中所用器械及各种物品的数目。和麻醉医生及手术医生认

宫外孕破裂大出血的急救与围手术期综合护理

治疗并给予术前、术后综合护理措施，效果满意，现将护理体会
洗，１次／２— ４ｈ，１周后改为２次／ｄ＿３］。（４）防止呼吸道感染：注
意保暖，患者痰液粘稠时，取坐位或半卧位，协助扣背促进痰液排出。必要时给予雾化吸人，预防发生坠积性肺炎。（５）尿管拔除后的护理：根据医嘱一般在术后第８天拔除尿管，第ｌ２天左右
各种护理操作必须严格遵循无菌原则。保持冲洗管路的密闭性，
集尿袋没有破损就不要更换。防止逆行感染。（７）出院健康宣教：患者出院前应作好健康宣教，测定膀胱残余尿量，检查肾功
及担心经济负担过重等心理，护理人员以热情、和蔼、耐心的态度
经过术前、术后综合护理措施，本组患者未发生呼吸道及泌
术前遵医嘱作好相关检查，治疗并存疾病，改善患者对手术的耐受力，无手术禁忌时再行手术。术前备皮及清洁肠道，术前８ｈ禁
尿系统感染和与护理有关的并发症，患者均顺利康复出院，对护理的满意度为１００％。出院后２个月对患者进行随访，无尿道狭
洗速度，防止膀胱内血块形成。若在连续冲洗中患者出现烦躁、
腹痛且有液体自尿道口溢出，冲洗管中液面回升，提示发生膀胱
痉挛。可腹部热敷，使膀胱肌松弛，减轻痉挛性疼痛。遵医嘱给
发生呼吸道及泌尿系统感染和与护理有关的并发症，患者均顺
窄、尿失禁等并发症发生。

手术室宫外孕护理课件

发病机制
异位妊娠的主要病因是输卵管管腔或周围的炎症，导致管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育。此外，输卵管手术、发育不良或功能异常、受精卵游走等因素也可能导致异位妊娠。
临床表现及诊断依据
临床表现
在流产或破裂前，异位妊娠往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血等表现。破裂后则表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。
敷料准备
准备足够的无菌纱布、棉球、手术巾等，确保手术过程中能够及时更换，保持无菌状态。
急救设备与药品
备齐急救设备如除颤仪、监护仪等，以及常用药品如缩宫素、止血药等，以应对可能出现的紧急情况。
消毒与隔离措施
01
手术室消毒
手术前对手术室进行全面消毒，包括空气、地面、墙面等，确保手术环境无菌。
适当运动锻炼
根据身体状况选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等，增强身体素质。
保持良好的卫生习惯
注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免感染。
定期复查和随访
按照医生建议定期复查和随访，及时发现并处理异常情况。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
术后送回
手术结束后，将患者安全送回病房，并与病房护士做好交接工作，确保患者得到连续性的护理。
PART 03
麻醉与镇痛管理
麻醉方式选择依据
1 2 3
患者病情
根据宫外孕患者的具体病情，如输卵管妊娠破裂、卵巢妊娠等情况，选择合适的麻醉方式。
手术需求
不同的手术方式对麻醉的需求也不同，如腹腔镜手术通常需要全身麻醉，而开腹手术则可能需要硬膜外麻醉或腰麻等。

腹腔镜下宫外孕手术的配合ppt课件

• 消毒皮肤，有齿镊、 9*28角针、4-0内缝线
缝合伤口，敷贴覆盖切口。
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腹腔镜下宫外孕手术的配合
适应症
• 1、流产性宫外孕 • 2、宫外孕破裂 • 3、陈旧性宫外孕 • 4、诊断性应用
术前准备
• 1、患者准备留置尿管，休克患者做好备血准备。
• 2、物品准备妇科器械包、腹腔镜器械、手术骤 • 1、体位 • 2、麻醉 • 3、手术切口
• 4、手术野皮肤消毒 • 5、准备腹腔镜物品
• 手术配合 • 仰卧位 • 全身麻醉 • 脐缘上，右侧麦氏点
处及两侧腹直肌后侧
• 同经腹剖宫产术 • 连接、检查、调节腹
腔镜摄像、光源、二
氧化碳气腹、冲洗吸
引、电切割系统，连接、测试双极电凝
• 6、做第一个切口：消毒脐及周围皮肤，巾钳钳夹脐轮两侧皮肤，在脐轮下缘弧形或纵行切一小口，长约
• 8、在内镜监视下做第 2、3、4个手术切口，置入穿刺套管，做相应器械操作通道
• 为高流量，压力位 13—14mmHg
• 取回气腹针，用 10mm穿刺套管插入，取回大布巾钳用腹腔镜镜头连接光源进行观察。
• 用11号刀片切开，分别用5mm、10mm穿刺套管。
• 9、吸尽盆腔内积血，显露病变输卵管，根据病人病情决定手术方式：输卵管部分切除、输卵管切除、输卵管切开取胚术及修补术等
1cm • 7、建立人工气腹 • （1）气腹针呈80度左
右插入腹腔内，注入二氧化碳气体
• 用消毒棉球消毒皮肤，大布巾钳2把提起腹壁后，用11号刀切开，小显影纱布拭血
• （1）用气腹针插入，连接二氧化碳输入管，注入二氧化碳气体。手术床调整为头低足高位，气腹机调

宫外孕手术前后护理课件

术前准备
告知患者术前需沐浴更衣，保持身体清洁，并提前做好个人卫生工作。
术前检查
B超检查
通过B超检查确定宫外孕的位置和大小，为手术提供依据。
心电图检查
了解患者的心脏功能，确保手术的安全性。
其他常规检查
根据患者的具体情况，可能需要进行其他相关检查，如血HCG水平测定等。
02
CATALOGUE
避免剧烈运动
术后应避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。
充足休息
保证充足的休息时间，有助于身体恢复。
保持良好的作息
保持规律的作息时间，避免熬夜和过度疲劳。
避孕与生育建议
避孕方法选择
术后应采取可靠的避孕措施，如使用避孕套、口服避孕药等，避免再次发生宫外孕。
生育建议
对于有生育要求的患者，应在医生指导下进行生育前的评估和准备，以降低再次发生宫外孕的风险。
宫外孕手术前后护理课件
CATALOGUE
目录
• 宫外孕手术前护理 • 宫外孕手术中护理 • 宫外孕手术后护理 • 宫外孕手术后的生活指导 • 宫外孕手术后的随访与复查
01
CATALOGUE
宫外孕手术前护理
心理护理
01
02
03
介绍手术过程
向患者介绍宫外孕手术的流程和注意事项，以减轻其紧张和焦虑情绪。
血栓预防
手术后应尽早下床活动，避免长时间卧床，以预防下肢深静脉血栓形成。
出血预防
手术后应密切观察阴道出血情况，如出血量多或持续时间长，应及时就医。
04
CATALOGUE
宫外孕手术后的生活指导
饮食指导
术后饮食原则
术后饮食应遵循清淡、易消化、高营养的原则，避免油腻、辛辣、刺

宫外孕破裂大出血的急救配合与护理

如发生漏诊、诊，误或护理措施不当，易发生出血极
性休克而死亡。随着我院诊疗技术、急救水平、护理
患者入院时均有贫血面容，们均给予了高流我量吸氧４／ｎ提高机体携氧能力。注意给患～６Ｌｍｉ，者保暖，免受寒。当病人体温过低时，增加室避应
部分患者均伴有呼吸频率及幅度代偿增加，出现呼
吸加深加快或变浅不规则、出现鼻翼扇动，示病情提恶化，应通知医师。④ 大部分患者体温一般偏低。我们没有发现体温升高明显的患者，不过实践也告诉
① 我们对所有的患者均进行了心电监护。特别
是对血压和心率的观察，指导治疗和护理非常重对
２急救护理方面
２１体位．
要。如心率加快、梢冰凉、色苍白、尿已经提末面少
示有组织灌注不足，时虽然血压变化不大，患者此但已经进入休克早期。② 在输液及输血过程中，５每
温，温保持在１～２ ℃ 。温度太高会增加组织的室８０代谢率，而增加氧气的消耗量。减少患者不必要从
措施的提高，宫外孕大出血基本上都能得到有效救
治。现将不同程度宫外孕出血患者的急救护理措施总结报道如下。１一般资料２０年９月～２１年９月本院收治宫外孕急０９０１性大出血患者６２例。１８岁以下５例，９９岁２１～２５例，００岁２例，１６岁５例；孕７例，３～４７４～４初其余病人均有１～３次的流产或生育史；明显停经史者有６ｏ例，经史不详者２例；者均有不同程度的腹月患痛；阴道出血者４５例；入院时出现晕厥与休克的患者有２Ｏ例；腹腔出血１００ｍｌ０以下２０例，０～１００

宫外孕破裂大出血手术治疗的配合

宫外孕破裂大出血手术治疗的配合宫外孕临床上常见,一旦发生破裂出血将威胁患者生命安全。

由于患者在短时间内丧失大量血液,循环血量急剧减少,而发生失血性休克。

患者病情危重,应及时进行手术探查,根据术中的情况作出相应的处理。

手术室护士应熟悉腹腔大出血患者的抢救措施,有条不紊的做好各项准备工作,与麻醉、手术与医师密切配合,保证手术的顺利实施。

为确保广大育龄妇女生命安全及生殖健康,现将我站于2001年以来共手术治疗宫外孕破裂患者12例,根据我们工作中积累的一点经验,总结为以下几方面。

1 快速静脉输液、输血患者由于失血过多,致使循环血量不足,多伴有失血性休克。

因此必须迅速、及时地建立1~2条静脉通道,快速输液、输血,0.9%生理盐水。

如果穿刺失败或滴速不畅,可予以静脉切开,选择大隐静脉上或下段,用直径0.2~0.3 mm的硅胶管插入即可。

这样既有利于输液的通畅,滴速的调节,又有利于固定,防止因患者烦躁而使输液针头滑出。

2 保持呼吸道通畅宫外孕破裂大出血伴有休克时,由于循环血量较少,肺循环也相继发生障碍,因此可出现呼吸困难。

根据缺氧的表现,可采用鼻导管吸氧或气管插管辅助呼吸。

如有了咽或气管内分泌物时,应用吸引器及时吸出,以免误入呼吸道而发生窒息。

3 观察尿量患者进手术室后常规插尿管。

休克患者单位时间内尿量的多少可直接反映休克的程度,如果尿量39 ml/h以上是休克缓解的指标。

因此,保留尿管既可观察尿量的多少,颜色及pH值,从而了解肾脏的功能及组织器官的血液灌注量,以便为输液提供可靠的依据。

4 止血药物的应用在补充血容量的同时,应该尽快的止血,可按医嘱应用止血药物,如6-氨基已酸、止血敏、安络血等辅助药物。

5 血管收缩剂的应用失血性休克原则上不宜使用升压药作为一种抗休克的主要手段,因为休克时小动脉已收缩,升压药再使小动脉持续收缩,结果组织灌注更加不足。

因此,仅在血和血浆代用品不能立即输入,血压又测不到的情况下,可以暂时使用升压药。

重症宫外孕破裂出血术中抢救与配合

103cfu/m3，雾化操作者手部的病原菌含量为（12.5110.7）X103cfu/cm2，说明病房空气中和医护人员的手存在大量的病原菌，是引起雾化器细菌污染的两个重要原因。

另据文献报道［3］，雾化器面罩在空气中暴露时间越长，污染率越高。

阻断这类传播主要是做好病房空气的消毒隔离及操作时严格无菌操作。

雾化器使用前后患者鼻部或气管切开处的病原菌含量和阳性率变化不明显，但使用后雾化器面罩检出病原菌与患者口鼻或气管切开处一致率达到33.3%。

说明使用后，患者携带的病原菌可逆行污染雾化器，在没有使用一次性材料时，一个患者雾化结束后要及时更换被污染部件，减少交叉感染机会，降低院内交叉感染率。

目前国内医疗单位绝大多数雾化液中均加入庆大霉素防治感染［4］，本组30例患者鼻部或气管切开处的细菌均对庆大霉素耐药，说明雾化液中使用庆大霉素存在着盲目性，长期使用会导致耐药菌的产生。

近年来有人将双黄连加入雾化液中进行雾化吸入，发现双黄连除具有抗感染作用外，还具有抗过敏和免疫增强作用，对慢性阻塞性肺病患者具有良好的效果［5］。

［参考文献］［1］VassaI S，Taamma R，Marty N，et al.MicrobioIogic contamination study of nebuIizers after aerosoI therapy in patients with cystic fibrosis ［J］.Am J Infect ControI，2000，28（5）：347~351.［2］Dautzenberg B.Prevention of nosocomiaI infection during nebuIization and spirometry［J］.Rev PneumoI CIin，2001，57（2）：91~98.［3］黄锦屏，梁杏波.呼吸道疾病使用的雾化器细菌污染状况调查及对策［J］.实用护理杂志，1997，13（3）：116~118.［4］孙英哲，左竹林.气道湿化和雾化疗法［J］.中国临床医生，2001，29（10）：60~61.［5］康金凤，云瑞凤.雾化吸入药物治疗呼吸道感染的应用［J］.内蒙古医学杂志，1998，30（2）：123~124.（本文编辑：仇瑶琴）·专科护理·重症宫外孕破裂出血术中抢救与配合吕水银（嵊泗县人民医院手术室，浙江嵊泗202450）!我院于1998年至2000年共收治宫外孕患者50例，其中重症宫外孕破裂出血15例，本文就15例宫外孕破裂出血术中抢救浅谈护理体会。

宫外孕失血性休克护理课件

通过全面的护理干预，可以帮助患者树立正确的健康观念，养成良好的生活习惯，提高生活质量。
03
宫外孕失血性休克护理措施
基础护理
保持呼吸道通畅
确保患者平卧，头偏向一侧，及时清理口腔和呼吸道分泌物，防止误吸。
建立静脉通道
迅速建立有效的静脉通道，保证液体和药物的输入。
保暖
保持患者体温正常，避免体温过低影响血液循环。
特征
宫外孕失血性休克起病急、进展快，若不及时救治，可导致严重后果，甚至危及生命。
发病机制
病因
主要病因是输卵管炎症、粘连等导致受精卵无法正常着床于子宫内，而着床于输卵管等部位。
病理生理
宫外孕破裂或流产时，大量血液流入腹腔，导致有效循环血量减少，引起血压下降、心率加快等休克症状。
临床表现
01
02
03
症状
腹痛、阴道流血、晕厥、四肢厥冷、尿少或无尿等。
体征
面色苍白、脉搏细速、血压下降等。
并发症
若不及时救治，可导致多器官功能衰竭、弥漫性血管内凝血等严重后果。
02
宫外孕失血性休克护理的重要性
及时救治，挽救生命
01
宫外孕失血性休克是一种紧急状况，需要立即采取救治措施，以避免对患者的生命造成威胁。
案例二
患者年龄35岁，因宫外孕破裂出血后手术处理不当，术后出现并发症导致死亡。
护理经验总结
密切观察病情变化
对于疑似有宫外孕风险的患者，应密切观察其症状和体征，
如出现异常应及时处理。
快速救治
一旦发现宫外孕破裂出血，应立即采取手术和护理措施，以快速止血和挽救患者生命。
精心护理
术后对患者进行精心护理，包括监测生命体征、保持呼吸道通畅、观察尿量等，以促进患者康复。

术中大出血时手术室护士该如何配合

健康域护理近年来，各类手术的死亡率有所降低，但术中大出血仍是患者手术期死亡的重要原因之一。

手术中遇到大出血，手术医生常常需要在极大的压力下快速处理好患者，这时少不了手术室护士的积极配合。

那么什么是大出血，大出血时手术室护士又是怎么配合医生的呢？本文就给读者具体讲讲。

什么是大出血大出血是指由动脉破裂或内脏损伤所引起的大量出血的现象，术中出血量大于1000毫升。

当然手术中大出血有计划内和计划外两种情况。

计划内是指在明确存在高危因素的疑难手术情况下，仍然坚持手术而出现的大出血；计划外是指常规手术的突发状况，比如术中触及重要脏器或者血管导致大出血等。

大出血的临床表现全身麻醉患者的表现：首先，手术切口或操作区域会出现大量鲜红色血液流出，血液流速快，并且无法自行停止，手术的视野可能因此被血液遮挡，给手术操作带来困难。

其次，术中大出血通常会导致血容量的急剧减少，心率会加快以维持血液循环，但也可能出现心率过缓、心律不规则等异常情况。

此外，大出血会导致有效循环血量的减少，患者血压可能出术中大出血时手术室护士该如何配合姻袁桂英（巴中市中心医院手术室）116RRJK现明显的下降。

非全身麻醉患者表现一般为：头晕、烦躁、恶心呕吐、四肢湿冷、面色苍白、动脉血压极速下降、心率增快等，严重的患者还会出现嗜睡、意识丧失、心搏骤停等情况。

术中大出血造成的不良后果术中大出血会造成许多不良后果，超过一定数量的失血会引起患者休克，甚至危及患者生命。

大量失血可能会使患者对手术的耐受能力下降，对患者术后恢复情况也会有一定影响。

同时，如果出血严重会影响医生的手术视野受，打乱医生的手术步骤，技术操作也会受到一定程度的妨碍，手术医生的精力在一定程度上也会受到影响。

更应留意的是，为了止血，如果采用的措施不当或者不正确，可能会引发更严重的出血，这种出血还可能会损伤周边的重要脏器，带来不可估量的后果。

大出血会危及生命吗发生大出血时，血管内的血液减少，会出现失血性休克，人的各个组织器官缺血、缺氧、功能失常而使人丧命。

宫外孕破裂失血性休克手术治疗的护理配合

夺秒．为患者提供安全有效的抢救措施，才能确保手术的顺利进行，提高抢救成功率。
关键词：宫外孕破裂休克手术护理
中图分类号：Ｒ４７３．７１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７２－５０８５（２００８）８－１１５８—０２
宫外孕又称异位妊娠，也就是受精卵在子宫体腔外着床发育。任何妨碍受精卵正常进入宫腔的因素均可引起宫外孕。（如输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、内分泌失调、神经精神机能紊乱、宫内节育器等）“ 。近几年，因食物结构的改变，生活节奏的加快，环境污染的加重，宫内节育器及避孕药的广泛应用，各种妇科病也随之增加。宫外孕的发生率也呈上升趋势。且往往因误诊或对病情的忽视，或患者误认为是痛经，导致富外孕破裂引起失血性休克而危及生命。因此医护人员必须争分夺秒，及时抢救。手术室护士也必须具有快速、准确、灵活、熟练的配合技术。配合工作水平直接影响到抢救成功率，只有抢救及时，护理得当，才能转危为安。１临床资料１．１一般资料
２，１．５用物准备宫外孕破裂失血性休克常因失血过多而危及病人的生命，病情重，变化快，接到通知后应立即安排人力，争分夺秒，在短时间内迅速备齐手术所需用物：器械包、衣服包、腹布包、麻醉包、各种灯具、吸引器、吸痰器、呼吸机、氧气、各种抢救药品、并将冲洗腹腔用的液体加温，调节好室温在２４—２６￣Ｃ，保证手术的顺利进行。
论 · 著 ·
维普资讯
２００８年８月第５卷第８期ＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＤｉｇｅｓｔ

宫外孕血崩急诊手术护理配合

滤以及注入，同时备好所需设备。最后，在进行血量评估的同时应建立合适的输液通道，必要时应用药物来维持患者血压］。③ 理护理。宫外孕具有病情变化迅速、出血量多的特点，且患者在血崩时会处于休克状态，术后，能否度过安全期，是患者及家属担心的问题，会因此产生恐【ｊ ’ 、理，此时护理人员应用亲切的态度与患者及功率。基于此，我院做了此次研究，选取在２０１３ — ０４一家属沟通交流，消除紧张和恐【Ｊ、、理，使其保持平静和镇０１２５ — １２我院收治的宫外孕血崩患者１３５例为研究对定的心理状态；护理人员同时应取得家属的信任，与家属象，具体分析了优质护理在宫外孕血崩急诊－ｙ－ｙ：中的应联合，共同帮助患者度过难关。患者的恐惧心理来源为：用价值，现报道如下。担心以后的生育情况；担心手术会失败；害怕别人耻笑１资料与方法等。因此护理人员应针对患者的心理采取相应策略，将１．１一般资料焦虑隋绪消除。④术后送往病房。手术结束以后，护理２０１３— ４～０２０１５— １２我院收治的宫外孕血崩患者人员应速用温水清理掉患者身体血迹；搬运过程中应１３５例为本次研究对象，并对其进行随机分组，配合组注意引流管的正常；患者清醒后，护理人员应告知患者注和对照组，配合组７２例，对照组患者６３例。配合组中意事项，并鼓励家属多关心、多支持、多鼓励Ｊ。年龄１９～４３岁，平均（３０．２－４－２．５）岁，患者自发病到手１．３疗效判定术时间为０．５～ｌｌｈ，平均（５．６±１．１）ｈ；治疗组中年龄成功：手术进行相当顺利，患者的血崩情况被止为１９～４２岁，平均（３０．１ ± ２．６）岁，患者自发病到手术住，恢复较好，手术中未出现任何并发症情况。失时间为０．７～１１２ｈ，平均（５．８ ± １．３）ｈ。两组患者的年败：血崩情况未被制止，术中出现了较多的并发症，龄、发病治疗时间等一般资料无差异性，可以进行比较严重者出现死亡情况。术中观察并记录患者的手术（Ｐ＞０．０５）。时间和并发症发生情况。１．２护理方法１．４统计学方法对照组在手术中进行常规护理，正常辅助医生、检采用ＳＰＳＳ１７．０软件来进行分析处理，所有计数资测患者生命体征等。配合组在手术中给予优质护理干料用检验，用（％）表示，所有计量资料用ｔ检验，Ｐ＜０．０５表示两组之间进行对比差异显著，有意义。预，具体方法如下： ①术前准备，手术室在接到急诊手术通知后，应将手术的所需设备、仪器以及药物准备妥当，２结果材料准备好以后，应将手术室的温度调到合适的状态，温２．１手术成功率的对比手术后，配合组患者的手术成功率为９７．５％，度应保持在２０～２６ ℃左右，湿度应保持在６ｏ％ｈ￣，等待急诊患者的送达。②护理人员的术中配合，术前应将患对照组患者的成功率为８２．５％，配合组成功率较者处于正常的姿势，患者被送到手术室时，护理人员应首高，差异对比有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表１。先查阅患者的具体资料，患者的生命体征还应密切监测。表１两组患者手术成功率的对比移动患者过程中应轻放，并将患者保持足高头低的状态，塑塑盛堕室（

异位妊娠腹腔大出血的抢救配合ppt课件

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三、疾病病因
1.输卵管炎症 2.输卵管手术 3.输卵管发育不良或功能异常 4.辅助生育技术 5.避孕失败 6.其他
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疾病病因
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三、疾病病理
正常情况下，妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处，医学上即称为异位妊娠。异位妊娠(宫外孕)部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。宫颈妊娠中存活的孕卵脱落在宫颈内，偶尔还在宫颈壁上继续生长，则形成宫颈妊娠。
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抢救配合
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病因常由于输卵管管腔或周围的炎症引起管腔通畅不佳妨碍孕卵正常运转使之在输卵管内停留着床发育导致输卵管妊娠流产或破裂
异位妊娠腹腔大出血的抢救配合护理查房
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一、概念
异位妊娠指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也称 “宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至失血性精休选克。
宫颈妊娠病理检查标准：