骨外科护理创新

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骨外科疑难病例护理讨论记录范文

骨外科疑难病例护理讨论记录范文
主题:老年骨质疏松性骨折患者的护理
时间:2023年5月10日
参与人员:骨外科主任医师、骨外科护士长、骨外科护理人员代表
讨论内容:
1. 老年骨质疏松性骨折患者的特点
- 骨质疏松症导致骨骼脆弱,容易发生骨折
- 常见的骨折类型有股骨颈骨折、椎体骨折等
- 合并多种慢性病,病情复杂,护理风险较高
2. 老年骨质疏松性骨折患者的护理重点
- 控制疼痛,避免卧床引起的并发症
- 预防压疮,保持皮肤完整
- 指导正确卧位,预防骨折位移
- 鼓励早期活动,防止肌肉萎缩
- 评估并纠正营养不良状况
- 心理疏导,提高治疗依从性
3. 护理措施
- 及时评估疼痛程度,遵医嘱给予止痛药物
- 每2小时翻身,使用防压疮垫
- 固定肢体,保持骨折端对位
- 鼓励患者进行被动活动和呼吸操
- 监测生命体征,并及时处理异常情况
- 为患者营造良好的心理环境,耐心解答疑虑
4. 总结
老年骨质疏松性骨折患者的护理工作十分重要,需要医护人员密切配合,采取针对性的护理措施,从而减轻患者痛苦,促进骨折愈合,预防并发症的发生,提高患者的生活质量。

骨外科护理的现实意义

骨外科护理的现实意义
骨外科护理的现实意义：骨外科护理是专门针对骨骼系统疾病和创伤的护理领域，包括骨折、关节置换术等方面。

它的现实意义主要体现在以下几个方面：
促进骨骼系统疾病和创伤的康复：骨外科护理通过及时、有效地进行护理干预，帮助患者改善症状，缓解疼痛，促进骨骼系统的愈合以及功能的恢复，从而提高患者生活质量。

预防并发症：骨外科手术后容易出现一些并发症，如深静脉血栓形成、切口感染等，骨外科护理可以通过正确的操作技巧、术后护理和生活指导等手段，预防并发症的发生。

提升医疗服务质量：骨外科护理可以为患者提供全方位、个性化的护理服务，满足患者的多样化需求，提高医疗服务的质量和水平。

推动医疗卫生事业的发展：随着人口老龄化的加剧，骨骼系统疾病的患病率逐年增加，对骨外科护理的需求也日益增长。

提高骨外科护理的水平和质量，可以推动医疗卫生事业的发展，满足人民群众对健康的追求。

外科护理创新小举措

外科护理创新小举措护理是医院的基本工作之一，而外科护理则是其中的重中之重，并且外科护理本身也比较复杂，对于护理质量一般有着非常高的要求。

因此在日常进行外科护理的过程中，需要结合实际，做好外科护理措施的小创新、小改进，才能更好的提高外科护理质量。

一、普外科护理创新举措在外科系统组成中，普外科可以说是一个“大专科”，包含手术治疗内容，比如肝脏手术治疗（胆囊炎手术、胆结石手术等）、肠胃手术治疗（阑尾炎手术、胃穿孔手术等）、肛管直肠手术治疗（肛瘘手术、痔疮手术等），并且很多患者在接受外科手术后，通常还需要“随身携带”各种管道，如切口引流管、腹腔引流管等，这些管道通常会对患者正常活动带来严重的限制，同时还不能让这些随身携带的管道脱落，传统采用粘贴胶布的方式并不能有效的固定住胶管，尤其是随着患者身体的移动，管道与胶布在经过反复摩擦，会使得管道直接撑开胶布，无法有效固定，为有效解决这一问题，在实际护理时，可以裁剪一些牛皮筋，并事先将牛皮筋穿过胶布，然后用牛皮筋扎好管道，再将胶布贴在患者身上，能够有效解决管道易脱落问题。

在普外科中，肠梗阻的患者在做完手术后，通常需要插胃管，胃管需要与负压球连接，而由于负压球的体积比较大，很容易受患者触碰或其他原因而滚动，因此可以选择将负压球放在网套中，直接挂在床头柜上，这样患者就不需要担心误碰负压球了。

当患者需要下床活动时，还可以将网套拿下来，直接挂在胸前，从而既能够避免管道脱落，又能够为患者自主活动带来极大的方便。

如今在信息化时代下，人与人之间的沟通变得越来越方便，因此在外科护理创新方面，我们也可以充分利用好信息化带来的这种沟通便利。

比如除了在医院中对患者做好无微不至的护理照顾外，在患者出院后，还可以邀请患者“出院患者随访微信群组”，从而当患者在家中遇到一些问题时，也能够方便在第一时间联系到医护人员，帮助自己答疑解惑。

通常在患者出院15天内，护理人员会通过进行微信随访，做好对患者的随访工作，让患者在医院外，也能够享受到贴心的护理服务。

骨科护理工作计划(18篇)

骨科护理工作计划（18篇）骨科护理工作计划（18篇）骨科护理工作计划篇1 骨科护理工作计划范文系列，如果你喜欢可以下载全文、在过去的一年里我们取得了较好的成绩，积极为病人提供优质的护理服务，在未来的一年中我们也坚信，会努力做到更好，以下是骨科××年护理工作计划：一、抓好质量管理针对护理工作中存在的难点，焦点的问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节，是规范化护理质量标准落到实处，使护理质量管理有章可循，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠、二、突出专科特色，打造护理品牌重点培养责任护士对病人进行功能锻炼指导工作，进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教、务求达到效果、让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法、三、进行规范化培训加强护理操作规范，实施流程化服务，严格无菌操作及查对制度，提高护理质量，对不同年资，能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯、四、认真贯彻落实医院的各项规章制度及医疗道德规范，严格遵守“十条禁令”“十个杜绝”以及“十四项核心制度”，认真履行岗位责任制、五、护理文书书写依然按照病历书写规范，严格执行，做到客观，真实准确，及时，完整，达到字迹清晰工整，表述准确，语句通顺，杜绝表格刮、粘、涂、改等现象，正确运用医学术语描述病人的症状体征、六、切实落实“以病人为中心”的'服务完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务”转变为“我要服务”提高护士的礼仪素养、把“以病人为中心”的服务具体到护理行为的每一细节，建立从入院到出院每一个工作环节的标准、七、加强病房管理，积极开展业务查房并反环境要达到清洁、整齐、安静、舒适，一律用医院的被褥，穿病号服，做好晨间扫床，督促护理员工作，做好禁烟工作、对新入院的病人认真做好入院指导及健康教育，清除陌生感，使病人积极配合治疗，要求护士及时巡视病房，杜绝病人自拔点滴，招呼加药、要求每个护理小组对所负责的病房的病人从入院到出院做到病情“十知道”，坚持每月两次业务查房，让每位病人在住院期间得到有效的治疗和护理、八、加强感染监测各种消毒液及时更换保证器械一人一用一消毒，防止交叉感染，一次性用品及时回收，分类清楚，及时处理、处置室、换药室每天紫外线照射2次并记录，病房走廊用消毒液每天消毒2次，并湿式拖地、九、开展护理成本效益的研究，加强科室的成本管理避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率，合理配置护理资源，以尽量少的劳动耗费，提供更多的适合社会需要的卫生服务、骨科护理工作计划篇2 在过去的一年里我们取得了较好的成绩，积极为病人提供优质的护理服务，在未来的一年中我们也坚信，会努力做到更好，以下是骨科20xx年护理工作计划：一、抓好质量管理，针对护理工作中存在的难点，焦点的问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节，是规范化护理质量标准落到实处，使护理质量管理有章可循，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。

骨科护理工作计划十篇

骨科护理工作计划十篇骨科护理工作计划十篇骨科护理工作计划篇1在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。

围绕护理部总体目标，骨科制定工作计划如下:一、突出专科特色，打造护理品牌。

护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。

科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。

进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果。

准备在__年制定骨科常见病功能锻炼，配以彩色图画，制作成册，让病人更好的理解功能锻炼的'意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以"病人为中"的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。

从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部，建立护士规范化培训。

不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示，完善业务查房的形式。

让有经验的老护士为新护士讲课，传授护理经验。

如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房，每月进行二次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。

骨外科月报总结范文

一、概述本月，骨外科全体医护人员在院领导的正确指导下，紧紧围绕医院工作目标，以患者为中心，以提高医疗服务质量为核心，积极开展各项工作。

现将本月工作总结如下：一、工作亮点1. 优化就诊流程，提高患者满意度本月，骨外科对就诊流程进行了优化，简化了患者就诊手续，缩短了患者等待时间。

同时，加强了对患者的沟通与关爱，提高了患者满意度。

2. 加强医疗质量管理，提高医疗技术水平本月，骨外科开展了医疗质量自查活动，对科室医疗质量进行了全面梳理。

同时，加强了对医护人员的业务培训，提高了医疗技术水平。

3. 积极开展新技术、新项目，提升科室竞争力本月，骨外科成功开展了多项新技术、新项目，如关节镜手术、脊柱微创手术等，提升了科室的竞争力。

4. 加强与兄弟科室的沟通与合作，提高医疗服务质量本月，骨外科加强与兄弟科室的沟通与合作，共同为患者提供优质的医疗服务。

例如，与影像科、病理科等科室紧密合作，提高了诊断准确率。

二、工作总结1. 诊疗工作本月，骨外科共收治患者XXX例，其中住院患者XXX例，门诊患者XXX例。

在诊疗过程中，医护人员严格执行诊疗规范，确保了患者安全。

2. 护理工作本月，骨外科护理团队严格执行护理操作规程，加强患者护理，确保了患者生命安全。

同时，积极开展健康教育，提高了患者的自我保健意识。

3. 科研教学本月，骨外科积极开展科研教学工作，组织医护人员参加各类学术会议，分享临床经验。

同时，加强了对年轻医护人员的培养，提高了科室的整体素质。

4. 质量管理本月，骨外科严格执行各项规章制度，加强医疗质量管理，确保了医疗安全。

同时，积极开展质量自查，对存在的问题及时整改。

三、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分医护人员对新技术、新项目的掌握程度不够，影响诊疗效果。

（2）部分患者对诊疗流程不够了解，导致就诊体验不佳。

2. 改进措施（1）加强医护人员对新知识、新技术的培训，提高诊疗水平。

（2）优化就诊流程，提高患者满意度。

分析临床护理在骨外科护理工作中存在问题及其优化措施

3护理素质和技能不足
骨外科临压对护士基础护理及专科护理知识修养和技能掌握程度有较高的综合要求，若护士操作技能差、相关知识储备不足，就更有可能出现操作失误，而延误病情、影响抢救和治疗效果，日常护理中也更可能因护理不当而导致颈推骨折患者翻身不当心跳呼吸骤停、脊柱受损患者翻身不当而加重损伤，打石膏的骨折患者因搬运不当而折断石膏。
2护理知识掌握度及危险意识不强
很多骨外科患者急诊入院，病情危急、复杂多变，若护士没有掌握深入、全面的专科护理知识、临床经验不足，就只能简单执行医嘱，而不能及时发现病情变化、实现与临床治疗的无缝配合，导致延误病情、引发并发症、发生不良事件；若护士目光局限，仅对骨盆骨折患者行骨折症状观察，忽略可能引起的膀肤损伤、尿道损伤和休克现象，引发护理不良事件。
分析临床护理在骨外科护理工作中存在问题及其优化措施
摘要】本文主要是根据笔者多年从事临床护理工作经验，提出了在骨外科临床护理工作当中所遇到的一些问题，并提出相关措施避免。
【关键词】骨外科;临床护理;不安全因素;解决措施
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2015）08-0135-02
0引言
随着人们生活水平的不断提升，人们对于临床护理工作也就提出了更高的标准，既要保证医疗质量，又要能控制医疗成本同时降低医疗费用。那么，骨外科患者对临床护理工作更是要求比较高，本文结合笔者多年临床经验，分析了骨外科临床护理中潜在的危险因素，并提出了可行的护理改进方法。
一Байду номын сангаас护理危险因素分析
1未严格依照相关制度实施护理
2成立护理风险管理小组
骨外科护理质量的优化需要在专业、有序的带领下积极开展，成立专门的护理小组是十分必要的一步，可成立由护士长带头的护理风险管理小组，根据骨外科患者病情特点、心理特点、护理风险类型制定护理管理方案，并完善护理规章制度，为护理工作高效、有序、安全开展奠定基础。

骨外科手术的护理配合

骨外科手术的护理配合恩施州中心医院手术室龙娟第一节概述严格的无菌技术对每个手术患者都非常重要，而对骨科手术患者则更为突出。

因为骨组织的血液供应较肌肉和其他组织差，其抗感染的能力比软组织弱。

一、手术体位巡回护士在手术前应该根据手术的部位来安放病人的体位，每次安放体位时，既要重视患者的安全、舒适，不影响呼吸循环功能，不使神经及生殖器受压，又要便于术者的手术操作。

1、仰卧位四肢手术。

肩关节、髋关节手术须在其后方垫一小沙袋，以便更好地显露手术野。

2、侧卧位适合颈椎、胸椎、半骨盆切除手术。

3、俯卧位适合脊椎、腘窝、跟腱等手术。

4、牵引床体位适用于股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、粗隆下骨折及股骨干骨折等手术。

二、骨科一般手术器械三、常用固定器材：钢丝、螺钉、钢板、髓内针、石膏等。

四、骨填充物：同种异体骨及人造骨。

五、人工关节与同种异体关节六、严格无菌要求止血带的应用在施行四只手术时，应用多功能电动气囊止血带机，可最大限度止住创面出血，达到止血、暴露手术野的目的，可缩短手术时间，减少或避免输血。

止血带使用注意事项：1、部位：上肢在上臂的上1/3处,避免在上肢的1/2处。

因为上臂中段桡神经处于肱骨桡神经沟内,易受压,所以应回避此处。

下肢止血带应上在大腿的上1/3处。

2、成人与儿童的规格，上肢与下肢的规格之分，使用时选择合适的止血带。

3、止血带扎在肢体上才能充气，否则会爆裂。

4、充气压力，上肢不超过350mmHg，下肢不超过500mmHg，放气时应缓慢，放气过快，可导致血压下降。

因此，巡回护士要做到两点：（1）缓慢放气同时，眼睛关注患者血压；（2）放气的同时，调快患者的输液速度，并告知麻醉医生。

5、时间限制：50岁以下的患者，上肢不超过1小时，下肢不超过1.5小时。

第二次应用时限应该比第一次要短。

松止血带时，用纱布压紧伤口，必要时抬高肢体60度，10~15分钟后再驱血，充气。

6、在使用过程中发生漏气，应立即更换。

7、止血带应定期检查，保证其正常工作。

骨外科专科护理操作

骨外科专科护理操作骨外科专科护理是一项重要的护理工作，主要针对患有骨骼系统问题的患者提供护理服务。

在骨外科专科护理过程中，护士需要运用相关的专业知识和技术，通过一系列的操作，确保患者的病情得到及时和有效的改善。

本文将介绍一些常见的骨外科专科护理操作。

1. 骨折固定1.1 硬绷带固定硬绷带固定是常见的骨折固定方法之一，适用于肋骨骨折、尺桡骨骨折等。

具体操作步骤如下：•准备硬绷带和适当长度的填充物；•将填充物垫在骨折处，起到填充和固定作用；•从骨折处起始，将硬绷带沿骨骼方向紧密缠绕，逐渐向上或向下延伸；•确保绷带固定牢固，但不要过紧，以免影响血液循环。

1.2 石膏固定石膏固定是常见的骨折固定方法之一，适用于肢体骨折、骨折稳定性较差的情况。

具体操作步骤如下：•准备好石膏材料和所需工具；•在骨折部位进行适当的绑扎，以保护患者的皮肤；•将湿透的石膏绷带迅速再次浸泡于水中，以充分湿润；•将湿润的石膏绷带在骨折部位周围缠绕，注意保持适当的紧密度；•使用巧妙的手法修整石膏，确保固定稳定而舒适。

2. 骨穿刺骨穿刺是一种常见的骨外科护理操作，用于获取骨髓样本、输注液体、注射药物等。

具体操作步骤如下：•选择合适的穿刺点，常见的穿刺点有骨髂嵴、胫骨头等；•采用无菌操作，准备所需的穿刺器械和麻醉药物；•用麻醉药物麻醉局部皮肤和骨表面；•将穿刺器械准备好，按照正确的角度和技巧将其插入骨髓腔内；•抽取所需的骨髓样本或注射液体，注意观察反应。

3. 外固定器护理外固定器是一种用于骨折固定和骨软组织损伤治疗的装置，护理外固定器有助于减少感染风险和促进患者康复。

具体操作步骤如下：•遵循无菌操作原则，准备外固定器护理所需的器械和消毒液；•用适当的消毒液清洁外固定器周围的皮肤，并用无菌纱布覆盖；•检查固定器的稳定性和角度，必要时进行调整；•观察患者有无疼痛、出血等异常情况，及时处理并记录；•定期更换固定器周围的纱布，保持清洁和干燥。

4. 活动治疗活动治疗在骨外科护理中扮演着重要的角色，有助于促进骨折愈合、防止关节僵硬等。

骨科护理新进展学习汇报PPT课件

骨折低氧静脉用刺激性药物静脉用药起搏器导线手术创伤静脉扩张
血流异常
年龄＞40岁充血性心衰
制动腹腔镜手术下肢骨折恶性肿瘤
肥胖瘫痪妊娠既往DVT….
凝血功能改变
麻醉脱水弥散性血管内凝血使用肝素血小板减少激素治疗高纤维蛋白原血症高凝状态产后
科、泌尿手术、神外手术 15—40%
中风
20—50%
髋膝关节置换术、骨盆骨折 40—60%
脊髓损伤
60—80%
• 《指南》中骨科大手术：特指髋、膝关节置换术、髋部周围的骨折手术
其他：重视风险评估、预防
静脉血栓危险因素评估
静脉壁损伤
中心静脉血管通路感染相关内皮损伤
评估方法量表
VTE危险因素评估临床路径
患者入院
↓
VTE危险因素评估
↓ 出血风险评估如果需要，提供VTE预防。如果出血风险大于VTE风险是，禁止使用药物抗凝。
↓
内科病人入院12h内外科病人术后6h内或者当病人发生病情变化时，重新评估VTE和出血风险
高危病人
• 1.分值危险因素评分在3—4分
• 危险因素的评价分级
高危
·髋部下肢骨折 ·髋膝关节置换术 ·大型普外科手术 ·多发创伤 ·中风 ·脊髓损伤、瘫痪
中危
关节镜手术中心静脉化疗充血性心衰
恶性肿瘤瘫痪中风
产后静脉血栓病史
低危
卧床＞3天长期坐姿年龄增长腹腔镜手术
产前静脉曲张
《中国骨科大手术后静脉血栓栓塞
症预防指南》 VTE预防措施
提前结束……
基本概念
静脉血栓栓塞症（VTE）
■ 深静脉血栓形成（DVT） ■ 肺动脉栓塞（PE） DVT 和 PE为同种疾病在不同部位、不同阶段的两种表现形

浅析骨外科术后整体护理体会

护理园地Ｈｌｕｎｉ《国学新第９ｕｙａｄ中医创》卷第１总２期２２月ｉ５第２）ｏ年５期（５１
浅析骨外科术后整体护理体会
王英喜①
【摘要】目的：分析和探讨骨科术后整体护理方法，为今后的骨科术后护理提供参照依据。方法：对近几年来笔者所在医院骨科患者术后
了１９例行骨科大手术患者，其中男９２８例，女３例；１２１１－５
岁患者２例，２～０岁患者６８６４９例，４～４岁患者３例；１７２平
均年龄４．岁。１５１护理．２
通畅，减少局部压迫。术后抬高患肢，定时更换体位，早期
【关键词】骨外科；手术后；整体护理
ｄｉＯ３６￣ｉｎ１７ — ９５２１．．２ｏ：．９９．ｓ．４４８．０２１０５ｌｓ６５
整体护理是一种新兴的护理工作模式，是以现代护理观术切口给予保护性护理，以防感染产生。同时，术中要求护为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。笔者所在医院骨科在手术前后施行了符合本院临床护理工作的整体护程序，在临床上取期（第２５２２月护理园地Ｈｕｉｕｎｉ中医创第９５总２期）０年５１ｌａｄｙ
高血压脑出血术后患者的观察及护理
黄凤珠①
【要】目的：结高血压脑出血术后的病情观察和护理经验，探讨更为有效的护理对策。摘总方法：对笔者所在医院２０年１－０００５月２１年ｌ月收治的３例行手术治疗高血压脑ｔｍ患者的临床资料进行回顾性分析。２５ｉｒ结果：５３例患者中，生活自理１例，部分生活自１，乏３理０例缺自理能力２，死亡１例。例０结论：提高病情观察的敏锐性，对高血压脑出血术后患者制定规范化及个体化的观察和护理措施，对提高患者的生存质量和减少致残率具有重要意义。

骨外科护士个人的工作总结

骨外科护士个人的工作总结作为一名骨外科护士，我在这个岗位上已经工作了一段时间。

在这段时间里，我经历了许多挑战，也收获了许多宝贵的经验。

在此，我想对这段时间的工作进行一个总结。

骨外科是一个充满挑战和压力的科室。

患者的病情通常较为严重和复杂，需要我们护士具备高度的专业知识和技能，以及快速的应变能力。

在日常工作中，护理工作的琐碎与繁重是常态。

每天清晨，我都会提前到达科室，做好病房的清洁和消毒工作，为患者提供一个整洁、舒适的治疗环境。

然后，我会认真地进行交接班，了解每一位患者的病情变化和特殊需求。

护理操作是我们工作的重要组成部分。

为患者进行静脉穿刺时，由于骨外科患者可能因为受伤部位的疼痛而难以配合，这就需要我更加细心和耐心，选择合适的血管，尽量做到一针见血，减少患者的痛苦。

换药也是一项常见的工作，需要严格遵守无菌操作原则，仔细观察伤口的愈合情况，及时发现并处理任何异常。

对于骨折患者，协助他们进行功能锻炼也是至关重要的。

这不仅有助于恢复肢体功能，还能增强他们的康复信心。

与患者及其家属的沟通交流也是我的工作重点之一。

很多患者在受伤后，心理上会产生焦虑、恐惧等情绪。

我会用温和的语气、亲切的态度与他们交流，耐心倾听他们的诉求，给予他们安慰和鼓励。

比如，有一位年轻的患者因为车祸导致腿部骨折，情绪非常低落，对康复失去了信心。

我每天都会花时间陪他聊天，给他讲述一些成功康复的案例，鼓励他积极配合治疗和锻炼。

慢慢地，他的心态变得积极起来，康复进程也顺利了许多。

在工作中，我也遇到了不少困难和挑战。

有时候，由于患者病情突然恶化，需要紧急处理，这会让我感到紧张和压力巨大。

还有的时候，会遇到一些不太理解和配合护理工作的患者家属，这就需要我更加耐心地解释和沟通，以取得他们的信任和支持。

为了不断提高自己的专业素养，我积极参加各种培训和学习活动。

通过参加学术讲座、观看教学视频、阅读专业书籍等方式，不断更新自己的知识体系，掌握最新的护理技术和理念。

骨外科开展优质护理服务示范病房的管理体会

适时对患者的治疗安排予以提前告知，使患者参与到治疗护理工作中来，早做好及
革和创新，护理资源得到合理应用，使护
理工作更贴近患者的需求，而减少了护从
理缺陷的发生，高了护理工作质量和满提
意度。
自身准备，提高患者对待疾病的自信心；
卫生部为了进一步加强临床护理工
作，００年下发了（０１ “ ２１（０年优质护理服２务示范工程 ” 活动方案》，明确提出针对目前临床护理工作现状，以夯实基础护理为切入点，切护患关系，时间还给护密把士，把护士还给患者，患者切实感受到让关心、怀、顾 … 。现将开展优质护理关照服务的体会总结如下。
口才训练。改善态度：同事们中间印发一些宣在传材料，大力宣传社区卫生服务是一件利
国利民的好事，大家从思想上改变对入让户调查的态度，原来的敷衍搪塞，至从甚弄虚作假，变为勇于＿，至乐于上改卜门甚
同时，为了避免由于护士人力资源不足带来的工作疏漏，结合工作实际制作了床头告知卡、馨提示卡，患者的治疗流程温对及重点注意事项予以简单介绍，患者了让解治疗的进程和要点，以便对工作进行提醒和监督，补工作中的不足Ｊ弥。开辟了健康宣教园地：将原有的健康宣教材料进一步，将各项处置的告知内容：围手术期告知项目、检查告知、出入院告知等装

护理人文关怀小点子

护理人文关怀小点子小编整理了一些护理人文关怀小点子，不但顺利解决了临床上常见的各种护理问题，而且产生了超出预期的附加效应。

如果你现在仍然为上面的工作所困，不妨借鉴一下~01普外科：《创新思维、服务患者》普外科大部分患者都是手术患者，那么围手术期的护理工作对于手术患者的预后起到积极的影响，而术后当天的顺利排尿却受到很多因素的制约，比如排尿体位改变、麻醉药物未退、陌生环境等等，导致女患者术后首次排尿产生困难。

针对这一特殊情况，普外科护士开动脑筋发明了"便携式便器架"，将一次性便盆嵌入到木质结构架中，患者臀部可以完全坐在便盆架上，相当于坐在马桶上，有效降低了女患者术后尿潴留的发生，同时对于部分患者术后入厕跌倒的发生率也大大降低。

胆总管手术患者都会有一个T管引流，患者术后每天的胆汁分泌量约为400-600ml。

为了鼓励患者下床活动，所以引流袋就必须方便随身携带，护士们创新发明"肩带S挂钩"，利用肩带的重量分散原理，加上S挂钩的引流袋有效固定，就能解放患者双手，让带管患者放心大胆地进行活动锻炼，为术后康复提供了安全保障。

二维码应用已经非常普遍，我们护士也将宣教内容放入二维码当中，包含文字、语音、视频等，患者通过手机扫一扫就能全面了解围手术期的护理工作注意事项，及时有效地补充了口头宣教的不足，为不同文化层次的患者和家属提供疾病宣教知识，受到了患者们的一致欢迎。

02胸脑外科：《护理金点子》胸脑外科的患者住院时间长，患者长期卧病在床。

"护士，我想洗头……"是护士经常听到的诉求。

是呀，长时间不洗头，患者该有多难受！经过护士积极探索和反复试验后，终于，一台"自制洗头机"诞生了！完美解决患者的洗头要求，患者脸上露出久违的笑容，护士们收获的不仅仅是感激，还有职业认同感和自豪感。

此外，伤口造口护士探索IAD（失禁性皮炎）的护理工作，通过奇思妙想，将造口袋与一次性引流袋的巧妙结合，让失禁患者的粪便收集工作变得不再繁琐，既减轻了家属频繁擦洗皮肤的负担，也有效地避免了患者由于失禁导致的皮肤问题的发生，值得临床进行推广。

整体护理在骨外科手术患者中的应用体会

整体护理在骨外科手术患者中的应用体会摘要：目的：分析和探讨骨外科手术患者的整体护理方法。

方法：对近几年来我院骨科手术患者实施整体护理情况进行分析和探讨，总结护理心得。

结果：79例患者中，74例痊愈出院，5例术后留下并发症，术后整体护理满意度达93.7%。

结论：科学的整体护理模式，对骨外科手术患者的护理提供了有力依据，减少了并发症的发生，对患者康复非常有力，充分体理了“以人为本”的护理理念，能够提高护理质量。

关键词：整体护理骨外科护理体会【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0331-011资料与方法1.1一般资料。

2008年1月～2011年5月笔者所在医院收治了79例行骨科手术患者，其中男58例，女21例，11～25岁28例，26～40岁40例，41～74岁11例，平均年龄41.5岁。

1.2护理方法。

给予入院、术前、术中、术后的整体护理模式。

1.2.1入院护理。

①健康教育；患者入院由于对生活及周围环境的陌生而产生不适应，容易出现紧张、焦虑情绪，医务人员应根据患者的接受能力运用不同的健康教育技巧，详细介绍入院须知、病区环境、主管医生、和护士、让患者尽快熟悉医院环境及有关制度，进入患者角色。

注意讲解过程的通俗性、趣味性和易懂性，一次教育的内容不宜过多，如发现患者出现茫然的表情或不在意的时应改变方法，直到患者明白为止，对患者提出的问题要耐心解答，消除患者的顾虑，取得患者的信任，解除陌生感和恐惧感，为患者创造一个温馨的外围环境，使患者处于接受诊断、治疗的最佳精神状态，最大程度的配合治疗。

②骨外科手术风险大，很多患者由于对手术缺乏相应的了解而出现怀疑手术效果，担心意外发生，害怕疼痛等而不愿意接受手术；相当多的患者是初次入手术室，难免出现焦虑、急躁等心理。

针对以上心理问题，医护人员要安慰体贴患者，尽可能的减轻其思想压力。

如向患者介绍科室的医疗水平处于较高层次，医师、麻醉师和护士技术水平很好，手术会很成功等。

骨外科护士长管理工作的体会和技巧

析［Ｊ］．中国医学科学院学报，２００８，３０（５）：５４６－５４９．［４］范文，黄娥，段六生，等．医务人员手卫生与洗手依从性现状及管理
对策［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１１，２１（９）：１８４５ — １８４６．［５］杨晓君．医务人员手卫生依从性的调查叨．中华医院感染学杂志，
２０１１，２１（９）：１８４７ — １８４８．（收稿日期：２０１２ — １０ — ２８）
骨外科护士长管理工作的体会和技巧
万玲玲
（武汉市江夏区第一人民医院，湖北武汉４３０２００）
随着社会的发展和现代健康观念的提高，人们对医学的要求越来越高，医学模式逐渐发生着改变，护理工作也已由“ 以疾病为中心” 的功能制护理逐渐转向“ 以人的健康为中心 ” 的护理理念发展。病区护士长的管理也要适应新的健康理念和医学模式的要求，只有这样才能为患者提供更合理、更标准、更有效、更温馨的护理服务。骨外科是一个十分特殊的临床科室，患者
２以人为本，实现护士的人性化管理制度面对细微而繁重的骨科护理工作，我们护士的责任不能仅仅只是一个承诺，而是要认真做好每一件事情，因为小到１句
话，一个表情，一个动作，都可能带给患者不同的感受，进而影
响到治疗的效果，甚至导致医患或护患关系的紧张。而在这一
… １孙伯英，吴修荣．影响医务人员手卫生依从性相关因素的研究岍．中

外科护理新技术

外科护理新技术在现代医学领域，外科护理不断与时俱进，新技术的涌现为患者的康复和治疗效果带来了显著的提升。

这些新技术不仅改变了外科护理的方式，还提高了护理的质量和效率，为患者提供了更优质的医疗服务。

一、微创手术后的护理创新微创手术在外科领域的应用日益广泛，与之相应的护理技术也在不断更新。

以腹腔镜手术为例，由于切口小、创伤轻，患者术后的疼痛管理和康复速度都有了很大的改善。

但这也对护理提出了新的要求，如对切口的细致观察、预防感染的特殊措施等。

在疼痛管理方面，不再是单纯依赖传统的止痛药，而是采用多模式镇痛策略。

这包括在术前就开始使用一些非甾体类抗炎药，术中采用局部麻醉药进行切口浸润，术后结合患者的疼痛程度，灵活调整止痛药的种类和剂量。

同时，通过物理疗法，如冷敷、热敷等，帮助患者缓解疼痛。

对于切口的护理，微创手术的切口虽然小，但也不能忽视。

护士需要密切观察切口有无红肿、渗液等情况，及时更换敷料，保持切口的清洁干燥。

而且，由于微创手术患者的活动能力相对较强，早期活动时要注意保护切口，避免牵拉和碰撞。

二、3D 打印技术在外科护理中的应用3D 打印技术为外科护理带来了前所未有的机遇。

通过 3D 打印，可以为患者定制个性化的假肢、矫形器等康复辅助器具。

以骨折患者为例，传统的石膏固定可能存在不贴合、舒适度差等问题。

而 3D 打印的支具能够根据患者骨折部位的具体形状和尺寸进行精确制作，不仅贴合度好，还能减轻患者的负担，提高舒适度。

在假肢制作方面，3D 打印能够实现更加逼真的外观和更符合人体力学的结构。

护士在护理这类患者时，需要了解 3D 打印假肢的特点和使用注意事项，指导患者正确佩戴和保养假肢，帮助他们尽快适应新的假肢，恢复正常生活。

此外，3D 打印还可以用于制作手术模型，让护士在术前就能更直观地了解患者的病情和手术方案，从而更好地做好术前准备和术后护理。

三、智能护理设备的应用随着科技的发展，智能护理设备逐渐走进外科病房。

中医护理全科化联合护理9S管理法在骨

DOI:10.16659/ki.1672-5654.2022.21.111中医护理全科化联合护理9S管理法在骨外科临床护理管理中的应用张芹枣庄市峄城区中医院护理部,山东枣庄277100[摘要]目的探讨骨外科临床护理管理中实施中医护理全科化联合护理9S管理法的效果。

方法选取2021年6—12月枣庄市峄城区中医院在职护理人员33名作为对照组,实施常规护理管理模式,选取2022年1—6月本院在职护理人员33名作为观察组,实施中医护理全科化联合护理9S管理法模式,比较两组综合素质评分、自我效能感评分、工作满意度评分。

结果观察组服务态度、沟通能力、责任意识、仪容仪表、风险防范意识、灵活应变能力、团队协作能力评分较对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,两组自我效能感评定量表(GSES)评分明显提高,观察组较对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组同事关系、工作责任心、排班满意度、专业发展机会、福利待遇满意度、总体护理工作满意度评分较对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论中医护理全科化联合护理9S管理法应用于骨外科临床护理管理中,可提高护理管理质量,提升综合素质及自我效能感,提高工作满意度。

[关键词]中医护理全科化;9S管理法;临床护理管理;骨外科[中图分类号]R473.6[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2022)11(a)-0111-04The Application of Traditional Chinese Medicine Nursing Generalization Combined with Nursing9S Management Method in the Clinical Nursing Management of Orthopedic SurgeryZHANG QinDepartment of Nursing,Yicheng District Hospital of Traditional Chinese Medicine,Zaozhuang,Shandong Province,277100 China[Abstract]Objective To explore the effect of implementing traditional Chinese medicine nursing generalization combined with nursing9S management method in clinical nursing management of orthopedic surgery.Methods33in-service nursing staff of Yicheng District Hospital of Traditional Chinese Medicine from June to December2021were selected as the control group,and the conventional nursing management mode was implemented.33in-service nursing staff of our hospital from January to June2022were selected as the observation group to implement the traditional Chinese medicine nursing general⁃ization combined with nursing9S management method model.The overall quality scores,self-efficacy scores,and job satis⁃faction scores of the two groups were compared.Results The scores of service attitude,communication ability,responsibility awareness,grooming,risk prevention awareness,flexibility,and teamwork ability in the observation groupwere significantly higher than those in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).After the implementation,the self-efficacy scale(GSES)scores of both groups were significantly higher,and the observation group was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Colleague relationship,job responsibility, scheduling satisfaction,professional development opportunities,satisfaction with benefits,and overall nursing job satisfaction scores in the observation group were significantly higher than those in the control group,the difference was statistically sig⁃[作者简介]张芹(1981-),女,本科,副主任护师,研究方向为临床护理及护理管理。